Hlavná Príznaky

MTS v pečeni

Metastázy v pečeni rastú v dôsledku poškodenia orgánu rakovinovými bunkami, ktoré sa šíria po tele z primárneho malígneho nádoru. Včasné zistenie metastáz zlepšuje prognózu prežitia. Ak je veľa MTS, nebude možné vyliečiť onkológiu, pacienti nežijú dlho, pretože telo rýchlo spotrebováva zdroje a je vyčerpané a vnútorné orgány prestávajú fungovať normálne.

Príčiny a mechanizmy formovania

Metastatické poškodenie pečene sa často pozoruje, ak sa primárne onkologické zameranie nachádza v pľúcnych tkanivách, žalúdku, hrubom čreve a konečníku, pažeráku, prsníku a pankrease. Distribučný mechanizmus pre MTS je jednoduchý. Pečeň je mohutný orgán, ktorý plní mnoho funkcií. Vrátane železa sa podieľa na krvnom obehu, pričom cez neho prechádza priemerne 1,5 litra krvi za minútu. Práve táto vlastnosť je hlavným dôvodom, prečo mutované bunky rýchlo ovplyvňujú tento orgán..

klasifikácia

MTS v pečeni sú nasledujúcich odrôd:

  • Distant. Preniknite z primárnych ohniskov ďaleko od žľazy.
  • Hematogénne. Krvným obehom sa šíri po celom tele.
  • Lymphogenous. Transportér metastáz - lymfa.
  • Implantácia. Vyskytujú sa v dôsledku náhodného prenosu nádorových buniek do zdravých štruktúr.
  • Ortrograde. Šíri sa krvou alebo lymfou v smere prirodzeného toku tekutiny z patologického zamerania do pečene.
  • Retrográdna. Opačné šírenie normálneho prietoku lymfy alebo krvi.
Prejavy metastáz naznačujú, že choroba je v pokročilom štádiu a je čoraz ťažšie ju liečiť.

MTS pečene akéhokoľvek typu je mimoriadne nebezpečná, pretože ak primárny nádor začne metastázovať, znamená to, že onkológia postupuje a rakovina je v pokročilom štádiu. Nie je ľahké liečiť takúto komplikáciu. Napriek skutočnosti, že moderná medicína je vybavená novými technológiami a metódami boja proti patológii, nemožno sľúbiť stopercentnú záruku prežitia ani pri včasnom odhalení..

Aké príznaky sú znepokojujúce?

Skoré rozšírenie metastáz je takmer nemožné určiť, pretože prejav patológie nie je vyjadrený a mierne nepohodlie sa dá zameniť s inou chorobou. Ale ako onkológia postupuje, príznaky sú zreteľnejšie, človek cíti také príznaky pečeňových metastáz ako:

  • znížený výkon;
  • slabosť, ospalosť, podráždenosť;
  • zhoršenie chuti do jedla, na pozadí ktorého sa rýchlo stráca váha a telo sa vyčerpáva;
  • intoxikácia sprevádzaná nevoľnosťou, záchvatmi zvracania, bolesťami hlavy;
  • zožltnutie kože a očných bielkov;
  • bolesť pod pravým rebrom;
  • nepohodlie po jedle, pocit ťažkosti a rozrušenia, kvôli ktorému sa žalúdok stáva objemným;
  • tvorba vydutej žilovej siete na prednej brušnej stene;
  • zvýšená telesná teplota;
  • zažívacie problémy;
  • tachykardia.

Novotvary v pečeni vyvolávajú vnútorné krvácanie, v dôsledku čoho má pacient neustále bolesti.

Viaceré metastázy v pečeni spôsobujú vnútorné krvácania, v dôsledku ktorých postupuje anémia z nedostatku železa. Pacientova stolica sčernie, vo zvratkoch sú prítomné krvné inklúzie. Človek sa obáva neznesiteľnej bolesti, ktorá nezmizne vo dne ani v noci..

Ako sa diagnostikuje?

Aby bola liečba pečeňových metastáz správne predpísaná, je dôležité najprv stanoviť presnú diagnózu a určiť primárny zdroj metastáz. Preto po počiatočnom vyšetrení a odbere anamnézy dáva lekár pokyny na prijatie takých diagnostických opatrení, ako sú:

  • Ultrazvuková procedúra. Metastázy v pečeni na ultrazvuku nie sú vždy viditeľné, preto sa táto metóda častejšie používa na skríning.
  • Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Na CT a MRI môžete určiť veľkosť, množstvo, umiestnenie a rastový model MTS. Podľa vzhľadu susedných tkanív bude lekár schopný posúdiť mieru šírenia onkológie.
  • Biopsia. Ak existuje podozrenie na metastázy v pečeni, lekár predpíše aspiračnú biopsiu s tenkou ihlou, počas ktorej sa patologický fragment odstráni a vyšetrí na prítomnosť rakovinových buniek..
Späť na obsah

Aká je liečba?

Chirurgické metódy

Odstránenie sekundárneho nádoru je predpísané iba v prípade jediného prejavu metastáz a normálnej funkcie pečene. Počas chirurgického zákroku lekár vyrezáva nádor a časť fragmentu zdravého orgánu. Aby sa zabránilo opakovaniu, je podviazaná hlavná tepna, ktorá zásobuje pečeň krvou. Ak je rakovina pečene povrchná, laparoskopická operácia pomôže odstrániť metastázy, ktoré sú šetrnejšie a bezpečnejšie.

Chirurgická intervencia niekedy neprináša výsledky, pretože kvôli možným komplikáciám zhoršuje prognózu na celý život. Na zmiernenie príznakov pred smrťou lekár predpisuje paliatívnu starostlivosť, pri ktorej sa pacientovi poskytuje fyzická a psychologická pomoc.

chemoterapia

Chemoterapeutická liečba pomáha odstrániť jednotlivé metastázy a zastaviť ich zväčšovanie. Počas procedúry sa toxické lieky podávajú orálne, intramuskulárne alebo intravenózne do tela, ktoré sa hromadia v rakovinových bunkách, inhibujú ich životné funkcie a zastavujú progresiu rakoviny..

