Čo bolí s rakovinou pľúc
Rakovina pľúc je zhubný novotvar epiteliálneho pôvodu. Vyvíja sa zo slizníc priedušiek alebo alveolárneho tkaniva. Bolestivý syndróm sa objavuje v II - III štádiách ochorenia. U niektorých pacientov však môže chýbať úplne a jeho vzhľad v takýchto prípadoch naznačuje prudké zhoršenie stavu..
Príčiny bolesti pri rakovine pľúc
Samotné pľúcne tkanivo nie je schopné vnímať bolestivý impulz: nemá žiadne citlivé receptory. Bolesť pri rakovine tejto formy patológie sa objavuje v dôsledku rastu nádoru do susedných štruktúr alebo jeho metastáz do priedušiek, pohrudnice, priedušnice, kde sú receptory bolesti..
Stručný popis bolesti
Lokalizácia bolesti je hlavne na strane lézie, ale s vývojom patológie sa stáva čoraz častejšou. Povaha bolesti môže byť rôzna: boľavá, tupá, ostrá, bodná, obklopujúca. Často sa zhoršujú kašľom alebo hlbokým dýchaním..
Povaha bolesti v závislosti od provokujúcich faktorov
Pri kašli. V čase spazmu sa vyskytujú bolesti pri šití. Zdá sa, že pacient má na hrudi cudzie teleso.
Pri dýchaní. Bolesti sú opasku, strednej intenzity, ale v okamihu hlbokého nádychu nadobúdajú bodavý charakter. Najväčšie nepohodlie nastáva pri hlbokom nádychu..
Pri chôdzi. Objavujú sa v terminálnych štádiách ochorenia, keď sú medzirebrové nervy stlačené. Bolesť je taká silná, že sa pacient prakticky nemôže hýbať.
V polohe na chrbte. Vyskytujú sa, keď sa pacient pokúsi ležať na postihnutej strane. Povaha bolesti je nudná, stála, jasne lokalizovaná. Ak je novotvar umiestnený na vrchole pľúc, potom sa pri pokuse o ležanie objavia bolestivé pocity v ramene spojené s tlakom na brachiálny plexus.
Bolesť v hrudi
Najbežnejšou lokalizáciou je hrudník, plecia a spodná časť chrbta. V terminálnych štádiách patológie sa pacienti sťažujú na bolesti chrbta. Bolesť na hrudníku s rakovinou pľúc je tupá a stála. Často zachytáva oblasti tela, ktoré s nimi susedia, vyžaruje ich do pliec, krku alebo lopatky. Bolesť sa môže vyskytnúť v dôsledku metastatických lézií lymfatických uzlín, hrudnej steny, pleury a rebier, ako aj v prípade, keď nádor prerastie do pleurálnej dutiny.
Ťažkosti so špecifikáciou lokalizácie
V počiatočných štádiách je ťažké objasniť lokalizáciu bolesti. Preto ich odborníci často odpisujú ako exacerbáciu interkostálnej neuralgie alebo osteochondrózy. A až oveľa neskôr môže pacient označiť miesto, kde bolí. Bude obzvlášť silný, keď je postihnutý vrchol pľúc, pretože v tomto prípade je stlačený cervikálny sympatický nerv. V tomto prípade bolesť postupne prechádza na krk, rameno a potom do lakťového kĺbu. Po chvíli začne pacient pociťovať nepríjemné pocity v oblasti predlaktia a prstov, najmä malých prstov. Bolestivé pocity v hrudníku sa môžu vyskytnúť aj pri metastatickom karcinóme pľúc, keď je primárne zameranie na úplne inom mieste, napríklad v pečeni, žalúdku alebo vaječníkoch. Okrem toho má pacient sťažnosti spojené s nepríjemnými pocitmi v postihnutej oblasti a bolesť v pľúcach bude iba sprievodným príznakom. V terminálnych štádiách sa líši intenzitou.
Bolesť kostí
Bolesť chrbta a bolesti kostí sú spojené s metastázami malígneho procesu v chrbtici. Nepríjemné pocity sa môžu zvýšiť v noci, pri odpočinku na chrbte alebo počas dňa pri pohybe.
Bolesť srdca
Sprevádzajú kardiovaskulárnu nedostatočnosť, ktorá sa objavila na pozadí pokročilej onkopatológie, poškodenia dýchacieho systému a tlaku novotvaru na hlavné anatomické štruktúry hrudníka..
Hornerov syndróm
Vyvíja sa v bronchogénnom karcinóme vrcholu pľúc, keď sú stlačené nervové vlákna sympatikovej časti nervového systému. To spôsobuje silné bolesti v ramenách. Ďalšie šírenie nádoru vedie k nasledujúcim vizuálnym príznakom:
- ptóza horného viečka;
- zúženie puklinovej štrbiny;
- anizokorií;
- porušenie potenia;
- hyperémia kože tváre;
- endophthalmos.
Patológia sa ťažko lieči, najmä ak nie je možné odstrániť príčinu poškodenia nervových vlákien.
Syndróm hornej dutej žily
Horná dutá žila je veľká krvná cieva, ktorou preteká krv z hlavy do srdca. Prebieha v blízkosti horného laloku pravých pľúc. Nádor, ktorý je lokalizovaný na tomto mieste, môže spôsobiť porušenie prívodu krvi do hlavy a krku, opuchy a tiež bolesť v pokožke tváre. Pri zhubnej lézii hornej tretiny pľúc sa objavia bolesti hlavy a závraty.
Paraneoplastický syndróm
Toto je komplex príznakov, ktoré často sprevádzajú malígny proces a nesúvisia s metastázami. Je to spôsobené nešpecifickou reakciou tela na uvoľňovanie látok podobných hormónom. Najčastejšie syndrómy u hrubozrnného karcinómu pľúc, ich príznaky sú rôzne, ale každý z nich je sprevádzaný bolesťou svalov.
Bolesť s metastázami
Ich lokalizácia závisí od miesta vývoja sekundárneho zamerania. Môže to byť porážka:
- kostí. Pacient sa obáva bolesti chrbta a dolných končatín;
- centrálny nervový systém. Bolesti hlavy, závraty, parestézia;
- pečeň. Bolesť v pravom hypochondriu a žltačka.
Okrem toho by sa nemalo zabúdať, že bolesť sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok po určitých liečebných postupoch, ako je chemoterapia alebo rádioterapia..
Vlastnosti syndrómu bolesti podľa štádia ochorenia
Je dosť ťažké odhaliť rakovinu pľúc v počiatočných štádiách, pretože klinický obraz prakticky chýba. Vo väčšine prípadov sa zistí pri preventívnej prehliadke alebo pri diagnostike z úplne iného dôvodu. V počiatočných štádiách je bolesť mierna. Sú spojené s pleurálnym edémom, ktorý tlačí na štruktúry rebier a spôsobuje neurčité ťažkosti v hrudníku.
