Originator vs generic: existuje rozdiel v účinnosti a bezpečnostnom profile?
Nové polemiky o tom, či existuje rozdiel medzi pôvodcom a jeho generickým liekom, vznikli po zavedení generík pôvodného lieku NAZONEX®, lokálneho kortikosteroidu používaného na alergickú rinitídu, akútnu sinusitídu a rinosinusitídu. Dá sa dlho teoretizovať, analyzovať literárne údaje, ale ako viete, teória bez praxe je mŕtva. Preto sa redakčná rada „Weekly Pharmacy“ rozhodla požiadať praktických lekárov, ktorí každý deň používajú originálne a generické lieky, aby sa podelili o svoje skúsenosti a postrehy pri používaní oboch kategórií liekov. Uplynul dostatok času na to, aby títo špecialisti mohli na základe vlastných skúseností posúdiť účinnosť a bezpečnostný profil generík a rozhodnúť sa v prospech pôvodcu alebo jeho kópie..
Anatoly Kosakovsky, doktor lekárskych vied, profesor, vedúci katedry pre deti
otorinolaryngológia, audiológia a foniatria Národnej lekárskej akadémie
postgraduálne vzdelávanie. P. L. Shupika, hlavný detský otorinolaryngológ, ministerstvo zdravotníctva Ukrajiny.
- Určite. Originálne lieky preukázali klinickú účinnosť a dobre preštudovaný bezpečnostný profil, takže ich možno odporučiť bez obáv z neočakávaných reakcií alebo komplikácií. Zároveň obsah účinnej látky v generických liekoch a zloženie pomocných látok nemusí zodpovedať pôvodnému lieku. To zase môže viesť k zníženiu účinnosti a zmene bezpečnostného profilu generických liekov. Topické nosové kortikosteroidy sa v praxi ORL často používajú. Originálny liek NAZONEX ® je na ukrajinskom farmaceutickom trhu prítomný už viac ako 10 rokov a za túto dobu sa dokázal presadiť ako vysoko účinný liek, pri užívaní ktorého sme nezaznamenali žiadne komplikácie. Jediným problémom, ktorý môže brániť rozšírenému používaniu originálnych liekov na Ukrajine, najmä v súčasnej hospodárskej situácii, sú ich zvyčajne vyššie náklady. To často vedie lekára k tomu, že namiesto dobre preskúmaných originálnych liekov predpisuje generiká. Často však aj v prípade, že lekár predpíše originálny liek, možno v lekárni vykonať generickú náhradu. V tejto súvislosti by som chcel zdôrazniť preukázanú vysokú účinnosť pôvodcov a prítomnosť rozsiahlej bázy údajov o ich použití..
- Bioekvivalencia je jedným z prvých ukazovateľov, ktoré je potrebné zohľadniť pri predpisovaní generického lieku. Okrem toho je veľmi dôležité mať širokú základňu klinických skúšok. V tejto súvislosti by som vám chcel povedať o jednej zo štúdií klinickej účinnosti lieku NAZONEX®, ktorá sa uskutočnila okrem iného na základe Národnej lekárskej akadémie postgraduálneho vzdelávania pomenovanej po I. P. L. Shupika. V priebehu štúdie NAZONEX ® preukázal dobré výsledky u detí s chronickou rinosinusitídou a adenoidnými vegetáciami. Bolo zaznamenané zmiernenie nazálneho dýchania, zníženie množstva výtoku z nosa, závažnosť príznakov ako kašeľ, chrápanie, nazálny nos, ako aj zníženie frekvencie epizód zástavy dýchania počas spánku v noci..
Yuriy Molochek, detský otolaryngológ, lekár najvyššej kategórie, kandidát lekárskych vied, vedúci Asociácie detských otorinolaryngológov v Kyjeve, člen Asociácie detských otoneurochirurgov a otoneurológov na Ukrajine.
- Samozrejme. Okrem toho sú pre mňa spolu s výsledkami výskumu nesmierne dôležité moje vlastné skúsenosti s používaním tejto alebo tej drogy..
- Áno, jednoznačne. Účinnosť, ako aj bezpečnostný profil pôvodného lieku, na základe mojich praktických skúseností, sú vždy lepšie ako pri generikách.
- NAZONEX® je dnes podľa môjho názoru najúčinnejším liekom nielen medzi mometazónovými prípravkami, ale aj medzi lokálnymi kortikosteroidmi všeobecne. Skúsenosti s jeho uplatňovaním podporuje rozsiahla dôkazová základňa. Mal som to šťastie, že som sa zúčastnil klinických pokusov s liekom NAZONEX ešte v roku 2006, v ktorých sa prejavil veľmi dobre. Preto je dnes pre mňa liekom číslo 1, ktoré sa používa v USA a Európe, odporúča sa pre deti od 2 rokov. pokiaľ ide o také ukazovatele, ako je účinnosť, bezpečnostný profil a dôkaz, podľa môjho názoru s liekom NAZONEX nestojí za nič.
- Vo svojej praxi prakticky nepoužívam generické lieky, pretože moja reputácia je mi veľmi drahá. Koniec koncov, profil účinnosti a bezpečnosti lieku je kľúčom k dosiahnutiu požadovaného výsledku liečby..
Sergey Pukhlik, doktor lekárskych vied, profesor, vedúci katedry otolaryngológie, Odessa National Medical University.
- Dnes nie je toľko generických liekov mometazónu a na ukrajinskom trhu sa objavili relatívne nedávno. Nevidel som výsledky štúdií bioekvivalencie ani postmarketingových klinických štúdií, ktoré sa pre ne uskutočnili.
- Ak hovoríme o generikách, potom často majú iné množstvo účinnej látky a iné zloženie pomocných látok, používajú sa iné stabilizátory atď. Pravdepodobne rozdiely na 20% úrovni súvisia s týmito faktormi. Výrobca originálneho lieku koniec koncov predáva molekulu, ale nepredáva technológiu na jej výrobu. Výrobcovia generík teda vyvíjajú nezávisle podľa svojho uváženia výrobnú technológiu, a teda všetky problémy spojené s používaním generík. Generická terapia je všeobecne menej účinná a má viac komplikácií ako pôvodca.
- Za všetky absolútne podmienky. Podľa môjho názoru je liekom s najpriaznivejším bezpečnostným profilom schváleným na použitie u detí, a to už od 2 rokov, NAZONEX ®. Má extrémne nízku biologickú dostupnosť, čo je pre deti tohto veku veľmi dôležité. Neviem, či majú generiká NAZONEXU rovnaké vlastnosti. Neodvážim sa však odporúčať deťom, ktoré majú 2 roky, iné lieky ako NAZONEX, aj keď nastanú nejaké finančné ťažkosti..
Elena Samborskaya, otolaryngologička, lekárka prvej kategórie.
- Áno, samozrejme. Ak hovoríme o topických kortikosteroidoch, potom napríklad NAZONEX ® funguje vždy bezchybne, čo vám umožňuje dosiahnuť požadovaný terapeutický účinok. Pri použití NAZONEXU sa nestane, že by pacient bol z výsledku liečby nešťastný. Súčasne s použitím generík mometazónu často nie je možné dosiahnuť požadovaný výsledok terapie..
- Najskôr je do jeho vzorca zakomponovaný priaznivý bezpečnostný profil NAZONEXU. Toto je liek, ktorý účinkuje iba lokálne, takže nám neprináša žiadne systémové vedľajšie účinky. Zároveň je možné zaznamenať lokálne vedľajšie účinky, avšak pri používaní NAZONEXU som si nikdy nevšimol ani jeden vedľajší účinok počas celej doby práce s ním..
- Áno, samozrejme. Prítomnosť týchto údajov v pokynoch na použitie lieku je na jednej strane mimoriadne dôležitá a na druhej strane je to ďalšie potvrdenie našich vlastných klinických pozorovaní..
Larisa Tsymbal, otolaryngológ, lekár prvej kategórie.
- Áno, skutočne som mal takúto skúsenosť. Súviselo to s hmotnými ťažkosťami pacientov, preto bol predpísaný lacnejší generický liek.
- Pri používaní generického lieku sme zaznamenali nedostatočnú účinnosť liečby a tiež veľa vedľajších účinkov - krvácanie z nosa, alergické reakcie.
- Na 10-bodovej škále hodnotím účinnosť liečby pomocou NAZONEXU na 9-10 bodoch. V takom prípade sa účinok dosiahne niekde na 5. - 7. deň, niekedy 3. deň. Pri použití generík NAZONEXU sa účinok u niektorých pacientov neobjaví a u niektorých nenastane tak rýchlo..
Lyudmila Titorenko, otolaryngológ, lekár prvej kategórie.
- NAZONEX ® je originálny endonazálny kortikosteroid na základnú liečbu post-vírusovej a bakteriálnej akútnej rinosinusitídy. Liek sa môže používať od samého začiatku liečby bez ohľadu na závažnosť ochorenia. Pri jeho použití je vhodná aj sprievodná liečba. Liek je možné používať pre deti staršie ako 12 rokov a dospelých v dávkovacom režime dvakrát denne. Liek eliminuje príznaky zápalu, má priaznivý bezpečnostný profil.
- Samozrejme, NAZONEKS. Jednak preto, že ide o originálny liek, a nie druhový, a jednak má priaznivý bezpečnostný profil a má rozsiahlu základňu dôkazov založenú na veľkom počte klinických štúdií. Po tretie, maximálna koncentrácia účinnej látky sa dosiahne veľmi rýchlo. Nakoniec, podľa mojich skúseností je výskyt nežiaducich reakcií pri použití NAZONEXU omnoho nižší v porovnaní s jeho generikami. Ďalšou dôležitou nuansou je, že značka NAZONEX ® je dostupná v 2 formách - 60 (NAZONEX ® SINUS) a 140 dávok (NAZONEX ®). Pokiaľ je teda pacient s alergickou nádchou vhodný pre NAZONEX®, ktorého balenie obsahuje 140 dávok, potom pre pacienta s akútnou sínusitídou NAZONEX® SINUS, v ktorom 60 dávok.
- Nie veľmi dlho, asi rok. Počas tejto doby som si všimol, že je účinnejší v porovnaní s inými liekmi používanými na rovnaké indikácie..
- Mechanizmus účinku NAZONEXU spočíva v inhibícii zápalových mediátorov, rýchlo znižuje akumuláciu exsudátu v zameraní zápalu v dôsledku prevencie marginálnej akumulácie neutrofilov. Liek inhibuje vývoj okamžitej alergickej reakcie. Pri testovaní preukázal dobré výsledky pri liečbe alergií a zápalov. Okrem toho je v praxi tento liek účinný pri liečbe polypov. Podľa mojich pozorovaní teda dochádza k rýchlemu poklesu polypóznych výrastkov, zlepšeniu nazálneho dýchania. Liek je tiež účinný a schválený na použitie u detí, dokonca aj od 2 rokov.
Zhrnutie
Jedinou nespochybniteľnou výhodou generika je teda jeho cena, ale otázka účinnosti a bezpečnosti takýchto liekov je stále otvorená. V prospech pôvodcu svedčí opakovane potvrdená klinická účinnosť, a to tak v klinických skúškach, ako aj v skúsenostiach praktických lekárov. Výrobca originálneho lieku zároveň vykonáva nielen predregistračné klinické štúdie, ale aj postmarketingové, pričom v súlade so získanými výsledkami robí zmeny v pokynoch na použitie pôvodného lieku. Zároveň je dôležité mať na pamäti, že nie je možné stotožňovať bioekvivalenciu a terapeutickú ekvivalenciu, čo dokazujú pozorovania odborníkov, ktorí zaznamenali skorší nástup účinku pri používaní NAZONEXU, a čo je tiež veľmi dôležité, priaznivý bezpečnostný profil a absencia vedľajších reakcií. pri použití originálneho lieku. V tejto súvislosti mi príde na um príslovie „Mizerový platí dvakrát“. Nie je to však len o peniazoch, pretože zdravie je na nezaplatenie...
Informácie pre odborné činnosti lekárskych a farmaceutických pracovníkov
NAZONEKS ® (NASONEX ®). Forma produktu: dávkovaný nosový sprej, 50 mcg / dávka, fľaša s obsahom 18 g, 140 dávok, NAZONEKS® SINUS č. 1 (NASONEX® SINUS). Forma uvoľňovania: dávkovaný nosový sprej, 50 mcg / dávka, 10 g fľaša, 60 dávok, č. 1. Zloženie: mometazónfuroát. ATC kód R01A D09. Indikácie: liečba sezónnej alebo celoročnej alergickej nádchy u dospelých a detí od 2 rokov. Profylaktická liečba stredne ťažkej až ťažkej alergickej nádchy sa odporúča 4 týždne pred očakávaným začiatkom poprašovacieho obdobia; ako pomocný terapeutický prostriedok pri antibiotickej liečbe akútnych epizód sínusitídy u dospelých (vrátane starších osôb) a u detí vo veku od 12 rokov; liečba príznakov akútnej rinosinusitídy bez známok závažnej bakteriálnej infekcie u dospelých a detí starších ako 12 rokov; liečba nosových polypov a súvisiacich symptómov vrátane upchatého nosa a straty čuchu u pacientov starších ako 18 rokov. Kontraindikácie: precitlivenosť na účinnú látku alebo na inú neaktívnu zložku lieku. Nemá sa používať v prípade neliečenej lokalizovanej infekcie nosovej sliznice. Pretože kortikosteroidy účinkujú inhibíciou hojenia rán, pacientom, ktorí nedávno podstúpili operáciu nosa alebo mali traumu, by sa nemali nosové kortikosteroidy podať, kým sa neliečia. Vedľajšie účinky: bolesť hlavy (8%), krvácanie z nosa (to znamená zjavné krvácanie, ako aj uvoľnenie krvavého hlienu alebo krvných zrazenín) (8%), faryngitída (4%), pocit pálenia v nose (2%), podráždenie (2 %) a ulcerózne zmeny (1%) nosovej sliznice. Tieto nežiaduce udalosti sú spoločné s akýmkoľvek nosovým sprejom obsahujúcim kortikosteroidy. Krvácanie z nosa sa zastavilo spontánne, bolo stredne závažné, vyskytovalo sa o niečo častejšie ako pri placebe (5%), ale menej často ako pri iných intranazálnych kortikosteroidoch, ktoré boli študované a použité ako aktívna kontrola (u niektorých z nich bol výskyt krvácania z nosa až 15 %). Výskyt ďalších nežiaducich udalostí bol porovnateľný s výskytom placeba. U detí bol výskyt nežiaducich udalostí vrátane krvácania z nosa (6%), bolesti hlavy (3%), podráždenia nosa (2%) a kýchania (2%) porovnateľný s výskytom placeba..