Liečenie ožiarením

V počiatočných štádiách MTS je pečeň liečená rádiologickým žiarením. Dávka ožarovania a trvanie terapie určuje lekár prísne individuálne, berúc do úvahy všeobecný stav tela a stupeň progresie rakoviny. Na zosilnenie účinku sa často kombinuje chemoterapia a rádioterapia, čo zlepšuje prognózu zotavenia.

Funkcie napájania

Pretože neustále bolesti v pečeňových metastázach negatívne ovplyvňujú celkový stav pacienta, čo vedie k vyčerpaniu a nedostatku vitamínov, je dôležité dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá je nevyhnutne zahrnutá do komplexného liečebného režimu pre pečeňové metastázy. Výživa by mala byť úplná, obohatená, vyvážená. Zoznam potravín a jedálnych lístkov je dohodnutý s dietológom. Alkohol, mastné, korenené a vyprážané jedlá, sladkosti sú zo stravy vylúčené.

Liečba ľudovými prostriedkami

Domáce prírodné lieky, ktoré sa používajú iba so súhlasom lekára, pomôžu zvýšiť účinok terapie na pečeňové metastázy. Prívrženci nekonvenčných metód tvrdia, že pečeňový MTS je liečiteľný, ak sa užíva každý deň s tinktúrami vyrobenými z bylín, ako sú:

  • bolehlav;
  • lastovičník;
  • řepeň;
  • kostihoj.
Späť na obsah

Možné komplikácie a prognóza

Včasná diagnostika patológie a správne zvolený terapeutický režim pomôžu zlepšiť prognózu a pozitívne ovplyvniť priemernú dĺžku života pacienta. S metastázami v pečeni môžu pacienti žiť v priemere až 18 mesiacov. Ale ak je metastáz viac a sú ovplyvnené ďalšie orgány, očakávaná dĺžka života je oveľa kratšia. Bežnými komplikáciami patológie sú rozsiahle vnútorné krvácanie, ascites, hepatálna encefalopatia, kompresia brány a dolnej dutej žily, intoxikácia, progresívna žltačka, kóma, smrť. Takéto následky sú často prekážkou chirurgickej liečby, chemoterapie a radiačnej terapie..

Ako dlho žijú s pľúcnymi metastázami? Ako dlho tam treba žiť? Pľúca - čo to je?

Orgánom najčastejšie postihnutým sekundárnou onkológiou sú pľúca. Metastázy v pľúcach sú na druhom mieste medzi sekundárnymi rakovinami po pečeni. V 35% prípadov primárna rakovina metastázuje presne do pľúcnych štruktúr..

Existujú dva spôsoby šírenia metastáz do pľúc z primárneho zamerania - hematogénne (krvou) a lymfogénne (lymfou). Toto umiestnenie metastáz je život ohrozujúce, pretože sú zistené vo väčšine prípadov v posledných štádiách onkológie.

  1. Príčiny pľúcnych metastáz
  2. Video - Metastáza nádoru
  3. Čo môžu byť metastázy v pľúcach?
  4. Príznaky a príznaky pľúcnych metastáz
  5. Ako vyzerajú metastázy v pľúcach?
  6. Koľko žije s pľúcnymi metastázami?
  7. Diagnóza pľúcnych metastáz
  8. Ako vyzerajú pľúcne metastázy? - Video
  9. Metódy liečby sekundárnych ložísk onkológie v pľúcach
  10. Sú metastázy liečené ľudovými prostriedkami?

Príčiny pľúcnych metastáz

Rakovinové lézie obsahujú veľké množstvo abnormálnych buniek. Spojením s krvou a lymfou sa rakovinové bunky rozšírili do blízkych orgánov. Tam sa začnú aktívne deliť a vytvárajú sekundárne zameranie onkologického ochorenia - metastázy.

Popredné kliniky v Izraeli

Metastázy v pľúcach sa môžu šíriť takmer z akejkoľvek rakoviny.

Najčastejšie sa vyskytujú pri takých primárnych onkologických ochoreniach, ako sú:

  • Melanóm kože;
  • Nádor prsníka;
  • Rakovina hrubého čreva;
  • Rakovina žalúdka;
  • Rakovina pečene;
  • Rakovina obličiek;
  • Nádor močového mechúra.

Skrátený názov metastáz - MTC (MTS - z lat. „Metastasis“).

Video - Metastáza nádoru

Čo môžu byť metastázy v pľúcach?

Sekundárne ložiská sa môžu vyskytnúť v ľavej aj pravej pľúcach. Pľúcne metastázy sú rozdelené podľa charakteristík do skupín, ako sú:

  1. Jednostranné a obojstranné;
  2. Veľké a malé;
  3. Osamelý (jeden) a viac;
  4. Ohniskové a infiltračné;
  5. Nodulárne metastázy;
  6. Vo forme tkanivových prameňov.

Ak sa objaví podozrenie na sekundárnu onkológiu podľa SUSP, je potrebné vykonať vyšetrenie.

Príznaky a príznaky pľúcnych metastáz

V počiatočných štádiách sa metastázy v pľúcach nijako neprejavujú, ochorenie je asymptomatické. Pri rozpade rakovinové bunky uvoľňujú toxické látky, ktoré otrávia telo. Pacient vyhľadáva lekársku pomoc častejšie v poslednom terminálnom štádiu rakoviny.

Prítomnosť sekundárnych ložísk onkológie v pľúcach je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Častá dýchavičnosť, objavujúca sa nielen počas fyzickej aktivity, ale aj v pokoji;
  • Pravidelný suchý kašeľ, ktorý sa zmení na mokrý kašeľ, ktorý sa dá zameniť s inou chorobou;
  • Spútum zmiešané s krvou;
  • Bolesť na hrudníku, ktorá neprechádza ani pri zmierňovaní bolesti. Iba narkotické lieky môžu znížiť bolestivý syndróm;
  • Edém tváre a horných končatín s lokalizáciou sekundárneho zamerania v pravých pľúcach, bolesti hlavy.