Ako choroba postupuje a pri absencii adekvátnej terapie sa bolesť stáva oveľa silnejšou a môžu vás bolieť rebrá, hrudná kosť a hrdlo. Často vyžaruje do lopatky, chrbtice, ramena a zhoršuje sa pri kašli. V priebehu času vzniknú nepríjemné pocity nielen na strane porážky, ale aj na opačnej strane.
V terminálnych štádiách je bolesť najsilnejšia, vyžaduje si podanie analgetík a potom narkotík. Ale keď prestanú konať, pacienti pocítia neznesiteľnú bolesť, ktorá ich núti trpieť. Závažné zlyhanie srdca sa stáva jednou z príčin smrti - srdce to jednoducho nedokáže vydržať.
Bolesť v pooperačnom období
Nepríjemné pocity pretrvávajú aj po operácii. Najčastejšie majú paroxysmálny charakter. Bolesť je výsledkom mechanického poškodenia tkaniva počas operácie. Keď sa uzdravia, trochu zoslabnú, ale pacienta bude ešte dlho trápiť mierne nepohodlie spôsobené štrukturálnymi zmenami nervových vlákien..
Ako sa vyrovnať s bolesťou
Onkológovia používajú režim liečby bolesti v troch krokoch Svetového inštitútu bolesti. Jeho podstata spočíva v postupnom zvyšovaní sily účinku analgetík, ako aj v ich kombinácii s metódami adjuvantnej liečby. Hlavnou vecou je začať symptomatickú terapiu včas, to znamená začať užívať lieky pri prvých bolestiach. V prvom štádiu sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Akonáhle sa ich účinnosť zníži a bolestivý syndróm sa naopak zvýši, odborníci prenesú pacienta na slabé opiáty a nenarkotické analgetiká. Tvoria druhé štádium tlmenia bolesti. V terminálnych štádiách prechádzajú na omamné látky, pretože bolesť už nie je ničím zmierňovaná. Pri predpisovaní liekov lekár zohľadňuje intenzitu bolestivého syndrómu. Pacient zase musí dodržiavať odporúčané dávky, frekvenciu podávania a udržiavať určité časové obdobie medzi injekciami alebo tabletami..
Čo bolí pri rakovine pľúc, môže vysvetliť iba odborník. Môžete si s ním dohodnúť stretnutie pomocou našej služby Lekári online.
Kde bolí chrbát s rakovinou pľúc
Vo väčšine prípadov úroveň poškodenia rakovinovými patológiami závisí od klimatickej zóny pobytu, ukazovateľa industrializácie regiónu, pohlavia, veku, dedičného faktora a špecifických vlastností ľudského tela..
Štatistika lézií onkologickými novotvarmi už niekoľko desaťročí je charakterizovaná „smutnou“ stálosťou - počet pacientov s touto diagnózou sa rýchlo zvyšuje a orgány dýchacieho systému sú najčastejším miestom lokalizácie nádorových procesov..
Lekársky certifikát
Rakovina pľúc je agresívny novotvar s vysokým stupňom malignity, ktorý má pôvod v slizničných mäkkých tkanivách bronchiálnych žliaz, stromu alebo alveolárnych bunkách. Týka sa epitelového typu lézií.
Zaujíma popredné miesto z hľadiska úmrtnosti na prejavy rakoviny. Úmrtnosť s takouto diagnózou je asi 87% všetkých zistených prípadov opuchu pľúc, a to aj napriek neustálemu vývoju vedcov v tejto oblasti a vývoju najnovších metód liečby neoplaziem.
Podľa histologického princípu progresia patológie nie je rovnaká - v prípade dlaždicových buniek ide o relatívne pomalý rast nádoru a možnosť dlhodobej remisie s nediferencovanými prejavmi - rýchly vývoj, skoré metastázy a zlá prognóza prežitia.
Je pozoruhodné, že tuleň sa najčastejšie vytvára v pravom laloku pľúc, v jeho hornej časti.
Pocity v hrudi
Rakovina pľúc patrí k tým typom malígnych nádorov orgánov, pri ktorých je bolestivý syndróm jedným z prvých, najdôležitejších z hľadiska diagnózy a hlavných znakov prítomnosti patológie.
Nepríjemné pocity rôznej intenzity, ktoré sa menia na bolesť, môžu byť vyvolané mnohými faktormi, vrátane lokálnych účinkov rakoviny, aktivácie procesov metastatických lézií, ako aj následkom liečby, najmä protinádorovej liečby..
Samotná skutočnosť vzhľadu a potom zvýšenie intenzity prejavov bolesti môže súčasne naznačovať zhoršenie klinického obrazu, zvýšenie stupňa jeho agresivity a má mimoriadne negatívny vplyv na fyzický stav pacienta..
Príznak je pre pacienta dosť ťažké tolerovať, kvalita života je extrémne znížená, najmä pokiaľ ide o pokročilé formy rakoviny pľúc..
Bolesť v rakovinových léziách tvorených v príslušnom orgáne sú nepríjemné senzorické alebo emocionálne sfarbené pocity priamo spojené s fyzickým poškodením fragmentov tkaniva..
Táto symptomatológia sa spravidla vyznačuje multifaktoriálnou povahou pôvodu, z ktorej vyplýva mnohostranný a komplexný prístup k liečbe týchto patológií..
V závislosti od faktorov vyvolávajúcich bolesť môže byť jej povaha nasledovná:
pri kašli nie je syndróm príliš ostrý a slabo intenzívny. Postava je bodavá, v čase kŕčov spôsobujúcich kašeľ má pacient v mieste vzniku nádoru dojem cudzieho predmetu.
Bolesť pri kašli sa prejavuje v neskorších štádiách patológie vo viac ako polovici prípadov. Jeho príčinou je v tomto prípade uvoľnenie tekutej sekrécie do pleurálnej zóny;
v polohe na chrbte - konštantná, tupá bolesť, s jasným umiestnením, je možné pozorovať, keď je pacient v horizontálnej polohe na strane, kde sa nachádza nádor. Charakterizované v štádiu klíčenia patológie v hrudnej kosti.
Príznak často nadobúda neuralgický charakter. S hmotou v hornej časti pľúc sa pokus o zaujatie vodorovnej polohy končí neznesiteľnou, neustálou bolesťou, ktorej príčinou je tlak na brachiálny plexus.
Klinické charakteristiky syndrómu sú určené umiestnením nádoru a jeho patogenézou. Silnejšia na strane lézie, takmer vždy paroxysmálna, zriedka zastavená analgetikami a vyžarujúca do iných oddelení s nemenej intenzívnou intenzitou..
Bolesť spôsobená metastatickým prejavom rakovinových procesov je najťažšie odstrániť..
