Hlavná Zápal hrtana

Injekcie ceftriaxónu

Bronchitída je ochorenie dýchacieho systému, s ktorým sa každý človek stretol aspoň raz v živote..

U detí je často diagnostikovaný zápal priedušiek. Ak má bronchitída bakteriálnu povahu, mali by sa použiť antibiotiká. Jedným z najbezpečnejších antibakteriálnych liekov je Ceftriaxon.

Dávkovanie ceftriaxónu pre dospelých s bronchitídou, ako aj pre dieťa, má predpisovať výlučne lekár..

Ako funguje liek na bronchitídu?

Ceftriaxón na bronchitídu u dospelých a detí je silné a účinné činidlo, ktoré bojuje proti patogénnym mikroorganizmom a zmierňuje stav pacienta.

Trvanie choroby je 7-10 dní. A ak sa v tomto čase neuskutočnila žiadna liečba, potom sa patológia stane chronickou a môže spôsobiť vážne komplikácie.

Indikácie pre použitie

Koľko dní na injekciu Ceftriaxonu s bronchitídou u dospelého závisí od závažnosti patologického procesu a od množstva faktorov, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri výbere liečby. Liek je predpísaný na akútnu a chronickú bronchitídu, ale v prípade, že bola preukázaná bakteriálna povaha ochorenia.

Potreba podávania antibiotika na akútny zápal priedušiek nastáva v nasledujúcich prípadoch:

  • nedostatok výsledku pri užívaní antivírusových, antitusívnych liekov;
  • zdĺhavý priebeh sprevádzaný hypertermiou tela (viac ako 3 dni);
  • patologické zmeny v krvnom teste (zvýšené leukocyty, zvýšené ESR);
  • pozitívna kultivácia spúta pre baktérie citlivé na ceftriaxón (stafylokoky, gonokoky, pneumokoky).

Cefriaxón vo forme injekcií pre dospelých je predpísaný pre chronickú patológiu charakterizovanú hypertermiou a oddelením hnisavého spúta. Antibiotikum je vhodné na liečbu obštrukčnej bronchitídy spôsobenej aeróbnymi a anaeróbnymi baktériami. Liek sa účinne vyrovná s týmito chorobami:

  • absces;
  • meningitída;
  • nekomplikovaná kvapavka;
  • kliešťová borelióza;
  • infekcie kože, podkožných tkanív;
  • zápal stredného ucha;
  • bronchopneumónie;
  • tracheobronchitída.

Cefalosporínové antibiotikum sa podáva ľuďom, ktorým hrozí riziko endokarditídy. Ceftriaxón pomáha vyrovnať sa s pooperačnými hnisavými-septickými komplikáciami.

kontraindikácie

Recenzie na liečbu cefriaxónom dospelých s bronchitídou boli pozitívne. Ale iba ak pacient nemá žiadne kontraindikácie:

  • precitlivenosť na antibiotiká skupiny cefalosporínov;
  • poškodenie obličiek a pečene;
  • prvý trimester tehotenstva;
  • hyperbilirubinémia novorodencov.

Antibiotikum sa má používať opatrne, ak je prítomná ulcerózna kolitída. Pred začatím liečby je nevyhnutné konzultovať s lekárom. Samoliečba môže mať vážne následky.

Pravidlá pre užívanie drogy

Ceftriaxón, koľko má dospelých bodnúť bronchitídou? Dávkovanie lieku, spôsob jeho použitia a trvanie terapie sa určujú individuálne po absolvovaní vyšetrenia.

Liek sa môže podávať intravenózne, intramuskulárne a kvapkaním. Optimálna dávka antibiotika pre dospelých za deň je 1 - 2 gramy. Môžete napichnúť naraz a v 2 dávkach. Maximálna denná dávka Ceftriaxonu je 4 gramy.

Pri liečbe bronchitídy antibiotikom je potrebné brať do úvahy niektoré pravidlá:

  • ak sa injekcia podáva intramuskulárne, odporúča sa miesto injekcie predbežne ošetriť lidokaínom;
  • pri intravenóznom podaní sa 500 mg antibiotika zriedi 5 ml injekčnej vody;
  • pri intramuskulárnom podaní sa 500 mg antibakteriálnej látky zriedi 2 ml injekčnej vody;
  • viac ako 1 g ceftriaxónu sa nemá vstreknúť do jedného zadku;
  • musíte prášok zriediť bezprostredne pred použitím.

Ceftriaxón sa môže uchovávať 24 mesiacov pri izbovej teplote na tmavom mieste. Je dôležité správne používať dávkovanie lieku a neznižovať ho, kým sa stav pacienta nezlepší..

Existujú nejaké vedľajšie účinky?

Koľko dní na injekciu Ceftriaxonu s bronchitídou určuje odborník po podrobnom vyšetrení. Trvanie liečby je zvyčajne 5 - 7 dní. Niekedy po injekcii dôjde k krátkodobému zvýšeniu telesnej teploty.

Tento prejav je normálna reakcia tela na smrť mikróbov sprevádzaná vstupom toxínov do krvi..

V procese liečby zápalu liekom možno pozorovať vedľajšie účinky:

  • alergická reakcia vo forme žihľavky a svrbenia kože;
  • zvýšená telesná teplota, horúčka;
  • bolesť hlavy, závraty;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • gastrointestinálne poruchy;
  • pseudocolitis;
  • liečivá žltačka.

Často sa pozoruje zmena zloženia krvi. Dochádza k zvýšeniu hladiny krvných doštičiek, eozinofilov a k zníženiu počtu erytrocytov, hemoglobínu. Môže byť diagnostikovaná glukóza v moči a galaktozémia. V zriedkavých prípadoch sú zaznamenané komplikácie:

  • choroba urolitiázy;
  • kŕče;
  • zápal v ústach;
  • hluk v ušiach;
  • porušenie odtoku žlče.