Po intranazálnom podaní mometazónfuroátu sa môže niekedy vyskytnúť okamžitá alergická reakcia (napríklad bronchospazmus, dyspnoe). Veľmi zriedkavo sa vyskytla anafylaktická reakcia a angioedém. Boli hlásené ojedinelé prípady narušenia chuti a vône.
Pri použití nosového spreja NAZONEX ® ako adjuvans pri liečbe akútnych epizód sínusitídy boli zaznamenané nasledujúce nežiaduce udalosti, ktorých frekvencia bola porovnaná s frekvenciou placeba: bolesť hlavy (2%), faryngitída (1%), pocit pálenia v nose (1%) a podráždenie nosovej sliznice (1%). Krvácanie z nosa je mierne výrazné a frekvencia ich výskytu pri použití spreja NAZONEX® sa tiež porovnávala s frekvenciou krvácania z nosa pri použití placeba (5, respektíve 4%). U pacientov s nosovými polypmi, akútnou rinosinusitídou sa pri použití spreja NAZONEX ® porovnal celkový počet vyššie uvedených nežiaducich udalostí s počtom nežiaducich účinkov pri použití placeba a bol podobný množstvu, ktoré sa zistilo u pacientov s alergickou rinitídou. Veľmi zriedka sa pri intranazálnom podaní kortikosteroidov vyskytli prípady perforácie nosovej priehradky alebo zvýšeného vnútroočného tlaku. Pri použití intranazálnych kortikosteroidov boli hlásené zriedkavé prípady glaukómu a / alebo katarakty. Rs.: Č. UA / 7491/01/01 od 1. 2. 2013 do 1. 2. 2018; Číslo UA / 11264/01/01 od 01.02.2013 do 01.02.2018.
Sú medzi nami lekári alebo lekárnici? No, alebo kto je oboznámený s Nazonexom?
Predpísaná ORL pre svojho syna Nazrnexa. Zároveň zdôraznila, že vezmite malú fľaštičku na 60 dávok - čo je dosť na priebeh liečby.
Dnes som si kúpil túto drogu. Okrem nej existovali aj lieky, a preto som si naozaj nevšímal obal a názov. Iba doma som usúdil, že moje akcie nie sú Nasonex, ale Nasonex-sinus (.
Dovoľte mi porovnať pokyny. Účinná látka je rovnaká v rovnakom dávkovaní. Googled. našiel informácie na fórach rodičov, že Nazonex a Nazonex-Sinus sú to isté, iba Nazonex má 140 dávok a Nazonex-Sinus má 60 dávok.
Ďalšie plus sa prehrabával na webe tabletki.ua. Tam sa Nazonex predáva na dvoch pozíciách a je označený takto:
Nasonex sinus sprej nosová dávka 50 mikrogramov / dávka 60 dávok
Nasonex naz. Sprej 50 mikrogramov 140 dávok
Zdá sa, že je všetko jasné a jedná sa o rovnakú drogu.
Pochybnosti ma však neopúšťajú. Pamätám si, že tento liek nám bol predpísaný už pred rokom. Kúpil som si aj malé balenie a tam bola fľaša ako na prvej fotografii (Nasonex-sinus je inej farby).
Nasonex sinus
Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.
Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.
Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..
- ATX kód
- Aktívne zložky
- Indikácie pre použitie
- Uvoľnite formulár
- farmakodynamika
- farmakokinetika
- Užívanie počas tehotenstva
- kontraindikácie
- Vedľajšie účinky
- Spôsob podávania a dávkovanie
- Interakcia s inými liekmi
- Podmienky skladovania
- Čas použiteľnosti
- Farmakologická skupina
- farmaceutický účinok
- Kód ICD-10
- Výrobca
Nasonex Sinus je nosový sprej s odmeranými dávkami určený na miestne použitie pri liečbe chorôb nosovej dutiny. Je to kortikosteroid s dekongestujúcimi vlastnosťami..
ATX kód
Aktívne zložky
Farmakologická skupina
farmaceutický účinok
Indikácie pre použitie Nasonex sinus
- celoročná / sezónna rinitída alergickej povahy u detí od 2 rokov a dospelých. Ako profylaxiu pri závažnej alebo stredne závažnej alergickej nádche musíte začať používať sprej asi 1 mesiac pred očakávaným výskytom alergénov;
- na akútnu sinusitídu (deti vo veku 12+ rokov a dospelých) ako ďalší liečivý nástroj;
- výskyt príznakov sínusitídy v akútnej forme, bez príznakov vývoja závažnej formy bakteriálnej infekcie (deti vo veku 12 rokov a viac, ako aj dospelí);
- nosové polypy a okrem toho nimi vyvolané prejavy - napríklad strata čuchu alebo upchatie nosa (môžu sa používať iba pre osoby staršie ako 18 rokov).
Uvoľnite formulár
Vyrába sa vo forme suspenzie v 10 g injekčných liekovkách (dosť pre 60 dávok). Súčasťou je navyše rozprašovacia tryska, ktorú je možné uzavrieť viečkom. Balenie obsahuje 1 fľašu.
farmakodynamika
Mometazónfuroát je syntetický GCS používaný lokálne. Má silné protizápalové vlastnosti.
Prítomnosť protizápalových a antialergických vlastností v lieku je spôsobená schopnosťou účinnej látky inhibovať proces vylučovania vodičov alergickej reakcie. Účinná látka významne znižuje rýchlosť syntézy a uvoľňovania leukotriénov v leukocytoch pacientov s alergickými ochoreniami.
Mometazónfuroát má oveľa vyššiu (10-násobnú) aktivitu v inhibícii procesov uvoľňovania a syntézy IL-1 a IL-5, ako aj IL-6 s TNFα, ako iné steroidy (do tejto skupiny patrí betametazón s beklometazóndipropionátom a navyše dexametazón s hydrokortizónom). Táto látka navyše významne spomaľuje produkciu cytokínov typu Th2 a navyše IL-4 s IL-5, ktorý sa vyskytuje v ľudských CD4 + T lymfocytoch. Účinná látka šesťkrát rýchlejšie (ako betametazón a beklometazón dipropionát) spomaľuje produkciu IL-5..
Nasonex alebo Nasonex Sinus
NEVIEM ANI VEDIA ČO ČAKAŤ. (((
Moje dcéry a ja sme to ukázali 5 dní pred M, a tu čakáme)) Zajtra pôjdem darovať krv na HCG a zistím to)
prečo si smutný? je to šťastie) ak je tam dieťa)
Už neviem, ako ten príspevok pomenovať
Existuje taký antivírusový sirup ORVIREM- FIRM THING! vírus rýchlo ničí!
ale o zub ohoho... nervy môjho dieťaťa sú odstránené zo zuba... kapety
Čo?
Pred menštruáciou sa tiež mierne zvyšuje maternica, pokiaľ viem. Ale prajem ti, aby si mala tehotenstvo)))
ak je maternica zväčšená znamená to
bolesť hlavy
a tlak sa nemeral? môže spadnúť alebo stúpať, preto to bolí
Pokojne prijímam Baralgina. U dieťaťa sa nevyskytli žiadne vedľajšie účinky.
ale aký druh infekcie
Ak nejde o alergický zápal stredného ucha, môžete s ním stráviť až 6 mesiacov. V škôlke jedno dievča po ťažkej chorobe trpelo na zápal stredného ucha ešte pol roka.
Máša, my tiež trpíme, alebo lepšie povedané, trpeli sme, pretože voda sa nám dostala do uší, zápal stredného ucha okamžite. Teraz po každom kúpaní si dôkladne utriem uši.
ach tie kundičky
Zdá sa, že to nie je hnis, ale smegma (zdá sa, že sa to volá), niečo ako kožný tuk. Ale hlavu si môžeš otvoriť sám, čo ti povedal lekár? Bolo nám povedané, aby sme sa to ani sami nepokúšali otvoriť.
Nedávno tu bola téma, tam sa s penením v ústach snažili dokázať mi, že by sa tam chlapci nemali ničoho dotýkať A ŽE DIEŤA TAM NEMÁ INFEKCIU... nie idiotská matka. je to elementárne.
Neurodermatitída alebo naša boľavá stránka.
Môj starší to mal od 9 mesiacov, povedali nám, že je to atopická dermatitída, potom povedali, že svrab, keď mal 1,3, išli sme k profesorovi alergiológa, pozeral sa iba na ruky malého, ktorému boli z rán zarezané nechty, všetko v ranách. akoby ho doma bili a hasili na ňom cigaretové ohorky, povedali, že je to alergia, v tom čase nám predpísal sirup Profiten, s ním ešte nemáme nejaký produkt, ktorý by mohol byť alergický, ale väčšinou je to prach na rybách a slnko, ale inak môže jednoducho vyskočiť. Potom sme začali užívať tento sirup dvakrát denne, o rok neskôr, raz denne, a teraz iba vtedy, ak cíti, že prichádza útok, niekedy už pomáhajú aj kvapky fenistilu..
Takže ti rozumiem, ten pocit je hrozný, plakala som nad svojím synom, nespal s plačom, nepracoval s ním v škôlkach bez rukavíc, zároveň mal na sebe niekoľko párov, zakaždým nosili potvrdenia, že to nebolo nákazlivé, teraz máme 6 a vďaka bohu všetko ok, takže trpezlivosť je správna liečba a na túto nočnú moru zabudnete.
Aký je rozdiel medzi nazonexom sinus a nazonexom
Naše lekárne sú plné antialergických liekov. Výklady obchodov sú plné krásnych balíčkov a televízne obrazovky a stránky lesklých časopisov obsedantne hovoria o šťastných alergikoch, ktorí sa po liečbe tabletkami nestarajú o kvety a bylinky. Ale ani jedno reklamné médium nehovorí o tom, ako často sú tablety proti alergiám bezmocné. A trpiaci, ktorí ničomu nerozumejú, ktorí na sebe vyskúšali všetky inzerované lieky a naďalej kýchajú a čuchajú, možno nikdy nebudú vedieť, že najúčinnejší prostriedok zostal neznámy. Hovoríme o Nasonexe, lieku voľby pri stredne ťažkých až ťažkých alergiách..
>> Stránka obsahuje rozsiahly výber liekov na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín a iných chorôb nosa. Využite to na svoje zdravie! Odporúčame vám študovať: Dioxidín so sínusitídou - popis domáceho antiseptika
Pravde v skutočnosti zodpovedá iba prvá veta, druhá je čiastočne pravdivá a tretia úplne nepravdivá. Nasonex je skutočne hormonálny liek. A v skutočnosti je dlhodobé užívanie perorálnych kortikosteroidov spojené s vysokým rizikom závažných vedľajších účinkov. Ale intranazálne lieky sa v tele správajú inak..
Zistilo sa, že po intranazálnom postriekaní mometazónom preniká do krvi menej ako 1% účinnej látky. Aj keď ste liek zázračne prehltli, z dôvodu veľmi nízkej absorpcie sa prakticky neabsorbuje z gastrointestinálneho traktu. Rovnaké stopové množstvá, ktoré sa stále vstrebávajú, sa takmer úplne vylučujú žlčou alebo močom.
Kortikosteroid mometazón, podávaný intranazálne, to znamená vo forme nosového spreja, teda nepôsobí systémovo. Preto nemôže byť príčinou vedľajších účinkov. Preto je Nazonex jedným z najbezpečnejších liekov na prechladnutie napriek tomu, že obsahuje tú najskutočnejšiu hormonálnu látku..
Vymenujme teda choroby, pre ktoré je predpísaný sprej s mometazónom. Medzi nimi:
- sezónna alebo celoročná alergická nádcha. Dodávame, že Nasonex sa používa na liečbu alergií aj na profylaxiu pred sezónou alergií;
- akútna sinusitída (vrátane akútnej sinusitídy). Nasonex je v takýchto prípadoch iba neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby, často na pozadí súčasnej antibiotickej liečby;
- nosové polypy s aktívnymi príznakmi (upchatie nosa a strata čuchu).
Nasonex je odmeraná dávka, preto je veľmi dôležité fľašu správne kalibrovať. Iba po dôkladnej kalibrácii sa pri každom lisovaní uvoľní prísne overená dávka mometazónfuroátu, čo je 50 μg v 100 mg suspenzie liečiva. Samotná kalibrácia je dostatočne jednoduchá.
Pred prvým použitím musíte sprej neustále 10-krát stlačiť. Výsledkom týchto jednoduchých krokov je zavedenie štandardizovaného prísunu mometazónfuroátu..
Ak ste Nasonex nepoužívali dva týždne alebo dlhšie, musíte vykonať kontrolnú kalibráciu. Aby ste to dosiahli, musíte dvakrát kliknúť na rozprašovač - to stačí na obnovenie stereotypného prísunu účinnej látky..
- po prvé, sprej Nasonex je suspenzia, v ktorej nie je účinná látka rozpustená, ale nerovnomerne suspendovaná v rozpúšťadle. Preto musí byť fľaša pred každým použitím pretrepaná;
- po druhé, tryska na fľaši sa môže upchať - koniec koncov sa nezaoberáme riešením, ale suspenziou. Ak zistíte, že sa to stalo, musíte odstrániť plastový uzáver a potom trysku, ktorú je potrebné opláchnuť teplou vodou. Po dôkladnom vysušení ho môžete vložiť na miesto a ošetriť liekom Nasonex.
