Streptokoková infekcia u žien v steroch: indikátor infekcie v gynekológii

Streptokok v nátere u žien sa zistí pomocou laboratórnych testov. Keď je takýto výsledok normou a čo sa považuje za patológiu?

Aby ste presne pochopili čísla na formulári, musíte vedieť, čo je gynekologická streptokoková infekcia a aké nebezpečné je.

• 1 Kto sú streptokoky?
• 2 Čo naznačuje prítomnosť baktérií v gynekologickom nátere??
  • 2.1 Príznaky gynekologickej streptokokovej infekcie
  • 2.2 Príčiny infekcie
  • 2.3 Počas tehotenstva
• 3 Prevencia infekcie

Kto sú streptokoky?

Streptokoky sú veľmi bežné mikroorganizmy, parazity zvierat a ľudí.

Sú medzi nimi skutoční všeobecní príslušníci - napríklad streptokok gallolyticus. Môže obývať organizmy takmer všetkých teplokrvných tvorov - od ľudí až po myši..

Väčšina odrôd streptokokov je podmienene patogénnych, to znamená, že môžu spôsobiť ochorenie iba v oslabenom tele. U zdravého človeka sa streptokoky nijako neprejavujú.

Čo naznačuje prítomnosť baktérií v gynekologickom nátere??

Ak testy preukázali prítomnosť streptokoka vo vagíne, nie je dôvod na obavy. Nemali by ste však zanedbávať výsledky laboratórneho výskumu - streptokoková infekcia sa môže vyvinúť kedykoľvek. Musíte kontaktovať gynekológa, aby špecialista v prípade potreby predpísal liečbu.

Vagina môže obsahovať hemolytické streptokoky nasledujúcich typov:

• skupina A (anginosus atď.) - zvyčajne žijú na koži, ale môžu tiež skončiť vo vagíne, kde sú vyvolané nekrózy tkanív a toxický šok;
• skupina B - nachádza sa hlavne u tehotných žien, môže prechádzať placentou, infikovať plod a spôsobiť potraty.

Všetky hemolytické streptokoky sú pre tehotné ženy veľmi nebezpečné, pretože počas pôrodu môžu prechádzať na novorodencov a spôsobiť vážne komplikácie. Pre netehotnú ženu sú nebezpečné iba podmienečne, pretože zdravá vaginálna flóra im neumožňuje hromadne sa množiť a uvoľňovať veľa toxínov..

Ak nebolo možné identifikovať druh baktérie, do formulára s výsledkami analýzy sa napíše streptococcus spp. To znamená, že v laboratóriu sa určovala iba všeobecná príslušnosť mikróbov a podrobnejšie štúdie neboli korunované úspechom alebo sa neuskutočnili, pretože to nebolo potrebné..

U zdravej ženy sa v nátere zvyčajne nachádza niekoľko streptokokov nasledujúcich odrôd:

• alfa;
• beta (B a D).

Streptokoková vaginálna infekcia spôsobuje rovnaké ochorenia ako Staphylococcus aureus, ale vyvíja sa pomalšie.

Príznaky gynekologickej streptokokovej infekcie

Hlavné príznaky streptokokovej infekcie v gynekológii sú:

• svrbenie a bolesť v genitáliách, žlto-krvavý hlien;
• bolesť obličiek a brucha;
• nepravidelný menštruačný cyklus.

Príznaky streptokokovej vaginálnej infekcie sú podobné kvapavke. Na presné určenie choroby musí lekár vykonať diferenciálne vyšetrenie.

Príčiny infekcie

Aj z úplne neškodnej flóry sa môžu z rôznych dôvodov vyvinúť závažné infekcie. Hlavné sú:

• iracionálne užívanie antibiotík, kvôli ktorému je narušená normálna flóra vagíny;
• zmeny v hormonálnych hladinách, ktoré sa vyskytujú v dôsledku tehotenstva, dojčenia, užívania liekov obsahujúcich hormóny;
• oslabenie imunity v dôsledku nesprávneho životného štýlu, stres z infekčných chorôb;
• nesprávna vaginálna starostlivosť vrátane častého sprchovania dezinfekčnými roztokmi, ktorá vedie k smrti prospešných laktobacilov;
• častá zmena intímnych partnerov bez použitia bariérových ochranných prostriedkov.

Na rozdiel od kvapavky sa vaginálna streptokoková infekcia hojí rýchlo bez zanechania akýchkoľvek komplikácií. Aby ste sa úplne zotavili, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Lekár predpíše antibiotikum alebo iné antibakteriálne liečivo, ktoré sa musí opiť odporúčaným kurzom. Ak odložíte návštevu odborníka na dlhší čas, infekcia môže viesť k vážnym komplikáciám..

Počas tehotenstva

Koky skupiny B sú najčastejšou príčinou infekcií u tehotných žien a novorodencov. Nachádzajú sa vo vaginálnej mikroflóre takmer 25% očakávaných matiek.

Náter na streptokoka B (agalaktia) je povinný test pred pôrodom. Čím viac streptokokov je vo vagíne, tým je pravdepodobnejšie, že sa dieťa nakazí pri prechode pôrodnými cestami..

Agalaktia sa objavuje u tehotných žien v 32. - 33. týždni tehotenstva. Pravdepodobnosť detekcie streptokokov u tehotných žien do 20 rokov je obzvlášť vysoká.

Streptococcus agalactiae nie je nebezpečný pre samotnú ženu, ale veľmi nebezpečný pre novorodenca. Dojčatá sa môžu nakaziť od asymptomatickej matky, ktorá nesie baktérie.

Výsledok infekcie je tragický: zápal pľúc, zápal mozgových blán a sepsa. Úmrtnosť detí na streptokokovú infekciu dosahuje 30%. Preto by každá tehotná žena, ktorá má neobvykle veľké množstvo agalaktie, mala podstúpiť sanitáciu - byť liečená, kým mikrób úplne nezmizne.

Prevencia infekcie

Streptokok v pošve sa dá zničiť iba antibiotikami. Lieky proti streptokokom v gynekológii sú dostupné vo forme tabliet a roztokov na vaginálnu sanitáciu. Lekár môže tiež predpísať vaginálne čapíky na streptokoka.

Špecialista vyberá lieky individuálne po určení typu a podtypu baktérií. S najväčšou pravdepodobnosťou pôjde o látku penicilínovej série. Antibiotikum sa užíva 5 dní. Ak príznaky nezmiznú, liek sa nahradí. Ak to nie je prvýkrát, čo sa zistí streptokoková infekcia, liečba bude trvať dlhšie.

Profesionálny pôrodník-gynekológ o streptokokoch skupiny B počas tehotenstva:

Súčasne s antibiotikami sa užívajú lieky na zvýšenie imunity a vitamínov. Po dokončení celého priebehu antimikrobiálnej liečby, keď zmiznú všetky príznaky prítomnosti streptokokov v pošve, na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry musíte piť prebiotiká: Linex, Bactisubtil.

V pokročilých prípadoch, keď teplota silno stúpa a objavia sa príznaky intoxikácie produktmi vitálnej aktivity baktérií (slabosť, bolesť hlavy, slabosť), je pacientovi predpísaný odpočinok v posteli..

Aby ste toxíny odstránili rýchlejšie, musíte brať vitamín C a veľa piť. Všetky nápoje by mali byť teplé. Môže to byť voda (bežná a minerálna), kompóty, ovocné nápoje, džúsy, čaj.

Sexuálny život je zakázaný až do konca liečby. Je potrebné dôsledne dodržiavať osobnú hygienu. Následne nemožno zanedbať pravidelné gynekologické prehliadky..

Streptokoky žijú v tele bez toho, aby spôsobovali choroby. Proti týmto baktériám neexistuje vakcína. Ak sú streptokoky v nátere normálne, liečba sa nevyžaduje. Výnimkou sú budúce matky. Pre nich je terapia povinná, aby sa eliminovalo riziko závažných komplikácií pre dieťa..

Streptokoky v nátere u žien: čo to je, príčiny, liečba

Ako viete, analýzy sú zdravotnými ukazovateľmi. Ak sa streptokoky nachádzajú v škvrne, môže to u žien spôsobiť paniku. Čo robiť? Potrebujem ošetrenie? A ak sa nebudete liečiť? A ak sú zistené u tehotnej ženy? Aby ste pochopili, či existuje dôvod na poplach, mali by ste sa o kokoch dozvedieť niečo viac..

Mikroorganizmy v nás: prečo sú streptokoky nebezpečné?

Jedná sa o celkom bežné mikroorganizmy. Sú klasifikované ako podmienečne patogénne, to znamená, že vyvíjajú svoju škodlivú aktivitu za určitých podmienok, napríklad so znížením imunity. Žijú v ľudskom tele a usadzujú sa v rôznych orgánoch na slizniciach: v ústach, nose, hrdle, tráviacom systéme a genitáliách.

