Hlavná Chrchel

Saprofytická mikroflóra

Podľa vedcov v našej ústnej dutine neustále žije asi 200 - 300 rôznych druhov mikroorganizmov. Veda však študovala iba asi 50. A musíte pochopiť, že niektoré z týchto mikroorganizmov sú našimi priamymi spojencami a priateľmi a niektoré sú našimi skutočnými nepriateľmi..

Ak chcete začať hovoriť o mikroflóre ústnej dutiny, je možné poznamenať, že sa tam dostane veľa mikroorganizmov spolu s jedlom, vodou, vzduchom.

Pokiaľ ide o priaznivé prostredie pre reprodukciu mikroorganizmov, uvádzame tu:

Sliznica.
Medzizubné priestory.
Vrecká na gumy.

To znamená, že všetky formácie, v ktorých môžu zostať zvyšky potravy, sú vynikajúcim prostredím pre vývoj mikroorganizmov..

Skupiny mikroflóry

Mikroflóru ústnej dutiny možno rozdeliť podmienečne na dve skupiny:

Saprofytická alebo trvalá mikroflóra ústnej dutiny. Jeho prítomnosť je nevyhnutná pre normálne fungovanie celého dentoalveolárneho systému. Saprofytická flóra v ústach zabraňuje rozvoju patologických stavov a udržuje bakteriálnu rovnováhu.
Patogénna mikroflóra. Táto skupina už má mimoriadne negatívny vplyv nielen na ústnu dutinu, ale na celé telo ako celok.

Dôležité! V ideálnom stave patogénnej mikroflóry by samozrejme nemali byť, alebo je potrebné obmedziť jej prítomnosť do tej miery, že už nie je schopná ovplyvňovať.

Druhové zloženie

Druhové zloženie mikroflóry ústnej dutiny by malo byť zvyčajne stabilné. Nájdeme v ňom rôzne mikroorganizmy - baktérie, huby, vírusy. Prevažnú pozíciu majú baktérie anaeróbneho typu dýchania, medzi ktoré patria streptokoky laktobacily, bakteroidy, fusobaktérie, porfyromonády, prevotella, veyonella, spirochéty a aktinomycety..

Kvalitatívne a kvantitatívne zloženie ústnej mikroflóry sa vždy mení so systematickým porušovaním pravidiel ústnej hygieny. Patogénna mikroflóra sa začína rozvíjať a prevažovať a k rastu patogénnych mikroorganizmov a ich rozšíreniu dochádza takmer exponenciálne.

Tu môžeme tiež hovoriť o tvorbe zubného kameňa a povlaku na zuboch, a to, že mikróby tejto formácie sú hlavnou príčinou väčšiny chorôb ústnej dutiny..

Nebezpečenstvo zubných baktérií

Problém mikróbov, ktoré sa nachádzajú v zubnom kameni, je ten, že v niektorých prípadoch môžu viesť k rozvoju infekčnej choroby pľúc. Prinajmenšom americkí vedci dosiahli práve taký objav..

K objavu došlo po tom, čo Američania analyzovali zloženie spúta a zloženie plaku u ľudí považovaných za chorých na zápal pľúc. Ukázalo sa, že u 10 zo 14 pacientov je pôvodcom zápalu pľúc a zubného povlaku ten istý mikroorganizmus.

Zároveň existuje ďalší zaujímavý predpoklad, ktorý ukazuje existenciu vzťahu medzi mikróbmi zubného kameňa a pôvodcom peptického vredového ochorenia. Takmer každý pacient s vredovou chorobou má problém v oblasti zuba. Porucha zubov a ďasien navyše dosahuje stredné a závažné štádium..

Je zaujímavé, že podľa štatistík ľudia trpiaci takými chybami zubov a ďasien, ale bez ulceróznych problémov, iba 9%.

Najnebezpečnejšie patogénne mikroorganizmy

Je dokázané, že najväčším nebezpečenstvom pre ľudí je Streptococcus mutans, ktorý je schopný produkovať kyselinu mliečnu. Séria chromozómov tohto patogénneho mikroorganizmu bola izolovaná v roku 2002 a obsahuje 1 900 génov.

Na druhé miesto sa môže umiestniť ďalší nebezpečný nepriateľ človeka - Porphyromonas gingivalis. Tento mikroorganizmus je zodpovedný za tvorbu a vývoj paradentózy u ľudí..

Hygienické chyby a pravidlá výberu

Človek sa tradične snaží vyvinúť veľké úsilie na zničenie všetkých mikroorganizmov a používa na to rôzne hygienické techniky, nie je to však úplne správny prístup. Spolu so škodlivými mikroorganizmami dochádza k eliminácii tých mikróbov, húb, baktérií, ktoré potrebujeme na udržanie normálnej a primeranej mikroflóry v ústnej dutine..

Okrem toho musíte pochopiť, že úplné zničenie mikroorganizmov nakoniec oslabuje prirodzenú ochranu ústnej dutiny, čo vedie k penetrácii a rozvoju závažnejších patológií..

Preto je také dôležité zvoliť správne hygienické výrobky. Definujme hlavné skupiny hygienických výrobkov:

Do prvej skupiny patria povinné hygienické výrobky, sú to: zubná kefka, zubná pasta alebo prášok.
V druhej skupine ďalšie finančné prostriedky: špáradlá a zubná niť.
Tretia skupina - pomocné výrobky: rôzne zubné elixíry, výplachy, irigátory, detské krúžky na zuby, žuvačky.
Kontrolná skupina: testovacie roztoky, tablety, zrkadlá na vyšetrenie stavu zubov a ústnej dutiny.
A piata skupina, to sú lieky: fluoridové tablety a roztoky, liečivé byliny.

Pravidlá pre výber hygienických výrobkov je možné prediskutovať so zubným lekárom a rozhodnúť na základe stavu zubov a celkového stavu ústnej dutiny..

Saprofytická mikroflóra SMB (mikroflóra). Čo to je, čo to znamená

Saprofytická mikroflóra (mikroflóra) sú baktérie a mikroskopické huby, ktoré sa podieľajú na rozklade odumretej organickej hmoty na jednoduchšie zlúčeniny. Tieto mikroorganizmy nie sú parazity, ale pri oslabení imunitného stavu ľudského tela môžu vyvolať zápalové procesy..

Čo ukazuje analýza na SMB

Náter na SMB je presná informačná analýza, ktorá umožňuje získať informácie o kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení mikroflóry študovaného objektu v ľudskom tele.

Saprofytická mikrobiota sú laktobacily, ktoré žijú vo vagíne zdravej ženy a udržiavajú v nej optimálnu hladinu pH. Prudký pokles ich počtu naznačuje prevahu patogénnej mikroflóry, rozvoj vaginitídy alebo trichomoniázy.

Ale súčasne zvýšenie saprofytického stafylokoka v nosohltane alebo jeho výskyt v moči naznačuje zápalové procesy v horných dýchacích orgánoch, ako aj cystitídu a uretritídu.

Prudké zníženie alebo zvýšenie ukazovateľov saprofytickej mikrobioty tiež naznačuje zníženie úrovne imunity a potrebu predpísať ďalšie vyšetrenia..

Keď je predpísaná štúdia

Bakteriálny test moču na SMB je predpísaný, ak existuje podozrenie na rozvoj zápalu v obličkách, močovom mechúre a močových cestách. Tampón z nosohltanu sa odoberá pri chronickej nádche, tonzilitíde, laryngitíde, faryngitíde.

Indikácie pre bakteriologické vyšetrenie saprofytov z cervikálneho kanála sú vaginitída sprevádzaná hojným výtokom s nepríjemným zápachom, svrbením alebo pálením..

Odber z cervikálneho kanála a hltana na saprofytickú mikroflóru je súčasťou povinných testov pre tehotné ženy. Lekári odporúčajú podstúpiť tento postup vo fáze plánovania koncepcie, aby ste mohli včas podstúpiť liečbu a chrániť sa pred anomáliami plodu, predčasným pôrodom a inými zdravotnými problémami počas tehotenstva..

