Hlavná Zápal hrtana

Čo je špičkové meranie prietoku a prečo je potrebný špičkový prietokomer?

Nečakajte druhý dych.
Najskôr dýchajte!

Môj syn, rovnako ako mnoho alergikov, má riziko vzniku bronchiálnej astmy, a preto vo veku 4 rokov stretol ťažko vyjadriteľný špičkový prietokomer..

Meranie špičkového prietoku spolu s meraním oxidu dusnatého v dychu je podľa vedeckého výboru GINA (Globálna stratégia pre liečbu a prevenciu astmy) považované za hlavnú metódu kontroly astmy..

Medzinárodný program GINA funguje od roku 1993 s poprednými špecialistami na astmu z celého sveta.

Čo je špičková prietoková rýchlosť

Úlohou špičkovej prietokovej metriky je určiť maximálny výdechový prietok. Určte rýchlosť pomocou špeciálneho zariadenia - špičkového prietokomeru. Merané v litroch za minútu (l / min.).

Kto potrebuje tento výskum

Špičková prietoková metóda je predpísaná pacientom s bronchiálnou astmou, chronickou bronchitídou a inými chorobami, ktoré si vyžadujú neustále sledovanie priechodnosti dýchacích ciest. Pretože alergici s citlivými sliznicami nosa a priedušiek sú často predisponovaní k bronchiálnej astme, bude pre nich užitočná aj špičková prietoková metrika..

Indikácie pre špičkovú prietokomernosť

  • Diagnostika bronchiálnej astmy, keď nie je možné vykonať funkciu vonkajšieho dýchania.
  • Posúdenie závažnosti astmy v priebehu choroby.
  • Ak je potrebné rozlíšiť bronchiálnu astmu od chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP).
  • Kontrola nad bronchiálnou astmou.
  • Prognóza exacerbácie.
  • Stanovte uskutočniteľnosť zmeny stratégie liečby.
  • Posúďte reakciu pacienta na nové lieky.
  • Zabráňte závislosti na drogách.

V akom veku je predpísaná špičková prietokomerná metóda?

Test je možné vykonať v akomkoľvek veku, ale je nepravdepodobné, že by malé deti (do 4 - 5 rokov) boli schopné test vykonať správne. Batoľatá môžu vyfúknuť vzduch lícami alebo si voľne ovinúť pery okolo náustku špičkového prietokomeru.
Môj syn, fanúšik nafukovania balónov, sa vo veku 4 rokov vyrovnal s maximálnym prietokom.

Špičkový prietokomer

Špičkový prietokomer je zariadenie vyvinuté v roku 1957 v Anglicku, ktoré meria výdechový prietok..

Typy špičkových prietokomerov

  • Mechanické (Omron, Philips, Personal Best);
  • Elektronické (eMini Wright).

Výhody mechanických špičkových prietokomerov

  • Cena je nižšia;
  • Jednoduché použitie;
  • Zriedka sa zlomia;
  • Nie sú potrebné žiadne batérie.

Výhody elektronických špičkových prietokomerov

  • Merané presnejšie;
  • Môžete nastaviť jednotlivé ukazovatele;
  • Môžete ukladať, prezerať a porovnávať výsledky;
  • K dispozícii je ďalšia funkcia;
  • kompaktné.

Aký špičkový prietokomer zvoliť

Podľa ich účelu sú špičkové prietokomery rozdelené do dvoch skupín.

  1. Pre deti - od 35 do 350 l / min (výška do 135 cm).
  2. Pre dospelých - od 60 do 800 l / min (výška nad 135 cm).

Lepšie je zvoliť špičkový prietokomer, ktorý má farebné posúvače alebo farebne odlíšené zóny.
Náustok prístroja môže byť okrúhly alebo oválny s ochranným viečkom. Zaoblené náustky sú lepšie pre deti.

Máme mechanický špičkový prietokomer od firmy OMRON, ktorý používame iba na sledovanie priedušiek počas kvitnutia. Zdá sa mi, že na každodenné použitie by sa lepšie hodilo elektronické zariadenie.

Starostlivosť o maximálny prietokomer

Špičkový prietokomer je samostatné zariadenie, takže po použití sa musí otrieť alkoholovým tampónom alebo nechať 10 minút v dezinfekčnom roztoku (pozri článok Ako vyčistiť inhalátory) alebo použiť vymeniteľné náustky..

Pred začatím špičkovej prietokovej metriky

Požiadajte svojho pulmonológa alebo alergológa-pulmonológa o podrobné pokyny na test. Zadajte, ako dlho je možné vo vašom prípade vykonávať špičkovú prietokovú metódu.

  • Zvyčajne je to 1-2 týždne - keď nedôjde k zhoršeniu choroby a pacient neužíva lieky;
  • Ak astmatik dostáva inhalačnú liečbu, mali by sa pred inhaláciou vykonať testy (lekár môže navrhnúť ďalšie možnosti).

Denník špičkových tokov

Nezabudnite si viesť denník špičkových prietokov, kde budete zaznamenávať všetky získané ukazovatele, označovať lieky a faktory, ktoré by mohli ovplyvniť stav priedušiek (počasie, emočný alebo fyzický stres).
Je lepšie uchovávať záznamy v notebooku v klietke alebo v špeciálnom denníku, ktorý je možné stiahnuť na internete.

Algoritmus pre špičkovú prietokomernosť

  • Východisková poloha pre skúšku je v stoji;
  • merania by sa mali robiť ráno a večer, dvakrát denne;
  • je lepšie vykonať test na prázdny žalúdok ráno, večer 2 hodiny po jedle (poraďte sa so svojím lekárom);
  • špičkový prietokomer udržujte vodorovne;
  • pred testom nastavte indikátor prístroja na 0 (alebo pod minimálnu číslicu);
  • čo najhlbšie sa nadýchnite;
  • pevne obtočte pery okolo náustku (hrotu);
  • vydýchnite čo najsilnejšie a najostrejšie cez špičkový prietokomer (akoby z diaľky sfúkli sviečku);
  • zapíšte si výsledok;
  • opakujte merania ešte dvakrát, nezabudnite nastaviť indikátor na nulu;
  • vyberte maximálny (najvyšší) výsledok a zapíšte si ho do denníka špičkových prietokov.