Nositeľmi týchto mikroorganizmov sú takmer všetci dospelí. Akú škodu však môžu urobiť? Najčastejšie mikróby spôsobujú hnisavý zápal: chronická tonzilitída, sepsa, tonzilitída, sinusitída, šarlach, zápal stredného ucha, zápal pľúc. Títo „škodcovia“ vedú k infekcii rán a kĺbov. Môžu tiež vyvolať komplikácie, ako je reumatizmus a glomerulonefritída..

Ak analýza ukázala prítomnosť streptokoka, nemali by ste byť veľmi rozrušení. Dnes sa vyrába veľa liekov, ktoré ho môžu poraziť. Ale aj zanedbanie takéhoto problému znamená poškodenie zdravia. Ak streptokoková infekcia nie je vyliečená, potom môže vyvolať vývoj mnohých nebezpečných chorôb..

Liečba závisí od toho, kde a aký typ streptokokov sa zistí, gynekológ, otolaryngológ, urológ alebo iný špecialista.

• Streptococcus A. Spôsobuje hnisavý zápalový proces v akejkoľvek rane na koži. Po požití vyvoláva nekrózu tkanív alebo toxický šok.
• B. Nájdené počas tehotenstva (prispievajú k tomu hormonálne zmeny). Tento streptokok môže prechádzať placentou, čo môže mať za následok infekciu plodu alebo potrat.
• hemolyticko. Usadzuje sa v genitáliách a črevách. Obzvlášť nebezpečné pre tehotné ženy, pretože počas pôrodu môže infikovať dieťa.

Streptokok v nátere u žien: príčiny a následky

V určitých množstvách sú streptokoky súčasťou normálnej vaginálnej mikroflóry. Normálne sa vo vagíne nachádza až 100 odrôd mikroorganizmov, ale drvivá väčšina z nich (asi 95%) sú Dodeleinove tyčinky. Ale zvyšných 3 - 5% sú všetky druhy koky. Ak sa v nátere zistí malé množstvo streptokoka, je to bežný jav a neohrozuje ženu, ktorá nie je nositeľom dieťaťa..

Hlavné dôvody, prečo sa vyskytuje koksová infekcia:

• užívanie antibiotík. To porušuje mikroflóru pošvy a prispieva k tomu, že koky začnú prevažovať nad ostatnými prospešnými baktériami;
• hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, laktácie, liečby vhodnými liekmi;
• oslabenie imunitného systému, ktoré je uľahčené stresom, infekčnými chorobami, chrípkou, fyzickým preťažením;
• pravidelné sprchovanie. Niektoré ženy sú natoľko nadšené myšlienkou „sterility“ pošvy, že sa neustále uchýlia k sprchovaniu v nádeji, že ich to ochráni pred každou infekciou. Výsledkom je, že laktobacily zomrú a koky naopak dostanú všetky podmienky pre aktívnu reprodukciu;
• nechránený styk.

Ak v nátere nie je dostatok streptokoka, je to úplne normálne. Ak sa počet prudko zvýši v dôsledku ich aktívnej reprodukcie, potom narušia normálnu rovnováhu mikroflóry a spôsobia zápalový proces. Čo môžu naznačovať streptokoky v nátere u žien? Ich detekcia vo veľkom počte naznačuje nasledujúce procesy:

• dysbióza vagíny;
• sexuálne infekcie.

Aké ukazovatele sa považujú za normu?

Vo vaginálnom prostredí zdravej ženy sa nachádzajú streptokokové baktérie:

• viridany (zelené);
• sérologická skupina B;
• enterokoky (skupina D).

Ich obsah a frekvencia detekcie sa môžu líšiť, ale za normálnych okolností je toto číslo 104 CFU / ml.

Streptococcus agalactiae v nátere u žien: čo to je a pre koho sú nebezpečné?

Tento typ streptokoka patrí do skupiny B. Jedná sa o oválne mikroorganizmy o veľkosti 0,5 - 2 mikróny usporiadané do reťazcov. Ich preprava je spravidla asymptomatická. Sú však najčastejšou príčinou infekcií u tehotných žien a novorodencov. Sú detekované v mikroflóre 20% tehotných žien. V týchto prípadoch majú pacienti nasledujúce patológie:

• bakteriálna kolonizácia vagíny;
• otrava krvi po pôrode;
• infekcie močových ciest;
• chorionamnionitis;
• endometritídy;
• faryngitída;
• angína;
• pyoderma.

Čím viac bude očakávaná matka nakazená, tým pravdepodobnejšie bude nakazené jej potomstvo. V procese pôrodu, keď sa dieťa pohybuje pôrodnými cestami, frekvencia prenosu infekcie dosahuje 50-60%. Ak sa dieťa narodí menej ako 28 týždňov, potom je riziko infekcie 100%. To ohrozuje dieťa s rozvojom chorôb, ako je sepsa, meningitída, zápal pľúc..

Ako liečiť koksovú infekciu?

Ak je streptokok zistený v nátere u žien, liečba sa vykonáva iba antibiotikami. Používa sa kombinácia liekov. Lekári uprednostňujú ampicilín a benzylpenicilín, ale liek sa vždy vyberá individuálne. Tehotným ženám sa počas pôrodu podáva kvapkacia antibiotikum.

Okrem toho sa používajú miestne lieky (Betadine) a po antibiotickej liečbe sú predpísané Linnex, Baktisubtil na obnovenie črevnej flóry.

Prečítajte si tiež:

Streptokoky sú mikroorganizmy, ktoré s nami koexistujú. Zatiaľ proti nim neexistuje vakcína. Ich prítomnosť v škvrne (v normálnych medziach) neznamená, že žena potrebuje liečbu, ale v prípade tehotných žien je terapia povinná. Ak sa objavia príznaky streptokokovej infekcie, nemôžete to urobiť bez pomoci lekárov. Samoliečba môže iba poškodiť a viesť k tomu, že mikroorganizmy prestanú reagovať na antibiotikum.

Prečítajte si ďalšie zaujímavé nadpisy

Streptococcus agalactiae v nátere ženy: čo je nebezpečné

Patológia a norma

Počet streptokokov agalactiae v steroch u žien, nepresahujúci 104 jednotiek tvoriacich kolónie na mililiter sekrécie, je variantom normy, mikrób je bezpečný pre zdravie žien..

Zvýšenie obsahu baktérií vo vaginálnom hliene naznačuje vývoj nešpecifického zápalu spôsobeného B-hemolytickým streptokokom skupiny B.

Vytvoriť podmienky pre aktívnu reprodukciu streptokokových baktérií:

• znížená imunita;
• časté infekcie z prechladnutia;
• hormonálne abnormality;
• endokrinné patológie;
• nedodržiavanie hygieny;
• samoliečba antibiotikami;
• dysbióza čreva alebo vagíny;
• užívanie hormónov alebo cytostatík;
• zdôrazniť;
• tesné spodné prádlo, ktoré je zle priedušné;
• podchladenie;
• nechránený sex.

Počas tehotenstva sa u nosičov streptokokov agalactiae rozmnožovanie kolónií vyskytuje takmer vždy.

Prirodzené zmeny v tele spojené so zvýšenou sekréciou progesterónu a oslabením imunity vyvolávajú aktivitu mikroorganizmov.

Za patologickú odchýlku vyžadujúcu liečbu sa považuje 105 alebo viac CFU / ml.

Aby sa zabránilo komplikáciám, v prípade zistenia infekcie je potrebné okamžite začať s liekovou terapiou..

Príznaky Streptococcus agalactiae

Vo väčšine prípadov bakteriálna infekcia nespôsobuje charakteristické príznaky. Napriek aktívnej reprodukcii oportúnnej mikroflóry žena nepociťuje nepohodlie.

Klinické prejavy sa objavia, keď je streptokoková aktivita sprevádzaná uvoľňovaním toxínov:

• Streptolyzín. Deštruktívne na látke.
• Leukodin. Porušuje miestnu imunitu.
• Necrotoxin. Stáva sa príčinou nekrózy.
• Streptokokové enzýmy. Látky napomáhajú šíreniu streptokokov agalactiae do okolitých tkanív.

Lokálna intoxikácia odpadovými produktmi oportúnnych mikroorganizmov vedie k vzniku príznakov zápalu urogenitálnej sféry. Klinika závisí od lokalizácie zápalového procesu.

Uretritída a cystitída

Z pošvy vstupuje streptokok agalaktia do močovej trubice a postupne stúpa až k močovému mechúru a spôsobuje príznaky cystitídy:

• akútna bolesť v dolnej časti brucha;
• časté nutkanie používať toaletu;
• kŕče a pálenie pri močení;
• nespokojnosť po vyprázdnení močového mechúra.

Moč sa zakalí s prímesou vločiek.

Akútny priebeh cystitídy sprevádza bolesť hlavy, všeobecná slabosť a pokles vitality. Vysoká horúčka je zriedkavá.