Je prísne zakázané čistiť upchatú trysku ihlou (ihla na pletenie, vlásenka atď.). Môže to poškodiť automat a spôsobiť jeho nefunkčnosť. Výsledkom je, že konečná dávka Nasonexu nemusí zodpovedať 50 mikrogramom, ktoré potrebujeme..
Bez ohľadu na to, aké ochorenie liečite, musíte sa pred použitím lieku postarať o voľné nosové dýchanie. Vyčistite nos od hlienu roztokom chloridu sodného, morskou vodou a v prípade potreby vazokonstrikčnými kvapkami. Až potom môžete začať liečbu Nasonexom.
Pri alergiách je Nasonex predpísaný pre dospelých a deti. Priemerná dávka pre pacientov starších ako 12 rokov sú 2 injekcie do každej nosovej pasáže raz denne. Hneď ako sa objavia príznaky zlepšenia, má zmysel znížiť dávku na polovicu - na jednu injekciu do každého nosového priechodu denne..
Ak štandardné počiatočné dávkovanie nefunguje dobre, môžete ho naopak zvýšiť na maximum. Podľa pokynov na použitie v takýchto prípadoch môžu byť dávky Nasonexu až 4 injekcie do každej nosovej pasáže jedenkrát denne. A opäť sa po zlepšení dávka zníži na polovicu..
U detí starších ako 2 roky a mladších ako 12 rokov stačí jedna injekcia do každej nosovej priechodky raz denne.
Pozitívne výsledky liečby sa nemajú očakávať skôr ako 12 hodín po prvej dávke spreja Nasonex. V plnej sile začne liek účinkovať iba 48 hodín po začiatku terapie..
Na liečbu akútnej sinusitídy sa Nasonex používa iba u dospelých a detí starších ako 12 rokov. Počiatočná dávka sú dve injekcie do každého nosového priechodu dvakrát denne. V prípade potreby je možné dávku zvýšiť na štyri injekcie dvakrát denne. Hneď ako príznaky ochorenia ustúpia, dávka sa zníži na polovicu..
Na polypy v nosovej dutine sa liek používa iba u pacientov starších ako 18 rokov. Štandardná dávka je v takýchto prípadoch dve injekcie do každej nosovej pasáže jedenkrát denne..
Existuje len niekoľko podmienok, za ktorých stojí za to upustiť od intranazálneho podávania mometazónu. Nasonex a jeho analógy sú kategoricky kontraindikované, ak:
- máte precitlivenosť na mometazón alebo pomocné zložky spreja Nasonex;
- v nosovej dutine progreduje aktívna neliečená infekcia, ktorá zasahuje sliznicu. Glukokortikosteroidy sú schopné inhibovať hojenie rán po úrazoch, chirurgických zákrokoch atď. Preto musia pacienti po operácii alebo poranení nosovej dutiny prestať používať Nasonex alebo iné lieky so steroidmi, napríklad Avamis, kým sa nosová sliznica nezahojí..
Vo všetkých ostatných prípadoch je liek bezpečný a schválený na použitie (samozrejme v rámci vekovej hranice).
Bohužiaľ, v priebehu používania spreja Nasonex sa cez všetku jeho bezpečnosť niekedy nedá vyhnúť vedľajším účinkom. Ponáhľame sa však upokojiť potenciálnych spotrebiteľov: nežiaduce udalosti počas liečby intranazálnym mometazónom sú skôr výnimkou z pravidla..
Dospelí môžu mať:
- krvácanie z nosa, ktoré môže byť zjavné alebo jemné a javí sa ako hlien alebo krvou zrazené zrazeniny;
- faryngitída - zápal sliznice hltanu;
- pocit pálenia v nosovej dutine;
- podráždenie nosovej sliznice.
- Medzi štyrmi nežiaducimi účinkami je prvý najbežnejší - krvácanie z nosa. Môžu sa objaviť u 5% pacientov užívajúcich Nasonex.
Krvácanie z nosa je však zvyčajne krátkodobé, drobné a zastaví sa samo. Upozorňujeme, že pri liečbe inými intranazálnymi kortikosteroidmi je riziko krvácania rovnaké ako pri používaní Nasonexu..
Pravdepodobnosť vzniku ďalších vedľajších účinkov sa nelíši od pravdepodobnosti ich výskytu v dôsledku liečby zdanlivým liekom - placebom..
Pri liečbe detí sa bolesť hlavy pridáva do zoznamu nežiaducich prejavov, ktorý sa napriek tomu vyvíja veľmi zriedka a nevyžaduje zrušenie Nazonexu.
Je spoľahlivo známe, že pri intaranazálnom podaní Nazonexu sa droga v krvi nezistí ani tými najcitlivejšími laboratórnymi metódami. Teoreticky to naznačuje úplnú bezpečnosť lieku pre všetky skupiny pacientov vrátane tehotných žien..
Zásady predpisovania liekov v pôrodníctve však vychádzajú z klinických dôkazov o bezpečnosti v súlade s požiadavkami medicíny založenej na dôkazoch..
Aby sa umožnilo používanie lieku tehotným a dojčiacim ženám, je potrebné vykonať klinické skúšky na týchto skupinách pacientov a v praxi dokázať, že nemá žiadny vplyv na plod, priebeh tehotenstva alebo na dieťa (pri dojčení)..
Z celkom pochopiteľných etických dôvodov spoločnosť Schering Plough také štúdie nezačala, takže neexistuje oficiálne povolenie na použitie Nazonexu počas tehotenstva a dojčenia, a pravdepodobne ani nebude. A napriek tomu je v prípade závažných alergií alebo mimoriadnej nutnosti predpísaný liek, ktorý sa skrýva za znenie „výhody pre matku, prevyšujúce riziko pre plod“..
Napriek skutočnosti, že Nasonex sa používa aj na zápalové ochorenia nosovej sliznice, vrátane vírusových a bakteriálnych nádch, adenoidov a sinusitíd, jeho hlavným účelom je odolávať alergickým reakciám. Poskytuje najlepšie výsledky a znášanlivosť presne pri alergiách u dospelých a detí. Poprední svetoví alergici spolu s vedcami zaoberajúcimi sa klinickým výskumom sú v jednom jednomyseľní.
Nasonex je najefektívnejší moderný liek na alergie a farmaceutické prípravky zatiaľ nepoznajú prostriedky efektívnejšie a lepšie.
Ten však, bohužiaľ, nie je všemohúci. V závislosti od závažnosti ochorenia ho možno použiť ako monoterapiu aj ako súčasť komplexnej liečby..
Pri miernych alergiách sa zvyčajne predpisuje iba intranazálny mometazón.
Pri alergiách strednej závažnosti alebo neúčinnosti monoterapie je do liečebného režimu zahrnuté antihistaminikum. Pokyny naznačujú, že Nasonex neinteraguje s populárnym antihistaminikom loratadínom a recenzie pacientov potvrdzujú dobrú toleranciu tejto kombinácie..
Pri závažných alergiách, ktoré nereagujú na komplexnú liečbu, sa už používajú perorálne kortikosteroidy a často sa predpisuje plazmaferéza..
Nazonex je originálny liek, čo znamená, že nie je najekonomickejší. Bohužiaľ, jeho cena môže poškodiť vrecko, takže veľa pacientov má tendenciu nahradiť Nasonex lacnejším analógom. A je však jediný.
Jedná sa o drogu izraelskej spoločnosti Teva Dezrinit, ktorá je dobrej kvality za pomerne rozumnú cenu..
Spotrebitelia si často kladú logické otázky: v čom sa líši Nasonex od Nasonex sinus? Ukazuje sa, že je to iba otázka ceny. Nasonex obsahuje 120 dávok a Nasonex sinus podľa pokynov na použitie iba 60. Vďaka uvoľneniu ekonomickejšej formy sa liek stal dostupnejším. To znamená, že viac Rusov bude môcť liečiť nádchu Nasonexom.
Popis po termíne 11/11/2015
- Latinský názov: Nasonex
- ATX kód: R01AD09
- Aktívna zložka: Mometazónfuroát (Mometazónfuroát)
- Výrobca: Schering-Plough Central East AG, Belgicko
Jedna dávka spreja obsahuje 50 μg bezvodého mometazónfuroátu a pomocné zložky: dispergovaná celulóza (sodná soľ karboxymetylcelulózy a MCC), glycerín, kyselina citrónová, polysorbát-80, dihydrát citrátu sodného, roztok benzalkóniumchloridu, čistená voda.
- Dávkovaný sprej Nasonex Sinus. Polyetylénové fľaše 10 g, balenie č. 1. Každá fľaša je doplnená ochranným uzáverom a rozprašovacou tryskou. Obsah injekčnej liekovky je určený pre 60 dávok, z ktorých každá obsahuje 50 μg účinnej látky..
- Dávkovaný sprej Nasonex. Polyetylénové fľaše 18 g, balenie č. 1. Každá fľaša je doplnená ochranným uzáverom a rozprašovacou tryskou. Obsah injekčnej liekovky je navrhnutý pre 140 dávok, z ktorých každá obsahuje 50 mikrogramov účinnej látky.
Obsah injekčnej liekovky je takmer biela alebo biela nepriehľadná suspenzia.
Liečivo má protizápalový účinok a má antialergický účinok.
Účinnou látkou spreja je syntetický GCS na miestne (inhalačné) použitie, preto je liek Nasonex hormonálny..
Charakteristickou vlastnosťou mometazónfuroátu je jeho schopnosť zmierniť zápal a potlačiť vývoj alergickej reakcie, aj keď sa používa v dávkach, ktoré nevyvolávajú systémové účinky..
Látka inhibuje uvoľňovanie zápalových mediátorov, stimuluje produkciu lipomodulínu, ktorý je inhibítorom fosfolipázy A. Z tohto dôvodu sa znižuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej a podľa toho sa potláča syntéza jej metabolických produktov (Pg a endoperoxidov)..
Znižuje tvorbu látky chemotaxie, ovplyvňuje „neskoré“ (oneskorené) alergické reakcie a tiež zabraňuje rozvoju okamžitej alergickej reakcie.
Štúdie s provokačnými testami na antigény aplikované na nosovú sliznicu preukázali, že nosový sprej Nasonex vykazuje vysokú protizápalovú aktivitu v skorom aj neskorom štádiu vývoja alergickej reakcie.
To (v porovnaní s placebom) sa potvrdzuje znížením aktivity eozinofilov a hladiny histamínu, ako aj znížením (v porovnaní s počiatočnou hladinou) počtu neutrofilov, eozinofilov a adhéznych proteínov buniek epiteliálneho tkaniva..
U približne jednej tretiny pacientov (28%) so sezónnou alergickou nádchou sa výrazný klinický účinok dosiahol do dvanástich hodín po prvej inhalácii. U polovice pacientov došlo k zlepšeniu priemerne do 1,5 dňa (35,9 hodiny).
Navyše u pacientov trpiacich sezónnou nádchou preukázal liek významnú účinnosť pri znižovaní závažnosti očných príznakov (svrbenie, slzenie, začervenanie).
Biologická dostupnosť mometazónu pri lokálnom použití je zanedbateľná (nepresahuje 0,1%)..
Látka sa prakticky nenachádza v krvnej plazme. Suspenzia sa veľmi zle absorbuje z tráviaceho kanála a malé množstvo, ktoré sa dá prehltnúť a má čas na absorpciu, sa aktívne metabolizuje ešte pred vylúčením..
Metabolity sa vylučujú hlavne žlčou a - v malom množstve - močom.
Indikácie pre použitie Nasonexu sú:
- alergická rinitída (sezónna alebo celoročná) u detí, dospievajúcich a dospelých;
- exacerbácia chronickej sínusitídy (liek je predpísaný ako doplnok k antibiotickej liečbe) u dospievajúcich a dospelých;
- prevencia stredne ťažkej / ťažkej sezónnej alergickej nádchy (považuje sa za optimálne začať používať sprej najneskôr 2 týždne pred očakávaným začiatkom obdobia poprašovania).
Pre deti je Nasonex sprej na alergie predpísaný od dvoch rokov. Na liečbu sínusitídy v pediatrii sa používa u detí starších ako dvanásť rokov..
Kontraindikácie pri vymenovaní Nazonexu sú:
- neznášanlivosť ktorejkoľvek z jeho zložiek;
- prítomnosť neliečenej / neliečenej lokálnej infekcie za predpokladu, že do procesu je zapojená nosná sliznica;
- aktívna alebo latentná tuberkulózna infekcia dýchacích ciest;
- neliečená bakteriálna, systémová vírusová alebo mykotická infekcia, ako aj infekcia vyvolaná vírusom herpes simplex s poškodením očí (v niektorých prípadoch môže byť liek podľa pokynov ošetrujúceho lekára predpísaný ako výnimka).
Ak pacient nedávno utrpel poranenie nosa alebo operáciu nosa, je použitie spreja kontraindikované, kým sa rana nezahojí.
Pri liečbe alergickej rinitídy u dospelých sú možné:
- faryngitída;
- krvácanie z nosa (môže byť zrejmé krvácanie alebo krvné nečistoty v hliene vylučovanom z nosa);
- podráždenie sliznice v nosovej dutine;
- pocit pálenia v nose.
Deti, ktoré dostávajú Nasonex na liečbu alergickej nádchy, mali:
- krvácanie z nosa;
- podráždenie nosovej sliznice;
- bolesť hlavy;
- kýchanie.
Krvácanie z nosa zvyčajne zmizne samo a nie je závažné. Vyskytujú sa s frekvenciou porovnateľnou s frekvenciou ich výskytu pri použití placeba (5%), ale menšou alebo rovnakou ako pri použití iných glukokortikosteroidov na intranazálne použitie..
Na aktívnu kontrolu boli použité analógy Nasonex, pri ktorých bol výskyt krvácania z nosa až 15%.
Ďalšie nežiaduce reakcie v skupine pacientov užívajúcich mometazón sa vyvíjali s rovnakou frekvenciou ako u pacientov dostávajúcich placebo.
