Hlavná Bronchitída

Tubootitis

Sluch je jednou z tých funkcií, ktoré umožňujú človeku dostávať informácie o svete okolo neho. Rovnako ako zrak, aj sluch je najdôležitejším mechanizmom pre výskum a poznávanie okolitého sveta. Ľudské ucho je zložitý orgán, ktorého fyziológia a štruktúra je zameraná na vnímanie zvukových vĺn v rozsahu 16 Hz - 22 kHz..

Mechanizmus vnímania zvuku ľudským uchom možno zhruba rozdeliť na dve časti:

  • mechanika - zvukovod, ucho, ušnice, ušné bubienky;
  • elektricko - sluchové centrum mozgovej kôry, sluchový nerv.

Prostredníctvom zvukovodu sa zvuk dostane do ušného bubienka, po ktorom sa pomocou sluchových kostičiek mnohokrát zosilní a v slimáku vnútorného zvuku z vibrácií vzduchu sa zvuk zmení na vibráciu kvapaliny a pomocou špeciálnych nervových buniek sa prevedie na elektrický signál. Pre úplné fungovanie sluchu je nevyhnutná koordinovaná práca všetkých zložiek ľudského ucha..

Čo je to tubo otitis?

Tubo-otitída - katarálny zápal sliznice vnútorného ucha, ktorý sa vyvíja v dôsledku dysfunkcie sluchovej trubice.

Sluchové kostice sa nachádzajú vo vzduchovej dutine (stredné ucho) v samotnej hrúbke spánkovej kosti a pre ich úplné fungovanie musí byť tlak v strednom uchu rovnaký ako v prostredí. Aby k tomu mohlo dôjsť, musí vzduchová dutina komunikovať s prostredím, ku ktorému dochádza pomocou špeciálneho vzdelávania - tuba auditiva (sluchová trubica). Sluchová trubica sa otvára do nosohltanu a u dospelých je jej dĺžka 3,5 cm a u novorodencov - 2 cm. Ak dôjde k dysfunkcii sluchovej trubice, dôjde k ochoreniu, ktoré sa nazýva tubootitída (eustachitída)..

Na vymedzenie tohto ochorenia sa používa aj veľa ďalších mien: tubotympanitída, salpingootitída, katarálny zápal stredného ucha (akútny alebo chronický).

Príčiny tubootitídy

Hlavnou príčinou tubootitídy je infekčný proces v ústach potrubia. Infekcia vstupuje do trubice z nosovej dutiny. Takže akútna nádcha môže viesť k opuchu nosovej sliznice, a to aj v ústach sluchových trubičiek, v dôsledku čoho dôjde k upchatiu sluchovej trubice. Prekážka v trubici znemožňuje vyrovnanie tlaku v bubienkovej dutine, čo vedie k zhoršeniu pohyblivosti sluchových kostí a k takémuto znameniu, ako je upchatie ucha..

Často s výtokom z nosa alebo silným smrkaním nosa sa hlien dostáva do úst sluchovej trubice, čo je príčinou vývoja tubo-otitis. Preto je pri akútnej sínusitíde a rinitíde dôležité správne vysmrkať. Pri smrkaní musíte otvoriť ústa a stlačiť jednu polovicu nosa.

Stáva sa, že príčinou tubootitídy je pretrvávajúca dysfunkcia sluchovej trubice s vazomotorickou rinitídou. V tomto prípade možno tubootitídu nazvať komplikáciou vazomotorickej nádchy. Takáto tubootitída je ťažko liečiteľná a vyznačuje sa tvorbou pretrvávajúceho edému v oblasti zadného konca dolnej sluchovej ulity s rozšírením do ústia sluchovej trubice. Liečba tubootitídy v tomto prípade musí byť kombinovaná s liečbou vazomotorickej rinitídy..

U detí je tubootitída často bilaterálna. V dospelosti sa tubo-otitída častejšie pozoruje z bolestivej strany.

Príznaky tubo-otitis

Hlavnými príznakmi tubootitídy sú strata sluchu, pocit preťaženia a pravidelný hluk v uchu. Niekedy sa autofónia pozoruje, keď človek v boľavom uchu počuje ozvenu vlastného hlasu. Rovnaké sťažnosti sú typické pre akútne respiračné infekcie. Preťaženie v uchu môže nastať pri zmenách atmosférického tlaku (napríklad pri lietaní v lietadle). Pri tubootitíde môže byť bolesť v uchu intenzívna alebo nevýznamná a celkový stav pacienta trpí málo.

Pri vykonávaní otoskopie má pacient taký príznak tubootitídy ako zatiahnutie tympanickej membrány. Sluchová aktivita mierne klesá (o 20 - 30 dB). Medzi príznaky tubootitídy tiež patria sťažnosti pacientov na zlepšenie sluchu po zívaní alebo prehĺtaní slín. K tomu dochádza v dôsledku dočasného otvorenia lúmenu sluchovej trubice.

U detí je tubootitída sprevádzaná zvýšením teploty až na 38 stupňov alebo viac. Objavujú sa zimnica, pocit upchatia ucha, hluk v uchu, porucha sluchu. V tomto prípade sa bolesť môže objaviť tak okamžite, ako aj po určitom čase. Pri vyšetrení ušnice s tubootitídou u detí je badateľné začervenanie a opuch ušnice. Často sa na povrchu vonkajšieho zvukovodu objavujú bubliny..

Komplikácie tubotitídy

Tubootitída je často pomalá a sprevádzaná miernymi príznakmi, v dôsledku čoho pacienti nie sú naklonení okamžitému úniku k lekárovi. Prirodzene, neskorá detekcia a liečba tubootitídy môže viesť k rôznym komplikáciám, a to k: pretrvávajúcej dysfunkcii sluchovej trubice, keď sa v ušnej dutine vytvorí podtlak a začne sa hromadiť exsudát. To sa zase stane príčinou procesu adhézie medzi sluchovými kosťami, dôjde k pretrvávajúcej strate sluchu.

Ak je v dutine stredného ucha dlhší čas podtlak, dochádza k podráždeniu kochley, v dôsledku čoho sa objavia degeneratívne zmeny sluchového nervu a dôjde k senzorineurálnej strate sluchu. Okrem toho môže kedykoľvek dôjsť k hnisaniu exsudátu, čo má za následok akútny hnisavý zápal stredného ucha, ktorý je zasa tiež spojený s hroznými komplikáciami..

Liečba tubootitídy

V prvom rade by liečba tubootitídy mala byť zameraná na elimináciu tých faktorov, ktoré prispievajú k upchatiu sluchovej trubice. Na zníženie edému sliznice v uchu sú pacientovi predpísané vazokonstrikčné nosné kvapky: sanorín, naftyzín, nasivín, tizín atď. Antihistaminiká tiež zmierňujú opuchy (gismanal, suprastin, klaritín atď.).

Aby sa zabránilo vniknutiu infekčného hlienu cez sluchovú trubicu z nosohltanu do bubienkovej dutiny, je pacient podľa Politzera naučený správne vyfúkať nos. Dobrý terapeutický účinok sa dosiahne katetrizáciou sluchovej trubice, ktorá sa vykoná po anemizácii faryngálneho otvoru. Cez katéter sa do sluchovej trubice vstrekne pár kvapiek 0,1% roztoku adrenalínu alebo suspenzie hydrokortizónu..

Pri liečbe tubootitídy je tiež predpísaný rad fyzioterapeutických opatrení: laserová terapia v oblasti ústnej dutiny sluchovej trubice, UHF na nose, UFO, pneumomasáž bubienka..

Pri adekvátnej a včasnej liečbe sa akútny tubootitída vylieči za niekoľko dní. Účinnosť liečby chronickej tubootitídy závisí od včasnej eliminácie patológií nosohltanu, vedľajších nosových dutín a nosovej dutiny, ktoré spôsobujú neustály výskyt ochorenia..

Liečba tubootitídy

Tubootitída je zápalová lézia stredného ucha a sluchovej trubice, ktorá spôsobuje katarálny zápal stredného ucha. Toto ochorenie sa tiež nazýva eustachitída, tubotympanitída a salpingootitída..

Oganesyan Tigran Sergeevich

Posledná aktualizácia 08.16.2019 14:39

Tubootitída je zápalová lézia stredného ucha a sluchovej trubice, ktorá spôsobuje katarálny zápal stredného ucha. Toto ochorenie sa tiež nazýva: eustachitída, tubotympanitída, salpingootitída. Tubootitída je plná závažných komplikácií - vývoja exsudatívneho, adhézneho, hnisavého zápalu stredného ucha, vodivej straty sluchu alebo absolútnej straty sluchu. V počiatočných štádiách ochorenia je dôležité začať s profesionálnou a individuálne prispôsobenou liečbou. Preto pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha vyhľadajte lekára otolaryngológa.

Fyziológia procesu výskytu tubootitídy

Stredné ucho sa nachádza v spánkovej kosti, medzi vonkajším zvukovodom a jeho vnútornou časťou. Má dve funkčné zložky - bubienkovú dutinu a sluchovú (Eustachovu) trubicu. Sluchová trubica spája bubienkovú dutinu s nosohltanom, vyrovnáva tlak v dutinách stredného ucha a podieľa sa na práci celého sluchového systému. Má malý priemer asi 2 mm. Pri infikovaní tela sa zapáli sliznica stredného ucha, zmenší sa lúmen sluchovej trubice. V dôsledku toho sú narušené ventilačné procesy - vzduch prechádza do bubienkovej dutiny ťažko alebo vôbec nevstupuje. V dôsledku dlhodobého nedostatku výmeny vzduchu a porušenia prirodzenej drenážnej funkcie sluchovej trubice (prirodzená sekrécia vylučovaná žľazami sliznice stredného ucha sa zvyčajne evakuuje do nosohltanu cez sluchovú trubicu) dôjde v strednom uchu k stagnácii tekutín, čo narúša normálne fungovanie sluchového systému a je nebezpečné pre vývoj. infekčný proces v tympanickej dutine.

