Hlavná Zápal hrtana

Liečba sínusitídy

Všeobecný názov pre zápalové ochorenie jedného alebo viacerých sínusov je sinusitída. Prejavuje sa najčastejšie v čeľustných dutinách, ale môže sa vyskytnúť v iných oblastiach: vo čelných a sfénoidných dutinách, etmoidnom labyrinte. Choroba sa môže vyskytnúť sama o sebe alebo môže byť dôsledkom prechladnutia, bolesti hrdla, chrípky a iných infekcií.

Čo je to sinusitída

Mikróby rôznej etiológie vo veľkom množstve poškodzujú sliznicu nosovej dutiny, spôsobujú opuchy. Paranazálne dutiny sú izolované bez prístupu vzduchu, hlien nevychádza a začína sa hnisavý proces. Môže sa vyskytnúť iba v jednom sínuse alebo sa môže vyskytnúť vo viacerých naraz.

Príznaky ochorenia

Všeobecný obrázok vyzerá takto:

  • dlhotrvajúci výtok z nosa;
  • hustý žltozelený výtok z nosa;
  • nos je neustále upchatý;
  • zlé zdravie, malátnosť;
  • vône je ťažké odlíšiť;
  • neustále bolesti hlavy;
  • opuch a bolestivosť hornej časti tváre;
  • vysoká teplota v akútnej forme, okolo 37 v chronickom štádiu.

Príznaky a liečba sínusitídy u dospelých sú prakticky rovnaké ako u detí. Iba u dieťaťa sú znaky výraznejšie.

Ako identifikovať ochorenie u detí

Hlavným rysom vývoja sínusitídy u detí je možný priebeh ochorenia bez horúčky. Imunitný systém sa ešte nenaučil, ako reagovať na patogény, takže nemusí dôjsť k reakcii. Ale hnisavý výtok z nosa je dôvodom na návštevu otolaryngológa. Suchý kašeľ, ktorý sa začína večer alebo v noci, je ďalším príznakom, ktorý naznačuje ochorenie. Ak súčasne začali pravidelné bolesti hlavy a objavila sa slabosť, dieťa sa rýchlo unaví, určite choďte k lekárovi.

Typy sínusitídy

Zápal môže progredovať v jednom zo štyroch typov dutín alebo viacerých naraz. V závislosti od toho sa choroba klasifikuje do nasledujúcich skupín:

  • sinusitída - zameranie v sínuse hornej čeľuste;
  • čelná sinusitída - hnis je v čelnom sínuse;
  • sfenoiditída - sfénoidný sínus je zapálený;
  • etmoiditída - lokalizácia v etmoidnej kosti.

Typológia chorôb

Toto ochorenie môže byť jednostranné alebo postihnúť dva sínusy rovnakého typu naraz. Ak je zapálený iba jeden sínus, nazýva sa to monosinusitída. Keď sa hnis vytvorí vo všetkých dutinách pravej alebo ľavej strany tváre, tento proces sa nazýva hemisinusitída. Úplným blokovaním dutín je pansinusitída. Porážka všetkých dutín hrozí všeobecnou intoxikáciou tela, mikróby sa môžu rozšíriť do očí, uší a preniknúť do mozgu. Tento typ ochorenia je pre ľudské zdravie veľmi nebezpečný..

Formuje sa sinusitída

Akútna forma má výrazné príznaky a je ľahké ju diagnostikovať. Fáza akútnej sínusitídy môže trvať až 12 týždňov. Chronická sinusitída má nejednoznačné príznaky, pacient nemusí mať ani podozrenie, že existuje nejaké ochorenie. Ale pri akomkoľvek prechladnutí spôsobuje chronická forma relaps.

Existuje niekoľko možností zápalu dutín:

  • edematózny katarálny;
  • hnisavý;
  • zmiešaný.

Ak sa počas katarálnej fázy nestaráte o svoje zdravie, premení sa to na hnisavé.

Klasifikácia chorôb

Existuje niekoľko príčin sínusitídy, a to nie je vždy infekcia, hoci mikróby sú prvé. Ako liečiť zápal vedľajších nosových dutín, povie iba lekárovi, ktorý určil zdroj ochorenia. Podľa povahy ochorenia sa rozlišuje niekoľko tried:

  • vírusovej;
  • bakteriálne;
  • hubové;
  • zmiešané;
  • alergií;
  • traumatický.

Diagnóza sínusitídy

Príznaky sínusitídy majú podobnú povahu, preto pred začatím liečby musíte určiť etiologický faktor. Príčinu môže určiť iba špecialista. Otolaryngológ vykoná vyšetrenie pomocou špeciálnych prístrojov a predpíše vyšetrenie:

  • rádiografický;
  • ultrazvukové;
  • Počítačová tomografia.

Ak máte pochybnosti, vykoná sa MRI mozgu, aby sa vylúčili alebo potvrdili závery.

Možné komplikácie

Pretože sinusitída je všeobecne infekčné ochorenie, postihuje ďalšie orgány v blízkosti paranazálnych dutín a vstupuje do krvi, čo spôsobuje choroby:

  • zápal stredného ucha;
  • optická neuritída;
  • flegmón na obežnej dráhe;
  • meningitída;
  • encefalitídy;
  • bolesť hrdla;
  • zápal spojiviek;
  • ďalšie komplikácie.

Lieky na zápal vedľajších nosových dutín sú ľahko dostupné a predpíše ich lekár. Hlavnou vecou je dokončiť celý kurz, dodržiavať dávkovanie predpísané odborníkom.

Ako vyliečiť chorobu

Zákerná choroba si vyžaduje komplexnú terapiu a neustály dohľad lekára.

  • Na rýchle zmiernenie stavu sa používajú vazokonstrikčné látky.
  • Lokálne antiseptiká (kvapky, spreje).
  • Širokospektrálne antibiotiká.
  • Lokálne glukokortikosteroidy.

Spolu s liekmi na zápal vedľajších nosových dutín u dospelých odporúčajú lekári spláchnutie. Takto sa z nosových priechodov odstránia choroboplodné zárodky a čím menej baktérií, tým ľahšie proti nim organizmus bojuje. Spray Aqualor odvádza vynikajúcu prácu s touto úlohou:

  • vyplavuje choroboplodné zárodky;
  • zjemňuje nosnú dutinu.

Ak sa opatrenia neprijali včas, vytvorila sa ťažká hnisavá forma, jediný spôsob liečby sinusitídy u dospelých je prepichnutie sínusov na miestach, kde sa hromadí hlien. Po odstránení hnisavého obsahu sa dutina ošetrí antiseptickými roztokmi.

prevencia

Najlepším spôsobom boja proti chorobám je posilnenie imunitného systému. Pravidelné cvičenie, tvrdnutie tela, chôdza na čerstvom vzduchu sú hlavnými opatreniami na ochranu pred infekciami. Dajte si pravidlo, že si budete vyplachovať nos, keď prídete z ulice. Je predsa jednoduchšie prijať preventívne opatrenia, ako sa liečiť dlhodobo..

zápal dutín

Sinusitída je všeobecný nozologický termín pre zápal v sínusoch alebo paranazálnych dutinách. Hlavnou príčinou zápalu vedľajších nosových dutín je zápal spôsobený infekčnými agens a zhoršenou ventiláciou. V závislosti od etiologickej zložky a formy môže byť liečba sínusitídy konzervatívna alebo operatívna..

Čo je to sinusitída?

Sinusitída je primárne zápalový proces v paranazálnych alebo paranazálnych dutinách. V prípade akútneho priebehu sa uprednostňuje termín rinosinusitída. Pretože sa jedná o komplikáciu nádchy - hlavný prejav ARVI, a je jej častou komplikáciou. Okrem akútnej formy existuje aj chronický priebeh - v prípade nedostatočnej liečby môže trvať roky.

Zápal v paranazálnych dutinách je pomerne častý. V akútnej forme sú zvyčajne postihnuté maxilárne, čelné a sfénoidné dutiny. Pri chronickej sínusitíde je zápal bežnejší v etmoidnom labyrinte a v ante maxilárneho sínusu..

Keď je zápalový proces lokalizovaný vo viacerých alebo vo všetkých dutinách, hovoríme o poly- alebo pansinusitíde.

Dôvody

Príčiny zápalu vedľajších nosových dutín sa rozlišujú na akútne a chronické. Zvážme ich podrobnejšie nižšie..

Akútna sinusitída

Toto je opäť jedna z bežných komplikácií infekčných prechladnutí. V tomto prípade sú to vírusy, ktoré sú spúšťacími faktormi, ktoré spôsobujú opuch nosovej sliznice a šíria infekčné ohniská v smere vstupov do sínusu..

Potom sa pripojí sekundárna bakteriálna infekcia. Streptokoky, pneumokoky a Haemophilus influenzae najčastejšie pôsobia ako bakteriálny patogén.