Normy ukazovateľov pre ženy, mužov a deti

Saprofytická mikrobiota sú mikroorganizmy, ktoré sú v tele neustále prítomné v určitej koncentrácii. Podľa zmien v tomto ukazovateli môže lekár posúdiť vývoj patológie.

Názov mikroorganizmu	habitat	Množstvo (CFU / ml)
Názov mikroorganizmu	habitat	ženy	muži	deti
Lactobacillus spp.	vagína	10 7	-	10 7 -10 9
Lactobacillus spp.	črevá	10 6 -10 7	10 6 -10 7	10 6 -10 7
Svätý saprophyticus	v nosohltane	4	4	4
Svätý saprophyticus	v moči	3	4	3

Ako sa pripraviť na štúdium?

Všeobecné pravidlá pre prípravu na test spočívajú v tom, že pacient musí prestať používať systémové antibiotiká do 14 dní a miestne antibakteriálne lieky do 5 - 7 dní. Ďalej sa požiadavky líšia v závislosti od miesta zberu materiálu..

Pred vykonaním výteru z krku je zakázané:

jesť jedlo;
umy si zuby;
žuvačka;
použite oplach alebo bylinkovú infúziu;
piť tekutinu.

Druhý deň pred odobratím náteru z cervikálneho kanála sú ženy zakázané:

mať sex;
dať si kúpeľ;
používať mydlá, gély a iné podobné výrobky na intímnu hygienu;
sprcha;
vpichnite si akékoľvek vaginálne prípravky.

Nevyprázdňujte močový mechúr 2-3 hodiny pred odberom vzoriek..

Požiadavky na mužov:

nedostatok sexuálneho styku 2 dni pred manipuláciou;
večer pred vyšetrením dôkladná hygiena genitálií.

Ženy a muži sú vyzývaní, aby sa zdržali vyprázdňovania močového mechúra 2 - 3 hodiny pred odberom vzoriek..

Pretože odber výkalov a moču vyžaduje najvyššiu možnú sterilitu, je potrebné starostlivo vykonávať hygienu vonkajších pohlavných orgánov a konečníka. Nemali by ste byť vyšetrení počas menštruácie, pretože náhodné požitie červených krviniek v testovacom materiáli spôsobí nesprávnosť výsledkov testu..

Pri príprave na dodanie testov z nosa by ste mali prestať používať spreje, kvapky a iné lokálne lieky za 3-4 hodiny.

Ako prebieha zber biomateriálu

Schéma odberu vzoriek na zisťovanie prítomnosti saprofytickej mikrobioty závisí od vyšetrovaného orgánu. Výsledok výskumu a diagnostiky závisí od presnosti jeho súladu..

Z hrdla

Existuje presný postup na odber patologického materiálu z hltana:

Pacient zaujme sedenie, odhodí hlavu dozadu a doširoka otvorí ústa.
Laboratórny asistent prechádza sterilným vatovým tampónom cez oblasť hltana a stierkou stlačí pacientov jazyk.
Ihneď po vybratí z ústnej dutiny vložte tampón do špeciálne pripravenej sterilnej skúmavky.
Materiál je dodaný do laboratória do 2 hodín od okamihu odberu.

Odber moču je možné vykonávať doma alebo v zdravotníckom zariadení po dôkladnej hygiene perinea podľa určitého algoritmu:

Otvorte nádobu na zber moču bez toho, aby ste sa rukami dotkli vnútornej časti nádobky.
Veko s vnútorným povrchom položte hore na vopred pripravenú čistú handričku.
Vypusťte prvú časť moču do toalety a upnite svaly hrádze zastavením močenia.
Nádobu na zachytávanie materiálu prineste do genitálií, aby ste zabránili kontaktu s nimi.
Uvoľnite 10 až 50 cm3 moču do nádoby, znovu močte.
Nádobu rýchlo uzavrite viečkom.
Dokončite akt močenia.

Z nosa

Schéma odobratia výteru z nosovej dutiny:

Pacient si sadne a mierne hodí hlavu dozadu.
Ak je to potrebné, nazálne priechody sa zbavia nahromadeného hlienu a exsudujú pomocou tampónu.
Kožu okolo nosných dierok utrite 70% etylalkoholom.
Alternatívne sa do nosových priechodov zavádza sterilný tampón v kontakte s ich stenami.
Vložte tampón do sterilnej skúmavky.
Zhromaždený materiál odošlite na výskum do laboratória.

Z krčka maternice

Schéma získavania sterov u žien:

Pacientka zaujíma na gynekologickom kresle klasickú pozíciu.
Lekár nainštaluje gynekologické zrkadlo.
Špecialista pomocou lekárskej špachtle zhromažďuje hlien a poškodený epitel zo stien cervikálneho kanálu.
Výsledný materiál je rovnomerne rozložený na sklenenom podložnom sklíčku, na ktorom sú aplikované určité hodnoty.

Schéma získania náteru u mužov:

Pacient je vystavený pod pásom.
Špecialista opatrne vloží sondu do močovej trubice do hĺbky 4 - 5 cm.
Po prevzatí materiálu ho extrahuje pomalými rotačnými pohybmi.
Výsledný hlien a fragmenty epitelu sú rovnomerne rozložené na sklenenom sklíčku a odoslané do laboratória.

Pre mužov je tento zákrok dosť nepríjemný a bolestivý..

Ako dlho čakať na výsledky výskumu

Bez ohľadu na typ škvŕn sa výsledky výskumu vydávajú 7-10 dní po odbere vzoriek. Prijaté údaje sa považujú za platné 90 dní.

Dešifrovanie odpovedí na analýzu

Saprofytická mikroflóra študovanej oblasti nie je jediným mikroorganizmom, ktorý ju obýva. Preto v prijatej odpovedi analýzy tiež naznačili oportunistické a patogénne mikróby, prvoky, chlamýdie, kvasinky.

Ak je počet laktobacilov v pošve ženy nižší ako 90%, znamená to, že došlo k rozvoju infekcie. Paralelne s tým môže stúpať množstvo kvasiniek (viac ako 104 CFU / ml), čo naznačuje výskyt drozdov. Zvýšenie kokkálnych foriem saprofytických mikroorganizmov naznačuje genitourinárnu infekciu.

Niektoré kliniky vydávajú formuláre s výsledkami testov, ktoré označujú získané údaje a ich regulačné normy. V takom prípade môže pacient ľahko získať predstavu o mikroflóre jednotlivého orgánu alebo systému..

Na základe týchto ukazovateľov je však nemožné urobiť samodiagnostiku. Môže to urobiť iba ošetrujúci lekár na základe anamnestických údajov, klinického vyšetrenia, prístrojových metód a laboratórnych výsledkov..

Koľko stojí výskum, kde sa robí??

Materiál na očkovanie pre saprofytickú mikroflóru môžete darovať na verejnej alebo súkromnej klinike, ktorá má vlastné laboratórium. Prípadne môžete zvážiť lekárske inštitúcie, ktoré odoberajú patologický materiál a odoslať ho do špecializovaných laboratórií, s ktorými bola uzavretá dohoda..

Cena vyšetrenia sa líši podľa nasledujúcich faktorov:

druh náteru;
status zdravotníckeho zariadenia;
personálna kvalifikácia;
geografické umiestnenie kliniky;
odľahlosť laboratória od miesta odberu materiálu;
vyrobiteľnosť zariadení a materiálov použitých na analýzu.

Priemerná cena je od 500 do 1300 rubľov. na 1 štúdiu.

Čo robiť, ak sa ukazovatele líšia od normy?

Po získaní výsledkov testu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste ich mohli dešifrovať. Ak sa zistia abnormality, predpíše vhodnú liečbu.

