Hlavná Zápal hrtana

Lekár Komarovský o bronchitíde

Čo môže spôsobiť a ako je možné obštrukčnú bronchitídu liečiť u 2-ročného dieťaťa??

zverejnené 28.11.2006 13:53
aktualizované 16/11/2017
- Choroby, vyšetrenia

Komarovskij E. O odpovedá.

Najprv niečo o podmienkach. Slovo „bronchitída“ sa týka zápalu bronchiálnej sliznice. Veľmi často je tento zápalový proces sprevádzaný zvýšenou tvorbou hlienu (spúta), ktorý sa zahusťuje a narúša priechodnosť priedušiek - t.j. je obmedzený pohyb vzduchu. Blokovanie označujú lekári špeciálnym pojmom - „prekážka“, čo znamená zníženie lúmenu ktoréhokoľvek tubulárneho orgánu. Význam výrazu „obštrukčná bronchitída“ sa tak stáva viac-menej zrejmým. Príčiny obštrukčnej bronchitídy (t.j. odpoveď na otázku: čo môže byť spôsobené) sú alergie, vírusy a baktérie. Alergia je vtedy, keď existuje súvislosť s určitým faktorom (nadýchla sa, vymaľovala podlahu, zaobstarala si psa atď.) A nie sú tam žiadne príznaky infekcie - napríklad normálna telesná teplota. S infekciami je to náročnejšie, pretože vo viac ako 90% prípadov sú príčinou obštrukčnej bronchitídy (ďalej len OB) vírusy, ale lekári si tým nie sú istí a aktívne predpisujú antibiotiká. Faktom je, že OB veľmi často spôsobuje komplikácie vo forme zápalu pľúc. Jeho (zápalová) frekvencia nezávisí od toho, či je alebo nie je predpísané antibiotikum, ale ak nie je predpísané, a ak sa zápal nevyvinie, určite si povedia, že za to môže lekár, preto sú predpisovaní všetkým po sebe, aby neboli neskôr údajne vinní. Hlavnou vecou pri liečbe bronchitídy je obnovenie priechodnosti priedušiek. To sa dá ľahko dosiahnuť: čistý chladný, vlhký vzduch, pitie dostatočného množstva tekutín, lieky znižujúce bronchospazmus (napríklad aminofylín) a niekedy (ak existujú konkrétne náznaky) - lieky znižujúce hlien. Ak je bronchitída bakteriálna, antibiotiká sú nevyhnutné. Hlavná vec je, že obštrukčná bronchitída dobre reaguje na liečbu, ale rodičia sú, bohužiaľ, veľmi náchylní preceňovať význam drog a podceňovať skutočnosť, že žiadne lieky nefungujú bez nadmerného pitia a v teplej miestnosti zavesenej na kobercoch..

Obštrukčná bronchitída u detí: liečba (Dr. Komarovský)

Obštrukčná bronchitída - malé deti si vyžadujú neustálu pozornosť rodičov, pretože kvôli svojmu veku nemôžu hovoriť o svojej chorobe.

Preto musí byť matka neustále v strehu a sledovať správanie svojho dieťaťa, aby mohla včas vidieť príznaky, ktoré signalizujú nástup ochorenia..

  1. Opis choroby
  2. Koncept obštrukčnej bronchitídy
  3. Príčiny obštrukčnej bronchitídy
  4. Príznaky obštrukčnej bronchitídy
  5. liečba

Opis choroby

Každá matka čelí aspoň raz v živote takej chorobe, ako je bronchitída. A ak k slovu „bronchitída“ pridáte „obštrukčné“, potom rodičia okamžite začnú byť hysterickí.

S takouto patológiou sa dieťa často začína dusiť a príbuzní sa snažia pomôcť, nevedia nič konkrétne o tejto chorobe: ani presná príčina nástupu, ani vývojové štádiá ochorenia, ani vhodnosť použitia určitých liekov, ako aj mechanizmus vplyvu ľudových metód liečby.

A keď sa dieťa začne dusiť, okamžite ho pošlú do zdravotníckeho zariadenia na prvú pomoc. Ako však poznamenal doktor Komarovský, dieťaťu sa dá skutočne pomôcť bez toho, aby opustil domov..

A kvôli tomu musí mať matka predstavu o samotnej chorobe, ako aj o prvých príznakoch obštrukčnej bronchitídy, musí vedieť, aké metódy sa dajú na liečbu dieťaťa použiť a ako sa vyhnúť závažným komplikáciám.

Koncept obštrukčnej bronchitídy

Bronchitída je zápal bronchiálnej sliznice a obštrukčná bronchitída je zápalový proces v prieduškách, ktorý bráni pohybu vzduchu..

Počas zápalového procesu sa často vytvára veľké množstvo hlienu, ktorý zahusťuje a upcháva medzery v prieduškách, čím bráni pohybu vzduchu cez trubice..

Práve táto blokáda sa nazýva špeciálny termín „prekážka“, to znamená prekážka, preto sa nazýva „obštrukčná bronchitída“. Problém s vylučovaním spúta môže vyvolať bronchiálny kŕč, ktorý človeku bráni v normálnom dýchaní..

Podľa doktora Komarovského je obštrukčná bronchitída zápalové ochorenie prieduškovej sliznice, pri ktorom dôjde k obštrukčnému syndrómu, hromadeniu hlienu a zhoršeniu priechodnosti priedušiek..

Príčiny obštrukčnej bronchitídy

Aby sa zmiernil stav chorého dieťaťa, mali by rodičia poznať príčiny ochorenia. To bolo veľmi jasne popísané v programe „Škola doktora Komarovského“

Priedušky sú rozvetvené duté trubice, ktorými vzduch vstupuje do pľúc, zatiaľ čo priedušková sliznica ju čistí od mikróbov.