Pri predpisovaní lieku na sínusitídu / sinusitídu, keď sa Nasonex používa ako pomôcka na zmiernenie opuchu drenážnych otvorov, zníženie produkcie sekrécie a uľahčenie vylučovania hlienu z paranazálnych dutín, boli zaznamenaní dospievajúci a dospelí:
- faryngitída;
- bolesť hlavy;
- podráždenie a / alebo pálenie nosovej sliznice.
Krvácanie bolo mierne závažné a incidencia krvácania pri použití spreja bola len o niečo vyššia ako pri použití placeba (5%, respektíve 4% pre Nazonex a placebo)..
Výnimočne zriedka sa pri použití endonazálnych kortikosteroidov pozorovali prípady očnej hypertenzie alebo perforácie nosnej priehradky..
Liek je určený na intranazálne podanie (používa sa na inhaláciu) suspenzie obsiahnutej v injekčnej liekovke. Postup sa uskutočňuje pomocou dávkovacej dýzy, ktorá je súčasťou každej fľaše Nasonexu.
Pred prvým použitím sa sprej „kalibruje“ 6 - 7-krát stlačením dávkovacieho zariadenia. „Kalibrácia“ vám umožňuje vytvoriť stereotypné podávanie liekov. V takom prípade poskytuje každý lis dávkovacieho zariadenia ejekciu 100 mg suspenzie obsahujúcej 50 μg chemicky čistej účinnej látky do nosnej dutiny..
Pred použitím musí byť fľaša vždy dôkladne pretrepaná..
Štandardná profylaktická / terapeutická dávka pre dospievajúcich starších ako dvanásť rokov a dospelých (vrátane starších ľudí) sú dve inhalácie v každej nosovej pasáži raz (200 μg mometazónu denne)..
Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa dávka zníži na 100 mcg / deň. (jedna inhalácia v každej nosovej pasáži raz).
Ak nebolo možné dosiahnuť požadovaný účinok pri použití terapeutickej dávky, je možné dávku zvýšiť na 400 mcg / deň, to znamená, že pacientovi sa majú podať až štyri inhalácie v každej nosovej pasáži raz. Zníženie závažnosti príznakov alergickej rinitídy je indikáciou pre zníženie dávky.
Klinické zlepšenie po prvom použití mometazónu je zvyčajne viditeľné do 12 hodín po prvej inhalácii.
Deťom do 11 rokov s alergiou sa odporúča vykonať jednu inhaláciu v každej nosovej pasáži raz. Celková dávka je 100 mcg / deň.
Pretože Nasonex nie je kvapka do nosa, ale sprej, počas inhalácie by mala byť hlava držaná rovno bez toho, aby ste ju vracali späť.
U pacientov starších ako dvanásť rokov vrátane starších osôb sú odporúčané terapeutické dávky dve inhalácie v každej nosovej dutine dvakrát denne. Celková dávka je 400 mcg / deň.
Liečivo sa používa ako adjuvans, ktoré dopĺňa hlavnú liečbu.
Ak nie je možné dosiahnuť klinické zlepšenie použitím lieku v štandardnej dávke, je možné dávku zvýšiť na 800 mcg / deň. (štyri inhalácie v každej nosovej pasáži 2-krát denne). Po zmiernení príznakov sa má dávka znížiť.
Po 12 mesiacoch používania Nasonexu sa nezistili žiadne príznaky atrofie nosovej sliznice, navyše mometazón vykazoval tendenciu zlepšovať histologický obraz pri vyšetrovaní vzorky tkaniva nosovej sliznice..
Zväčšenie adenoidov je pomerne častou komplikáciou alergickej nádchy u malých detí. Menovanie detí s adenoidmi Nasonexu vám umožňuje zmierniť opuchy a často zabrániť nutnosti chirurgického zákroku.
Recenzie Nazonexu s adenoidmi naznačujú, že účinok sa dosahuje potlačením lymfoidného tkaniva, ale jeho dosiahnutie trvá veľa času. Navyše s výrazným zápalovým procesom nie je liek veľmi účinný..
Ako hormonálne činidlo sprej tiež dodatočne potláča lokálnu imunitu, a preto sa po jeho zrušení môže znova vyskytnúť zápal na adenoidoch. Vonkajšie prejavy zápalu - vzhľad hlienu stekajúceho po zadnej časti hrdla.
Na zmiernenie tohto stavu odporúčajú lekári podstúpiť protizápalovú liečbu adenoidných vegetácií. V tomto prípade sú inhalácie pomocou rozprašovača s cykloferónom doplnené vyplachovaním nosohltanu metódou nazofaryngeálnej sprchy, ktoré sa vykonávajú v ORL ordinácii..
Doktor Komarovský odporúča ako súčasť liečby adenoidov prehodnotiť organizáciu životného štýlu dieťaťa. Pretože jednou z príčin premnoženia adenoidov je zníženie imunity, je veľmi dôležité, aby imunitný systém fungoval čo najlepšie..
Aby sa minimalizovalo riziko zvýšenia veľkosti hltanových mandlí, malo by dieťa jesť správne, chodiť na čerstvý vzduch, temperovať, športovať a čo najmenej sa dotýkať domácich chemikálií a prachu..
Po vymiznutí zápalu sa zvyčajne nevyžaduje opakovanie priebehu intranazálneho podania GCS..
Predávkovanie mometazónom sa vyvíja pri dlhodobom užívaní lieku vo vysokých dávkach, ako aj v prípade súčasného užívania niekoľkých GCS. Vďaka tomu je možné potlačiť funkciu systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky.
Systémová biologická dostupnosť mometazónu je extrémne nízka, preto je nepravdepodobné, že v prípade úmyselného / náhodného predávkovania bude potrebné podniknúť ďalšie opatrenia okrem monitorovania pacienta a potom pokračovať v používaní Nasonexu v odporúčanej dávke..
Pacienti dobre znášajú kombinovanú liečbu s loratadínom. Liekové interakcie s inými liekmi sa neskúmali.
Fľaša s rozprašovačom by sa mala uchovávať pri 2 - 25 ° C. Zmrazenie lieku je neprijateľné.
Kalibrácia je nainštalovaná vo fľaši. Ak sa liek nepoužíva dlhšie ako 14 dní, je potrebná rekalibrácia.
Pri dlhodobom (niekoľko mesiacov) používaní spreja by ste mali pravidelne podstúpiť vyšetrenia u otolaryngológa, aby sa zistili možné zmeny na nosovej sliznici. V prípade rozvoja lokálnej mykotickej infekcie hltana / nosa by ste mali prestať používať Nasonex alebo podstúpiť špeciálnu liečbu.
Obzvlášť opatrný lekársky dohľad je potrebný u pacientov, ktorí používajú Nasonex súčasne so systémovými kortikosteroidmi, ako aj u pacientov, ktorým bol liek predpísaný po ukončení liečby kortikosteroidmi..
Zrušenie systémovej GCS často vedie k adrenálnej insuficiencii, čo si môže vyžadovať prijatie vhodných opatrení. Pri prechode zo systémového GCS na použitie nosového spreja sa u niektorých pacientov môžu vyskytnúť príznaky z vysadenia GCS:
- bolesť kĺbov a / alebo svalov;
- depresie;
- cítiť sa unavený.
Zmena liečby môže spôsobiť príznaky predtým vyvinutých alergických ochorení (napríklad ekzém alebo alergická konjunktivitída), ktoré boli predtým maskované terapiou systémovými glukokortikosteroidmi..
U pacientov liečených GCS je imunitná reaktivita potenciálne znížená. Z tohto dôvodu by mali byť upozornení na zvýšené riziko infekcie v prípade kontaktu s infekčným pacientom (vrátane pacientov s osýpkami alebo ovčími kiahňami), ako aj na potrebu konzultácie s lekárom, ak k takémuto kontaktu došlo..
Počas placebom kontrolovaných štúdií s deťmi, keď sa liek užíval v dávke 100 μg po dobu jedného roka, došlo u detí k spomaleniu rastu. Taktiež pri dlhodobom používaní Nazonexu nie sú žiadne známky potlačenia funkcie hypotalamo-hypofýzovo-nadobličkového systému..
V bunkovej kultúre vykazoval mometazónfuroát desaťkrát vyššiu aktivitu v porovnaní s inými steroidmi, vrátane betamezónu, dexametazónu, beklometazóndipropionátu, pri potlačovaní syntézy / uvoľňovania interleukínov (IL) 1, 5 a 6, TNF-α, ako aj IL-4, IL- 5 a Th2 cytokíny z ľudských CD4 + T buniek.
Potlačením produkcie IL-5 je liek šesťkrát aktívnejší ako betametazón a beklometazón dipropionát..
Analógy spreja Nasonex s rovnakou účinnou látkou (synonymá): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Twistheiler.
Analógy Nasonexu s podobným mechanizmom účinku (vo forme spreja): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoclenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.
Nosné kvapky s GCS: Benacap, Benarin.
Cena analógov Nazonexu je od 128 rubľov. Najlacnejšou náhradou lieku Nazonex je nosový sprej Dezrinit.
Avamis je dostupný vo forme vodného spreja na intranazálne podanie. Jeho účinnou látkou je flutikazónfuroát (koncentrácia látky v jednej dávke je 27%, 5 μg)..
Flutikazón a mometazón sú najmodernejšie lieky, ktoré sa vyznačujú veľmi vysokou afinitou k receptorom GCS a mimoriadnou topickou aktivitou..
Obidve látky majú extrémne nízku absolútnu biologickú dostupnosť. V prípade mometazónu je však tento indikátor o niečo nižší ako v prípade flutikazónu - 0,1% oproti 0,5%.
Mometazón zo všetkých existujúcich GCS na intranazálne podávanie má najnižšiu biologickú dostupnosť a najrýchlejší vývoj terapeutického účinku.
Okrem toho je jeho použitie povolené už od dvoch rokov, zatiaľ čo flutikazónfuroát sa v pediatrickej praxi používa iba na liečbu detí starších ako šesť rokov. Ani pri dlhodobom užívaní mometazón nepriaznivo neovplyvňuje rast dieťaťa..
Flixonase je endonazálny vodný sprej na báze mikronizovaného flutikazónpropionátu. Koncentrácia účinnej látky v jednej dávke - 50 mcg.
Liečivo má rýchly protizápalový účinok na nosovú sliznicu a jeho antialergický účinok sa objaví 2-4 hodiny po prvej inhalácii.
Účinok (najmä zníženie nazálnej kongescie) pretrváva jeden deň po jednej injekcii Flixonase v dávke 200 μg.
Ak sa použije v terapeutických dávkach, látka nemá výraznú systémovú aktivitu a takmer neinhibuje hypotalamus-hypofýza-nadobličky..
Systematické prehľady komparatívnej účinnosti a bezpečnosti flutikazónpropionátu a mometazónfuroátu vykonané v rámci projektu DERP preukázali veľmi malé rozdiely v ich účinnosti. Je však potrebné mať na pamäti, že flutikazónpropionát sa vyznačuje vyššou biologickou dostupnosťou ako mometazón. Tento ukazovateľ sa pohybuje od 0,5 do 2%.
Je nevyhnutné, aby sa Fliksonase v pediatrii mohol používať až od štyroch rokov.
Štúdie FDA preukázali, že zníženie závažnosti príznakov alergickej nádchy hodnotili pacienti v skupine s flutikazónom výraznejšie (45%) v porovnaní so skupinou s mometazónom (36%) a placebom (11%).
Pacienti užívajúci flutikazón menej často ako pacienti užívajúci mometazón a placebo užívali na zmiernenie tohto stavu ďalšie lieky (napríklad vazokonstrikčný draslík v nose): frekvencia užívania 42, 47, respektíve 58%, flutikazón, mometazón a placebo..
Vedľajšie účinky pri užívaní flutikazónu boli tiež hlásené menej často (najmä faryngitída a gastrointestinálne poruchy).,
Liečivo v spreji Nazarel je flutikazónpropionát (50 μg / dávka), takže pri porovnaní účinnosti lieku s účinnosťou Nasonexu môžeme povedať, že tak ako v prípade liekov Fliksonase a Avamis je porovnateľný..
Výsledky výskumu a subjektívne pocity pacientov užívajúcich rôzne endonazálne GCS potvrdzujú, že oba lieky sú účinné a bezpečné. Výhodou Nazarelu je však jeho výrazne nižšia cena (asi 330 - 350 rubľov za 120 dávok).
Po zavedení lieku do nosovej dutiny v maximálnej prípustnej terapeutickej dávke sa jeho účinná látka v krvi nezistí ani pri minimálnej koncentrácii.
Preto je jeho potenciálna reprodukčná toxicita (vrátane účinkov na mužskú a ženskú plodnosť a účinkov na vyvíjajúci sa organizmus) zanedbateľná..
Avšak vzhľadom na to, že sa neuskutočnili dobre kontrolované štúdie o účinku mometazónfuroátu na organizmus v prípade jeho použitia počas tehotenstva a laktácie, sprej sa má predpisovať tehotným ženám, matkám, ktoré dojčia, a ženám v plodnom veku iba u tých, ktoré dojčia. prípady, keď očakávaný účinok liečby odôvodňuje potenciálne riziko pre plod / novorodenca.
Novorodenci, ktorých matky dostali GCS počas tehotenstva, by sa mali vyšetriť na možnú hypofunkciu kôry nadobličiek..
Recenzie na Nasonex Sinus / Nasonex sú väčšinou dobré. Viac ako 80% pacientov, ktorí užívali tento liek, zaznamenáva veľmi rýchle zlepšenie svojho stavu a drogu označuje za nenahraditeľného pomocníka v boji proti sezónnej a celoročnej alergickej nádche..
Niektorí pacienti, ktorí už roky „sedia“ na vazokonstrikčných liekoch, navyše tvrdia, že práve sprej Nasonex im pomohol zbaviť sa tejto závislosti.