Špičkové prietoky

Podľa GINA 2018

Zóny špičkových prietokomerov sú označené farebnými značkami, podobne ako semafory: zelená, žltá, červená.

Zelená zóna (80-100% normy) - všetko je v poriadku. Všetko je pod kontrolou. Normálny stav pľúc.

Žltá zóna (50 - 80% normy) - pozornosť. Varovanie pred poškodením. Analyzujte ukazovatele denníka a určite sa poraďte s lekárom - musíte zistiť príčinu zhoršenia.

Červená zóna (menej ako 50% normy) - nebezpečenstvo! Naliehavá potreba konzultovať s lekárom alebo zavolať sanitku.

Je zaujímavé, že priechodnosť priedušiek sa počas dňa mení..
Kolísanie priechodnosti u zdravých detí by sa nemalo meniť o viac ako 15% normy.
20% normy - u detí s bronchiálnou astmou, v remisii.

Ako merať výsledky

Výsledky testu sa budú líšiť v závislosti od veku, pohlavia, hmotnosti a výšky. Rovnaké výsledky nemôžete očakávať u mladého športovca a staršieho obyvateľa gauča..

Všeobecne uznávaná tabuľka na hodnotenie údajov špičkovej prietokovej rýchlosti porovnáva ukazovatele iba podľa výšky, čo nie je tak úplne pravda.
Preto neprenasledujte výsledky podľa tabuľky, nezabudnite, že výsledky závisia od mnohých faktorov..

Napríklad niektoré deti môžu nafúknuť balón vo veku 2 rokov, zatiaľ čo pre iné je ťažké zvládnuť túto úlohu vo veku 7 rokov..
Je dôležité pochopiť, ktoré čísla sú optimálne pre vaše dieťa..

Tabuľka približných noriem maximálnej prietokovej rýchlosti u detí v závislosti od výšky

výška (m)výsledok (l / min)výška (m)výsledok (l / min)
0.85871.30212
0,90951.35233
0.951041.40254
1.001151.45276
1.051271.50299
1.101411.55323
1.151571.60346
1.201741.65370
1,251921.70393

Vysvetlivky k tabuľke

Najprv musíte zistiť, aké expiračné ukazovatele budú pre vaše dieťa normou. Norma sa určuje v čase, keď je dieťa zdravé, nedochádza k exacerbácii choroby.

Povedzme, že vaše dieťa má výdechový prietok (PSV) 200 l / min. To znamená, že ukazovatele minimálne 160 l / min budú pre neho zelenou zónou (až 80% jeho normy).

Ak je výdychový prietok v rozmedzí 100 až 160 l / min. - toto je žltá zóna (pod 80% normy).

Indikátory nižšie ako 100 l / min. (menej ako 50% normy) - to je červená zóna. Naliehavá potreba navštíviť lekára.

Vývojový diagram maxima dospelých

Ak tabuľku pre deti odporúča GINA, potom sa nepodarilo nájsť oficiálne údaje o špičkových prietokoch pre dospelých. Preto používajte čísla iba ako pomôcku. Môj zdravý a vyšportovaný manžel nedokázal vyfúknuť normu pre jeho vek a výšku. Takže neprepadajte panike a hľadajte svoj výsledok.

Špičková flowmetria - pravidlá a predpisy

Veľmi dôležitým postupom, ktorý by mali vedieť používať úplne všetci astmatici, je špičková prietokomerná metóda. Monitorovanie maximálneho výdechového prietoku je potrebné na zvládnutie bronchiálnej astmy a hodnotenie účinnosti jej liečby. Určite každý astmatik, ktorý čítal tento článok, musel používať špičkový prietokomer, aspoň na lekársky predpis..

Ale stojí za to objasniť, ako správne vykonávať špičkovú prietokovú metódu doma a interpretovať tieto ukazovatele.

Peak flowmetry meria objem vzduchu, ktorý by ste vydychovali z pľúc svojou maximálnou rýchlosťou za 1 minútu a meria sa v l / min - maximálny výdechový prietok (PEF). Je to tiež metóda na včasné zistenie exacerbácie BA..

Špičkový výdychový prietok - objem vzduchu, ktorý je možné vydychovať maximálnou rýchlosťou za 1 minútu [l / min].

Aké sú normy pre špičkovú prietokovosť?

Pre každú osobu je tento ukazovateľ v závislosti od pohlavia, veku a výšky individuálny. Sadzby sú uvedené v tabuľke pre mužov a ženy zvlášť. Tam vidíte svoju normálnu hodnotu, napríklad pre 30-ročného muža s výškou 175 cm bude sadzba PSV 558 l / min, berieme to ako 100%.

Deti do 15 rokov:

Každý si vypočíta svoju rýchlosť PSV a na svojom individuálnom špičkovom prietokomere zaškrtne na tomto obrázku zelené políčko.

Ďalej o jednotlivých špičkových prietokomeroch a farebnej škále.

Táto technika sa nazýva „Trojzónový monitorovací systém založený na princípe semaforov“.

Je navrhnutý pre pohodlie pacienta a zobrazuje sa na vašom špičkovom prietokomere raz za 5 rokov..

Zelené začiarkavacie políčko predstavuje váš optimálny PSV v závislosti od parametrov. Zelená zóna sa považuje za 100 - 80% optimálneho objemu. Ak neustále fúkate 80 - 100%, potom je bronchiálna astma dobre kontrolovaná a základná terapia je zvolená správne.

Žltá vlajka predstavuje 80% optimálnej hodnoty a žltá zóna predstavuje 80 až 60% správneho objemu (tj. Od žltej po červenú značku). Hovorí o čiastočnej kontrole astmy, je možná revízia liečby alebo zvýšenie dávok. Spôsobuje opatrnosť.

Oblasť pod červenou vlajkou je PSV pod 60% splatnosti a je dôvodom na návštevu lekára. Pretože existujú zdravotné riziká. Astma nekontrolovateľná.