Vstup vírusu do priedušiek môže spôsobiť niekoľko faktorov, ktoré môžu vytvárať hojný hlien a spôsobiť bronchospazmus. V takom prípade teplota dieťaťa stúpa, je pre neho ťažké dýchať, objaví sa kašeľ..

Tento stav je diagnostikovaný ako zápal priedušiek alebo zápal priedušiek. Deti môžu vírus zachytiť v škôlke, škole, v doprave, na akomkoľvek verejnom mieste, kde je veľký dav ľudí.

Podľa doktora Komarovského sa bronchitída považuje za vírusové ochorenie a v 99% prípadov sa môže nakaziť vzdušnými kvapôčkami. E. Komarovskij vyvracia úsudok, že choroba sa objavuje v dôsledku podchladenia tela.

Zvyšné 1% pripadajú na baktérie (Staphylococcus, Streptococcus, Klebsiella, Proteus, Pneumococcus, Haemophilus influenzae), ktoré vstupujú do tela a spôsobujú bronchitídu. V takom prípade dieťa potrebuje vážne ošetrenie..

Choroba spôsobená baktériami je oveľa ťažšia, malý pacient ochorie, teplota stúpne na veľmi vysokú úroveň a dieťa je veľmi ťažko dýchateľné..

Dieťa musí byť odoslané do zdravotníckeho zariadenia, kde mu bude predpísaná antibakteriálna liečba. Je potrebné poznamenať, že bronchitída spôsobená vírusmi nemôže byť liečená antibiotikami..

Okrem už spomínaných vírusov a baktérií môže byť ďalšou príčinou obštrukčnej bronchitídy alergia, pri ktorej dráždidlo spôsobuje príznaky bronchitídy, ale teplota dieťaťa nestúpa a nie sú po nej príznaky infekcie.

Neskúsený lekár často bez zistenia príčiny ochorenia predpisuje dieťaťu antibiotikum, ktoré nepomáha pri infekcii, a u dieťaťa sa môže vyvinúť komplikácia - zápal pľúc..

Pri obštrukčnej bronchitíde môže byť prekážkou alebo prekážkou v prieduškách:

  • koncentrácia hlienu v prieduškách (vyskytuje sa pri vírusovej infekcii alebo pri alergiách);
  • s alergickou reakciou môže dôjsť k edému bronchiálnej steny;
  • ak má dieťa bronchiálnu astmu, potom to môže vyvolať silný svalový kŕč v prieduškách;
  • patológia, ktorá stláča priedušky zvonku, napríklad novotvar, ktorý vznikol v blízkosti priedušiek, a jednoducho stlačí dýchací trakt;
  • popáleniny sliznice dýchacích ciest (napríklad v prípade požiaru alebo pri vdýchnutí príliš horúcej pary);
  • malé predmety alebo výrobky, akékoľvek cudzie teleso, ktoré sa dostane do priedušiek, je schopné infikovať priedušky, môže vyvolať obštrukčnú bronchitídu;
  • vývojové poruchy dýchacieho systému alebo parazitárne infekcie.

Príznaky obštrukčnej bronchitídy

Za hlavné príznaky choroby sa považujú: silný kašeľ, ktorý dieťaťu spôsobuje veľa nepohodlia, pretože sa nezastaví v noci a u veľmi malých detí spôsobuje zvracanie alebo častú regurgitáciu..

V tomto prípade sa dieťa stáva nepokojným a rozmarným, jeho zdravie sa zhoršuje. Teplota stúpa na 38-39 stupňov, dieťa chce neustále spať, stáva sa malátnym.

Ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, ktoré sú spôsobené hromadením viskózneho hlienu, dýchanie sa stáva pískavé..

liečba

Hlavnou liečbou obštrukčnej bronchitídy je obnovenie priechodnosti priedušiek. Pacientovi sú predpísané lieky, ktoré zriedia hlien a znižujú bronchospazmus (aminofylín).

V miestnosti by mal byť chladný a vlhký vzduch, dieťaťu by mal byť podávaný dostatok tekutín.

Ako poznamenáva doktor Komarovský, žiadny liek nepomôže bez pitia veľkého množstva vody a v teplej miestnosti zavesenej na kobercoch..

Komarovský vysvetlil, čo je to obštrukčná bronchitída a ako ju liečiť

V chladnej sezóne nie je bronchitída u dieťaťa, bohužiaľ, zvyčajná. Čo je to obštrukčná bronchitída a ako s ňou správne zaobchádzať.

Samozrejme, iba lekár by mal diagnostikovať a predpisovať liečbu dieťaťu a samoliečba v prípade podozrenia na bronchitídu je neprijateľná. Rodičia by však mali poznať príznaky, pri ktorých je lepšie ukázať dieťaťu špecialistovi:

Príznaky bronchitídy

  • Kašeľ je horší v interiéroch, najmä ak je suchý, prašný a chýba mu čerstvý vzduch
  • Kryty na kašeľ s útokmi, ktoré je ťažké zastaviť
  • Dieťa sa pri najmenšej námahe potí viac ako zvyčajne, dokonca aj pri kašli
  • Teplota môže vystúpiť až na 38 stupňov, ale spravidla sa drží okolo 37,3-37,5

A ak je na pozadí toho všetkého pre dieťa ťažké dýchať, môže to byť známka prekážky (lúmen priedušiek sa zužuje v dôsledku prebytočného hlienu a edému, ktorý narúša priechod vzduchu)..