Zriedkavo sa môžu vyskytnúť nebezpečné stavy: akútne zlyhanie obličiek, krvácanie a hnačka na pozadí dysbiózy. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. V prípade komplikácií môže byť dávkovanie znížené..

Ako podávať injekcie tehotným ženám - kontraindikácie

Dávkovanie pre dospelých s bronchitídou počas tehotenstva určuje striktne lekár. V prvom trimestri sa striktne neodporúča injekčné podávanie antibiotika, ako aj užívanie akýchkoľvek iných liekov.

Liek sa môže predpísať v 2-3 trimestri a iba vtedy, ak je účinok liečby niekoľkonásobne väčší ako potenciálne nebezpečenstvo pre plod..

Aktívne zložky prenikajú placentárnou bariérou, čo má negatívny vplyv na dieťa. Ak je to možné, mali by ste sa zdržať používania antibiotickej liečby. Počas laktácie sa liek tiež nemá používať..

Ak nie je možné terapiu opustiť, malo by sa dojčenie na celú dobu prerušiť..

Liečba ceftriaxónom pre deti

Ceftriaxón, injekcie na bronchitídu, recenzie pri použití u detí sú pozitívne. Typicky je táto forma antibiotika predpísaná iba v závažných prípadoch, keď dieťa nemôže užiť tablety a sirup, alebo sú neúčinné. Hlavnou indikáciou lieku je telesná teplota 38 stupňov a viac, ktorá trvá viac ako 3 dni.

Pokiaľ ide o novonarodené deti, liek by sa nemal používať za takýchto podmienok:

  • ťažká nedonosenosť;
  • súčasné podávanie vápnika v roztokoch a parenterálnou cestou;
  • žltačka v prvom mesiaci po narodení;
  • pokles krvného albumínu;
  • acidóza do 28 dní od narodenia.

Ceftriaxón na bronchitídu u detí sa môže používať iba pod lekárskym dohľadom, po stanovení citlivosti patogénu na antibiotiká. V takom prípade sa injekcie musia vykonať s prihliadnutím na nasledujúce vlastnosti:

  • u detí mladších ako 1 rok si liek podávajte intravenózne veľmi pomaly;
  • do 12 rokov sa antibiotikum podáva raz denne v dávke 20 - 50 mg na 1 kg hmotnosti;
  • po 12 rokoch sa deťom s hmotnosťou viac ako 50 kg injikuje intramuskulárne 1 g liečiva.

Priebeh liečby by nemal presiahnuť 10 dní. V priebehu liečby by sa inhalácie mali robiť s liekmi na riedenie spúta a piť veľa teplej alkalickej vody.

analógy

Ak Ceftriaxon nie je vhodný na bronchitídu z dôvodu kontraindikácií, môže byť nahradený jedným z analógov:

  • Rosecin;
  • Lendacin;
  • Biotraxon;
  • Cefaxone;
  • Megion.

Lieky sú účinné, ale drahé. Pred výmenou antibiotika za analóg by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Samoliečba môže viesť k vážnym komplikáciám.

Liečba ceftriaxónom pri pyelonefritíde

Akútna forma zápalu prináša žene utrpenie. Infekcia sa šíri do ďalších blízkych orgánov (obličky, maternica, vaječníky).

Bez poskytnutia lekárskej starostlivosti o pacienta je riziko akútnej pyelonefritídy vysoké, čo je priamou indikáciou pre hospitalizáciu v lekárskom ústave..

Ak cystitída nie je vyliečená až do konca, patológia nadobúda chronickú formu, ktorej je veľmi ťažké sa zbaviť..

"Ceftriaxón" pri liečbe akútnej cystitídy je antimikrobiálny liek, ktorý sa dokáže zbaviť prejavov ochorenia v čo najkratšom čase.

Prečo je ceftriaxón predpísaný na pyelonefritídu

Ceftriaxón na pyelonefritídu je predpísaný ako hlavné antibakteriálne liečivo, ktoré sa dostatočne rýchlo dostane k patogénnym baktériám a vedie k zničeniu ich membrány / škrupiny. Výsledkom tohto účinku budú metabolické poruchy pôvodcov pyelonefritídy a ich smrť na ich vlastné toxíny..

Ceftriaxón je antibiotikum tretej generácie, preto má škodlivý účinok na rôzne typy patogénnych mikroorganizmov: streptokoky, Haemophilus influenzae, stafylokoky a ďalšie..

Hlavné charakteristiky

Užívanie lieku Ceftriaxon bude pochopiteľné, ak poznáte jeho zloženie. Jeho aktívnou zložkou je ceftriaxón. Toto je antibiotikum, a preto pomocou tohto nástroja môžete ovplyvniť príčiny chorôb infekčného pôvodu. Tento nástroj sa vyrába vo forme prášku na riedenie. Výsledný roztok sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Ceftriaxón nemá žiadne liekové formy určené na vnútorné použitie.
https://youtu.be/X6ZK0N_Pf9k

Táto droga je veľmi silná, takže je predpísaná iba v prípade, že existuje vážna indikácia. Pri ľahkej forme ochorenia lekári uprednostňujú šetriace lieky, ktoré majú tendenciu mať jemnejší účinok na telo..