Okrem toho prítomnosť nosových polypov, zväčšené turbíny alebo zdeformovaná nosná priehradka prispievajú k riziku vzniku takéhoto zápalu. Rizikovým faktorom je takisto možná lézia koreňa chorého zuba alebo periostitis. Zriedkavo sa po kúpaní alebo plávaní objaví akútna sinusitída, pri ktorej môžu patogény vo vode spôsobiť zápal sínusov.

Chronická sinusitída

Hlavnou príčinou chronickej sínusitídy je nedostatočné vetranie paranazálnych dutín v dôsledku zúžených fistúl (otvorov, ktoré spájajú sínusy s nosnou dutinou). Podobné štrukturálne spúšťače sú:

  • odchýlil septum,
  • polypy nosa,
  • zväčšené turbíny,
  • cystické novotvary.

Okrem toho agresívne bakteriálne patogény v kombinácii s oslabeným imunitným systémom ovplyvňujú chronický zápal. Pretože odtok hlienu zo sínusov je dlho zložitý, vedie to k chronickému priebehu sínusitídy.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Akútny zápal prínosových dutín sa začína rinitídou (výtokom z nosa), ktorá dlho neprechádza. Namiesto normálneho rozlíšenia je výtok hrubší a takmer úplne blokuje nazálne dýchanie..

Ďalej u pacientov dochádza k pocitu tlaku v hlave a tvári, ktorý sa zvyšuje poklepaním, predklonom a náhlymi pohybmi. Kýchanie a kašeľ tiež zvyšujú bolesť..

V závislosti od oblasti sínusitídy existujú rozdiely v lokalizácii bolesti, napríklad:

  • Pri čelnej sínusitíde alebo čelnej sínusitíde je pravdepodobnejšie, že bude bolieť čelo a oči.
  • Ak pocítite bolesť v spánkoch a na zadnej časti hlavy, dôjde k zápalu v bunkách etmoidu alebo sfénoidnom sínuse..
  • Ak sú ovplyvnené maxilárne (maxilárne) dutiny, bolesť je lokalizovaná v lícnych kostiach a hornej čeľusti. Niekedy sa cíti ako bolesť zubov a môže siahať až po dolnú čeľusť.

Ak sa sinusitída nezaobchádza včas, môžu sa vyvinúť poruchy videnia, orbitálne príznaky (orbitálny edém) a bolesť hlavy sa môže stať intenzívnejšou. S pokračujúcim regresívnym priebehom sa zvyšuje riziko závažnejších komplikácií - niektoré z nich sú potenciálne smrteľné.

Komplikácie sínusitídy

Sinusitída môže byť benígna, ak sa ochorenie zistí a lieči včas. Akútna forma sa zvyčajne lieči konzervatívne. Pri chronickom priebehu je potrebné zvážiť chirurgické odstránenie príčin zápalu: odstránenie polypu, septoplastika (s deformáciou septa) a ďalšie typy chirurgickej pomoci.

V závažných alebo neliečených prípadoch sa môže vyvinúť zápal v okolitých štruktúrach, napríklad s flegmónovou frontitídou alebo abscesom mäkkých tkanív tváre. Pri zápale vedľajších nosových dutín môže zápal preraziť na obežnú dráhu. Čo potom vedie k nezvratným vizuálnym chybám.

Ak sinusitída spôsobí, že sa infekcia dostane do mozgu, môže to viesť k meningitíde, encefalitíde a abscesom. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť celoživotné neurologické poruchy: ochrnutie, záchvaty atď..

Sínusitída môže spôsobiť rôzne komplikácie. Aj keď sú pomerne zriedkavé, nebezpečné následky sú nevyhnutné bez náležitej a včasnej liečby..

Nebezpečenstvo zápalu vedľajších nosových dutín

Hlavným nebezpečenstvom zápalu vedľajších nosových dutín je sklon k chronickému procesu, ktorý opakovane spôsobuje akútne relapsy..

Existuje tiež zjavná súvislosť so sprievodnými ochoreniami horných dýchacích ciest, napríklad: bronchitída, tonzilitída alebo laryngitída. Takzvaný sinusbronchiálny syndróm.

Ďalším potenciálnym problémom zápalu vedľajších nosových dutín je jeho rozšírenie do okolitých tkanív. Napríklad patogény môžu spôsobiť zápal kostí a mäkkých tkanív (periostitis, flegmón atď.).

V niektorých prípadoch môže zápal vedľajších nosových dutín spôsobiť vážne komplikácie, ako je meningitída (zápal sliznice mozgu) alebo encefalitída (zápal mozgu).

V extrémnych prípadoch dochádza k sepse, ktorá môže byť smrteľná.

Kedy navštíviť lekára?

Akútna rinosinusitída je spravidla benígne ochorenie. Ale s dosť nepríjemnými prejavmi je preto potrebné predovšetkým zmierniť príznaky.

Pretrvávajúce prechladnutie, zhoršenie čuchu, chuti a výskyt bolesti sú príznaky, pri ktorých by ste mali okamžite vyhľadať lekára.

Ďalšie príznaky, pre ktoré sa odporúča ORL vyšetrenie:

  • Poruchy nazálneho dýchania, ťažkosti s čistením nosovej dutiny a nazálna vokalizácia (reč do nosa).
  • Zrakové postihnutie, citlivosť na svetlo, znížená koncentrácia.
  • Bolesť zubov, pulzujúca bolesť v tvári. Ich posilnenie pri zmene polohy hlavy a tela.

Je nevyhnutná návšteva odborníka, pretože príznaky sa zvyčajne zhoršujú, ak sa neliečia.

Liečba sínusitídy

Aj keď sa akútna sinusitída zvyčajne lieči konzervatívnymi opatreniami, v každom prípade by ste sa mali podrobne preskúmať u odborníka.

Konzervatívna liečba akútnej formy zahŕňa:

  • Dekongestívne nosové kvapky a spreje.
  • Intranazálne výplachy.
  • Mukolytické lieky.
  • Symptomatická liečba - protizápalové, antipyretické lieky.
  • Antibiotiká sa majú podávať iba zriedka.
  • Umývanie sínusov podľa Proetza (kukučka).

V prípade chronickej sínusitídy sa chirurgická liečba odporúča predovšetkým z dôvodu etiologických príčin ventilácie sínusov.

Chirurgická liečba zápalu vedľajších nosových dutín:

  • Sinusotómia - v závislosti od lokalizácie zápalu sa delí na frontotómiu, sínusotómiu, etmoidotómiu a sfenotómiu.
  • V prítomnosti deformovanej septa - septoplastika.
  • S nárastom turbín - vazotómia.

Modernejšou a minimálne invazívnou metódou je endoskopická technika takýchto operácií (FESS). V ktorých sa používa endoskopická sonda s mikrochirurgickými prípojkami. To tiež umožňuje vykonávať zložité operácie naraz bez dlhého následného obdobia na zotavenie.

Prognóza ochorenia

Na jednej strane u 60-80 percent pacientov úplné zotavenie z akútnej rinosinusitídy trvá asi dva týždne. Na druhej strane môže trvanie chronickej sínusitídy trvať roky, v niektorých prípadoch dokonca celý život. Preto je dôležité odstrániť príčiny, a nielen vykonávať lokálnu protizápalovú liečbu v štádiách exacerbácie.

Pri včasnej a vhodnej liečbe sú komplikácie sínusitídy zriedkavé. Chronická zápalová forma sa však môže rozšíriť do susedného periostu, kostí a mäkkých tkanív. Závažnejšia ústavná liečba je nevyhnutná pri komplikáciách orgánov zraku a obežnej dráhy, mozgových blán alebo mozgu.

Dodatočné materiály

Vážení návštevníci, vzhľadom na skutočnosť, že téma je pomerne rozsiahla, čo sa týka typov, lokalizácie, ako aj spôsobov liečby - na tejto stránke sa môžete oboznámiť s ďalšími materiálmi, ktoré obsahujú rôzne informácie o sínusitíde..

zápal dutín

Sínusitída - zápal sliznice vedľajších nosových dutín.

Častejšie sa vyskytuje ako komplikácia akútnej nádchy, chrípky, poranení tváre. V súčasnosti existujú 4 hlavné typy tohto ochorenia - sínusitída, frontálna sinusitída, etmoiditída, sfenoiditída.

Zápalový proces môže byť akútny a chronický, jednostranný a bilaterálny. V závislosti od jeho polohy sa dajú rozdeliť nasledujúce typy ochorení: sinusitída (patológia maxilárnych alebo maxilárnych dutín), etmoiditída (etmoid), čelná sinusitída (čelná), sfenoiditída (hlavný sínus). Podľa WHO najbežnejšia sínusitída. Infekcia môže byť vyvolaná ARVI, ARI, rinitídou a inými ochoreniami ORL.

Dôvody rozvoja

Vedúcu úlohu pri rozvoji zápalu vedľajších nosových dutín majú Pfeiferov bacil (Haemophilus influenzae) a pneumokok (Streptococcus pneumoniae), ktoré sú pôvodcami ochorenia vo viac ako 50% prípadov. Menej často sa vysievajú hemolytický streptokok (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), rôzne vírusy, huby a anaeróby..