Najprv niečo o podmienkach. Slovo „bronchitída“ sa týka zápalu bronchiálnej sliznice. Veľmi často je tento zápalový proces sprevádzaný zvýšenou tvorbou hlienu (spúta), ktorý sa zahusťuje a narúša priechodnosť priedušiek - t.j. je obmedzený pohyb vzduchu. Blokovanie označujú lekári špeciálnym termínom - „prekážka“, čo znamená zníženie lúmenu ktoréhokoľvek tubulárneho orgánu. Význam výrazu „obštrukčná bronchitída“ sa tak stáva viac-menej zrejmým.

Príčiny obštrukčnej bronchitídy (t.j. odpoveď na otázku: čo môže byť spôsobené) - alergie, vírusy a baktérie.

  • Alergia je vtedy, keď existuje súvislosť s určitým faktorom (dýchanie, maľovanie podlahy, zaobstaranie psa atď.) A neexistujú žiadne príznaky infekcie - napríklad normálna telesná teplota..
  • S infekciami je to náročnejšie, pretože vo viac ako 90% prípadov sú príčinou obštrukčnej bronchitídy (ďalej len OB) vírusy, ale lekári si tým nie sú istí a antibiotiká aktívne predpisujú. Faktom je, že OB veľmi často spôsobuje komplikácie vo forme zápalu pľúc. Jeho (zápalová) frekvencia nezávisí od toho, či je alebo nie je predpísané antibiotikum, ale pokiaľ nie je predpísané, a vznikne zápal, určite si povedia, že za to môže lekár, preto sú predpisovaní každému za sebou, aby neboli neskôr údajne vinní..

Hlavnou vecou pri liečbe bronchitídy je obnovenie priechodnosti priedušiek. Je ľahké to dosiahnuť: čistý chladný vlhký vzduch, veľa pitia, sledovať nazálne dýchanie (zvlhčovať nosné cesty soľnými roztokmi), symptomaticky (ak je to uvedené) užívať antipyretické lieky. Pri obštrukčnej bronchitíde lekári často predpisujú lieky, ktoré znižujú bronchospazmus (napríklad salbutamol). Antibiotiká sú vo väčšine prípadov zbytočné a takmer nikdy nie sú potrebné „urgentne“ - tj. vždy je čas na pozorovanie, na vykonanie krvného testu a na správne rozhodnutie.

Hlavná vec je, že obštrukčná bronchitída dobre reaguje na liečbu, ale rodičia, bohužiaľ, veľmi inklinujú k preceňovaniu dôležitosti drog a podceňujú skutočnosť, že žiadne lieky nezaberú bez veľkého množstva vody a v teplej miestnosti zavesenej na kobercoch..

Zdroj: youtube.com/Doctor Komarovsky

Názor redakčnej rady sa nemusí zhodovať s názorom autora článku.

Obštrukčná bronchitída lekár komarovsky

Spočiatku je obštrukčná bronchitída podobná bežnej ARVI. Rodičia preto kašľu dieťaťa nepripisujú veľký význam, podávajú mu lieky, ktoré sa zvyčajne predpisujú na jednoduchú infekciu dýchacích ciest. Ale obštrukčná bronchitída je komplikovaná skutočnosťou, že príznaky charakteristické pre prechladnutie v jeho prípade nepretrvávajú dlho. Čoskoro budú silnejšie a širšie. Preto doktor Komarovský venoval veľkú pozornosť svojej liečbe u detí..

Charakteristickým príznakom tohto ochorenia je suchý kašeľ, ktorý sa vyznačuje paroxysmálnym účinkom a vysokou intenzitou. Ak existuje podozrenie na obštrukčnú bronchitídu u detí, lekár Komarovskij odporúča predpísať liečbu až po odbornej diagnostike. Určte, že dieťa je potrebné vziať k lekárovi, dopadne to podľa určitých prejavov. Vývoj obštrukčnej bronchitídy môžeme predpokladať, ak existujú:

  • dýchavičnosť, prejavujúca sa 3-4 dni po prvých príznakoch prechladnutia;
  • hlučný výdych, niekedy sprevádzaný píšťalkou;
  • zvýšenie veľkosti hrudníka;
  • bledosť kože;
  • silný, ale zriedkavý neproduktívny kašeľ.

Za prítomnosti takýchto príznakov je potrebné vziať dieťa k lekárovi. Rodičia však môžu pomôcť pri liečbe aj sami. Za týmto účelom Komarovskij odporúča, aby používali pomerne jednoduché metódy, o ktorých sa bude diskutovať neskôr. Obštrukčná bronchitída však nie je ľahká choroba, takže nemôžete odmietnuť odbornú liečbu..

Liečba obštrukčnej bronchitídy podľa Komarovského: vytváranie šetriacich podmienok

Je v zásade nesprávne dávať dieťaťu akékoľvek lieky samé. Túto poznámku možno nazvať obzvlášť pravdivou, pokiaľ ide o liečbu obštrukčnej bronchitídy. Preto doktor Komarovský najskôr odporúča vytvoriť podmienky, za ktorých môže dieťa rýchlo prejsť, a to podľa novely. Na zmiernenie príznakov obštrukčnej bronchitídy by rodičia mali urobiť nasledovné.

  1. Z jedálnička dieťaťa vylúčte potraviny, ktoré obsahujú zvýrazňovače chuti a ďalšie škodlivé prísady. To pomôže udržiavať imunitný systém na dostatočnej úrovni a zníži riziko podráždenia sliznice, ktoré sa často vyskytuje pri obštrukčnej bronchitíde..
  2. Udržujte detskú izbu čistú a sledujte vlhkosť vzduchu. Preto je dôležité systematické čistenie a odstraňovanie prachu. Vlhkosť vzduchu v miestnosti by mala byť vysoká, takže sa nezaobídete bez vetrania alebo použitia zvlhčovača.
  3. Vezmite dieťa na prechádzky, pokiaľ to nezakazuje lekár. Zároveň počas procesu liečby Dr. Komarovský neodporúča chodiť s dieťaťom v blízkosti znečistených miest - diaľnice, továrne, železnica..