Pretože tento prostriedok má silný účinok na telo, je nežiaduce ho zbytočne používať. Ceftriaxón má nasledujúce indikácie na použitie:


zápalové procesy spôsobené infekciou (peritonitída, brušný týfus atď.);

  • ochorenia dýchacích ciest (bronchitída, zápal pľúc, pľúcny absces);
  • meningitída;
  • sepsa;
  • endokarditída;
  • infekcie rán a popálenín;
  • infekčné kožné choroby;
  • infekčné choroby močového systému (cystitída, pyelonefritída);
  • choroby pohlavných orgánov vyvolané infekciou.
  • Okrem toho môže byť účinok Ceftriaxonu prospešný počas obdobia zotavenia po operácii..

    Táto droga je zriedka zložitá, mala by sa však používať opatrne, pretože má kontraindikácie. Niektorí pacienti sú alergickí na Ceftriaxon, čo môže spôsobiť vážne komplikácie. Preto je lepšie zistiť, či sa dá aplikovať na konkrétneho pacienta, od špecialistu. Medzi hlavné kontraindikácie:

  • ochorenie pečene (s ťažkým priebehom);
  • závažné ochorenie obličiek;
  • tehotenstvo (najmä prvý trimester);
  • dojčenie.
  • Prísnou kontraindikáciou je iba zvýšená citlivosť na zloženie lieku. V iných prípadoch, ak je to naliehavo potrebné, možno tento liek predpísať, mal by to však urobiť špecialista. Konať na vlastnú päsť je veľmi nebezpečné..

    Ceftriaxón na pyelonefritídu: koľko dní na injekciu

    Pri pyelonefritíde je Ceftriaxon predpísaný v krátkom kurze: ak patológia prebieha v akútnej forme a bez komplikácií, potom sa injekčne podáva 5 dní. Lekár môže zvýšiť priebeh terapie, ale iba podľa individuálnych indikácií a nie viac ako do 10 dní celkového trvania.

    Hlavnou indikáciou pri výbere obdobia injekcie je stav pacienta. Za jeho normalizáciu sa považuje stabilita telesnej teploty (absencia hypertermie), zníženie intenzity bolesti v bedrovej oblasti a normalizácia laboratórnych testov moču. Aj napriek tomuto zlepšeniu lekári naďalej podávajú injekcie ďalšie 3 - 4 dni, aby „skonsolidovali výsledok“.

    Ceftriaxón je dostupný aj vo forme tabliet, ale nepoužíva sa konkrétne na liečbu pyelonefritídy - terapeutický účinok je slabý, klinický obraz zostáva nezmenený po dobu 3 - 5 dní, zatiaľ čo injekcie už 2. deň významne zmierňujú stav pacienta.

    S tým, čo chovať injekcie na intramuskulárne a intravenózne podanie

    Na intramuskulárne a intravenózne podanie lieku by sa injekcie mali riediť striktne podľa pokynov:

    • do svalu sa vstrekne roztok Ceftriaxonu s lidokaínom o koncentrácii 1% - na 1 injekčnú liekovku s antibiotikom sú potrebné 2 ampulky (2 ml) anestetika;
    • na intravenóznu infúziu pridajte 10 ml vody na injekciu do fľaše s antibiotikom.

    Ceftriaxón na intravenózne injekcie sa používa zriedka (najmä pri liečbe pyelonefritídy), ale takéto infúzie sa robia veľmi pomaly - 10 ml hotového liečiva sa má vstreknúť do 4 až 5 minút..

    Dávkovanie u dospelých

    U dospelých sa pri liečbe pyelonefritídy používa dávka 2 g antibiotika denne, rozdelená do dvoch dávok. Niekedy lekár predpíše "šokovú" dávku lieku - 4 g denne (pre 2 dávky), ale iba ak je pacient v nemocnici pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov.

    Koľko antibiotika podať deťom

    Pre deti sa antibiotikum podáva v dávke 20 - 75 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa, pričom je rozdelené na 2 intramuskulárne / intravenózne injekcie. Veľké „rozšírenie“ dávkovania je spôsobené tým, že lekár vyberá striktne individuálne - všetko závisí od stavu pacienta, závažnosti príznakov, v akej forme sa vyskytuje (akútna alebo chronická, obdobie exacerbácie).


    Dávkovanie cefalosporínov 3. generácie v liečbe pyelonefritídy u detí

    Je to možné počas tehotenstva

    V prvých 12 týždňoch tehotenstva je použitie Ceftriaxonu kategoricky kontraindikované - môže to mať negatívny vplyv na tvorbu plodu. V nasledujúcich týždňoch je predpisovanie antibiotík opodstatnené, iba ak stav matky predstavuje nebezpečenstvo pre jej život.

    Vlastnosti použitia

    Pri výskyte patologických stavov obličiek u pacientov vyžadujúcich liečbu pyelonefritídou nie je potrebné zníženie dávky ceftriaxónu..

    V prípade zhoršenej funkcie pečene tiež nie je potrebná úprava dávkovania.

    Pri kombinácii renálnych a hepatálnych dysfunkcií je potrebné pravidelné sledovanie hladiny ceftriaxónu v krvi pacienta. Na základe jeho ukazovateľov sa upravuje dávka lieku.

    Je veľmi dôležité, aby pacienti dodržiavali liečebný režim pre pyelonefritídu predpísaný ošetrujúcim lekárom, pretože zmena dávkovania a skrátenie terapeutického priebehu môžu viesť k nežiaducim následkom..

