Hlavná Príznaky

Opuchnuté lymfatické uzliny na krku

Opuchnuté lymfatické uzliny na krku môžu byť dôsledkom akútnej vírusovej infekcie dýchacích ciest alebo bežného nachladnutia. Možné sú však aj vážnejšie dôvody, ako napríklad HIV alebo rakovina. Preto by sa v žiadnom prípade nemalo ignorovať zvýšenie lymfatických uzlín, pretože to naznačuje vážne poškodenie tela.

Vlastnosti lymfatických uzlín

Choroby lymfatického systému majú druhoradú povahu a vyvíjajú sa na pozadí iných chorôb. Preto ak má pacient opuchnuté lymfatické uzliny na krku, potrebuje komplexnú diagnostiku a odbornú liečbu..

Opuchnuté lymfatické uzliny naznačujú prítomnosť infekcie v tele, často v blízkych orgánoch.

Lymfatické uzliny patria medzi najdôležitejšie časti lymfatického systému. Nachádzajú sa v celom tele a sú zodpovedné za ochranu každého orgánu a tvoria malé skupiny.

Cervikálne lymfatické uzliny odvádzajú lymfy z horných dýchacích ciest a orgánov nachádzajúcich sa v ich tesnej blízkosti. Preto, keď sa zapália, je potrebné preskúmať dýchací systém. V niektorých prípadoch však môže byť skutočná príčina zápalu lymfatických uzlín nepredvídateľná, a preto je na zistenie skutočnej príčiny ochorenia potrebná komplexná diagnostika..

Mierny opuch v tomto prípade nie je dôvodom na vážne obavy a iba naznačuje, že telo bojuje proti patologickej mikroflóre. Opuch zvyčajne zmizne sám po liečbe základnej príčiny..

Vírusové choroby často predstavujú vážnu hrozbu pre zdravie a niekedy aj pre ľudský život. Krčné lymfatické uzliny sa zväčšujú najmä pri rubeole, toxoplazmóze, mononukleóze a osýpkach. Preto je v tomto prípade komplexná diagnostika nevyhnutným opatrením..

Skupina krčných lymfatických uzlín je rozsiahla a je reprezentovaná formáciami, ktoré sa nachádzajú:

  • pod čeľusťou;
  • pod bradou;
  • z prednej a zadnej časti krku;
  • okolo uší;
  • na zadnej strane hlavy.

Najväčšie uzliny umiestnené pod kožou je možné cítiť aj u zdravého človeka. Hlboké lymfatické uzliny sú hmatateľné iba v prípade zväčšenia a zápalu..

Ako pochopiť, ak sú lymfatické uzliny na krku zväčšené?

Zápal zadných krčných lymfatických uzlín môže spôsobiť bolesť pri ohýbaní a otáčaní hlavy

Schopnosť rozpoznať zväčšenú lymfatickú uzlinu je nevyhnutnou zručnosťou každého rodiča. Koniec koncov, deti veľmi často nedokážu správne povedať o nepohodlie, ktoré zažívajú, čo veľmi komplikuje detekciu choroby..

Existujú dva stavy zväčšených lymfatických uzlín:

  1. Lymfadenitída. Charakterizovaný vývojom zápalového procesu.
  2. Lymfadenopatia. V tomto prípade sa uzliny zväčšujú bez zápalu..

Najčastejšie sa pozoruje nárast lymfatických uzlín za ušami, na zadnej strane krku a pod bradou. Zapálené uzliny sa cítia ako mäkké hrudky. Pri palpácii sa môže vyskytnúť bolestivosť. Ako patológia postupuje, formácie sa môžu vytvrdzovať, spájkovať navzájom aj s okolitými tkanivami a zväčšovať sa na veľkosť kuracieho vajca..

Aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií, je potrebné včas rozpoznať zväčšené lymfatické uzliny. Mali by ste sa riadiť nasledujúcimi vlastnosťami:

  1. Zvyčajne je na krku viditeľný zväčšený uzol voľným okom. Môže dosiahnuť od priemeru jeden a pol do 7 cm.
  2. Štruktúra a konzistencia orgánu sa mení. Pri zápale získava tuberositu a ak je zápalový proces dostatočne pokročilý, potom sa objavia zrasty s okolitými tkanivami. V tomto prípade uzol získava nehybnosť a pri palpácii sa nezastaví..
  3. Pri výraznom zvýšení cervikálnych lymfatických uzlín má pacient určité ťažkosti v procese prehĺtania. Môžu to byť menšie ťažkosti a bolestivosť..
  4. Možný opuch, začervenanie a vyrážky na koži na lymfatickej uzline.
  5. Zápal zadných krčných lymfatických uzlín môže spôsobiť bolesť pri ohýbaní a otáčaní hlavy.

Vyššie uvedené príznaky sa vyskytujú u dospelých aj detí. Ale ak dieťa nedokáže presne opísať svoj stav, mali by rodičia venovať pozornosť nasledujúcim príznakom zápalu lymfatických uzlín:

  1. Slabosť a ospalosť. Dieťa sa stáva ľahostajné k obľúbeným hračkám, zaznamenáva sa letargia a apatia.
  2. Možné sťažnosti na bolesti hlavy a krku.
  3. Teplota tela stúpa. Toto je priamy dôkaz o vývoji zápalového procesu..
  4. Žiadna alebo znížená chuť do jedla.
  5. Nauzea a dyspeptické poruchy sú zriedkavé..

Dôvody

Malo by sa chápať, že lymfatické uzliny vpravo alebo vľavo na krku sa nikdy sami nezväčšujú. Lymfatický systém je druhom bariéry, ktorá chráni telo pred penetráciou cudzích látok. Preto môže byť nárast uzlov výsledkom mnohých chorôb..

Nešpecifické infekcie

Pri infekčnom ochorení, ako je kandidóza, sa môžu zapáliť krčné lymfatické uzliny

Ich provokatéri sú zástupcami podmienene patogénnej mikroflóry: Escherichia coli, huby, streptokoky atď. Životne dôležitá aktivita týchto mikroorganizmov môže spôsobiť nasledujúce choroby:

  • faryngitída;
  • angína;
  • kandidóza;
  • paradentóza atď..

V tomto prípade môžu byť uzly ovplyvnené jednotlivo aj vo dvojiciach..

Špecifické patogény

Zväčšenie lymfatických uzlín na krku na jednej strane sa môže vyskytnúť na pozadí nasledujúcich ochorení:

  • ružienke;
  • tuberkulóza;
  • syfilis;
  • HIV infekcia atď..

Ak sa ošetrenie nevykonáva včas, formácie sa navzájom spájkujú a zhutňujú a získajú tak heterogénnu štruktúru. Môžu sa tvoriť aj fistuly.