Prirodzene, vyššie uvedené opatrenia na liečbu obštrukčnej bronchitídy u detí, Dr. Komarovsky nazýva iba podporné. Hlavné ošetrenie je predpísané lekárom. Ako to však vyzerá? Stojí za to sa s tým trochu oboznámiť..

Liečba obštrukčnej bronchitídy u detí podľa Komarovského

Na zbavenie sa obštrukčnej bronchitídy sa používajú rovnaké princípy ako v prípade bežnej akútnej bronchitídy. Malým deťom je navyše predpísaná ústavná liečba. Ak sa liečba vykonáva doma, doktor Komarovský odporúča okrem „štandardu“ prechladnutia použiť aj iné metódy. Liečba spočíva v užívaní takýchto liekov.

  1. Adrenomimetics. Lekári častejšie predpisujú Bricanil a Ventolin. Zvyčajne sa používajú inhaláciou, je však možné aj ich požitie..
  2. Methylkeanthines. Aj keď ich doktor Komarovský nepovažuje za účinné, umožňujú vám zbaviť sa záchvatov kašľa. Najčastejšie sa používa eufylín a teofylín.
  3. Anticholinergiká. Dávajú dobrý účinok, ak sa začnú užívať s včasným zistením obštrukčnej bronchitídy. Zvyčajne sa dieťaťu podáva solutan.

Okrem takejto liečby liekom sa uchýlia aj k rôznym fyzioterapeutickým procedúram. Vlastne doma doktor Komarovský odporúča, aby si ich vykonával iba svojpomocne a liečbu liekom prenechal odborníkom. Pri liečbe dobre pomáhajú rušivé procedúry. Medzi nimi je najjednoduchšie vykonať kúpele nôh horúcou vodou. Pri liečbe obštrukčnej bronchitídy u detí Dr. Komarovskij tiež odporúča dávať banky a robiť pravidelné inhalácie.

Rovnako ako pri liečbe iných chorôb, integrovaný prístup sa považuje za optimálny v procese zbavovania sa obštrukčnej bronchitídy. Doktor Komarovský odporúča, aby ste s liečením takéhoto ochorenia boli veľmi opatrní, pretože pri nedbanlivosti, aj po zotavení, sa príznaky ochorenia môžu vrátiť. A asi v 30% prípadov sa obštrukčná bronchitída opakuje po 6 - 8 mesiacoch.

Obštrukčná bronchitída u detí

Obštrukčná bronchitída u detí je primárne zápal bronchiálneho stromu.

V štruktúre všeobecnej chorobnosti populácie detstva je na prvom mieste patológia bronchopulmonálneho systému. Najčastejšie sa vyskytujú vírusové infekcie dýchacích ciest. Bronchitída je z hľadiska výskytu na druhom mieste..

Môžu to byť komplikácie akútnych respiračných vírusových infekcií aj primárne vznikajúce nezávislé ochorenia. Najnebezpečnejšou je obštrukčná bronchitída, ktorá v závažných prípadoch môže viesť k oneskoreniu celkového vývoja dieťaťa..

Čo to je?

Jednoducho povedané, obštrukčná bronchitída je ochorenie prejavujúce sa zápalovým procesom v prieduškách, ku ktorému dochádza pri výraznom zúžení ich lúmenu - obštrukcii. Patológia sa detekuje hlavne vo veku štyroch rokov, ale môže sa vyskytnúť úplne v akomkoľvek veku.

Až do dvoch rokov veku sa choroba zaznamenáva u každého tretieho dieťaťa. Vrchol tejto choroby sa vyskytuje počas chladných ročných období..

Príčiny výskytu

V 90% prípadov sa u detí vyskytuje akútna obštrukčná bronchitída v dôsledku vírusov a zvyšných 10% tvoria bakteriálne infekcie. Dieťa môže mať chronickú obštrukčnú bronchitídu, ak má opakované záchvaty akútnej bronchitídy, ktoré zostávajú nediagnostikované a neliečené. Medzi ďalšie príčiny chronickej obštrukčnej bronchitídy patrí dieťa žijúce v oblasti s pretrvávajúcim priemyselným znečistením a pasívnym vdychovaním cigaretového dymu..

Medzi vírusové infekcie, ktoré sú zodpovedné za rozvoj obštrukčnej bronchitídy, patria:

  • chrípka;
  • parainfluenzy;
  • adenovírus;
  • Vírus Coxsackie;
  • rhinovirus;
  • respiračný syncyciálny vírus;
  • vírus herpes simplex;
  • ľudský bocavírus.

U dieťaťa sa môže vyvinúť sekundárna bakteriálna infekcia, ktorá vedie k upchatej bronchitíde. To je však zriedkavé u detí, ktoré nemajú imunodeficienciu alebo cystickú fibrózu..

U dieťaťa sa vyvinie bakteriálna infekcia v dôsledku nasledujúcich baktérií:

  • mykoplazmy;
  • chlamýdie;
  • haemophilus influenzae;
  • moraxella katarralis;
  • pneumokoky.

Aj látky znečisťujúce ovzdušie môžu viesť k obštrukčnej bronchitíde u detí. Jednou z hlavných látok znečisťujúcich ovzdušie, ktoré môžu spôsobiť bronchitídu, je cigaretový dym. Štúdie ukazujú, že ak je tehotná žena po narodení vystavená cigaretovému dymu alebo cigaretovému dymu v domácnosti, spôsobuje to u detí relaps obštrukčnej bronchitídy..

Ďalšie príčiny obštrukčnej bronchitídy u detí:

  • plesňová infekcia;
  • chronická aspirácia;
  • gastroezofageálny reflux;
  • alergie.