Liečba drogami

Saprofytická mikroflóra je prevažne baktéria. Zloženie terapie preto musí nevyhnutne zahŕňať antibiotiká, vybrané s prihliadnutím na citlivosť konkrétneho patogénu zisteného počas bakteriologického výskumu..

Najbežnejšie používané antibakteriálne lieky sú:

Amoxicilín 1 tab. 3 krát denne;
Cloxacilín 0,5 g 3-krát denne;
Cefalexín 1 tab. Každých 6 hodín
Vankomycín na i.v. injekciu;
Cefazolin na intravenózne alebo intramuskulárne injekcie;
Cefalotín pre i / v a i / m injekcie.

Dávkovanie roztokov, frekvenciu podávania a dĺžku priebehu liečby určuje ošetrujúci lekár individuálne.

Niekedy sa pri liečbe používajú bakteriofágy, čo sú vírusy, ktoré vstupujú do bakteriálnych buniek a ničia ich. Selektívne infikujú patogény bez toho, aby zničili „užitočnú“ mikroflóru.

Ďalšou výhodou bakteriofágov je ich neobmedzená možnosť použitia s akýmkoľvek terapeutickým činidlom. Obtiažnosť použitia spočíva v ich vysokej špecifickosti, preto by výber mal vykonávať iba kvalifikovaný skúsený odborník. Paralelne je predpísaná liečba lokálnymi antiseptickými liekmi.

Pre ženy sú vybrané nasledujúce vaginálne čapíky a krémy:

Klindamycín 2% sa má podávať 5 g večer počas 7 dní;
Metronidazol (Metrogyl) sa má podávať 1 čapík po dobu 10 dní;
Neo-penotran forte, ktorý má antimikrobiálne aj antimykotické účinky, sa má injikovať do vagíny 1 čapík po dobu 10 - 14 dní;
Geksikon použiť 1 sviečku 2 r. / D. 7 dní.

Pre mužov a ženy s ťažkými formami ochorenia sú predpísané antimikrobiálne masti:

Cycloferon;
Levomekol;
erytromycín.

Na zničenie saprofytického stafylokoka v hltane sa používajú prostriedky obsahujúce alkohol (Chlorophyllipt). Často sa kombinuje s takým fyzioterapeutickým postupom, ako je kvartovanie, dezinfekcia ústnej dutiny pomocou UV lúčov..

Ako imunostimulant sú predpísané rektálne čapíky Viferon, ktoré sa podávajú v 1 ks. 2 ruble / deň v pravidelných intervaloch po dobu 5-10 dní. Na normalizáciu pH v pošve s hromadným odumretím laktobacilov sa používa vaginálny prostriedok Biofam, ktorý pomáha obnoviť rovnováhu mikroflóry.

S rozvojom rozsiahlych abscesov sa vykonáva chirurgická intervencia.

Po ukončení liečebnej kúry lekár predpíše opätovné vyšetrenie, ktoré umožňuje zabezpečiť úplné zotavenie..

Ľudové recepty

Účinnosť liečby liekom môžete zvýšiť pomocou ľudových prostriedkov.

Aby ste to dosiahli, je potrebné dvakrát denne (ráno a večer) sprchovať odvarmi z nasledujúcich bylín:

harmanček;
šalvia;
matka a nevlastná matka;
tymián.

Technológia varenia:

Vložte 15 g nasekaných sušených bylín do tepelne odolnej nádoby;
Nalijte 1 liter studenej vyčistenej vody.
Privedieme k varu a dusíme 20 minút.
Ochlaďte na 35-37 ° C.
kmeň.

Rovnaké roztoky sa môžu použiť na vypláchnutie úst. Saprofytická mikrobiota sú baktérie a huby, ktorých usmrtenie si vyžaduje antibakteriálne lieky. Preto použitie iba ľudových metód bez tradičných liekov neprinesie požadovaný výsledok..

diéta

Počas choroby by sa malo upustiť od sladkostí, chleba a výrobkov z múky. Tiež by ste nemali jesť vyprážané, údené a korenené jedlá..

Väčšina odborníkov na výživu odporúča obmedziť potraviny obsahujúce živočíšne bielkoviny, ktoré zahŕňajú:

mäso;
ryba;
vajec;
mlieko;
tvrdé syry.

Mali by sa uprednostniť:

zelená zelenina;
nesladené ovocie a bobule;
fermentované mliečne výrobky.

Takáto vyvážená strava umožňuje nielen urýchliť proces hojenia, ale aj zabrániť relapsu..

komplikácie

Ak sa nelieči, u žien sa môžu vyvinúť komplikácie:

endometritídy;
pyelonefritída;
zápal močového mechúra;
neplodnosť;
zápal pobrušnice.

Muži môžu mať skúsenosti:

pokles potencie s jeho ďalšou stratou;
neplodnosť;
pyelonefritída;
zápal močového mechúra.

Komplikácie poškodenia nosohltanu sú:

abscesy;
flegmóna;
hnisavá faryngitída a tonzilitída.

Hlavnou metódou na zabránenie nadmernému rozvoju alebo smrti saprofytickej mikrobioty je udržanie vysokej úrovne imunity tela. To sa dosiahne opustením zlých návykov, vyváženou stravou, miernou fyzickou aktivitou a schopnosťou zvládnuť svoje negatívne emócie..

Dizajn článku: Vladimír Veľký

Náter pre flóru u žien. Náter z pošvovej sliznice na čistotu - dešifrovanie výsledkov, ako sa pripraviť, prečo to robia? Normálne ukazovatele vaginálnej mikroflóry.

Náterom na flóru u žien je laboratórny test, ktorý určuje typy baktérií, ktoré sú prítomné vo vagíne. Toto je najbežnejšia a najjednoduchšia metóda na zisťovanie zápalu a pohlavných chorôb (pohlavne prenosných chorôb)..

Štúdia je absolútne bezbolestná. Vykonáva sa pri bežnom gynekologickom vyšetrení. Lekár vezme materiál jednorazovou špachtľou zo stien vagíny a krčka maternice. Na pošvu sa nanesie obsah pošvy (pošvové sekréty). V laboratóriu sa materiál farbí, aby boli baktérie dobre viditeľné.

Účel štúdie

určiť stav pošvovej mikroflóry;
identifikovať genitálne infekcie a ich pôvodcu;
určiť stupeň zápalového procesu;
posúdiť stupeň čistoty vagíny, ktorý je povinný pred ďalšími diagnostickými štúdiami a gynekologickými operáciami - kauterizácia erózie, odstránenie polypov, škrabanie;
posúdiť zdravotný stav tehotných žien.

Keď gynekológ vezme tampón na flóru?

sťažnosti na svrbenie alebo pošvový výtok, iné príznaky zápalu;
preventívne prehliadky;
kontrola liečby;
príjem hormonálnych liekov a imunosupresív;
kontrola mikroflóry na pozadí dlhodobého používania antibiotík;
tehotenstvo. Vykonáva sa 3-krát za tehotenstvo (po registrácii, v 30. a 36. týždni).

Táto štúdia má veľa mien: náter na flóru, všeobecný náter, bakterioskopia, náter na čistotu. Existujú aj nátery na flóru z močovej trubice a krčka maternice. Zvyčajne sa tieto tri typy náterov vykonávajú spoločne..

Normálna mikroflóra vagíny

Vagina zdravej ženy nie je sterilná. Obsahuje veľa druhov mikroorganizmov, ich celkovosť sa nazýva mikroflóra. Baktérie medzi sebou neustále súperia o biotopy na stenách vagíny a o jedlo.

Najpočetnejšie sú laktobacily a bifidobaktérie, ktoré sa pripájajú k pošvovému epitelu. Produkujú alkoholy, peroxidy, mliečne a iné kyseliny, ktoré poskytujú kyslú reakciu pošvových sekrétov. Rovnako ako lyzozým a ďalšie enzýmy, ktoré bránia reprodukcii iných druhov baktérií.