Pocity v iných orgánoch a tkanivách
Bolesť pri rakovine chrbta sa môže prejaviť prejavom nepríjemných pocitov v iných častiach tela, pričom je určená hlavne fázou progresie rakovinových procesov v orgáne:
- zadná zóna - bolesť v tejto časti je ostrá, intenzívna, často obmedzuje človeka na posteľ. V takmer 100% prípadov hovorí o prítomnosti viacerých metastáz v chrbtici a mieche;
- peritoneálna oblasť, krčná oblasť, horné končatiny - tie, ktoré sú bližšie k miestu lokalizácie nádoru - bolesť sa pozoruje s globálnym klíčením malígnej anomálie, keď neoplazma opúšťa orgán a ovplyvňuje susedné tkanivá;
- pobrežná časť - bolesť je charakteristická v záverečných fázach kurzu. Ostrá bolesť v rebrách naznačuje úplnú porážku vnútrohrudnej pobrežnej fascie a medzikostálnych nervových procesov onkologickými procesmi. S takýmto klinickým obrazom je dosť silný, stály a prakticky nereaguje na liečivé účinky;
- bolesť v srdci - pozorovaná na pozadí závažného kardiovaskulárneho zlyhania, ktoré je dôsledkom zanedbania nádorových procesov, poškodenia dýchacieho systému a tlaku nádoru na hlavné anatomické štruktúry hrudníka.
Vlastnosti vnemov v každej fáze
V závislosti od štádia kurzu vyzerá povaha, špecifickosť a intenzita nepríjemných pocitov, ktoré sa menia na pretrvávajúcu bolesť, takto:
- Fáza 1 - začiatočná. Príznak sa prakticky neprejavuje, až na zriedkavé výnimky, keď štádium formovania patológie prebieha rýchlo a vzniká na pozadí už existujúcich chronických orgánových diagnóz. Človek často ani nevenuje pozornosť prítomnosti nepríjemných pocitov - sú také slabé a krátkodobé - iba niekedy - ide o naliehavý pocit v hypochondriu;
2. fáza - nádor sa prejavuje čoraz aktívnejšie. Objaví sa prvý kašeľ a s ním aj prvé nepríjemné pocity. Ako útoky pribúdajú, bolesť začína pacienta trápiť čoraz viac a často slúži ako priamy dôvod pre návštevu kliniky.
Na konci tejto fázy získajú nepríjemné pocity skôr trvalý charakter, dajú pleurálnej časti laloku, kde sa nachádza formácia, a tiež obopnú bedrovú sféru a stanú sa takmer konštantnými;
V terminálnom štádiu
Najťažšia fáza z hľadiska príznakov. Bolestivý syndróm je taký intenzívny, že vo väčšine prípadov človek nie je fyzicky schopný tolerovať taký vysoký prah..
Anestézia silnými liekmi narkotickej skupiny trochu zmierňuje intenzitu prejavov, účinok lieku však rýchlo končí a pocity sa opäť zosilňujú. To vedie k neustálemu zvyšovaniu dávkovania liekov a postupnej závislosti na nich..
Hlavnou príčinou smrti pacienta s rakovinou pľúc v 4. štádiu je zástava srdca vyvolaná práve najsilnejším stupňom bolesti, pri ktorej sa jednoducho zastaví. Prejavy rakoviny sú v tomto prípade druhoradou príčinou úmrtnosti.
Čo očakávať po operácii?
V niektorých prípadoch pacient naďalej znáša nepríjemné pocity aj po chirurgickom odstránení pľúc alebo jeho časti. Terapia v tejto situácii je povinná, ale aký druh terapie bude - sedatívna, blokovaná alebo relaxačná - závisí od klinického obrazu a rozhodne sa striktne individuálne.
Spravidla sú intenzívne prejavy bolesti pri rakovine ľahké v pooperačnom štádiu - ide o paroxysmálne, skôr významné pocity, ktorých príčinou je mechanické poškodenie tkaniva, ktoré je charakteristické pre chirurgický zákrok ako celok..
Okrem toho počas rehabilitačného štádia môžu nastať štrukturálne zmeny v nervových vláknach, ktoré nevyhnutne spôsobia nepríjemné pocity v oblasti ich lokalizácie. Dokáže človeka trápiť pomerne dlho..
Čo bude bolesť - slabá, intenzívna, krátkodobá paroxysmálna, alebo naopak pretrvávajúca a dlhodobá - všetko určuje anatomická štruktúra tkanív pacienta.
Nepríjemné pocity v pooperačnom štádiu umožňujú korekciu - vo viac ako 95% prípadov sa dajú ľahko zastaviť analgetikami. Malo by sa chápať, že napriek zjavnej norme takýchto prejavov môže ignorovanie príznakov v tomto prípade spôsobiť chronické sfarbenie, čo ešte viac skomplikuje jeho úľavu..
Aké príznaky okrem bolesti stále sprevádzajú zhubný novotvar a ako fungujú pľúca? Sledujte v nasledujúcom videu:
Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte Ctrl + Enter.
Pred lekárskou kariérou onkológa som šesť mesiacov pracoval ako terapeut. V tomto období za mnou takmer každý deň prišiel aspoň jeden pacient s bolesťami chrbta a so žiadosťou o odporúčanie na „magnet“ (metóda fyzioterapie, ak niekto zrazu nevie). Na čo som sa pri svojej obvyklej tvrdohlavo zakaždým pýtal - urobil vám niekto röntgen chrbtice? Takmer každý druhý pacient mi odpovedal: „Nie, neurobili to. Za čo? Len mi daj smer a nebuď múdra, dievča! “
Je zrejmé, že som nikomu nedal smer, pre ktorý som neustále narážal na sťažnosti, obscénny jazyk a dokonca aj vyhrážky... Až potom som premýšľal ako onkológ a vždy som si pamätal jednu jednoduchú vec - bolesť v chrbtici môže byť rakovina. A ak je to tak, potom vymenovanie akejkoľvek fyzioterapie bez toho, aby ste zriedili, čo tam je, nielen vyprovokuje zrýchlený rast vášho nádoru, ale tiež prispeje k rýchlejšiemu rozvoju metastáz! Onkológovia to nazývajú „vyhrievané“. Takže zatiaľ čo som sa márne obával o zdravie niekoho, volali ma menom a všemožne ma poslali k hlave na zúčtovanie))) Ale to dnes nie je o tom.
V tomto článku by som chcel hovoriť o tých znakoch, ktoré vám pomôžu podozrenie na nádorovú povahu bolesti v chrbtici, a aká taktika vyšetrenia by mala byť.
Ak hovoríme o nádorovej povahe bolesti v chrbtici, potom môžu byť jej príčiny 3 stavy:
1) Metastázy (bohužiaľ, toto je najbežnejšia príčina). Rakovina akejkoľvek lokalizácie najčastejšie dáva metastázy do kosti, najmä do chrbtice, a preto najskôr musíme túto príčinu vylúčiť. Koncepcia, v zásade sa rakovina nachádza už po prvýkrát pre taký neskorý príznak ako bolesť chrbta, kde sa zistia metastázy).
2) Mnohopočetný myelóm (predtým sa mu hovorilo „mnohopočetný myelóm“). Toto je neoplastické ochorenie krvi (vzťahuje sa na oddiel hematológie), pri ktorom sa nádor vyvíja z B-lymfocytov a plazmatických buniek - buniek imunitného systému. Pri tomto ochorení je chrbtica postihnutá v 80% prípadov. Zároveň sa v ňom vytvára nádor mäkkých tkanív plazmatických buniek, ktorý ho pomaly, ale isto ničí.