Bakteriálna vaginóza

Vo vaginálnej sekrécii je zaznamenaný obsah streptokoka.

Infekčný proces spôsobuje:

• ťahanie bolesti v slabinách;
• opuch a hyperémia stydkých pyskov;
• svrbenie a pálenie perinea;
• žltkastý alebo hnedastý výtok.

Pri vaginóze majú ženy počas sexu bolestivé nepohodlie a snažia sa vyhnúť intímnemu kontaktu..

Vlastnosti procesu liečby

Na liečbu sa používa antibiotická terapia. Vyberte lieky, ktoré môžu ničiť streptokoky z nasledujúcich skupín:

• cefalosporíny;
• penicilíny;
• makrolidy.

Pri asymptomatickom priebehu a s miernymi prejavmi ochorenia pomáha 7-10-denný liečebný kurz zbaviť ženu streptokoka agalactiae.

Na odstránenie závažných symptómov možno dodatočne predpísať symptomatické lieky:

• analgetiká;
• spazmolytiká;
• antihistaminiká;
• antipyretikum.

Systémová antibiotická liečba sa pre tehotné ženy používa zriedka kvôli riziku ovplyvnenia vývoja plodu. Na potlačenie aktivity mikroorganizmov sa používajú vaginálne čapíky s antibakteriálnym účinkom.

Vitamíny sú predpísané ako tonikum.

Lieky zvyšujú imunitnú obranu a telo rýchlejšie potláča bakteriálnu aktivitu.

Nebezpečenstvo streptokoka agalaktického

Streptococcus agalactiae je nebezpečný, pretože väčšina zápalových procesov genitourinárnej sféry je asymptomatická a môže prejsť do chronického stavu. To negatívne ovplyvní reprodukčné funkcie ženy a môže spôsobiť neplodnosť..

Streptokoková infekcia u tehotných žien je nebezpečná pre plod a budúcu matku. U ženy sa môžu vyvinúť:

• popôrodná endometritída;
• Infekcie močových ciest.

Ženy so streptokokom agalactiae majú zvýšené riziko potratu a nízkej pôrodnej hmotnosti.

Infekcia dieťaťa nastáva pri prechode pôrodnými cestami alebo v prenatálnom období, keď uvoľnenie slizničnej zátky znižuje prirodzenú obranyschopnosť plodu. Novorodenec môže mať nasledujúce komplikácie:

• neonatálna sepsa;
• zápal pľúc;
• meningitída.

Komplikácie sa zvyčajne objavia 2–3 dni po narodení.

Vyšetrením tehotných žien sa zabráni následkom nebezpečným pre dieťa.

Včasná liečba abnormalít streptokoka agalactiae v nátere u tehotných žien zabráni infekcii dieťaťa.

Streptococcus agalactiae v nátere môže byť neaktívny a neškodný pre zdravie žien. Ale baktéria patrí k podmienečne patogénnym a so znížením obranyschopnosti tela spôsobuje zápalový proces, ktorý je častejšie asymptomatický.

Ak sa vo vaginálnom sekréte nachádza streptokok agalaktia, musíte byť opatrnejší ohľadom svojho zdravia a nezanedbávať každoročné vyšetrenie u gynekológa.

Včasné zistenie bakteriálnej aktivity a správne zvolená liečba rýchlo odstránia príznaky zápalu a zničia kolónie mikroorganizmov.

Streptokok (streptokoková infekcia)

Všeobecné informácie

Streptokoky sú grampozitívne chemoorganotrofné fakultatívne anaeróbne baktérie patriace do rodiny Streptococcaceae. Žijú v ústach a nose, v hrubom čreve, v zažívacom a dýchacom trakte ľudí a zvierat. Vo väčšine prípadov sú tieto baktérie citlivé na penicilín. Nevytvárajú polemiku.

Streptokoková infekcia je skupina infekčných chorôb, ktoré vyvolávajú rôzne typy streptokokov. Spôsobujú veľmi veľké množstvo chorôb - od faryngitídy a tonzilitídy po sepsu a endokarditídu. Postihnutá je hlavne pokožka tváre, krku, rúk, dýchacích orgánov.

Dnes existuje viac ako 15 rôznych druhov streptokokov, ale najbežnejšie z nich sú alfa, beta a gama. A ak alfa a gama streptokoky, bez prekročenia normálneho množstva, tvoria za normálnych podmienok súčasť mikroflóry gastrointestinálneho traktu, ústnej dutiny a dýchacieho systému, potom je streptokok skupiny B nebezpečný pre zdravie. Práve rozmanitosť týchto baktérií skupiny B je príčinou vývoja veľkého množstva chorôb..

O tom, aké typy týchto baktérií sú pre človeka nebezpečné a ako správne konať, ak má pacient diagnostikovanú streptokokovú infekciu, sa budeme zaoberať v tomto článku..

patogenézy

Streptokoky sú fakultatívne anaeróbne globulárne grampozitívne mikroorganizmy, ktoré zostávajú rezistentné v životnom prostredí. Preukazujú odolnosť proti vysychaniu a zostávajú v hnisu a spúte niekoľko mesiacov. Zomierajú po 30 minútach pri teplote 60 ° C. Pri vystavení chemickým dezinfekčným prostriedkom po 15 minútach zomrú.

Zdrojom infekcie je nosič streptokokov alebo chorá osoba. Infekcia sa vyskytuje aerosólovou metódou. Môžete sa nakaziť počas kašľania, rozprávania, kýchania. Keďže cestou prenosu je aerosól, infekcia sa prenáša hlavne od ľudí s chorobami dýchacích ciest - šarlach, angína.

V zriedkavejších prípadoch sa infekcia môže prenášať aj alimentárnymi kontaktnými cestami, tj prostredníctvom kontaminovaných rúk a kontaminovaných produktov. Streptokoky skupiny A, ktoré sa dostávajú do niektorých potravinárskych výrobkov, sa aktívne množia a dlho si zachovávajú virulentné vlastnosti.

Patogenéza je rad po sebe nasledujúcich reakcií vrátane systémovej zápalovej reakcie. Brána infekcie je spravidla sliznica orofaryngu. Mikroorganizmus sa začne množiť, keď sa pripojí k povrchu epitelu a naviaže sa na svoj receptor. Preto je citlivosť na patogén do značnej miery určená stavom slizníc. Ak majú receptory vysokú citlivosť na patogén a súčasne je v tele málo anti-streptokokových protilátok, bude rezistencia na streptokoka nízka..

Ďalej sa patogén rozmnožuje a pohybuje sa pozdĺž lymfatických útvarov za účasti makrofágového systému.

Makrofágy, ktoré lemujú vaskulárny endotel a nachádzajú sa v kapilárnej stene, identifikujú a zachytávajú patogény v krvi. Streptokok v tele blokuje funkcie makrofágov. V počiatočných štádiách, po vstupe do tela, k tvorbe protilátok stále nedochádza. Preto sa v počiatočných štádiách streptokoky aktívne množia a vylučujú faktory agresie, ktoré preukazujú antifagocytárne vlastnosti a poškodzujú tkanivá..

Vývoj fázy toxémie pri streptokokovej infekcii je spôsobený skutočnosťou, že exogénne a endogénne pyrogény vstupujú do krvi. Keď streptokok vstúpi do tela, mobilné fagocyty uvoľňujú termostabilné proteínové pyrogény do krvi. Do tohto procesu vstupujú B-lymfocyty, fibroblasty, makrofágy, ktoré sa nachádzajú v rôznych orgánoch a tkanivách. Keď sa v tele vyvinie zápalový proces, vytvárajú sa metabolity kyseliny arachidónovej a prozápalové cytokíny. Následne dôjde k podráždeniu termoregulačného centra v hypotalame, čo vedie k horúčke. Zápal postihuje nové bunky, dochádza k následnému uvoľňovaniu prozápalových látok, čo vedie k aktivácii zápalového procesu.

Streptokokové infekcie sú charakterizované exsudatívne-deštruktívnym zápalom, ktorý sa vyvíja v cievnom riečisku a okolo neho..

Ďalším znakom streptokokovej infekcie je alergická zložka zápalového procesu. Jeho príznaky sú najvýraznejšie po 2-3 týždňoch choroby..

klasifikácia

Mikrobiológia identifikuje určité typy streptokokov, ktoré sú dôležité v medicíne. V závislosti na lýze erytrocytov stanovenej v krvnom médiu sa Streptococcus spp (niekoľko druhov) rozdeľuje na nasledujúce typy:

• Hemolytický streptokok typu alfa. Alfa-hemolytický streptokok spôsobuje čiastočnú hemolýzu. Baktérie patriace do tejto skupiny sa tiež nazývajú zelený streptokok. Táto skupina zahŕňa: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, ako aj zelené streptokoky Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis atď..
• Beta hemolytická - spôsobuje úplnú hemolýzu. Táto skupina zahŕňa niekoľko streptokokov, ktoré sa ďalej členia na séroskupiny. Táto skupina zahŕňa: Streptococcus pyogenes; niektoré kmene S. dysgalactiae subsp. equisimilis a Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokoky zo séroskupiny C, ktoré spôsobujú predovšetkým choroby zvierat; baktérie séroskupiny D. Tento typ baktérií je najpatogénnejší.
• Gama streptokok je nehemolytický streptokok. Nehemolytický typ baktérií nie je nebezpečný, nevyvoláva vývoj hemolýzy.