Ako vyzerajú metastázy v pľúcach?

Metastázy v pľúcach je možné identifikovať pomocou rádiografie. Sekundárne ložiská onkológie na röntgenových snímkach sú prezentované v uzlovej, zmiešanej a difúznej forme.

Uzlové metastázy sa prejavujú v jednej alebo viacerých formách. Jednotlivé alebo jednotlivé formácie vyzerajú ako zaoblené uzlíky, ktoré pripomínajú primárne zameranie onkológie. Najčastejšie sa tvoria v bazálnom tkanive..

Ak je sekundárna genéza pseudopneumatickej formy, potom sa na röntgene zobrazí vo forme tenkých lineárnych útvarov.

Keď sú metastázy v pohrudnici viditeľné na röntgenových snímkach veľké hľuzovité útvary, v dôsledku progresie ktorých sa stav pacienta s rakovinou zhoršuje a vzniká pľúcna nedostatočnosť..

Koľko žije s pľúcnymi metastázami?

Očakávaná dĺžka života pre pľúcne metastázy závisí od toho, ako rýchlo sa zistí sekundárna rakovina.

Ak zistíte aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a byť vyšetrený. V lekárskej praxi sa vyskytli prípady detekcie pľúcnych metastáz dávno pred detekciou zamerania primárneho nádoru.

Progresia sekundárneho nádoru spôsobuje intoxikáciu tela ako celku. Ak chcete zistiť prítomnosť metastáz, mali by ste vedieť, ako sa prejavujú príznaky choroby. Prvé príznaky progresie sekundárneho karcinómu pľúc sú:

  • Znížená chuť do jedla a v dôsledku toho telesná hmotnosť;
  • Všeobecná nevoľnosť, únava a znížený výkon;
  • Zvýšenie telesnej teploty, stáva sa chronickým;
  • Suchý kašeľ s metastázami sa stáva trvalým.

Vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať primárnu rakovinu pľúc. Toto dosť nebezpečné ochorenie sa častejšie pozoruje u fajčiarov. Metastázy v malobunkovom karcinóme pľúc sa rýchlo šíria, rýchlo rastú a ak sa včas odhalia, prognóza pre pacienta bude smutná. Primárny karcinóm pľúc sa lieči chemoterapiou. Ak sa postup vykonáva včas, existuje šanca úplne vyliečiť onkológiu. Ale táto forma ochorenia sa zvyčajne zistí v posledných štádiách, keď už nie je možné ju vyliečiť. Užívanie silných analgetík môže žiť štyri mesiace až rok.

Chcete dostať cenovú ponuku na ošetrenie?

* Zástupca kliniky bude môcť vypočítať presný odhad liečby iba za predpokladu, že budú poskytnuté údaje o chorobe pacienta..

Existujú formy primárneho karcinómu pľúc, ktoré neprochádzajú tak rýchlo ako malobunkový karcinóm. Jedná sa o dlaždicové bunky, veľkobunkové karcinómy a adenokarcinómy. Tieto druhy rakoviny sa liečia chirurgicky. Pri včasnej prevádzke bude prognóza zotavenia dobrá. Ak metastázy prešli do iných orgánov, potom bude pacient smrteľný.

Diagnóza pľúcnych metastáz

Na zistenie prítomnosti sekundárnej genézy v pľúcach sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

  1. Rádiografia - skúma štruktúru pľúcneho tkaniva, odhaľuje stmavnutie, lokalizáciu metastázy a jej veľkosť. Na tento účel sa urobia dva obrázky - spredu a zboku. Na obrázkoch sú viaceré metastázy prezentované ako zaoblené uzliny;
  2. Počítačová tomografia - dopĺňa rádiografiu. CT vyšetrenie ukazuje oblasti, kde sa nachádzajú metastatické nádory, aké sú ich veľkosti a tvary. CT vyšetrenie odhalí sekundárne zmeny v pľúcach;
  3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - je predpísané pre ľudí, ktorí boli predtým vystavení žiareniu, ako aj pre deti. Takáto štúdia vám umožňuje identifikovať sekundárne novotvary, ktorých veľkosť sotva dosahuje 0,3 mm.

Ako vyzerajú pľúcne metastázy? - Video

Metódy liečby sekundárnych ložísk onkológie v pľúcach

V modernej medicíne sa na liečbu pľúcnych metastáz používajú nasledujúce metódy:

  • Chirurgický zákrok - postihnutá oblasť sa odstráni. Táto metóda liečby je účinná iba vtedy, ak existuje jedna ohnisková lézia, takže sa zriedka používa;
  • Chemoterapia je doplnkom iných liečebných postupov. Trvanie kurzu chemoterapie závisí od hlavnej metódy liečby a od pohody pacienta. V lekárskej praxi sa chemoterapia používa spolu s radiačnou terapiou. Na zvýšenie hladiny leukocytov v krvi po ukončení procedúry je predpísaný dexametazón;
  • Radiačná terapia - umožňuje vám spomaliť aktívny rast rakovinových buniek a znížiť bolesť. Ožarovanie sa vykonáva v stacionárnych podmienkach diaľkovou metódou;
  • Hormonálna terapia - používa sa v prítomnosti primárneho zamerania citlivého na hormóny v prostate alebo prsníku. Slúži ako doplnok k základnej liečbe;
  • Rádiochirurgia - postup umožňuje použiť kybernetický nôž (lúč lúčov) na odstránenie ťažko dostupných nádorov.

Po odstránení jedného laloku sa formuje zdravotné postihnutie pľúc.

Sú metastázy liečené ľudovými prostriedkami?

Liečba sekundárnej onkológie v pľúcach sa môže uskutočniť pomocou alternatívnych metód. Najbežnejším ľudovým liekom je skorocel. Je potrebné naliať lyžicu sušenej byliny s vriacou vodou a trvať na termose asi hodinu a pol. Potom nálev preceďte a užívajte dvakrát denne, dve polievkové lyžice pred jedlom.