Väčšina detí s obštrukčnou bronchitídou je nákazlivá, ak je príčinou infekčné agens, napríklad vírus alebo baktérie. Infekčné obdobie pre baktérie a vírusy zvyčajne trvá dovtedy, kým má pacient príznaky, aj keď niektoré vírusy budú nákazlivé niekoľko dní pred objavením sa príznakov. Nákazlivé vírusy spôsobujúce obštrukčnú bronchitídu sú uvedené v časti príčiny.

Nákaza zmizne, keď príznaky ustúpia. Ale bronchitída spôsobená vystavením znečisťujúcim látkam, cigaretovému dymu alebo iným environmentálnym látkam nie je nákazlivá..

Mechanizmus vývoja prekážky

Bronchiálna obštrukcia sa vyvíja podľa špecifického mechanizmu.

  1. Patogénny mikroorganizmus sa zavádza do slizníc priedušiek, čo vedie k vzniku lokálnej zápalovej reakcie.
  2. Pod vplyvom vírusov alebo baktérií začne imunitný systém produkovať veľké množstvo interleukínu-1, zápalového mediátora. Pod jeho vplyvom sa zase zvýši priepustnosť cievnych stien, opuchnú sliznice a naruší sa mikrocirkulácia v prieduškách.
  3. Zvyšuje sa vylučovanie hlienu a menia sa jeho reologické vlastnosti, to znamená, že sa stáva viskóznym a menej tekutým.
  4. Odtoková funkcia bronchiálneho stromu sa zhoršuje, čo vedie k hromadeniu hlienu, v dôsledku čoho sa vytvárajú ideálne podmienky pre ďalší vývoj a reprodukciu patogénneho mikroorganizmu.
  5. Zvyšuje sa reaktivita priedušiek, dochádza k bronchospazmu.

Všetky zmeny sprevádzajúce vývoj bronchiálnej obštrukcie znižujú účinnosť dýchania a vedú k nedostatočnému prívodu kyslíka do väčšiny tkanív a vnútorných orgánov.

príznaky

Prvé príznaky obštrukčnej bronchitídy u dieťaťa sa objavujú tretí deň po ústupe hlavného zápalového procesu a u detí mladších ako jeden rok - ďalší.

Pri obštrukčnej bronchitíde sú najbežnejšie príznaky:

  • teplu;
  • kašeľ (obzvlášť silný v noci alebo ráno);
  • zvracanie (vyskytuje sa iba u dojčiat);
  • poruchy spánku;
  • akútna bolesť hlavy;
  • bolesť medzi lopatkami;
  • spútum. Môže, ale nemusí vôbec vyniknúť alebo vo veľmi malom množstve (so žltkastým nádychom);
  • letargia a slabosť tela;
  • vysoká úzkosť a úzkosť dieťaťa;
  • upchatie nosa;
  • sčervenanie hrdla;
  • ťažké a rýchle dýchanie;
  • silná dýchavičnosť;
  • krátkodobá strata vedomia;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • zmodranie špičiek nosa, uší, pier a nechtov u dojčiat, ktoré majú menej ako rok;
  • pískanie a pískanie pri vdýchnutí.

Vyššie uvedené príznaky sú obzvlášť nebezpečné pre deti mladšie ako jeden rok, pretože malé telo ešte nedozrelo, imunita nebola stanovená. To sa stáva dôvodom rýchlej progresie obštrukčnej bronchitídy. Ťažkosti s dýchaním sú pre dieťa veľmi nebezpečné, pretože môžu viesť k uduseniu a smrti dieťaťa.

diagnostika

Diagnóza sa stanovuje na základe vyšetrenia, auskultácie dýchacích ciest, laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrovacích metód. Pri počúvaní pomocou phonendoskopu, chvosty rôznych veľkostí (suché aj mokré), predĺžený výdych.

Diagnostika zahŕňa:

  • kompletný krvný obraz - vykazuje zápalovú reakciu;
  • biochemické, imunologické a sérologické krvné testy;
  • alergické testy. Majú veľký význam pri opakovanej forme bronchitídy;
  • bakteriálna kultúra spúta na identifikáciu pôvodcu choroby;
  • röntgen. Používa sa na vylúčenie zápalu pľúc, cudzích telies v prieduškovom strome, emfyzému;
  • bronchoskopia;
  • FVD - štúdium funkcií vonkajšieho dýchania.

Komplex diagnostických opatrení sa vyberá v závislosti od závažnosti prejavov obštrukcie a veku dieťaťa. Obštrukčná bronchitída musí byť odlíšená záchvatom bronchiálnej astmy; pri prudkom rozvoji bronchospazmu nie je vylúčený cudzí predmet vstupujúci do dýchacích ciest dieťaťa..

účinky

Častá obštrukčná bronchitída u detí môže viesť k:

  • emfyzém pľúc (zvýšená vzdušnosť pľúcneho tkaniva);
  • pľúcne srdce - sú ovplyvnené pravé časti srdcového svalu, zvyšuje sa tlak v pľúcnych cievach;
  • bronchiálna astma - s alergickou obštrukčnou bronchitídou;
  • bronchiektázia - vakovité útvary v prieduškách, v ktorých sa často hromadí hnisavý spút;
  • zápal pľúc - zápal pľúc.

Liečba obštrukčnej bronchitídy u detí

Podľa klinických pokynov sa vo väčšine prípadov liečba obštrukčnej bronchitídy u detí vykonáva doma, pacienti s ťažkým a stredne ťažkým priebehom ochorenia, závažným zlyhaním dýchania sú podrobení hospitalizácii..