Autoimunitné procesy

Pri patológiách autoimunitného pôvodu začne ľudský imunitný systém pod vplyvom rôznych faktorov vnímať bunky orgánu ako cudzie a ničí ich. Môže trpieť:

  • kĺbové tkanivo;
  • pečeň a krvotvorný systém;
  • tráviace orgány;
  • Endokrinné žľazy;
  • nervové bunky.

Ochorenie, pri ktorom mutujú gény, ktoré ničia T-lymfocyty, sa nazýva autoimunitný lymfoproliferatívny syndróm. Jedným z jeho hlavných príznakov je lymfadenopatia, ktorá sa vyvíja paralelne so splenomegáliou a cytopéniou..

Často sú tieto poruchy vrodené. V tomto prípade sa choroba prejaví počas prvých dvoch týždňov života dieťaťa. Je tiež možná spontánna získaná mutácia, potom sa porušenie zistí u detí, od predškolského veku až po dospievanie. Tento syndróm postihuje obe pohlavia rovnako, s neistou prognózou. Liečba zahŕňa liekovú terapiu s použitím supresívnych a cytotoxických látok.

Zhubné novotvary

Ak existuje podozrenie na malígny nádor v krčných lymfatických uzlinách, vykoná sa biopsia

Dôvodom zvýšenia veľkosti lymfatických uzlín na pravom krku môžu byť rôzne onkologické procesy. Zápal uzlín naznačuje, že rakovinové bunky vstúpili do lymfatického toku z patologického zamerania a začali sa šíriť po tele.

Po odstránení lymfy z patologických útvarov uzliny odhaľujú a hromadia zhubné bunky, čo vyvoláva zväčšenie ich veľkosti. Preto počas diagnostiky onkológovia často venujú pozornosť množeniu lymfatických uzlín..

Aby ste získali úplnejší obraz o chorobe, mali by sa vykonať nasledujúce štúdie:

  • biopsia lymfatických uzlín;
  • podrobný krvný test na nádorové markery.

komplikácie

Ak sa ignorujú zväčšené lymfatické uzliny na krku, potom sa ochorenie môže vyvinúť do hnisavej formy. Okrem rýchleho rastu a bolestivosti uzlín je táto choroba charakterizovaná schopnosťou šíriť sa nielen do najbližších lymfatických uzlín, ale tiež ovplyvňovať vnútorné orgány. Okrem toho medzi komplikácie hnisavej lymfadenitídy patria:

  • tvorba fistúl v priedušnici a pažeráku;
  • periadenitis;
  • tromboflebitída;
  • flegmóna.

Posledná uvedená choroba je charakterizovaná zápalom podkožného tkaniva. Toto je hnisavý proces, ktorý sa vyznačuje výskytom bolestivého opuchu uzlín. Bolesť môže nastať pri otvorení úst a prehĺtaní. Možný je aj nárast teploty.

Čo robiť, ak sú lymfatické uzliny na krku zväčšené?

Ultrazvukové vyšetrenie pomáha určiť stupeň poškodenia tkaniva pri zápale lymfatických uzlín na krku

Skutočnú príčinu ochorenia možno zistiť až pri komplexnom vyšetrení pacienta. Za týmto účelom môžete kontaktovať terapeuta, ktorý vykoná vyšetrenie a dá pacientovi odporúčanie na vyšetrenie. Na potvrdenie diagnózy môže byť potrebné konzultovať špecialistu na infekčné choroby a imunológa..

Diagnóza poškodenia krčných lymfatických uzlín zahŕňa nasledujúce laboratórne testy:

  • všeobecný rozbor krvi;
  • chémia krvi;
  • biopsia (ak je to potrebné).

Laboratórna diagnostika vám umožňuje určiť prítomnosť infekcie v tele. Na získanie informácií o lokalizácii zamerania a stupni postihnutia tkaniva v patologickom procese sa zvyčajne používajú nasledujúce metódy:

  1. Rádiografiu. Umožňuje vám identifikovať zmeny vo veľkosti lymfatických uzlín a vizualizovať patologické ohniská.
  2. Ultrazvuk. Používa sa na určenie rozsahu poškodenia tkaniva.
  3. MRI. Najinformatívnejšia technika, ktorá poskytuje komplexné informácie o chorobe. Na objasnenie získaných údajov je možné použiť CT..

Vlastnosti liečby

Pretože zväčšená lymfatická uzlina na ľavom krku je iba dôsledkom vývoja iného ochorenia, malo by sa s ním zaobchádzať odstránením základnej príčiny. K tomu je možné použiť nasledujúce typy terapie:

  1. Lieky. Pretože vo väčšine prípadov dochádza k zväčšeniu lymfatických uzlín na krku v dôsledku infekčnej lézie, liečba spočíva v užívaní antibiotík. Pacientovi sú predpísané tie lieky, na ktoré je patogén identifikovaný v ňom citlivý.
  2. Fyzioterapia. Zvyčajne sa používa ako podporná terapia na zvýšenie účinku liekov. Najobľúbenejšou technikou je elektroforéza..
  3. Chemoterapia a ožarovanie. Používajú sa, ak má zväčšenie krčných lymfatických uzlín onkologický charakter.
  4. Prevádzka. Vykonáva sa na odstránenie nádorov alebo lymfatických uzlín, v ktorých sa vyvinul hnisavý proces.

Opuchnuté lymfatické uzliny na krku nie sú smrteľnou diagnózou, ale ide o ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Nie je potrebné čakať, až sa ochorenie vyvinie do chronickej alebo purulentnej formy. Najlepšie je poradiť sa s lekárom pri prvom podozrení na zápal lymfatických uzlín.

Opuchnuté krčné lymfatické uzliny

Lymfatický systém je neoddeliteľnou súčasťou vaskulárneho systému ľudského tela. Vykonáva množstvo funkcií, podieľa sa na metabolických procesoch, funguje ako očistný a ochranný mechanizmus. Systém lymfatických uzlín a kanálikov transportuje bielkoviny a tkanivovú tekutinu z intersticiálneho priestoru do krvných ciev, prenáša tuky z tenkého čreva. V priestore lymfatického systému cirkuluje tekutina - lymfa.

Štruktúra a štruktúra lymfatického systému v ľudskom tele

Štruktúra viacúrovňového a zložitého mechanizmu zahŕňa lymfatické cievy - sú to valcovité dutiny, cez ktoré preteká lymfa, lymfatické uzliny (malá akumulácia lymfatického tkaniva umiestnená na rôznych miestach po celom tele), lymfatické orgány - týmusová žľaza, mandle a slezina.

  • Štruktúra a štruktúra lymfatického systému v ľudskom tele
  • Čo sú lymfatické uzliny na krku
  • Zápal krčných uzlín: charakteristika konceptu
  • Príčiny zápalových procesov v lymfatických uzlinách
  • Príznaky zápalu krčných lymfatických uzlín
  • Liečba zápalu lymfatických uzlín na krku

Okrem toho sú v systéme zapojené dva kanály - ľavý a hrudný, ktoré ústia do pravej a ľavej podkľúčovej žily. Všetky tieto prvky kombinuje tekutina, ktorá cirkuluje cez všetky dutiny - lymfu.