Príčiny tubootitídy

Väčšinou sa tubootitída vyskytuje v dôsledku infekcie, ktorá sa dostane do sluchovej trubice z nosovej dutiny a nosohltanu. Najčastejšie sa to vyskytuje v dôsledku infekčných ochorení nosa a nosohltanu - akútna a chronická rinitída, sinusitída, adenoiditída, tonzilitída, akútne respiračné vírusové infekcie.

Patológiu možno tiež vyprovokovať:

  • alergény, ktoré spôsobujú opuch slizníc;
  • štrukturálne abnormality v nosohltane (adenoidy, antrochoanálne polypy), ktoré blokujú prístup vzduchu k sluchovým trubiciam;
  • zakrivenie nosnej priehradky;
  • zastavenie krvácania z nosa s predĺženou tamponáciou;
  • náhle zmeny atmosférického tlaku.

Bežné príznaky tubootitídy u dospelých

Existuje akútna (až mesiac) a chronická (3 - 6 mesiacov alebo viac) forma tubootitídy. V akejkoľvek forme je stav človeka všeobecne stabilný; pre túto chorobu nie sú charakteristické silné bolesti a vysoké horúčky. Preto sa formy tubootitídy zásadne líšia iba dĺžkou ich vývoja. Zvýšenie teploty naznačuje nástup hnisavého procesu a vývoj komplikácie choroby. Odporúča sa začať liečbu zápalu aj v akútnej forme, pretože chronická forma sa lieči ťažšie..

  • upchatie ucha;
  • porucha sluchu, ktorá sa môže zlepšiť po prehltnutí alebo zívaní;
  • ťažkosť v hlave;
  • závraty;
  • problémy s koordináciou pohybov;
  • hluk a bzučanie v ušiach;
  • autofónia - ozvena vášho vlastného hlasu v hlave;
  • praskanie v ušiach;
  • bolestivosť, nepríjemné pocity na krku;
  • bolestivosť, nepríjemné pocity v ušiach;
  • pocit dúhovej tekutiny v ušiach, keď sa hlava ohýba.

Tieto nepríjemné prejavy možno pozorovať na jednom uchu alebo na oboch naraz..

Existuje špecifická forma tubootitídy - aerootitída, ktorá sa vyvíja v dôsledku náhlych zmien atmosférického tlaku (napríklad pri častých letoch v lietadlách). Práve pre túto formu ochorenia je charakteristická bolesť v uchu, ako aj pocit tlaku a prasknutia.

Ako sa u detí prejavuje tubootitída?

U detí je väčšie riziko vzniku tubootitídy, pretože ich zvukovody sú kratšie ako u dospelých a infekcie môžu ľahšie preniknúť do stredného ucha..

Príznaky tubootitídy u novorodencov:

  • plač a stiahnutie pri dotyku s oblasťou boľavého ucha;
  • celková náladovosť, poruchy spánku;
  • zlá chuť do jedla až do odmietnutia kŕmenia;
  • horúčka, zimnica.

Staršie deti, ktoré dokážu identifikovať ich stav, sa môžu pýtať na ich pocity. V tomto prípade rovnaké príznaky ako u dospelých naznačujú tubootitídu..

Ako sa detekuje tubotitída??

Otolaryngológ diagnostikuje akútny alebo chronický zápal sluchovej trubice na základe:

  1. Subjektívne sťažnosti a anamnéza pacienta.
  2. Vizuálna kontrola.
  3. Údaje získané počas otoskopie, mikrootoskopie, video otoskopie, endoskopického vyšetrenia nosohltanu.
  4. Dáta získané tympanometriou, audiometriou, sluchom pomocou ladičiek.
  5. Laboratórne vyšetrenie tampónu z ucha, nosa alebo hrdla.
  6. Alergické testy (s podozrením na alergickú tubootitídu).
  7. Počítačová tomografia spánkových kostí, vedľajších nosových dutín a nosohltanu.

Liečba tubootitídy

Liečba tubootitídy sa môže uskutočňovať doma - v počiatočných štádiách alebo v nemocnici - s progresiou alebo hrozbou komplikácií. Pri včasnej diagnostike a správnej liečbe akútny tubootitída zmizne do 1–2 týždňov. Chronické ochorenie sa hojí dlhšie.

Liečba zahŕňa kombinovaný prístup a stanovuje nasledujúce ciele:

  • eliminácia ložísk infekcie v nose, paranazálnych dutinách a nosohltane;
  • eliminácia zápalu, edému a obnovenie normálneho priemeru sluchovej trubice, jej drenážnej a ventilačnej funkcie;
  • eliminácia zápalových sekrétov a sekrécií slizníc;
  • zlepšenie krvného obehu v sliznici chorého ucha;
  • eliminácia rizika komplikácií.

Liečba tubo-otitis sa vykonáva pomocou:

  • antibiotiká;
  • antihistaminiká;
  • antibakteriálne lieky;
  • vazokonstrikčné kvapky;
  • proteolytické enzýmy.

Miestna liečba zahŕňa:

  • oplachovanie nosa, nosohltanu a paranazálnych dutín antiseptickými roztokmi pomocou vákuovej aspirácie;
  • aplikácia liekov na sliznicu faryngálnych otvorov sluchových trubičiek;
  • katetrizácia sluchových trubičiek so zavedením antibakteriálnych a protizápalových liekov;
  • fúkanie sluchových trubíc podľa Politzera, pneumomasáž tympanických membrán (dopad na ušný bubienok a sluchovú trubicu vytváraním striedavo pozitívneho a negatívneho tlaku vo vonkajšom zvukovode);
  • tlaková inhalačná terapia (inhalácia pomocou prístroja Pari-sinus).

Fyzioterapia poskytuje dobrý účinok:

  • UHF (ultravysokofrekvenčná terapia) oblasti nosa;
  • ultrafialové ožarovanie;
  • laserová terapia;
  • elektroforéza;
  • fonoforézou.

Chirurgický zákrok je možný v nasledujúcich prípadoch:

  • Ak je ochorenie nosa vyvolané mechanickou obštrukciou, novotvarom v nosohltane alebo hypertrofovaným adenoidným tkanivom, vykoná sa operácia na ich odstránenie (adenoidektómia, odstránenie antrochoanálneho polypu, odstránenie nazofaryngeálnej nazálnej formácie)..
  • Ak sa ochorenie vyvinie na pozadí chronickej infekcie dutín, vykoná sa chirurgický debridement paranazálnych dutín.
  • Ak je narušená anatómia nosovej priehradky, sú turbíny hypertrofované, čo sťažuje výmenu vzduchu, je predpísaná septoplastika a korekcia dolných turbín..
  • Ak exsudát zostáva v bubienkovej dutine dlho a farmakoterapia nie je účinná, vykoná sa myringotómia a tympanostómia..

Liečba tubootitídy na „Klinike uší, nosa a krku“

Naša klinika zamestnáva vysoko kvalifikovaných otolaryngológov, ktorí používajú nové lekárske prístroje a svoje dlhoročné skúsenosti s diagnostikou a liečbou chorôb ORL. Máme pozorný, starostlivý a profesionálny prístup..

Dohodnite si kontaktné telefónne číslo pri prvých príznakoch tubootitídy - a rýchlo sa choroby zbavíte a dostanete komplexné preventívne odporúčania.

Tubootitída (eustachitída)

Všeobecné informácie

Eustachitída (tiež sa nazýva tubootitída alebo salpingotitída) je zápalový proces sliznice sluchovej trubice a bubienka. Zápal sluchovej trubice sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že zápal z nosohltanu alebo nosovej dutiny prechádza na sliznicu sluchovej trubice. To sa stane, ak osoba trpí sínusitídou, rinitídou, faryngitídou, bolesťami v krku.

O tom, prečo sa choroba vyvíja a ako ju správne liečiť, sa budeme venovať v tomto článku.

patogenézy

Pri eustachitíde (kód choroby ICD-10 - H65-H75) má pacient dysfunkciu sluchovej trubice, pri ktorej je narušená ventilácia bubienkovej dutiny a zhoršuje sa priechodnosť faryngálneho otvoru. Funkcie sluchovej trubice môžu byť narušené v dôsledku jej anomálie, ktorá bola buď vrodená, alebo vyvinutá v dôsledku neurologických chorôb..

Sluchová trubica spája nosohltan a stredné ucho, ktoré je zvonka uzavreté tympanickou membránou. Skladá sa z chrupavkových a kostných častí, ktoré sú spojené v úzkej časti trubice. Kostná časť opúšťa stredné ucho a chrupavková časť prechádza do nosohltanu. Svalové vlákna sa pripájajú k chrupavke a pri prehĺtaní rozširujú hadičku. Takto vstupuje vzduch do tympanickej dutiny. Pri tubootitíde je tlak v strednom uchu narušený.