    Vedľajšie účinky pri podávaní

    Ceftriaxón má veľký zoznam možných vedľajších účinkov - napríklad pri injekčnej liečbe sú najčastejšie zaznamenané nasledujúce:

    • záchvaty nevoľnosti, zriedka končiace zvracaním;
    • pálenie záhy, časté grganie;
    • vyrážka na koži sprevádzaná svrbením;
    • Quinckeho edém;
    • závraty;
    • spontánne zvýšenie telesnej teploty;
    • porucha čriev - kolika, hnačka;
    • kŕče dolných končatín;
    • plesňové choroby, ako je drozd, kandidóza;
    • liečivá hepatitída;
    • bolesť v bruchu (anatomická projekcia polohy žalúdka);
    • celková slabosť, pocit veľkej únavy;
    • hematúria (prítomnosť krvi v moči);
    • bronchospazmus;
    • porušenie krvného obrazu.

    Výskyt ktoréhokoľvek z uvedených príznakov je dôvodom odmietnutia pokračovať v používaní antibiotika. Často sa pacientom predpisuje symptomatická terapia na zníženie závažnosti vedľajších účinkov..

    Odporúčame vám, aby ste si prečítali o použití Ceftriaxonu pri cystitíde. Z článku sa dozviete o indikáciách a kontraindikáciách lieku Ceftriaxone na cystitídu, o dávkovaní a liečebnom režime, možných komplikáciách a spoločnej liečbe inými liekmi. A tu je viac o tom, či Ceftriaxon pomôže proti stafylokokom.

    Pyelonefritída bakteriálneho pôvodu nevyhnutne vyžaduje na liečbu použitie antibiotík. Ceftriaxón je schopný ničiť takmer všetky patogénne baktérie, ktoré sú patogénmi. Krátky priebeh injekcií s týmto liekom a dodržiavanie ďalších odporúčaní / predpisov ošetrujúceho lekára zaisťuje zotavenie za 7, maximálne 10 dní.

    Recenzie lekárov a pacientov

    Pri liečbe cystitídy ceftriaxónom sú recenzie pacientov väčšinou pozitívne. Zaznamenáva sa vysoká účinnosť lieku a rýchle zmiernenie prejavov zápalu. V niektorých komentároch sú zaznamenané nežiaduce reakcie na liek vo forme závratov, migrény, gastrointestinálnych ťažkostí alebo alergických kožných vyrážok. Samostatne sa zaznamenáva dobrá znášanlivosť lieku..

    Lekári jednoznačne uznávajú zhodu vysokých vlastností liekov s deklarovanými vlastnosťami. Podľa odborníkov nie je nikto poistený proti vývoju negatívnej reakcie tela na taký silný liek, ale pri správnom príjme a dodržiavaní určitých dávok a dĺžke priebehu liečby je takáto príležitosť minimálna..

    V každom prípade pri závažných vedľajších účinkoch existuje vždy možnosť nahradiť ceftriaxón antibiotikom s „miernejším“ účinkom s podobnými vlastnosťami..

    Liečba cystitídy

    Cystitída je ženské ochorenie, ktoré ovplyvňuje močový mechúr a spôsobuje zápal. Je to spôsobené tým, že ženské močové cesty sú veľmi krátke a existuje veľká pravdepodobnosť, že sa tam dostanú rôzne baktérie. Pre ženské telo je veľmi dôležité, aby nezadržiavalo moč a včas nevyprázdňovalo močový mechúr, zníži sa tým pravdepodobnosť infekcií a zabráni sa vzniku mnohých chorôb.

    Ale ak nebolo možné vyhnúť sa zápalu, budete sa musieť uchýliť k antibiotickej liečbe. Cefalosporíny tretej generácie sú vynikajúce pri liečbe rôznych druhov infekcií. Ceftriaxón je širokospektrálne antibiotikum, ktoré lieči urogenitálne choroby, musí však byť predpísané lekárom.

    kontraindikácie

    Pred liečbou cystitídy týmto liekom sa musíte ubezpečiť, že nemáte individuálnu neznášanlivosť voči aktívnym zložkám antibiotika. Za týmto účelom sa pred prvou injekciou vykonajú špeciálne testy a stanoví sa možnosť ďalšej liečby..

    S mimoriadnou opatrnosťou je liek predpísaný tehotným a dojčiacim ženám. V prvom prípade sú injekcie prípustné iba v extrémnych situáciách, keď je riziko pre dieťa menšie ako zjavný prínos pre zdravie žien. A počas laktácie by ste mali prestať dojčiť po celú dobu terapeutického kurzu a pokračovať v ňom až po ukončení liečby..

    Pod prísnym dohľadom lekára je dovolené liečiť pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou, novorodené deti, ako aj tých, ktorí trpia enetritídou a kolitídou..

    Antibiotiká predpísané pre ženy počas tehotenstva

    Urologické infekcie sú pomerne časté a výber antibakteriálneho činidla má množstvo funkcií, ktoré je potrebné zohľadniť pri príprave liečebného režimu pre jednu alebo inú urologickú patológiu..

    Na overenie urologickej infekcie modernými laboratórnymi metódami je takmer vždy možné zistiť pôvodcu ochorenia, na rozdiel od infekcií iných orgánov. Zhoršujúcim faktorom v urologickej praxi je nuance, že infekcie močových ciest sú spravidla komplikované, to znamená, že existuje nejaký dôvod, ktorý podporuje zápalový proces..

    • Urolitiáza (tvorba kameňov) s pyelonefritídou.

    • Adenóm prostaty s upchatím močového mechúra pri prostatocystitíde. • Nádorové ochorenia genitourinárnej sféry. • Gravidita so sprievodnou chronickou pyelonefritídou a cystitídou. • Kalcifikácie prostaty atď. • Zúženie močovej trubice (zúženie močovej trubice).

    A napriek skutočnosti, že niekedy nie je možné dosiahnuť stabilizáciu stavu bez chirurgického zákroku, včasné vymenovanie Ceftriaxonu na zníženie zápalového procesu do značnej miery určí ďalší výsledok ochorenia..