Lekári tiež rozlišujú nasledujúce významné typy tohto patogénu:

• Pyogénny streptokok (Streptococcus pyogenes) - predtým mal zástupca tejto skupiny názov Streptococcus haemolyticus. Táto skupina zahŕňa beta-hemolytické streptokoky skupiny A. Streptococcus pyogenes má priemer buniek 0,6 - 1 mikrón. Mnoho kmeňov streptococcus pyogenes tvorí kapsulu. Pyogénny streptokok vo väčšine prípadov produkuje streptokinázu, streptodornázu, streptolyzíny a niekedy erytrogénny toxín. Pyogenes je prítomný v normálnej mikroflóre hltana, môže spôsobiť rôzne ochorenia.
• Streptococcus pneumoniae - patrí do skupiny pneumokokových infekcií. Pôvodcom je kokk, netvorí spor. V tele sa vytvára kapsula, chemoorganotrofy, fakultatívne anaeróby. Parazituje v dýchacích cestách, vyvoláva rozvoj akútneho zápalu pľúc a priedušiek.
• Streptococcus faecalis (fekálne), Streptococcus faecies sú streptokoky skupiny D. Streptococcus faecalis (Streptococcus faecalis) a Streptococcus faecies sú kombinované do skupiny enterokokov. V tele vyvolávajú septické procesy
• Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis sú hemolytické a nehemolytické streptokoky. Patria do rôznych séroskupín. Bola dokázaná ich účasť na tvorbe zubného povlaku. Zaznamenala sa ich etiologická úloha pri vývoji kazu. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) je jedným z pôvodcov infekčnej endokarditídy. Mitis sa usadzuje v ústach a nose, v horných dýchacích cestách.
• Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) je druh baktérie, ktorá žije v ústnej dutine. Oralis vytvára malé kolónie na agarovej platni Wilkins-Chalgren.
• Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - patrí do ne taxonomickej skupiny komenzálnych nízkopatogénnych streptokokových baktérií. Táto baktéria dostala názov „Viridans“ vzhľadom na skutočnosť, že niektorí z jej zástupcov majú počas hemolýzy zelenú farbu (z latinčiny Viridis - „zelená“).
• Streptococcus lactis - baktérie mliečneho kvasenia.
• Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - je súčasťou normálnej mikroflóry. Avšak so zvýšením počtu pod vplyvom určitých faktorov môže Streptococcus anginosus vyvolať vývoj chorôb. Anginosus vyvoláva najmä abscesy mozgu a pečene..
• Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - je pôvodcom mastitídy u hovädzieho dobytka a malých prežúvavcov. Agalaktia je obzvlášť nebezpečná pre novorodencov. Spôsobuje sepsu, zápal pľúc, zápal pobrušnice.

Keď už hovoríme o odrodách streptokokov, treba poznamenať, že pacienti si ich niekedy mýlia s iným patogénom - stafylokokom. Pojem „epidermálny streptokok“ je teda skutočne mylný: keď hovoríme o infekcii „streptokok epidermis“, znamenajú to epidermálny stafylokok, ktorý obýva ľudskú pokožku a provokuje infekcie po chirurgických zákrokoch..

Definícia „streptococcus aureus“ je tiež chybná. Staphylococcus aureus je aeróbna baktéria, ktorá spôsobuje množstvo chorôb. Latinský názov pre túto baktériu je Staphylococcus aureus (aureus). Preto sa niekedy mylne nazýva streptococcus aureus..

Dôvody

Osoba sa môže nakaziť streptokokom nasledujúcimi spôsobmi:

• Vo vzduchu - pri kašli, kýchaní, kriku. Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje počas epidémií nachladnutia. V tejto dobe sú tí, ktorí sú nútení často zostať na preplnených miestach, vystavení riziku infekcie..
• Kontaktná domácnosť - v miestnosti s nosičom infekcie alebo chorou osobou, v kontakte s bežnými predmetmi pre domácnosť. Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje počas pobytu v prašných miestnostiach, pretože prach obsahuje veľa častíc tkaniva a podľa toho patogénne mikroorganizmy.
• Sexuálne - pri nechránenom pohlavnom styku s chorým alebo nosičom infekcie sa prenášajú prevažne streptokoky skupiny B, ktoré vyvolávajú vývoj infekcií močovej a pohlavnej sústavy. Následne sa baktérie aktívne množia u mužov v močovej trubici a u žien vo vagíne..
• Fekálno-orálne (zažívacie) - nastáva, keď človek nedodržiava pravidlá osobnej hygieny.
• Lekárska - infekcia nastáva, keď lekár použije zle dezinfikované lekárske nástroje.

Pretože najčastejšie sa infekcia vyskytuje práve vzdušnými kvapôčkami, sú veľmi často infikované deti vo veľkých detských skupinách..

Deti sa nakazia v dôsledku infekcie plodovej vody a počas prechodu pôrodnými cestami.

Na pravdepodobnosť vzniku hnisavých komplikácií po infekcii streptokokmi ovplyvňuje množstvo faktorov. Najčastejšie sa komplikácie vyskytujú u ľudí s ranami a popáleninami, u pacientov po chirurgických zákrokoch, u tehotných žien, novorodencov.

Nasledujúce faktory tiež zvyšujú riziko infekcie:

• Chronické choroby, oslabená imunita. Streptokok často napáda človeka na pozadí podchladenia, nachladnutia, poranenia sliznice atď..
• Zlé návyky - zneužívanie alkoholu, fajčenie, užívanie drog.
• Chronická únava, zlý spánok.
• Nesprávna strava vedúca k hypovitaminóze.
• Nedostatočne aktívny životný štýl.
• Nekontrolovaný príjem liekov (antibiotiká, vazokonstrikčné lieky).
• Pracujte a zostaňte v znečistených miestnostiach bez ochranných prostriedkov.

Príznaky streptokokovej infekcie

Infekcia streptokokom sa prejavuje veľmi rozmanitými príznakmi, pretože zameranie infekcie môže byť lokalizované na rôznych miestach a mnoho druhov patogénov spôsobuje choroby. Okrem toho závažnosť prejavov závisí od celkového zdravotného stavu pacienta..

Choroby spôsobené streptokokom skupiny A postihujú horné dýchacie cesty, pokožku a načúvací prístroj. Hemolytický streptokok skupiny A tiež spôsobuje erysipel, šarlach.

Všetky choroby spôsobené týmto patogénom sú rozdelené do dvoch foriem: primárna a sekundárna.

Medzi primárne patria zápalové ochorenia tých orgánov, ktoré sa stali bránami infekcie: laryngitída, faryngitída, tonzilitída, zápal stredného ucha, impetigo. Pri takýchto ochoreniach sú v prvom rade príznaky streptokoka v krku..

Sekundárne formy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku vývoja autoimunitných a toxicko-septických zápalových procesov v rôznych orgánoch a systémoch, zahŕňajú glomerulonefritídu, reumatizmus, streptokokovú vaskulitídu. V dôsledku toxín-infekčnej lézie mäkkých tkanív sa vytvárajú abscesy, nekróza mäkkých tkanív, peritonzilárna streptokoková sepsa..

Tiež sú diagnostikované zriedkavé formy streptokokových infekcií, ktoré zahŕňajú enteritídu, nekrotický zápal svalov a fascií, syndróm toxického šoku, ložiskové lézie orgánov a tkanív..

Streptokoky skupiny B často spôsobujú infekcie u novorodencov. Príznaky streptokokovej infekcie u detí sa prejavujú v dôsledku intranatálnej infekcie novorodencov a pri prechode pôrodnými cestami..

Príznaky streptokokovej infekcie v gynekológii spojené s infekciou streptokokmi skupiny B sa prejavujú vývojom popôrodnej cystitídy, endometritídy, adnexitídy u žien. Aj v gynekológii sa príznaky tejto infekcie môžu vyvinúť v pooperačnom období po cisárskom reze..

Všeobecne príznaky streptokokovej infekcie závisia od choroby a môžu byť veľmi rozmanité..

Pri ochoreniach dýchacích ciest sa objavujú nasledujúce príznaky:

• Bolesť hrdla.
• Vzhľad hnisavého plaku na mandlích.
• Zvýšená teplota.
• Opuchnuté lymfatické uzliny.

Pri poškodení kože sú zaznamenané nasledujúce prejavy:

• Známky zápalu na koži.
• Svrbenie a začervenanie.
• Vzhľad bublín a plakov na tvári a tele, v závislosti od choroby.
• Zvýšená telesná teplota.
• Slabosť a zimnica.