Existujú však tí, pre ktorých liek nezodpovedal alebo nepriniesol očakávaný výsledok, ktorý môže súvisieť s reakciou jednotlivého tela na predpísanú liečbu..
Samostatnou skupinou recenzií sú recenzie o Nazonexe pre deti. Pre deti je sprej predpísaný najčastejšie pre adenoidy, ak je proliferácia lymfatického tkaniva dôsledkom alergie. Napriek tomu, že liek je hormonálny, matky sa domnievajú, že je lepšie podstúpiť s nimi liečbu, ako poslať dieťa na operáciu..
Ak hovoríme o účinnosti Nasonexu s adenoidmi, potom sa pozitívna dynamika prejaví pomerne rýchlo, ale iba pri správnom výbere liečebného režimu..
Veľkou výhodou lieku je, že jeho účinná látka je absorbovaná v zanedbateľnom množstve a nemá systémovú aktivitu. Vďaka tomu sa Nasonex môže na rozdiel od väčšiny analógov používať od dvoch rokov.
Je potrebné poznamenať, že existujú - aj keď veľmi zriedkavo - recenzie, v ktorých sa matky, ktoré používali Nasonex na liečbu dieťaťa, sťažujú, že po ukončení liečby všetky staré lieky, ktoré boli dieťaťu predtým predpísané, nezaberajú a neposkytujú ani dočasnú úľavu..
Komentáre lekárov k Nasonexu nám umožňujú dospieť k záveru, že endonazálne kortikosteroidy úplne nevyliečia polypóznu rinosinusitídu a alergickú rinitídu, ale sú schopní úplne - a čo najrýchlejšie - zastaviť príznaky alergickej rinitídy a významne oddialiť opakovanie rastu nosových polypov..
Lieky v tejto skupine sú jedinými liekmi, ktorých klinickú účinnosť pri chronickej polypóznej rinosinusitíde potvrdzuje medicína založená na dôkazoch..
Cena Nazonexu Sinus (60 dávok) vo veľkých mestách na Ukrajine (v Charkove, Kyjeve, Dnepropetrovsku atď.) Je 245 UAH. Nasonex (kvapky, 140 dávok) si môžete kúpiť v priemere za 485 UAH.
Cena spreja Nasonex Sinus v Petrohrade a Moskve je od 440 rubľov, náklady na fľašu obsahujúcu 120 dávok drogy sú od 780 rubľov.
Výrobca nevyrába nosové kvapky Nasonex. Jedinou dávkovou formou liečiva je nosový sprej s odmeranými dávkami.
Nasonex je lokálny hormonálny prípravok, ktorý sa predpisuje na rinitídu a sinusitídu alergickej povahy. Dostupné vo forme spreja na injekciu do nosnej dutiny. Liečivo má vysokú farmakologickú aktivitu, môže sa používať s inými liekmi pri komplexnej liečbe, napríklad s antibiotikami. Výrobca Schering-Plough, Belgicko.
Napriek výhodám má hormonálny sprej niekedy vedľajšie účinky, ktoré si vyžadujú jeho stiahnutie a vymenovanie analógov. Mnohé z nich sú lacnejšie ako Nazonex, ale majú dobrú účinnosť. Analógy s demokratickou cenou sa stávajú liekmi voľby, keď je potrebné znížiť náklady na liečbu, ktorú je možné predpísať na niekoľko mesiacov.
Nasonex sprej obsahuje steroidný hormón (syntetický glukokortikoid) mometazónfuroát. Liečivo sa vyrába v plastových fľašiach so 60 a 120 dávkami účinnej látky. Každá dávka obsahuje 50 μg mometazónu. Glukokortikoid inhibuje zápalové mediátory, alergickú reakciu okamžitého (do 24 hodín) a oneskoreného (objaví sa po 24 hodinách) typu.
Nasonex je určený na topickú aplikáciu v nosovej dutine. Nepreniká do celkového krvného obehu a nemá systémový účinok na telo. To sú výhody lieku - nemá toxický účinok na vnútorné orgány, môže byť predpísaný pre chronické ochorenia obličiek a pečene, relatívne bezpečný počas tehotenstva a dojčenia.
p, blockquote 6,0,0,0,0 ->
- alergická rinitída (výtok z nosa) s chronickým a sezónnym (počas kvitnutia) priebehu;
- akútna a chronická sinusitída ako súčasť komplexnej liečby inými liekmi;
- prevencia sezónnych alergií (senná nádcha).
Nazonex sa predpisuje spolu s antihistaminikami (antialergikami) a antibiotikami na perorálne podanie, aby sa zvýšila účinnosť liečby..
Droga má malý zoznam stiahnutí z liečby, ktorý je spojený s lokálnym účinkom iba na nosnú sliznicu a paranazálne dutiny. Pri použití môže sprej vstúpiť do žalúdka v malom množstve, ale nie je absorbovaný a rýchlo vylúčený z tela. Kontraindikácie pri používaní Nazonexu sú spojené s účinkom glukokortikoidov na lokálnu imunitu. Pri chronických infekciách orgánov ORL môže liek viesť k exacerbácii a progresii ochorenia s rozvojom komplikácií. V prípade poškodenia nosovej sliznice sa hojenie pomocou spreja spomalí.
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
- precitlivenosť na zložky lieku;
- tuberkulózna, vírusová, plesňová, bakteriálna infekcia s chronickým alebo latentným (latentným) priebehom;
- nedávne poranenia v nosovej dutine, chirurgický zákrok na nosovej priehradke a paranazálnych dutinách;
- deti do 2 rokov.
Tehotným a dojčiacim matkám je Nasonex predpísaný v prípade núdze po dohode s pôrodníkom-gynekológom.
Sprej sa vstrekuje do každej nosovej dierky pomocou špeciálnej dýzy na fľaštičke. Na dosiahnutie maximálneho účinku a prevenciu komplikácií je potrebné striktne dodržiavať odporúčané dávkovanie a spôsob podávania lieku..
Po otvorení musí byť fľaša uložená v chladničke alebo na tmavom a suchom mieste. Liek sa nesmie zmrazovať. Pri dodržaní skladovacích podmienok si sprej zachováva svoje farmakologické vlastnosti aj po dobu používania. Pred prvým použitím musí byť injekčná liekovka kalibrovaná, aby sa stanovila štandardná dávka na dávku. Za týmto účelom stlačte dávkovač 6-7 krát, aby bola striekacia trubica úplne naplnená kvapalinou..
Tabuľka - Spôsoby použitia Nazonexu
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
choroba | Dávkovanie pre dospelých | Dávkovanie pre deti vo veku 2 - 11 rokov |
Alergická nádcha | 2 inhalácie do každej nosovej dierky raz denne |
Ak je neúčinný, môžete zvýšiť počet injekcií v každej nosovej pasáži až štyrikrát
V prípade nedostatočného účinku - 4 inhalácie s rovnakou frekvenciou podávania
Nasonex začne pôsobiť počas prvých 12 hodín po aplikácii a má kumulatívny účinok.
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
- Vyčistite nosnú dutinu od hlienu a kôr. Vypláchnite nosné cesty soľným roztokom.
- Jednu nosovú dierku pevne uzatvorte a do druhej vložte striekaciu špičku.
- Zdvihnite hlavu. Vdýchnite a súčasne vpichnite liek.
- Výdych nosom.
- To isté urobte s druhou nosnou dierkou.
Je potrebné znižovať dávkovanie Nazonexu postupne podľa pravidiel pre zrušenie glukokortikoidových liekov.
Keď sa objavia pretrvávajúce nežiaduce účinky, postrek sa zruší. Vedľajšie účinky sú dôvodom nahradenia Nasonexu analógmi. Pri dlhodobom užívaní sa vyvinie závislosť na účinnej látke, ktorá je tiež základom pre výber iného lieku.
Na pozadí použitia spreja u dospelých sa môže vyvinúť krvácanie z nosa, bolesť hrdla, sucho v nose. Deti často bolia hlavy intenzívne, čo sa prejavuje náladovosťou a poruchami spánku. V dôsledku podráždenia nosovej sliznice dieťa často kýcha. Závažné následky, ako je perforácia (perforácia) nosovej priehradky a zvýšený vnútroočný tlak, sú zriedkavé.
Farmaceutický priemysel vyrába analógy Nazonexu, ktoré majú rovnakú účinnosť, ale sú lacnejšie. Niektoré z nich sú generiká - obsahujú tiež účinnú látku (mometazónfuroát). Medzi ďalšie patria glukokortikoidy s podobnými terapeutickými výhodami. Ešte iní sa líšia chemickým vzorcom od steroidných hormónov, ale majú podobný mechanizmus účinku na telo. Pomocou lacných analógov môžete vykonať úplnú výmenu Nazonexu.
Tabuľka - zoznam analógov
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
názov | Účinná látka |
generík | |
Desrinitída (60 a 140 dávok v injekčnej liekovke) | mometazón furoát |
Nosefrín (120 dávok) | |
Momatrino (60 a 120 dávok) | |
Hormonálne lieky sú lacnejšie | |
flutikazón | flutikazón |
Nazarel | |
Aldecin | beklometazón |
násobok | |
Tafen Nazal | budezonid |
Polydexa | dexametazón, polymyxín B, neomycín, fenylefrín |
Hormonálne lieky v rovnakej cenovej kategórii | |
Avamis | flutikazónfuroát |
Fliksonase | flutikazón propionát |
Antialergické lieky s iným mechanizmom účinku | |
CROMOHEXAL | kyselina kromoglyková |
Vibrocil | dimetindén, fenylefrín |
Pre deti sú prvými liekmi, ktoré nahradia Nazonex, lieky: Avamis, Fliksonase, Nazarel. Predpisovanie lieku by malo byť pod dohľadom lekára.
Skupina generík zahŕňa lieky, ktoré majú absolútnu podobnosť v zložení účinnej látky. Majú menšie rozdiely od originálu v súbore ďalších zložiek, ktoré sú zamerané na vytvorenie vhodnej dávkovej formy a zlepšenie absorpcie lieku. Generiká sa vydávajú v čase skončenia platnosti pôvodného patentu. Napriek podobnému zloženiu majú také lieky svoje vlastné vlastnosti. V prvom rade sú atraktívne vďaka svojim demokratickým cenám..
Pôsobí protizápalovo a spomaľuje alergické reakcie v tele. Výrobca Teva, Česká republika. Indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky sú rovnaké ako v prípade Nazonexu.
Výhodou Dezrinitu je neprítomnosť látok obsahujúcich alkohol v pomocných zložkách, čo znižuje dráždivý účinok na sliznicu nosa a žalúdka (pri úniku spreja z nosohltanu), najmä u detí. Je menej pravdepodobné, že použitie spreja bude sprevádzané krvácaním, kýchaním, pocitom sucha pri dýchaní. Druhou výhodou je cena, ktorá je v priemere o 25% nižšia ako pôvodná. Okrem toho je liek účinný pri liečbe nosovej polypózy (adenoidov) u dospelých od 18 rokov.
Injekčná liekovka s Desrinite podlieha starostlivejšej kalibrácii. Pred prvou aplikáciou spreja alebo v prípade prerušenia liečby po dobu 14-20 dní je potrebné na dávkovači urobiť najmenej 10 kohútikov, aby sa získalo štandardné dávkovanie..
Druhý najpopulárnejší generik domácej výroby. Výrobca spoločnosti JSC "Vertex", Petrohrad. Má podobné indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, spôsoby podávania s originálom. Zároveň porovnáva priaznivo niekoľko faktorov.
V prvom rade je to lacná cena. Vo fľaštičke s Nosefrinom je 2-krát viac dávok ako v spreji Nasonex. Cena lieku, pokiaľ ide o náklady na jednu dávku, je 2-2,5 krát nižšia. Pri dlhých liečebných kúrach to môže výrazne znížiť náklady na liečbu. Po druhé, liek má protizápalový účinok - zmierňuje opuch nosovej sliznice, čo zlepšuje dýchanie a zmierňuje celkový stav.
Pomocné látky Nosephrinu neobsahujú etylalkohol. Dráždivý účinok na nosnú dutinu a paranazálne dutiny je trochu zmiernený. Liek sa používa na adenoidy a iné benígne polypy iba u dospelých. Sprej je účinný najmä v starobe. Pri náhodnom požití sa liek absorbuje iba o 1%, čo zabraňuje toxickým účinkom na oslabený organizmus starších pacientov.
Liek má rovnaké vlastnosti a aplikačné vlastnosti ako Nasonex. Hlavnou výhodou oproti originálu a výrobkom s podobnou účinnou látkou je, že sa vyrába vo forme Momatrino Advance. Okrem mometazónu obsahuje liečivo azelastín, antialergickú látku s dlhodobým účinkom.
Kombinované zloženie umožňuje zvýšiť terapeutický účinok vo vzťahu k alergiám z horných dýchacích ciest. Momat Reno je o 30% lacnejší ako Nasonex. Vyrobené spoločnosťou Glenmark Pharmaceuticals, India.
Azelastín po aplikácii spreja preniká 40% do celkového krvného obehu a má systémový účinok na telo. Z tohto dôvodu sa liek neodporúča deťom (predpisuje sa iba od 18 rokov), počas tehotenstva a dojčenia..
Ak chcete nahradiť Nazonex, je lepšie zvoliť lieky, ktoré obsahujú glukokortikoidy s inou štruktúrou. Môžu sa líšiť od originálu, ale majú rovnaký mechanizmus účinku a podobné terapeutické účinky. Výhodou takýchto liekov sú nízke náklady s rovnakým účinkom na telo.
Obsahuje rovnomenný steroidný hormón, ktorý má výrazný antialergický účinok a zmierňuje zápal v sliznici horných dýchacích ciest. Liek nemá žiadny obchodný názov, ale je pomenovaný podľa účinnej látky. Výrobcom môže byť Rusko, India, Veľká Británia. Domáce lieky možno považovať za lacné analógy..