    Ceftriaxón sa vyznačuje prijateľnou cenou, liek je možné kúpiť v ktorejkoľvek lekárni.

    Medzi nedostatky možno zaznamenať bolestivosť po intramuskulárnych injekciách..

    Ceftriaxone

    zloženie

    Liečivo obsahuje ceftriaxón, antibiotikum z triedy cefalosporínov (β-laktámové antibiotiká, ktorých chemická štruktúra je založená na 7-ACK).

    Látka je mierne hygroskopický jemný kryštalický prášok žltkastej alebo bielej farby. Jedna injekčná liekovka s liekom obsahuje 0,25, 0,5, 1 alebo 2 gramy sterilnej sodnej soli ceftriaxónu.

    Uvoľnite formulár

    Prášok 0,25 / 0,5 / 1/2 g na prípravu:

    • roztok d / a;
    • roztok na infúznu terapiu.

    Tablety alebo sirup ceftriaxónu nie sú k dispozícii.

    farmaceutický účinok

    Baktericídne. Liečivo III. Generácie zo skupiny antibiotík "Cefalosporíny".

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    farmakodynamika

    Univerzálne antibakteriálne činidlo, ktorého mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou potlačiť syntézu bakteriálnej bunkovej steny. Liečivo je vysoko rezistentné na väčšinu β-laktamáz Gram (+) a Gram (-) mikroorganizmov.

    Aktívne proti:

    • Gram (+) aeróby - St. aureus (vrátane vo vzťahu k kmeňom produkujúcim penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (skupina pneumoniae, pyogenes, viridans);
    • Gram (-) aeróby - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vrátane pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoky rodu Neisseria (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Proteus vulgaris a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., niektoré kmene Pseudomonas aeruginosa
    • anaeróby - Clostridium spp. (výnimka - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

    Zaznamenáva sa in vitro (klinický význam nie je známy) voči kmeňom nasledujúcich baktérií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

    Staphylococcus rezistentný na meticilín, mnoho kmeňov Enterococcus (vrátane Str. Faecalis) a Streptococcus skupiny D je rezistentných na cefalosporínové antibiotiká (vrátane ceftriaxónu).

    Čo je Ceftriaxón?

    Podľa Wikipédie je ceftriaxón antibiotikum, ktorého baktericídny účinok je spôsobený jeho schopnosťou narušiť syntézu peptidoglykánu v bakteriálnych bunkových stenách..

    farmakokinetika

    • biologická dostupnosť - 100%;
    • T Cmax so zavedením ceftriaxónu do / do - na konci infúzie so zavedením intramuskulárne - 2-3 hodiny;
    • spojenie s plazmatickými proteínmi - od 83 do 96%;
    • T1 / 2 s intramuskulárnym podaním - od 5,8 do 8,7 hodín, s intravenóznym podaním - od 4,3 do 15,7 hodín (v závislosti od choroby, veku pacienta a stavu jeho obličiek).

    U dospelých je koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku, keď sa podáva 50 mg / kg po 2 - 24 hodinách, mnohonásobne vyššia ako MIC (minimálna inhibičná koncentrácia) pre najbežnejšie patogény meningokokovej infekcie. Liek dobre preniká do mozgovomiechového moku v prípade zápalu mozgových blán.

    Ceftriaxón sa vylučuje nezmenený:

    • obličky - o 33-67% (u novorodencov je tento ukazovateľ na úrovni 70%);
    • so žlčou do čreva (kde je liek inaktivovaný) - o 40-50%.

    Indikácie pre použitie ceftriaxónu

    Anotácia naznačuje, že indikáciami na použitie Ceftriaxonu sú infekcie spôsobené baktériami citlivými na liečivo. Intravenózne infúzie a injekcie sú predpísané na liečbu:

    • infekcie brušnej dutiny (vrátane empyému žlčníka, angiocholitídy, peritonitídy), ORL orgánov a dýchacích ciest (empyém pleury, pneumónie, bronchitídy, pľúcneho abscesu atď.), kostí a kĺbových tkanív, mäkkých tkanív a pokožka, urogenitálny trakt (vrátane pyelonefritídy, pyelitídy, prostatitídy, cystitídy, epididymitídy);
    • epiglotitída;
    • infikované popáleniny / rany;
    • infekčné lézie maxilofaciálnej oblasti;
    • bakteriálna septikémia;
    • sepsa;
    • bakteriálna endokarditída;
    • bakteriálna meningitída;
    • syfilis;
    • mäkký vred;
    • kliešťová borelióza (lymská borelióza);
    • nekomplikovaná kvapavka (vrátane prípadov, keď je choroba spôsobená mikroorganizmami vylučujúcimi penicilinázu);
    • nosič salmonelózy / salmonely;
    • brušný týfus.

    Liek sa tiež používa na perioperačnú profylaxiu a na liečbu pacientov so zníženou imunitou..

    Na čo sa Ceftriaxon používa pri syfilise?

    Aj keď je penicilín liekom voľby pri rôznych formách syfilisu, jeho účinnosť môže byť v niektorých prípadoch obmedzená..

    Používanie antibiotík-cefalosporínov sa uchyľuje ako záložná možnosť v prípade neznášanlivosti liekov skupiny penicilínov..

    Cenné vlastnosti lieku sú:

    • prítomnosť vo svojom zložení chemikálií, ktoré majú schopnosť potláčať tvorbu bunkových membrán a syntézu mukopeptidov v stenách bakteriálnych buniek;
    • schopnosť rýchlo prenikať do orgánov, tekutín a tkanív tela a najmä do mozgovomiechového moku, ktorý u pacientov so syfilisom prechádza mnohými špecifickými zmenami;
    • možnosť použitia na liečbu tehotných žien.