3) Primárny nádor chrbtice (primárny - znamená, že nádor sa pôvodne vytvoril v samotnej chrbtici a nedostal sa tam ako metastáza z iného orgánu). To je ten najvzácnejší dôvod. Za 2 roky práce onkológa som také nádory nikdy nevidel. Prinajmenšom je zhubný.
A teraz o príznakoch. Aké príznaky bolesti chrbta by vás mali upozorniť a pomôcť vám podozrievať z jednej z 3 možností uvedených vyššie??
1. Povaha bolesti.
Bolesť kostí spôsobená léziami nádoru je charakterizovaná stálou povahou bolesti. Ak sa takáto bolesť objaví, potom nezmizne. Môže byť silnejšia alebo slabšia, ale spravidla časom rastie..
S metastázami alebo primárnym poškodením kostí, bolesťou počas pohybu
zosilniť a ustúpiť alebo dokonca úplne dočasne zmiznúť v pokojnom stave až do ďalšieho pohybu. Navyše sa bolesť častejšie nachádza v lumbosakrálnej chrbtici..
Pri myelóme je všetko presne naopak. Ak prekonáte samého seba a prinútite vás niečo robiť bolesťou (chodiť, hýbať sa, robiť ľahkú gymnastiku atď.), V budúcnosti sa to naopak môže zmenšiť a hoci to úplne nezmizne, zostane v takom režime pozadia, keď už bude silné neobťažuje. Čím menej pohybu má pacient s myelómom, tým má väčšiu tuhosť a stáva sa bolestivejšou. V tomto prípade je častejšie postihnutá hrudná chrbtica..
2. Čas výskytu.
Nočné bolesti sú typické pre nádorové lézie kostí! Spravidla sa takáto bolesť buď objaví, alebo sa zvýši v noci, čo často pripraví človeka a jeho blízkych o akýkoľvek spánok.
3. Pridružené príznaky.
Existuje celý zoznam príznakov, ktoré by mali lekára spolu s bolesťami chrbtice viesť k myšlienke „existuje rakovina?“:
- Zvýšenie telesnej teploty na 37,0-37,5C, nie vyššie. Zvyčajne je takéto zvýšenie typické večer a ráno zmizne samo..
- Nočné potenie. Toto je príznak častejšie ako mnohopočetný myelóm, keď môže v noci dôjsť k siedmemu poteniu. Ale existujú nočné zimnice a len s rakovinou.
- Chudnutie. Nerozumné chudnutie nesúvisiace so stresom alebo stravou. Tu nehovoríme o 2 - 3 kg, ale 5 - 10 kg za posledné 3 - 4 mesiace.
- Znížený rast. Prvým znakom môže byť často zníženie rastu pacienta, keď sa v dôsledku zničenia kostného tkaniva chrbtice jeho stavce usadia. Tento príznak je najtypickejší pre myelóm.
- Kompresná zlomenina. Niekedy sa pri vykonávaní röntgenového vyšetrenia chrbtice dá urobiť takáto diagnóza. Ak ste utrpeli vážne poranenie chrbtice, ako je napríklad pád, autonehoda atď. + vekom podmienená osteoporóza, potom sa dá takáto zlomenina vysvetliť. Ale ak vám pri vyšetrení bolesti chrbta bude stanovená takáto diagnóza bez zranenia, lekár by mal ako prvé myslieť na to, či ide o zničenie stavcov nádorom.?
Ak bolesť chrbta sprevádza aspoň jeden z vyššie uvedených bodov, je to dôvod na okamžitú lekársku pomoc. Pamätajte, že s týmto by ste nemali okamžite utekať k onkológovi! Onkológ je úzky špecialista, ktorého treba navštíviť už ÚPLNE vyšetreného. Preto sa najskôr obráťte na terapeuta alebo neurológa, absolvujte všetky potrebné vyšetrenia a až potom, ak niečo presahuje normálny rozsah a existujú určité náznaky, lekár si sám dohodne stretnutie s potrebným špecialistom..
Minimálna sada skúšok, ktoré musíte absolvovať:
- Všeobecný rozbor krvi,
- Všeobecný rozbor moču,
- Chémia krvi,
- Fluorografia pľúc,
- RTG chrbtice v 2 projekciách,
- Konzultácia terapeuta, neurológa.
Objasňujúce metódy, ktoré sa majú použiť pri zisťovaní patológie aspoň v jednom z vyšetrení:
- Počítačová tomografia so zvýšením kontrastu chrbtice,
- Analýza moču na proteín Bens-Jones (ak existuje podozrenie na mnohopočetný myelóm),
- Konzultácia s onkológom (ak máte podozrenie na kostné metastázy alebo primárne poškodenie kostí skeletu),
- Konzultácia s hematológom (pri podozrení na mnohopočetný myelóm).
Dúfam, že sa mi podarilo objasniť dôležitosť posúdenia bolesti chrbta! Nie je potrebné liečiť fyzioterapiou alebo inými liekmi, ktoré ešte neboli vyšetrené, aj keď z nejakého dôvodu máte vo svoju diagnózu úplnú istotu..
Buďte zdraví a starajte sa o seba a svojich blízkych!
Tiež by vás mohli zaujímať články:
Možno najlepšia bývalá onkologička, Marina Syskova)
Bolesť pri rakovine pľúc
Rakovina pľúc je najbežnejšou formou rakoviny a bolesť sa považuje za jeden z hlavných príznakov tohto ochorenia. Bolesť môže byť spôsobená rôznymi príčinami, vrátane lokálnych rakovinových účinkov, metastatických lézií a výsledkov protinádorovej liečby. Výskyt bolestivého syndrómu u malígnych pľúcnych lézií môže signalizovať zhoršenie celkového stavu a negatívne ovplyvniť kvalitu života pacienta..
Bolesť pri rakovine pľúc je nepríjemný senzorický alebo emocionálny vnem, ktorý súvisí so skutočným poškodením tkaniva. Tieto príznaky majú veľmi často multifaktoriálny pôvod. Z toho vyplýva, že prístup k liečbe bolesti pri rakovine by mal byť multidisciplinárny a komplexný..
Príčiny bolesti pri rakovine pľúc
Existujú tri hlavné príčiny bolesti pri malígnych novotvaroch dýchacieho systému:
- Kostné metastázy.
- Postihnutie pľúcnej steny.
Patogenéza rakovinovej bolesti v postihnutí pľúc
Aby sme pochopili, ako znížiť bolesť pri rakovine pľúc, je potrebné študovať mechanizmus tohto javu. Bolestivý syndróm môže byť akútny alebo chronický. Silná rakovinová bolesť sa vyvíja v dôsledku krvácania do nádoru alebo perforácie pľúcnej steny. Chronický záchvat nepohodlia je sekundárnym znakom rakoviny a vo väčšine prípadov sa diagnostikuje v neskorých štádiách onkológie.