Príčiny zápalu dutín a blokovania ich anastomóz:

  • vrodené anomálie nosovej lastúry a etmoidného labyrintu;
  • získané v priebehu života deformácie štruktúr nosa, ktoré vznikli po neúspešnej operácii, rôzne poranenia, chronický zápal nosovej sliznice, napríklad v dôsledku hypertrofickej rinitídy;
  • akútne vírusové infekcie;
  • lekárske a diagnostické nozokomiálne manipulácie: nazotracheálna intubácia, nazogastrická intubácia, nazálna tamponáda;
  • dôsledok senzibilizácie tela, prejavujúci sa vo forme alergickej vazomatickej rinitídy alebo sezónnej rinokonjunktivitídy (senná nádcha);
  • polypóza nosa, adenoidy;
  • fajčenie;
  • nekvalitná extrakcia zubov hornej čeľuste, po ktorej sa pripojí bakteriálna infekcia, stúpajúca k sliznici maxilárnych dutín;
  • mykotická infekcia, ktorá sa vyvíja v dôsledku dlhodobého a neodôvodneného používania antibiotík a zníženia imunity na tomto pozadí;
  • časté podchladenie;
  • nútené vdychovanie agresívnych chemikálií, napríklad pri práci na nebezpečných pracoviskách.
  • choroby chrupu;
  • diabetes;
  • cystická fibróza alebo iné genetické choroby spôsobené zvýšením viskozity sekrécie;
  • choroby sprevádzané imunodeficienciou;
  • alergická diatéza;
  • hypotyreóza;
  • Kartagenerov syndróm;
  • užívanie steroidov a pod..

Zápal sínusovej sliznice spôsobený infekciou alebo inými etiologickými faktormi je sprevádzaný edémom. Žľazy začnú aktívne produkovať veľké množstvo hlienu, ktorý sa hromadí v dutinách v dôsledku zúženia anastomózy paranazálnych dutín. Sínusy už nie sú úplne vyčistené. V dôsledku stagnácie sekrétov, narušenia prirodzeného vetrania a nedostatku kyslíka v tkanivách dutín sa vytvárajú priaznivé podmienky pre vitálnu činnosť oportúnnej flóry, ktorá spôsobuje chronický infekčný proces..

Na začiatku ochorenia je výtok z nosa seróznej povahy, s vývojom zápalu sa transformuje na muko-serózny. Pri pripojení infekcie bakteriálnej povahy sa pozoruje hnisavý exsudát, v ktorom sa stanoví veľké množstvo detritu a leukocytov. V tomto prípade je silný opuch sprevádzaný porušením priepustnosti stien kapilár.

Akútna sinusitída môže trvať až 2 mesiace. a dlhšie, končiace sa buď zotavením alebo prechodom do chronickej formy, v ktorej dochádza k pretrvávajúcej zmene membrán sliznice sínusu. To zvyšuje tendenciu pacienta k častým infekciám dutín..

Typy sínusitídy

Termín sinusitída sa týka niekoľkých chorôb:

  • čelná sinusitída (spojená so zápalom čelného sínusu);
  • sinusitída (spojená so zápalom maxilárneho sínusu);
  • etmoiditída (zápal etmoidného labyrintu);
  • sfenoiditída (zápal sfénoidného sínusu).

Najbežnejším ochorením je sinusitída, po ktorej nasleduje etmoiditída. Zápal môže postihovať jeden sínus alebo všetky paranazálne dutiny na oboch alebo jednej strane.

Podľa povahy kurzu je sinusitída rozdelená na:

  • akútna - vyvíja sa za menej ako štyri týždne;
  • subakútna - vyvíja sa za 4-12 týždňov;
  • chronické - trvá viac ako 12 týždňov.
  • recidivujúce - akútne epizódy ochorenia sa opakujú viac ako trikrát ročne.

Akútna a chronická sinusitída

V závislosti od trvania zápalového procesu odborníci rozlišujú medzi subakútnou, akútnou a chronickou sínusitídou..

  • Najčastejšie sa vývoj akútnej formy ochorenia vyskytuje v dôsledku akútnych respiračných vírusových infekcií, ktorých príčinou sú naopak chrípkové vírusy, adenovírusy, rinovírusy, stafylokoky a mnoho ďalších patogénov. Pri akútnej sínusitíde spôsobuje opuch sliznice sínusu uzatvorenie vývodu sínusu, čo vedie k nahromadeniu infekcie. Tento proces vedie k rozvoju zápalového procesu v paranazálnych dutinách. Akútna sinusitída je charakterizovaná silnými bolesťami hlavy a horúčkou. Okrem toho sú hlavnými príznakmi sínusitídy v tomto prípade nazálna kongescia, hnisavý výtok z nich a opuch tkanív tváre v mieste postihnutého sínusu..
  • Chronická forma tohto ochorenia sa vyvíja pri neúplnej liečbe sínusitídy. Spočiatku sa zdá, že príznaky ustúpili, bolesti hlavy ustali, upchatie nosa nie je stále a najčastejšie sa zaznamenáva v polohe na chrbte. V tomto prípade sa objaví bolesť v krku, pocit bolesti pri prehĺtaní a pocit sucha. Chronická sinusitída môže byť asymptomatická niekoľko rokov, ale počas tejto doby sa môžu vyvinúť komplikácie vnútorných orgánov, ako sú obličky, pečeň, pľúca a srdce. Na diagnostiku chronickej formy sa používajú röntgenové lúče a počítačová tomografia. Pre presnejšiu diagnózu sú paranazálne dutiny osvetlené špeciálnym zdrojom svetla, ktorý sa zavádza cez ústa.

Prvé príznaky

Akútna sinusitída, bez ohľadu na lokalizáciu zápalu, je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit tlaku v oblasti tváre;
  • poruchy chuti a vône;
  • zápach z úst;
  • nosový hlas;
  • reflexný kašeľ spôsobený prúdom zápalového výpotku dolu dozadu v krku.

Okrem toho sa akútny zápalový proces prejavuje všeobecnou intoxikáciou: slabosť, pokles celkovej pohody, zvýšenie telesnej teploty a poruchy spánku..

Ďalšie príznaky akútnej sinusitídy závisia od jej formy.

Príznaky sínusitídy

Podozrenie na vznik zápalového ložiska v jednej alebo viacerých vedľajších nosových dutinách nosa vzniká, ak má dospelý alebo dieťa upchatý nos viac ako 7 - 10 dní bez viditeľného zlepšenia. Príznaky sínusitídy u dospelých s akútnymi a chronickými formami ochorenia sú rôzne.

Príznaky akútnej sínusitídy:

  • Trvalé upchatie nosa;
  • Hlienový / hnisavý výtok z nosových priechodov;
  • Kašeľ v dôsledku odtoku exsudátu do hltana (pozdĺž zadnej steny), vykašliavanie bohatého hnisavého spúta je obzvlášť silné ráno;
  • Pocit plnosti a ťažkosti v oblasti zapáleného sínusu, najmä keď je hlava naklonená dopredu;
  • Bolesť so sínusitídou v oblasti postihnutého sínusu s možným ožiarením zubov, očí, lícnych kostí;
  • Opuch a bolestivosť v zameraní zápalu, ku ktorému dochádza pri dotyku s pokožkou;
  • Slabý / neprítomný čuch;
  • Hypertermia: v akútnej fáze do 38,0 ° C a viac, v chronickej - do 37,5 ° C;
  • Slabosť, nepokojný spánok, nedostatok chuti do jedla.

Príznaky chronickej sinusitídy:

Príznaky sínusitídy v chronickej fáze sú zvyčajne slabé. Pacient si môže všimnúť:

  • Ťažkosti s dýchaním nosom, upchatie nosa, opakujúce sa krusty v nose;
  • Malé množstvo hlienového / hnisavého výpotku s hnisavým procesom, páchnucim zápachom z úst;
  • Sucho v krku, bolesti hlavy, podráždenosť.

Špeciálne klinické prejavy rôznych foriem sínusitídy:

  1. Sinusitída - zvýšenie bolesti pri nakláňaní hlavy alebo stlačení oblasti maxilárnych dutín, povaha bolesti je pomerne intenzívna a konštantná v priebehu času, slzenie a fotofóbia.
  2. Akútna čelná sinusitída - opuch nosa a očí, zvýšená bolesť pri klepaní na čelné dutiny, hustý žltý / zelený hlien z nosa, ožarovanie bolesti v ušiach a zuboch, úľava od silných bolestí hlavy sa vyskytuje iba v horizontálnej polohe, znížený čuch a chuť, silná slabosť a vysoká hypertermia.
  3. Chronická čelná sinusitída - hnisavé spútum ráno po vstávaní z postele výdatne vyteká z nosa, bolesti hlavy.
  4. Akútna etmoiditída - vážny stav pacienta, bolestivosť nosa a krídel nosa, dýchanie nosom je ťažké, hypertermia na kritické množstvo, zvracanie / hnačka, silná intoxikácia.
  5. Chronická etmoiditída - difúzne bolesti hlavy, bolestivá palpácia nosa, nepríjemný zápach hnisavého výtoku, hustý hlien v nosohltane vyvoláva neustále pľuvanie, tvorbu polypov.

prísnosť

Symptomatológia sínusitídy do značnej miery závisí od závažnosti ochorenia. Rozlišujte medzi ľahkou, stredne ťažkou a ťažkou sínusitídou.