    Liečivo je najúčinnejšie v prípadoch, keď je pôvodcom ochorenia Treponema pallidum, pretože charakteristickým znakom Ceftriaxonu je jeho vysoká treponemídna aktivita. Pozitívny účinok je zvlášť výrazný pri i / m podaní lieku.

    Liečba syfilisu použitím lieku dáva dobré výsledky nielen v počiatočných štádiách vývoja ochorenia, ale aj v pokročilých prípadoch: s neurosyfilisom, ako aj so sekundárnym a latentným syfilisom..

    Pretože T1 / 2 ceftriaxónu je približne 8 hodín, je možné liek používať s rovnakým úspechom v nemocničnom aj ambulantnom režime liečby. Liek stačí pacientovi podať raz denne..

    Na preventívnu liečbu sa liek podáva do 5 dní, s primárnym syfilisom - 10-dňový kurz, skorý latentný a sekundárny syfilis sa liečia 3 týždne.

    Pri nevydaných formách neurosyfilisu sa pacientovi injekčne podáva 1 až 2 g ceftriaxónu počas 20 dní, v neskorších štádiách ochorenia sa liek podáva 1 g / deň. do 3 týždňov, potom sa udržuje interval 14 dní a liečba podobnou dávkou sa vykonáva 10 dní.

    Pri akútnej generalizovanej meningitíde a syfilitickej meningoencefalitíde sa dávka zvyšuje na 5 g / deň.

    Injekcie ceftriaxónu: prečo je liek predpísaný na angínu pectoris u dospelých a detí?

    Napriek tomu, že je antibiotikum účinné na rôzne lézie nosohltanu (vrátane angíny a zápalu prínosových dutín), zvyčajne sa zriedka používa ako liek prvej voľby, najmä v pediatrii.

    Pri angíne sa liek môže vstreknúť kvapkadlom do žily alebo vo forme bežných injekcií do svalu. Avšak v prevažnej väčšine prípadov sú pacientovi predpísané intramuskulárne injekcie. Roztok je pripravený tesne pred použitím. Hotová zmes pri teplote miestnosti zostáva stabilná 6 hodín po príprave.

    U detí s angínou je Ceftriaxon predpísaný vo výnimočných prípadoch, keď je akútna tonzilitída komplikovaná silným hnisaním a zápalom..

    Vhodné dávkovanie určuje ošetrujúci lekár..

    Počas tehotenstva je liek predpísaný v prípadoch, keď antibiotiká skupiny penicilínov nie sú účinné. Aj keď liek prechádza placentárnou bariérou, významne neovplyvňuje zdravie a vývoj plodu..

    Liečba sinusitídy ceftriaxónom

    Pri sínusitíde sú antibakteriálne látky liekom prvej voľby. Ceftriaxón, ktorý úplne preniká do krvi, sa udržiava v zameraní zápalu v požadovaných koncentráciách.

    Spravidla je liek predpísaný v kombinácii s mukolytikami, vazokonstrikčnými látkami atď..

    Ako injekčne podať liek na zápal vedľajších nosových dutín? Ceftriaxón sa zvyčajne predpisuje pacientovi, ktorý sa má injikovať do svalu dvakrát denne v množstve 0,5 - 1 g. Pred injekciou sa prášok zmieša s lidokaínom (najlepšie jednopercentným roztokom) alebo vodou d / a.

    Liečba trvá najmenej 1 týždeň.

    kontraindikácie

    Ceftriaxón nie je predpísaný na známu precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká alebo na pomocné zložky lieku..

    • novorodenecké obdobie, ak má dieťa hyperbilirubinémiu;
    • nezrelosť;
    • porucha funkcie obličiek / pečene;
    • enteritída, NUC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych látok;
    • tehotenstva;
    • laktácie.

    Vedľajšie účinky ceftriaxónu

    Vedľajšie účinky lieku sa prejavujú ako:

    • reakcie z precitlivenosti - eozinofília, horúčka, svrbenie, žihľavka, opuchy, kožné vyrážky, multiformný erytém (v niektorých prípadoch malígny) exsudatívny erytém, sérová choroba, anafylaktický šok, zimnica;
    • bolesť hlavy a závraty;
    • oligúria;
    • dysfunkcia tráviaceho systému (nevoľnosť, vracanie, plynatosť, poruchy chuti, stomatitída, hnačka, glositída, tvorba kalu v žlčníku a pseudocholelitiáza, pseudomembranózna enterokolitída, dysbióza, kandidomykóza a iné superinfekcie);
    • poruchy krvotvorby (anémia, vrátane hemolytickej; lymfa, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopénia; trombo-ileukocytóza, hematúria, bazofília, krvácanie z nosa).

    Ak sa liek podáva intravenózne, je možný zápal žilovej steny, ako aj bolestivosť pozdĺž žily. Injekcia liečiva do svalu je sprevádzaná bolestivosťou v mieste vpichu.

    Ceftriaxón (injekcie a intravenózna infúzia) môže tiež ovplyvniť laboratórne parametre. Protrombínový čas pacienta klesá (alebo sa zvyšuje), zvyšuje sa aktivita alkalickej fosfatázy a pečeňových transamináz, rovnako ako sa rozvíja koncentrácia močoviny, hyperkreatininémia, hyperbilirubinémia, glukozúria.

    Recenzie o vedľajších účinkoch Ceftriaxonu nám umožňujú dospieť k záveru, že pri i / m podaní lieku sa takmer 100% pacientov sťažuje na silnú bolesť pri injekcii, niektorí zaznamenajú bolesť svalov, závraty, zimnicu, slabosť, svrbenie a vyrážku..