Na záver môžeme povedať, že existujú rôzne formy rakoviny pľúc. Toto je primárna rakovina aj metastázy, ktoré prešli z iných ložísk. Choroba môže byť asymptomatická, čo znamená, že pacient môže vyhľadať pomoc, keď liečba už neprináša požadovaný výsledok.

Prognóza prežitia závisí od štádia ochorenia, typu, tvaru a umiestnenia nádorov..

Podrobnosti o tom, čo sú metastázy

Keď onkopatológia prejde do štádia 3 alebo 4, mutované bunky preniknú do krvi a lymfy a rozšíria sa do celého tela. V dôsledku toho sa metastázy vyskytujú v susedných a vzdialených orgánoch..

obsah
  1. Všeobecná myšlienka
  2. Ako vyzerajú
  3. Metastatické cesty
    1. Krvnou cestou
    2. Lymfou
    3. Cesta implantácie
  4. Môže benígny nádor metastázovať?
  5. odrody
    1. Virchowski
    2. Krukenberg
    3. Schnitzler
    4. osteoblastov
    5. osamelý
    6. osteolytický
  6. Orgány a tkanivá, v ktorých sa vyskytujú metastázy
  7. etapy
  8. Klinický obraz
    1. pečeň
    2. mozog
    3. kosť
    4. Mliečna žľaza
    5. maternica
    6. pľúca
    7. oblička
    8. žalúdok
  9. Môžu metastázy zmiznúť samy
  10. diagnostika
    1. ultrazvuk
    2. röntgenový
    3. MRI alebo CT
  11. liečba
    1. operácie
    2. Liečenie ožiarením
    3. chemoterapia
  12. Než nebezpečné
  13. prežitie

Všeobecná myšlienka

Diagnóza "MTS" je prítomnosť vytvorených metastáz, ktorých príčinou bol rakovinový nádor. Metastatické lézie sú sekundárnymi ohniskami patologického procesu.

Na túto tému
    • všeobecný

Čo je to onkologické vyšetrenie

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. decembra 2019.

Mutované bunky často vstupujú do pečene, pľúc, hlavy a miechy a mliečnych žliaz. Mnoho odborníkov sa domnieva, že ohniská sa začínajú formovať ihneď po objavení sa zhubného nádoru. Zároveň je nemožné preukázať ich prítomnosť kvôli ich malým rozmerom.

Proces šírenia patologicky zmenených buniek je pomalý. V počiatočných štádiách nie sú žiadne príznaky poškodenia konkrétneho orgánu..

Ako vyzerajú

Metastázy v rakovine najčastejšie vyzerajú ako uzol. V niektorých prípadoch sa vyskytujú ulcerózne lézie, ktoré prerastajú do formácií mukóznej povahy. Nazývajú sa „Krukenbergove metastázy“.

Pri vykonávaní diagnostických opatrení sa odhalia jednotlivé a viacnásobné lézie, ktoré zasahujú do mnohých orgánov.

Odborníci rozlišujú aj iný typ sekundárnych útvarov, ktoré sa nazývajú „prašné“. Sú to malé ohniská, ktoré ovplyvňujú orgány brušnej dutiny. Keď sa ich počet zvýši, môže sa vyvinúť ascites..

Metastatické cesty

Mutované bunky sa šíria po tele tromi rôznymi spôsobmi, v závislosti od typu a umiestnenia primárneho nádoru.

Krvnou cestou

Patologicky zmenené bunky prenikajú do ciev a kapilár. Takto prenikajú do iných orgánov..

Podobná cesta metastázy má sarkómy, formácie, ktoré sa tvoria na panvových orgánoch, brušnej dutine.

Lymfou

Pozdĺž toku lymfy sa šíria novotvary hrtana, maternice a hrubého čreva. Podobná cesta metastázovania sa pozoruje u sarkómov a melanómov..

Keď existuje veľa zmutovaných buniek, lymfatické uzliny ich nie sú schopné zadržať. Vďaka tomu sa dostanú do lymfy.

Cesta implantácie

Táto metóda proliferácie atypických buniek je možná, keď sa kapsula malígneho nádoru rozpadne, poškodí sa alebo praskne..

Uvoľnené bunky sa pripájajú k seróznej membráne iných orgánov. Implantačná cesta metastáz je charakteristická pre tie formácie, ktoré vyzerajú ako kapsula.

Môže benígny nádor metastázovať?

Formácie s benígnym priebehom nie vždy vyžadujú odstránenie, najmä ak sa nezväčšujú a nespôsobujú nepríjemné pocity. Je to spôsobené tým, že nie sú schopní metastázovať.

Sekundárna genéza mts sa pozoruje v prípadoch, keď nádor degeneruje do rakoviny. Podobný proces môže nastať pri konštantnom poranení, krvácaní z novotvaru, ako aj pod vplyvom negatívnych faktorov, a to aj na pozadí genetickej predispozície..

odrody

V medicíne sa rozlišuje niekoľko typov metastatického karcinómu v súlade s charakteristikami kurzu.

Virchowski

Primárny nádor sa nachádza v pečeni, žalúdku, pankrease. Atypické bunky napádajú lymfatický systém. Vstupujú teda do lymfatických uzlín umiestnených nad kľúčnou kosťou..

Práve v tejto oblasti sa vytvára prvé zameranie sekundárnej lézie.

Krukenberg

Šíri sa lymfou, ale vo vaječníkoch sa začínajú vytvárať metastázy. Tento typ je nainštalovaný v 35% prípadov.

Krukenbergove metastatické lézie sa vyskytujú, keď primárny nádor postihuje črevá, žalúdok, prsia, žlčové cesty, krčný kanálik a močový mechúr..

Schnitzler

Patologický proces preniká do tkaniva v oblasti konečníka, ovplyvňuje lymfatické uzliny. Často sa vyskytuje pri rakovine žalúdka.