Choroby močovej a pohlavnej sústavy vyvolané streptokokovou infekciou spravidla prebiehajú bez výraznejších príznakov. Stále však existujú pravdepodobné príznaky podobné príznakom iných chorôb v tejto oblasti:

• Vzhľad výtoku.
• svrbenie.
• Bolesť v genitálnej oblasti.

Okrem uvedených znakov charakteristických pre určitý typ ochorenia možno rozlíšiť aj množstvo bežných znakov charakteristických pre streptokokovú infekciu. Medzi nimi:

• Výskyt bolesti v krku a zmeny v zafarbení hlasu človeka.
• Plaketa, veľmi často hnisavá, na mandliach.
• Opuchnuté lymfatické uzliny.
• Bolesť kĺbov a svalov, celkový pocit slabosti.
• Zimnica, horúčka, niekedy až 39 ° C.
• Svrbenie a začervenanie kože, výskyt plakov a pľuzgierov na nej.
• Vznik sínusitídy, porucha čuchu.
• Dýchavičnosť, kašeľ, kýchanie.
• Závraty, bolesti hlavy.
• Poruchy spánku.
• Známky dehydratácie.

Analýzy a diagnostika

Na stanovenie diagnózy musí pacient vykonať nielen analýzu streptokokov, ale vykonať aj niekoľko potrebných štúdií. Sú potrebné na stanovenie konkrétneho pôvodcu choroby a jej reakcie na lieky. Preto lekár predpíše nielen rozbor streptokokovej infekcie, ale vykoná aj komplexnú diagnostiku.

Analýza na identifikáciu streptokoka vo výtere z hrdla sa vykonáva spravidla v prípadoch, keď má človek príznaky, ktoré naznačujú podozrenie na takúto infekciu. V tomto prípade nie je dôležitým faktorom diagnostického procesu samotná skutočnosť prítomnosti patogénu v biomateriáli, ale jeho množstvo. Takáto analýza umožňuje určiť počet patogénnych baktérií a tiež to, či je Streptococcus viridans v hltane a iných druhoch streptokoka normálny..

Pri analýze získaných údajov je potrebné mať na pamäti, že mikroflóra bežne obsahuje určité množstvo streptokokov. Indikátor Streptococcus viridans 105 CFU / ml (hltan) možno považovať za normu, zatiaľ čo pri vyšších indikátoroch je potrebný ďalší výskum a liečba..

Stupeň infekcie je určený množstvom mikroorganizmov, ktoré sa našli v biomateriáli:

• 10 v 1 stupni CFU / ml - 10 v 2 stupni CFU / ml - množstvo mikroorganizmov v ústnej dutine je normálne a nemôže vyvolávať choroby.
• 10 v 3 stupňoch CFU / ml - 10 v 4 stupňoch CFU / ml - množstvo v ústnej dutine je normálne a bezpečné, ak neexistujú klinické príznaky.
• 10 až 6. stupeň CFU / ml - 10 až 7. stupeň CFU / ml - množstvo je vysoké a môže spôsobiť infekčnú léziu.
• „Confluent growth“ - takto je množstvo mikroorganizmov príliš vysoké, čo zodpovedá vysokému stupňu infekcie a vyžaduje si okamžitú liečbu.

Pred vykonaním výteru z krku na streptokoka by ste mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Ráno si urobte škvrnu.
• Pred odovzdaním nejedzte a nepite.
• Nečistite si zuby.
• Nepoužívajte lokálne antiseptiká ani nežujte žuvačky.

Streptokoky v nátere u žien sa najčastejšie zisťujú vo výteroch z nosa a hrdla. Príčiny streptokoka v nátere u žien môžu byť spojené s vývojom rôznych chorôb. Ale najnebezpečnejšia je prítomnosť tohto patogénu pri analýze moču u tehotných žien. Streptococcus agalactia môže spôsobiť infekciu dieťaťa a spôsobiť mu vážne ochorenie.

V prítomnosti Streptococcus agalactiae 10 na 5. stupni alebo s indikátorom Streptococcus agalactiae 10 na 6. alebo vyššom stupni lekár predpisuje budúcej matke liečbu individuálne..

Pri odbere moču na stanovenie streptokoka je potrebné dodržiavať dôležité odporúčania, od ktorých závisí presnosť analýzy. Nedodržanie hygienických pravidiel môže viesť k falošne pozitívnemu výsledku. Zvážte nasledovné:

• Pred odberom moču umyte pohlavné orgány iba tečúcou vodou..
• Pred odberom moču by si mala žena rozdeliť stydké pysky. Prvá časť moču sa odvádza do toalety, pretože obsahuje mikroorganizmy z povrchu močovej trubice. Na účely štúdie vezmite iba strednú časť moču.
• Je dôležité vziať do úvahy, že prítomnosť streptokoka v moči je ovplyvnená dennou dobou, fázou mesačného cyklu a ďalšími faktormi..

Ak existuje podozrenie na vývoj septického procesu, vykoná sa bakteriologický krvný test. Ak dôjde k pozitívnemu rastu streptokokov v krvi (na krvnom agare), je to dôkaz o závažnej infekcii, pretože zdravý človek by nemal mať tieto baktérie v krvi. Po potvrdení jeho prítomnosti sa uskutoční ďalšia štúdia na určenie typu streptokoka. Vykonáva aj sérologické vyšetrenie na stanovenie protilátok.

Pokiaľ ide o možnosť kúpiť si test na streptokoka v lekárni, existujú určité expresné testy (napríklad streptokokový test Strep A). Presné výsledky je možné získať až po vykonaní všetkých analýz v podmienkach medu. inštitúcie.

Liečba streptokokom

Ako liečiť Streptococcus spp u mužov, žien a detí závisí od ich celkového stavu, charakteristík priebehu ochorenia a patogénu. Ale všeobecne si streptokoková infekcia u dospelých a detí vyžaduje vážnu liečbu. Ak je intoxikácia veľmi silná, je potrebné dodržiavať prísny odpočinok v posteli a vyhnúť sa nadmernej fyzickej aktivite.

Lekár predpisuje liečbu streptokokovej infekcie až po diagnostike a určení typu patogénu. Keď sa určí typ patogénnej baktérie, následná terapia je predpísaná úzkym špecialistom v závislosti od toho, ktorý orgán bol ovplyvnený.

Streptokoky v nátere u žien, počas tehotenstva, mužov a detí

Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..

Streptokoky sú gramnegatívne mikroorganizmy, ktoré sú pôvodcami mnohých hnisavých infekčných a zápalových ochorení. Streptokok sa takmer vždy nachádza v škvrne, čo však neznamená, že je človek chorý. Všetko závisí od jeho koncentrácie. Ak množstvo tohto mikroorganizmu prekročí podmienene prípustné normy, choroba sa vyvíja. Choroba spôsobená streptokokovou infekciou v súlade s ICD-10 patrí do skupiny hnisavých a nekrotických chorôb.

Kód ICD-10

Dôvody pre výskyt streptokoka v škvrne

Streptokok sa objavuje v nátere kvôli tomu, že patrí k zástupcom podmienene patogénnej mikroflóry. To znamená, že je to zástupca normálnej mikroflóry tela, ktorá poskytuje ochranné vlastnosti tela, zaisťuje kolonizačnú odolnosť slizníc, to znamená zabraňuje ich kolonizácii patogénnymi mikroorganizmami. Ale za určitých podmienok, napríklad so znížením imunity, porušením normálneho stavu slizníc, dôjde k porušeniu normálneho pomeru mikroorganizmov. Zároveň sa prudko zvyšuje koncentrácia streptokoka, v dôsledku čoho kolonizuje sliznice svojho biotopu a môže sa dokonca rozšíriť na ďalšie biotopy. V dôsledku toho sa choroba vyvíja a progreduje. Toto je endogénna cesta infekcie..

Existuje však aj exogénna cesta vývoja ochorenia, pri ktorej streptokok vstupuje z vonkajšieho prostredia, a jeho ďalšia reprodukcia v biotopoch ľudského tela. Koľko bude choroba postupovať, závisí od stavu tela. Tu hrá dôležitú úlohu kolonizačná odolnosť mikroflóry, to znamená normálne zloženie mikroflóry, v ktorej „nie je priestor“ pre cudzie mikroorganizmy.

V normálnom stave mikroflóry zabraňuje prenikaniu patogénnych mikroorganizmov a neumožňuje rozvoj choroby. Pri prieniku z vonkajšieho prostredia najčastejšie preniká od nosičov, ktorými sú chorí ľudia alebo streptokoková infekcia..