U detí sa chronická tubootitída najčastejšie vyvíja v prítomnosti adenoidov, ktoré uzatvárajú nazofaryngeálne otvory sluchových trubičiek. Môže dôjsť k upchatiu trubice v dôsledku choanálneho polypu, nádorov nosohltanu, hypertrofovaného zadného konca dolnej časti chrbta. Polypoidné zmeny a hypertrofia nosovej sliznice vedú k zakriveniu nosnej priehradky, sínusitíde a rinitíde v chronickej forme.


Mechanizmus vývoja ochorenia je nasledovný. V normálnom stave je vzduch v bubienkovej dutine absorbovaný a kompenzovaný vstupom, keď človek prehltne. K tomu dochádza v dôsledku otvorenia lúmenu membránovo-chrupavkovej časti sluchovej trubice pomocou svalov, ktoré napínajú a napínajú mäkké podnebie.

Ak dôjde k upchatiu nazofaryngeálneho otvoru sluchovej trubice alebo k opuchu jej sliznice, dôjde k narušeniu ventilačného mechanizmu bubienkovej dutiny. V dôsledku podtlaku v tympanickej dutine sa bubienok zatiahne a zhorší sa zvukové vedenie.

klasifikácia

Choroba je klasifikovaná podľa niekoľkých charakteristík..

  • Akútna tubootitída je aktívny zápal, ktorý sa vyvíja, keď sa infekcia rozšíri z nosa alebo hrdla. Akútna tubo-otitída sa prejavuje výrazným edémom sluchovej trubice a závažnými príznakmi. Včasná zahájená liečba zaisťuje rýchle zotavenie.
  • Chronická turbootitída je zdĺhavá forma ochorenia, keď príznaky nie sú výrazné, ale zaznamenajú sa atrofické a sklerotické procesy v Eustachovej trubici. Nebezpečenstvo tejto formy ochorenia spočíva v tom, že postihuje bubienok a dutinu. Spravidla sa v chronickej forme membrána ohýba a stáva sa zakalená..
  • Infekčné - choroba je spojená s prechodom infekcie z hrdla alebo nosa.
  • Dôsledok barotraumy - choroba sa vyskytuje v dôsledku zranení z nadmerného tlaku. Táto kategória zahŕňa mareotitídu (dôsledok poklesu tlaku pri potápaní do hĺbky alebo výstupu) a aerootitídu (dôsledok zmien tlaku počas leteckej dopravy).
  • Alergický - dôsledok alergických reakcií, z ktorých sa sliznica zapáli.
  • Jednostranný - porážka na jednej strane.
  • Bilaterálne - ak sa lézia vyskytuje na oboch stranách, diagnostikuje sa bilaterálna turotitída.

Ako sa prejavuje turotitída?

Dôvody

Hlavnou príčinou tohto ochorenia je infekčná lézia Eustachovej trubice pri ochoreniach horných dýchacích ciest. Existuje infekcia sluchovej trubice stafylokokmi, streptokokmi, Escherichia coli, ako aj inými vírusmi a baktériami..

Najčastejšie sa turbootitída vyvíja ako komplikácia týchto chorôb:

Niekedy sa eustachitída vyvíja, keď človek trpí výtokom z nosa a zle mu fúka. Aby ste predišli takejto situácii, musíte vždy správne smrkať. Aby ste to dosiahli, mali by ste pevne zovrieť jednu polovicu nosa a otvoriť ústa. Pri zápale vedľajších nosových dutín postupujte rovnako.

Vývoj chronickej formy ochorenia je spojený s dlhodobým vystavením negatívnym faktorom. Hovoríme o pretrvávajúcej sínusitíde, zakrivení nosnej septa, adenoidoch, nádoroch nosohltanu, polypoch v nosovej dutine, kazoch.

Vývoj aerootitídy je spôsobený prudkými poklesmi tlaku pri pristávaní alebo vzlietnutí lietadla..

Mareotitída sa vyvíja pri poklese tlaku vody. Tento stav je typický pre tých, ktorí sa potápajú..

Alergické reakcie môžu navyše spôsobiť eustachitídu..

Príznaky tubo-otitis

Nepríjemné príznaky pri Eustachitíde sú spravidla vyjadrené pocitom upchatia a hluku v ušiach, stratou sluchu, nedostatočným vnímaním vlastného hlasu. Spravidla sa tieto príznaky objavujú v priebehu prechladnutia alebo počas rekonvalescencie. Spočiatku môže byť upchatie ucha prerušované, neskôr sa stane trvalým. Ak je poškodený sluch, ľudia často tvrdia, že sa to zlepšuje po prehltnutí slín alebo zívaní, pretože tieto činnosti pomáhajú otvárať lumen sluchovej trubice..

Ak sa teda u pacienta vyvinie toto ochorenie, objavia sa nasledujúce príznaky eustachitídy:

  • zhoršenie sluchu;
  • pocit hluku a praskanie v ušiach;
  • preťaženia;
  • autofónia - neadekvátne vnímanie vlastného hlasu;
  • pocit, že tekutina preteká v uchu;
  • častý vývoj akútneho hnisavého zápalu stredného ucha.

Pri tejto chorobe sa objavujú ďalšie charakteristické príznaky:

  • zatiahnutie tympanickej membrány;
  • zmiznutie alebo skrátenie svetelného reflexu;
  • obmedzená pohyblivosť tympanickej membrány;
  • vonkajší výčnelok krátkeho procesu malleus.

Po obnovení funkcií sluchovej trubice sa závažnosť príznakov akútnej tubootitídy postupne znižuje.

Ak sa zápalový proces oneskorí, akútny proces sa stane chronickým. Chronická turbootitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • V sliznici bubienkovej dutiny a bubienka sú sklerotické a atrofické zmeny.
  • Vyskytuje sa stenóza eustachovej trubice.
  • Strata sluchu sa stáva odolnou.

Keď sa pacient podrobí otoskopii, bubienok je zasunutý, svetelný kužeľ je skrátený alebo chýba. Na tympanickej membráne je zaznamenané samostatné skamenenie, nerovnomerne sa zakalí.

Ak chronická forma ochorenia trvá dlho, zvyšuje sa pravdepodobnosť atrofie tympanickej membrány. Stáva sa ochabnutým a tenkým a čiastočne sa premiestňuje do lúmenu vonkajšieho zvukovodu až po vyfúknutí ucha. Po fúkaní sa však sluch výrazne nezlepší..

Analýzy a diagnostika

Pri eustachitíde sa diagnostikuje, riadi sa klinickým obrazom, anamnézou, výsledkami konkrétnych štúdií - audiometria, otoskopia, štúdie funkcie sluchovej trubice..

Počas štúdie sa vytvára zvýšený tlak vzduchu v oblasti faryngálneho otvoru sluchovej trubice a kontroluje sa jeho prechod do bubienkovej dutiny. Samotný pacient môže zvýšiť tlak pomocou prudkého prehĺtania alebo výdychu nosom, stlačením krídel nosa proti septa. Tlak sa umelo zvyšuje fúkaním do ucha balónom Politzer.

V procese stanovovania diagnózy špecialista tiež určuje, či je ochorenie alergénne alebo infekčné. Za týmto účelom sa vykonáva laboratórne vyšetrenie výterov z nosa..

Na stanovenie stavu sluchovej trubice sa používa tympanometria. V procese tejto štúdie sa vzduch vstrekuje do zvukovodu a analyzuje sa, ako naň reaguje bubienok..

Ak je to potrebné, pacientovi je tiež predpísaný test ETF, ktorý sa pokúša prinútiť Eustachovu trubicu, aby sa pri prehĺtaní otvorila pod tlakom. Ak sú funkcie Eustachovej trubice narušené, nedochádza k posunu v zákrutách.

Liečba tubootitídy (eustachitídy)

Podstatou liečby je eliminácia nepriaznivých faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt problémov v sluchovej trubici. Na liečbu tohto ochorenia sa používa množstvo liekov, ako aj niektoré postupy..

Pretože na dosiahnutie požadovaného účinku sa lieky musia do ucha vpichovať cez sluchovú trubicu, liečba tubootitídy doma by sa nemala praktizovať, pretože tieto manipulácie môže vykonávať iba odborník. Liečba alergénnej eustachitídy spravidla trvá dlhšie ako infekčná.

Lekári

Kostenko Elena Erislavovna

Anischenko Daria Evgenievna

Michaleva Irina Alexandrovna

Lieky

Na zníženie závažnosti opuchu sliznice je pacientovi predpísané vazokonstrikčné činidlo a antihistaminiká. Doma sa vazokonstriktory používajú vo forme kvapiek do nosa. Takéto kvapky by sa však nemali používať dlhšie ako 7 po sebe nasledujúcich dní..

Glukokortikoidné hormóny, protizápalové lieky, proteolytické enzýmy, ktoré skvapalňujú transudát, sa vstrekujú do bubienka a zvukovodu cez katéter. Na to sa používa dioxidín, 0,1% roztok chinozolu, hydrokortizón, antibiotiká.

Je dôležité, aby liečebný režim predpisoval lekár..