Po dosiahnutí určitej veľkosti sa novotvary vytvárajú palpáciou. Sú to pečate.

osteoblastov

V kostnom tkanive sa tvoria sekundárne formácie. V dôsledku prebiehajúcich zmien sa aktivujú osteoblasty, a preto tento typ dostal svoje meno.

V počiatočných štádiách sa vápnik ukladá v tkanive. Metastatické lézie sa tvoria u rakoviny prostaty, štítnej žľazy a mliečnych žliaz, sarkómov, karcinomatózy, lymfómov..

osamelý

Vo vzhľade sú formácie veľké uzly. Vzniká v tkanivách pľúc a v membránach mozgu. Prognóza ich vývoja je zvyčajne zlá..

osteolytický

Sekundárne formácie ovplyvňujú kostné tkanivo. Pod vplyvom zmutovaných buniek sa zničí, začnú sa deštruktívne zmeny.

V závislosti od umiestnenia metastatických lézií v porovnaní s primárnym nádorom sa rozlišujú regionálne a vzdialené. V prvom prípade sú lokalizované v najbližších lymfatických uzlinách. Začínajú sa formovať skoro..

Vzdialené metastázy sa objavujú už v 3. alebo 4. štádiu primárneho nádoru, keď jeho veľkosť presahuje objem 3 cm.

Orgány a tkanivá, v ktorých sa vyskytujú metastázy

Metastázy sa šíria po celom tele a prenikajú do susedných a vzdialených orgánov.

Na túto tému
    • všeobecný

Podliatiny na tele s rakovinou

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. decembra 2019.

Sekundárne nádory sa často vyskytujú v pečeni, obličkách a pľúcach. Rakovinové bunky sú tiež schopné dosiahnuť a hromadiť sa v mieche, mozgu.

Pri malígnych novotvaroch ovplyvňujú metastázy tkanivá brušnej dutiny, čo vedie k rozvoju ascitu. Ochorenie je charakterizované akumuláciou tekutiny, ktorá vedie k poruche činnosti orgánov. Príčinou smrti sa stáva včasná lekárska starostlivosť.

etapy

Proces šírenia metastáz prebieha v niekoľkých fázach. Po prvé, abnormálne bunky vstupujú do lúmenu lymfatickej alebo krvnej cievy. V medicíne sa štádium nazýva „intravazácia“..

Druhou etapou je šírenie. Bunky sa prenášajú do susedných a vzdialených orgánov a tkanív. Tretia etapa sa nazýva embólia. Zároveň sa zastavia a sú opravené.

Konečnou fázou je extravazácia, keď sa bunky zavedú do zdravých tkanív. Potom sa začnú rýchlo deliť a rozprestierať sa na veľkých plochách..

Obdobie od prvého do posledného štádia trvá od 2 - 3 týždňov do niekoľkých rokov. V niektorých prípadoch sú metastatické lézie prvým znakom rakoviny. Zároveň nie je možné určiť rýchlosť ich šírenia a začiatok vývoja..

Klinický obraz

Mts v medicíne má určité príznaky, ktoré vznikajú v závislosti od oblasti lézie, veľkosti metastáz. Špecialisti ich pre pohodlie diagnostiky rozdelia do niekoľkých skupín v súlade s orgánom, kde sa nachádzajú formácie..

pečeň

V počiatočnom štádiu klinický obraz úplne chýba. Pacient môže pociťovať slabosť a všeobecnú nevoľnosť. Ale častejšie sa takýmto prejavom nevenuje pozornosť.

Keď sa vyvinie metastáza, veľkosť orgánu rastie, moč má tmavú farbu. Poznamenáva sa tiež plynatosť, nadúvanie. V noci sa zvyšuje potenie. Pacienti sa sťažujú na horúčku. Pri palpácii je určená hrčka, lokalizovaná na pravej strane brucha.

mozog

Poškodenie mozgu je charakterizované komplexom výrazných znakov. Vznikajú v dôsledku zvýšeného tlaku na susedné štruktúry a opuchu orgánových tkanív..

Pacienti hlásia bolesti hlavy, ktoré sa časom zhoršujú. Ich trvanie sa pohybuje od 3 - 8 hodín do niekoľkých dní. Lieky proti bolesti pomáhajú zmierňovať bolesť iba v počiatočných štádiách.

Pacienti majú záchvaty inej povahy. Najčastejšie ide o zášklby končatín, pier. Ak je novotvar veľký, zaznamenajú sa kŕče, strata vedomia. Vyskytuje sa porucha reči.

Na túto tému
    • všeobecný

Zožltnutie kože s rakovinou

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 5. decembra 2019.

Už v počiatočných štádiách vývoja patológie sa pozoruje slabosť, ktorá vzniká bez zjavného dôvodu. Nie je to spojené s bolesťou, kŕčmi, je to neustále.

So zvyšujúcim sa tlakom na malý mozog dochádza k nerovnováhe. Výsledkom je, že pacienti majú ťažkosti s vykonávaním určitých úloh, napríklad pri zdvíhaní predmetov..

kosť

Metastáza, pri ktorej patologický proces ovplyvňuje kosti, je sprevádzaná bolestivými pocitmi v kĺboch, zlomeninami. V končatinách je slabosť, pacient ťažko stúpa po schodoch, chodí.

Zaznamenáva sa tiež fekálna a močová inkontinencia. Pri vykonávaní laboratórneho krvného testu sa zistí hyperkalcémia, keď sa zvýši hladina vápnika. Výsledkom je zápcha, nevoľnosť a zvracanie..

Mliečna žľaza

Klinický obraz s léziami mliečnych žliaz závisí od štádia vývoja patologického procesu.

Ale medzi všeobecnými znakmi je opuch, zvýšenie bolesti, zhoršenie zraku. Pacienti majú zhoršenie chuti do jedla, chudnutie. Na pokožke sa objaví vyrážka, podráždenie.

maternica

Rakovinové bunky často ovplyvňujú endometrium maternice. Vďaka tomu tkanivo rastie, čo sprevádza množstvo nepríjemných príznakov..