Flutikazón sa vyrába nielen v nosovej aerodisperzii, ale aj vo forme inhalácie. Takéto dávkové formy sú účinné pri bronchiálnej obštrukcii, ktorá sa vyskytuje pri suchom kašli a dýchacích ťažkostiach (bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc). Používajú sa spolu s bronchodilatanciami.
Výhodou nosového spreja oproti originálu je rýchla eliminácia očných príznakov: začervenanie spojovky, fotofóbia, slzenie, ktoré sa často vyskytujú pri chronických a sezónnych alergiách. Relatívnou nevýhodou je vymenovanie lieku deťom od 4 rokov. Počas používania spreja svrbenie v nosných dierkach, suchosť nosohltanu, pocit nepríjemnej chuti a vône, čo spôsobuje, že terapia je menej pohodlná..
Aktívnou zložkou lieku, rovnako ako v predchádzajúcej verzii, je syntetický glukokortikoid flutikazón. Tento liek už má obchodné meno, výrobca Teva, Česká republika.
Nazarel má výrazný protiedémový účinok, eliminuje zápaly a alergické reakcie v tele. Príznaky rinosinusitídy ustúpia do 2 - 4 hodín po použití nosovej aerodisperzie. Liečivo zmierňuje dobre lisovanú bolesť v čeľustných dutinách a očných jamkách, zmierňuje očné príznaky, uľahčuje nazálne dýchanie, zabraňuje kýchaniu a svrbeniu v nosných dierkach. Pôsobenie lieku po aplikácii trvá jeden deň. Všetky tieto vlastnosti Nazarelu, vzhľadom na nízke náklady, možno považovať za výhodu oproti Nazonexu.
Z nedostatkov sa rozlišuje časté krvácanie z nosa, poruchy chuti a vône a bolesti hlavy. Liek nie je indikovaný pre deti do 4 rokov kvôli chýbajúcim štúdiám toxického účinku na telo dieťaťa.
Antialergické a protizápalové činidlo na báze beklometazónu. Výrobca Schering-Plough, Belgicko. Liek má výrazný terapeutický účinok proti alergiám oneskoreného typu, zabraňuje rozvoju sennej nádchy a exacerbácii chronických alergií z orgánov ORL..
Líši sa od Nazonexu pomalým účinkom na telo, v dôsledku čoho sa účinok užívania spreja dostaví do 2 - 3 dní. Liek je predpísaný až od 6 rokov, vo veľkých dávkach môže potlačiť lokálnu imunitu a vedie k rozvoju chronických infekcií v nosohltane..
Výhodou je, aj keď pomalý, ale kumulatívny účinok, ktorý zvyšuje účinnosť terapie pri dlhodobom používaní spreja.
Liečivo obsahuje beklometazón, má výhody a nevýhody predchádzajúceho analógu. Výrobca Teva, Izrael. Má cenu 3-krát lacnejšiu ako Nazonex a 2-krát lacnejšiu ako Aldecin. Podľa farmakologických štúdií má dlhodobé používanie spreja menej vedľajších účinkov ako pôvodné a veľa analógov.
Hormonálne činidlo na miestne použitie, ktorého aktívnou zložkou je budezonid. Výrobca Lek, Slovinsko. Tafen Nasal má silný protizápalový a antialergický účinok, ktorý sa prejaví až po nahromadení spreja v nosovej sliznici. Odstránenie nepríjemných symptómov nastáva 4 - 6 dní po užití lieku. Preto sa Tafen častejšie predpisuje na prevenciu alergickej nádchy a zápalov prínosových dutín u dospelých a detí od 6 rokov..
Kombinované liečivo, ktoré má niekoľko aktívnych zložiek: glukokortikoid dexametazón, antibiotikum aminoglykozidovej skupiny neomycín, polypeptidové antibiotikum Polymyxin B, vazokonstrikčný fenylefrín. Výrobca Buchara-Recordati Laboratory, Francúzsko.
Polydexa má na telo protizápalový, antialergický a protiedémový účinok. Potláča reprodukciu grampozitívnych a gramnegatívnych patogénnych baktérií v nosohltane, zužuje kapiláry a zabraňuje výtoku z nosa (zápcha) zápalovej a alergickej povahy..
Vďaka kombinovanému zloženiu sa zoznam indikácií liekov rozširuje. Polydexa je predpísaná na infekcie ORL orgánov bakteriálnej povahy, alergickú rinitídu, nádchu na vírusy a prechladnutie. Aplikácia povolená od 2,5 roka. Vzhľadom na nízke náklady možno liek považovať za ziskovú náhradu originálu..
Sprej je kontraindikovaný pri glaukóme so zatvoreným uhlom, ochoreniach obličiek s výskytom bielkovín v moči, tehotenstve a dojčení. Neodporúča sa používať liek súčasne s inhibítormi MAO (monoaminooxidázy), ktoré zabraňujú rozvoju depresie. Polidex sa predpisuje opatrne v prípade zvýšeného krvného tlaku, srdcových chorôb (IHD), zvýšenej funkcie štítnej žľazy (tyreotoxikóza). Veľký zoznam kontraindikácií sa týka nevýhod lieku.
Pre deti sa odporúčajú predovšetkým analógy Nasonex s podobnými nákladmi. Tieto lieky pôsobia jemne na telo dieťaťa a spôsobujú menej vedľajších účinkov..
Liečivo obsahuje už známy steroidný hormón flutikazónfuroát v mikronizovanej forme (veľmi malé častice účinnej látky). To umožňuje lepšie prenikanie do kapilár nosových priechodov a vedľajších nosových dutín, menej dráždivý účinok na nosnú sliznicu. V dôsledku použitia spreja Avamis sa nevyvinie ani krvácanie, ani suché dýchanie, alebo sú vedľajšie účinky mierne a ustúpia samy..
Liek je predpísaný pre deti od 2 rokov. Pri náhodnom požití tekutina nie je absorbovaná v zažívacom trakte a nemá toxický účinok na vnútorné orgány. Akcia začína po 8 hodinách, maximálny účinok sa prejaví v priebehu niekoľkých dní. Je to rýchlejší terapeutický účinok ako Nasonex.
Príjemným bonusom je pohodlný dávkovač a anatomická tryska, ktorá nepoškodí malé nosné priechody dieťaťa. Sprej sa vyrába vo Veľkej Británii. Jedna dávka obsahuje neštandardné množstvo glukokortikoidu - 27,5 mikrogramov pre ľahké podávanie v ranom detstve na liečbu a prevenciu alergickej nádchy..
Nosový sprej obsahuje tiež flutikazón, ale v inej chemickej forme ako propionát. Glukokortikoid je mikronizovaný a dobre preniká do nosnej sliznice bez výrazného poškodenia kapilár. Výrobca GlaxoSmithKline, Poľsko. Prípravok obsahuje štandardnú dávku účinnej látky (50 μg).
Protizápalový a antialergický účinok sa vyskytuje rýchlo - po 2-4 hodinách a trvá jeden deň. To je výhoda spreja Fliksonase oproti Nasonexu a jeho ďalším analógom. Maximálny terapeutický účinok sa však dostaví v priebehu 1 - 2 dní..
Analógy, ktoré zmierňujú zápal a alergie prostredníctvom iných mechanizmov účinku. Stávajú sa náhradnými liekmi v prípade, že je nežiaduce pokračovať v liečbe steroidnými hormónmi z dôvodu vzniku komplikácií. Druhým dôvodom je príjem glukokortikoidov ústami. Súčasné vymenovanie steroidných hormónov lokálneho a systémového pôsobenia vedie k závažným následkom na krvotvorbe, endokrinnom a kardiovaskulárnom systéme..
Obsahuje kyselinu kromoglykovú, ktorá má antialergický účinok. Účinná látka normalizuje fungovanie imunitného systému stabilizáciou žírnych buniek podieľajúcich sa na vývoji alergických reakcií. Výrobca Dr. Gerhard Mann, Nemecko.
Ak dôjde k náhodnému prehltnutiu spreja, absorbuje sa v zažívacom trakte až 10% látky, čo môže pri dlhodobej liečbe veľkými dávkami spôsobiť toxické účinky. V iných prípadoch nemá takáto biologická dostupnosť liečiva negatívny vplyv na organizmus. S opatrnosťou je pre polypy predpísaný sprej. Za relatívnu nevýhodu možno považovať nemožnosť použitia spreja pre deti do 5 rokov, výhodou je zriedkavý výskyt vedľajších účinkov v podobe krvácania a bolesti hlavy..
Antialergické kombinované činidlo, ktoré zahŕňa dimetindén a fenylefrín. Prvou účinnou látkou je blokátor histamínových receptorov, ktorých podráždenie vyvoláva v tele alergickú reakciu. Druhým je alfa-adrenergný agonista, ktorý sťahuje cievy nosovej sliznice a blokuje mechanizmus bežného nachladnutia. Dostupné vo forme kvapiek a spreja. Výrobca spoločnosti Novartis Consumer Health, Švajčiarsko.
Vibrocil sa predpisuje nielen na rinitídu, ale aj na zápal stredného ucha (zápal uší) ako súčasť kombinovanej liečby v pred a po operácii na orgánoch nosohltanu. Dobre zmierňuje opuchy, zlepšuje nosové dýchanie, obnovuje čuch. Liek zriedka spôsobuje vedľajšie účinky. To sú výhody lieku.
Z nedostatkov možno poznamenať veľký zoznam kontraindikácií: atrofická rinitída, arteriálna hypertenzia, glaukóm so zatvoreným uhlom, diabetes mellitus, patológia štítnej žľazy. Sprej nie je určený pre deti do 6 rokov..
Uskutočnili sa porovnávacie štúdie účinnosti Nasonexu a amoxicilínu pri liečbe rinosinusitídy. Za týmto účelom boli zorganizované 3 skupiny ľudí, ktoré boli pozorované 15 dní. Prvá skupina - užívala glukokortikoidový sprej Nasonex, druhá - antibiotikum Amoxicilín vo vnútri, tretia - atrapy liekov bez terapeutického účinku (placebo).
Vo výsledku sa ukázalo, že výkonnosť v prvej skupine bola vyššia ako vo zvyšku. Do 7 dní po liečbe ustal výtok z nosa, kýchanie, svrbenie v nosovej dutine. Liek sa používal na lokálnu liečbu a nemal toxický účinok na vnútorné orgány. Relapsy u ľudí užívajúcich glukokortikoidy boli menej časté ako pri liečbe antibiotikami.
Štúdie potvrdili vysokú účinnosť Nasonexu pri liečbe chronickej rinosinusitídy a schopnosť prestať užívať antibakteriálne látky..
Otázka číslo 1. 14 dní užívam Nasonex, aby som zabránil pollinóze. Neustále cítim pálenie a svrbenie v nose. Čo robiť?
Častým vedľajším účinkom lieku je suchosť nosovej sliznice. Ak pálenie záhy trvá viac ako 5 - 7 dní a porušuje psychologické pohodlie, lekári odporúčajú vysadenie lieku. Výmena sa vykonáva analógmi Nazonexu.
Otázka číslo 2. Urobil som kurz tabliet s glukokortikoidmi, po ktorom mi okamžite predpísali sprej. Neustále obavy z bolesti svalov, únavy, depresívnej nálady. Aky je dôvod?
Po ukončení liečby systémovými steroidnými hormónmi sa objavuje abstinenčný syndróm. Prejavuje sa to ťahaním bolesti v tele, zvýšenou slabosťou, ospalosťou, depresiou. Tieto príznaky vymiznú do 5 - 10 dní. Nie je potrebné zrušiť liečbu nazálnym sprejom.
Otázka číslo 3. Predškolské dieťa užíva Nasonex na alergickú nádchu. Na pozadí liečby začal často ochorieť na prechladnutie. Aky je dôvod?
Dlhodobé užívanie glukokortikoidov znižuje obranyschopnosť tela, najmä u malých detí. V tele dieťaťa sa imunita úplne nevytvára, čo zvyšuje riziko infekcie. Deti sú náchylné na osýpky, ovčie kiahne, rubeola a iné vírusové ochorenia. Aby sa zabránilo rozvoju infekcií, je potrebné chrániť dieťa pred komunikáciou s pacientmi, dodržiavať karanténu v predškolských zariadeniach.
Nazonex je účinný syntetický liek na báze glukokortikoidov na miestne použitie. Nosový sprej je predpísaný pre zápalovú a alergickú rinosinusitídu. V prípade intolerancie liekov alebo nutnosti znížiť náklady na liečbu sa dajú nájsť lacné a účinné náhrady. Niektoré z nich sú v účinnej látke identické, iné obsahujú glukokortikoidy inej štruktúry. V niektorých prípadoch je Nasonex nahradený nehormonálnymi antialergickými látkami.
Ako adenoidy sme použili Nazonex.
Výsledok je dobrý - dieťa (8 rokov) začalo lepšie dýchať, spalo bez chrápania a nafukovania. Účinok aplikácie sa dostavil rýchlo a trval dlho (niekoľko mesiacov po ukončení aplikácie).
Ako vedľajší účinok sa však na nose a čele objavilo „dospievajúce“ akné, čo je samozrejme esteticky nepríjemné a psychicky rušivé..
Dva mesiace po oslabení lieku problémy s akné ustali. Ale so začiatkom žiadosti sa vrátili.
Celkový dojem je pozitívny, ale o hormonálnych zložkách sa pochybuje.
Mária, ďakujem za tvoje postrehy. Ukázalo sa mi to veľmi užitočné. U dieťaťa sa niečo podobné stane... (
A pre mňa je to skvelý liek, ale už nie som dieťa!). Samozrejme, Nazonex je veľmi drahý, aj keď si myslím, že zdravie je drahšie. V lete som vždy trpela sennou nádchou a dlho nič nepomáhalo. Keď som vyskúšal Nasonex, ani som neveril, že sa to stane. Nikoho nepočúvajte, že je to škodlivé, ja som nemal nijaké krvácanie, aj keď na jednom fóre to strašilo veľa ľudí.