Hlavné príznaky a príznaky rakoviny pľúc
Väčšina rakovín pľúc je asymptomatická, ale u niektorých pacientov môžu byť včasné príznaky rakoviny. Najbežnejšie príznaky sú:
- Časté záchvaty kašľa, ktoré sú každý deň častejšie a intenzívnejšie.
- Postupné zachrípnutie.
- Strata chuti do jedla a v dôsledku toho prudký pokles telesnej hmotnosti.
- Kašeľ je zvyčajne sprevádzaný krvácaním.
- Dýchavičnosť a pocit chronickej únavy.
- Pacienti majú vysoký počet infekčných lézií vo forme bronchitídy a zápalu pľúc.
- Pískanie z vašich pľúc.
Aké sú bolesti pri metastatickom rakovine pľúc??
Ak sa malígny proces rozšíril do vzdialených orgánov, pacienti majú:
- Bolesť kostí (napríklad chrbát a boky).
- Zmeny v centrálnom a periférnom nervovom systéme vo forme bolesti hlavy, slabosti a znecitlivenia horných alebo dolných končatín, závratov a epileptických záchvatov..
- Zožltnutie kože a očí s pečeňovými metastázami.
- Opuch kože a regionálnych lymfatických uzlín v oblasti ramien.
Príznaky opísané vyššie môžu naznačovať vývoj rôznych rakovinových patológií. Preto sa človeku pri zisťovaní prvých príznakov ochorenia odporúča okamžite vyhľadať lekársku pomoc od onkológa..
Hornerov syndróm
Rakovina pľúc a jeho hornej časti môže poškodiť nervové vlákna, ktoré sa tiahnu od hornej časti hrudníka po krk. Takéto zranenia vyvolávajú silnú bolesť v oblasti ramien. Ďalšie šírenie nádorových tkanív spôsobuje nasledujúce príznaky:
- Hnilobný zápach a dysfunkcia jedného z očných viečok.
- Zmenšená veľkosť zrenice.
- Znížené alebo žiadne potenie na jednej strane tváre.
Syndróm hornej dutej žily pri rakovine pľúc
Horná dutá žila je veľká krvná cieva, ktorá prenáša krv z hlavy do srdca. Prebieha vedľa hornej časti pravých pľúc a veľkých lymfatických ciev hrudníka. Nádor, ktorý je lokalizovaný v tejto oblasti, spôsobuje porušenie prívodu krvi do hlavy a krku a tiež vyvoláva opuch a bolesť kože tváre. Malígna lézia hornej tretiny pľúc spôsobuje bolesti hlavy, závraty a rozmazané vedomie. Syndróm hornej dutej žily sa zvyčajne vyvíja postupne a môže byť život ohrozujúci.
Paraneoplastické syndrómy
Niektoré druhy rakoviny pľúc môžu spôsobiť uvoľňovanie látok podobných hormónom do krvi. Výsledkom je, že pacienti si všimnú výskyt problémov vo vzdialených orgánoch a systémoch..
Niektoré z najbežnejších paraneoplastických syndrómov spojených s hrubozrnným karcinómom pľúc zahŕňajú:
- Syndróm neprimeraného pôsobenia antidiuretického hormónu. V tomto stave rakovinové bunky produkujú hormón, ktorý spôsobuje zadržiavanie vody v obličkách, čo zase zvyšuje hladinu soli v krvi. Prejavy syndrómu sa pozorujú vo forme chronickej únavy, nechutenstva, bolesti svalov, kŕčov a zvracania. Bez adekvátnej liečby sa kŕčový stav môže zmeniť na kómu.
- Cushingov syndróm. V niektorých klinických prípadoch malígny nádor stimuluje nadobličky, aby vylučovali kortizol, čo je sprevádzané nárastom telesnej hmotnosti, celkovou slabosťou, zadržiavaním vody v tele a silnými bolesťami..
- Neurologický syndróm. Malé rakoviny v pľúcach môžu spôsobiť, že imunitný systém tela napadne nervové zakončenie a spôsobí akútny záchvat bolesti.
Bolesť v pľúcach s rôznymi chorobami
pneumotorax
Pri spontánnom pneumotraxe dochádza k silnej bodavej bolesti na strane lézie, ktorá vyžaruje do hrudnej kosti, do ruky a krku. Zintenzívňuje sa pri kašli, pohybe a dýchaní, vyvoláva obsedantný strach, dýchavičnosť, bledosť alebo modrosť človeka, zlyhanie dýchania. Vyskytuje sa suchý kašeľ. Je nutná operatívna hospitalizácia na chirurgickom oddelení.
zápal pohrudnice
Pri dýchaní je ostrá bolesť, ktorá sa koncentruje v postihnutej oblasti. Spravidla ide o oblasť dolných rebier. Bolesť sa zvyšuje počas hĺbky, keď sa ohýba na opačnej strane postihnutej oblasti. Zaznamenáva sa všeobecná slabosť a zhoršená pohoda, zvýšenie teploty je slabé. Dýchanie sa stáva plytkým, postihnutá strana hrudníka sa menej podieľa na dýchaní. Chorí ležia na chorej strane.
Na liečbu pleurisy je pacient prijatý do nemocnice na pulmonologické oddelenie alebo na terapiu.
Bolesť v pľúcach pri vdýchnutí
Inhalačná bolesť v pľúcach je často spojená s ochorením pľúc. Hlavnou príčinou bolestivých pocitov je suchá pleuréza. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná v konkrétnej časti hrudníka a je sprevádzaná náhlou slabosťou, záchvatmi nočného potenia a zimnicou. Povaha bolesti je bodavá, pretože interpleurálne väzy sú skrátené v dôsledku zápalu.
Intenzívna bolesť, ktorá silnie pri vdýchnutí, je príznakom chorôb, ako je perikarditída; tuberkulóza; zápal osrdcovníka; chrípka; infarkt myokardu; reuma.
Inhalačná bolesť sa objavuje pri onkologických prúdoch v pľúcach a pohrudnici, pri osteochondróze.
Interkostálna neuralgia sa vyznačuje zvýšenou bolesťou pri inšpirácii, ktorá svojou povahou pripomína vpich ihly.
K zvýšeniu bolesti pri dýchaní prispievajú aj poranenia hrudníka, ako aj zlomeniny rebier.
Bolesť v pravej alebo ľavej pľúcach
Bolesť v jednom pľúcach naznačuje suchú alebo lepkavú pleuritídu. Lézia je v tomto prípade sústredená na jednej strane hrudníka a zodpovedá lézii v pľúcach.
Bolesť sa zvýši pri hlbokom nádychu, pri otočení tela a náhlych pohyboch, pri kašli.
Často sa nachádza v dolných rebrách, na bokoch hrudníka. Keď sa pacient v polohe na chrbte pretočí do zóny bolesti, ustúpi. Pri pleuríze preto pacienti ležia na postihnutej strane, snažia sa pohybovať čo najmenej.
Ďalšou príčinou bolesti v jednej z pľúc je exsudatívna pleuréza.