Jediné meranie PSV dáva málo, pretože na správne vyhodnotenie účinnosti základnej liečby je potrebné dvojtýždňové sledovanie PSV ráno a večer, po ktorom nasleduje priemerovanie výsledkov. Meranie PSV počas 2 týždňov odráža variabilitu bronchiálnej priechodnosti v dynamike.

Pri každom stretnutí s lekárom je tiež potrebné, aby všetci pacienti s bronchiálnou astmou vykonali špičkovú prietokovú metriku so zápisom výsledkov do ambulantnej karty.

Pravidlá maximálnej prietokovej rýchlosti:

Držte špičkový prietokomer v ruke a pri státí alebo sedení:

  1. Zhlboka sa nadýchnite, potom perami zovrite náustok a s maximálnou silou vydýchnite do špičkového prietokomeru. Nie je potrebné úplne vydychovať, pretože sa odhaduje maximálna výdechová rýchlosť v prvých sekundách.
  2. Pozeráme sa na výsledok na stupnici, zapíšeme si to. A tak pre každé meranie 3 pokusy, z ktorých vyberieme najlepší výsledok. Zadávame to do špeciálneho denníka špičkovej flowmetrie, čo je určite odstupňované pole.
  3. Tento diár si teda ponecháte 2 - 3 týždne, počas výberu terapie alebo po jej úprave alebo exacerbácii. Výsledky sa zaznamenávajú dvakrát po klepnutí - ráno a večer.

Interpretácia výsledkov:

  • Viac ako 80% (medzi žltou a zelenou) - uspokojivý výsledok.
  • 80-60% (medzi zelenou a červenou) - vyžaduje špeciálne sledovanie alebo korekciu terapie.
  • menej ako 60% (pod červenou) - astma nie je kontrolovaná. Ak dôjde k respiračnej tiesni, môže byť potrebná hospitalizácia.

Každý pacient s bronchiálnou astmou by mal mať také zariadenie ako špičkový prietokomer. A kontrola špičkovej prietokovej metriky a adekvátna liečba astmy sú určitou investíciou do vášho zdravia, pretože včasné opatrenia neumožňujú progresiu ochorenia.

Pre pohodlie pacientov má web špeciálnu sekciu UŽITOČNÉ ZARIADENIA, kde nájdete informácie o tom, kde si môžete kúpiť toto zariadenie pre domáce použitie, napríklad špičkový prietokomer a ďalšie. A čo treba pri nakupovaní hľadať.

Preskúmanie materiálov o normách špičkovej prietokovej rýchlosti

Pri vypĺňaní liečebného plánu v denníku kontroly astmy je potrebné poznať maximálnu prietokovú rýchlosť pacienta, pre ktorého je denník vedený..

Na internete existuje veľa stránok, ktoré tieto nariadenia zverejňujú. Často sú prezentované ako štandard, ale zdroj normy nie je pomenovaný. Zvyčajne miesta pre výrobcov špičkových prietokomerov alebo stránky s lekárskou pomocou pre astmu.

Porovnajte svoju sadzbu z rôznych zdrojov a získate rôzne hodnoty. Týmto sa zjavne potvrdzuje skutočnosť, že všeobecné univerzálne normy špičkovej prietokovej rýchlosti jednoducho neexistujú..

A zrejme to je dôvod, prečo odborníci odporúčajú určiť individuálnu rýchlosť maximálneho výdechového prietoku (PEF) vykonaním niekoľkých meraní v štádiu remisie ochorenia, to znamená pri dobrom zdravotnom stave. V takom prípade by sa najväčšia zo získaných hodnôt mala brať ako norma. Táto rýchlosť sa určuje pre konkrétneho pacienta so špecifickou kópiou špičkového prietokomeru najmenej na niekoľko dní. V prípade zmeny špičkového prietokomeru je najlepšie predefinovať jeho rýchlosť..

Ak to ale v súčasnosti nie je možné z dôvodu exacerbácie astmy, poskytujeme údaje, ktoré sú poskytované ako približné hodnoty normy. Skôr ako sa poradíte s lekárom, vyskúšajte niektorú z nasledujúcich tabuliek alebo grafov. Pamätajte, že toto je iba dočasný a veľmi hrubý odhad stavu vašich dýchacích funkcií..

Približné hodnoty maximálnej prietokovej rýchlosti u detí do 15 rokov

rast9199107114122130137145152160168175
index,
l / min
sto120140170210250285325360400440480

Údaje o maximálnej prietokovej rýchlosti u detí sú uvedené aj v grafickej podobe, kde je priemerná hodnota PSV zobrazená zelenou farbou:

Tabuľkové údaje o normách PSV pre dospelých, prevzaté z iných zdrojov:

Špičkové prietoky pre mužov:

Vek, roky
Výška, cm152025tridsať3540455055606570758085
140414456481494499497491480467452436418400381362
145423466491504509508501491477462445427408389370
150432475501514519518511500487471454436417397378
155440484510524529527520510496480463444425405385
160448492519533536536530519505489471452432412392
165456500527542547545538527513497479460440419399
170463508536550555554546535521504486467447426406
175469515543558563561554543528512493474453432411
180476522551566571569562550536519500480459438417
185482529558573578576569557543525506486465444422
190488536564580585583576564549532513492471450428

Maximálne prietoky pre ženy:

Vek, roky
Výška, cm152025tridsať3540455055606570758085
140348369380384383379371362352340328316302259276
145355376387391390385378369358347334321308294281
150360382393397396391384375364352340327313300286
155366388399403402397390381370358345332318304290
160371393405409408403396386375363350337323309295
165376398410414413408401391380368355341327313299
170381403415419418413406396385372359346331317303
175385408420424423418411401389377364350335321307
180390413425429428423415405394381368354339325310
185394417429433432427419409398385372358343328314
190398421433438436432424414402389375361347332317

Porovnajte tabuľkovú hodnotu vášho veku a výšky s hodnotou uvedenou v nasledujúcom grafe:

Ešte raz upozorňujeme na skutočnosť, že počas konzultácie s lekárom je potrebné objasniť hodnoty vašej individuálnej rýchlosti špičkovej prietokovej rýchlosti, hranice zón, ako aj opatrenia prijaté v konkrétnej zóne..