Igor, súhlasím s tebou, je nádherný sprej, dar z nebies pre alergikov. Hormonálne zloženie niektoré mätie, ale koniec koncov, sprej sa nedostane do krvi, pôsobí lokálne, takže ubezpečenie, že liek nepoškodí, ubezpečujem vás. Výhody sú však obrovské!
Viola, mýliš sa. Hormóny veľmi dobre prenikajú cez nosohltanovú sliznicu do krvi. Sám som to zažil. Iný hormonálny sprej používam, keď som už úplne neznesiteľná (a to sa stáva dosť často). Okamžite som nechápal, prečo som začal míňať míľovými krokmi. Keď som na to prišiel, bolo neskoro. Teraz neviem, čo mám najskôr riešiť, s alergickou nádchou alebo s nadváhou...
To, čo preniká, je nespochybniteľné. Mám 13-ročné dieťa, ktoré je liečené liekom Avamis. Takže inzulín stúpa na pozadí liečby. lokálne všetko, ale bez neho nikde...... keďže máme astmu. a drogu na dobrý týždeň posypete 2 mesiace a žijeme. počas liečby odporúčame skontrolovať krv, aby ste zistili inzulín.
Larissa, už som nepočula žiadne hlúposti! Z nosového spreja sa nemôžete dostať lepšie. Prírastok hmotnosti z riasenia pri stole. Videl som kopu pacientov s vážnymi hormonálnymi poruchami, ale ľudia sledujú stravu a udržiavajú si normálnu váhu. Toto sú výhovorky a detské výhovorky.
Elvíra, Larisa má úplnú pravdu. Pokvapkal som sennou nádchou... v dôsledku toho kilá navyše. Moja dcéra má 8 rokov, adenoidy... bola veľmi chudá... a po predpísaní lieku sa začala rýchlo zotavovať... nekvapkajte ich deťom... alebo len v tých najextrémnejších prípadoch. kvapkali sme len asi 2 týždne...
Rýchle zotavenie po použití lieku, ktorý nemá všeobecný účinok na telo, ale iba lokálne (pri použití spreja je dávka stále malá), to je niečo z oblasti fantázie! Ja sám som lekár, videl som pacientov s chorobami nadobličiek a videl som diabetikov, ktorí dodržiavajú stravu, ani jeden gram nadváhy. Nadbytočná váha je vždy (.) Nadbytočný príjem potravy, respektíve viac kalórií sa spotrebuje, ako sa minie na životne dôležitú činnosť. Prestaňte preto používať kvapky v nose, aby ste si ospravedlnili svoju lenivosť a píšte hlúposti. Založte si stravovací denník a vypočítajte svoju dennú stravu, myslím, že budete veľmi prekvapení))))
Milá Elvíra, je to o dieťati! kto sa správne stravuje, zje rannú kašu, obed-polievku, večeru-zeleninu (mys, ryby)... už vôbec nejeme žiadne odpadky, ako sú čipsy, žuvačky a krekry... kým sa dieťa venuje tancu, aktívny životný štýl vedie k jeho OPAKOVANIU 9 rokov. aký denník o výžive. nie všetko, čo je napísané v lekárskej literatúre, je pravda! a teraz máme veľa lekárov, ale iba malý zmysel pre nich (diplom si môže kúpiť ktokoľvek)…. ale faktom zostáva..... z týchto sprejov dochádza k hormonálnemu zlyhaniu u detí... a to nie je iba lekár, ako ste povedali, ale profesor, na ktorého som sa musel obrátiť. nekvapkajte hormonálne kvapky deťom. iba v kritických prípadoch. a neposlúchaj lekárov ako je Elvíra.
Rave! Používam ho už niekoľko rokov! Keby nie tohto lieku, neviem, čo by sa stalo s mojím nosom! Dokonale zmierňuje zápaly, alergie, všetky bolesti a sople zmiznú! A nedochádza k nadmernej hmotnosti!
Ďalšia zázračná zámorská droga: nakupujte a buďte zdraví. Niet divu, že pomáha pri alergii na peľ, pretože existujú hormóny. Cena je podľa mňa nebeská, relatívna.
Dieťa má 3,5 roka. ENT menovala Nazonex. Striekali asi týždeň, dieťa začalo normálne dýchať. A o desať dní neskôr nos opäť nedýcha, hoci tu nie je výtok z nosa. Takže teraz musíme neustále sedieť na Nazonexe? Všeobecne platí, že použitie kortikosteroidov neprechádza bez nadobličiek. Zničím zdravie vlastného dieťaťa skôr, ako to dokáže samo!
Raz mi lekár predpísal Nasonex, ale nepomáhal mi. Jeden kus drogy teda visel asi rok v lekárničke. Potom jedného dňa desaťročný syn nemohol dva dni dýchať s jednou nosnou dierkou. S manželkou sme sa poradili a rozhodli sme sa, že to skúsime raz odkvapkať, ak to nepomôže, tak to zober na druhý deň na ORL. Kýchal 27-krát, schválne som sedel a počítal, zatiaľ čo jeho žena mu utierala sople a slzy. Zostali teda, umyli si nos a všetko sa stalo normálnym.
Nasonex je dobrý pri alergických zápaloch a pri infekčných infekciách môže zhoršovať, najmä ak je oslabený imunitný systém!
Som presvedčený, že deti by také veci nemali vôbec používať! To sú hormóny! Existuje mnoho ďalších prostriedkov. Musíte mať len trpezlivosť a usilovne zaobchádzať s dieťaťom, a nie na druhý deň pshykat hormonálnymi sprejmi.
Všetko závisí od povahy choroby dieťaťa... Ak ide o akútnu respiračnú vírusovú infekciu alebo bakteriálnu komplikáciu (sínusitída, zelený sliz) a tak ďalej, potom je to nemožné. Moja dcéra má alergickú zložku zapojenú do všetkých sople a bronchitídy. Sopel po ARVI nemusí odísť mesiac a viac, t.j. nie je sopel ako taký, ale je tu kašeľ. hlien steká po zadnej časti hrdla. Zachránime sa tým, že si vypláchneme nos soľným roztokom (cez drez injekčnou striekačkou nalejeme 10-20 ml roztoku do jednej nosovej dierky, z druhej vytečie roztok) a označíme sa. Ak sa počas tohto postupu stane výtok transparentný (a nie žltozelený), môžete Avamis pripojiť. Celú minulú zimu som trpela sinusitídou, hnisavou a prakticky som nevyliečila antibiotiká. Keď konečne normálna ORL naznačila alergickú povahu a predpísala adekvátnu liečbu (Avamis, ketotifén atď.), Bolo možné vyhnúť sa zápalu vedľajších nosových dutín a liečbe AB.
Mám skutočnú alergickú nádchu a musím povedať, že na august a september som sa vždy s hrôzou tešil. Tabletky mi pomohli - efekt, ale v roku 2010 sa vysadil kvôli narkotickému zloženiu (bolo mi s nimi dobre)))) Poradili nazonex, a musím povedať, že vďaka nemu vôbec nie som chorý dlhšie ako 2 roky, ak Cítim, že mi je zle - 2 šluky v noci v noci a ráno, akoby sa nič nestalo. Ale samozrejme sa tiež bojím, koniec koncov, hormónov!
Som chorý 29 rokov. Každý rok sa s hrôzou teším na začiatok augusta, na kvitnutie ambrózie, a do konca septembra. A práve som sa dozvedel o nazonexe. Super, zázrak. Som veľmi dobrý! Injekciu podávam raz denne.
Povedzte mi, máte 2 injekcie raz denne, mám maxilárnu cystu, lekár nazonex mi predpísal amoxicilín
Po sínusitíde sa mi občas začal plniť nos. Lekár predpísal Nasonex, zahájil liečbu, ak niekto toto mal, prosím napíšte, či to pomohlo alebo nie a na aké časové obdobie, ak to pomohlo!
Ochorela na niečo ako ARVI a nemohla sa nijakým spôsobom zotaviť: teplota 37,4 tretí týždeň a upchatý nos (jedna nosná dierka). V obave zo sínusitídy som išiel na ORL do okresnej kliniky. Predpísala mi Nasonex. Z akého dôvodu - stále nerozumiem. Nikdy som nemal chronickú nádchu. V živote som netrpel výtokom z nosa. Teraz neviem, čo mám robiť.
Elena, Nazonex je možné predpísať iba na alergickú nádchu, pri iných problémoch s nosom je to zbytočné, strata času a peňazí. Podľa toho mal lekár stanoviť „alergickú“ diagnózu. Preto ak si nie ste istí, je lepšie sa vrátiť a požiadať ju o konkrétnu diagnózu. Všeobecne platí, že tento okamih sa musí nevyhnutne prejaviť vo vašom lekárskom zázname..
Možno tým chce lekár vylúčiť alergickú nádchu! Zdá sa, že ak nazonex pomôže, potom je sopel alergiou. Ale ak je to tak, potom to podľa mňa neznamená profesionalitu lekára. Jeden lekár to urobil so mnou, v dôsledku čoho Avamis vôbec nepomohol (Avamis je analógom Nazonexu) a droga nebola lacná.
Kasia, keď začala hovoriť o alergiách, povedala som jej, že je to nepravdepodobné, pretože Suprastin som v noci užívala pre každý prípad - žiadna reakcia. Na čo povedala: „Toto je iné.“
No rozumej jej... O tej teplote povedala, že to nepatrí k môjmu problému s nosom, aby som hľadal iný dôvod.
Namaľovala mi schému užívania Nazonexu na mesiac, ale zároveň mi povedala, aby som prišla v piatok-sobotu po kontrolu.
Je pre mňa problematické vrátiť sa a objasniť, jazdil som na kliniku tri hodiny, teraz žijem v krajine.
Všeobecne sa stáva, že pri alergii je upchatá iba jedna nosná dierka a druhá je úplne normálna? Röntgenové lúče preukázali, že nedošlo k zápalu vedľajších nosových dutín, prínosové dutiny neboli ovplyvnené vôbec. Zápal iba v nosovej pasáži.
Elena, o niečo neskôr ti podrobne napíšem, ako mi diagnostikovali alergickú nádchu, ale to sa samozrejme nedá určiť iba na základe vyšetrenia a röntgenu.
Kasia, ďakujem pekne, počkám si.
Kasia a na základe čoho lekár diagnostikuje alergickú nádchu??
Čo k tomu potrebuje?
Tento sa mi len pozrel do nosa a pozrel sa na röntgen, všetko.
Navštívil som platenú kliniku, kde sa lekári spravidla snažia zahĺbiť do problému (ale zase všetko závisí od lekára), posielajú ma na rôzne testy a ďalších lekárov na vyšetrenie. Samozrejme, nakoniec sa to pre mňa ukázalo ako pekný cent, ale nie pointa. Všeobecne ma ORL vyšetrovala, urobila som si aj röntgen. Potom ma poslal k alergológovi-imunológovi s podozrením na alergickú povahu ochorenia nosa. Alergológ ma zase požiadal o vyšetrenie na imunoglobulín E a urobil mi výter z nosa na eozinofily. Potom, keď sa potvrdilo, že ide o alergiu, začali vo mne zisťovať, ktorý alergén tieto sople spôsobuje. Za týmto účelom mi urobili niekoľko škrabancov na ruke a kvapkali tam nejaké kvapky. A až potom bola predpísaná liečba.
Kasia, chápem, vďaka.
Tiež som jej ponúkol, aby si zo mňa vzala ster, na ktorý povedala, že mojou samoliečbou s vyplachovaním nosa som tam zabila všetku mikroflóru. Budem musieť darovať krv, ďakujem.
Kasia, prepáčte, ďalšia dôležitá otázka: má alergická nádcha farbu alebo nemá výtok? Vždy som si myslel, že alergický je iba čistý hlien. A keď otmarkivanie mám zrazeniny sýtej žltej farby. Zdá sa mi, že sú to rovnaké dôkazy infekčného pôvodu, áno?
Áno, zvyčajne je nazálny výtok vodnatý a priehľadný. Ale pretože v tomto prípade nosová sliznica oslabuje svoje funkcie, niekedy sa ľahko pripojí sekundárna infekcia. Potom môže byť hlien žlto-slizovitý a hnisavý. Indikátory alergickej rinitídy sú tiež pravidelné kýchanie a svrbenie v nose. Aspoň tak to so mnou chodí.
Rozumiem, ďakujem, Kasia. Nie ako moje prejavy. Mám len zápalový proces v jednej nosovej dierke: ľahne, potom sa uvoľní. Žiadne kýchanie ani svrbenie.
Kýchanie bolo iba na samom začiatku choroby.
Dobre, rozhodol som sa zatiaľ odkvapkať, odkedy som ho kúpil. V sobotu k lekárovi, skúsim s ňou hovoriť.
Elena, povedz mi, prosím, ako si sa vyliečil? Ja mam presne ten isty problem.
Vysadil som liečbu predpísanú ORL a začal som si mazať Evamenol do nosa - mama (nie lekárka) mi odporučila vyskúšať. Doslova sa okamžite cítila lepšie (tam, zjavne, mentol) a rýchlo pokračovala v liečbe)) Ale rozmazávala sa, až kým sa úplne nezotavila. Takže diagnóza lekára ORL sa ukázala ako absolútne nesprávna (tento lekár musel uzdraviť veľa ľudí). Masť stojí celkovo 20 rubľov. Takže odporúčam) Čoskoro sa uzdravte!
Oleg, skutočnosť je taká, že lekár mi predpísal Sinupret, t.j. výtok z nosa môže ísť preč a časom môže sám prejsť. Takže v žiadnom prípade nemá čistotu experimentu s alergickou nádchou.
Prepáčte za čas a peniaze.
Moja dcéra má 3 roky. Od roku nedýcha, chrápe alebo dýcha ústami. ORL dlho trvali na Nazonexe. Ale dlho som bojoval sám so sebou. Hormonálne príliš neobľubujem. Rozhodnuté pred 4 dňami. Naposledy ORL predpísala jednu injekciu v noci do každej nosovej dierky. Ale ráno po prvom použití sa objavili sople. A stále neprechádzajú. Po injekcii sa tiež neobnoví dýchanie. Dvakrát musel Nazivin v noci kvapkať, aby mohol dýchať. Možno čakám na výsledok skôr? Povedz mi, kto vie! A potom už pochybujem...