Zdrojom sa môže stať aj streptokok, ktorý pretrváva vo vonkajšom prostredí. V tejto súvislosti sú obzvlášť nebezpečné nemocničné kmene rezistentného streptokoka, ktoré sa vyvíjajú v nemocničnom prostredí. Opakovane prešiel mutáciami pod vplyvom dezinfekčných a antiseptických látok. Preto spôsobuje najnebezpečnejšie choroby, ktoré sa nedajú liečiť štandardnými antibiotikami..

Miera streptokokov v škvrne

V nátere sa bežne nachádza až 103 CFU / ml. To znamená, že 1 mililiter kvapaliny obsahuje na treťom stupni nie viac ako 10, to znamená nie viac ako 1000 kolónií mikroorganizmov. Ak počet streptokokov presahuje tieto ukazovatele. Choroba sa vyvíja.

Streptokoky 10 v 3 - 10 v 6 stupňoch v škvrne

To znamená stupeň, ktorý ukazuje kvantitatívne meranie obsahu určitého počtu kolónií mikroorganizmov v 1 ml testovaného materiálu. V tomto prípade sa indikátor 10 3 považuje za normu, čo znamená, že 1 ml suspenzie obsahuje 1 000 kolónií streptokoka. Pod týmto indikátorom je norma, samotný indikátor je 10 až 3 stupne sa považuje za hraničný stav, od ktorého začína vývoj choroby. Nad týmto ukazovateľom - sa určite vyvinie ochorenie streptokokovej etiológie.

Rizikové faktory

Riziková skupina pre rozvoj streptokokovej infekcie zahŕňa ľudí so zníženou imunitou, narušenou mikroflórou. Významným rizikovým faktorom je požitie rôznych toxických látok, rádioaktívnych zložiek, ktoré podkopávajú obranné mechanizmy tela..

Ohrození sú ľudia, ktorí nedávno podstúpili operáciu, transplantáciu orgánov a tkanív, ľudí trpiacich chronickými chorobami, imunodeficienciou, anémiou, zhoršeným metabolizmom a nedostatkom vitamínov. Aj nezdravá strava, sedavý životný štýl, častý stres, vyčerpanie, hlad, môžu spôsobiť infekciu.

Do rizikovej skupiny patria aj ľudia, ktorí často trpia nachladnutím a inými chorobami, tí, ktorí majú zabudované kardiostimulátory, katétre (vyvíja sa infekcia spojená s katétrom), protézy, dočasné a trvalé transplantácie. Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí sú nútení zostať v nemocnici dlhší čas. Sú vystavené nozokomiálnym (nemocničné kmene) mikroorganizmom. Ohrození sú aj zamestnanci zdravotníckych zariadení, ktorí kvôli svojim pracovným povinnostiam musia prísť do styku s infekčnými pacientmi, sú vystavení nemocničným kmeňom.

príznaky

Hlavnými príznakmi streptokokovej infekcie sú vývoj zápalového procesu v lézii, ako aj progresia infekcie. Ďalej všetko závisí od toho, ktorý konkrétny kmeň spôsobil vývoj patológie, aká je jeho koncentrácia a tiež to, do ktorého biotopu bola infekcia zavedená. Zvyčajne je primárnym zameraním infekcie, ktorou sa infekcia dostáva do tela, horné dýchacie cesty, pokožka. Pri penetrácii cez pokožku sa vyvíja sled udalostí - najskôr sa objaví povrchová vyrážka, začervenanie a podráždenie pokožky. Ako infekcia postupuje a šíri sa, vyvíja sa dermatitída (infekčný zápal kože - dermis), potom sa môže vyvinúť fasciitída, pri ktorej sa na zápalovom procese podieľa koža, fascie, väzy..

Myozitída je zápalový proces, ktorý sa vyvíja zapojením svalovej vrstvy do zápalového procesu. Pri hlbokom preniknutí infekcie do tela sa môžu vyvinúť erysipely (eryzipel kože, svalových vrstiev a kostí, čo je sprevádzané hnisaním, anaeróbnymi procesmi, neustálym vývojom, postihnutím nových ložísk zápalu).

Erysipelas je často sprevádzaný nekrózou tkaniva (smrťou). Preto, aby sa zastavilo ďalšie šírenie infekcie, je často nutná amputácia orgánu (končatiny), ktorá zabráni ďalšiemu progresii ochorenia a zabráni sepse. Konečným štádiom je sepsa (otrava krvi), ktorá môže byť smrteľná.

Keď infekcia preniká dýchacími cestami, vyvíja sa hlavne šarlach, folikulárna alebo lakunárna tonzilitída, pneumónia, bronchitída, meningitída, osteomyelitída, septická artritída.,

Predchodcami vývoja akejkoľvek infekčnej patológie sú pocit slabosti, zvýšená únava, nadmerné potenie, búšenie srdca, ktoré sa vyskytujú pri chôdzi, menší fyzický a emočný stres. Potom sa objaví pocit pálenia v hrudníku, tlak v hrudnej oblasti, nedostatok vzduchu, dýchavičnosť. V tejto dobe môžete prijať preventívne opatrenia, ktoré zabránia rozvoju patológie. Ak sa tieto opatrenia neprijmú, choroba pokračuje v rozvoji, teplota už stúpa, objavuje sa horúčka, zimnica, bolesti hlavy a klesá chuť do jedla. V niektorých prípadoch sa objavuje nevoľnosť, hnačka. Ďalšie príznaky závisia od formy a závažnosti ochorenia..

Streptokok v nátere u mužov a žien

Streptokok v nátere z močovej trubice môže naznačovať vývoj purulentno-zápalového alebo infekčného ochorenia v urogenitálnom trakte. Môže to teda znamenať vývoj cystitídy, pyelonefritídy, uretritídy, dysbiózy a iných foriem ochorenia..

Infekcia môže vstúpiť do tela endogénne (napríklad ak je v tele chronická infekcia) alebo exogénne (z vonkajšieho prostredia pri kontakte s nosičom infekcie). Zvlášť nebezpečné sú nemocničné kmene, ktoré môžu byť infikované v nemocničnom prostredí. Nebezpečné sú aj infekcie spojené s katétrom, ktoré sa tvoria pri dlhodobom používaní katétra..

Ak množstvo streptokoka v nátere žien prekročí prípustné hladiny normy, je potrebná liečba. Ak je obsah tohto mikroorganizmu rovnaký alebo nižší ako norma, nemali by ste sa obávať. Liečba môže byť vybraná iba lekárom. Pretože samoliečba môže byť zdraviu škodlivá a dokonca aj pre život. Nevhodná liečba môže narušiť normálnu mikrobiocenózu, v dôsledku čoho môžu byť narušené ďalšie biotopy..

Streptokok v steroch počas tehotenstva je zlým znamením, pretože streptokok môže mať negatívny vplyv na priebeh tehotenstva. Často sa stáva príčinou vývoja spontánnych potratov, potratov, predčasného pôrodu. Prináša riziko pre ženu aj pre dieťa. Nebezpečenstvo predstavuje riziko vzniku gestózy, infekčných chorôb, závažného poškodenia obličiek a pečene, ktoré vedie k spontánnemu potratu. Včasne vyliečený streptokok sa vyhne infekcii dieťaťa počas pôrodu.

Najnebezpečnejšou je intrauterinná infekcia dieťaťa, v dôsledku ktorej sú možné vážne komplikácie, nedostatočný vývoj vnútorných orgánov, rôzne fyzické chyby, deformácie. V prítomnosti rozmazania lekár vyberie liečbu z tých liekov, ktoré sú schválené na použitie počas tehotenstva. Liečba sa podáva, keď riziko pre matku a dieťa preváži škodu spôsobenú vystavením drogám. Samoliečba je kategoricky kontraindikovaná..

Streptokoky v nátere u dieťaťa

Detekcia streptokoka v steroch u novorodencov a predčasne narodených detí je alarmujúcim znakom, ktorý naznačuje, že imunita dieťaťa nie je vyrovnaná (a imunita matky u novorodencov zostáva). Môže byť potrebná antibiotická liečba, aby sa zabránilo fatálnej popôrodnej a novorodeneckej sepse, ktorá je závažná. Hlavným patogénom pri neonatálnej infekcii je beta-streptokok, ktorý ovplyvňuje pokožku a urogenitálny trakt. Najčastejšie sa dostáva do tela novorodenca počas pôrodu. Matka je zdrojom infekcie v 70%.

Streptokok je obzvlášť nebezpečný pre novorodencov, malé deti, pretože je znížená ich imunita, mikroflóra je v štádiu formovania, formovania. Úmrtnosť je veľmi vysoká - od 25 do 75%.

U starších detí (starších ako 3 roky) streptokok najčastejšie spôsobuje ťažké ochorenia dýchacích ciest, močových ciest a gastrointestinálneho traktu. Ak sa dostane do krvi, môže sa vyvinúť sekundárne zameranie infekcie. V 40% prípadov sa vyskytuje infekcia kože, v 30% - zápal pľúc. Je potrebné mať na pamäti, že sa často stáva, že je prítomná klinika, ale nie je možné izolovať patogén. Potenciálnymi komplikáciami sú perzistencia, abnormálna reakcia, akútna glomerulonefritída. Najnebezpečnejšia je bakterémia, sepsa, infekčný toxický šok.