V počiatočných štádiách ochorenia, zatiaľ čo sa v pľúcach nahromadilo málo tekutín, sú bolesti lokalizované na strane lézie. Paralelne s bolesťou sa v tejto oblasti sťažuje dýchanie a vyskytujú sa záchvaty suchého kašľa. V postihnutej oblasti bude lekár počuť zvláštny hluk. Keď sa tekutina hromadí v pohrudnici, bolesť ustúpi. Na ich miesto prichádza ťažkosť, medzery medzi rebrami sú vyhladené alebo vyduté.
Stav spontánneho pneumotoraxu spôsobeného vzduchom vstupujúcim do pleury je ďalšou príčinou bolesti. Vzduch môže vstúpiť do pleury zvonku: v prípade poranenia, poranenia, zlomenia rebier. Z vnútornej strany: s tuberkulózou; abscesy; cudzie telesá pľúc a priedušiek; nádorov; prasknuté cysty. Najčastejšie sa vyskytuje u mladých mužov, prejavuje sa akútnou bolesťou v pľúcach, ktorá sa zvyšuje pri fyzickej námahe a dýchaní. Bolesť sa zároveň predlžuje, stav sa zhoršuje - tvár, prsty končatín sa sfarbujú do modra, telo bledne, objavuje sa studený pot, klesá krvný tlak, dýchanie sa stáva povrchným. Časť hrudníka, kde sa nahromadil vzduch, nie je zapojená do dýchania. Vyžaduje sa okamžitá pomoc.
Teplota s bolesťou v pľúcach
Príznaky sú typické pre choroby infekčnej a zápalovej povahy (zápal pľúc, akútna bronchitída, exacerbácia chronickej formy, suchá alebo exsudatívna pleuréza)..
Bolesť so zápalom pľúc
Zvyčajne má zápal pľúc závažné prejavy, v závislosti od toho, ako veľká je oblasť postihnutá, či je zápal pohrudnice zapálený (v tomto prípade sa vyskytuje pleuropneumónia). Hlavnými príznakmi zápalu pľúc sú horúčka, toxikóza, zimnica a silné potenie, začervenanie na lícach, sipot v pľúcach a kašeľ. Pysky sa môžu sfarbiť do modra, ťažkosti s dýchaním, zahmlené vedomie.
Bolesť pri rakovine pľúc
Bolesť na hrudníku sa objavuje pri rakovine pľúc. V 50% prípadov sa bolesť zaznamená v neskorších štádiách. Ďalšie prejavy rakoviny závisia od toho, ktoré orgány sú ovplyvnené, blízkosť priedušiek, rýchlosť rastu rakoviny a poškodenie blízkych orgánov. Povaha rakovinovej bolesti môže byť akútna, bodavá, pásová opar spojená s kašľom a dýchaním. Centrum bolesti sa zhromažďuje v špecifickej zóne hrudníka, zahŕňa jeho druhú polovicu, dáva sa do žalúdka alebo ruky, na krk. Pri rakovine rebier alebo chrbtice, keď sú stlačené nervové kmene, sa bolesť stáva najsilnejšou.
Choroby iných orgánov a systémov
Subfrenický absces
Typické príznaky: bolesť v pľúcach, najmä v dolných častiach, horšia s dýchaním. Bolesť sa v niektorých prípadoch prenáša na ruku, krk. Pacient cíti zimnicu, hrudník na postihnutej strane počas dýchania zaostáva, dýchanie sa stáva paradoxné, poloha tela pacienta je nútená do pološednutia. Prejavujú sa príznaky akútneho brucha, horúčka, celkový stav sa stáva ťažkým.
Subfrenický absces vyžaduje okamžitú hospitalizáciu na chirurgickom oddelení.
pásový opar
V prvých štádiách ochorenia sa prejavuje ako pocit pálenia a bolesť v oblasti hrudníka, v jeho vnútri a medzi rebrami.
Choroba má príznaky infekcie: teplota stúpa, bolesti hlavy, začína sa malátnosť, pacient odmieta jesť. V oblasti hrudníka sa objavujú vyrážky.
Choroba je liečená terapeutom alebo lekárom infekčných chorôb.
Infarkt myokardu, ischemický záchvat
S atypickým prejavom infarktu myokardu sa objaví dýchavičnosť, bolesti na hrudníku tlačiacej alebo tupej povahy, nie sú sústredené za hrudnou kosťou, môžu sa prejaviť na bruchu, chrbte, paži, chrbtici. Zdravotný stav je narušený, vyskytujú sa nejasnosti, pocit nedostatku kyslíka, strach zo smrti.
Pri ischemických záchvatoch majú bolesti na hrudníku kompresívny charakter, objavujú sa najčastejšie na ľavej strane, sú sprevádzané dýchavičnosťou a dýchanie sa stáva povrchným..
Pri ischemickom záchvate je nutná okamžitá hospitalizácia na kardiologickom oddelení alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Hrudná ischias
Vo vnútri hrudníka, pozdĺž rebier, sa objavuje náhla bolesť, ktorá sa zhoršuje pri dýchaní, smiechu a kýchnutí. Pocity bolesti menia svoju silu v závislosti od typu dýchania.
Ďalšie príčiny bolesti v pľúcach
Často pri bolestiach pľúc, úrazoch alebo zápaloch v oblasti rebier (aktinomykóza rebier, syfilis rebier, tuberkulóza, ostiomyelitída), nádory v oblasti spánkovej chrupavky, kostné metastázy, osteoporóza, cysty, mäknutie kostí..
Bolesť svalov, chrbtice alebo kĺbov sa môže rozšíriť do pľúc a spôsobiť, že sa v nich cíti zdroj bolesti.
Bolesť v oblasti hrudníka môže spôsobiť srdcové choroby, neuralgiu, neurózy, stresové bolesti.
Otázka, ako pľúca bolí, nie je celkom správna, pretože každý, kto má trochu znalosti anatómie a fyziológie, vie, že pľúca neobsahujú nervové zakončenia. Preto na otázku, či môžu pľúca bolieť, je správna odpoveď nie. Ale čo potom bolí? Príčiny bolesti v pľúcach (takže je správnejšie povedať) môžu byť rôzne a o tom si teraz povieme.
Dôvody, prečo bolia pľúca
zápal pohrudnice
Pred zistením príčin bolesti musíte najskôr zistiť, kde bolia pľúca, teda v ktorej časti tela bolesť vznikla. Zvyčajne ide o priedušky, pleuru alebo priedušnicu. Najdôležitejšie je však určiť povahu bolesti, podľa ktorej každý lekár dokáže odhadnúť, na aký typ ochorenia trpíte. Ak pľúca bolia na jednej strane a bolesť sa zintenzívňuje pri kašli, nádychu a dokonca aj počas pohybu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o obyčajnej pleuritíde, ktorá sa často nazýva suchá pleuréza. Ďalším potvrdením je skutočnosť, že bolesť je pozorovaná v dolnej časti hrudníka alebo v bočnej časti. Zvyčajne pacient s pleurézou leží na strane, ktorá bolí. Pleura je teda menej pohyblivá a bolesť ustupuje. Toto ochorenie si vyžaduje okamžitú liečbu, pretože ak neprijmete opatrenia, suchá pleuréza sa môže zmeniť na exsudatívnu pleuritídu, a to je už jeden zo znakov vážnejšieho ochorenia - tuberkulózy. Pri tomto type zápalu pohrudnice je charakteristický suchý slzavý kašeľ, ktorý sa zastaví iba hromadením exsudátu..