Kapiláry lymfatického systému sú trubice uzavreté na jednej strane, ktoré spolu tvoria sieť v tkanivách a orgánoch v celom ľudskom tele. Kapiláry majú veľmi tenké steny, cez ktoré voľne vstupujú do dutín proteíny, kvapaliny a veľké častice. Vzhľadom na štrukturálne vlastnosti stien krvných ciev tieto prvky nemajú schopnosť cez ne prenikať do cievnych dutín a do krvi vstupujú presne cez kapiláry lymfatického systému..

Lymfatické cievy sú zase akumuláciou a fúziou malých kapilár. V skutočnosti svojou štruktúrou pripomínajú žily, ale majú tenšie steny. Okrem toho majú veľké množstvo chlopní, ktoré regulujú odtok lymfy..

Každá nádoba prechádza zodpovedajúcou lymfatickou uzlinou. Všetky uzly sú spojené do niekoľkých skupín umiestnených pozdĺž ciev. Mechanizmus pohybu lymfy vyzerá takto: veľké množstvo malých kapilár prenáša lymfu do uzliny a z nej odchádza cez niekoľko odtokových ciev..

Samotné uzliny vyzerajú ako tkanivové útvary pripomínajúce elipsy alebo fazuľa, menej často - stužkovité, dlhé až 2 centimetre. V týchto „fazuľkách“ sa filtruje lymfa, počas ktorej sa oddeľujú a ničia rôzne cudzie inklúzie. Produkujú tiež lymfocyty - bunky, ktoré tvoria časť imunitného systému tela. Cievy opúšťajúce uzliny sú spojené s kmeňmi a tvoria hrudný a pravý lymfatický kanál.

Cez pravé potrubie prechádza lymfa z pravej ruky, z pravej polovice hlavy a hrudníka do pravej podkľúčovej žily. Tekutina sa pohybuje pozdĺž hrudného potrubia z ľavej hornej polovice tela do ľavej podkľúčovej žily. Týmto spôsobom sa lymfa presúva z intersticiálnych priestorov do krvi..

Čo sú lymfatické uzliny na krku

Lymfatické uzliny sú formácie lymfatického tkaniva v tvare fazule a pásky. Na krku sú uzliny umiestnené v zhlukoch až 10 kusov, v blízkosti krvných ciev, hlavne veľkých žíl.

Ich povrch predstavuje spojivové tkanivo, ktoré vytvára kapsulu. Trabeculae, tiež spojivové tkanivo, sa z neho vzďaľujú vo vnútri uzla - takzvané podporné štruktúry, podobné lúčom.

Vnútorným štrukturálnym základom uzla je stroma retikulárneho spojivového tkaniva s dendritickými bunkami. Tieto bunky spolu s nimi tvorenými retikulárnymi vláknami tvoria trojrozmernú sieť. Štruktúra strómy zahŕňa aj fagocytárne bunky niekoľkých odrôd.

Vnútorná časť uzla sa nazýva dreň. Bližšie k rovine kapsuly je kortikálna látka s povrchovou časťou a zóna hlbokej kôry.

Akumulácia lymfoidného tkaniva vo vnútri priestoru uzliny vytvára folikuly - lymfatické uzliny umiestnené bližšie k tobolke. Hlboká kôra obsahuje veľké množstvo lymfocytov s hustým a rovnomerným usporiadaním.

Lymfatická uzlina je v skutočnosti bariérou brániacou infekcii, patologicky zmeneným bunkám a nádorom. Tvorí lymfocyty - ochranné bunky, ktoré sa podieľajú na ničení cudzích prvkov.

Cervikálne lymfatické uzliny sa delia na:

  • predný krčný;
  • zadný krčný;
  • tylový;
  • Brada;
  • submandibulárne uzly.

V normálnom stave ich zdravý človek často nemôže cítiť, pretože sú malé, sú mäkké a elastické a dostatočne pohyblivé pod kožou..

Zápal krčných uzlín: charakteristika konceptu

Lymfatické uzliny majú tendenciu byť zapálené a zväčšovať sa. Prečo sa to deje? Problém spočíva vo vývoji lymfadenitídy.

Lymfadenitída je ochorenie spojené so špecifickým alebo nešpecifickým zápalovým procesom v uzloch. Zvýšenie veľkosti uzlov je sprevádzané pocitom bolestivosti v nich. Okrem toho sa u človeka objaví bolesť hlavy, všeobecná nevoľnosť a slabosť, subfebril alebo menej často vysoká teplota.

Najčastejšie sa patológia vyskytuje ako sekundárna komplikácia v prítomnosti zápalových procesov akejkoľvek lokalizácie. Pôvodcovia infekcií spolu s toxínmi, ktoré uvoľňujú, prenikajú do regionálnych lymfatických uzlín spolu s lymfou prúdiacou z primárneho zamerania lézie. V niektorých prípadoch toto zameranie už zmizlo v čase, keď sa objavila lymfadenitída, a nemožno ho rozpoznať. Niekedy sa choroba vyskytuje v dôsledku infekcie priamo do lymfatickej siete poškodením sliznice alebo kože.

Rozvíjajúca sa zápalová reakcia je ochrannou funkciou lymfatického systému: pomocou takejto bariéry telo obmedzuje ďalšie šírenie patogénnych častíc cez tkanivá, orgány, krv..

Súčasne s vývojom zápalu v uzloch môže človek začať formovať hnisavé procesy - sepsu a adenoflegmón. Nebezpečenstvo tohto stavu spočíva v prístupe prúdu infikovanej lymfy do mozgu. Ak sa tekutina s infekciou v nej obsiahnutou dostane do mozgu, dôjde k jej infikovaniu a následným závažným komplikáciám, invalidite a niekedy aj smrti..

Zápal lymfatických uzlín krku nepatrí k nezávislým chorobám - je to signál o prítomnosti ďalších patológií a porúch. Okrem toho je zápal sprevádzaný narušením práce celého systému lymfatických uzlín a krvných ciev..

Príčiny zápalových procesov v lymfatických uzlinách

Z akých dôvodov sa človek môže začať obávať zapálených uzlín na krku?

Sprievodným syndrómom je zvyčajne lymfadenitída:

  • niektoré infekčné a vírusové ochorenia sa napríklad prejavujú ovčím kiahňam, mononukleóze, opare, rubeole;
  • choroby ústnej dutiny, nosových ciest, dýchacích ciest (so sínusitídou, angínou, prechladnutím, stomatitídou);
  • zníženie sily imunity;
  • zranenie alebo mechanický náraz na uzly;
  • hypotermia tela;
  • nedostatok vitamínov a niektorých užitočných stopových prvkov;
  • alergie;
  • nervové poruchy, ako je stres alebo depresia;
  • sexuálne prenosné choroby vrátane syfilisu alebo HIV.