  • Mierna sinusitída. V tomto prípade sú príznaky intoxikácie minimálne, aj keď sú prítomné lokálne a rádiologické príznaky. Bolesť hlavy s miernou sinusitídou môže byť minimálna. Pokiaľ ide o telesnú teplotu, je zvyčajne normálna alebo mierne zvýšená..
  • Sínusitída strednej závažnosti. Pri strednej závažnosti sínusitídy má pacient mierne príznaky intoxikácie. Pacient má najmä syndróm strednej alebo silnej bolesti. Spravidla ide o bolesť hlavy alebo lokálnu bolesť v oblastiach projekcie sínusov. Teplota tela môže stúpať na 38-38,5 stupňov. U pacienta sa môžu vyvinúť lokálne reaktívne javy. Ide najmä o reaktívny edém viečka, opuch mäkkých tkanív v oblasti stien paranazálnych dutín..
  • Závažná sinusitída. V tomto prípade dochádza k výraznej intoxikácii tela. Pacient má silné bolesti hlavy, bolesti v oblasti stien dutín. Telesná teplota v závažných prípadoch stúpa nad 38,5 stupňov. S týmto priebehom ochorenia sa môžu vyvinúť vážne komplikácie..

Príznaky sínusitídy u detí

Vyššie uvedené „dospelé“ príznaky zápalu vedľajších nosových dutín u detí sú zvyčajne výraznejšie. Faktom je, že u dieťaťa sa maxilárne dutiny úplne formujú až vo veku 8 - 9 rokov. Polomer anastomóz medzi jednotlivými dutinami, pred týmto obdobím, vyvoláva ich časté blokovanie. Pri absencii náležitej liečby bežnej nádchy alebo akútnych respiračných infekcií takmer vždy dôjde k upchatiu kanálikov dutín, naruší sa úplný odtok hlienu a objavia sa prvé príznaky zápalu vedľajších nosových dutín..

U predškolákov je najčastejšie diagnostikovaná etmoiditída a čelná sinusitída a v niektorých prípadoch - polysinusitída, keď sú postihnuté časti alebo dokonca všetky vnútorné dutiny: súčasne sú etmoidné a maxilárne dutiny „upchaté“ hlienom a hnisom, čelné a sfénoidné dutiny sú menej „zaťažené“..

Pretože u detí do 8 - 9 rokov imunita nie vždy funguje stabilne, teplota môže s vývojom ochorenia zostať normálna. Prvými varovnými príznakmi sú hnisavý výtok z nosa a suchý neproduktívny kašeľ, ktorý sa vyskytuje večer a v noci viac ako desať dní po sebe. V prípade, že vás začne bolieť hlava a objavia sa príznaky intoxikácie, mali by ste okamžite kontaktovať ORL lekára.

komplikácie

Nebezpečenstvo sínusitídy spočíva vo vývoji závažných a závažných komplikácií, ktoré môžu viesť až k smrti. Takéto komplikácie sú patologické stavy mozgu:

  • Mozgový absces (subdurálny alebo epidurálny)
  • meningitída

Pri predčasnej liečbe sínusitídy sa vyskytujú choroby horných a dolných častí dýchacieho systému:

  • bronchitída
  • Zápal pľúc
  • priedušnice
  • Bronchotracheitis
  • zápal hltanu
  • angína
  • Bronchiálna astma

Sinusitída postihuje kostrový systém, uši a oči, nervový a obehový systém, takže komplikácie sú tiež:

  • osteomyelitída
  • ušné zápal
  • zápal spojiviek
  • Optická neuritída
  • Sínusová tromboflebitída
  • Cievna trombóza hlavy
  • Periostitis očnice
  • Flegmónova obežná dráha

Aby sa zabránilo týmto komplikáciám, je dôležité podstúpiť liečbu sinusitídy včas.

diagnostika

Nemyslite si, že nie je potrebné liečiť upchatie nosa, problém sa vyrieši sám. Ak sa objavia príznaky zápalu vedľajších nosových dutín a nezmiznú niekoľko dní, zosilňujú sa, choroba sa zhoršuje, sprevádzaná vysokou horúčkou, mali by ste sa poradiť s otolaryngológom. Bude klásť otázky týkajúce sa príznakov, výtoku, lokalizácie bolesti. Je dôležité informovať lekára o posledných chorobách, poraneniach hlavy, zubných zákrokoch, užívaných liekoch a alergických reakciách. Ďalej počas fyzického vyšetrenia lekár identifikuje lokalizáciu bolestivých oblastí a iných príznakov sínusitídy. Použitím metódy endoskopického výskumu - rinoskopie, môžete zistiť aj veľmi malé odchýlky a štrukturálne problémy nosových priechodov a septa, prítomnosť polypov, odobrať nátery na výskum.

Najlepšou metódou na vyšetrenie paranazálnych dutín je počítačová tomografia, ktorá umožňuje preskúmať hlboko skryté vzduchové komory, aby sa vylúčilo riziko edému a komplikácií pri akútnej sínusitíde. Keď endoskopia a počítačová tomografia neboli k dispozícii, bola široko používaná rádiografia. Aj keď röntgenové lúče nemusia vždy odhaliť sínusitídu etmoidu, pri diagnostike klinovitých a čelných sínusitíd fungovali dobre. Najdrahšou diagnostickou metódou je magnetická rezonancia, ktorá, aj keď nie je najefektívnejšia pri diagnostike sínusitídy, vylučuje prítomnosť plesňovej sínusitídy, zápalových procesov a zhubných nádorov vo vnútri lebky..

Ako liečiť sínusitídu dospelých doma?

Nemali by ste robiť svoje vlastné rozhodnutia o tom, ako liečiť zápal vedľajších nosových dutín. Terapia tohto ochorenia je v kompetencii otolaryngológa. Čím skôr sa diagnostikuje zápal, tým účinnejšia bude liečba. Pri miernej a stredne závažnej sinusitíde pacient nepotrebuje hospitalizáciu, liečebné opatrenia sa vykonávajú ambulantne pod dohľadom otorinolaryngológa.

Medzi hlavné metódy konzervatívnej liečby sínusitídy u dospelých patria nasledujúce metódy:

  1. Antibakteriálne. Správne zvolené antibiotiká zaručujú 90% úspech.
  2. Antihistaminiká. Ak je problém spôsobený alergickým faktorom, potom sú na jeho použitie potrebné také lieky..
  3. Imunostimulanty. Ak bola sinusitída spôsobená ARVI, potom sú potrebné lieky.
  4. Kvapky. Zmiernite opuchy, uľahčíte dýchanie.
  5. Pracie roztoky. Obsahuje morskú soľ, aby vytiahol hlien.
  6. "Cuckoo". Procedúra rýchlo a efektívne vyčistí dutiny bez operácie.

antihistaminiká

Na odstránenie alergických prejavov, zmiernenie opuchov a upchatia nosa sú predpísané antihistaminiká na zápal vedľajších nosových dutín. Najčastejšie predpísané:

  • loratadínu,
  • Aleron
  • Cetrin,
  • Zyrtec,
  • desloratadín,
  • Claritine,
  • Clarisens,
  • Zenerite.

Antibakteriálne lieky

Na liečbu sínusitídy sa používajú antibiotiká nasledujúcich skupín:

  • Séria penicilínov - amoxicilín, Ampicilín, Augmentin, Ampiox.
  • Makrolidová skupina - roxitromycín.
  • Cefalosporíny - cefuroxím, Kefzol, Ceftibuten, cefalexín.
  • Skupina fluórchinolónov - Levoflox, Sparfloxacín, Moxifloxacín.
  • Môžu sa tiež použiť lokálne antibiotiká. Patria sem fuzofungín, Bioparox.

V závislosti od intenzity zápalového procesu sa môžu používať perorálne (tablety, kapsuly) alebo parenterálne (intravenózne alebo intramuskulárne)..

Lokálne antibiotiká:

  • gentamicín
  • BIOPAROX ®
  • Isofra
  • tobramycín
  • streptomycín
  • Dioxidine.

Bohužiaľ, z dôvodu nadmerného používania a nevhodného používania antibiotík mnoho druhov baktérií nereaguje na liečbu antibiotikami a stáva sa „rezistentnými“ voči týmto liekom.