Počas liečby choroby je nevyhnutné dodržiavať lekárske a ochranné režimy:

  • pokoj na lôžku;
  • obohatená mliečno-zeleninová strava;
  • bohatý alkalický nápoj.

V poslednej dobe sa významne zvýšil podiel bakteriálnej obštrukčnej bronchitídy vyvolanej mykoplazmou a chlamýdiami u detí, čo môže nielen vyprovokovať akútne ochorenie, ale aj stať sa príčinou jeho chronicity.

Liečba obštrukčnej bronchitídy u detí zahŕňa vymenovanie nasledujúcich skupín liekov:

  1. Mukolytiká (predpísané lekárom). Iným spôsobom sa tieto fondy nazývajú expektoranciá. Ničia chemické väzby v molekulách tvoriacich bronchiálny hlien, vďaka čomu je viskóznejší. Na viskózny hlien sa ľahšie kašle. V tomto prípade sa uvoľní lúmen bronchiálneho stromu.
  2. Glukokortikoidy. Silné protizápalové hormóny, ktoré výrazne zmierňujú opuchy. Používajú sa vo forme inhalácie.
  3. Agonisty beta. Norepinefrín a jeho analógy sú schopné rozšíriť lúmen bronchiálneho stromu a uvoľniť svaly priedušiek. Tieto látky sa tiež používajú vo forme inhalácie..
  4. Holinoblockers. Môžu sa použiť namiesto adrenergných agonistov. Anticholinergiká vylučujú pôsobenie acetylcholínu, ktorý prispieva k kontrakcii hladkých svalov priedušiek. Uvoľní sa tým svalstvo a rozšíria sa priedušky..

Okrem toho je deťom predpísaný výdatný nápoj vo forme teplého čaju, ovocného nápoja, džúsu alebo kompótu. Je dôležité dať čo najviac vitamínu C: citrón, pomaranč, jablko, čerstvé bylinky. Teplé mlieko a kakao majú priaznivý vplyv na priedušky. Posledná obsahuje éterické oleje, ktoré pomáhajú znižovať kašeľ.

V prípade, že bronchitída má bakteriálnu etiológiu, predpisujú sa antibiotiká. Nemali by ste sa báť ich použitia, pretože komplikácie bakteriálnej infekcie sú nebezpečnejšie ako vedľajšie účinky týchto liekov. U detí do dvoch rokov sú antibiotiká indikované dokonca aj pri vírusovej bronchitíde.

Starostlivosť o choré dieťa

Ak je dieťaťu diagnostikovaná obštrukčná bronchitída, doktor Komarovský upozorňuje rodičov na životné podmienky. Izba pacienta by mala byť vetraná každý deň. Pri mokrom čistení nepoužívajte čistiace a dezinfekčné prostriedky.

Pretože nedostatočná vlhkosť vzduchu vedie k vysušeniu sliznice nosovej dutiny a orofaryngu, je potrebné do škôlky vložiť zvlhčovač alebo nádobu s vodou. Z rozprašovača môžete len pravidelne striekať tekutinu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ako expektorans sa používajú infúzie a odvary podľa ľudových receptov. Ak dieťa nie je alergické na med, potom pridanie medu do liečivých odvarov zvýši účinnosť liečby..

  1. Možno odporučiť nasledujúce recepty na infúzie: Mlieko so šalviou. 3 polievkové lyžice byliny šalvie lekárskej povarte 15 minút v 1 litri mlieka a potom nechajte vývar lúhovať hodinu. Vo výslednej infúzii rozpustite 3 lyžice medu. Pite 100 g každú hodinu.
  2. Mrkvová šťava s medom. Zmiešajte čerstvo vylisovanú šťavu s medom v rovnakých častiach a pite čajovú lyžičku 5-6 krát denne.
  3. Infúzie rôznych kompozícií sa pripravujú nasledovne. 1 polievková lyžica rastlinných materiálov sa zaleje pohárom vriacej vody, nechá sa lúhovať 15-30 minút, pridá sa med a dieťaťu sa ponúkne vypiť odvar..

Na liečbu bronchitídy odvarmi a infúziami ľudia používajú zmesi liečivých rastlín:

  • malina, lipa, čierna baza;
  • liečivý harmanček, lipa, čierny baza, mäta;
  • koreň sladkého drievka, bylina plantain a podbeľ;
  • Oman.

Respiračná gymnastika a masáže

Respiračná gymnastika je veľmi užitočná v štádiu zotavenia, keď zostáva iba kašeľ a je dôležité sa ho čo najskôr zbaviť..

Najrýchlejšie zotavenie postihnutých slizníc priedušiek uľahčujú cvičenia podľa Strelnikovej metódy. Je založená na silnom a intenzívnom vdychovaní nosom a uvoľnenom výdychu ústami. Počas takéhoto rytmického dýchania bude dieťa vykonávať určité cviky popísané v metóde. Najlepšie je vykonávať tieto činnosti hravou formou, na čerstvom vzduchu, keď choroba zasiahne domáci úsek.

Drenážna masáž dobre pomáha v procese odstraňovania spúta v druhom štádiu ochorenia. Zvládnu to aj deti. Za týmto účelom končekmi prstov mierne poklepávajte do rebier, hrudníka a chrbta. Staršie dieťa by malo byť položené na kolená lícom nadol, aby bola hlava o niečo nižšia ako kňazi, podobnými klepacími pohybmi masírujte hrudník, chrbát a dieťa a potom požiadajte dieťa, aby sa postavilo a pokašliavalo..

Prognóza liečby

Priebeh rekurentnej obštrukčnej bronchitídy u detí je zvyčajne priaznivý. Choroba sama ustúpi do niekoľkých rokov, transformácia na bronchiálnu astmu je zaznamenaná u nie viac ako 2% pacientov.