U malých detí sa počas zúbkovania môže vyvinúť zväčšenie a bolesť pri palpácii v lymfatických uzlinách. Niekedy sa u žien počas tehotenstva objaví zápal.

Na pozadí zníženia imunity môže človek pocítiť chronický zápal lymfatických uzlín, a to nielen na krku, ale aj v slabinách, podpazuší, na zadnej strane hlavy, v oblasti kľúčnych kostí, v brušnej dutine..

Je potrebné poznamenať, že človek má zvyčajne mierny nárast lymfatických uzlín na krku - až do veľkosti nie viac ako 1 centimeter, v slabinách - až do 2 centimetrov. Pokiaľ ide o prípady, keď sa zápal prejavuje intenzívnejšie, tento stav vyžaduje povinnú diagnostiku, aby sa určila jeho etiológia. Napríklad, ak je zápal lokalizovaný v uzloch na krku vpravo a vľavo, môže to znamenať vývoj mononukleózy, tuberkulózy, sarkoidózy, lymfómu, infekcií horných dýchacích ciest a vyskytuje sa tiež pri vysoko citlivej reakcii na očkovanie proti tuberkulóznemu patogénu. Lymfadenitída v uzloch za a pred ušnicami sa vyvíja s rubeolou, pod dolnou čeľusťou - s chronickou tonzilitídou alebo ochorením ďasien. Ak dôjde k postupnému alebo ostrému zápalu všetkých skupín lymfatických uzlín v tele súčasne, to znamená k viacerým, takáto patológia je charakteristická pre počiatočné štádium vývoja infekcie HIV. Pri lymfóme je stav uzlov charakterizovaný ako bezbolestný, zatiaľ čo sa stávajú mobilnými. Ak osoba vyvinie metastázy v uzloch, cíti sa pri palpácii ako hustá a zváraná.

Príznaky zápalu krčných lymfatických uzlín

Najdôležitejším prejavom je výskyt niektorých tuleňov a opuch v miestach uzlov. Pri stlačení môže človek cítiť bolesť.

S progresívnym vývojom ochorenia sa u pacienta vyvinú:

  • všeobecná slabosť a malátnosť;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesť hlavy;
  • zvýšená teplota.

U detí sa často vyvinie intoxikácia na pozadí zápalového procesu..

Zväčšená krčná lymfatická uzlina môže byť chronická alebo akútna.

Chronická lymfadenitída

Stav charakteristický pre ľudí s výrazne zníženou imunitou, akonáhle sa u nich vyskytne akýkoľvek druh choroby, dokonca aj mierna forma bežného nachladnutia. V tomto prípade sú zapálené uzliny bezbolestné tak počas remisie, ako aj počas exacerbácie chronickej formy. V zriedkavých prípadoch dochádza k hnisaniu. Chronické zväčšenie lymfatických uzlín na krku môže sprevádzať vývoj tuberkulózy v rôznych štádiách - takáto lymfadenitída zvyčajne ustúpi bez teploty alebo s miernymi výkyvmi na hodnoty subfebrilu..

Akútna forma

Ide o komplikáciu konkrétneho ochorenia, sprevádzanú hnisavými procesmi v lymfatických uzlinách, prudkým zvýšením teploty až na 38-39 stupňov. Koža nad uzlom zároveň získava červený odtieň, tvarom a vzhľadom pripomína var. Čím ďalej choroba postupuje, tým väčšia je veľkosť lymfatických uzlín, jej kontúry strácajú jasnosť.

Podobný stav bez lekárskej pomoci sa stáva príčinou vývoja sepsy alebo adenómu..

Jednostranné zväčšenie lymfatických uzlín krku

Cervikálne alebo submandibulárne uzliny, zväčšené na jednej strane, signalizujú možný vývoj lymfómu alebo nelymfoidného nádorového procesu na krku alebo hlave. Môže sa kombinovať s jednostranným zápalom supraklavikulárnych lymfatických uzlín, ako aj tých, ktoré sa nachádzajú v oblasti scalenového svalu, ak sa napríklad metastázy začnú rozširovať z nádoru do hrudnej dutiny alebo do gastrointestinálneho traktu..

Virchowov uzol je jednostranné zväčšenie supraklavikulárneho uzla s metastázami rakoviny žalúdka.

Zápal lymfatických uzlín u dieťaťa

Hlavným dôvodom je prítomnosť akéhokoľvek infekčného procesu a jeho účinok na telo. Asi v 80% prípadov chorôb nedochádza k zväčšeniu uzlín. Ak má však dieťa slabú imunitu, jeho bolestivý stav pravdepodobne spôsobí lymfadenitídu. Takže napríklad môže dôjsť k zápalu lymfatických uzlín v dôsledku mumpsu, tonzilitídy alebo laryngitídy..

Mechanizmus vývoja vyzerá takto: po vstupe baktérií do lymfatických kanálov sa prenášajú do lymfatických uzlín. V lymfatických uzlinách sa po vniknutí patogénnych mikroorganizmov začína proces výroby špeciálnych buniek na boj proti infekcii. Pre najintenzívnejšie uvoľňovanie lymfocytov (ochranných buniek) sa zväčšuje veľkosť lymfatických uzlín.

Silný zápal nastáva, keď telo nie je schopné zvládnuť bakteriálnu záťaž. Proces sa môže dokonca zmeniť na tvorbu hnisu v dutine uzla. Koža v oblasti vývoja lymfadenitídy sa stáva hyperemickou a edematóznou.

Choroba dieťaťa sa začína všeobecnou nevoľnosťou. Dieťa sa stáva letargickým a rozmarným, jeho chuť do jedla zmizne. Zápal lymfatických uzlín môže byť sprevádzaný horúčkou, prejavmi intoxikácie.

Je veľmi ľahké určiť lokalizáciu lézie dotykom, v akútnych prípadoch sa stáva vizuálne viditeľnou. Pri palpácii vydáva bolesť, tkanivá nad uzlom sa cítia opuchnuté a napnuté. Tento stav môže byť sprevádzaný bolesťami hlavy, zimnicou, slabosťou.

Mierny nárast jednej lymfatickej uzliny, najmä u dojčiat, môže naznačovať, že jednoducho začal pracovať o niečo aktívnejšie ako ostatní, na pozadí miernych foriem chorôb alebo po zotavení..

Postupne ustupuje, získava normálnu veľkosť.

Môžu sa zvýšiť okcipitálne lymfatické uzliny dieťaťa:

  • z osýpok;
  • s rubeolou;
  • s mononukleózou;
  • s ovčími kiahňami;
  • na pozadí toxoplazmózy.