Čo je špičková prietoková rýchlosť

10 minút Autor: Lyubov Dobretsova 355

  • História vytvorenia monitora dýchania
  • Ciele špičkového toku
  • Odporúčania na použitie
  • Špičkové úlohy flowmetrie
  • Algoritmus dirigovania
  • Špičková prietoková rýchlosť pre deti
  • Podobné videá

Dýchanie je jednou z hlavných funkcií tela, v prípade jeho prudkého porušenia môže človek, ak nedostane urgentnú lekársku pomoc, do niekoľkých minút zomrieť. Je to zvlášť dobre známe ľuďom s astmou alebo chronickou obštrukčnou pľúcnou dysfunkciou v anamnéze, ako aj ich príbuzným..

Pacienti a ich blízki s patológiou pľúcnych funkcií musia vždy sledovať svoj stav, všímať si najmenšie zmeny v dýchaní, aby si mohli čo najskôr poskytnúť potrebnú pomoc alebo sa čo najskôr obrátiť na špecialistov..

Aby pacienti ľahšie porozumeli svojmu stavu alebo sledovali priebeh ochorenia u detí, odporúča sa vykonávať pravidelný postup, ktorý ukazuje stupeň bronchokonstrikcie a schopnosť pacienta vydychovať. Tento test sa nazýva meranie maximálneho prietoku a je široko používaný na meranie PEF (maximálny výdechový prietok) v nemocniciach aj doma..

História vytvorenia monitora dýchania

Špičková prietoková metóda („Peak Flow“ z angličtiny - peak flow) je technika na hodnotenie maximálnej vynútenej výdechovej rýchlosti. Úplne prvý prístroj (špičkový prietokomer) vytvoril W. Wright - anglický profesor lekárskych vied v polovici minulého storočia - konkrétnejšie v roku 1957. Zariadenie určilo PSV s vysokou presnosťou, ale pre svoju veľkosť a vysoké náklady bolo prakticky neprístupné pre široké použitie pacientmi.

Profesor, ktorý ho vytvoril, sa pokúsil zohľadniť nedostatky a v roku 1975 po 18 rokoch v spolupráci s firmou ClementClark navrhol nový model. Novo vytvorené zariadenie sa priaznivo líšilo od zariadenia, ktoré bolo doteraz vyvinuté, relatívne malými rozmermi a dostupnosťou pre obyvateľov. Moderní vedci sa stále zaoberajú neustálym zdokonaľovaním tohto prístroja, ktorý sa už dávno stal prenosným a široko používaný v nemocniciach, klinikách aj doma..

Ciele špičkového toku

Hlavným ochorením, pri ktorom je indikovaná a nevyhnutná špičková prietoková metrika, je bronchiálna astma. Ľudia trpiaci týmto ochorením by mali mať doma špičkový prietokomer, rovnako ako tlakomer pre hypertonikov a glukometr pre diabetikov. O niečo menej často sa táto kontrola pravidelne používa pri CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc)..

Meranie špičkového prietoku meria PSV, čo je ukazovateľ stupňa obštrukcie pľúc. Termín „obštrukcia“ sa týka zúženia pľúc v dôsledku svalového kŕče alebo upchatia spúta. Pomocou prístroja môže pacient s astmou vždy mať svoj stav pod kontrolou, včas sledovať začínajúcu exacerbáciu a určiť faktory, ktoré ju spôsobujú..

Používanie prístroja vám umožňuje skontrolovať účinnosť užívania bronchodilatačných liekov a v prípade potreby opraviť ich vymenovanie, aby sa stabilizoval stav. V mnohých individuálnych situáciách pravidelná diagnostika prístroja pomohla vyhnúť sa vážnym komplikáciám a udržať zdravie na uspokojivej úrovni bez obáv z náhlych záchvatov..

Špičková prietoková metrika je jednoduchá, rýchla, neškodná a absolútne bezbolestná diagnostická metóda, ktorou ľahko prejde aj dieťa, ktoré chápe žiadosť rodiča fúkať do tuby. Tento prieskum môžete vykonať doma, na ulici alebo dokonca v práci a iných inštitúciách. Kvôli absencii nežiaducich reakcií na postup nemá metóda žiadne kontraindikácie.

Odporúčania na použitie

Vzhľadom na ľahkosť a jednoduchosť metódy sa dá vykonať na akomkoľvek mieste vhodnom pre človeka. Aby ste však dosiahli čo najpresnejšie výsledky, mali by ste dodržiavať určité pravidlá používania zariadenia..

Je tiež dôležité, aby na trhu predaja bola k dispozícii široká škála modelov špičkových prietokomerov. Merania špičkového prietoku získané na rôznych zariadeniach sa môžu líšiť - niekedy môže byť tento rozdiel až 10% alebo viac. Zdá sa to ako nepatrný rozdiel, ako sa to môže javiť hneď, ale v určitých situáciách môže byť takýto ukazovateľ rozhodujúci.

Ak chcete zistiť všetky zložitosti používania prístroja a vykonania vyšetrenia, musíte sa obrátiť na špecialistu, ktorý pozoruje astmatika alebo pacienta s CHOCHP - pulmonológa alebo alergológa. Tam môžete zariadenie okamžite vyskúšať v akcii. Vyšetrenie na astmu by sa malo vykonávať najmenej dvakrát denne, pretože iba špičková prietokovámetria umožňuje včas zistiť prístup k exacerbácii a zabrániť jej..

Špičkové úlohy flowmetrie

Šírka možností tejto metódy viedla k takmer stopercentnému použitiu tejto metódy ľuďmi trpiacimi rôznymi typmi prekážok. Hlavné ciele prieskumu sú:

  • plánovanie terapie bronchiálnej astmy - plán zmien PSV, ktorý počas dňa vytvorí špecialista, umožní pacientovi sledovať jeho stav a upraviť príjem liekov;
  • hodnotenie účinnosti predpísanej liečby bronchodilatanciami a inhalátormi pomocou testu PSV pred a po užití liekov;
  • kontrola bronchiálnej hyperaktivity - pokles ranného PSV o viac ako 20%, čo naznačuje primeranosť predpísanej liečby.