Ženy pociťujú bolesť lokalizovanú v panvovej oblasti, chudnutie. Medzi menštruáciami sa objavuje výtok obsahujúci krvné zrazeniny.

pľúca

Zmutované bunky vstupujú do pľúc vstupom do krvi. Onkologické ochorenia s pľúcnymi léziami je ťažké diagnostikovať. Je to spôsobené tým, že klinický obraz nie je istý.

Pacienti sa sťažujú na bolesti na hrudníku, pretrvávajúci kašeľ. V spúte sa dajú zistiť krvné zrazeniny. Zaznamenáva sa tiež chudnutie, dýchavičnosť. Najčastejšie sa tieto znaky podobajú na iné choroby..

oblička

Príznaky ochorenia sa vyskytujú v počiatočných štádiách. V prvých fázach klesá chuť do jedla, objavuje sa slabosť a objavuje sa porucha močenia. Prítomnosť krvných zrazenín v moči.

Zaznamenávajú sa tiež bolestivé pocity v bruchu, anémia a horúčka. Všetky prejavy sú podobné ako u iných chorôb. Výsledkom je, že metastatický karcinóm obličiek sa zistí v 20% prípadov, keď sa už pozoruje rakovina 4. stupňa..

žalúdok

Keď je postihnutý žalúdok, hlavnými príznakmi sú nevoľnosť a zvracanie. Bolesti sú lokalizované v bruchu a zvratky obsahujú krv. Ťažkosti s prehĺtaním.

Po malom množstve jedla sa objaví pocit sýtosti a stolica je narušená. Klinický obraz pripomína žalúdočný vred.

Môžu metastázy zmiznúť samy

Metastatické lézie ovplyvňujúce tkanivá krku, obličiek, pľúc, kože, mozgu a iných štruktúr nemôžu samy zmiznúť..

Nedostatok liečby vedie k rozvoju množstva komplikácií. Postupom času sa rozšíria do susedných tkanív, orgánov a spôsobia narušenie ich práce. Preto by sa liečba nemala odkladať a ak sa objavia príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom..

diagnostika

Podozrenie je pojem pre podozrenie na metastázy. Na stanovenie presnej diagnózy je pacientovi pridelených niekoľko diagnostických opatrení.

Na stanovenie metastatických lézií v panvových a brušných orgánoch je predpísané ultrazvukové vyšetrenie. Metóda umožňuje rýchlo získať požadované výsledky.

Ale v prítomnosti malých ohniskov nie je vždy možné určiť ich prítomnosť.

röntgenový

Na detekciu pľúcnych metastáz sa používajú röntgenové lúče. Postup je neškodný a informatívny. Výsledky testu sú hotové za pár minút.

Pomocou obyčajnej rádiografie je možné určiť stupeň rozšírenia a počet ohniskov patologického procesu.

MRI alebo CT

V prípade nedostatočného informačného obsahu metód je predpísané magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.

Postupy vám umožňujú zistiť prítomnosť aj menších metastatických lézií, ich lokalizáciu, stupeň rozšírenia.

Tiež predpísaný PET, laboratórny krvný test na nádorové markery, biopsia.

liečba

Metóda terapie sa vyberá s prihliadnutím na charakteristiky priebehu ochorenia, stupeň vývoja, počet a veľkosť metastáz.

operácie

Najskôr sa vykoná operácia na odstránenie primárneho nádoru, aby sa zmiernil stav a vylúčilo následné šírenie patologického procesu..

Potom chirurg vykoná resekciu sekundárnych novotvarov a postihnutých lymfatických uzlín s okolitými tkanivami.

V závislosti od miesta sa používa endoskopia, laparoskopia alebo klasická resekčná metóda. Prvé dve techniky sa vykonávajú pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré sa zavádza prepichnutím. Po operácii na tele nie sú prakticky žiadne stopy.

Klasická metóda spočíva v použití chirurgického skalpelu. Po operácii potrebuje pacient dlhý rehabilitačný proces.

Liečenie ožiarením

Metóda sa používa na spomalenie šírenia metastáz a na zmenšenie veľkosti primárnej formácie, na zmiernenie všeobecných symptómov.

Na túto tému
    • všeobecný

Slabosť pri rakovine

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 5. decembra 2019.

Ale rádioterapia má negatívny vplyv na zdravé tkanivo, čo má za následok rôzne komplikácie. Pacienti majú porušenie tráviaceho traktu, vývoj stomatitídy, vypadávanie vlasov.

Trvanie a počet kurzov určuje ošetrujúci lekár na základe výsledkov štúdie.

chemoterapia

Pri metastatických léziách, keď sú ovplyvnené regionálne a vzdialené lymfatické uzliny, sú predpísané chemoterapeutické lieky.

Účinné látky fondov majú negatívny vplyv na zdravé tkanivá, ale môžu spomaliť šírenie metastáz a ich veľkosť. Po liečbe sa uskutoční rehabilitačná terapia.

Výživa pre rakovinu metastáz by mala byť vyvážená. Diéta je vybraná lekárom na základe typu ochorenia.

Než nebezpečné

Metastázy sa vyskytujú, keď je základné ochorenie v štádiu 3 alebo 4. Operácia v poslednej fáze nie je vždy možná.

Na túto tému
    • všeobecný

Rakovinový spánok

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5. decembra 2019.

Nebezpečenstvo metastáz je, že vedú k smrti, pretože spôsobujú poškodenie postihnutých orgánov, imunita sa znižuje, celkový stav sa zhoršuje.

Preto by sa liečba nemala odkladať. Stredné školstvo má schopnosť rýchleho šírenia. Smrť nastáva po 2-12 mesiacoch.

prežitie

Metastatické lézie naznačujú, že onkopatológia má ťažký priebeh. Liečba súčasne neumožňuje dosiahnuť pozitívny výsledok..

Po chirurgickom zákroku, keď bolo ochorenie v 3 štádiách, neprežije do piatich rokov viac ako 20 - 35% pacientov. Zlá prognóza v poslednej fáze. Miera päťročného prežitia nie je viac ako 10% pacientov.