Pri včasnej diagnostike a komplexnej liečbe je prognóza priaznivá.

prevencia

Na prevenciu obštrukčnej bronchitídy u detí je dôležité posilňovať imunitu dieťaťa pomocou pravidelného otužovania, chôdze na čerstvom vzduchu, správnej výživy bohatej na vitamíny.

Je potrebné obmedziť prítomnosť dieťaťa v zadymenej miestnosti, včas liečiť akútne respiračné vírusové infekcie, zabrániť podchladeniu tela dieťaťa, to znamená, že sa obliekajú do počasia. Veľmi často býva bronchitída komplikáciou chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií..

Bronchitída u detí: názor Komarovského a rysy liečby

Bronchitída je zdravotný stav, ktorý sa môže rozšíriť na deti alebo dospelých. Ak hovoríme o dieťati, potom rodičia často urobia veľkú chybu, pokúsia sa vyliečiť chorobu ľudovými metódami a zvolia nesprávne liečebné režimy pre bronchitídu. Komarovský (známy detský lekár) to neodporúča, pretože nesprávna liečba môže iba zhoršiť stav dieťaťa, bronchitída sa môže vyvinúť do chronickej formy a spôsobiť množstvo patológií dýchacieho systému. Existuje veľké množstvo odporúčaní tohto pediatra k tejto téme a dokonca aj video.

  • Mechanizmus vývoja bronchitídy
  • Príznaky obštrukčnej bronchitídy
  • Tipy na liečbu bronchitídy u detí od Dr. Komarovského
  • Komarovský: obštrukčná bronchitída u detí a jej liečba
  • Či je bronchitída nákazlivá alebo nie?

Mechanizmus vývoja bronchitídy

Pred začatím liečby obštrukčnej alebo chronickej bronchitídy musíte pochopiť mechanizmus jej vzhľadu a vývoja.

Doktor Komarovský tvrdí, že najbežnejšie príznaky bronchitídy u detí, ako sú problémy s dýchaním a kašeľ, sú dôsledkom toho, že ich hlien stráca fyziologické vlastnosti. To vyvoláva tvorbu hustého a viskózneho hlienu, ktorý sa hromadí v dýchacích cestách, čo výrazne zhoršuje príznaky ochorenia. Okrem toho je narušená normálna ventilácia a krvný obeh v prieduškách a objavuje sa priaznivé prostredie pre vývoj vírusov a mikróbov..

Keď sa vírusová infekcia dostane do priedušiek, aktívne sa množí a spôsobuje kŕče a ich nárast. Takto sa vyvíja bronchitída, pri ktorej pacient trpí silným kašľom, sťažuje sa mu dýchanie a stúpa teplota. Deti sú najčastejšie náchylné na zápalový proces, pretože imunita v ranom veku ešte nie je schopná bojovať proti rôznym druhom infekcie.

Podľa doktora Komarovského sa u dojčiat a starších detí objavujú príznaky bronchitídy hlavne kvôli viskóznemu spútu. Obštrukčná bronchitída sa dá vyliečiť až po obnovení normálneho výtoku spúta.

Príznaky obštrukčnej bronchitídy

Evgeny Komarovskij hovorí, že obštrukčnú bronchitídu u detí možno zistiť podľa nasledujúcich príznakov:

  • suchý kašeľ, ktorý sa zmení na mokrý;
  • stlačenie dýchacích ciest;
  • veľa bronchiálnych hlienov sa vylučuje a hromadí v bronchiálnych lúmenoch;
  • svaly hrudníka sú silne stiahnuté;
  • prieduškové membrány zhrubnú.

Obštrukčná bronchitída má svoje špecifické príznaky, napríklad:

  • u dojčiat, buď prvý deň alebo tretí deň, je dýchanie ťažké, jeho frekvencia sa môže zvýšiť na 50 - 70 dychov za minútu, výdychy môžu byť sprevádzané pískaním a hlukom;
  • hrudník a krídla nosa sa nafúknu za alebo pred;
  • neproduktívny a zriedkavý kašeľ.

U dojčiat môže byť obštrukčná bronchitída sprevádzaná miernou horúčkou a u dospievajúcich sa choroba môže následne vyvinúť do bolesti hrdla alebo cervikálnej lymfadenitídy..

Napriek špecifickým príznakom môže byť konečná diagnóza stanovená iba lekárom po röntgenovom vyšetrení dieťaťa. Obrázok ukazuje sploštenie kupoly bránice a zvyšuje sa priehľadnosť pľúcnych polí.

Tipy na liečbu bronchitídy u detí od Dr. Komarovského

Známy pediatr Jevgenij Komarovskij vo svojich rozhovoroch a videách dáva rodičom cenné rady v danej situácii. A neodporúča, aby sa rodičia liečili doma bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom..

Často existujú situácie, keď dieťa stúpne teplota a začne silný kašeľ, rodičia mu bezmyšlienkovite podávajú inhalácie, zohrievajú masti, dávajú banky a robia ďalšie manipulácie..

Komarovský neodporúča ponáhľať sa na takéto udalosti. Tvrdí, že suchý kašeľ nie je dôsledkom zápalu. Kašeľ sa často vyvíja v dôsledku hromadenia a sucha hlienu v prieduškách. Na vylúčenie sucha musí dieťa iba viac piť, je v miestnosti s vysokou vlhkosťou, ktorá by mala byť pravidelne vetraná.

Ale to, či má dieťa zápal, môže určiť iba odborník. Musí počúvať dieťa a môže hovoriť o akútnej bronchitíde, ak začuje pískanie s grganím alebo špecifickými zvukmi.