Okrem hlavných úloh sa odporúča vykonať prieskum:

  • na stanovenie stupňa obštrukcie, ktorý naznačuje závažnosť priebehu astmy alebo CHOCHP;
  • identifikácia dôvodov vedúcich k bronchospazmu (dráždivé látky v domácnosti alebo pri profesionálnych činnostiach);
  • hodnotenie priebehu ochorenia v normálnom prostredí pacienta (zmena prekážky počas dňa, po užití liekov, doma a v práci);
  • predpovedanie vývoja exacerbácie (pokles priechodnosti priedušiek naznačuje blížiace sa zhoršenie stavu astmatika);
  • určenie okamihu zmeny terapie na najefektívnejšiu (objavenie sa zhoršenia stavu, nástup exacerbácie);
  • zistenie závislosti alebo progresie ochorenia pri dlhodobej liečbe rovnakými liekmi.

Táto metóda sa často používa ako skríningová metóda na stanovenie prítomnosti astmy, keď nie je možné predpísať spirografiu (meranie objemu pľúc). Umožňuje vám tiež určiť reverzibilitu obštrukcie a sledovať reakciu na nové lieky predpísané na exacerbáciu.

Algoritmus dirigovania

Špičkovú prietokovú metódu možno predpísať pacientom všetkých vekových skupín, pretože už malé deti vo veku od 3 do 4 rokov už dokonale chápu, ako fúkať do tuby, ktorú si možno pomýliť so zaujímavou hračkou..
Používanie prístroja nie je ťažké a vďaka nemu môžu takmer všetci pacienti sami kontrolovať svoj stav, vypočítať potrebné množstvo liekov, čo pomôže vyhnúť sa nebezpečným útokom dusenia. Zariadenia sú rôznych typov - pre deti i dospelých.

Pacient je povinný skontrolovať PSV najmenej dvakrát denne - ráno, bezprostredne po prebudení a vstaní z postele a večer - pred spaním. Procedúra sa teda vykonáva so stanovenou diagnózou a stabilným stavom subjektu.

Ak sa pri vývoji terapeutického režimu vyžaduje sledovanie reakcie priedušiek na príjem bronchodilatancií, meranie sa uskutoční pred podaním lieku a 20 minút po podaní. Je možné, že v iných situáciách, v závislosti od sledovaných cieľov, môže lekár predpísať postup viac ako dvakrát denne..

Pre správne vykonanie algoritmu merania PSV by mal pacient pohodlne sedieť alebo stáť, ale chrbát musí byť rovný - zhrbenie zabráni priechodu vzduchu dýchacími cestami. Počas celej štúdie musí byť zariadenie umiestnené rovnobežne s podlahou, horizontálne.

Postupnosť akcií počas špičkovej prietokovej metriky:

  1. Pomôcka je vytiahnutá z obalu, náustok je na nej pripevnený a ukazovateľ je nastavený na značku „nula“.
  2. Vyšetrovaná osoba niekoľkokrát ticho dýcha dovnútra a von, potom dýcha čo najhlbšie, zatiaľ čo pery a zuby pevne priliehajú k náustku a zaisťujú, aby jazyk neblokoval cestu prúdenia vzduchu, a vytvára silný a rýchly výdych..
  3. Na špeciálne pripravenom grafe je označená hodnota zobrazená prístrojom a ukazovateľ sa opäť vráti k značeniu „nula“.
  4. Po určitý čas - 1 - 2 minúty by ste si mali oddýchnuť, vyrovnať dychový rytmus a postup opakovať ešte dvakrát.
  5. Údaje sa tiež zaznamenajú a indikátor maxima sa zaznamená do denníka pozorovaní.

Normatívne ukazovatele PSV

PSV je individuálna hodnota pre každé ľudské telo a závisí od veku, pohlavia a výšky. Meranie maximálneho prietoku u detí ovplyvňuje iba výška. Na uľahčenie monitorovania stavu ľudí s astmou a CHOCHP sa vytvorili špeciálne tabuľky, ktoré umožňujú stanoviť normy PSV pre konkrétneho jedinca. Takéto ukazovatele sa tiež nazývajú očakávané alebo predpovedané, niekedy sa však dokonca považujú za približné..

Na stanovenie vášho indexu PSV musí astmatik merať 3 - 5 krát počas dňa počas remisie najmenej 3 dni. Maximálnym výsledkom je osobný záznam PSV - možno ho brať ako základ pre ďalšie vyhodnotenie získaných údajov.

Pre spoľahlivú interpretáciu dynamiky získaných indikátorov by si mal subjekt označiť tri signálne zóny pre seba a označiť ich zelenou, žltou a červenou farbou. Každá zo zón je radom ukazovateľov PSV, ktorých hranice sa počítajú na základe osobného záznamu PSV.

Zelená zóna

Za zelenú zónu sa považuje rozsah hodnôt PSV indikujúcich stav remisie. Tento rozsah zahŕňa sadzby nad 80%. Ak chcete zistiť jeho dolnú hranicu, musíte vynásobiť maximálny PVS (osobný rekord) 0,8. Ak je napríklad maximálna hodnota 400 l / min. 400 * 0,8 = 320 l / min, potom sa 320 stane spodnou značkou zelenej zóny.

Žltá zóna

Žltá zóna sa považuje za rozsah indexov PSV indikujúcich začiatok exacerbácie ochorenia. Subjektívne môže mať človek uspokojivý stav alebo môže pozorovať výskyt všeobecnej slabosti, slabého kašľa a dýchavičnosti. Horná značka žltej zóny je zároveň dolnou značkou zelenej zóny a tá dolná sa rovná 60% osobného rekordu - pre jeho zistenie je potrebné ju vynásobiť 0,6. Preto sa získajú značky žltej zóny: horná 320 l / min a dolná - 400 * 0,6 = 240 l / min.