Metastatické lézie vždy naznačujú, že primárny nádor je veľký, sú ovplyvnené životne dôležité orgány. Liečba nie je vždy možná, pretože novotvar je nefunkčný. Komplexná terapia môže iba predĺžiť život a zlepšiť stav.

Metastázy v pľúcach

Metastatický alebo sekundárny karcinóm pľúc sa vzťahuje na nádory, ktoré spôsobujú vznik rakovinových buniek, ktoré sa dostali do pľúcneho tkaniva z iných orgánov.

Pľúca sú obľúbeným cieľom metastáz do nádorov

Štatistiky ukazujú, že 30-55% pacientov s rakovinou má metastázy v pľúcach. Zhubné nádory produkujú skríningy v pľúcnom tkanive: rakovina akýchkoľvek orgánov, sarkóm, melanóm, choroby krvotvorného a lymfatického systému. Všetka krv prechádza pľúcami a podmienky sú priaznivé pre prežitie baktérií, vírusov, húb a nádorových buniek.

Bežné lymfatické potrubie, ktoré zhromažďuje lymfu, ju prenáša do veľkých žíl, ktoré ústia do hornej dutej žily. Cez pravé srdce prechádza venózna krv zmiešaná s lymfou aj pľúcami. Plocha štruktúrnych jednotiek, ktoré tvoria to, čo nazývame pľúca - pľúcne alveoly - má viac ako 150 metrov štvorcových. Dostatok miesta, úžasná plejáda, vynikajúce podmienky pre množenie zhubných buniek.

Inými slovami, existujú priaznivé podmienky pre šírenie rakovinových buniek do pľúc hematogénnymi (krvou) a lymfogénnymi (lymfatickým systémom) cestami..

Čo sú pľúcne metastázy?

Metastatické uzliny sú veľmi odlišné, predpokladá sa, že pokiaľ ide o hustotu, sú úplným odrazom primárneho nádoru. Ak určíte hustotu dotykom, potom majú všetky nádory tendenciu k kameňovaniu alebo aspoň k hustote kostí. Ale hustota pre ohniská v pľúcach je relatívny koncept, dajú sa nahmatať iba počas operácie, ktorá je v metastatickom štádiu extrémne zriedkavá. Hustota sa určuje röntgenovým vyšetrením hlavne na diferenciálnu diagnostiku, to znamená na hľadanie znakov charakteristických rozdielov medzi jednou chorobou a druhou..

Formálne sa metastázy delia na lymfogénne a hematogénne, teda na tie, ktoré sa do pľúcneho tkaniva dostávajú lymfou alebo krvou, ale v každom prípade je len ťažko možné rozobrať, čo rakovinovú bunku priviedlo do alveoly, a pre praktického onkológa je to úplne zbytočné, pretože to nič nezmení. Akékoľvek metastázy na ceste šírenia sa musia liečiť.

Metastázy v pľúcach majú odlišný tvar, je určený röntgenovými lúčmi:

  • Ohniskové metastázy, ktoré sú viditeľné na röntgenovom snímku formácií rôznych priemerov. Tento variant metastáz sa tradične považuje za prejav menej agresívneho malígneho nádoru. Pri malom rozšírení postupujú priaznivejšie útvary. Považujú sa iba za prevažne hematogénne, to znamená, že sú privádzané krvou..
  • Infiltračné metastázy, keď sa nádorové bunky šíria pozdĺž epiteliálnej výstelky alveol, ktorá sa na roentgenograme objavuje vo forme mriežky alebo rôznych foriem stmavnutia. Táto možnosť sa tradične považuje za variant agresívnejšieho nádoru - agresívne melanómy a sarkómy v priebehu liečby poskytujú prevažne fokálne, nie infiltračné, metastázy v pľúcach. Tieto sekundárne prejavy sa označujú ako lymfogénne.
  • Zmiešané metastázy - kombinácia fokálnych a infiltračných „tieňov“ v pľúcach - v klinickej praxi častý výskyt.

Počet metastáz môže byť:

  • osamelý - jedno zameranie;
  • single - nie viac ako desať;
  • plurál.

Metastatické uzliny sú malé a veľké a dokonca sa navzájom spájajú, jednostranné, keď je ovplyvnená jedna pľúca a sú obojstranné..

Baktérie môžu tiež žiť okolo metastáz, koniec koncov, nesterilný vzduch prechádza cez bronchiálny strom a nádor mení lokálnu imunitu a dochádza k zápalu. Keď vnútorná časť nádoru nedostáva dostatočnú výživu, odumrie a v strede sa vytvorí kazová dutina. Ak sa takáto dutina spája s bronchusom, potom do nej môžu vstúpiť baktérie a dutina sa naplní hnisom..

Aký je rozdiel medzi metastázami v pľúcach a pleurálnymi metastázami?

Pleura je film spojivového tkaniva. Skladá sa z dvoch listov: jeden pokrýva vonkajšiu časť pľúc a druhý lemuje steny hrudnej dutiny zvnútra. Pleura je úzko spojená s pľúcami. V ňom môžu tiež nastať metastázy, ale oveľa menej často. Nádory z pľúc môžu prerásť do pohrudnice a naopak. Často sa metastázy nachádzajú v pľúcach a pleura nie je ovplyvnená.

diagnostika

Ak máte podozrenie na pľúcne metastázy, uchýlte sa k týmto diagnostickým metódam:

  • Rádiografiu. Jednoduchá a rýchla, ale nie najinformatívnejšia diagnostická metóda. Na obrázkoch sú zvyčajne viditeľné iba nádory väčšie ako 1 cm;
  • CT. Umožňuje zistiť lézie menšie ako 5 mm. Nie je k dispozícii pre röntgenové a MRI;
  • Biopsia pľúc. Spravidla sa vykonáva ihlou. Na vyšetrenie sa získa malý kúsok nádorového tkaniva;
  • Bronchoskopia. Endoskopické vyšetrenie, počas ktorého sa do bronchiálneho stromu vloží špeciálny prístroj so zdrojom svetla a videokamerou - bronchoskop. Počas postupu je možné vykonať biopsiu.