Práve tieto choroby môžu u dieťaťa často vyvolať zápal uzlín v zadnej časti hlavy. V závažných prípadoch priebehu možno pozorovať ich nárast. Tvár dieťaťa zároveň nadobúda nafúknutý výraz..

Lymfatické uzliny na krku sa navyše zväčšia, keď sa mačka poškriabe. Tento syndróm je relevantný pre deti, ktoré majú domáce zvieratá a ktoré sú často v kontakte so zástupcami mačiek. Sliny mačiek obsahujú širokú škálu mikroorganizmov. Môžu ľahko vstúpiť do tela dieťaťa, ak ho zviera pohryzlo alebo poškriabalo. Lymfadenitídu je možné pozorovať už 2 - 3 dni po poranení.

Prechladnutie vyvoláva u detí zápal lymfatických uzlín, na ktoré sa doslova „lepia“ rôzne choroby. Za prítomnosti infekčných ochorení sa lymfadenitída vyvíja najrýchlejšie v mieste najbližšom k vstupnej bráne infekcie, preto zapálená krčná lymfatická uzlina môže naznačovať vývoj chorôb horných dýchacích ciest, hrdla, hlavy..

Lymfadenopatia u dospelých

Vývoj patológie u dospelých je najčastejšie spôsobený infekčnými faktormi, ako sú napríklad záškrt, tuberkulóza, syfilis, brucelóza, vírusy rubeoly, herpes, osýpky, plesňové infekcie (aktinomykóza, histoplazmóza), chlamýdie a mononukleóza..

Problém môže spočívať aj v porážke ústnej dutiny baktériami alebo vírusovými mikroorganizmami, tento stav je však typickejší pre deti..

Asi 5% prípadov lymfadenopatie u mužov a žien je spojených s neinfekčnými faktormi vrátane vývoja onkologických procesov - lymfómu, leukémie, neuroblastómu.

Nešpecifická infekcia je ochorenie, ktoré je u ľudí s nízkou úrovňou imunity dosť zriedkavé. Tento typ patologického procesu sa vyvíja v dôsledku podmienene patogénnej mikroflóry, ktorá zvyčajne neustále žije v ľudskom tele. Pokiaľ je človek zdravý, imunitný systém je schopný potlačiť svoju činnosť a udržiavať ju na bezpečnom pozadí. Ak sa objavia priaznivé podmienky pre aktiváciu flóry (trauma, stres, choroba, podchladenie), imunita už nie je schopná obmedziť svoju intenzívnu životnú činnosť a človek ochorie..

Prvým, najcharakteristickejším príznakom je zvýšenie lymfatických uzlín na viac ako 1 centimeter (inguinálne - viac ako 2 centimetre). V závislosti od etiologického faktora môže byť ďalší priebeh ochorenia odlišný..

Bolesť so zápalom lymfatických uzlín je istým znakom zápalového procesu.

Bolesť bez zväčšenia v mieste lymfatickej uzliny

Bolesť v lymfatických uzlinách nie je vždy sprevádzaná nárastom. Ak postihnutá osoba má bolesti v lymfatických uzlinách, ale nie sú zväčšené alebo zapálené na dotyk, môže to znamenať prítomnosť zvyškových príznakov angíny ARVI, niektorých ďalších respiračných infekcií. Lekári tvrdia, že podľa trvania bolestivého syndrómu po zotavení sa dá posúdiť, ako dobre funguje imunitný systém človeka: čím dlhšie uzliny bolia, tým slabšia je imunitná odpoveď..

Okrem toho príčinou bolesti v uzloch bez zväčšenia môže byť ich lokálna infekcia, ktorá neovplyvňuje celkovú pohodu..

Zápal v onkológii

Anatomické znaky štruktúry krku spôsobujú časté zápaly a vývoj metastáz do krčných lymfatických uzlín - je to spôsobené veľkým počtom lymfatických a krvných ciev, ako aj nervovými vláknami v tejto časti tela.

Pri rakovine rôznej lokalizácie sú krčné uzliny indikované vyčnievajúcimi zaoblenými formáciami s pomerne jasnými kontúrami. Pri palpácii sú bezbolestné, husté a elastické, nevýrazná pohyblivosť.

Na krku v uzloch sa metastázy objavujú v rakovinových nádoroch v týchto orgánoch:

  • v hrtane;
  • v perách a jazyku;
  • v štítnej žľaze;
  • v žalúdku;
  • v koži krku a hlavy.

Nie vždy je možné cítiť zápal hlbokých lymfatických uzlín, ale na krku je badateľná určitá asymetria.

Zhubné bunky pri rakovine pľúc alebo pažeráka môžu vstúpiť do pravého supraklavikulárneho uzla. Ak má pacient sťažnosti na zápal ľavého uzla, môže to byť dôsledok šírenia zhubných nádorov v pečeni, žalúdku, hrubom čreve alebo konečníku..

Stav lymfatických uzlín po chemoterapii

V niektorých prípadoch na pozadí radiačnej liečby a chemoterapie pre onkológiu sa môžu pacienti zapáliť lymfatické uzliny, vrátane tých na krku. Je to spôsobené vysokou citlivosťou folikulov lymfatických uzlín na cytostatické toxíny. Vývoj lymfadenopatie po chemoterapii je spôsobený poškodením buniek lymfatických uzlín, poklesom počtu lymfocytov a leukocytov v krvi, ako aj špecifickou reakciou tela na infekciu.

Liečba zápalu lymfatických uzlín na krku

Liečba lymfadenitídy je predpísaná až po diagnostikovaní pacienta. Na diagnostiku je odoslaný na vyšetrenie k úzkym špecialistom - otolaryngológovi, imunológovi, alergiológovi, špecialistovi na infekčné choroby, onkológovi a tiež predpíše dodanie zoznamu testov vrátane všeobecného krvného testu, PCR testov na patogény rôznych infekčných chorôb, sérologických krvných testov, testov na nádorové markery..

Akútna forma lymfadenitídy je rozpoznaná podľa prítomnosti bolesti v uzloch, zimnice a vysokej horúčky. Hnisavé procesy sú sprevádzané sčervenaním kože, ostrou bolesťou hlavy.

Počiatočná fáza patológie dobre reaguje na liečbu, kým sa neobjavia hnisavé formácie. V pokročilej forme môže ochorenie s hnisavou léziou viesť k zničeniu samotného uzla, otrave krvi.

Chronická forma je typickou komplikáciou akútneho štádia alebo spomalených foriem ochorenia. Nie je charakterizovaná tvorbou tuleňov a hnisu, prítomnosťou bolesti.

V každom prípade, zápal uzlín, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste určili etiológiu stavu. To je obzvlášť dôležité pre deti, u ktorých, ako poznamenávajú lekári, sa lymfadenitída vyskytuje o niečo častejšie ako u dospelých, pretože sú pohyblivejšie a infekcia ľahko preniká do ich tela..