Mikroorganizmy, ktoré tvoria mikroflóru zdravej ženy

mikroorganizmy	CFU / ml
Lactobacillus alebo Doderlein palice Lactobacillus spp	10 7 -10 9
Bifidobacterium Bifidobacterium spp.	10 3 -10 7
Clostridium Clostridium spp.	Až 10 4
Propionibacterium Propionibacterium spp.	Až 10 4
Mobiluncus Mobiluncus spp.	Až 10 4
Peptostreptococcus spp	10 3 -10 4
Corynebacterium spp.	10 4 -10 5
Staphylococcus Staphylococcus spp.	10 3 -10 4
Streptococci Streptococcus spp.	10 4 -10 5
Enterobacteria Enterobacteriaceae	10 3 -10 4
Bacteroides spp.	10 3 -10 4
Prevotella Prevotella spp.	Až 10 4
Porphyromonas Porphyromonas spp.	Až 10 3
Fusobacteria Fusobacterium spp.	Až 10 3
Veilonella spp.	Až 10 3
Mycoplasma M.hominis	Až 10 3
Ureaplasma U.urealyticum	10 3
Candida - huby podobné kvasinkám	10 4

Skratka CFU / ml znamená jednotky tvoriace kolónie v 1 ml kultivačného média. Každá jednotka tvoriaca kolóniu je mikroorganizmus, z ktorého môže kolónia vznikať.

Počet baktérií je vyjadrený v desatinných logaritmoch, aby sa nepísali čísla s veľkým počtom núl..

V popise vaginálnej mikroflóry často nájdete názvy grampozitívne alebo gramnegatívne baktérie. Tieto pojmy znamenajú, že prvé baktérie sú zafarbené podľa metódy vyvinutej mikrobiológom Gramom, zatiaľ čo ostatné nemenia svoju farbu..

Grampozitívne bacily v nátere, ktoré zahŕňajú laktobacily, sú dobrým znamením. Normálne prevažujú u žien v reprodukčnom veku. Počas menopauzy (menopauzy) a postmenopauzy vychádzajú gramnegatívne baktérie navrch.

Podľa potreby kyslíka sa baktérie delia na

aeróbne - tie, ktoré sa vyvíjajú v prítomnosti kyslíka;
anaeróbne - ktoré na svoju činnosť nepotrebujú kyslík.

V pošve zdravej ženy je väčšina baktérií anaeróbov 10 8 –10 9

Ako urobiť škvrnu na pošvovej mikroflóre?

Náter sa odoberá v ordinácii gynekológa. Žena môže tiež absolvovať túto štúdiu v súkromnom laboratóriu..

Postup zahŕňa niekoľko etáp.

Žena je umiestnená na gynekologickom kresle.
Vloženie sterilného zrkadla na získanie prístupu k pošvovým stenám a krčku maternice.
Odber materiálu zo zadnej časti vagíny. Tento postup je úplne bezbolestný. Nepríjemné pocity sa môžu vyskytnúť iba vtedy, keď sa špachtľa dotkne zapálenej oblasti.
Nanesenie materiálu na sklíčko. Vaginálny sekrét sa šíri pruhovanými pohybmi po odtučnenom skle v najtenšej možnej vrstve, takže bunky sú usporiadané v jednom rade a navzájom sa neuzatvárajú..
Ak je náter dodaný do laboratória po viac ako 3 hodinách, je nutná jeho fixácia. Spracovanie umožňuje zabrániť deformácii buniek počas sušenia a umožňuje konzerváciu lieku.
Gramovo zafarbenie náteru. Ako farbivo sa používa metylénová modrá. Po zafarbení je ľahšie určiť typ baktérie a určiť zloženie mikroflóry.
Vyhodnotenie výsledku, ktorý sa skladá z 3 častí: počítanie leukocytov, druhové zloženie mikroflóry, hodnotenie pošvovej čistoty.

Často sa škvrna odoberá z troch bodov naraz:

otvory močovej trubice a parauretrálne priechody (úzke kanály rovnobežné s močovou trubicou);
steny vagíny;
cervikálny kanál.

Anatomická blízkosť týchto miest vedie k skutočnosti, že infekcie a zápaly spolu súvisia. Pre každé miesto sa používa samostatná sterilná špachtľa, štetec alebo vatový tampón. Odobratý materiál sa nanesie na 3 sterilné sklenené podložné sklíčka, zvlášť pre každé miesto.
Náter na flóru z vagíny je absolútne neškodný postup, ktorý je povolený, a to aj pre tehotné ženy. Počas odberu vzorky materiálu nie je poranená sliznica, preto po zákroku neexistujú žiadne obmedzenia. Je povolené kúpať sa, plávať, sexovať atď..

Ako sa pripraviť na tento náter?

Čo ukazuje škvrna na vaginálnej mikroflóre??

4 stupne vaginálnej čistoty

Moc	Zistené zmeny	O čom to hovorí
ja	Kyslé prostredie. Leukocyty - až 10. Epiteliálne bunky - 5-10. Väčšina mikroorganizmov sú laktobacily (Dederleinove tyčinky). Ostatné baktérie - jednotlivé. Hlien - malé množstvo.	Ideálny stav pošvovej mikroflóry. Mimoriadne zriedkavé u žien v plodnom veku, ktoré sú sexuálne aktívne.
II	Mierne kyslé prostredie. Leukocyty - až 10. Epiteliálne bunky 5-10. Väčšinou sú to tyčinky Dederlein. Malé množstvá grampozitívnych kokov. Malé množstvo hlienu.	Normálny stav. Nachádza sa u väčšiny zdravých žien.
III	Streda neutrálna. Leukocyty - nad 10. Epiteliálne bunky - viac ako 10. Mikroorganizmy v miernom alebo veľkom množstve. Prítomné sú gramnegatívne a gramnegatívne tyčinky a koky. Dederleinove samostatné palice. Sú prítomné kľúčové bunky. Hlien - s mierou.	Vaginálny zápal - kolpitída. Môžu sa vyskytnúť príznaky: krémový pošvový výtok, svrbenie, pálenie, nepríjemné pocity pri pohlavnom styku. U niektorých žien je tento stav asymptomatický..
IV	Stredne neutrálne alebo zásadité, pH nad 4,5. Leukocyty - viac ako 30 alebo celé zorné pole. Bunky epitelu - vo veľkom množstve. Mikroorganizmy v obrovskom množstve. Mikroflóra je zastúpená rôznymi oportunistickými a patogénnymi mikroorganizmami. Dederleinove tyčinky môžu chýbať. Veľa hlienu.	Výrazný zápalový proces. Príznaky: Bohatý pošvový výtok (biely, žltkastý, nazelenalý), často nepríjemného zápachu. Svrbenie, pálenie, suchosť, nepríjemné pocity. Nepríjemné pocity, bolesť pri pohlavnom styku.

Aká je norma náteru na vaginálnu mikroflóru?

Čo hovoria leukocyty v nátere na vaginálnu flóru??

Prečo je citlivosť na antibiotiká pri testoch na škvrny?

Citlivosť na antibiotiká alebo antibiotikogram - zisťovanie citlivosti baktérií na antibiotiká. Štúdia sa uskutočňuje súčasne s výsevom náteru, ak sa vo vagíne nachádzajú patogénne baktérie, ktoré spôsobujú zápal alebo infekcie pohlavných orgánov.

Existuje veľa antibiotík, ale nie všetky sú rovnako účinné proti rôznym skupinám baktérií (antibiotiká neovplyvňujú vírusy). Stáva sa, že po liečbe antibiotikami sa pacient nezotavil alebo sa choroba vrátila po niekoľkých dňoch / týždňoch. Stalo sa tak preto, lebo na liečbu boli predpísané antibiotiká, ktoré mali malý vplyv na pôvodcu choroby..
Aby bola liečba čo najefektívnejšia, je potrebné určiť, ktoré antibiotiká:

úplne zničiť baktérie - pôvodcu choroby;
zastaviť rast patogénu;
neovplyvňujú vitálnu aktivitu tejto baktérie.