Kvapky do nosa

Kvapky zo sínusitídy majú oproti tabletkám veľa výhod. Najprv pôsobia lokálne, a preto veľmi rýchlo - úľavu pocítite v priebehu niekoľkých minút. Iba malá časť aktívnych zložiek liečiva vstupuje do krvi. To znamená, že pravdepodobnosť vedľajších účinkov je oveľa nižšia. Na zmiernenie upchatia nosa, na zníženie edému sliznice je možné použiť vazokonstrikčné kvapky:

  • Xylometazolín (Otrivin, Xymelín, Galazolin),
  • Oxymetazolín (Nazol, Nazivin),
  • Nafazolin (naftizin, sanorin).

Je tiež možné použiť kvapky s prídavkom éterických olejov: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Protizápalové lieky

Komplexná liečba zápalu vedľajších nosových dutín doma spočíva v užívaní liekov, ktoré majú protizápalové účinky (Erispal), a sulfónamidov (Sulfadimethoxin, Biseptol). Lekár môže tiež predpísať synupret. Toto je kombinované liečivo na báze rastlín, ktoré vykonáva protizápalové a protiedémové funkcie, zvyšuje vylučovanie hlienu, podporuje regeneráciu slizníc a obnovuje ich ochranné vlastnosti..

inhalácia

Môžete dýchať roztoky rôznych výrobkov a výrobkov v horúcej vode. Pri inhaláciách doma sa zvyčajne používajú odvar a infúzie liečivých bylín a rastlín. Harmanček, eukalyptus, tymian, šalvia, ľubovník bodkovaný - všetky tieto byliny majú baktericídny, protizápalový, mukolytický účinok. Môžu sa použiť jednotlivo aj ako súčasť zbierky na inhaláciu pri zápale vedľajších nosových dutín.

Vyplachovanie nosa pri zápale vedľajších nosových dutín

Pri nekomplikovanej sinusitíde je účinným postupom výplach nosa. K tomu môžete použiť ako špeciálne hotové roztoky (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), tak obyčajný soľný roztok.

Doma sa často používa oplachovanie. Je dôležité robiť to správne.

  1. Nakloňte sa nad umývadlo v pravom uhle. Zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych.
  2. Zatvorte nádobu s vyplachovacím roztokom na nosovú dierku.
  3. Injekčnú liekovku s liekom pomaly nakláňajte - z opačnej nosnej dierky by mala vytekať tekutina. Každá nosová dierka je postupne prepláchnutá.
  4. Po ukončení procedúry musíte dobre vysmrkať, aby ste odstránili prebytočný roztok.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapia je skvelý spôsob, ako urýchliť proces hojenia. Tie obsahujú:

  • elektroforéza;
  • UHF;
  • prúdy;
  • UFO a mnoho ďalších.

Tieto postupy môžu urýchliť metabolizmus v postihnutých oblastiach tela, normalizovať ochranné procesy a zvýšiť účinok prijatých liekov.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ľudová múdrosť a starodávna medicína zachovali desiatky receptov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa so sínusitídou. Ďalej bude uvedená najefektívnejšia z nich..

  1. Parné inhalácie s prídavkom éterických olejov alebo výťažkov z borovice, eukalyptu, čajovníka, mäty (len pár kvapiek) - tieto výrobky čistia a dezinfikujú dutiny v dutinách a tiež zmierňujú opuchy slizníc..
  2. Pleťové vody zo zmesi propolisu a šťavy zo zlatých fúzov. Na ich prípravu vezmite niekoľko guľôčok propolisu, namočte ich do zmesi vody a džúsu zo zlatých fúzov (50 až 50), trochu ich prehrejte na miernom ohni, vložte do nich 2-3 husté kúsky gázy zložené v niekoľkých vrstvách a produkt naneste na oblasť postihnutých dutín. Udržujte pleťové vody po dobu 30-40 minút, vyššie uvedené akcie robte nie viac ako raz denne, asi 10-12 dní.
  3. Klasická bylinná medicína. Vezmite dve polievkové lyžice šnúrky, 1 polievkovú lyžičku. lyžicu chmeľových šištičiek a tri čajové lyžičky oregana. Varte vývar po dobu 10 minút, pridajte jednu čajovú lyžičku sušenej paliny, premiešajte, sceďte, ochlaďte a pite nalačno dvakrát denne, 100 mg. Finančné prostriedky na dva týždne.
  4. Čajová huba. Pri zápale vedľajších nosových dutín tradičná medicína odporúča používať tinktúru kombuchy ako prostriedok na vyplachovanie nosa.
  5. Detský vývar. Pre deti za starých čias so zápalom vedľajších nosových dutín bol pripravený nasledujúci liek: jedna čajová lyžička osikovej kôry, borovicové púčiky, tansy, plody koriandra, zlatobyľ a protivník, je potrebné zavariť do 2 litrov vody, potom tinktúru nasať a prefiltrovať. Užívajte vnútorne trikrát denne, 100 ml, a tiež si kvapnite dve kvapky do nosa, tiež trikrát denne. Priebeh liečby je dva týždne.

prevencia

Prevencia zápalu vedľajších nosových dutín je zameraná na liečbu základného ochorenia (nachladnutie, nádcha, chrípka, šarlach, osýpky a iné infekčné choroby. Je potrebné vylúčiť provokujúce faktory, ako je zakrivenie nosnej priehradky, synechie a atrézia v nosovej dutine..

Aby sa zabránilo opakovaniu akútnej sinusitídy, lekári odporúčajú dodržiavať tieto požiadavky:

  • Včasné odstránenie anatomických chýb v nosovej dutine. Tieto anatomické chyby interferujú s normálnym nazálnym dýchaním, čo vedie k narušeniu mukociliárneho transportu..
  • Včasná sanitácia ústnej dutiny. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo rozvoju paradentózy, ktorá v budúcnosti môže spôsobiť vznik sínusitídy..
  • Vykonávanie činností zameraných najmä na posilnenie tela - zvýšenie ochranných vlastností tela.

predpoveď

Pri včasnej diagnostike a správne zvolenej liečbe sú prognózy zvyčajne priaznivé. Pri absencii adekvátnej liečby existuje vysoké riziko chronického priebehu patologického procesu. Pri akútnej sinusitíde u detí v prvých rokoch života sa prognóza zhoršuje. Vývoj intrakraniálnych komplikácií akútnej sínusitídy môže byť smrteľný.

Lieky na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých

Liečba sinusitídy u dospelých sa má uskutočňovať pod dohľadom špecialistu. Po osobitnom vyšetrení lekár zvolí vhodný terapeutický režim. S jeho pomocou môžete rýchlo dosiahnuť nielen zlepšenie stavu pacienta, ale aj úplné zotavenie..

Ciele liečby sinusitídy

Liečba sínusitídy je dlhodobý proces, ktorý si vyžaduje integrovaný prístup. Prípravky na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých sa vyberajú s prihliadnutím na charakteristiky priebehu zápalového procesu. Hlavné ciele terapie:

  • pôsobenie na patogény;
  • skvapalnenie sekrécie hromadiacej sa v paranazálnych dutinách a zlepšenie jeho odtoku;
  • zníženie opuchu nosovej sliznice, zabezpečenie voľného nazálneho dýchania;
  • odstránenie bolesti a iných nepríjemných pocitov;
  • prevencia vývoja hnisavých komplikácií vrátane lézií sfénoidnej kosti;
  • prevencia šírenia infekcie do iných dutín;
  • aktivácia vlastnej obrany tela.

Farmaceutické lieky na liečbu sínusitídy

Iba lekár môže rozhodnúť, ako liečiť zápal vedľajších nosových dutín u dospelých. Súčasne sa používajú rôzne skupiny liekov - antibiotiká širokého spektra účinku, vazokonstrikčné kvapky, glukokortikosteroidy, mukolytiká, antialergické lieky, antiseptiká, antimykotiká atď. a systémová liečba (tablety, kapsuly, lieky na injekciu).

Antibiotiká - ktoré si zvoliť?

Sinusitída je akútny zápal paranazálnych dutín. Liečba by sa preto mala začať čo najskôr. V tomto prípade sa antibakteriálne lieky používajú na sínusitídu so širokým spektrom účinku. Pacient si však musí byť istý, že absolvuje testy na zistenie pôvodcu ochorenia (bakteriologickej kultúry) a stanovenie jeho citlivosti na rôzne druhy antibiotík. V prípade potreby to umožní opravu receptov (žiadny pozitívny účinok, zhoršenie stavu pacienta).