  • Prečo nemôžete držať diétu sami
  • 21 tipov, ako nekúpiť zatuchnutý produkt
  • Ako udržiavať zeleninu a ovocie čerstvé: jednoduché triky
  • Ako poraziť vaše chute na cukor: 7 nečakaných jedál
  • Vedci tvrdia, že mladosť sa dá predĺžiť

Ak sa uzol stane väčším ako 3-4 centimetre, môže to znamenať prítomnosť hnisavého zápalu, ktorý si niekedy vyžaduje chirurgický zákrok..

Na liečbu patológie nemôžete použiť tepelné a otepľovacie krémy, vyhrievacie podložky, obklady z alkoholu a vodky, je zakázané masírovať a mechanicky ovplyvňovať zapálené lymfatické uzliny, pretože to môže prispieť k množeniu tkanív alebo šíreniu hnisu..

Ako pomôcť postihnutej osobe s takouto patológiou? Doma mu stačí zabezpečiť výdatné pitie, vyvážené a diétne jedlo s veľkým množstvom zeleniny a ovocia, najlepšie duseným alebo pečeným. V období exacerbácie sa všeobecne odporúča užívať tekuté jedlo. Na posilnenie imunitného systému môžete užívať komplexy vitamínov, echinacea.

Ak je problémom alergická reakcia, lekár vám predpíše antihistaminiká. Bakteriálna infekcia, ktorá spôsobuje lymfadenitídu, sa lieči antibiotikami a antimikrobiálnymi liekmi..

V každom prípade by sa účinok lieku na príčinu nástupu zápalového procesu mal vykonávať iba podľa pokynov lekára. Ak ihneď vyhľadáte lekársku pomoc, bez čakania na vývoj komplikácií, nebude liečba problémom.

Zápalový proces v uzloch u detí sa neodporúča liečiť ľudovými prostriedkami, kompresiami a inými receptami, najmä ak má dieťa vysokú horúčku.

Cervikálna lymfadénia je proces zápalu a množenia tkanív v lymfatických uzlinách krku, ku ktorému dochádza na pozadí rôznych patologických procesov. U detí môže dôjsť k zápalu pri zúbkoch mliečnych zubov, osýpok, rubeoly, SARS alebo mononukleózy. Nárast uzlín u dospelých možno považovať za prvý príznak výskytu zhubných nádorov, lymfómu, sarkoidózy..

Tento stav, ak nemá ťažké formy, je možné liečiť doma, ale až po vyšetrení pacienta lekárom a zistení príčiny vývoja ochorenia..

Ďalšie čerstvé a relevantné informácie o zdraví na našom telegramovom kanáli. Prihlásiť sa na odber: https://t.me/foodandhealthru

Špecializácia: špecialista na infekčné choroby, gastroenterológ, pulmonológ.

Celková skúsenosť: 35 rokov.

Vzdelanie: 1975-1982, 1MMI, san-gig, vyššia kvalifikácia, lekár pre infekčné choroby.

Vedecký titul: doktor najvyššej kategórie, kandidát lekárskych vied.

Training:

  1. Infekčné choroby.
  2. Parazitárne choroby.
  3. mimoriadne udalosti.
  4. HIV.

Zväčšené krčné lymfatické uzliny

Zväčšenie krčných lymfatických uzlín (cervikálna lymfadenopatia) je prítomnosť útvarov lymfoidného tkaniva väčších ako 5 mm na bočnom a zadnom povrchu krku, ktoré majú elastickú alebo hustú konzistenciu. Príznak sa pozoruje pri vírusových a bakteriálnych infekciách horných dýchacích ciest, zápalových procesoch v orofaryngu, nádorových formáciách krku a hlavy. Na zistenie príčiny lymfadenopatie sú predpísané ultrazvuk, biopsia punkcie, lymfografia, laboratórne testy. Príznaky sa zmierňujú nesteroidnými protizápalovými liekmi, analgetikami a antiseptikmi.

  • Príčiny zvýšenia krčných lymfatických uzlín
    • Rakovina štítnej žľazy

    Príčiny zvýšenia krčných lymfatických uzlín

    Táto skupina lymfatických uzlín odvádza oblasť hlavy, krku, hornej časti hrudníka, proximálnych horných končatín. V súlade s tým zväčšené krčné uzliny najčastejšie naznačujú prítomnosť ochorení štítnej žľazy, zápalových procesov v orofaryngu, bakteriálnych a vírusových infekcií. Príznak je patognomický pre rubeolu, vyvíja sa pri osýpkach, dá sa zistiť pri zriedkavejších infekčných patológiách - psitakóza, horúčka Ebola a Marburg, mykoplazmatické infekcie.

    Rakovina štítnej žľazy

    Neoplazie štítnej žľazy tvoria asi 1,5% všetkých malígnych novotvarov a vo väčšine prípadov sú asymptomatické. Najbežnejším variantom je papilárna rakovina. Folikulárne nádory sú pomerne časté. S týmito masami vždy dochádza k zvýšeniu krčných lymfatických uzlín, čo naznačuje zvýšenú proliferáciu malígnych tyrocytov, metastázy nádorových buniek. Zvyčajne zostáva lymfatická uzlina dlho mäkká a pohyblivá, pretože tento proces neovplyvňuje kapsulu a okolité tkanivá.

    Pacienti spravidla navštevujú lekára kvôli náhodne objavenému uzlu v štítnej žľaze, keď dosiahne 1 cm alebo viac. S rastom nádoru sa spájajú ďalšie prejavy: kašeľ, chrapot spojené s kompresiou susedných anatomických štruktúr. Veľké novotvary môžu stlačiť dýchacie cesty, čo spôsobuje dýchavičnosť a dusenie. S rozšírením rakoviny za kapsulu orgánu dochádza k rozšíreniu subkutánnej venóznej siete, deformácii obrysov krku. U starších pacientov sa kachexia zvyšuje.

    Cervikálna lymfadenopatia je jedným zo znakov lymfómu štítnej žľazy - agresívna neoplázia charakterizovaná intenzívnym rastom a zapojením susedných orgánov do patologického procesu. Choroba sa často vyvíja na pozadí autoimunitnej tyroiditídy. Nádor rastie rýchlo a zaberá celú časť orgánu. Samotní pacienti často nájdu uzol drevnatej hustoty, ktorý sa spája so zväčšením a zatvrdnutím krčných lymfatických uzlín na postihnutej strane. Kompresia okolitých tkanív vyvoláva dysfágiu, parézu hlasiviek, vytláča pažerák a priedušnicu..