Mila, myslím, že sa ponáhľaš. Moje dieťa má 4 roky. V tom roku boli adenoidy nekonečne zranené a zapálené, trikrát som mal zápal stredného ucha. Začal som chrápať, spánok bol nepokojný. Lor predpísal nasonex. Samozrejme som sa bál, ale bál som sa aj operácie, rozhodol som sa vyskúšať, najskôr tiež nebol žiadny výsledok, chrápal som a po 10 dňoch som sa zobudil a začal poslúchať, spala tak potichu. Potom sme išli na 3 týždne do záhrady. A celé leto neochoreli. Samozrejme sa nemusíte nechať uniesť. Myslím, že môžete ísť na kurz alebo ho ukázať inej tradícii. Mimochodom, išli sme do niekoľkých, všetkým nám hovorili to isté.
dievčatá, ktoré majú deti, povedzte Laure, ako často sa predpisuje nazonex. moje dieťa dostalo 1 mesiac nazonex na 2-ročný kurz, dlho neochorelo, potom začalo ochorieť po 8 mesiacoch šlo na inú ORL (klinika založená na dôkazoch a všetci to chválili) mali sme zelenú sopľu, predpísali nám ju na 1,5 mesiaca a my jeho pozadie znovu ochorelo, potom po 2 mesiacoch znova ochoreli, všeobecne sa mi nepáči jej matematika.vrátila sa k prvej tradícii, povedala teraz najskôr po pol roku?! ako často ti boli predpísané ?
Nasonex, ako mi povedala ORL, musím si ho kvapnúť jednu injekciu do každej nosovej dierky 2 krát denne, ale nemám silu kurz dokončiť, niekedy sa začína hysterika beznádeje.A napriek tomu som to skúsil - akné, krv z nosa. A zároveň mám iba 17 rokov, výsledok je taký, že mám alergickú nádchu, už 3 mesiace kvapkám naftyzín (viem, že sa to tak dlho nedá, ale 5 dní to jednoducho nevydržím).
Valeria, nemohla ignorovať tvoju správu. Takmer rok som kvapkal naftyzín a podobne. Nemohol som vydržať, ako hovoríš, päť dní. Dokonca som išiel na akupunktúru. Nič nepomohlo. Lor, v sanatóriu, poradil. Injekcia do nosa, do 2 - 3 minút soľným roztokom (najlepšie morskou vodou) s furacilínom (1 záložka na 100 g vody). Pol litra morskej vody a pol pohára roztoku furacilínu. Riešenie stačí na tri dni. Kúpil som si kompresor na inhaláciu, pre ktorý je priehľadnou dýzou Rhina nosový sprej. Všetko dohromady v lekárskom vybavení stálo tri a pol tisíca. Aby som slizkú soľ nevysušila, pridala som do každej porcie po injekcii 2 kvapky rakytníkového oleja. Mierne teplý roztok 20-25 ml + 2 kvapky oleja v rozprašovači vystačí len na dve minúty. Dve minúty do každej nosovej dierky. Prvý deň som robila každú hodinu, hneď ako to začne ležať, sadám si k aparátu. V noci som trikrát vstal. Druhý deň je menej častý. Tretí - iba štyrikrát, po piatich dňoch - iba ráno a večer. Potom ďalších 20 dní po večeroch. Ale už to nebolo ťažké, ale dokonca ani príjemné. Zároveň sa liečila sinusitída. A teraz takto čistíme vnučke nos. Spravidla je takéto zariadenie potrebné doma, najmä pre tých, ktorí majú problémy s nosom. Páči sa ti to! Zrazu to pomôže aj vám. zotaviť sa.
moje dieťa má 4 roky adenoidy 2-3 stupne. Lor menovaný 14 dní na postrek nazonexom, ak to nepomôže, potom operácia, čo robiť? otazka nejde o peniaze, ale ci mu poskodim zdravie.
Irina, tu je dobrý článok o adenoidoch https://cc-t1.ru/stati/lechenie_adenoidov_u_detej.html Musíte si tiež prečítať komentáre.
Snažte sa nemať operáciu !! existujú dýchacie cvičenia, existuje homeopatia, ktorá pomaly, ale isto pomáha. dostali sme 2-3 sv. adenoidy, snažili sme sa neochorieť a šesť mesiacov bez ARVI sa znižovali. teraz, ak však ochorieme každých šesť mesiacov, adenoidov pribúda a niekoľko. týždne po zavrčení orvi docha.
moje dieťa malo 3 roky, diagnostikovali mu adenoiditídu 2-3 stupne. Postriekali spreje nazonex a avamis, dieťa začalo lepšie dýchať, nezaznamenalo žiadne vedľajšie účinky, ale tieto lieky neliečia, môžu len oddialiť čas pred operáciou
Irina, skús priebeh liečby, tiež si netrúfame na operáciu, stále je to zbytočné robiť. Môj známy v tom roku vykonal zákrok na dieťati, ktoré je stále choré, hovorí zle do nosa a chrápe len tak. Má už 5 rokov. Tiež sme podstúpili priebeh nasonexu, okamžite sme pocítili zlepšenie, dlho sme neochoreli, ale teraz sezóna chorôb, a opäť sme sa uchýlili k nazonexu, v noci, 1 vstreknutie do každej nosovej dierky a z kašľa, vyvarte listy banánu, kašeľ prešiel po 3 dňoch.
Dieťa má 3,5 roka. Adenoidy 2. - 2. stupňa, nočné chrápanie so zástavou dýchania. Nos 3 mesiace nedýchal. Alergia nikdy nebola. Lor predpísal Nasonex na sprejovanie najmenej mesiac. Kúpil som si ho, ale po prečítaní pokynov sa ho bojím používať. Priatelia radia najskôr kontaktovať dobrého homeopata.
Dievčatá, keď mala moja dcéra 3 - 4 roky (a teraz má už 11 rokov), mala tiež chronický výtok z nosa, chrápanie, popraskané pery (pretože dýchala ústami) a v dôsledku toho aj adenoidy o 2–3 stupne. Dali si alergickú vazomotorickú nádchu. Nebola použitá ani jedna fľaša nazonexu, to nemalo zmysel. Až kým nemali operáciu vo veku 4 rokov. Operácia bola zaplatená, robila sa na oddelení endoskopickej chirurgie nemocnice pre dospelých vo Vladivostoku. Boli odstránené laserom pod kontrolou endoskopu, to znamená, že chirurg vidí, čo robí. táto technológia vylučuje možnosť relapsu, to znamená, že tkanivo začne znova rásť. Operácia sa uskutočňovala v celkovej anestézii, je to pohodlnejšie, dieťa nevidí krv, nezľakne sa, neškrtí sa, nemá negatívne spomienky. Prišli, vpichli anestéziu, odviezli ma na operáciu, priniesli, večer sme sa anestézie zbavili, na druhý deň sme išli domov. O pár dní prišli na vyšetrenie. Zabudli na adenoidy a nádchu. Bolo to v roku 2006.
Nastriekajte nazonex, pomôže vám to. Sme o tom presvedčení. Máme 5 rokov, sme neustále chorí a máme 2 až 3 stupne adenoidov. Naplánovali operáciu, ale my sme odmietli, chodili po horách, všade predpisovali nazonex. Rozhodli sme sa to odkvapkať, po 4 dňoch už bol výsledok, dieťa prestalo chrápať. V noci som mohol dokonca zadržať dych, čo ma vydesilo. Celé leto sme neboli chorí. Ale teraz sa adenoidy opäť zapálili a každý som začal injikovať po 1 p. v noci v každej nosovej dierke. Všetky tieto spreje, nazivit, snoop, to je len dočasný jav a môžete ich kvapkať iba 3 dni a my kvapkáme týždne, čo našim deťom ešte viac škodí.
Zachránim sa medom. Zabalím vatu na kahanku, ponorím ju do tekutého medu. Môžete naniesť hustý. A do nosa. Všetko opustí nos v priebehu niekoľkých minút. Len tak, aby nedošlo k alergii na med. A podľa toho sa nadýchne, opláchne soľným roztokom. Oplachovanie sa najlepšie vykoná. malú striekačku.
Dieťa má 4 roky. Kýchanie a veľmi zlý kašeľ. Išli sme k alergológovi... Nasonex predpísaný na druhý deň sa po celom tele objavili červené pupienky (vyrážky). Stretol sa niekto s takýmto problémom. prosím odpovedz.
Zvláštne je, že alergický liek môže byť aj alergický. Alebo sa možno ukázalo, že samotná droga je falošná, nie je to bohužiaľ dlho neobvyklé!
Nasonex používam už dlho, ale alergia neustupuje. Čo robiť, pretože je zbytočné si to ďalej kupovať (už som minul 3 fľaše)?
Existujú aj Avamis a Fliksonase, aj keď sú si veľmi podobné tým, ktoré ste brali. Prečítajte si viac tu, veľa zaujímavých vecí, vrátane správy od Tatiany, úplne s ňou súhlasím.
A moja dcéra má 3,5 roka, ORL dnes predpísala pre adenoidy Nasonex, Kestin, Remo-Vax. A celý vek nie je v poriadku. Nevieme, čo máme robiť....
Ahoj. Lekár mi predpísal nasonex, povedal, že mám alergickú nádchu, hoci som nikdy nemal žiadnu alergiu. V decembri po nachladnutí začal výtok z nosa, takmer rok som sa ho snažil liečiť ľudovými prostriedkami. Teraz používam Nazonex už 3 týždne, ale stále to nemá žiadny účinok. Povedz mi, je to v poriadku? A je možné súčasne použiť lieky na upchatie nosa?
Dieťa má 4 roky. Nosné mandle. Lekár predpísal Nasonex v dávke - 20 dní / mesiac odpočinku / 20 dní Nasonexu. Adenoidy sa určite znížili a o veľa. Ale... spočiatku som nijako nemohol pochopiť - prečo bolo dieťa také „kypré“? Nie celkom kypré, ale napriek tomu sa hmotnosť z nejakého dôvodu zvýšila. Zdá sa, že vedie aktívny život a už sa venuje športu, ale pribral. Teraz mám podozrenie, že tento Nazonex stále zvyšuje váhu, bez ohľadu na to, čo hovoria v pokynoch.
Nasonex je pre mňa iba nález, zázračná droga, dokonca je strašidelné povedať, koľko rokov trpím s výtokom z nosa, ale pokiaľ si dobre pamätám, toľko letím a mám už 49 rokov. Nech robili čokoľvek, všetko sa vyskúšalo. Posledných 25 rokov som sedel na naftyzíne nepretržite a celý rok, bez neho, ako narkoman, ktorý som nemohol žiť, ale pred rokom sa stalo také vyhrotenie, že žiadny naftyzín ani na chvíľu nepomohol, len som sa dva týždne vôbec dusil, ale bol to len zázrak, že som sa chytil dobrý lekár. Predpísal mi nasonex podľa schémy a bez testov videl, že ide o alergickú nádchu a silný edém, predpísal antialergické tablety lordestin a spreje s morskou vodou, beriem aquamaris. Doslova od prvých dní to pre mňa bolo jednoduchšie, ale samozrejme som neodmietol naftyzín hneď, ale po mesiaci liečby Nazonexom. Začal som 10 dní, dve dávky dvakrát denne, potom 15 dní jedna dávka dvakrát denne a potom som prešiel na jednu dávku jedenkrát denne a hľa, dýchal som bez naftyzínu. Takto sa šesť mesiacov v noci liečili antihistaminiká (od lordestinu, pretože to pre mňa bolo veľmi drahé, pre mňa to bolo takmer trikrát lacnejšie a účinok sa mi zdal lepší) jedna dávka nazonexu raz denne a pravidelne ju zavlažujte aquamarisom, aby sliznica nevyschla a alergény sa nevymyli. O šesť mesiacov neskôr som sa pokúsil nešpliechať nazonex a bez neho už päť mesiacov voľne dýcham a čo je najdôležitejšie, bez naftyzínu je samozrejme potrebné brať antialergický zodak takmer neustále, niekoľko dní ho začne štekliť v nose, vyfúknete nos. Pravdepodobne niet úniku z alergií, alergény nás obklopujú všade, až na nádchu sa u mňa neprejavuje a samozrejme toľko rokov na naftyzíne nevyšlo nazmar, sú tu etmoidné labyrintové polypy a cysta v jednom sínuse, ktoré treba skôr či neskôr promptne odstrániť, ale pokiaľ dýcham voľne, jednoducho sa nemôžem rozhodnúť pre operáciu. Takže ľudia sú liečení včas, nezneužívajú vazokonstrikčné kvapky a nebojte sa nazonexu, osobne som nezaznamenal žiadne vedľajšie účinky, nezotavil sa, čoho sa mnohí obávajú z hormónov, tam sú dávky, ktoré preniknú do krvi, také malé, že ich pravdepodobne nebudú mať nejaká akcia.
Všetko je so mnou rovnaké ako v predchádzajúcej recenzii, až na dva body - po zrušení lieku sa nos dýchal päť mesiacov (neustále som užíval tabletky na alergiu, ale nekvapkal), zotavil sa za pár mesiacov užívania nazonexu o 3 kg, nespájal ho s užívaním drogy, po druhom kurze - za 4 mesiace som pribrala 5 kg... A z ničoho nič absolútne žiadne ozdoby vo výžive... Všeobecne platí, že výsledkom je nočná mora nosa - kvapkám fľašu naftyzínu denne, nejaký hlien neustále prekáža v nose... Bojím sa znova prijať Nazonex, vysporiadať sa s tými kg, ktoré prišli... Slepá ulička nejakého druhu.
Nasonex mi pomohol zbaviť sa alergickej nádchy! ale veľké mínus za 2 týždne používania pribralo 4 kg.