    Injekcie sa najľahšie tolerujú, ak sa prášok zriedi anestetikom. V takom prípade je nevyhnutné urobiť test na samotný liek aj na anestetikum.

    Pokyny na použitie Ceftriaxonu. Ako riediť Ceftriaxon na injekciu?

    Pokyny výrobcu, ako aj príručka spoločnosti Vidal naznačujú, že liek je možné podať injekčne do žily alebo svalu.

    Dávkovanie pre dospelých a pre deti staršie ako 12 rokov - 1 - 2 g / deň. Antibiotikum sa podáva raz alebo raz za 12 hodín v polovičnej dávke.

    V obzvlášť závažných prípadoch, ako aj v prípade, že infekciu vyvoláva patogén mierne citlivý na Ceftriaxon, sa dávka zvýši na 4 g / deň.

    Pri kvapavke sa odporúča jedna injekcia 250 mg liečiva do svalu.

    Na profylaktické účely si má pacient pred infikovanou alebo pravdepodobne infikovanou operáciou, v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekčných komplikácií, podať 0,5 - 1,5 hodiny pred chirurgickým zákrokom injekciu 1 - 2 g Ceftriaxonu..

    Pre deti prvých 2 týždňov života sa liek podáva 1 deň / deň. Dávka sa počíta podľa vzorca 20 - 50 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 50 mg / kg (čo súvisí s nedostatočným rozvojom enzýmového systému).

    Optimálne dávkovanie pre deti do 12 rokov (vrátane kojencov) sa tiež volí v závislosti od hmotnosti. Denná dávka sa pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Pre deti s hmotnosťou viac ako 50 kg sa Ceftriaxon predpisuje v rovnakej dávke ako pre dospelých.

    Dávky vyššie ako 50 mg / kg sa majú podávať ako intravenózna infúzia v trvaní najmenej 30 minút.

    Pri bakteriálnej meningitíde sa liečba začína jednorazovou dávkou 100 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 4 g. Len čo sa patogén izoluje a stanoví sa jeho citlivosť na liečivo, dávka sa zníži.

    Recenzie o lieku (najmä o jeho použití u detí) nám umožňujú dospieť k záveru, že liek je veľmi efektívny a cenovo dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolesť v mieste vpichu. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, podľa samotných pacientov už neexistuje ako s akýmkoľvek iným antibiotikom.

    Koľko dní na injekciu lieku?

    Trvanie liečby závisí od toho, ktorá patogénna mikroflóra spôsobila ochorenie, ako aj od charakteristík klinického obrazu. Ak je pôvodcom gram (-) diplokokov rodu Neisseria, najlepších výsledkov možno dosiahnuť do 4 dní, ak sú enterobaktérie citlivé na liečivo, do 10 - 14 dní.

    Injekcie ceftriaxónu: návod na použitie. Ako zriediť liek?

    Na zriedenie antibiotika sa použije roztok lidokaínu (1 alebo 2%) alebo vody na injekciu (d / i)..

    Pri použití vody na d / a je potrebné mať na pamäti, že i / m injekcie lieku sú veľmi bolestivé, preto ak je rozpúšťadlom voda, nepríjemné pocity budú počas injekcie aj po určitú dobu po nej..

    Voda na zriedenie prášku sa zvyčajne užíva v prípadoch, keď je použitie lidokaínu nemožné z dôvodu alergie pacienta na tento liek..

    Najlepšou možnosťou je 1% roztok lidokaínu. Pri riedení lieku Lidokaínom 2% je lepšie používať vodu na d / a ako adjuvans..

    Môže sa ceftriaxón riediť novokaínom?

    Ak sa novokaín používa na zriedenie lieku, znižuje aktivitu antibiotika a súčasne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku anafylaktického šoku u pacienta..

    Na základe spätnej väzby od samotných pacientov poznamenávajú, že lidokaín je pri podávaní ceftriaxónu pri zmierňovaní bolesti lepší ako novokaín..

    Okrem toho použitie čerstvo pripraveného roztoku Ceftriaxonu s novokaínom prispieva k zvýšeniu bolesti počas injekcie (roztok zostáva stabilný 6 hodín po príprave)..

    Ako riediť ceftriaxón s novokaínom?

    Ak sa novokaín stále používa ako rozpúšťadlo, užíva sa v objeme 5 ml na 1 g liečiva. Ak užijete menšie množstvo novokaínu, prášok sa nemusí úplne rozpustiť a ihla injekčnej striekačky sa upcháva hrudkami lieku..

    Riedenie lidokaínom 1%

    Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1% roztoku lidokaínu (obsah jednej ampulky); na 1 g liečiva vezmite 3,6 ml rozpúšťadla.

    Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaínu. Potom sa hotový roztok natiahne do rôznych injekčných striekačiek, z ktorých každá má polovičný objem.

    Liek sa vstrekuje hlboko do svalu gluteusu (nie viac ako 1 gv každom zadku)..

    Liek zriedený lidokaínom nie je určený na intravenózne podanie. Je povolené podávať ho striktne do svalu..

    Ako zriediť injekcie ceftriaxónu s lidokaínom 2%?

    Na zriedenie 1 g liečiva užite 1,8 ml vody d / i a dve percentá lidokaínu. Na zriedenie 0,5 g liečiva sa 1,8 ml lidokaínu tiež zmieša s 1,8 ml vody d / i, ale na rozpustenie sa použije iba polovica výsledného roztoku (1,8 ml). Na zriedenie 0,25 g liečiva sa vezme 0,9 ml rozpúšťadla pripraveného podobným spôsobom.