    Organické ochorenie štítnej žľazy

    Pri iných léziách endokrinnej žľazy je nárast lymfatických uzlín spôsobený zvýšením prietoku krvi 10 - 15-krát, zvýšením tvorby a diferenciácie normálnych lymfocytov v reakcii na stimuláciu cudzími antigénmi. Rozmery lymfatických uzlín sú viac ako 1 cm, sú elastické, nelepia sa na okolité tkanivá, niekedy sú citlivé na pohmat. Príznak je typický pre akútne zápalové procesy, ale vyskytuje sa aj u benígnych novotvarov, chronickej autoimunitnej tyroiditídy. Cervikálna lymfadenopatia je spôsobená:

    • Akútna tyroiditída. Choroba začína náhle ostrými bolesťami štítnej žľazy, ktoré vyžarujú do dolnej čeľuste, ucha. Lymfatické uzliny sa zväčšujú na oboch stranách, sú veľmi bolestivé a zaznamenáva sa začervenanie kože. Hnisavá tyroiditída postupuje so zvýšením teploty na horúčkovité čísla, výrazné príznaky intoxikácie. Možné sťažnosti na pocit tlaku a roztrhnutia na krku, zvýšené príznaky pri kašli.
    • Uzly a cysty. Podľa štatistík sú rôzne benígne nádory štítnej žľazy detekované u 10% populácie, ale častejšie sú bez príznakov. Zvýšenie lymfatických uzlín v krčnej oblasti nastáva pri zápale alebo hnisaní cýst, hormonálne aktívnych novotvarov. Lymfatické uzliny sú elastické, takmer bezbolestné, pokožka nad nimi sa nemení. Podrobný klinický obraz lézie štítnej žľazy sa pozoruje pri nadmernej produkcii hormónov - tyreotoxikóze.

    Rubeola a osýpky

    Cervikálna lymfadenopatia zahŕňajúca zadné krčné a okcipitálne uzliny je dôležitým príznakom rubeoly. Lymfatické uzliny sú stredne zväčšené, bezbolestné a nepriľnú k okolitej pokožke. Typický pre deti je vzhľad lymfatických uzlín „na dolár“ - viac malých útvarov na krku. Súčasne s lymfadenopatiou sa objavuje vyrážka - malé bodkovité alebo papulózne vyrážky sú lokalizované na extenzívnych povrchoch končatín, v drieku a hlave. Vyrážka zmizne po niekoľkých dňoch bez toho, aby zanechala akékoľvek šupinky alebo pigmentáciu.

    Lymfadenitída so zvýšením krčných lymfatických uzlín sa vyvíja v katarálnom štádiu osýpok. Lymfadenopatia je kombinovaná s rinitídou, konjunktivitídou, hyperémiou hrdla a opuchom tváre. U dospelých sú prejavy katarálneho obdobia menej výrazné. Patognomickým znakom osýpok sú škvrny Belsky-Filatov-Koplik na sliznici tváre. Po 4-5 dňoch začína druhá vlna horúčky, ktorá sa zhoduje s výskytom makulopapulárnej vyrážky. 1. deň sú vyrážky umiestnené na tvári a krku, do konca prvého dňa sa rozšíria do kmeňa, tretí deň vyrážka prechádza do končatín.

    Iné infekčné choroby

    Cervikálna lymfadenopatia sa zisťuje pri rôznych infekciách vyskytujúcich sa v ústnej dutine, orgánoch ORL. Prejav symptómu je možný pri systémových bakteriálnych a protozoálnych léziách - angino-bubonická forma tularémie, spánková choroba, záškrt. Zvýšenie lymfatických uzlín je spojené s primárnou penetráciou a reprodukciou patogénnych mikroorganizmov, intenzívnou proliferáciou a akumuláciou špecifických klonov lymfocytov vo folikulárnych a parakortikálnych zónach. S porážkou cervikálnych lymfoidných útvarov sa vyskytujú:

    • Vrodená listerióza. Infekčná patológia sa vyvíja s transplacentárnou alebo intrapartálnou infekciou dieťaťa a prejavuje sa v prvých dňoch po narodení. Porážka krčných uzlín je kombinovaná s horúčkovitou telesnou teplotou, ružovitou alebo hemoragickou vyrážkou, granulómami na ústnej sliznici. Neskorú formu sprevádza svalový tremor, konvulzívny syndróm, zväčšená pečeň a slezina.
    • Syfilis. Po vstupe do tela sa bledý treponéma rozmnožuje v regionálnych lymfatických uzlinách a spôsobuje ich zväčšenie. Cervikálna lymfadenopatia sa často pozoruje, keď patogén preniká cez sliznicu ústnej dutiny alebo pier, kde je lokalizovaný primárny efekt - tvrdý chancre. O mesiac neskôr chancre zmizne sám, potom sa objaví polymorfná vyrážka, ktorá naznačuje zovšeobecnenie infekcie a vývoj sekundárneho syfilisu.
    • Brucelóza. V prodromálnom období sa pacienti sťažujú na myalgiu, artralgiu, bolesti hlavy. Potom sa objaví horúčka, ktorá trvá niekoľko dní až 3 týždňov a strieda sa s prívalovým potením. V nadmorskej výške je zaznamenaná hyperémia tváre, zvýšenie cervikálnych a axilárnych lymfatických uzlín, ktoré môžu byť pri palpácii bolestivé. V akútnej forme sa pozdĺž šliach objavujú malé vláknité útvary.
    • Inguinálna lymfogranulomatóza. Zvýšenie lymfatických uzlín krku a submandibulárnej oblasti je zaznamenané v sekundárnom období s lokalizáciou primárneho afektu (vredu) v oblasti ústnej sliznice a hltana. S progresiou ochorenia sa lymfoidné formácie menia na veľké hrudkovité nádory a strácajú pohyblivosť. V budúcnosti uzliny hnisajú, horúčka, intoxikácia sa spája, vytvárajú sa fistuly.
    • Zápal mandlí, faryngitída. Reakcia krčných lymfatických uzlín sa zistí pri tonzilitíde, ktorá je dôsledkom zvýšenej antigénnej stimulácie lymfoidných formácií. Príznak sprevádza bolesť v krku, začervenanie hrdla a mandlí, horúčka. Na povrchu žliaz môžete spozorovať nažltlé škvrny alebo rozšírený povlak. Zdurené lymfatické uzliny sa vyskytujú aj pri herpetickej faryngitíde, ktorá je charakterizovaná vezikulárnou vyrážkou na sliznici hltanu..

    Závažné prípady angíny môžu byť komplikované retrofaryngeálnym abscesom - hnisavým zápalom hltanového tkaniva. Okrem lymfadenopatie horných krčných a okcipitálnych lymfatických uzlín sa pacient obáva ostrých bolesti v krku, ťažkostí s prehĺtaním, s veľkými abscesmi sú možné poruchy dýchania. Celkový stav je narušený, telesná teplota stúpa na 39-40 ° C. Zväčšenie lymfatických uzlín v kombinácii s poškodením jugulárnej žily a septikémiou je pre Lemierrov syndróm patognomické. U detí cervikálna lymfadenopatia často naznačuje adenoiditídu..