Pri určovaní spôsobu liečby tubootitídy u dospelých a detí lekár zvyčajne predpisuje použitie štyroch druhov liekov. Počas liečby eustachitídy sa používajú nasledujúce lieky:

  • Antibiotiká - predpisujú sa, ak sa človek obáva silnej bolesti, stúpa mu teplota a zhoršuje sa zdravotný stav, objavuje sa hnisavý výtok z ucha. Spravidla ide o širokospektrálne antibiotiká - amoxicilín, gentamicín, amoxil, ceftriaxón atď. Lekár sa môže rozhodnúť vykonať test mikroflóry na výber najvhodnejšieho antibiotika. Priebeh liečby je najmenej 5 dní.
  • Protizápalové - s eustachitídou sú predpísané protizápalové ušné kvapky. Tieto lieky pomáhajú znižovať napätie na bubienku, zmierňovať opuchy, obnovovať priechodnosť a zmierňovať bolesť, pretože zvyčajne obsahujú lidokaín alebo iné zložky tlmiace bolesť. Je však dôležité poznamenať, že väčšina z týchto kvapiek sa nedá použiť, ak je bubienková membrána roztrhnutá alebo perforovaná. Preto by sa tieto lieky nemali používať bez lekárskeho predpisu lekára. Ako také lieky sa používajú kvapky Normax, Otipaks, Otofa, Tsipromed, Sofradex.
  • Vasokonstriktor - pomáha znižovať množstvo výtoku z nosa a odstraňovať upchatie, tiež zmierňuje opuchy a obnovuje priechodnosť zvukovodu. Použite kvapky Farmazolin, Sanorin, Evkazolin, Naphtizin, Otrivin, Galazolin, Nazoli atď..
  • Antipyretikum - používajú sa, ak sa telesná teplota udržiava dlhšie ako 12 hodín bez toho, aby klesla, alebo stúpa nad 38,5 stupňa. Spravidla pri liečbe antibiotikami teplota čoskoro klesá, takže antipyretiká sa nepoužívajú dlho. Ak je to však potrebné znížiť, užite Ibuprofen alebo Paracetamol.
  • Antihistaminiká sa môžu použiť aj pri alergických príčinách zápalu stredného ucha. V tomto prípade sú predpísané Suprastin, Claritin, Loratidini.

Za účelom zahriatia je ucho pochované bórovým alkoholom.

Ak je liečba zápalu sluchovej trubice úspešná, v tomto procese sa odporúča piť kúru multivitamínov alebo imunomodulátorov.

Postupy a operácie

Liečba tubootitídy u dospelých a detí poskytuje fyzioterapeutické postupy - mikrovlnnú terapiu a terapiu UHF. Ak sa dajú odstrániť akútne prejavy tubootitídy, dajú sa praktizovať fúkaním do uší a pneumomasážou, ktorá pomáha pri odstraňovaní transudátu z bubienka..

Chronická salpingootitída sa lieči ťažšie. V takom prípade je veľmi dôležité vykonať adekvátnu liečbu choroby, ktorá spôsobila problémy so sluchovou trubicou..

Niekedy sa lekár rozhodne pre paracentézu (rez tympanickej membrány). Ale chirurgická liečba eustachitídy u dospelých a detí sa praktizuje, iba ak sa v sluchovej trubici a v bubienkovej dutine nahromadí hustá tekutina. Stáva sa to ojedinele..

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičné metódy sa dajú praktizovať doma, iba ak sú doplnkom hlavnej liečby a boli schválené lekárom. Okrem toho nemožno použiť alternatívne spôsoby liečby perforácie alebo pretrhnutia tympanickej membrány. V počiatočnom štádiu ochorenia alebo v období rekonvalescencie môžete na zmiernenie stavu vyskúšať nasledujúce metódy:

  • Kvapky celandínu - instilujú sa po 4 kvapkách do každej nosovej dierky, po ktorých sa po niekoľkých minútach nachádzajú ďalšie 4 kvapky. Môžete tiež navlhčiť tampóny kvapkami celandínu a injikovať ich striedavo do nosných dierok po dobu 15 minút v každej z nich.
  • Šťava z cibule alebo cesnaku - ich zmes v rovnakom pomere musí byť nakvapkaná do uší - každá po 3-4 kvapkách. Potom si zakryte uši vatovým tampónom. Produkt musíte odkvapkať trikrát denne..
  • Alkoholické tinktúry z ľubovníka alebo eukalyptu - aplikujte podobne.
  • Zahrievanie uší - Túto metódu je možné praktizovať, iba ak nie je hnisavý výboj. Uši zahrieva modrá lampa, vrecká so soľou, parafínový vosk, obklady z alkoholu.
  • Čaj z liečivých bylín - namiesto čaju konzumujú odvar z harmančeka, ľubovníka bodkovaného a podbeľu. Podporujú funkciu imunitného systému. Odporúča sa tiež piť teplý zelený čaj s citrónom a medom.

prevencia

Aby ste zabránili rozvoju tejto choroby, musíte dodržiavať tieto pravidlá:

  • Včas a správne liečiť všetky choroby nosohltanu. Adenoidy by sa mali v prípade potreby odstrániť.
  • Rovnako dôležité je naučiť sa, ako smrkať, aby ste si nespôsobili problémy. Aby ste to dosiahli, musíte zavrieť jednu nosnú dierku a striedavo vysmrkať, pričom otvoríte ústa.
  • Ak máte sklon k rozvoju eustachitídy, mali by ste sa vyhnúť tlakovým poklesom spojeným s letmi alebo potápaním.
  • Je dôležité vyhnúť sa poraneniam nosa, uší, hlavy.
  • Ak máte upchaté ucho, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a dodržiavať všetky jeho odporúčania..

U detí

Pretože deti majú menšie sluchové orgány a Eustachova trubica je rovnejšia ako dospelí, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku ochorenia. Tubootitída u dieťaťa nie je nezvyčajná kvôli tomu, že deti často trpia infekčnými chorobami horných dýchacích ciest. Príznaky ochorenia u dieťaťa sú rovnaké ako u dospelých. Ale často sa choroba vytvára bez bolesti a teploty, takže je ťažké nezávisle podozrievať z vývoja tejto choroby. Preto je dôležité s dieťaťom pravidelne navštevovať ORL lekára. Liečba tohto ochorenia u dieťaťa si vyžaduje povinnú návštevu špecialistu, pretože samoliečba môže viesť k komplikáciám.

Spravidla sa salpingootitída u detí lieči podľa rovnakej schémy ako u dospelých, ale súčasne sa deťom predpisujú šetrnejšie lieky v nižšej dávke..

Počas tehotenstva

Ak nastávajúca matka ochorie na eustachitídu, toto ochorenie nepredstavuje hrozbu pre život alebo zdravie nenarodeného dieťaťa. Tehotná žena by však mala navštíviť lekára a riadiť sa jeho radami. Budúcim matkám je predpísaná ľahká lieková terapia a tie postupy, ktoré lekár považuje za vhodné. Antibiotiká sa na liečbu nepoužívajú.

Diéta s turbootitídou

Diéta pre chrípku, ARVI, prechladnutie

  • Účinnosť: terapeutický účinok za 4-7 dní
  • Podmienky: 5-12 dní
  • Náklady na jedlo: 1 500 - 1 600 rubľov týždenne

Výživa by mala byť taká, aby poskytovala telu vitamíny a minerály potrebné pre normálnu imunitu. Je dôležité konzumovať potraviny a jedlá, ktoré sú ľahko stráviteľné..

Dôsledky a komplikácie

Nedostatok včasnej a správnej liečby často vedie k rozvoju pretrvávajúcej dysfunkcie Eustachovej trubice a poškodenia sluchu.

Ak podtlak v dutine stredného ucha pretrváva dlhší čas, môže to spôsobiť senzorineurálnu stratu sluchu..

Hnisanie významne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hnisavého zápalu stredného ucha, ktorý je plný veľmi vážnych komplikácií.

predpoveď

Prognóza tohto ochorenia je vo väčšine prípadov priaznivá. Chronická forma eustachitídy je liečiteľná oveľa ťažšie a v dôsledku tohto ochorenia sa môže vyvinúť adhezívny zápal stredného ucha..

Zoznam prameňov

  • Bernard A. Mechanizmus vyrovnávania tlakových poklesov v strednom uchu // 1. ZHUNGB. 2003, č
  • Boboshko M.Yu. Otázky patogenézy, diagnostiky a liečby dysfunkcií sluchovej trubice // Diss. med. vied. SPb. - 2005. - 242 s.
  • Volkov S, A., Yunusov A.S. Funkčný stav sluchovej trubice pri zápalovej patológii stredného ucha a nosohltanu u detí // XVII. Otornnolar. Rusko; Sat. mater, N.Novgorod, 2006.-- S, 428-429
  • Kruk M.B. Funkčný stav sluchového útlmu pri iných ako hnisavých ochoreniach ucha a horných dýchacích ciest: abstrakt autora. days.doc. med. nauk-Ľvov, 1986 34s.

Vzdelanie: Vyštudoval farmáciu na Rivne State Basic Medical College. Vyštudovala Štátnu lekársku univerzitu vo Vinnici M.I. Pirogov a stáž na jeho základni.

Pracovná skúsenosť: V rokoch 2003 až 2013 - pracoval ako farmaceut a vedúci lekárenského kiosku. Bola ocenená certifikátmi a vyznamenaniami za dlhoročnú a svedomitú prácu. Články s lekárskou tematikou boli publikované v miestnych publikáciách (novinách) a na rôznych internetových portáloch.

Príznaky tubootitídy a metódy liečby ľudovými prostriedkami

Ak je ucho nepríjemne upchaté, počas rozhovoru sa ozve praskanie, hluk a rezonančné ozveny vášho hlasu - to je začiatok ochorenia tubo-otitis. Infekčný alebo alergický zápal slizníc v Eustachovej trubici a bubienkovej dutine.

Toto ochorenie je mimoriadne nebezpečná komplikácia: vývoj hnisavého zápalu stredného ucha s nepredvídateľnými následkami závažnosti, ktorý je možné chrániť iba pred včasnou správnou liečbou predpísanou otolaryngológom.