Na základe štúdie je vypracovaný antibiogram. Toto je zoznam antibiotík, na ktoré sú citlivé baktérie..

Ako funguje testovanie citlivosti na antibiotiká?

Po identifikácii baktérií, ktoré spôsobili ochorenie, sa distribuujú do niekoľkých skúmaviek s kultivačným médiom. Do každej skúmavky sa pridá špecifické antibiotikum. Rúry sú umiestnené v termostate, kde sú vytvorené optimálne podmienky pre ich množenie..

Po kultivácii (asi 7 dní) sa analyzuje rast baktérií v skúmavkách. Tam, kde sú baktérie citlivé na antibiotiká, sa nebudú vytvárať kolónie. Tento liek je optimálny pre liečbu pacienta. V skúmavke, kde sa pridávajú lieky, na ktoré sú antibiotiká necitlivé, je rast baktérií najintenzívnejší. Tieto lieky sa nemôžu používať na liečbu tohto ochorenia..

Čo je to smerácka kultúra?

Kultúra náteru alebo bakteriologická kultúra (bakteriologická kultúra) náteru je laboratórna štúdia, v ktorej je obsah vagíny umiestnený do živného média a vytvára optimálne podmienky pre rast baktérií.

Ciele výskumu:

identifikovať pôvodcu genitálnej infekcie;
stanovte stupeň kontaminácie - počet baktérií v pošve;
kontrolovať stav mikroflóry po dlhodobej liečbe antibiotikami, cytostatikami. Vykonávané 7-10 dní po vysadení lieku.

V akom prípade je predpísaná náterová kultúra??

všetky tehotné ženy po registrácii;
so zápalovými procesmi v genitáliách;
V nátere sa našli gramnegatívne diplokoky - na potvrdenie gonokokovej infekcie (kvapavka);
s opakujúcou sa alebo chronickou vulvovaginitídou.

Ako sa vykonáva mikrobiologické testovanie?

Vaginálny výtok je umiestnený do živného média - roztokov alebo rôsolovitých hmôt, ktoré obsahujú živiny pre baktérie. Skúmavky a Petriho misky sa umiestnia na 3 až 5 dní do termostatu, kde sa teplota neustále udržuje na asi 37 stupňoch, čo je optimálne pre reprodukciu mikroorganizmov..

Po kultivácii laboratórny asistent vyhodnotí výsledky. Z každého mikroorganizmu v procese delenia vyrastie celá kolónia baktérií. Podľa svojho vzhľadu laboratórny asistent určuje typ patogénu. A podľa počtu kolónií možno posúdiť koncentráciu týchto mikroorganizmov vo vagíne. Ďalej sa koncentrácia porovnáva s normálnymi hodnotami..
Tieto baktérie sa považujú za významné, ak ich koncentrácia presahuje 104 CFU / ml. Pri danej koncentrácii môžu mikroorganizmy spôsobiť ochorenie. Ak sa zistí toľko baktérií, výsledok testu sa považuje za pozitívny..

Záver vydaný laboratóriom naznačuje:

typ mikroorganizmu, ktorý prevláda v nátere;
patogenita mikroorganizmu - schopnosť spôsobiť chorobu:

Patogénne - ktorých prítomnosť môže byť spôsobená iba chorobou.
Podmienečne patogénne - baktérie, ktoré spôsobujú ochorenie iba so znížením imunity, s výrazným zvýšením ich počtu.

koncentrácia mikroorganizmu vo vagíne. V číselnom ukazovateli a vo forme slovnej charakteristiky: „slabý“, „mierny rast“, „hojný rast“.

V laboratórnej správe možno počet a rast baktérií charakterizovať stupňom:

Saprofytická mikroflóra v bakteriálnej kultúre z krčka maternice

Zloženie vaginálnej mikroflóry hrá najdôležitejšiu úlohu pri udržiavaní zdravia ženského tela. Na zabezpečenie svojich ochranných funkcií a zabránenie vzniku zápalových ochorení musia byť mikroorganizmy navzájom v určitom pomere. Akákoľvek odchýlka od tejto rovnováhy vedie k oslabeniu miestnej imunity a zvýšeniu náchylnosti na infekčné agens. Použitie takej metódy, ako je bakteriálna kultúra z krčka maternice a dutiny maternice, umožňuje zistiť aj tie najmenšie zmeny v zložení mikroflóry, čo umožňuje zahájiť liečbu ešte pred vznikom ochorenia..

Hlavnými obyvateľmi vagíny sú laktobacily. Produkujú peroxid vodíka a kyselinu mliečnu, čoho výsledkom je kyslé prostredie v pošve. Tieto faktory podporujú rast laktobacilov a súčasne bránia kolonizácii pošvy patogénnymi organizmami a nadmernej reprodukcii oportúnnej flóry. Zloženie mikroorganizmov je pre každú ženu jedinečné a závisí od veku, životného štýlu, hormonálnych charakteristík a ďalších faktorov.

Čo môže ukázať bakteriálna kultúra

Náter z cervikálneho kanála vám umožňuje preskúmať kvalitatívne a kvantitatívne zloženie mikroflóry. Pomocou nej možno identifikovať patogénne mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť vývoj ochorenia. Súčasne s určením druhu sa vypočíta ich počet a stanoví sa citlivosť na množstvo antibiotík. Antibiotikogram vám umožňuje predpísať liečbu nie slepo, ale zameraním na požadovaný mikroorganizmus. To výrazne zvyšuje šance na zotavenie..

Náter z cervikálneho kanála je zameraný na štúdium oportúnnej flóry. Obsah mikroorganizmov s ním súvisiacich v určitom množstve je variantom normy. Keď sa z akéhokoľvek dôvodu začnú aktívne množiť, dôjde k narušeniu rovnováhy mikroflóry. Ak počet prospešných laktobacilov klesne, kyslosť pošvového sekrétu klesá a lokálna imunita je oslabená. Vďaka tomu sa aktívne zvyšuje počet podmienene patogénnych mikroorganizmov, najmä anaeróbnych baktérií, ktoré pre svoj život nepotrebujú kyslík. To všetko nakoniec vedie k zápalovým ochoreniam pošvy, maternice a príveskov..

Kto je indikovaný na bakteriálny výsev

Kvantitatívne a kvalitatívne zloženie mikroflóry ženských pohlavných orgánov sa počas života mení pod vplyvom rôznych faktorov. Hormonálne zmeny majú na ňu obrovský vplyv. Počas tehotenstva, počas menopauzy, v prípade užívania kombinovanej perorálnej antikoncepcie a hormonálnych liekov, klesá lokálna ochrana a zvyšuje sa riziko zápalových procesov v reprodukčných orgánoch. Nekontrolované používanie antibiotík, životného štýlu v modernom svete, má tiež negatívny vplyv na rovnováhu mikroflóry. Stojí za to odobrať bakteriologickú kultúru z krčka maternice, aby sa zabránilo vzniku zápalového procesu alebo sa ochorenie stanovilo včas? Včasná diagnostika týchto stavov zabráni rozvoju komplikácií..

Je potrebné preniesť bakteriálnu kultúru z krčka maternice v nasledujúcich prípadoch:

ak sa v nátere na flóru zistí zvýšený počet leukocytov;
s prevažne koksovou flórou v nátere na flóre;
s opakujúcou sa bakteriálnou vaginózou a kolpitídou;
so zápalovými ochoreniami ženských pohlavných orgánov (cervicitída, ooforitída a endometritída);
pri plánovaní tehotenstva;
so zápalovým typom náteru na cytológiu;
v prípade sťažností na výtok z genitálneho traktu, svrbenia a nepohodlia v perineu pri absencii zmien v nátere na flóru a cytológiu;
pred chirurgickým zákrokom na panvových orgánoch;
s neplodnosťou;
s potratom;
pred postupom oplodnenia in vitro.