Zápal pľúc
Pri tomto pomerne závažnom infekčnom ochorení je bolesť v pľúcach sprevádzaná zvýšením teploty, zimnica. Často sa stáva ťažké dýchanie, tvár sa sčervená, pery sa zmodrejú - vo všeobecnosti sú prítomné všetky príznaky infekčnej infekcie. Zápal pľúc začína suchým, bolestivým kašľom, ktorý sa potom zmení na vlhký kašeľ s výtokom hlienu a krvi. Pri prvom náznaku zápalu pľúc by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, aby ste predišli vážnejším následkom..
pneumotorax
Zriedkavejším typom bolesti sú bolesti spôsobené inými pľúcnymi stavmi. Z najbežnejších je možné zaznamenať takzvaný spontánny pneumotorax. Toto ochorenie je dôsledkom rôznych poranení alebo nádorov, ako aj niektorých ďalších dôvodov. Hlavným príznakom pneumotoraxu je akútna bolesť v oblasti pľúc, ktorá sa zvyšuje so zvyšujúcou sa námahou alebo pri dýchaní. Takáto bolesť môže trvať dostatočne dlho a sprevádzajú ju aj také javy ako bledosť, slabosť pacienta, nízky krvný tlak, búšenie srdca, suchý kašeľ, potenie, dýchavičnosť. Z behaviorálnych znakov si všimneme, že pacient s pneumotoraxom sa často snaží sadnúť, aby tlmil bolesť.
Ďalšie prípady bolesti v pľúcach sú oveľa menej časté a môžu byť spôsobené rôznymi druhmi traumy, zápalu atď. Na špecializovaných fórach môžete často nájsť takúto otázku: pľúca bolia - čo robiť? Samozrejme navštívte lekára! Príčiny bolesti môžu byť veľmi odlišné a prvým krokom je stanovenie správnej diagnózy. Buďte zdraví a chorí!
Kde to bolí s rakovinou pľúc a je tu riziko, že ochoriete po 7 rokoch fajčenia?
Rakovina je nádor !! ! a akýkoľvek nádor bolí !! ! existuje veľké riziko.
Spočiatku to nikam neubližuje.
Riziko stravovania aj bez fajčenia.
Nikdy nehľadajte príznaky, tie isté sprevádzajú mnoho chorôb. A bolí to v posledných fázach, na začiatku choroby nič nebolí, len malátnosť a potom sa objaví kašeľ (ale môže to byť bronchitída a astma). 7 rokov je krátke obdobie. A aby sme nerozmýšľali (myšlienka je materiálna), existuje fluorografia.
Fajčenie je veľmi škodlivé. A pokiaľ ide o riziko ochorenia, musíte si dohodnúť stretnutie s onkológom na klinike.
Pred 30 rokmi bol strýko chorý, jedol rakovinu oboch pľúc, ale necítil sa, pracoval až do posledného ako vodič, bol chorý iba týždeň a zomrel v nemocnici. Rakovinu objavil patológ. Strýko mal 44 rokov, fajčil od svojich siedmich rokov.
Odporúčam ti prestať fajčiť a nerobiť najrôznejšie kecy
Nefajčiari môžu mať rakovinu pľúc, tak ako môj otec... za celý svoj život nefajčil ani jednu cigaretu. Najskôr mal chronickú anémiu, potom sa objavil kašeľ a sipot v pľúcach. Fluorografia a röntgen ukázali tmavnutie, o šesť mesiacov neskôr sa objavili metastázy v chrbtici. Toto je štvrtá etapa. To sa stanovilo po tomografii. Najskôr mal bolesti po stranách, kde sú rebrá, teraz sú bolesti v krížoch. Zatiaľ čo papaverín a analgin pomáhajú, ale v prípade silných bolesti ideme električkou. Liečba je nezmyselná... rádioterapia, chemoterapia... neskoro.
Tazan z kamennej duny.
Áno, fajčím 40 rokov a nezaťažujem sa takýmito otázkami, mnohí žijú až 90 rokov bez chorôb, ako je to v našich génoch, a žijeme.
To preto, že ľudia. Vie o dôsledkoch, ale pýta sa na všetko. Tabak je periodická sústava a droga je silná, čo vedie k tuposti a degradácii. A keďže každý človek má svojim spôsobom špeciálne telo, znamená to, že reakcia na tabak bude individuálna. Tabak sa už 20 rokov mení, je jedovatejší a nie čistý. V každom okamihu to môže skočiť, potrebujete to? Majte zľutovanie nad svojím telom, je vám dané na celý život.
Rakovina pľúc - ako nádor bolí?
Bolesť pri rakovine pľúc je určujúcim príznakom ochorenia. Zvláštnosťou bolesti je neustály progres, intenzita závisí od rýchlosti patologického procesu, stupňa postihnutia tkanív a pľúcnych štruktúr. Bolesti zvyčajne charakterizujú progresiu onkológie, objavujú sa v štádiách 2-3 onkologického procesu.
Príčiny a vlastnosti bolesti v onkológii
Anatomicky pľúcne tkanivo nemá vysoko citlivé nervové zakončenia, preto sa nádor alebo jeho metastázy, ktoré sa tak dlho vyvinuli na povrchu orgánu, necítia. Hlavnou príčinou bolesti je rast nádoru alebo metastázy z novotvaru akejkoľvek inej lokalizácie do hlbokých vrstiev pľúcnych štruktúr: pleurálne tkanivo, priedušnica, priedušky a ďalšie membrány s bohatým obsahom receptorov bolesti..
Ak je primárne zameranie umiestnené mimo pľúc, potom je možné podozrenie na metastázy z nádorov vaječníkov, maternice a endometria, kostí a iných tkanív. Je dôležité mať na pamäti, že pretrvávajúca bolesť bez zjavných a skrytých príznakov respiračných infekcií dlhšie ako týždeň je dôvodom na návštevu lekára. Bolesť za hrudnou kosťou a kašeľ môžu byť príznakmi nemenej závažných ochorení srdca, dýchacieho systému.
Lokalizácia bolesti
Keď je nádor lokalizovaný ako primárne zameranie vo vnútri pľúc, pacienti sa sťažujú na bolesť za hrudnou kosťou a v horných častiach dýchacích ciest (prieduškový strom, orofaryng). Bolesť sa zvyšuje s výskytom iného charakteristického znaku pľúcneho malígneho nádoru - suchého a potom vlhkého spastického kašľa..
V počiatočnom štádiu nádoru je možný pocit bolestivosti, ale jeho skutočná lokalizácia sa prakticky neurčuje z dôvodu nedostatku nervových impulzov. Ak sa primárne zameranie nachádza mimo pľúcnych štruktúr, potom môže bolesť vyžarovať iba do pľúc pozdĺž cesty klíčenia metastáz a hlavnou sťažnosťou je bolesť pri lokalizácii pôvodne malígneho nádoru..