Pri závažných zápalových ochoreniach sa odporúča používať intramuskulárne antibiotiká. Niektoré typy liekov:

  1. Penicilíny. Sú vysoko účinné proti väčšine baktérií, ktoré spôsobujú sínusitídu. Patria sem Augmentin, Amoxil, Flemoxin solutab, Amoxicilín atď..
  2. Cefalosporíny druhej a tretej generácie. Vzťahuje sa na betalaktámové antibiotiká. Táto skupina liekov zahŕňa Cefazolin, Ceftriaxone, Suprax atď..
  3. Makrolidy. Sú to lieky voľby pri individuálnej neznášanlivosti penicilínov alebo cefalosporínov. Jedná sa o azitromycín, Klacid, Sumamed atď..
  4. Fluorochinolóny. Pôsobia hlavne na gramnegatívnu mikroflóru. Neakumulujú sa v tkanivách a rýchlo sa vylučujú z ľudského tela. Zahŕňa levofloxacín, sparfloxacín atď..

Užívanie antibiotík by sa malo uskutočniť do 5 - 14 dní, v závislosti od lekárskeho predpisu. Predpísaný kurz nemôžete prerušiť, môže to viesť k chronickému zápalu alebo k rozvoju rezistencie patogénu na antibiotiká.

Pri chronickom zápalovom stave alebo pri ľahkej forme ochorenia bude postačujúce používať na zavlažovanie nosovej sliznice antibiotiká vo forme spreja. Najefektívnejšie lieky - Isofra a Polydex.

Protizápalové - kedy užiť?

Na uľahčenie priebehu ochorenia sa používajú protizápalové lieky, tieto lieky na zápal vedľajších nosových dutín pomáhajú zmierňovať bolesť a zápal a zlepšujú pohodu pacienta. Najefektívnejšie prostriedky liečby sú založené na nimesulide. Jedná sa o Nise, Nimesil a ďalšie. Musíte ich užiť 1 až 3 krát denne, v krátkom kurze. Častejšie používanie je nepraktické, pretože môže viesť k rozvoju vedľajších účinkov (nepriaznivo ovplyvňuje sliznicu tráviaceho traktu).

vazokonstriktor

Na upchatie nosa sú predpísané lieky s vazokonstrikčným účinkom. Nosné kvapky alebo sprej sa používajú nielen na zmiernenie opuchov a na uľahčenie nazálneho dýchania. Procedúra sa vykonáva pred opláchnutím nosa. To zabezpečí prívod liečivých látok do paranazálnych dutín, zlepší odtok sekrétov z dutín. Pri zápale vedľajších nosových dutín používajte Vibrocil, Nazo-spray, Galazolin atď..

Mukolytiká účel použitia

Pri hnisavej forme ochorenia sa používajú mukolytiká na skvapalnenie obsahu paranazálnych dutín. Tieto lieky majú schopnosť znižovať viskozitu sekrécie, stimulovať jeho odtok a čistiť dutiny..

Mukolytiká sa najčastejšie používajú vo forme tabliet alebo sirupov - ACC, Fluditec, Mucodin, Acetylcysteín. Dodatočné použitie spreja Rinofluimucil, ktorý obsahuje acetylcysteín, pomôže zvýšiť účinnosť liekov. Musí sa nastriekať najskôr na škrupinu jednej nosovej dierky a potom na druhú. Látka rozkladá disulfidové väzby, čo zaisťuje zriedenie sekrécie. Ďalšou výhodou lieku Rinofluimucil je jeho schopnosť zúžiť cievy a eliminovať opuchy.

antihistaminiká

Antihistaminiká môžu pomôcť zmierniť niektoré príznaky sínusitídy, ako je svrbenie nosa a opuchy. Potlačujú tvorbu hlienu, zabraňujú hromadeniu sekrétov v tkanivách nosa. Musia sa používať podľa pokynov lekára, pretože časté užívanie antihistaminík môže viesť k nadmernému vysušeniu sliznice. To je pri sínusitíde veľmi nežiaduce, pretože pre patogénne mikroorganizmy sa vytvárajú nepriaznivé podmienky..

Medzi antialergické lieky patria Suprastin, Tavegil, Loratek atď. Mali by sa užívať jedenkrát denne počas 3 - 5 dní.

proti plesniam

Antimykotické lieky sú predpísané iba v prípadoch, keď je vývoj patológie spôsobený plesňovou infekciou. V tomto prípade sa používa Nystatin, Fluconazole, Lamikon, Terbinafine atď..

hormonálne

Hormonálne lieky sú indikované na použitie pri závažných ochoreniach. Vykazujú rýchly účinok - zmierňujú upchatý nos a zápal, obnovujú čuch. Majú silný antialergický účinok, znižujú produkciu hlienu.

Z hormonálnych látok sa najčastejšie používa Nasonex, ktorý sa musí vpichovať do každej nosovej priechodky 1 - 2 krát denne. Do tejto skupiny liekov patria tiež flutikazón a bekonáza.

Antiseptiká

Dôležitú úlohu pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín zohráva vyplachovanie nosa antiseptickými roztokmi. Pred zákrokom je potrebné použiť vazokonstrikčné kvapky alebo sprej, na vyčistenie nosových priechodov zo sekrétov. To zabezpečí prístup k liečivým zložkám do všetkých oblastí sliznice. Uvoľní lúmen výstupných otvorov spájajúcich sínusy a nosovú dutinu, zlepší odtok obsahu z maxilárnych dutín (so sínusitídou)..

Umývanie sa vykonáva 1-2 krát denne. Na tento účel sa používajú nasledujúce lieky:

  1. Miramistin. Pôsobí proti vírusom, baktériám a plesniam. Ničí ich bunkovú stenu, čo prispieva k smrti patogénov. Jediným obmedzením použitia je individuálna intolerancia, ktorá môže vyvolať vývoj alergickej reakcie a ešte viac zhoršiť stav pacienta..
  2. Furacilin. 2 tablety rozpustite v 200 ml teplej vody. Predtým by mal byť liek dobre rozdrvený a po úplnom rozpustení by mala byť kvapalina prefiltrovaná cez niekoľko vrstiev gázy. Priebeh liečby Furacilínom je 5-10 procedúr.

Phytopreparations

Pri akútnej a chronickej sínusitíde sa odporúča používať bylinné lieky. Najobľúbenejším liekom je Sinupret, ktorý má komplexný účinok. Dostupné vo forme piluliek alebo kvapiek. Jeho účinnosť je spôsobená zložkami, ktoré ho tvoria - koreň horca, kvety bazy, šťavel a tráva verbeny.

Tento liek vykazuje protizápalové, protiedémové, antivírusové a antimikrobiálne účinky, podporuje skvapalňovanie a vylučovanie sekrétov z paranazálnych dutín. Vykazuje imunostimulačné vlastnosti. Nevedie k rozvoju závislosti. Kontraindikácie pre použitie zahŕňajú zlyhanie pečene, poranenie mozgu, individuálnu neznášanlivosť jeho zložiek.

Na topickú aplikáciu sa používa sprej Sinuforte. Liečivo odstraňuje opuch sliznice, pomáha vyčistiť nosné cesty a dutiny od nahromadenia hlienu a hnisu.

homeopatický

Bylinné lieky vykazujú dobré výsledky pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín. Musia sa používať v kombinácii s tradičnou liečbou, pretože nemajú rýchly terapeutický účinok. Bylinné lieky zmierňujú opuch sliznice, pomáhajú čistiť dutiny. Vďaka tomu postupne miznú príznaky, ktoré sprevádzajú vývoj ochorenia - bolesť hlavy, pocit plnosti v oblasti sínusov atď..

Účinné bylinné lieky - Cinnabsin, Euphorbium compositum atď. Liečba sa užíva dlho, po dobu 3-4 týždňov. Iba tak je možné dosiahnuť úplné zotavenie pacienta a minimalizovať pravdepodobnosť relapsu..

imunostimulanty

Imunostimulanty sa používajú na častú sinusitídu a iné vírusové alebo bakteriálne infekcie u ľudí. S ich pomocou môžete aktivovať obranyschopnosť tela a posilniť imunitný systém. To mu pomôže nezávisle bojovať proti infekcii, zabrániť rozvoju hnisavých komplikácií. Medzi imunostimulanty patria Immunal, Ribomunil atď..

Ako si vybrať liek?

Výber liekov pre každého pacienta vykonáva lekár. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy príčiny a charakteristiky vývoja sínusitídy, priebeh patológie, závažnosť patologického procesu, všeobecný zdravotný stav pacienta. V závislosti od závažnosti ochorenia, prítomnosti sprievodných ochorení a ďalších faktorov môže špecialista odporučiť použitie tabliet alebo injekčných antibiotík. V niektorých prípadoch môže stačiť lokálna aplikácia liekov, ako sú spreje alebo nosné kvapky.

Pri častých recidívach sínusitídy sa výber liekov vykonáva iba podľa výsledkov bakteriologickej kultúry. U pacienta sa môže vyvinúť rezistencia na niektoré skupiny antimikrobiálnych látok.

Taktika, liečebný režim

Ak sa vyžaduje liečba sínusitídy u dospelých, lieky (liečebný režim) sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. V počiatočných štádiách ochorenia sa odporúča použiť konzervatívnu terapiu. Pri pokročilej sínusitíde, ktorá je sprevádzaná tvorbou hnisavých akumulácií v dutinách, sa vykonáva punkcia. To je nevyhnutné na odstránenie exsudátu, opláchnutie dutiny paranazálnych dutín, injekčné podanie liekov priamo do patologického zamerania..