Na profylaktické účely je možné analýzu predpísať pre ženy, ktorým hrozí porušenie mikroflóry ženských pohlavných orgánov. Indikácie v tomto prípade môžu byť:

dlhodobé užívanie kombinovaných perorálnych kontraceptív;
použitie hormonálnej substitučnej liečby;
nepohodlie v perineu u žien v menopauze;
počas tehotenstva;
použitie vnútromaternicového telieska;
častá zmena sexuálnych partnerov a odmietanie používania bariérových metód antikoncepcie;
po liečbe antibiotikami (najmä pri dlhodobom používaní alebo opakovanej liečbe);
s črevnými ochoreniami spojenými s nerovnováhou flóry v ňom.

Ako sa pripraviť na dodávku pekárskeho semena

Gynekologický náter na bakteriálnu kultúru si vyžaduje jeho prísnu prípravu. Ak sa nedodržia potrebné pravidlá, výsledky sa môžu ukázať ako nespoľahlivé a neinformatívne. To môže viesť k hojeniu normálnej flóry a k vzniku už skutočných problémov. Naopak, v prípade nedostatočnej diagnózy môže získanie falošného normálneho výsledku viesť k progresii zápalového procesu bez liečby..

Príprava na bakteriálny výsev zahŕňa nasledujúce pravidlá:

Štúdia sa nevykonáva počas menštruačného toku. Po uplynutí menštruácie musíte počkať 2 dni.
2 dni pred analýzou sa odporúča zdržať sa intimity.
Odobranie bakteriálnej kultúry by sa malo vykonať pred kolposkopiou a vaginálnym ultrazvukovým vyšetrením alebo 48 hodín po ich vykonaní.
V prípade antibiotickej terapie je v predvečer analýzy potrebné urobiť prestávku medzi poslednou tabletkou a vyšetrením najmenej 2 týždne. V ideálnom prípade by sa štúdia mala vykonať 4 týždne po liečbe.
Protizápalová liečba čapíkmi, vaginálnymi sprchovacími tabletkami by mala byť ukončená niekoľko dní pred analýzou. Pred odobratím materiálu na bakteriálny výsev musia uplynúť najmenej 2 dni.
V predvečer analýzy by ste sa mali namiesto kúpeľa osprchovať.
V deň odberu bakteriálnej kultúry sa neodporúča používať špeciálne prostriedky na intímnu hygienu.

Aký je postup

Žena sedí na gynekologickom kresle a predtým sa vyzliekla pod pás. Procedúra netrvá dlhšie ako minútu a je absolútne bezbolestná. Do vagíny pacienta sa vloží jednorazové plastové alebo opakovane použiteľné kovové zrkadlo, aby sa zabezpečil prístup k krčku maternice. Na zníženie nepohodlia z procedúry sa žene odporúča relaxovať. Napätý stav so zavedením zrkadla môže vyvolať bolestivé pocity.

Cervikálny ster sa odoberá pomocou špeciálnej sondy alebo cytobrush, ktorý sa vstrekuje v hĺbke 0,5 - 1,5 cm do hĺbky krčka maternice. Potom sa umiestnia do skúmavky so špeciálnym živným médiom. Preprava a skladovanie odobratého materiálu sa môže líšiť. V niektorých prípadoch to vyžaduje splnenie viacerých podmienok, ak sa ignorujú, môžu mikroorganizmy zomrieť a analýza bude nespoľahlivá..

Po preprave materiálu do diagnostického laboratória sa obsah skúmavky nanesie na špeciálne živné médium v Petriho miske. Potom sa pohár umiestni do termostatu a nechá sa tam 3-5 dní. V tomto období dochádza k intenzívnemu množeniu mikroorganizmov a je ich dostatok na vykonanie potrebných diagnostických testov.

Čo môžu povedať výsledky

Náter z krčka maternice sa urobí veľmi rýchlo, ale na výsledky bakteriálnej kultúry je potrebné počkať minimálne 5 dní. Po uplynutí tejto doby dostane žena v náručí formu, ktorá označuje typy a počet detegovaných mikroorganizmov.

Väčšinu normálnej flóry tvoria rôzne druhy laktobacilov. Ich obsah by mal byť 10 7 a vyšší. Na druhovej charakteristike nezáleží a líši sa od ženy k žene. Normálne sa v dôsledku bakteriálneho výsevu dajú zistiť bacily rodu Fusobacterium a Veillonella. Na základe analýzy je povolené malé množstvo E. coli, enterokokov, epidermálnych stafylokokov, bakteroidov, prevotelly a iných vzácnych organizmov..

Zistenie:

veľké množstvo enterokokov, E. coli, epidermálny stafylokok, bakteroidy atď.;
Staphylococcus aureus;
huby rodu Candida;
Gardnerella vaginalis;
Trichomonas vaginalis (Trichomonas);
Neisseria gonorrhoeae (gonokoky);
Proteus spp.;
Citrobacter spp.;

Atypická flóra nemôže byť zistená bakteriálnou kultúrou. Mikroorganizmy tejto skupiny sú intracelulárne. Na ich detekciu použite náter na chlamýdie pomocou PCR. Mykoplazmy a ureaplazmy sa tiež detegujú pomocou PCR alebo naočkovaním testovaného materiálu na špeciálne médium.

Oproti identifikovanému mikroorganizmu je uvedené jeho množstvo. V závislosti od tohto parametra sa rozlišujú 4 stupne čistoty pošvy a krčka maternice:

baktérie rastú iba v tekutom médiu;
rast určitého druhu až 10 kolónií na hustom médiu;
10 - 100 jednotiek tvoriacich kolónie na pevnom médiu;
viac ako 100 jednotiek tvoriacich kolónie na pevnom médiu.

Pre patogénne mikroorganizmy je stanovené spektrum citlivosti na určené antibiotiká (antibiotikogram). Odráža schopnosť konkrétneho liečiva potlačiť rast danej baktérie. Symboly písmen S, R, I. S znamená, že mikroorganizmus je citlivý na účinky tohto antibiotika, R - že je rezistentný, I - že rast je čiastočne potlačený.

Výsev nádrže z cervikálneho kanála (náter) je štúdia sliznice krčka maternice, ktorá sa vykonáva, ak existuje podozrenie na prítomnosť zápalových procesov v ženských pohlavných orgánoch. Účelom diagnózy je zistiť počet patogénnych a užitočných mikroorganizmov, ktoré osídľujú mikroflóru kanála.

Tejto analýze predchádza predbežné dodanie všeobecného sterilného náteru z vagíny, v ktorom sa nachádzajú mŕtve leukocyty a škodlivé baktérie..

Čo odhaľuje kultúru flóry z cervikálneho kanála?

Cervikálny kanál zdravej ženy je sterilný, ale keď sa doň dostanú patogénne baktérie, vznikne zápal jeho stien.

To je uľahčené rôznymi dôvodmi - nedodržiavaním hygieny, metabolickými poruchami, hormonálnym zlyhaním. Choroby genitourinárnych orgánov sa často šíria aj do cervikálneho kanála a spôsobujú jeho zápal. Stupeň patológie závisí od imunity a typu infekcie.

Bakteriálna kultúra presne identifikuje patogény, ktoré spôsobili zlyhanie v tele ženy.

Patria sem také patogénne a oportúnne infekcie, ako sú:

streptokok;
stafylokok;
gonokok;
Proteus;
E. coli nad rámec normy, množstvo;
trichomonas;
droždie.

Bakteriálna kultúra z krčka maternice je zákrok, ktorý je možné preventívne predpísať pri bežnom každoročnom vyšetrení. A tiež s chronickým opakujúcim sa zápalom urogenitálneho systému a zvýšením leukocytov v krvi.