Pri zápaloch spôsobených vírusovou infekciou doktor Komarovský neodporúča okamžite podávať deťom antibiotiká. Lepšie je dať im všeobecné posilňujúce lieky alebo antivirotiká. Ak teplota prudko stúpne alebo sa stav dieťaťa zhorší, je potrebné ho hospitalizovať.

Ak sú príznaky mierne, potom doma sa liečba najlepšie robí takto:

  • vykonajte inhalácie pary (deti od 5 rokov) - pomôžu zlepšiť proces vypúšťania spúta a rozšíria priedušky. Pre mladšie deti je lepšie nedýchať horúce výpary roztokov, pretože to môže spôsobiť zhoršenie stavu, najmä ak majú deti alergie;
  • neodporúča sa robiť kúpele nôh alebo teplé obklady, môže to byť tiež nebezpečné pre deti. Tieto manipulácie je možné vykonať iba pri absencii teploty bezprostredne po hypotermii, sú dobré na liečbu v počiatočných štádiách, ale v akútnej forme je lepšie ich nepraktizovať;
  • dieťa by malo veľa piť. Je potrebné mu dávať čaje na báze lipy, šalvie alebo malín. Pitie zabráni vysušeniu hlienu v prieduškách, takže sa patogénne mikróby nebudú hromadiť v dýchacích cestách. A ak pravidelne vetráte miestnosť, potom bude telo bojovať so samotnou bronchitídou..

Výber tejto alebo tej schémy a spôsobu liečby by mal byť vždy dohodnutý s lekárom a nie vždy účinné lieky budú v tomto alebo tom prípade fungovať..

Komarovský: obštrukčná bronchitída u detí a jej liečba

Na rozdiel od akútnej formy bronchitídy môže obštrukčná forma u detí spôsobiť komplikácie alebo dokonca zlyhanie dýchania. Preto musíte včas predpísať správnu liečbu..

Ak je diagnóza stanovená presne, je nevyhnutné užívať špeciálne lieky, pretože liečba obštrukčnej bronchitídy by mala byť zložitá. Medzi bežné lieky patria:

  • anticholinergiká;
  • Methylkeantites;
  • Adrenomimetics.

Iba lekár však predpisuje presné dávkovanie a konkrétny liek. Môže teda predpisovať jednu skupinu liekov aj niekoľko.

Komplexná liečba obštrukčnej bronchitídy zahŕňa fyziologické postupy, ktoré sa môžu vykonávať doma aj v polyklinike s použitím špeciálnych liekov.

Podľa Dr. Komarovského je liečba obštrukčnej bronchitídy u detí doma možná iba pod lekárskym dohľadom a rodičia musia vytvárať všetky podmienky pre pohodlné dýchanie a zmierňovať príznaky choroby, najmä:

  • vylúčiť z jedálnička dieťaťa všetky potraviny na chemickej báze, ktoré obsahujú farbivá alebo látky zvyšujúce chuť. Všetky tieto prísady dráždia sliznice dýchacích ciest a môžu vyvolať ich zápal. Po vylúčení takýchto výrobkov z detského menu sa zvyšuje imunita a zlepšuje sa dýchanie;
  • udržiavajte ho čistý a kontrolujte vlhkosť. Pri obštrukčnej bronchitíde je potrebné mokré čistenie. Ak je v zime v miestnosti veľmi sucho a je nemožné vetrať, nainštalujte v miestnosti vedľa vykurovacích zariadení špeciálne zvlhčovače alebo jednoduché plechovky s vodou;
  • so súhlasom lekára musia rodičia chodiť s dieťaťom. Musíte chodiť iba na miestach, kde je čistý vzduch, nechodiť v blízkosti diaľnic, tovární alebo miest s veľkým znečistením.

Pamätajte však, že liečba obštrukčnej bronchitídy výlučne ľudovými metódami a postupmi je nemožná. Dieťa potrebuje komplexnú terapiu podľa odporúčania lekára.

Či je bronchitída nákazlivá alebo nie?

Riziko prechladnutia vírusové ochorenia sa zvyšuje najmä v chladnom období alebo pri oslabenej imunite. Keď sa infekcia dostane do priedušiek, ich ochranná funkcia je zničená, preto sa sliznice zapália a vylučuje sa veľa hlienu..

Vďaka kašľu a kýchaniu telo zbavuje ľudské priedušky hlienu, zatiaľ čo sa infekcia šíri do ďalších. Zápal priedušiek je preto nákazlivý, pretože baktérie a vírusy môžu týmto spôsobom uniknúť aj prostredníctvom komunikácie. Už teraz je ťažké povedať, ako sa infekcia „zachová“ v novom tele, najmä nie je známe, či postihne priedušky, všetko tu závisí od imunity človeka.

Možno vyvodiť záver, že bronchitída sama o sebe nie je taká nákazlivá, ale infekcia, ktorá ju vyvolala. Baktérie a vírusy sa môžu prenášať z jednej osoby na druhú kvapkami vo vzduchu, ich negatívny účinok pretrváva aj po vysušení.

Ako vidíte, obštrukčná bronchitída je nákazlivá, preto z preventívnych dôvodov musia dospelí a deti dodržiavať jednoduché hygienické pravidlá:

  • pravidelne si umývajte ruky;
  • urobiť mokré čistenie;
  • vyvetrať miestnosť.

Takéto jednoduché činnosti môžu zabrániť rozvoju choroby. Nezabudnite tiež posilniť imunitu inými metódami - správne jesť a pravidelne cvičiť a vštepovať takéto návyky deťom.

Dozvedeli sme sa teda, aké sú príznaky obštrukčnej bronchitídy, aké sú nebezpečné pre deti a čo si o tom myslí slávny pediatr Jevgenij Komarovský. Liečba musí byť správna, poraďte sa so svojím lekárom, najmä pokiaľ ide o deti.

Články O Zápal Hltana