Na každej klinike je nevyhnutné visieť poznámky pre tých, ktorí radi chodia v zime bez čiapky, šálu, kde by malo byť napísané veľkými písmenami, že aj mierne podchladenie hlavy a krku môže viesť k strate sluchu.

Je dôležité podrobne v nich vysvetliť dospelým a deťom nebezpečenstvo tubootitídy a jej komplikácií. A tiež hovorte o správnych metódach liečby a prevencie chorôb. Až potom sa výrazne zníži počet ľudí, ktorí v dôsledku nevedomosti riskujú svoje zdravie.

Čo znamená diagnóza tubootitídy?

Jednostranné ochorenie uší alebo obojstranný typ tubootitídy (v obidvoch ušiach) je charakterizované vývojom akútneho zápalového procesu na slizniciach Eustachovej trubice v dôsledku infekcie patogénnymi mikroorganizmami. Alebo kvôli hyperreaktivite slizníc na alergény.

Ako sa choroba vyvíja:

  1. V sluchovej trubici sa tvoria opuchy, ktoré bránia cirkulácii vetracieho vzduchu.
  2. Patogénna flóra produkuje zvýšené množstvo serózneho, slizničného alebo purulentného exsudátu. Tekutina napĺňa dýchacie cesty, čo znižuje funkciu sluchu.
  3. Porušenie priechodnosti lúmenu Eustachovej trubice a stagnácia exsudátu v bubienkovej dutine vedú k patologickej zmene tlaku vo vnútornom uchu. To vyvoláva vývoj ostrých bolestí, akési „grganie“, „lumbago“.
  4. Nedostatok správneho liečenia nevyhnutne povedie k prasknutiu bubienka pod tlakom tekutiny, vyliatiu výpotku do vnútorného ucha a hnisavosti. V dôsledku toho - poškodenie sluchového nervu.

Aby ste sa vyhli strašným následkom, musíte vedieť, prečo sa tubootitída vytvára, a pokiaľ je to možné, zabrániť rozvoju choroby odstránením faktorov, ktoré ju vyvolávajú..

Príčiny výskytu

Všetky patogénne mikroorganizmy vstupujú do sluchovej trubice z nosohltanu. Tubootitída sa môže vyvinúť na pozadí nasledujúcich chorôb:

  1. ARVI spôsobená vírusmi parainfluenzy, chrípkou, enterovírusmi, reovírusmi, rinovírusmi, adenovírusmi, herpetickými vírusmi a inými patogénmi. Takmer všetky tieto choroby sprevádza silný výtok z nosa. Napadnutý patogénnou flórou, hlien z nosa pri kýchnutí, smrkanie sa hodí do Eustachovej trubice a vyvoláva zápal.
  2. Bakteriálne choroby: tonzilitída, tuberkulóza, kvapavka, syfilis, zápal pľúc. A u detí - osýpky, ovčie kiahne, šarlach, záškrt oslabujú ochranné vlastnosti slizníc nosohltanu, preto patogénna flóra z nosa, úst, hrdla voľne zachytáva a ovplyvňuje blízke časti sluchových orgánov.
  3. Neliečené infekcie ďasien a zubov sa často stávajú základnou príčinou vývoja tubootitídy (kazu, stomatitídy).
  4. Zápal Eustachovej trubice môžu vyprovokovať adenoidy, polypy, nádory, vrodené a získané deformácie nosohltanu v dôsledku mechanického prekrytia sluchových lúmenov..
  5. U detí dochádza k zápalu slizníc Eustachovho lúmenu a tympanickej dutiny v dôsledku prenikania cudzieho predmetu do zvukovodu.
  6. Alergická senná nádcha je vyjadrená silným výtokom z nosa. Pri upchatí nosových dutín sa často vyvíja edém slizníc, potom sa spojí infekcia bakteriálnou flórou sluchového lúmenu a ušnej bubienka.
  7. V niektorých prípadoch je príčinou tubootitídy barotrauma počas potápania, letov v lietadle.
  8. Infekciu uľahčuje tok špinavej vody do ucha, naočkovanej patogénnymi mikroorganizmami. V tomto prípade je nebezpečná prítomnosť hustých sírových zátok, ktorých opuch pod vplyvom kvapaliny vedie k upchatiu lúmenov.

Štruktúra sluchových orgánov u malého dieťaťa je nedokonalá: dýchacie cesty sú úzke, krátke, preto ich tubootitída ohrozuje častejšie ako dospelých.

Chorobu môže vyprovokovať nesprávna starostlivosť o dieťa: čistenie priechodov vatovými tampónmi, únik vody do uší pri kúpaní, používanie nekvalitných šampónov na umývanie hlavičky..

Príznaky tubo-otitis

Rozdiel medzi príznakmi akútnej a chronickej tubootitídy sa vysvetľuje rozdielnym stupňom poškodenia orgánov sluchu.

Akútne počiatočné štádium

Edém sliznice, ktorý sa vyvinul po prvýkrát s tubootitídou, zúženie lúmenov Eustachovej trubice sa vyznačuje nasledujúcimi výraznými príznakmi:

  1. Nevýrazný hluk, vzdialený rachot v ušiach.
  2. Autofónia (zvuky echo typu vášho vlastného hlasu).
  3. Vracanie ako pri nalievaní tekutiny.
  4. Pokles sluchovej schopnosti je nevýznamný (závisí od objemu exsudátu v bubienkových dutinách).
  5. Teplota dospelého je u detí mierne zvýšená (až na 37,5 stupňov) alebo normálna - v subrefilných hodnotách (37 - 38,3).
  6. Preťaženie uší je nekonzistentné: objaví sa, potom zmizne po prehltnutí a zívaní.

Bolesť s katarálnym tubootitídou môže chýbať alebo sa môže prejaviť ako mierny pocit ťažkosti v hlave, uchu.

Chronický tubo zápal stredného ucha

Známky progresie tubootitídy do chronického štádia:

  1. Znižuje sa schopnosť počuť partnera.
  2. Dochádza k striedaniu epizód poklesu a exacerbácie prejavov rezonančnej autofónie, hluku, prekrvenia v ušiach.
  3. Vo vnútri zvukovodu je hyperémia kožného krytu.
  4. Existujú bolesti zo zápalu v uchu a hlave.
  5. Počas otoskopie lekári zistia výrazné zúženie lúmenov Eustachovej trubice, adhéziu ich stien s výpotkom, patologické zmeny v oblasti bubienka a stenčenie sliznice.
  6. Chronický priebeh tubootitídy je často sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi: pretrvávajúce upchatie dutín, nedostatok koordinácie, závrat, výpotok z ucha v malom množstve.

Známky tubootitídy u detí a dospelých sa prakticky nelíšia, deti však často trpia bilaterálnym ochorením a ľudia vo veku - jednostranný zápal, ktorý môže následne prechádzať z jedného ucha do druhého.

Možno vás bude zaujímať článok o liečbe chrípky ľudovými prostriedkami.

Tu sa dozviete o ľudových metódach liečby prechladnutia.

Liečba dospelých

Včasné užívanie liekov rýchlo zmierňuje zápalový proces, choroba ustupuje po 1 - 2 týždňoch

Ako sa zbaviť patogénnych mikroorganizmov

Primárnou úlohou otolaryngológa je zničenie patogénov, ktoré spôsobili zápal Eustachovej trubice:

  • s bakteriálnymi léziami slizníc sú predpísané lieky obsahujúce antibiotiká (Amoxicilín, Bioparox, Tsipromed);
  • ak je povaha ochorenia vírusová - antivírusové látky (Cycloferon, Anaferon, Acyclovir, Arbidol);
  • s plesňovou infekciou - antimykotické lieky;
  • s polinózou - antialergické lieky.

Všetky lieky sú prípustné na použitie iba so súhlasom otolaryngológa.

Štandardný zoznam liekov

Zvyčajný liečebný režim pre nemikrobiálnu katarálnu tubootitídu na zníženie opuchu a zápalu zahŕňa nasledujúci zoznam liekov:

  1. Tekutiny na umývanie nosových dutín (Aquamaris, fyziologický roztok, bez soli, chlórhexidín Humer).
  2. Antiseptiká (Miramistin, Protargol).
  3. Lieky proti bolesti (Ketonal, Ketanov).
  4. Vasokonstrikčné nosné kvapky (Vibrocil, Sanorin, Adrianol, Nazol, Nok Spray, Xilen, Farmazolin).
  5. Antihistaminiká (citrín, Erius, Lordestin, Loratidín).
  6. Kvapky na ošetrenie uší, ktoré sú považované za najúčinnejšie na tubootitídu: (Polydexa, Otofa, Otipax, Izofra, Removax) sa používajú iba s intaktnou tympanickou membránou. Ak je to potrebné, liečivé roztoky sa vstrekujú do ušnej dutiny pomocou špeciálnych katétrov.

Lekár fúka do sluchovej trubice (podľa Politzera). Predpisuje fyzioterapiu (UV, elektroforéza, UHF).

Tubootitída u detí

Liečba sa vykonáva pod prísnym dohľadom otolaryngológa a alergika.

  1. S bakteriálnymi infekciami. Tsipromed, Otofa - kvapkové roztoky pre uši s antimikrobiálnym účinkom. Antibiotiká na vnútornú konzumáciu: azitromycín, amoxicilín.
  2. Antihistaminiká: Zodak, Suprastin, Erius, Claritin.
  3. Vasokonstrikčné (nosové) kvapky: Naftyzín, Otrivín.
  4. V prípade potreby lekár predpíše imunomodulátory (Amiksin, Immunorix) a kortikosteroidy (Nasonex).
  5. Včasné fúkanie a fyzioterapia pomáhajú zbaviť sa zápalu..