Hlavným dôvodom zvýšenej hladiny leukocytov v urogenitálnom systéme sú choroby panvových orgánov: adnexitída, endometritída, cervicitída, ooforitída, vaginitída..

Detekcia patogénnej mikroflóry vám umožňuje určiť protizápalové alebo antivírusové liečivo, ktoré môže zničiť patogén a predpísať účinnú liečbu.

Na sliznici cervikálneho kanála „žijú“ dva druhy baktérií: oportunistické a patogénne. Prvý typ zahŕňa mikroorganizmy, ktoré sú v normálnom množstve súčasťou mikroflóry.

Ich počet regulujú prospešné baktérie, ktoré pri znížení imunity hynú.

V tomto prípade sa oportunistické organizmy začnú aktívne množiť a korodovať steny škrupiny, čo spôsobí zápal.

Patogénne baktérie sú infekcie, ktoré sa do tela dostávajú z vonkajšieho prostredia.

Nádržová kultúra z cervikálneho kanála počas tehotenstva

Počas tehotenstva je bakteriálna kultúra cervikálneho kanála jedným z dôležitých laboratórnych testov..

Cervikálny kanál je časť krčka maternice, ktorá akumuluje veľké množstvo mikróbov, ktoré môžu poškodiť nenarodené dieťa.

Zistenie choroby v počiatočnom štádiu umožňuje okamžite začať liečbu a zaručiť včasné narodenie zdravého dieťaťa.

Pri registrácii si tehotné ženy urobia bežný pošvový ster. Zistenie odchýlok v zozname ukazovateľov výsledkov je budúca pôrodná žena odoslaná na ďalšie vyšetrenie krčka maternice.

U tehotných žien dosahuje krčný kanál dĺžku 3 - 4 cm, dĺžka krčka maternice - až 2 cm. Oba konce hltana sú uzavreté a predstavujú ochrannú bariéru pre plod..

Odber vzoriek materiálu vykonáva iba skúsený odborník, čo zaručuje bezpečnosť postupu a nepredstavuje hrozbu pre život plodu..

Dekódovanie kultivačnej nádrže z krčka maternice

Žena dostane výsledky náteru do 4 - 6 dní od dátumu dodania materiálu. V tomto období rastú kolónie baktérií. Forma obsahuje všetky mikroorganizmy, ktoré osídľujú výstelku cervikálneho kanála..

Na fotografii: príklad dekódovania analýzy po rozmazaní z krčka maternice - kliknutím zväčšite.

Normou je prítomnosť leukocytov a húb v miernom množstve, baktérie lakto a bifido (107 CFU / mg, čo zodpovedá 300 - 400 miliónom / g), ktoré vytvárajú ochranné kyslé prostredie. E. coli normálne predstavuje 102 enterokokov.

Dôležitým ukazovateľom pri dekódovaní je počet baktérií, ktoré označujú stupeň čistoty krčka maternice. V znečistenom slizničnom prostredí je minimálny počet mikroorganizmov, ktoré rastú v kvapalnom prostredí.

Táto kategória zahŕňa minimálny počet „rezistentných“ baktérií, ktoré sa môžu vyvinúť v hustom prostredí (nie viac ako 10 kolónií). S rozvojom zápalového procesu sa v nátere nachádzajú baktérie, ktoré sa môžu množiť v hustom prostredí (až 100 kolónií).

V priemere sú ceny za dodávku sejacej nádrže v Rusku od 800 do 1400 rubľov.

Identifikácia baktérií sa vykonáva modernými automatizovanými metódami s využitím nových technológií. Citlivosť patogénu na antibiotiká je určená mikrobiologickými analyzátormi.
Ďalším stupňom je výber lieku v závislosti od identifikovaného patogénu. Výsledky štúdie sa pacientom vydávajú v súlade s normami, ktoré pomáhajú ošetrujúcemu lekárovi ľahko sa orientovať v poskytnutých informáciách a urobiť správny záver.

Ako odobrať kultúru z krčka maternice?

Analýza sa uskutočňuje mikroskopiou materiálu 4. až 5. deň menštruačného cyklu. V prípade rozmazania je krček maternice odkrytý pomocou zrkadla. Sterilným tampónom alebo kefkou sa z povrchu epitelu zhromažďuje hlien, ktorý sa niekoľkokrát otáča v smere hodinových ručičiek a snaží sa nepoškodiť membránu..

Vezmite teda tampón z cervikálneho kanála - kliknutím zväčšite

Kefa je odstránená a výsledný materiál je distribuovaný v rovnomernej vrstve na sklenenom podložnom sklíčku, aby sa zabránilo vysušeniu. Sklo sa vloží do samostatného vrecka a odošle sa do laboratória.

Celý čas postupu na odber materiálu na výskum je 15 minút.

Ak je potrebný transport materiálu, potom sa vyrába iba pri teplote nepresahujúcej 20 stupňov vo vzduchotesnom vaku - chladničke. V laboratórnych podmienkach je podmienene patogénny materiál umiestnený v priaznivom prostredí na ich reprodukciu..

Každý typ baktérie vyžaduje individuálne podmienky a doby rozmnožovania. Pracovníci laboratória zaznamenávajú výsledky na konci procesu. Gynekológ vykonáva dešifrovanie.

Poznámka! Kultivačná nádrž z analýzy krčka maternice neodhaľuje prítomnosť takých infekcií, ako sú: herpesvírus, ureaplazma, mykoplazma, chlamýdie (prenikajúce do buniek a poškodzujúce jadro). Tento typ mikroorganizmu je schopný detekovať PCR - diagnostiku (polymerázová reťazová reakcia).

Ako sa pripraviť na výter z krčka maternice?

Správna príprava na bezbolestný postup zaisťuje spoľahlivé výsledky. Lekár napíše odporúčanie pacientovi a hovorí o nuansách, ktoré je potrebné zohľadniť pred pôrodom.

Tehotná žena je vyšetrená gynekológom. Niekoľko dní pred zákrokom sa vyhýba pohlavnému styku. Neužívajte lieky a antikoncepciu.

Ak bola vagína vyšetrená pomocou zrkadla niekoľko dní pred plánovaným dátumom pôrodu, je vhodné zákrok odložiť. Je zakázané robiť sprchu, ktorá narúša ukazovatele pošvovej mikroflóry. Z hygienických dôvodov používajte obyčajnú prevarenú vodu bez použitia čistiacich prostriedkov.

Pred návštevou miestnosti na ošetrenie sa umyjú iba večer. 1-2 hodiny pred užitím sa zdržte močenia. Postup neprináša pacientovi nepohodlie a bolesť.

Naočkovanie nádrže z krčka maternice je informatívna analýza, ktorá umožňuje lekárovi presne určiť prítomnosť bakteriálnej infekcie a kmeňov patologických mikroorganizmov, ktoré vyvolali zápalový proces. Vďaka tomu je možné rýchlo a hlavne zvoliť správne lieky na liečbu.

Dodanie analýz

Moderná medicína vo svojom arzenáli disponuje obrovským počtom techník, ktoré umožňujú včasné odhalenie najvážnejších chorôb a včasné zahájenie ich terapie. Gynekológia má tiež svoje vlastné diagnostické princípy, uvažuje sa o jednom z najspoľahlivejších sterov. Procedúra cervikálneho kanála je náter odobratý z krčka maternice na vyhodnotenie pošvového prostredia a detekciu baktérií, ako sú:

Odber vzoriek z cervikálneho kanála sa vykonáva pomocou špeciálnej sterilnej tyčinky. Lekár extrahuje hlien produkovaný miestnymi žľazami a kúsky deskvamovaných buniek zo sliznice cervikálneho kanála. Po odstránení biomateriálu sa umiestni do špeciálne pripravenej skúmavky so živným médiom pre baktérie.