Ako pľúca bolia pri rakovine?
Bolesť pri rakovine pľúc je rôznorodá, čo závisí nielen od štádia, ale aj od klinických prejavov onkológie: kašeľ, intoxikácia, somatické choroby, celkový stav tela ako celku. Bolesť môže byť ostrá, tupá, bodavá, obklopujúca, spastická. Kŕče sa často vyskytujú v obdobiach 10-15 sekúnd. Pacienti cítia cudzie telo v hrudnej kosti, stlačenie v orofaryngu. Pri rakovine bolesť neustupuje, stáva sa intenzívnejšou a v neskorších štádiách je trvalá.
Čo sú bolesti pri rakovine pľúc, ak sú postihnuté ďalšie tkanivá oblastí dolných dýchacích ciest? Silná akútna bolesť charakterizuje zanedbávanie rakoviny, účasť susedných orgánov a tkanív na patologickom procese. Akútna silná bolesť nastáva, ak patologické zmeny pokrývajú vrchol pľúc, medzirebrové nervy, časti chrbtice, chrbta. Mnoho pacientov, bohužiaľ, vyhľadá pomoc lekára pri pretrvávajúcich bolestiach, keď rakovina dorazí do fázy 2-3.
Klinické prejavy a štádia patológie
Príznaky rakoviny pľúc sa líšia v závislosti od štádia patologického procesu. Bohužiaľ, v počiatočných štádiách je onkológia určená náhodou, o štúdiu ďalších orgánov a systémov. Lekári rozlišujú nasledujúce štádiá vývoja rakovinového nádoru, metastatického procesu:
- I. etapa Bolesť chýba alebo je mierna. Podľa výsledkov výskumu existuje mierny, sotva znateľný pleurálny edém, ktorý časom vyvoláva nepochopiteľné nepohodlie. V počiatočnom štádiu by sa mala venovať pozornosť neprimeranej únave, prepracovaniu od malých záťaží, nestabilite psycho-emocionálneho zázemia. 1. etapa sa vyvíja dlho, niekoľko rokov.
- Etapa II. Bolesť je neustále periodická, mierna, ale môže zhoršiť kvalitu života. Bolesť pri rakovine 2. stupňa vyžaruje do rebier, hrudnej kosti, lopatiek, ramien a predlaktí, hrtana. Bolesť je spôsobená šírením zápalu a edému po celom povrchu pleurálneho tkaniva. Zvyčajne sa potom objaví myšlienka kontaktovať lekára kvôli diagnostike a liečbe..
- Etapa III. Bolesť je konštantná, sprevádza pacienta počas dňa aj v spánku, je potrebné brať nesteroidné protizápalové a iné lieky proti bolesti. Bolesť pri rakovine môže naznačovať rast nádoru, metastázy.
- Etapa IV. Stav sa zhoršuje, bolesť sa dá zastaviť iba narkotickými analgetikami. Chronická intoxikácia v dôsledku rozpadu malígneho nádoru otravuje telo. Nádor stláča pľúca, zvyšuje sa kardiopulmonálne a respiračné zlyhanie.
Smrť pacienta nastáva v dôsledku závažného zlyhania viacerých orgánov, bolestivého šoku, silnej intoxikácie tela. Preto je dôležité podstúpiť pravidelné každoročné lekárske vyšetrenie, aby sa zistila možná rakovina v embryonálnom štádiu..
diagnostika
Ak existuje podozrenie na onkológiu, pacient potrebuje konzultáciu s onkológom. Včasnosť diagnózy určuje zdravie a život pacienta v ďalekej budúcnosti. Bolesť na hrudníku môže byť navyše znakom iného nebezpečného stavu, napríklad pľúcneho alebo srdcového zlyhania. Diagnostika zahŕňa množstvo aktivít:
- röntgen alebo fluorogram - vykonáva sa na vylúčenie infekčného procesu, vysoký informačný obsah o rakovine až v neskorom štádiu patológie;
- EKG alebo ECHO KG - hodnotenie funkcie srdca, krvného obehu v oblasti srdcových štruktúr, kontraktility myokardu;
- ultrazvuk pľúc - zistí rakovinu v počiatočnom štádiu.
Najinformatívnejšou výskumnou metódou je biopsia a magnetická rezonancia. V prvom prípade sa vezme materiál na histológiu, v druhom sa získa obraz s trojrozmerným obrazom v rôznych projekciách. MRI deteguje nádor menší ako 0,3 cm Laboratórne testy krvi, moču a výkalov nie sú také informatívne, môžu iba popísať všeobecný stav pacienta. Až 60% všetkých rakovinových nádorov bez ohľadu na umiestnenie sa dá zistiť v počiatočnom štádiu, ak sa preventívne vyšetrenia vykonávajú včas..
Včasná diagnóza dáva šancu na včasnú liečbu a život pri zachovaní kvality života po operácii. V 95% prípadov včasné zistenie rakoviny zabráni postihnutiu v zrelom a staršom veku..
terapia
Liečba sa uskutoční hneď po zistení nádoru alebo metastáz. Existujú tri hlavné spôsoby liečby rakoviny pľúc:
- chirurgický zákrok - excízia nádoru a metastázy v zdravých tkanivách (predpísané, ak je zásah účelný a operácia nezhorší stav pacienta);
- radiačná terapia - nepreukázala svoju účinnosť ako monoterapia rakoviny pľúc, preto sa používa v kombinácii s inými metódami;
- chemoterapia je jedinou účinnou metódou liečby, lieky však majú vážne následky na organizmus ako celok, je narušená funkcia vnútorných orgánov a systémov.
V prípade rakoviny pľúc alebo metastáz v pľúcach sa operácia vykonáva iba so špeciálnymi indikáciami, pretože komplikácie po intervencii sú značné. Symptomatická liečba bolesti v onkologickom procese spočíva v vymenovaní nasledujúcich liekov:
- nesteroidné protizápalové lieky a antispazmodiká v počiatočnom štádiu;
- slabé opiáty a nenarkotické analgetiká v štádiách 2-3;
- narkotické analgetiká s pokročilým onkologickým procesom.
Liečba bolesti liekom si vyžaduje systematické a presné predpísanie dávky. Postupom času sa dávky liekov iba zvyšujú. Cieľom liečby rakoviny pľúc je eliminovať primárne zameranie nádoru (s obmedzenou lokalizáciou a malými rozmermi je indikovaná operácia a chemoterapia)..
predpoveď
Prognóza rakoviny pľúc je vždy závažná, rôzna v závislosti od štádia patologického procesu. Ak je nádor malý a zistený včas, zvyšuje sa pravdepodobnosť zotavenia po operácii a po chemoterapii..
Ak rakovinový proces beží, potom sú prognózy pochybné. O tom, ako dlho zostáva pacient žiť, je možné hovoriť až po komplexnom vyšetrení a plnom objeme lekárskeho zásahu..