Na zničenie infekcie v ústach a hrdle sa používajú vstrebateľné pastilky, pastilky, tablety: Imudon, Lizobakt, Grammidin, Neoangin. Časté prehĺtanie navyše pomáha urýchliť čistenie zvukovodov..

Domáca liečba

Pred návštevou lekára by ste nemali dávať obklady, pochovávať domáce tinktúry, mazať sliznice uší a nosa olejovými roztokmi na liečivých bylinách..

Samoliečba môže narušiť obraz choroby na nepoznanie a tiež viesť k zhoršeniu stavu pacienta.

Čo odporúčajú ľudia a oficiálna medicína schvaľuje recepty:

  1. Na zníženie hluku, brumu, bolestivého syndrómu môžete so súhlasom lekára kvapkať do ucha až 4 krát denne, 2 - 3 kvapky bórového alkoholu. Nástroj má baktericídny účinok, pomáha vyčistiť vonkajší priechod od hromadenia hlienu a síry. Kontraindikáciou je perforácia membrány.
  2. Peroxid vodíka účinne zmierňuje nepríjemné príznaky, čistí uši od hromadenia exfoliovaných buniek, síry, hustého exsudátu slizníc. Najskôr sa kvapnú 3 kvapky do 1 ucha, otočia sa nahor a roztok sa udržiava v syčaní (asi 5 minút). Ucho otočte nadol tak, aby všetky sekréty stiekli na umiestnenú gázu. Opakujte operáciu aj na druhom uchu.
  3. Na zničenie patogénnej mikroflóry sa používajú bičíky - knôty namočené v 20% alkoholovej tinktúre šalvie alebo nechtíka. Uchovávajte v zvukovode najviac 10 minút.
  4. Vdýchnutie pomocou eukalyptového oleja pomáha zriediť výpotok z nosa, vyčistiť nosné priechody a Eustachovu trubicu a dezinfikovať sliznice dýchacieho systému. V prípade upchatia nosa a uší je potrebné dýchať nad olejo-vodným roztokom zahriatým v kastróle na 42 - 46 stupňov. Proporcie: 5 kvapiek eukalyptového oleja sa zriedi v 0,5 litroch vody. Čas postupu - až 7 minút.
  5. Vdýchnutie varených zemiakov nad parou vám pomôže zbaviť sa preťaženia hlienom v nosových a zvukovodoch. Zároveň musíte stúpať nohy do vodného roztoku horčice: prášok 2 lyžice. l. zriedená v 5 litroch horúcej (42 stupňov) vody.
  6. Žuvanie kúska propolisu až 6 - 8 krát denne aktivuje svalové kontrakcie, vďaka čomu sa eliminuje preťaženie, začína odtok slizničného výpotku z Eustachovho lumenu. Propolis je jedinečné rýchlo pôsobiace antiparazitárne činidlo.
  7. Kloktanie s harmančekovým čajom účinne zmierňuje zápal slizníc akejkoľvek etiológie, čo pomáha predchádzať prechodu katarálneho tubootitis do hnisavého štádia. V 300 ml vriacej vody musíte pripraviť 2 lyžičky. kvetenstvo po dobu 10 minút. Roztok neprehltnite..
  8. Oplachovanie hrtana a nosa roztokom morskej soli pomáha znižovať opuchy nosných slizníc a vytláčať hnis z infikovaných buniek. (1 ČL sa rozpustí v litri filtrovanej vody). Podmienky aplikácie - nie viac ako 5-krát denne.
  9. Odvary z listov brusnice obyčajnej, medvedice lekárskej pomáhajú znižovať tlak exsudátu vďaka jedinečným protizápalovým, regeneračným a dekongestívnym vlastnostiam rastlín. Čaj na reguláciu osmotického tlaku buniek je možné pripraviť z 1 lyžičky. byliny a 200 ml vriacej vody (nechajte 10 minút). Dezinfekčný roztok na vyplachovanie hrdla a nosa vyžaduje 2 lyžičky. za pohár vody.
  10. Najpopulárnejším prostriedkom na instiláciu do nosných dierok je uši považované za vodný roztok džúsu. Proporcie: 1 diel vody na 1 diel rastlinnej šťavy. Ak chcete vyčistiť priechody od stagnujúceho hlienu od hnisavých baktérií, budete musieť kvapkať 4 krát denne 2 - 4 kvapky čerstvo pripraveného lieku.

Prevencia choroby

Hlavným opatrením na prevenciu rozvoja tubootitídy je včasná liečba infekčných chorôb..

Bohužiaľ je nemožné sa zbaviť alergií, preto by sa malo zabrániť kontaktu s cudzorodými proteínovými frakciami alergénov.

Aké ďalšie známe zdravotné faktory šetria naše uši:

  1. Čistota - zabraňuje šíreniu a aktivácii patogénnych mikróbov.
  2. Vytvrdzovanie - pomáha zvyšovať imunitnú obranu tela.
  3. Pohyb - chráni pred stagnáciou bio tekutín vo vnútri dutín nosa, uší, dýchacích orgánov.
  4. Absencia zlých návykov: fajčenie, obžerstvo, alkoholizmus umožňuje telu včas zničiť akékoľvek nebezpečné baktérie, vírusy, plesne, alergény bez použitia liekov. Ak telo nie je otrávené toxínmi, rýchlo sa spustí jedinečne koordinovaný mechanizmus samočistenia buniek tela leukocytmi a makrofágmi.

Najdôležitejším pravidlom zdravia je vyhýbať sa stresu. Nie nadarmo sa ľudom po celé storočia šírila ľudová múdrosť z úst do úst: „Všetky boľavé miesta sú z nervov“.

Nebezpečenstvo včasnej neliečenej tubootitídy je šírenie infekcie cez bariéru tympanickej membrány do oblastí stredného, ​​vnútorného ucha a ďalej. Vyskytuje sa zápal stredného ucha, ktorý hrozí poškodením sluchových nervov, otravou krvi, intoxikáciou mozgových buniek.

Okrem toho je možná tvorba adhézií, atrofická transformácia tkanív sluchových orgánov. Starajte sa o svoje zdravie a o svojich blízkych, návštevu otolaryngológa neodkladajte.

Dávame vám do pozornosti video, ktoré vysvetľuje vlastnosti príznakov a liečby zápalu stredného ucha u dospelých a detí:

Tubootitída u detí a dospelých: akútna, chronická, bilaterálna

Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..

  • Kód ICD-10
  • Dôvody
  • Rizikové faktory
  • patogenézy
  • príznaky
  • formuláre
  • Komplikácie a následky
  • diagnostika
  • Odlišná diagnóza
  • liečba
  • Na koho sa obrátiť?
  • prevencia
  • predpoveď

Čo je turbootit? Jedná sa o zápal Eustachovej trubice, čo je priechod, ktorý spája sluchové a dýchacie orgány, to znamená stredné ucho (bubienková dutina) a zadná časť nosohltana.

Niektorí otolaryngológovia považujú toto ochorenie za počiatočné štádium katarálneho zápalu stredného ucha (zápal stredného ucha), avšak zápal sluchovej (Eustachovej) trubice má samostatný kód H68.0 podľa ICD-10.

Je tubotitída nákazlivá alebo nie? Toto je neprenosné ochorenie, ktoré má synonymné názvy - eustachitída alebo tubotympanitída.

Kód ICD-10

Príčiny tubootitídy

Aké sú príčiny tubootitídy? Vo väčšine prípadov ide o infekcie, ktoré sa dostanú do sluchovej trubice z nosohltanu a horných dýchacích ciest. Na patofyziológii zápalu sa podieľajú respiračný syncyciálny vírus, vírus chrípky a adenovírus, rinovírusová infekcia u detí, ako aj baktérie Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Ochorenie je zriedkavo vyvolané plesňovou infekciou Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis alebo Treponema pallidum..

Podľa väčšiny odborníkov vírusy priamo poškodzujú slizničný epitel Eustachovej trubice a môžu viesť k zníženiu mukociliárneho klírensu. A u ľudí s dlhodobou nazofaryngitídou a chronickou sínusitídou sa tubo-otitída vyvíja v dôsledku upchatia rúrok.

Sluchová (Eustachova) trubica sa otvorí, keď človek žuje, prehĺta alebo zíva, ako aj počas stúpania a klesania, keď cestuje lietadlom alebo je ponorený pod vodou; po zvyšok času je zatvorená. Každá osoba má dve sluchové trubice; dĺžka každého z nich je u dospelých asi 35 mm s priemerným priemerom 3 mm; u detí prvých rokov života je jeho dĺžka asi 20 mm. Pretože v ranom detstve je tympanicko-faryngálna trubica širšia a vedie od prednej steny stredného ucha k bočnej stene nosohltana pod dolným uhlom, u dieťaťa sa častejšie ako u dospelých vyskytujú zápaly stredného ucha a tubootitída..

Mnoho detí navyše vysmrká nos z oboch nosných dierok naraz, čo vedie k refluxu časti nazálneho sekrétu v ústach sluchovej trubice, kde sa naďalej množia patogénne baktérie alebo vírusy..