Streptokok v nátere z hrdla, hrdla, nosa

Nachádza sa pri rôznych chorobách dýchacích ciest. Stupeň kolonizácie mikroorganizmov závisí od závažnosti ochorenia. Môže naznačovať vývoj infekčných a zápalových ochorení, ako je zápal pľúc, bronchitída, tracheitída, tracheobronchitída. Vyžaduje antibiotickú liečbu. V takom prípade môže optimálny liečebný režim zvoliť iba lekár. Liečba streptokokovej infekcie je nevyhnutná, pretože je nebezpečná s komplikáciami. Najnebezpečnejším dôsledkom streptokokovej infekcie je infekčno-toxický šok, sepsa. Môže tiež spôsobiť rozvoj osteomyelitídy, meningitídy a iných život ohrozujúcich chorôb..

Streptokok sa často nachádza v tampóne z nosa. Príčinou jeho výskytu je vývoj hnisavého-infekčného, ​​zápalového procesu v krku, nosohltane, hltane. Spôsobuje rôzne invazívne choroby. Jedna z najbežnejších príčin sínusitídy.

Liečba je medikamentózna, používa sa antibiotická terapia. Pri absencii adekvátnej liečby sa infekcia rozšíri do ďalších biotopov vrátane celého nosohltanu a hltana. Horné a dolné dýchacie cesty. Nebezpečnými komplikáciami sú penetrácia infekcie pozdĺž stúpajúcich dýchacích ciest nahor, jej penetrácia do mozgu, ktorá je sprevádzaná zápalom myelínových obalov mozgu, rozvojom meningitídy. Nebezpečné sú aj komplikácie ako akútna reumatoidná horúčka, glomerulonefritída, komplikácie obličiek, kardiovaskulárny systém..

Ak je v nátere zistená vysoká koncentrácia streptokoka, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom a vykonať liečbu, aby sa zabránilo prechodu choroby na chronickú formu alebo zabránilo sa jej ďalšiemu šíreniu a progresii. Najčastejšie používaná antibiotická terapia. Je nevyhnutné striktne dodržiavať odporúčania lekára, pretože pri nesprávnej liečbe môže byť terapia nielen neúčinná, ale vznikne aj rezistencia mikroorganizmov..

Streptokok v gynekologickom nátere

Označuje vývoj dysbiózy, pri ktorej je narušený normálny stav mikroflóry. Spravidla je počet zástupcov normálnej mikroflóry prudko znížený, zatiaľ čo množstvo patogénnej a oportunistickej mikroflóry sa zvyšuje. To vedie k rozvoju zápalových procesov..

V ženských reprodukčných orgánoch sa streptokok stáva príčinou vaginitídy, kolpitídy, vulvovaginitídy. Môže negatívne ovplyvniť menštruačný cyklus, narušiť jeho pravidelnosť, trvanie. Znižuje plodnosť, schopnosť počať a nosiť dieťa. Tiež počas pôrodu sa môže prenášať z matky na dieťa.

• Streptokok vo vaginálnom nátere

Normálne obsahuje vaginálna mikroflóra určité množstvo oportúnnej mikroflóry, ktorej počet by nemal presahovať normu. Navyše, ak sa zníži množstvo normálnej mikroflóry. Začínajú rásť patogénne baktérie vrátane streptokoka. Môže tiež vstúpiť do tela z vonkajšieho prostredia. Dochádza k vysokej adaptácii mikroorganizmov na vaginálnu mikrobiocenózu, pretože stafylokok ľahko preniká do sliznice pomocou patogénnych aj inváznych faktorov..

Hlavnými invazívnymi faktormi streptokoka sú kapsuly, antigén M a T, teichoové kyseliny, ktoré sú súčasťou bunkovej steny a poskytujú adhézne faktory. Pomocou M-proteínu sa uskutočňuje intracelulárna invázia patogénu. Je nutná povinná liečba, pretože bez liečby sa streptokok môže zmeniť na chronickú infekciu, ktorá je oveľa ťažšie liečiteľná antibiotikami a inými dostupnými prostriedkami. Asi 30% prípadov chronickej streptokokovej infekcie nie je liečených efektívne, pretože chronická infekcia pretrváva.

• Galaxia Streptococcus v nátere z cervikálneho kanála

Vedie k rozvoju zápalového procesu v pošve, vaječníkoch, narúša normálne fungovanie vajíčkovodov. Často vedie k neplodnosti, potratu. Počas pôrodu môže dôjsť k infekcii dieťaťa.

Hemolytický a nehemolytický streptokok v škvrne

Hemolytický streptokok je forma streptokoka, ktorá spôsobuje lýzu krvných zložiek (hemolýzu). Najčastejšie dochádza k hemolýze erytrocytov, čo vedie k porušeniu pomeru medzi počtom erytrocytov a hemoglobínu, podporuje uvoľňovanie voľného hemoglobínu do krvi. Vedie k rozvoju anémie. Často izolované pri meningitíde, endokarditíde, sepse. Izolácia sa uskutočňuje na krvnom agare, čo vedie k deštrukcii agaru. Zdrojom je chorý človek, dopravca. Trasa prenosu - aerogénna, kontaktná.

Nehemolytický streptokok je druh, ktorý nespôsobuje hemolýzu krvi. Táto forma sa stáva základom infekčných chorôb, vrátane chorôb dýchacieho systému, urogenitálneho traktu. Lieči sa antibiotickou terapiou.

Fekálny streptokok v škvrne

Prenáša sa orálno-fekálnou cestou. Vylučuje sa z čriev infikovaného človeka, do tela sa dostáva ústami s jedlom, špinavými rukami. Spôsobuje hlavne choroby tráviaceho traktu, otravy, choroby obličiek, pečene a močových ciest. Často sa stáva príčinou otravy (vnútorná intoxikácia, autointoxikácia). To vedie k tomu, že infekcia a bakteriálne toxíny sa rýchlo šíria krvou a vytvárajú nové ložiská infekcie. Nebezpečenstvo tiež spočíva v tom, že dôjde k rýchlej kolonizácii, infekcia sa rýchlo rozšíri po celom tele a vedie k rozvoju bakterémie, sepsy. Môže spôsobiť ťažkú ​​otravu sprevádzanú intoxikáciou, rozvojom dehydratácie, porušením vodno-soľnej rovnováhy.

Streptokoková angína v škvrne

Je to zoskupenie zástupcov rodu streptokokov, ktoré sú pôvodcom bolesti v krku. Najčastejšie spôsobujú vývoj lakunárnej a livolikulárnej tonzilitídy, pri ktorej dochádza k hromadeniu hnisavej hmoty vo folikuloch alebo lakunách. Je sprevádzané intenzívnym zápalovým a infekčným procesom.
Najskôr mikroorganizmus priľne (prichytí sa) na stenách a slizniciach hrdla a dýchacích ciest. Potom sa premnoží, kolonizuje dýchacie cesty, hrdlo. To je sprevádzané zápalovým procesom, ktorého vrchol sa vyskytuje približne v 2. - 3. deň. Pri folikulárnej angíne sa vyvíjajú folikuly.

Asi za 3-4 dni je narušená celistvosť folikulov a ich obsah vyplňuje medzery, tvoria sa plaky. Vyvíja sa lakunárna angína. Okrem toho je streptokok v priebehu svojho života schopný produkovať toxín erytrocytov, ktorý spôsobuje intoxikáciu tela, spazmus dýchacích ciest.
Vyžaduje antibiotickú liečbu. Iba lekár si môže zvoliť liečebný režim, pretože je založený na výsledkoch laboratórnych testov. Pred začatím liečby je vhodné vykonať test citlivosti na antibiotiká, pomocou ktorého môžete zvoliť optimálne dávkovanie lieku a zvoliť liek, ktorý bude účinný. Je to spôsobené tým, že streptokoky môžu byť rezistentné voči mnohým antibiotikám. Mnohé z nich sú navyše multirezistentné.

Epidermálny streptokok v škvrne

Označuje vývoj kožných chorôb. Môže spôsobiť rozvoj bakteriálnych vyrážok, kožných dermatitíd a iných kožných a pohlavných chorôb. Tiež často vedie k rozvoju zápalu podkožného tuku (celulitídy). Môže to mať vplyv na hlbšie vrstvy kože a dokonca aj na svalovú vrstvu a spôsobiť vývoj burzitídy, fasciitídy, myozitídy. Pri hlbokom prenikaní je možné, že toxín vstúpi do krvi, v dôsledku čoho sa vyvinie bakterémia a sepsa. Schopný produkovať toxíny, ktoré spôsobujú intoxikáciu tela. Ak nie sú liečené, môžu spôsobiť rozvoj infekčno-toxického šoku, sepsy (otravy krvi).
Jednou z najnebezpečnejších komplikácií je erysipel, čo je chronické opakujúce sa ochorenie, ktoré sprevádza rozvoj horúčky, intoxikácie.