Červená zóna

Červená zóna je rozsah ukazovateľov PSV, čo naznačuje exacerbáciu astmy. Toto je signál pre pacienta, aby okamžite vzal liek a navštívil špecializovaného lekára. Pacient sa cíti zle, sú prítomné všetky príznaky exacerbácie ochorenia. S takýmito ukazovateľmi sa spravidla už vyvinula respiračná nedostatočnosť najmenej 2. stupňa. Všetky indikátory s hodnotou menšou ako 60% osobného rekordu sa nachádzajú v červenej zóne. V zobrazenom príklade sú tieto hodnoty nižšie ako 240 l / min..

Špičková prietoková rýchlosť pre deti

Vzhľadom na to, že u detí sa norma PSV určuje na základe ich výšky, vytvorená tabuľka hodnôt sa výrazne líši od dospelých, v ktorej je uvedených viac parametrov. Ak chcete zistiť maximálny prietok pre dieťa, mali by ste v tabuľke zistiť jeho výšku, a preto sa oproti tejto značke zobrazí hodnota PSV. Neočakávajte, že zadané ukazovatele v tabuľke budú presne zodpovedať získaným výsledkom..

Je potrebné sa riadiť koncepciou individuálnej normy stanovenej meraním PSV počas niekoľkých dní s uspokojivým stavom dieťaťa. Ak sa individuálna sadzba líši v menšom smere od tabuľkových hodnôt, mali by ste sa rozhodne poradiť s odborníkom.

Harmonogram PSV

Rodičia s dieťaťom s astmou by si mali viesť špeciálny denník, do ktorého môžu pravidelne zaznamenávať merania maximálneho prietoku a plne kontrolovať priebeh ochorenia. Bude to najpohodlnejšie to urobiť v notebooku v krabici. Ráno a večer sa do denníka zapisujú bodky označujúce najlepší výsledok troch pokusov. Za bodom sa pripojte. V denníku by malo byť miesto pre denné poznámky.

Musia uviesť všetky lieky, ktoré dieťa užíva počas dňa, a všetky dôvody, ktoré by mohli ovplyvniť jeho stav: emočný stres, počasie, vírusové ochorenia.

Dôkladná analýza všetkých príčin a okolností pomôže v budúcnosti zabrániť relapsom choroby a určiť najúčinnejšie lieky na udržanie normálneho stavu dieťaťa..

Špičková flowmetria - dôkladná starostlivosť o zdravie! Mohlo by sa zdať, že taký jednoduchý a rýchly spôsob ovládania respiračných funkcií môže eliminovať mnoho problémov s výskytom astmatických záchvatov a pomôcť zvoliť správnu liečbu. Hlavnou vecou pre pacientov a ich príbuzných nie je byť lenivý a pravidelne sa podrobovať zdravotným kontrolám a taký zákerný nepriateľ, akým je astma, im nemôže brániť v plnohodnotnom živote..

Špičková flowmetria: ukazovatele normy u detí a dospelých, pravidlá, ciele a algoritmus

Bronchiálna astma (BA) a chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) sú bežné patológie dýchacieho systému, ktoré si vyžadujú starostlivé sledovanie priebehu problému lekárom aj pacientom. Peak flowmetry je metóda vlastného monitorovania stavu broncho-obštrukcie, ktorá umožňuje rýchlo upraviť dávku liekov v závislosti od porušenia funkcie dýchania..

Čo je špičková prietoková rýchlosť?

Špičková prietoková metóda je jednou z najpopulárnejších a dostupných metód diagnostiky funkčných charakteristík ľudského bronchopulmonálneho systému. Postup umožňuje nastaviť hodnotu maximálneho výdechového prietoku (PSV) - indikátora, ktorý zobrazuje prítomnosť alebo neprítomnosť spazmu dýchacích ciest..

Vykonanie primeraného merania zahŕňa použitie špecializovaného zariadenia - špičkového prietokomeru. Účelom takejto diagnózy je určiť závažnosť bronchospazmu doma alebo v nemocnici. Paralelne sa hodnotí účinnosť terapeutických opatrení.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya.jpg "alt =" maximálna prietoková rýchlosť "width =" 630 "výška = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018 /04/pikfloumetriya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018 /04/pikfloumetriya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. Šírka: 630px) 100vw, 630px "/ >

Fakt! Meranie špičkového prietoku u pacientov s AD a CHOCHP je rovnako dôležité ako meranie krvného tlaku u pacientov s hypertenziou alebo stanovenie hladiny cukru v krvi u diabetikov. Pomocou tohto postupu je možné včas upraviť dávkovanie zodpovedajúcich liekov a zabrániť zhoršeniu stavu pacienta..

Pravidlá a ciele merania špičkového toku

Vrcholový výdechový prietok je indikátor, ktorý odráža fungovanie priedušiek, respektíve ich lúmenu. Čím viac miesta vo vnútri dýchacieho traktu, tým ľahší je vstup vzduchu do pľúc. Na pozadí CHOCHP alebo astmy sa pozoruje spazmus priedušiek a bronchiolov, ktorý vedie k poruchám okysličovacích procesov. Výsledkom je progresia respiračného zlyhania so zhoršením pohody pacienta.

Špičková prietoková metóda sa používa na dosiahnutie týchto kľúčových cieľov:

  1. Zmerajte PSV a zistite, či je obštrukcia (spazmus) dýchacích ciest reverzibilná;
  2. Odhaliť a určiť stupeň bronchiálnej dysfunkcie spôsobenej ich hyperreaktivitou (zvýšený zápal s progresiou spazmu);
  3. Identifikovať pacientov náchylných na astmu;
  4. Zistiť možné príčiny bronchospazmu. Vedenie špičkovej prietokovej metriky po vplyve určitých faktorov (peľ, chemikálie, prašný vzduch) so zhoršením respiračných funkcií je spoľahlivým dôkazom vzťahu konkrétneho spúšťača s progresiou ochorenia;
  5. Odhaliť prítomnosť astmy z povolania - choroby spôsobenej vplyvom faktorov prítomných iba na pracovisku pacienta;
  6. Vyberte optimálnu kombináciu liekov na zlepšenie pohody pacienta;
  7. V prípade potreby opravte použitý terapeutický program.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Opredelyaet-skorost-vydoha.jpg "alt =" Určuje šírku expiračného prietoku " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Opredelyaet-skorost-vydoha.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Opredelyaet-skorost-vydoha-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Opredelyaet-skorost-vydoha-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Opredelyaet-skorost-vydoha-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Opredelyaet-skorost-vydoha-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-šírka: 630px) 100vw, 630px "/>

Špičková prietoková metrika je dôležitá pre pacientov trpiacich bronchiálnou astmou a chronickou obštrukčnou chorobou pľúc. V týchto prípadoch je táto technika „zlatým štandardom“ pre včasnú diagnostiku patologických stavov spojených s bronchiálnym kŕčom..