    Ako zriediť ceftriaxón u detí na intramuskulárne podanie?

    Uvedená technika intramuskulárnych injekcií sa v pediatrickej praxi prakticky nepoužíva, pretože Ceftriaxón s novokaínom môže spôsobiť u dieťaťa závažný anafylaktický šok a v kombinácii s lidokaínom môže prispieť k vzniku záchvatov a porúch srdca..

    Z tohto dôvodu je obyčajná voda pre deti optimálnym rozpúšťadlom v prípade použitia lieku u detí. Neschopnosť používať lieky na tlmenie bolesti v detstve si vyžaduje ešte pomalšie a presnejšie podanie lieku, aby sa znížila bolesť počas injekcie.

    Riedenie na intravenózne podanie

    Na intravenózne podanie sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilnej). Liečivo sa vstrekuje pomaly počas 2 - 4 minút.

    Riedenie na intravenóznu infúziu

    Počas infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku bez Ca: dextróza (5 alebo 10%), NaCl (0,9%), fruktóza (5%).

    ďalej

    Ceftriaxón je určený výhradne na parenterálne podanie: výrobcovia nevyrábajú tablety a suspenzie kvôli tomu, že antibiotikum je pri kontakte s tkanivami tela vysoko aktívne a silne ich dráždi..

    Dávky pre zvieratá

    Dávkovanie pre mačky a psy sa upravuje podľa telesnej hmotnosti zvieraťa. Spravidla je to 30-50 mg / kg.

    Ak sa použije 0,5 g fľaša, má sa do nej vstreknúť 1 ml dvojpercentného lidokaínu a 1 ml vody d / i (alebo 2 ml 1% lidokaínu). Po dôkladnom pretrepaní lieku, kým sa hrudky úplne nerozpustia, sa natiahne do injekčnej striekačky a vstrekne chorému zvieraťu do svalu alebo pod kožu..

    Dávka pre mačku (Ceftriaxon 0,5 g sa zvyčajne používa pre malé zvieratá - pre mačky, mačiatka atď.), Ak lekár predpísal 40 mg Ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti, je 0,16 ml / kg.

    Pre psy (a iné veľké zvieratá) vezmite fľaše s hmotnosťou 1 g. Rozpúšťadlo sa odoberie v objeme 4 ml (2 ml lidokaínu 2% + 2 ml vody d / i). Pes s hmotnosťou 10 kg, ak je dávka 40 mg / kg, musíte zadať 1,6 ml hotového roztoku.

    Ak je potrebné podať ceftriaxón IV katétrom, použite na zriedenie sterilnú destilovanú vodu.

    predávkovať

    Známkami predávkovania drogami sú kŕče a vzrušenie CNS. Peritoneálna dialýza a hemodialýza sú neúčinné pri znižovaní koncentrácie ceftriaxónu. Liek nemá protijed.

    Interakcia

    V jednom objeme je farmaceuticky nekompatibilný s inými antimikrobiálnymi látkami.

    Potlačením črevnej mikroflóry zabraňuje tvorbe vitamínu K. v tele. Z tohto dôvodu môže použitie lieku v kombinácii s látkami znižujúcimi agregáciu krvných doštičiek (sulfinpyrazón, NSAID) vyvolať krvácanie..

    Rovnaká vlastnosť ako ceftriaxón zvyšuje účinok antikoagulancií, ak sa používajú spolu.

    V kombinácii so slučkovými diuretikami sa zvyšuje riziko vzniku nefrotoxicity.

    Podmienky predaja

    Na zakúpenie je potrebný lekársky predpis.

    V latinčine by to mohlo byť nasledovné. Recept v latinčine (ukážka):

    Rp.: Ceftriaxoni 0,5
    D.t.d.N.10
    S. V dodávanom rozpúšťadle. V / m, 1 r. / Deň.

    Podmienky skladovania

    Chráňte pred svetlom. Optimálna teplota skladovania - do 25 ° С..

    Ak sa liek používa bez lekárskeho dohľadu, môže spôsobiť komplikácie, preto by sa fľaše s práškom mali uchovávať mimo dosahu detí, miesto.

    Čas použiteľnosti

    špeciálne pokyny

    Liek sa používa v nemocničnom prostredí. U pacientov na hemodialýze, ako aj pri súčasnej závažnej hepatálnej a renálnej insuficiencii je potrebné monitorovať plazmatickú koncentráciu ceftriaxónu..

    Dlhodobá liečba vyžaduje pravidelné sledovanie obrazu periférnej krvi a ukazovateľov charakterizujúcich funkciu obličiek a pečene..

    Niekedy (zriedka) s ultrazvukom žlčníka môže dôjsť k tmavnutiu, čo naznačuje prítomnosť sedimentu. Výpadky po ukončení liečby zmiznú.

    V niektorých prípadoch je pre oslabených pacientov a starších pacientov vhodné predpísať popri Ceftriaxone aj vitamín K.

    Ak je rovnováha vody a elektrolytov nevyvážená, rovnako ako pri arteriálnej hypertenzii, je potrebné monitorovať hladinu sodíka v krvnej plazme. Ak je liečba dlhá, pacientovi sa zobrazí všeobecný krvný test.

    Rovnako ako iné cefalosporíny, aj tento liek má schopnosť vytesňovať bilirubín spojený so sérovým albumínom, a preto sa s opatrnosťou používa u novorodencov s hyperbilirubinémiou (a najmä u predčasne narodených detí).

    Liek nemá žiadny vplyv na rýchlosť nervovosvalového vedenia.

    Články O Zápal Hltana