Súčasne je jasne ohraničené zameranie zápalu a zóna infekcie kože. Predchádza tomu senzibilizácia pokožky, narušenie celistvosti pokožky. Najčastejšie sa vyvíja u starších ľudí, u ľudí so zhoršeným prietokom krvi a lymfy, u ľudí so zníženou imunitou.
Kurz je ťažký, s ťažkou intoxikáciou a progresiou zápalového procesu. Vyvoláva sa erózia a vredy. Erozovanú oblasť kolonizuje ďalšia mikroflóra, najmä anaeróbna, ktorá vedie k progresii infekcie. Často končí amputáciou postihnutej oblasti končatiny, aby sa zabránilo progresii ochorenia.

Streptococcus viridans v nátere

Predstaviteľ normálnej mikroflóry urogenitálneho traktu. Kolonizuje ženské pohlavné ústrojenstvo a nachádza sa v menšom množstve v genitourinárnej sústave mužov. Podmienečne patogénny mikroorganizmus, ktorý v podmienkach zníženej imunity, dysbiózy, predovšetkým spôsobuje vývoj vaginitídy, vulvovaginitídy, kolpitídy a iných chorôb ženského močového mechúra. S progresiou ochorenia infekcia stúpa pozdĺž stúpajúcich močových ciest, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť cystitída, pyelonefritída, nefritída a ďalšie ochorenia obličiek a močového mechúra. Často v dôsledku progresie infekčného procesu a nadmernej reprodukcie streptokokov sa vytvárajú nové ložiská infekcie. Najnebezpečnejšou komplikáciou je sepsa.

Stafylokoky a streptokoky v škvrne

Oba mikroorganizmy sú zástupcami normálnej ľudskej mikroflóry a vyznačujú sa schopnosťou spôsobiť ochorenie, ak ich počet presahuje maximálne prípustné normy. Je potrebné poznamenať, že bežne žijú v mnohých ľudských biotopoch a sú faktormi kolonizačnej rezistencie, to znamená, že poskytujú rezistenciu voči patogénnym mikroorganizmom.
Môžu spôsobiť choroby horných ciest, alebo choroby močovej a pohlavnej sústavy, črevné poruchy. Najnebezpečnejšou komplikáciou oboch foriem je sepsa a bakteriémia. Oba produkujú patogénne faktory, rôzne druhy bakteriálnych toxínov, ktoré môžu spôsobiť infekčný toxický šok. Na liečbu sa používajú antibiotiká.

Leptotrix a streptokoky v škvrne

Sú to biofilmový komplex, ktorý zahŕňa leptospiru a streptokoky. Obaja zástupcovia patria k gramnegatívnym mikroorganizmom (pri laboratórnej diagnostike nie sú podľa Gramovej metódy zafarbení do fialova). Tvoria biofilm, ktorý funguje ako ďalší faktor virulencie. Poskytuje spoľahlivú ochranu mikroorganizmov a matrice, ktorá je ich súčasťou, pred účinkami vonkajšieho prostredia na bunku a ďalšími ničivými faktormi, ako sú antibiotiká a antibakteriálne lieky. Biofilm prispieva k tomu, že antibiotiká sú menej účinné alebo vôbec nie účinné z toho dôvodu, že sa buď rozkladajú v biofilme, alebo do neho nie sú schopné preniknúť. Komplex mikroorganizmov je tiež schopný syntetizovať rôzne látky, ktoré zvyšujú odolnosť mikroorganizmov. Spôsobujú rôzne zápaly kože. Spôsobiť intoxikáciu.

Dôsledky a komplikácie

V dôsledku vývoja bakteriálnej infekcie vrátane streptokokovej vznikajú rôzne komplikácie. V prvom rade je nebezpečná perzistencia, pri ktorej v krvi pretrvávajú aktívne a neaktívne formy mikroorganizmov alebo ich toxínov, odpadových látok. V tomto stave môžu spôsobiť vývoj nového zamerania infekcie a môžu tiež spôsobiť infekciu inej osoby (to znamená, že osoba, ktorá prekonala infekčné ochorenie, sa stane nosičom baktérií). Mnohé z nich spôsobujú tonzilitídu, tonzilitídu, faryngitídu, sinusitídu, dokonca aj choroby dolných dýchacích ciest - zápal pľúc, zápal priedušiek, niekedy dokonca zápal pohrudnice. V prípade vážneho ochorenia, ktoré je sprevádzané príznakmi intoxikácie, je potrebné vykonať bakteriologické očkovanie.

Ak sa v krvi zistí viac ako 8 - 14% bakteriémie, môžeme hovoriť o pravdepodobnosti vzniku toxického šoku, ktorý predstavuje akútny komplex príznakov, intoxikácia a často končí smrťou..

Ak sa dostane do krvi, môže sa stať sekundárnym zameraním infekcie. V 40% prípadov spôsobuje závažné infekcie krvi, vrátane sepsy. U 30% sa vyskytuje sekundárny zápal pľúc, ktorý sa ťažko lieči a často končí pľúcnym edémom alebo pľúcnou nedostatočnosťou. Bežnou komplikáciou je nefritída, glomerulonefritída a ďalšie vážne poškodenie obličiek, ktoré môže mať za následok zlyhanie obličiek. To všetko môže spôsobiť narušenie homeostázy, opuchy, zhoršenie vylučovacích funkcií a nakoniec progredovať do zlyhania obličiek. Dôsledkom môže byť tiež precitlivenosť, zvýšená citlivosť tela, autoimunitné a alergické reakcie a iné abnormálne reakcie imunitného systému..

Ekologizácia a epidermálne stafylokoky často spôsobujú zápalové ochorenia tráviaceho a dýchacieho traktu, môžu vyvolať endokarditídu, meningitídu, sepsu. Nebezpečenstvo pre ženy je, že mikroorganizmy môžu kolonizovať pôrodné cesty a reprodukčné orgány a zároveň sa stávajú zdrojom infekcie pre sexuálneho partnera.

Najväčšie nebezpečenstvo spočíva v neschopnosti splodiť dieťa, neplodnosti a vzniku závažných gynekologických ochorení. Počas tehotenstva spôsobujú potraty, potraty, predčasné pôrody a môžu tiež vyprovokovať vnútromaternicovú infekciu plodu, ktorá končí mŕtvom narodením, vnútromaternicovou smrťou dieťaťa. Deti sa často rodia s vrodenými chybami, chybami a anomáliami. Smrť môže nastať v dôsledku infekčného toxického šoku, vysokej bakteriémie, sepsy.

liečba

Hlavnou liečbou bakteriálnej infekcie je antibiotická terapia. Antibiotiká sú predpísané proti gramnegatívnym mikroorganizmom. Môžu byť tiež vhodné širokospektrálne antibiotiká, ktoré sú účinné proti rôznym typom mikroorganizmov, vrátane grampozitívnych, gramnegatívnych, aeróbnych, anaeróbnych foriem a dokonca aj niektorých druhov plesňových infekcií. Podrobnosti o tom, ako liečiť streptokoka, ak sa nachádza v škvrne, nájdete v tomto článku..

prevencia

Je dôležité obmedziť ohniská infekcie: včas dezinfikovať ústnu dutinu, včas liečiť infekčné choroby a zabrániť ich chronizácii. Pokiaľ je to možné, je potrebné vylúčiť všetky ložiská infekcie, vyliečiť kroniku. Základom prevencie je tiež včasná diagnostika chorôb, včasné prijatie opatrení na ich liečbu. Je dôležité identifikovať každú patológiu v počiatočnom štádiu jej formovania a prijať potrebné opatrenia. Tým sa zabráni progresii ochorenia..

Masáž, správna výživa, príjem potrebných vitamínov a preventívne očkovanie je dobrou prevenciou. Počas epidémií sa vyhýbajte preplneným miestam, poskytujte individuálnu prevenciu, športujte, temperujte telo.

Je potrebné cvičiť, správne sa stravovať a dodržiavať denný režim. Aby sa zabránilo rozvoju epidermálnych foriem infekcie, malo by byť oblečenie prirodzené, nemalo by dráždiť pokožku a spôsobiť jej nadmerné stláčanie a stláčanie. Musíte konzumovať dostatok vitamínov a tekutín.

predpoveď

Ak streptokok v nátere výrazne presahuje normu, musíte urobiť opatrenia na normalizáciu tohto ukazovateľa. Pri správnej a včasnej liečbe je prognóza priaznivá - streptokoková infekcia sa dá úspešne vyliečiť. Ak sa nelieči, môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie - od dlhotrvajúcich a ťažko prebiehajúcich zápalových a infekčných procesov až po bakteriémiu a sepsu..