Kľúčové odporúčania

Kvôli kvalitatívnemu hodnoteniu stupňa bronchospazmu u každého pacienta by sa mal PSV merať po príslušnej konzultácii s lekárom. Lekár vysvetľuje osobe všetky nuansy postupu a vlastnosti, ktoré stojí za to venovať pozornosť.

Základné odporúčania:

  • Každému pacientovi sa odporúča zakúpiť si individuálny špičkový prietokomer na sebahodnotenie stavu priedušiek doma;
  • Vykonajte postup trikrát súčasne. Pacient by mal do tuby trikrát ostro vydýchnuť. Medzi výdychom musíte urobiť malé pauzy (až 2 minúty);
  • Denne by sa mali vykonať najmenej 2 merania - ráno a pred spaním;
  • Pri výrazných zmenách vo funkcii dýchacieho systému je potrebné konzultovať s lekárom možnú korekciu terapie.

Špičková prietoková metrika pri bronchiálnej astme a CHOCHP je „sprievodcom“, ktorý vám umožňuje správne reagovať na zmeny stavu pacienta. Kľúčovým faktorom je možnosť včasnej korekcie liečby liekom.

Aké je zariadenie a typy špičkových prietokomerov?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pikfloumetr.jpg "alt =" Špičkový prietokomer "width =" 630 "výška = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pikfloumetr.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018 /04/Pikfloumetr-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pikfloumetr-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018 /04/Pikfloumetr-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Pikfloumetr-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. Šírka: 630px) 100vw, 630px "/ >

Špičkový prietokomer je zariadenie používané na hodnotenie stavu bronchospazmu. Prístroj je malá trubička, do ktorej musí pacient ostro vydýchnuť. Zariadenie je navyše vybavené špeciálnou stupnicou, na ktorej sú vyznačené tri zóny - zelená, žltá a červená. Vďaka užívateľsky prívetivému rozhraniu sa pacient môže ľahko pohybovať v stave svojho vlastného dýchacieho systému, čo mu umožňuje adekvátne reagovať na zhoršenie zdravia.

Mechanizmus činnosti všetkých špičkových prietokomerov je rovnaký. Rozdiel spočíva iba v cene, prevedení a presnosti merania.

Prvýkrát zodpovedajúci prístroj vytvoril v roku 1958 lekár menom V.M. Wright. Zariadenie však nenašlo rozsiahle použitie kvôli jeho veľkým rozmerom a nepríjemnostiam pri používaní. Vynálezca strávil 18 rokov zdokonaľovaním svojho prístroja a v roku 1976 spolu s Clement Clarke Int. bola vytvorená moderná verzia dnes používaného špičkového prietokomeru. Zodpovedajúci názov modelu - Mini Wright.

Ako správne používať zariadenie?

Na dosiahnutie maximálnej objektivity získaných výsledkov musí pacient ovládať techniku ​​vedenia špičkovej prietokovej metriky. Správne vykonanie procedúry je kľúčom k pochopeniu skutočného stavu vecí v dýchacích cestách pacienta.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii.jpg "alt =" Počet opakovaní maximálnej prietokovej rýchlosti "šírka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Kollichestvo-povtorenij-pikfloumetrii-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. Šírka: 630px) 100vw, 630px "/>

Zásady používania príslušného zariadenia:

  1. Pred použitím musí byť prístroj dezinfikovaný. Ak osoba používa individuálny špičkový prietokomer, stačí ho utrieť;
  2. Zariadenie sa musí držať rovnobežne s podlahou a posúvač musí zostať nehybný na začiatku váhy. Procedúra sa môže uskutočňovať v stoji aj v sede;
  3. Vykonajte algoritmus potrebných akcií vrátane ostrého núteného výdychu do tuby, tesne obklopenej perami. Je dôležité, aby ste pri výdychu nezakrývali otvor jazykom. Počet opakovaní - 3 s malými prestávkami;
  4. Výsledky si zaznamenajte do špeciálneho denníka pre špičkovú prietokomernosť;
  5. V prípade potreby sa poraďte s lekárom.

Špičkový prietokomer je jednoduché zariadenie. Pacientovi stačí 1 rozhovor s lekárom, aby pochopil všetky nuansy používania prístroja.

Algoritmus pre špičkovú prietokomernosť

Algoritmus na vykonávanie špičkovej prietokovej metriky je veľmi jednoduchý:

  • Ráno po prebudení vykonajte prvé meranie PSV podľa spôsobu použitia vyššie opísaného prístroja;
  • Strávte typický deň;
  • Večer pred spaním postupy opakujte a výsledky si zapisujte do špeciálneho denníka.

Na meranie špičkového prietoku nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Pred zákrokom sa odporúča relaxovať a odpočívať, aby sa stabilizovalo dýchanie.

Ako správne vyhodnotiť získané výsledky?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Rezultaty-pikfloumetrii.jpg "alt =" Špičkové výsledky flowmetrie "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Rezultaty-pikfloumetrii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/04 / Rezultaty-pikfloumetrii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Rezultaty-pikfloumetrii-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Rezultaty-pikfloumetrii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Rezultaty-pikfloumetrii-48x30.jpg 48w "veľkosti = „(max. šírka: 630px) 100vw, 630px“ />

Vyhodnotenie získaných výsledkov sa vykonáva pre každého pacienta individuálne. Pacienti majú nerovné ukazovatele funkčnej činnosti dýchacieho systému, čo ovplyvňuje konečné hodnoty.