Escherichia coli a ďalší zástupcovia patogénnej mikroflóry budú z umelo vytvoreného prostredia absorbovať potrebné živiny a množiť sa. To vám umožní presne určiť typ kolónie a vybrať liek, na ktorý je určitý kmeň mikroorganizmov citlivý. Je dôležité, aby sa v skúmavke nevytvárali deštruktívne podmienky, ktoré povedú k smrti mikroorganizmov, inak lekár nebude schopný identifikovať provokatéra choroby a ženu nevylieči..

Hlien, ktorý sa po odbere odošle na cytologické vyšetrenie, sa umiestni do uzavretej skúmavky a vloží sa do termostatu. Potom jej zdravotná sestra alebo pacient dodá do laboratória. Za laboratórnych podmienok sa skúmavka otvorí a biomateriál sa prenesie do iného živného média, ktoré je v Petriho miske. Obsahuje hlien po dobu 3-5 dní, až po uplynutí tejto doby je možné samostatne izolovať všetkých predstaviteľov patogénneho postihnutia, ktoré je v nátere.

diagnostika

Zošrotovanie, ako každá analýza, má svoje vlastné náznaky. Musí sa urobiť náter:

pri plánovaní tehotenstva;
každoročné lekárske vyšetrenie;
podozrenie na zapálený proces;
zvýšenie leukocytov v bežnom nátere;
prítomnosť bolestivých pocitov v oblasti vaječníkov.

Aby boli výsledky postupu z krčka maternice spoľahlivé, je potrebné sa na analýzu starostlivo pripraviť. Ak sa chystáte túto analýzu brať ako výsev, dodržujte nasledujúce odporúčania:

Deň pred zákrokom sa nevyhadzujte.
Nepoužívajte antibakteriálne čistiace prostriedky.
Deň pred analýzou vylúčte pohlavný styk.
Vykonajte dôkladnú hygienu genitálií.

Ak chcete prejsť analýzou cervikálneho kanála, nie je potrebné čakať na určitý deň cyklu, hlien sa odstráni v ktorýkoľvek deň menštruačného kalendára. Ak užívate akékoľvek antibiotiká z iných dôvodov, mala by sa diagnostická kyretáž odložiť, je pravdepodobné, že výsledky testov budú nespoľahlivé. Po kolposkopii sa neodporúča vykonávať kyretáž, po zákroku musíte počkať najmenej týždeň.

Dešifrovanie analýz

Tento postup predstavuje vážnu analýzu, takže trvá niekoľko dní. Toto obdobie je potrebné na to, aby kolónia baktérií rástla a bola identifikovaná mikroskopom. Samostatná diagnostická kyretáž vám umožňuje na formulári osobitne uviesť prítomnosť a presný počet patogénov rovnakého druhu. RFE je jednou z metód operatívnej diagnostiky v gynekológii, lekár odstráni časť endometria maternice a odošle ju na laboratórny výskum.

Za normálnych okolností by sliznica vytiahnutá z maternice nemala obsahovať spóry plesní, laktobacily a bifidobaktérie by mala byť najmenej 10 7. Prítomnosť jednotlivých enterokokov je povolená..

Výsledky vyšetrenia krčka maternice sa považujú za patologické v nasledujúcich prípadoch:

hlien obsahuje zvýšený počet enterokokov. V lekárskej forme budú označené latinskými písmenami - E. coli;
existuje huba najmä s mycéliom;
Prítomný je Staphylococcus aureus;
Citrobacter;
Proteus;
gonokok;
trichomonas;
Gardnerella;
leptotrix.

Cytológia náteru môže tiež určiť prítomnosť bielych krviniek. Norma leukocytov v cervikálnom kanáli je až 20 jednotiek, ak je počet leukocytov v kanáli väčší, môžeme predpokladať vývoj zápalových procesov v panvových orgánoch.

Pokiaľ ide o ureaplazmu, chlamýdie a cytomegalovírus, jedná sa o intracelulárne bakteriálne organizmy, tu potrebujeme diagnostiku hlienu pomocou PCRRR. Existuje niekoľko prípadov, keď sa pri analýze nájdu atypické bunky, čo spravidla naznačuje prekancerózny stav tkanív. Bezpochyby sa žene odoberie tkanivová biopsia a pokračuje štúdium prítomnosti nádorových markerov.

Ako vylúčiť bakteriálnu flóru?

Okrem typu parazitov, ktoré žijú v pošve ženy, nám diagnostika umožňuje určiť ich citlivosť na určitý druh liekov. V závislosti od kmeňa baktérií sú predpísané určité lieky.

Na boj proti Staphylococcus aureus, ktorý sa často nachádza v škvrne, používajú: oxacilín, meticilín, vankomycín, teikoplanín, fuzidín, linezolid.

Vo vzťahu k echinokokom sú citlivé vankomycín a rifaximín. Na liečbu baktérií Citrobacter sa používajú lieky nazývané levofloxacín a ciprofloxacín. Baktéria Proteus - menej často ako iné v nátere, je citlivá na Rifaximín, Amoxicilín, Nifuratel a Clotrimazol. Proteus nie je vôbec citlivý na tetracyklín a doxycilín, nemá zmysel ich používať pri liečbe tohto typu baktérií..

Najdesivejšou vecou pre ženu je diagnóza kvapavky. Choroba je vyvolaná gonokokmi, ktoré sú citlivé na nasledujúce lieky: Ceftriaxon, Spectinomycin, Ciprofloxacin. Trichomonas sa lieči metronidazolom, tinidazolom, solkotrichovakom a klindamycínom. Pri liečbe gardnerelly sa odporúča používať lieky Macmirror, Hexicon, Clindamycin a Ornidazole..

Leptotrix sa považuje za podmienene patogénnu baktériu, ktorá sa neprenáša počas pohlavného styku, ale je stálym spoločníkom chlamýdií, ureaplazmy a iných pohlavne prenosných chorôb. Na jeho odstránenie sú predpísané nasledujúce lieky: tetracyklín, metronidazol, klindamycín, levomycetin.

Na liečbu plesňovej infekcie, ktorá sa u bežných ľudí nazýva „drozd“, používajte lieky Flucostat, Mikoflucan, Diflazon, Fluconazole. Jedna tableta stačí na zmiernenie nepríjemných prejavov plesňovej infekcie a na jej úplné odstránenie.

Trvanie liečby a dávkovanie liekov na individuálnom základe určí lekár. V žiadnom prípade si nekupujte vyššie uvedené produkty sami a neupravujte dávkovanie podľa vlastného uváženia. Väčšina liekov obsahuje toxické látky, ktoré môžu zhoršiť vaše zdravie a spôsobiť alergickú reakciu v tele. Nemali by ste používať recepty, ktoré napísal váš priateľ s podobnými diagnózami. Prostriedky, ktoré im pomohli, vám môžu výrazne ublížiť a vyvolať nepredvídané komplikácie a odchýlky od noriem..

Väčšina žien, keď počuje o prítomnosti bakteriálneho prostredia v ich nátere, premýšľa o tom, čo mohlo spôsobiť ich rast. Medzi najčastejšie dôvody vývoja patogénnych mikroorganizmov patria:

zníženie ochranných vlastností tela;
hormonálna nerovnováha;
zápal blízkych orgánov;
nedostatočná hygiena genitálií;
častá zmena sexuálnych partnerov.

Odstránením vyššie uvedených dôvodov v kombinácii s užívaním antibakteriálnych liekov môžete vrátiť mikroflóru do normálu a vyhnúť sa mnohým chorobám, ktorých liečba si vyžaduje pobyt v nemocnici. Venujte viac času svojej strave, pretože práve s ňou telo prijíma všetky potrebné vitamíny a minerály. Žena so zvýšenou imunitou je menej náchylná na napadnutie baktériami, a teda na ich hromadnú reprodukciu.