Alergické stavy s opuchom sliznice vystužujúcej sluchové trubice tiež často vyvolávajú ich zápal a potom sa diagnostikuje alergická tubootitída. Často sa kombinuje vazomotorická rinitída a tubootitída, čo sa stáva ťažko liečiteľnou komplikáciou s pretrvávajúcim edémom úst Eustachovej trubice..

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory a najpravdepodobnejšie príčiny zápalu v sluchových trubiciach patria:

  • chronické formy rinitídy, chronických sínusitíd alebo tonzilitíd;
  • hypertrofia mandlí hltanu - adenoidy u detí a dospievajúcich;
  • zväčšenie mandlí (umiestnené v blízkosti hltanových otvorov Eustachových trubičiek);
  • porušenie štruktúry (defekty) nosovej priehradky;
  • prítomnosť novotvarov inej povahy v nosohltane (napríklad choanálne polypy);
  • trauma vnútorných štruktúr ucha, najmä v dôsledku prudkého poklesu tlaku.

Klinické pozorovania tiež potvrdzujú možnosť zápalu Eustachovej trubice v dôsledku zníženia hladiny pH v nosohltane u pacientov s gastroezofageálnym refluxom.

patogenézy

Hlavnou funkciou sluchových trubíc je barometrická a ventilačno-drenážna: vyrovnať tlak v bubienkovej dutine s vonkajšou, prepúšťať vzduch a odstraňovať nahromadený hlien a náhodne požitú vodu.

Sliznicu sluchových trubíc v kostnej časti predstavuje ciliovaný epitel a v chrupavkovej časti prevláda voľný slizovitý epitel so žľazami produkujúcimi mucín, ako aj so značným množstvom adenoidného tkaniva v blízkosti ústia trubíc..

Patogenéza tubootitídy je spojená so skutočnosťou, že infekčné agens spôsobuje zápalovú reakciu, ktorej jedným z prejavov je opuch sliznice, v dôsledku čoho sa lúmen v sluchovej trubici zužuje a blokuje sa priechod vzduchu. Opuch tkaniva navyše vedie k stlačeniu nervových zakončení, čo spôsobuje bolesť.

Ďalej dochádza k spomaleniu lokálneho prietoku krvi a narušeniu prívodu krvi do sliznice sluchovej trubice a potom nasleduje jej čiastočná alebo úplná fyziologická dysfunkcia..

Príznaky tubo-otitis

Prvými znakmi charakteristickými pre túto chorobu sú pocit, že je ucho zablokované, a s tým spojené mierne zníženie úrovne vnímania zvukov.

Takmer všetci pacienti počujú tinnitus, mnohí sa sťažujú na mierne závraty alebo pocit ťažkosti v hlave.

Okrem toho sa prejavujú príznaky tubootitídy:

  • tympanofónia (zvuk vlastného hlasu do ucha);
  • pocit grgajúcej tekutiny vo vnútri ucha;
  • upchatie nosa;
  • opakujúce sa bolesti hlavy.

V závislosti od štádia zápalového procesu na klinike existujú: akútna tubo-otitída (vyvíja sa kvôli infekcii a je obmedzená na niekoľko dní); subakútna tubo-otitída (trvá oveľa dlhšie ako akútna); chronická tubootitída (môže sa roky prejavovať exacerbáciami a oslabením príznakov, ale pretrvávajúca strata sluchu).

Ak je ochorenie akútne, potom sa k už uvedeným príznakom pridáva otalgia (bolesť v uchu zo zapálenej sluchovej trubice). Lekári ORL môžu diagnostikovať ľavostranný alebo pravostranný tubootitis alebo bilaterálny tubootitis, ktorý vo väčšine prípadov začína ako jednostranný.

Pri akútnom zápale u dospelých je možné zaznamenať teplotu subfebrilu s tubootitídou, ako je všeobecná nevoľnosť. A tubootitída u dieťaťa je sprevádzaná výraznejším zvýšením teploty s horúčkou.

Keď sa vyvinie tubootitída, ucho svrbí z úplne iného dôvodu: svrbenie v zvukovode nie je jedným zo znakov zápalu sluchovej trubice, ale môže to byť pri hromadení síry v uchu, pri mykózach alebo dermatitíde.

Ale zápal lymfatických uzlín s tubootitídou nie je vylúčený, ale najčastejšie sú postihnuté regionálne lymfatické uzliny za uchom pri chronickom seróznom alebo akútnom purulentnom otitíde.

formuláre

Najbežnejším a najľahším typom zápalu sluchovej trubice je katarálny tubootitis, ktorý postihuje hornú vrstvu sliznice. Môže sa však rozšíriť na veľké plochy. Alergická tubootitída a akútna eustachitída vírusovej etiológie majú katarálny charakter..

Ak sa zápal naďalej vyvíja, hromadí sa exsudát v sluchovej trubici pozostávajúcej z medzibunkovej tekutiny, séra, fibrínu, polymorfonukleárnych leukocytov atď. Toto je exsudatívna tubootitída, pri ktorej sú skúmavky naplnené tekutinou, ktorá poskytuje priaznivé podmienky pre reprodukciu patogénnych mikroorganizmov. Ak sa súčasne epidermis tympanickej membrány zahustí a napučia, potom dôjde k bolesti v uchu so stratou sluchu. A v tomto štádiu je choroba najčastejšie diagnostikovaná ako serózny zápal stredného ucha..

Komplikácie a následky

Z dôvodu preťaženia ucha a návratu zvuku vlastného hlasu do neho možno pri tubootitíde pozorovať psychosomatiku. Niektorým pacientom je nepríjemné počuť svoj hlas „zvnútra“, čo im veľmi prekáža a núti ich hovoriť veľmi potichu. V niektorých prípadoch sa navyše zrýchľuje dýchanie, čo spôsobuje prúdenie krvi do svalov ako pri cvičení.

Keď tubootitída dlho neprechádza, pokračuje zápalový proces a ak nedochádza k odtoku zo sluchovej trubice, hromadí sa hlien produkovaný pohárovými bunkami. Bakteriálna alebo vírusová infekcia v ňom obsiahnutá ovplyvňuje sliznicu bubienka s vývojom katarálneho a potom serózneho a dokonca akútneho hnisavého zápalu stredného ucha..

V ojedinelých prípadoch môžu následky a komplikácie vo forme vytvorených adhézií viesť k vodivej strate sluchu. To znamená, že existuje možnosť, že sluch po tubootitíde môže oslabiť. Viac informácií v článku - Sluchové postihnutie

Diagnóza tubo-otitis

Diagnostiku tubootitídy vykonáva ORL lekár, ktorý v prvom rade zistí históriu pacienta a vypočuje si jeho sťažnosti.

Diagnóza eustachitídy je stanovená na základe otoskopie (vyšetrenie ušného mechúra pomocou ušného lievika) a stanovenia priechodnosti sluchovej trubice jej fúkaním. Tiež lekár skúma nosnú dutinu, stav hltana a palatinových mandlí.

Testy - tampón z hrdla alebo nosnej dutiny - pomáhajú objasniť povahu infekcie a v prípade zistenia bakteriálnej flóry predpísať antibiotickú liečbu. Je potrebné poznamenať, že dodanie tejto analýzy je predpísané zriedka..

Prístrojová diagnostika sa vykonáva: meranie impedancie sluchu (hodnotenie stavu načúvacieho prístroja stredného ucha), fluoroskopia (na identifikáciu porúch nosnej priehradky alebo anomálií nosohltanu).

A úroveň sluchu sa kontroluje audiometriou. Rovnako ako u iných ochorení ucha, ktoré spôsobujú problémy so sluchom, audiogram pre tubootitídu vo forme grafického obrazu zobrazuje citlivosť sluchu pacienta na vibrácie zvukových vĺn určitej frekvencie a intenzity..

Odlišná diagnóza

V prípadoch zápalu Eustachovej trubice je dôležitá diferenciálna diagnostika, aby sa odlíšila napríklad od serózneho zápalu stredného ucha alebo senzorineurálnej straty sluchu..

Aký je rozdiel medzi tubootitídou a otitis media? Pri zápale stredného ucha je zápal lokalizovaný v tympanickej dutine stredného ucha. A hlavný rozdiel medzi tubootitídou a senzorineurálnou stratou sluchu spočíva v etiológii straty sluchu. Senzoroneurálna (senzorineurálna) strata sluchu je spôsobená buď porušením vedenia vestibulokochleárnych nervov lebky, alebo poškodením jadier sluchového analyzátora v mozgovej kôre.

Na koho sa obrátiť?

Liečba tubootitídy

Šoková metóda, ktorou sa často začína liečba akútneho tubootitis - intranazálna katetrizácia Eustachovej trubice acetylcysteínom, amoxicilínom a kortikosteroidmi, najčastejšie sa na tubootitídu používa dexametazón..

Medzi predpísané lieky na toto ochorenie patria protizápalové a dekongestívne látky na obnovenie ventilačnej funkcie sluchovej trubice a symptomatická liečba respiračných infekcií sprevádzaných nádchou..

Aplikujte ušné kvapky na tubootitídu:

  • Kapky Otipaxu obsahujúce fenazón a lidokaín s tubootitídou by sa mali kvapkať do vonkajšieho zvukovodu 3-4 kvapky trikrát denne, nie dlhšie ako týždeň. Ich použitie je kontraindikované, ak je poškodená tympanická membrána..
  • kvapky s antibiotikom rifampicín Otofa s tubootitídou stafylokokovej etiológie sú predpísané päť kvapiek do ucha pre dospelých a tri kvapky pre deti - dvakrát až trikrát denne. Ich použitie môže spôsobiť svrbenie v uchu a vyrážky na koži okolo neho..