Lieková terapia zahŕňa použitie:

  • antibakteriálne lieky;
  • vírusové alebo protiplesňové látky (s vírusovou alebo plesňovou povahou choroby);
  • glukokortikoidy;
  • vazokonstrikčné kvapky;
  • nešpecifické protizápalové lieky alebo analgetiká.

V období rekonvalescencie a rekonvalescencie sa odporúča používať fyzioterapeutickú liečbu. S jeho pomocou môžete zlepšiť krvný obeh v mieste aplikácie, zabezpečiť prísun živín a kyslíka a urýchliť regeneračné procesy..

Príznaky a liečba sínusitídy u dospelých

Sinusitída je zákerná v tom, že sa môže prejaviť implicitne a človek môže všetky príznaky jednoducho pripísať chronickému upchatiu nosa, alergiám alebo migrénam. Z tohto dôvodu je sinusitída často neliečená alebo nesprávne liečená, čo vedie k jej chronickému štádiu..

Sinusitída významne znižuje výkonnosť a kvalitu života človeka, navyše predstavuje skutočnú hrozbu pre život a zdravie pacienta. Preto je dôležité vedieť, čo je sinusitída, aké príznaky môžu byť semaforom o chorobe a ako sa má liečiť.

Čo je to sinusitída

Ľudské dutiny sú rozšírením nosa, ktoré je zvonku neviditeľné. Sínusy spolu s nosom tvoria jeden systém. Pri zápale vedľajších nosových dutín sú dutiny oddelené od seba v dôsledku zápalu, ich sliznice napučiavajú a sú upchaté sekrétmi..

Sínusitída a sinusitída sú všetky rovnaké choroby. Sinusitída je rovnaká sinusitída, ale pomenovaná po sínusoch, pri ktorých sa pozoruje zápal.

Sínusy sú dutiny umiestnené na tvári osoby:

  • v blízkosti nosa vľavo a vpravo pod očami - to sú maxilárne dutiny;
  • čelné dutiny;
  • sínusy etmoidu - medzi nosom a očami;
  • sfénoidné dutiny - nachádzajú sa za sínusmi etmoidu.

Všetky dutiny sú spojené s nosom. Ak má človek nádchu, potom často opuchne nosná sliznica. Samotné dutiny sú dosť objemné, ale priechod spojenia s nosom je úzky. V čase opuchu nosovej sliznice sa tento otvor ešte zmenší alebo úplne uzavrie. Tekutina zo sínusov nemôže byť obvykle transportovaná do nosnej dutiny. Môže sa k tomu navyše pripojiť bakteriálna infekcia, slizničné dutiny sa zapália a vytvorí sa v nich hnis..

Toto je celý bod choroby sínusitídy.

Klasifikácia a typy chorôb

Podľa špecifík priebehu ochorenia existujú dva hlavné typy sínusitídy:

  • akútne;
  • chronický.

Akútna sinusitída sa vyskytuje ako komplikácia po nachladnutí, akútnych respiračných vírusových infekciách, chrípke, má dosť výrazné príznaky. Trvanie choroby - do 30 dní.

Chronická sinusitída je rovnaký zápal v paranazálnych dutinách, ale priebeh ochorenia sa vyskytuje v etapách: ustúpila - zhoršila - ustúpila - zhoršila. Nazýva sa chronická, pretože sa objavuje pri každej infekcii dýchacích ciest a chrípkovej epizóde..

Vzniká tu začarovaný kruh: každá epizóda akútnych respiračných vírusových infekcií spôsobí zápal v paranazálnych dutinách, a ak človek trpí sinusitídou, zvyšuje sa jeho náchylnosť na infekcie, v dôsledku čoho často ochorie.

Chronická sinusitída sa zvyčajne nevyskytuje z ničoho nič, vždy existujú určité predisponujúce momenty - vlastnosti štruktúry nosa, abnormality (polypy, adenoidy), ktoré vedú k zúženiu alebo úplnému zablokovaniu tubulov medzi dutinami a nosom. V dôsledku toho je narušená cirkulácia vzduchu v sínusoch a je zhromažďované tajomstvo vylučované žľazami. Po preniknutí infekcie začne tajomstvo blokované v dutinách hnisať a nebude mať východ.

Sinusitídu možno klasifikovať aj podľa lokalizácie zápalu:

  • frontálny sínus - čelné dutiny trpia;
  • etmoiditída - sú ovplyvnené sínusové dutiny;
  • sfenoiditída - sfenoidné dutiny;
  • sinusitída - maxilárne (maxilárne) dutiny.

Alergici môžu vyšetrovať alergickú sinusitídu. Priebeh ochorenia sa tu nelíši od bežného, ​​ale samotný opuch nosovej sliznice je reakciou na určitý alergén..

Dôvody

Sinusitída je komplikáciou bežného nachladnutia. Výtok z nosa sa dá liečiť alebo nie, v každom prípade zmizne za 5-7 dní. Ďalšou otázkou je, v akých podmienkach prebiehal priebeh prechladnutia. Ak mal človek možnosť ochorieť doma, bez toho, aby chodil na verejné miesta s veľkým davom ľudí, potom tečie z nosa veľmi rýchlo a bez následkov. Ak je človek nútený pracovať počas výtoku z nosa, prechladzuje sa na jeho pozadí, spájajú sa infekcie (vírusy, baktérie, plesne), potom môže všetko skončiť akútnou sínusitídou.

Ďalšou príčinou sínusitídy môže byť nosová polypóza, keď sa v nosovej dutine tvoria polypy. Tieto formácie bránia voľnej výmene vzduchu a môžu úplne zablokovať nosné priechody (v takom prípade začne človek dýchať hlavne ústami).

Medzi ďalšie možné príčiny sínusitídy patria:

  • zakrivenie nosnej priehradky;
  • nádorov;
  • opuch nosovej sliznice (môže sa vyskytnúť v dôsledku častého alebo neustáleho používania vazokonstrikčných kvapiek);
  • choroby zubov (horné zuby ohraničujú maxilárne dutiny);
  • trauma.

Príznaky sínusitídy

Ak sa výtok z nosa skomplikoval a vyvinul sa do sínusitídy, príznaky budú nasledovné:

  • bolestivosť;
  • hnisavý viskózny výtok z nosohltanu;
  • upchatie nosa;
  • lokalizácia bolesti pod očami, pozdĺž nervu nad hornými zubami - rezáky;
  • kašeľ (zvyčajne suchý, horší, ak si ľahnete);
  • bolesť v krku (výtok steká po zadnej časti hrtana, čo môže byť dráždivé)
  • znížený čuch a otupenie chuti;
  • bolesť zubov;
  • zvýšená únava.

Sínusitídu môžu sprevádzať jednoducho pekelné bolesti hlavy. Vedieť, aké príznaky sa pozorujú pri sínusitíde, môžete včas identifikovať chorobu a začať včasnú liečbu.

diagnostika

To, či máte zápal vedľajších nosových dutín, môžete skontrolovať ľahkým poklepaním na oblasti tváre, kde sa nachádzajú prínosové dutiny. Ak cítite bolesť, potom je to príznak sínusitídy alebo sinusitídy a je nepochybne dôvod na stretnutie s otolaryngológom..

Modernou metódou diagnostiky sínusitídy je endoskopické vyšetrenie, ktoré vám umožňuje pozrieť sa človeku do nosa pomocou maličkej televíznej kamery. Lekár môže úplne vidieť nosnú sliznicu a urobiť správnu diagnózu.

Röntgenové lúče sú tiež dôležité. Röntgen umožní lekárovi posúdiť, koľko stmavne, koľko je upchatý sínus, aká je hladina zápalovej tekutiny.

Ako liečiť sínusitídu?

Aby ste zabránili zápalu vedľajších nosových dutín, musíte mať nádchu, musíte správne zostaviť liečebný režim..

Vazokonstrikčné kvapky pomôžu zmierniť opuch, čím ponechajú prúdenie vzduchu. Koniec koncov, zápal v dutinách nastáva, keď je narušené prúdenie vzduchu, priestor sínusu sa uzavrie, a ak dôjde k infekcii, potom sa baktérie začnú množiť priamo v dutine. Vasokonstrikčné lieky obnovujú priechodnosť a dochádza k odtoku zápalovej tekutiny zo sínusov do nosa.

Dôležité! Kvapky naftyzínu sú zastarané a môžu spôsobiť opačný účinok, to znamená zvýšiť množstvo tekutiny vylučovanej z nosa. Tieto kvapky nemožno zneužiť.