    Nádory hlavy a krku

    Lymfa z tváre a krku ide priamo do krčných lymfatických uzlín, preto sú s rôznymi malígnymi formáciami tejto zóny typickým miestom metastáz. Lymfatické uzliny sú zvyčajne drevnatej hustoty, tesne spojené s pokožkou a okolitým tkanivom a nie sú bolestivé. Lymfadenopatia u určitých typov nádorov slúži ako počiatočný znak choroby, keď primárny novotvar ešte nespôsobuje klinické príznaky. Zvýšenie lymfatických uzlín sa pozoruje u takých malígnych neoplázií, ako sú:

    • Novotvary čeľuste. Nádor môže byť charakterizovaný exofytickým rastom s tvorbou vyčnievajúceho uzla s ulceráciou. Je možné postupovať ako dlhodobý nehojaci sa vred s hnisavým-krížovým výtokom. Poškodenie kostí (osteosarkóm) sa preukazuje bolesťou pri streľbe, uvoľnením a stratou zubov. Lymfatické uzliny sú zväčšené na oboch stranách, majú kamenistú hustotu, priľnú k pokožke, podkožiu.
    • Rakovina jazyka. Aj keď s novotvarmi tejto lokalizácie je častejšie zaznamenané zvýšenie submandibulárnych lymfatických uzlín, niekedy sa vyskytujú metastázy v cervikálnej skupine. Neoplazia jazyka navonok vyzerá ako difúzne zhutnenie orgánu s tvorbou vredov alebo lokálnym vyrastaním tkaniva. Bolestivý syndróm sa objavuje skoro, poruchy stravovania sú výrazné, chudnutie postupuje.
    • Novotvary orgánov ORL. Cervikálna lymfadenopatia je príznakom epiteliálnych nádorov nosohltanu, ktoré sa tiež prejavujú krvácaním z nosa, ťažkosťami s dýchaním. Príznak sa určuje pri esthézii euroblastóme a kombinuje sa s anosmiou, upchatím nosa, sekréciou sliznice. Niekedy jednostranné zväčšenie a zhrubnutie lymfatických uzlín naznačuje neopláziu ucha (bazaliómy, epiteliómy, sarkómy)..
    • Nádory očí. Zväčšené uzliny sa pozorujú v pokročilom štádiu spojivkových novotvarov, keď malígne bunky napadnú okolité tkanivá a šíria sa lymfogénnymi a hematogénnymi cestami. Zväčšenie lymfatických uzlín submandibulárnej oblasti a krku sa vyskytuje u očného melanómu - agresívneho novotvaru pigmentových buniek, ktorý rýchlo postupuje s vývojom vzdialených metastáz..
    • Timoma. Zvýšenie cervikálnych lymfoidných štruktúr sa zistí u benígnych a malígnych nádorov týmusovej žľazy. Invazívny rast novotvaru spôsobuje kompresný syndróm s intenzívnou bolesťou na hrudníku, suchým kašľom a ťažkosťami s dýchaním. Pri stlačení periférnych nervov sa vyskytuje Hornerov syndróm, chrapot, dysfágia. Asi 30% prípadov ochorenia sprevádza myasthenia gravis.

    Systémové lézie lymfatického tkaniva

    Zväčšené lymfatické uzliny na krku môžu byť prvým príznakom lymfogranulomatózy - malígnej hyperplázie lymfatického tkaniva s tvorbou špecifických granulómov. Ochorenie je charakterizované výskytom hustých bezbolestných uzlín, ktoré sú umiestnené vo forme reťazca. Pri lokálnej forme lézie dochádza k zvýšeniu jednej skupiny lymfatických uzlín, pri generalizovanej forme sa vyvíja celková lymfadenopatia s poškodením vnútorných orgánov. Cervikálne lymfatické uzliny sú ovplyvnené pri chronickej lymfocytovej leukémii, autoimunitnom lymfoproliferatívnom syndróme.

    prehľad

    Zväčšenie krčných lymfatických uzlín, ktoré nie je sprevádzané ďalšími príznakmi, je indikáciou pre konzultáciu s hematológom. Ak sa lymfadenopatia kombinuje so známkami poškodenia dýchacieho a tráviaceho systému, môžu byť potrebné konzultácie s inými odborníkmi. Diagnostika zahŕňa posúdenie stavu patologicky zmenených lymfatických uzlín a identifikáciu príčiny stavu. Najcennejšie sú:

    • Ultrazvuková procedúra. Ultrazvuk lymfatickej uzliny sa vykonáva na štúdium morfologickej štruktúry postihnutého tkaniva, metóda umožňuje zistiť hyperechoické a hypoechoické zóny. Ďalej sa odporúča ultrazvuk štítnej žľazy a sonografia týmusovej žľazy na zistenie základnej príčiny lymfadenopatie..
    • Krvné testy. Infekčné a hematologické ochorenia, pri ktorých je možné zvýšenie krčných lymfatických uzlín, sa vyznačujú zmenami v krvnom obraze. Pacientom je predpísaná štandardná všeobecná analýza, biochemické vyšetrenie, stanovenie úrovne ukazovateľov akútnej fázy.
    • Biopsia lymfatických uzlín. Na overenie diagnózy sa odporúča odber cytologického materiálu z postihnutého orgánu s následným histologickým vyšetrením. Metóda sa používa hlavne na diferenciálnu diagnostiku malígnych nádorov lymfatického tkaniva a metastáz s inými ochoreniami..
    • Lymfografiu. Na štúdium ciest lymfodrenáže a vylúčenie onkopatológie je predpísaná rádionuklidová štúdia lymfatického systému zavedením špeciálneho rádiofarmaka. Metóda je široko používaná pre oblasť krku, pretože štandardná rádiografia je zložitá.

    S ohľadom na sťažnosti pacienta sa vytvára ďalší zoznam štúdií. Často je potrebné vyšetrenie horných dýchacích ciest - faryngoskopia, rinoskopia, laryngoskopia. Na potvrdenie infekčnej etiológie procesu sa uskutočňujú špecifické sérologické reakcie (RIF, ELISA, PCR). Ak existuje podozrenie na súvislosť medzi léziou cervikálnych lymfatických štruktúr a patológiou štítnej žľazy, krvný test na trijódtyronín a tyroxín, scintigrafia s rádioaktívnym jódom.

    Symptomatická terapia

    Pri infekčných ochoreniach s léziou hrdla sa na odstránenie miestnych príznakov odporúča kloktanie antiseptickým roztokom, užitočné sú inhalácie a bohaté teplé nápoje. Na zmiernenie bolesti v krku a orgánoch ORL sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky a analgetiká. Etiotropná liečba sa vyberá až po konzultácii s odborníkom. Keď sa cervikálna lymfadenopatia kombinuje s horúčkovitou horúčkou, hmatateľnými formáciami oblasti hlavy a krku, rýchlym zhoršením celkového stavu, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom.

Články O Zápal Hltana