Interpretácia konečných výsledkov funkčnej štúdie je nasledovná:

  • PSV> 90% správnej hodnoty - uspokojivý stav pacienta, ktorý si nevyžaduje zásah;
  • PSV = 80-89% správnej hodnoty - nie je potrebné užívať ďalšie lieky, ale pacient je predmetom starostlivejšieho sledovania;
  • PSV = 50-79% z príslušnej hodnoty - vyžaduje posilnenie liečby;
  • PSV Ukazovatele normy PSV

Indikátory normy pre špičkovú prietokomernú metódu sú variabilný koncept, ktorý závisí od hmotnosti, veku a výšky pacienta. V obidvoch prípadoch sú čísla odlišné. Existujú určité normy, ale vo svojej podstate ide o odporúčania.

Na stanovenie frekvencie PSV u konkrétneho pacienta sa vyšetruje 21 dní. Pre hodnotenie je dôležité zvoliť obdobie pohody (remisie), keď človek nepociťuje nepríjemné príznaky a jeho dýchacie funkcie nie sú narušené..

Farebný denný graf zobrazujúci maximálne a minimálne výsledky.

Ďalej, vo vzťahu k odhaleným hodnotám, sú vytvorené tri zóny:

  1. zelená;
  2. žltá;
  3. červená.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-Sistema-3h-zon.jpg "alt =" systém špičkovej prietokovej rýchlosti 3x zóny "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-Sistema-3h-zon.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-Sistema-3h-zon-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya -Sistema-3h-zon-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-Sistema-3h-zon-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/pikfloumetriya-Sistema-3h-zon-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šírka: 630px) 100vw, 630px "/>

Následne určená gradácia pomôže pacientovi zorientovať sa v stave priedušiek a v závažnosti spazmu dýchacích ciest..

Zelená zóna

Zelená zóna zobrazuje optimálne ukazovatele bronchiálnej funkcie pre konkrétneho pacienta, keď sa človek cíti dobre. Na stanovenie presných čísel sa maximálna hodnota PSV počas trojtýždňového vyšetrenia (napríklad 450 l / min) vynásobí 0,8. V opísanom prípade je výsledok 360 l / min. Všetky hodnoty vyššie uvedenej úrovne sa vzťahujú na zelenú zónu.

Žltá zóna

Žltá zóna je zodpovedná za mierne zhoršenie stavu pacienta s potrebou zvýšenej kontroly alebo vymenovaním veľkých dávok liekov. Na stanovenie digitálneho ekvivalentu sa maximálna hodnota PSV vynásobí 0,5. Príklad uvádza 225 l / min. Všetky ukazovatele od 225 do 360 l / min - žltá zóna.

Červená zóna

Červená zóna označuje kritické zhoršenie respiračných funkcií pacienta a vyžaduje hospitalizáciu osoby. V opačnom prípade sa zdravotný stav zhoršuje. Všetky hodnoty pod minimálnym žltým okrajom sa týkajú červenej zóny.

U dospelých tabuľka (na stiahnutie, tlač)

Hodnotenie normálnych hodnôt u dospelých pacientov sa líši v závislosti od pohlavia a veku osoby. U žien sú počty nižšie ako u mužov, čo je dané anatomickými a funkčnými charakteristikami bronchopulmonálneho aparátu..

Norma ukazovateľov špičkovej prietokovej rýchlosti u dospelých v tabuľke (pre mužov):

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-muzhchin.jpg "alt =" Šírka tabuľky pre mužov " = "756" height = "480" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-muzhchin.jpg 756w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Tablitsa-Dlya-muzhchin-300x190.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-muzhchin-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-muzhchin-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Tablitsa-Dlya-muzhchin-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. Šírka: 756px) 100vw, 756px "/>

Výkonové normy pre ženy:

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-zhenshhinam.jpg "alt =" Tabuľka pre ženy "width =" 760 "height =" 483 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-zhenshhinam.jpg 760w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/04 / Tablitsa-zhenshhinam-300x191.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-zhenshhinam-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Tablitsa-zhenshhinam-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-zhenshhinam-48x31.jpg 48w "veľkosti = „(max. šírka: 760px) 100vw, 760px“ />

Ukazovatele maximálnej prietokovej rýchlosti u detí, tabuľka

Miera ukazovateľov špičkovej prietokovej rýchlosti u detí:

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-detej.jpg "alt =" Šírka tabuľky pre deti " = "760" height = "191" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-detej.jpg 760w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Tablitsa-Dlya-detej-300x75.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-detej-24x6. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Tablitsa-Dlya-detej-36x9.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Tablitsa-Dlya-detej-48x12.jpg 48w "veľkosti =" (max. Šírka: 760px) 100vw, 760px "/>

Denník a graf špičkového toku

Pri kúpe špičkového prietokomeru dostane pacient na 4 týždne ďalší špeciálny denník na zaznamenávanie indikátorov. Ranné a večerné hodnoty PSV sú zaznamenané v príslušnom liste pre ďalšiu interpretáciu stavu pacienta..

Denník (kliknite na obrázok - dá sa kliknúť)

Normálne by sa uvedené čísla mali zhodovať. Výrazné výkyvy PSV naznačujú narušenú funkciu priedušiek. Pre ďalšie zobrazenie zmien v príslušnom denníku sú pred indikátormi a časom merania umiestnené bodky. Cieľom je vizualizácia funkcie dýchacích ciest po pripojení bodov. Normálne by mal mať človek približne rovnú čiaru. Špičková prietoková metrika pri CHOCHP alebo astme je sprevádzaná pílkovitým vzorom.

Ukážka vyplnenia denníka

Kontraindikácie postupu

Špičková prietoková metóda je bezpečná diagnostická metóda, ktorá nemá žiadne kontraindikácie. Dočasnou výnimkou sú poranenia ústnej dutiny, keď z dôvodu bolesti nemožno držať náustok trubice..

záver

Špičková prietoková metóda je dôležitým diagnostickým postupom pre pacientov trpiacich obštrukčnými zmenami v prieduškách. Postup vám umožňuje nezávisle riadiť stav dýchacieho systému s minimalizáciou rizika vzniku nežiaducich následkov. Hlavná vec je naučiť sa, ako správne používať špičkový prietokomer, a interpretovať výsledky vyšetrenia..

Články O Zápal Hltana