Vyplachovanie nosa tiež odstráni hlien. Oplachovanie by sa nemalo robiť pod tlakom, prúdom. Táto metóda môže vtlačiť infekciu do dutín. Je lepšie, keď to robíte opatrne, nakláňate hlavu a mierne ju otáčate na jednu stranu, pričom do jednej nosovej dierky nalievate tekutinu zo špeciálnej kanvice (alebo iného vhodného pokrmu). Tekutina bude prirodzene tiecť z druhej nosovej dierky, čím mechanicky vyčistí nosnú dutinu od sekrétov.

Liečba antibiotík tiež nebude fungovať bez antibiotík.

U detí sa paranazálne dutiny začínajú rozvíjať do 6. roku života a vývojový proces sa končí do 25. roku života. Ale vo všeobecnosti sa liečba sínusitídy u dospelých a detí nelíši..

Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín u dospelých

Predpísanie systémových antibiotík širokého profilu je takmer absolútnym bodom v liečbe zápalu vedľajších nosových dutín. Antibiotiká sa podávajú spolu s vazokonstrikčnými kvapkami alebo sprejmi a vazokonstrikčné látky môžu nahradiť účinnejšie nosové kortikosteroidy. To znamená, že je predpísaný špeciálny sprej, ktorého úlohou je zmierniť opuch nosa a umožniť odtok tekutiny z dutín a antibiotikum zničiť mikróby v dutinách..

Táto kombinácia liekov často stačí na to, aby človeka zbavila akútnej sínusitídy..

fyzioterapia

Otolaryngológ môže odporučiť návštevu fyzioterapeutickej miestnosti. Fyzioterapeutické metódy, ktoré sa ukázali ako účinné pri liečbe sínusitídy:

  • UHF;
  • Terapia SMV;
  • laserová terapia;
  • postup ultrazvuku;
  • elektroforéza;
  • Ožarovanie KUV.

Predpísaný fyzioterapeutický postup je zameraný na elimináciu zápalového procesu a zlepšenie mikrocirkulácie v dutinách.

Fyzioterapia je predpísaná až po stanovení odtoku hnisu a sekrécie vo všeobecnosti.

Sínusová punkcia

Punkciu sínusu možno pripísať starodávnym metódam liečby. Teraz sa vpichy nepoužívajú na Západe, ale v Rusku to stále navrhujú. Tento postup spočíva v mechanickom uvoľnení priechodu v dutinách, ktoré sa vykonáva špeciálnou ihlou. Nevýhodou postupu je, že je narušená celistvosť sliznice. Alternatívou k punkcii je moderná balóniková sinusoplastika a postup YAMIK.

chirurgia

Chirurgický zákrok je krajným opatrením a je nevyhnutný pri chronických ochoreniach dutín, pri ktorých dochádza k nezvratným procesom a zápal zostáva neúplný. Aj po ústupe exacerbácie sínusitídy zostávajú v sínuse pretrvávajúce zmeny vo forme polypov, cýst, plesní, cudzích telies (napríklad výplňového materiálu), ktoré nie je možné odstrániť inak ako chirurgickým zákrokom. Operácie sa teraz vykonávajú endoskopicky.

Balóniková sinusoplastika je jednoduchá a moderná operácia, ktorá je veľmi šetrná k nosu pacienta. Špeciálnym injekčným katétrom sa do úst sínusu vloží balón, ktorý sa nafúkne v mieste otvoru (sínus) sínusu. Sínusový kanál sa mechanicky otvorí a zápalová tekutina sa odčerpá zo sínusu.

Operáciu je možné vykonať v lokálnej anestézii alebo bez nej.

Balóniková sinusoplastika je skvelá, pretože:

  • nie sú potrebné žiadne vpichy alebo rezy;
  • práca sa vykonáva priamo v anastomóze;
  • anatómia a sliznica dutín nie sú narušené;
  • v tele nie je nič poškodené;
  • operácia prebieha bez straty krvi.

Napriek tomu, že sa balóniková sinusoplastika označuje ako chirurgický zákrok, v skutočnosti je to skôr zákrok ako operácia, takže sa to rýchlo urobí a pacienti ho ľahko tolerujú. Jedinou nevýhodou metódy balónikovej sinusoplastiky sú vysoké náklady.

Ďalším spôsobom odstránenia hnisu zo sínusov je postup YAMIK. Do nosovej dutiny pacienta sa vloží špeciálny latexový katéter, zadná stena nosohltanu je zablokovaná balónom a priechod je zablokovaný aj spredu. Vytvára sa podtlak a kvapalina sa opatrne injekčnou striekačkou nahradí vzduchom v dutinách. Hnisavý výtok prúdi do nosovej dutiny, po ktorom sa odstráni injekčnou striekačkou. Po vyčistení paranazálnych dutín sa zavlažovanie uskutoční špeciálnymi prípravkami, zvyčajne antibiotikami, aby sa zničili patogénne mikróby, ktoré spôsobili zápal. Procedúra YAMIK je moderná metóda na liečbu sínusitídy, ktorú vynašiel ruský otolaryngológ V.S. Kozlov. Zákrok je nebolestivý, povrch sliznice nie je narušený, pacient môže po zákroku odísť domov. Potom, čo lekár predpíše iba výplach nosa.

Oplachovanie nosa

Toto je najbezpečnejší postup a teraz ho lekári odporúčajú robiť ráno a večer spolu s umývaním zubov. Môžete si vziať hotové roztoky (Aqua Maris, fyziologický roztok) alebo si takéto riešenie pripraviť sami (1 liter prevarenej vody a 1 lyžička soli). Soľ by sa mala dobre rozpúšťať, aby sa počas výplachu vylúčil vniknutie zrniek soli na nosnú sliznicu. Oplachovanie je bezpečné pre dospelých i deti.

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína ponúka dosť účinné spôsoby, ako prekonať sínusitídu, liečba spočíva v takýchto technikách.

Viaczložková masť

Na prípravu sa každá zložka odoberá v množstve 2 čajové lyžičky.

Je potrebné zmiešať drvené mydlo na bielizeň, cibuľovú šťavu, olivový olej, alkohol, med. Zmes sa zahrieva na 50-70 ° C, kým sa mydlové lupienky nerozpustia.

Dostanete horčicovo sfarbenú masť s výraznou lekárenskou arómou. Mal by sa zaviesť do nosa vatovým tampónom alebo obväzom na 10-15 minút..

Šťava z medu a aloe

Aloe a med sú tiež skvelou kombináciou na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín. Musíte vziať v rovnakých častiach napäté aloe šťavy a medu, premiešať. Výsledná zmes sa má kvapkať do každej nosovej dierky, 1-2 kvapky dvakrát denne..

Cibuľová šťava

Odšťavte jednu polovicu cibule. Vatový tampón namočte do cibuľovej šťavy a dobre vytlačte. Vložte takýto tampón do nosovej dierky a dýchajte cez ňu. Procedúra by sa mala vykonávať 5 minút dvakrát denne. Je lepšie pripraviť šťavu bezprostredne pred procedúrou..

Napriek tomu by som vás chcel varovať, že sinusitída je pomerne zložitá choroba, komplikácie môžu byť pre zdravie a život katastrofálne. A hoci pomáhajú ľudové lieky, dosiahnutie účinku si vyžaduje určitý čas. Preto je lepšie neodkladať a navštíviť lekára ORL. A paralelne s hlavnou liečbou používajte ľudové metódy, samozrejme, po konzultácii s lekárom.

inhalácia

Ak osoba už má stanovený klinický obraz sínusitídy a sinusitídy, potom sú tepelné postupy kontraindikované.

Pokiaľ sú dutiny upchaté, nedýchajte nad miskou zemiakov alebo sódy bikarbóny.

Zákaz sa týka aj všetkých obľúbených kúpeľov - nemusíte si myslieť, že kúpeľ vylieči sínusitídu. Kúpeľ je vhodný na prevenciu akútnych respiračných vírusových infekcií, zápalov prínosových dutín, zápalov prínosových dutín, ale keď je už ochorenie zrejmé, je lepšie kúpeľné procedúry odložiť až do okamihu zotavenia..

antihistaminiká

Užívanie antihistaminík má zmysel, ak je opuch nosovej sliznice spôsobený alergickou reakciou. V takom prípade opuch ustúpi, kanály v dutinách sa otvoria a do nosovej dutiny vyteká hnis..

prevencia

Jednou z najdôležitejších podmienok prevencie a prevencie zápalu vedľajších nosových dutín, ak človek ochorie na ARVI, je nájsť si príležitosť a ochorieť doma, v teplej miestnosti, aby telo využilo všetky svoje schopnosti a bez komplikácií porazilo výtok z nosa..

Vyplachovanie nosovej dutiny možno pripísať nielen liečbe, ale aj prevencii zápalu vedľajších nosových dutín..

Temperovanie tela pomôže vyhnúť sa základnej príčine akútnej sínusitídy - nachladnutiu, SARS.

Sínusitída sa musí liečiť, pretože dutiny sú veľmi blízko očí a mozgu. Komplikácie sínusitídy sú nebezpečné intrakraniálne a očné ochorenia.

Články O Zápal Hltana