V klinickej otolaryngológii sú aminoglykozidové antibiotiká (neomycín, gentamicín, kanamycín atď.) Nepriaznivo naklonené. Po prvé, kvôli rýchlemu rozvoju mikrobiálnej rezistencie na ne, ako aj kvôli ich hromadeniu v tkanivách vnútorného ucha a poškodeniu buniek kochley a receptorov vestibulocochleárnych nervov. Posledný faktor je spôsobený toxicitou týchto antibiotík pre uši..

Avšak kombinované kvapky Polydex sú predpísané pre tubootitídu, ktorá obsahuje antibiotiká (neomycín a polymyxín B) a kortikosteroid dexametazón. Rovnako ako dva predchádzajúce lieky, Polidexa sa môže používať iba s intaktnou tympanickou membránou. Dospelým sa odporúča kvapkať 3-4 kvapky do ucha dvakrát denne a deťom - 1-2 kvapky. Okrem alergickej kožnej reakcie je možná plesňová infekcia..

Anauranové kvapky na tubo-otitis sa používajú podobným spôsobom. Ich účinné látky sú neomycín, polymyxín B a lidokaín. Je kontraindikované ich používať pre deti. A liek Sofradex na tubootitídu (s dexametazónom, neomycínom a gramicidínom) je určený na liečbu zápalu vonkajšej ušnej dutiny.

Ak sa v priebehu tehotenstva vyskytne zápal stredného ucha alebo tubootitída, je prísne zakázané používať tieto kvapky! Prečítajte si viac o ušných kvapkách v publikácii - Kvapky pre zápal stredného ucha

Na odstránenie upchatého nosa sa používajú vazokonstrikčné nosné kvapky s tubootitídou, ktoré prispievajú k upchatiu sluchovej trubice. Jedná sa o kvapky Sanorin, Naphtizin (Naphazoline), Nazivin, Nazol, Vibracil atď. Účinný vazokonstrikčný prostriedok a zmierňujúci opuch sliznice nosa Rintový sprej z tubootitídy (s oxymetazolínom), ktorý sa vstrekuje do nosových ciest (jedna dávka dvakrát denne, päť dni). Tento nástroj sa však nepoužíva v prípade atrofie nosovej sliznice, závažnej arteriálnej hypertenzie a zvýšeného vnútroočného tlaku, ako aj hyperfunkcie štítnej žľazy; kontraindikované u detí mladších ako šesť rokov.

Aerosólový prípravok s kortikosteroidom mometazón - Nasonex na tubootitídu - sa používa ako ďalšia látka na zmiernenie opuchov, ak majú pacienti v akútnom štádiu alergickú nádchu a chronickú sinusitídu..

Antihistaminiká sa užívajú vo vnútri proti opuchom (Suprastin, Claritin atď.). Fenspirid alebo Erespal s tubootitídou sa používa na chronickú rinitídu a nazofaryngitídu alergického pôvodu: jedna tableta dvakrát denne; deti - sirup (dve až tri polievkové lyžice). Možné vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, vracanie, porucha srdcového rytmu, zvýšená ospalosť.

homeopatie. Nie je vylúčené použitie homeopatického lieku Sinupret na tubootitídu, ak má pacient kašeľ s viskóznym spútom a súčasne sú zapálené paranazálne dutiny. Odporúča sa užívať dve pilulky dvakrát až trikrát denne.

Ak je liečba tubo-otitídy oneskorená, bolesť v uchu neustupuje a celkový stav sa zhoršuje - na tubo-otitídu sú predpísané antibiotiká. Amoxicilín a jeho synonymá Amoxiclav, Augmentin, Clavocin, ako aj Flemoxin solutab - sú účinné pri tubootitíde, ak je patológia spôsobená stafilmi a streptokokmi. Dávka pre dospelých je 0,25 - 1 g dvakrát denne počas jedného týždňa; pre deti (v závislosti od veku) - 10-20 mg na kilogram telesnej hmotnosti dvakrát alebo trikrát denne. Medzi vedľajšie účinky tohto lieku patria kožné alergie a hnačky..

Systémové antibiotikum Ciprofloxacín s tubootitídou alebo Cifran s tubootitídou a sinusitídou sa užíva perorálne - každých 12 hodín v množstve 0,5 - 0,75 g. Je kontraindikované pre tehotné ženy a deti do 16 rokov. Medzi nežiaduce účinky patrí nevoľnosť, zvracanie, hnačky, bolesti brucha, kožné vyrážky, bolesti hlavy a závraty.

Antimikrobiálne sulfanilamidové liečivo Biseptol na tubootitídu a infekcie všetkých ORL orgánov sa používa na liečbu dospelých a detí od 12 rokov (jedna tableta 0,48 g dvakrát denne, po jedle, zapitá veľkým množstvom vody); deti do 12 rokov môžu užívať sirup Biseptol - 1 - 2 odmerky dvakrát denne. Kontraindikácie: zlyhanie obličiek, choroby krvi a tehotenstvo. Pozri tiež - Antibiotiká na zápal stredného ucha

Novokainová blokáda s tubootitídou (ak sa nezmení na akútny zápal stredného ucha alebo nie je komplikovaná chronickým hnisavým zápalom stredného ucha) sa spravidla nevyžaduje.

A chirurgická liečba sa týka korekcie defektov nosovej priehradky, ako aj odstránenia novotvarov v nosohltane a zrastov v Eustachovej trubici..

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutická liečba tubootitídy sa uskutočňuje pomocou populárnych metód elektroterapie.

Elektroforéza s tubootitídou sa teda vykonáva cez vonkajší zvukovod (pomocou vápnikových a zinkových prípravkov)..

Pre tubootitídu v oblasti paranazálnych dutín sú predpísané relácie krátkovlnnej diatermie a UHF;

Darsonval s tubootitídou (darsonvalizácia striedavým prúdom) pomáha aktivovať prietok krvi v poškodených tkanivách, zlepšovať ich trofizmus a znižovať otalgiu.

Zmierňuje ultrafialové a infračervené žiarenie

Masáž používaná pri tubootitíde je pneumomasáž tympanickej membrány, ktorá pomáha udržiavať jej pružnosť..

Mimochodom, mali by ste vedieť, ako správne vyfúknuť uši tubootitídou, aby ste otvorili sluchové trubice. Mali by ste sa zhlboka nadýchnuť, zovrieť prstami nos a zavrieť rum a potom sa pokúsiť vydýchnuť vzduch: časť z nej pôjde priamo do sluchových trubíc a zmierni tak prekrvenie..

Liečba tubo-otitis doma

Ako ukazuje prax, alternatívna liečba tubootitídy sa uskutočňuje rovnakými spôsobmi ako liečba zápalu stredného ucha.

Ak zápal stredného ucha nie je hnisavý a teplota je normálna, potom sa boľavé ucho zahreje. Ale je možné zahriať ucho tubootitídou? Je to možné, ale iba za rovnakých podmienok - absencia hnisavého zápalu a horúčky. Modrá lampa pomáha najmä pri tubootitíde (zahrievanie po dobu 10 minút, po ktorej nasleduje zahriatie boľavého ucha), ako aj pri otepľovacom vodkovom obklade na tubootitídu (aplikuje sa okolo ušnice)..

Podľa tradície sa na tubootitídu používa boritý alkohol a kyselina boritá (to je 3% alkoholový roztok kyseliny boritej): do zvukovodu sa zavádza navlhčený bičík z obväzu, ktorý by sa mal pravidelne vymieňať za nový. Nezakopávajte boritý alkohol do ucha! Alternatívou k boritému alkoholu môže byť alkoholová tinktúra nechtíka alebo propolisu.

Keď sa zápal sluchovej trubice vyvinie na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, nazofaryngitídy alebo tonzilitídy, potom sa odporúčajú teplé vlhké inhalácie s tubootitídou: roztok sódy, alkalická minerálna voda, varené zemiakové pary atď..

Bylinná liečba sa odporúča:

  • vezmite po každom jedle 50 ml odvaru zo zmesi kvetov ďateliny lúčnej, slamienky, žihľavy a borovicových pukov (v rovnakých častiach);
  • ak sú pacientovi predpísané antibiotiká, potom je užitočné vypiť pohár vývaru vyrobeného z listov eukalyptu, koreňa púpavy a rebríčka a byliny fireweed denne (všetko v rovnakom množstve, lyžicu zmesi na 0,5 litra vody, povariť 15 minút, nechať tri hodiny) ;
  • piť dvakrát denne (po jedle) 100 ml odvaru z nechtíkových kvetov (polievková lyžica v pohári vriacej vody).

Je možné chodiť s tubootitídou? Pri zvýšených teplotách a silnej otalgii je to samozrejme nemožné. Ak sú k dispozícii, lekári dávajú práceneschopnosť dospelým a výnimku z tried - školopovinným deťom; dĺžka pobytu doma závisí od stavu a účinnosti liečby.

prevencia

Odporúčania otolaryngológov týkajúce sa preventívnych opatrení, ktoré môžu chrániť pred touto chorobou, sú všeobecné. V prvom rade by sa mal liečiť pri infekciách dýchacích ciest a zápaloch nosohltanu a dýchacích ciest.

predpoveď

Prognóza je zvyčajne dobrá, najmä ak bola liečba zahájená včas a tuberkulitída nepriniesla komplikácie, ako je atrofia bubienka a chronická strata sluchu..

Články O Zápal Hltana