Dynamické sledovanie onkologického pacienta po liečbe primárneho nádoru spravidla zahŕňa pravidelné röntgenové vyšetrenie hrudníka. Pri detekcii tieňov v pľúcach bude správne urobiť počítačovú tomografiu so zavedením kontrastnej látky. CT je schopný detekovať lézie menšie ako 5 mm, čo nie je k dispozícii pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou. V budúcnosti bude potrebné na kontrolu dynamiky procesu po liečbe urobiť aj CT.

Nemá zmysel robiť pred liečbou CT vyšetrenie a potom prejsť na konvenčné röntgenové vyšetrenie pľúc, pričom sa pokúsiť porovnať obrázky, aby sa odhalil rozdiel medzi minulým stavom pľúc a súčasnosťou. CT detekuje menšie formácie, röntgen dokáže lepšie odhaliť ohniská väčšie ako 1 cm, to znamená, že nádory menšie ako centimeter „vypadnú“ spod kontroly, keď nie je možné vykonať kontrolné CT vyšetrenie. Nie je možné posúdiť účinok liečby na pár viditeľných veľkých lézií. Niektoré nádory sa zmenšujú z chemoterapie, niektoré sa zväčšujú a iné sú stabilné mesiace.

Klinické príznaky

Klinické príznaky metastáz v pľúcach závisia od rozsahu lézie a od pridania zápalových zmien.

  • bolesť v hrudi;
  • pretrvávajúci kašeľ;
  • prímes krvi v spúte;
  • oslabené dýchanie;
  • sipot;
  • slabosť;
  • strata váhy.

Pri jednoduchých ohniskách zaobleného tvaru, malých rozmerov, nemusia byť žiadne známky poškodenia, často sa náhodne nájdu pri kontrolnom vyšetrení. Plocha pľúc je obrovská a niekoľko štvorcových centimetrov nádorových lézií alveol neovplyvní výmenu plynov a stav pacienta. Mnoho tieňov, ak sa už nepočítajú, zhorší pohodu a vyvolá suchý kašeľ, ktorý dobre nereaguje na lieky na potlačenie kašľa..

Infiltračné metastázy skôr menia zdravotný stav, pretože sú často sprevádzané zápalom tkaniva obklopujúceho nádor - pneumonitídou. Objaví sa kašeľ, možno horúčka, slabosť, skoro ako zápal pľúc, ale o niečo ľahší. Blokovanie priedušiek nádorom povedie k atelektáze - úplnému bezvzduchu časti pľúc, pridaním infekcie sa stav výrazne zhorší, teplota stúpne a objaví sa dýchavičnosť. Užívanie antibiotík pomáha zmierniť zápal a zlepšuje sa zdravotný stav, ale nie na dlho, pretože nádor rastie a rastie aj bezvzduchová časť pľúc. A znova sa zapáli a ide do začarovaného kruhu.

Liečba pľúcnych metastáz

Dnes sa pľúcne metastázy operujú častejšie ako predtým, stále sa však operácie vykonávajú pomerne zriedka. Radikálna liečba pľúcnych metastáz - operatívna je v zásade možná za určitých podmienok:

  • nesmie existovať primárny nádor alebo recidíva;
  • v iných orgánoch by nemali byť žiadne metastázy;
  • fokálna metastáza v pľúcach a iba jedno alebo nie viac ako 3 ohniská;
  • rýchlosť progresie nádorového procesu by mala byť nízka, spravidla po radikálnej liečbe primárneho nádoru by mal uplynúť viac ako rok pred objavením sa metastáz;
  • od okamihu objavenia sa metastáz v pľúcach by sa do šiestich mesiacov nemali objaviť žiadne ďalšie metastázy;
  • stav pacienta by mal umožniť pomerne zložitý chirurgický zákrok, pretože počas operácie sa skutočná situácia môže ukázať ako oveľa horšia, ako je popísané pri počítačovej tomografii, a budete musieť odstrániť viac, ako bolo plánované.

Hlavnou liečbou pľúcnych metastáz je chemoterapia, ktorej schéma je určená primárnym nádorom; pri rakovine prsníka je hormonálna liečba samozrejme tiež v prítomnosti citlivosti na ňu.

Radiačná terapia viacerých metastáz v pľúcach sa uskutočňovala v experimentálnych skupinách, výsledky sú neuspokojivé. S jediným pomerne veľkým zameraním je ožarovanie možné, ale účinnosť je oveľa horšia ako pri rakovine pľúc. Prítomnosť metastáz kdekoľvek je indikátorom šírenia - šírenia malígnych buniek, čo neznamená dobrú prognózu možnosti úplného vyliečenia..

Aké sú projekcie prežitia?

Metastázy v ktoromkoľvek orgáne naznačujú, že obranyschopnosť tela bola vyčerpaná a nádorové bunky sa dokázali rozšíriť do rôznych orgánov. Remisia je vo väčšine prípadov nemožná. To ale neznamená, že lekár nemôže robiť vôbec nič. Paliatívna liečba pomôže predĺžiť život, zmierniť bolestivé príznaky.

Paliatívna starostlivosť o pľúcne metastázy

Časť pľúc obsadená nádorom je vypnutá z procesu dýchania. Zvyšné zdravé tkanivo sa najskôr úspešne vyrovná a pracuje pre celé pľúca. Ale postupne nádor rastie, prestáva reagovať na chemoterapiu a zaberá čoraz viac miesta. Nastáva bod, keď zostávajúce zdravé tkanivo prestane zvládať. Pľúca už nedokážu dodať telu potrebné množstvo kyslíka a vyvíja sa zlyhanie dýchania. Hladovanie kyslíkom ovplyvňuje všetky orgány, predovšetkým kardiovaskulárny systém.

Príznaky zlyhania dýchania sa postupne zvyšujú:

  • Spočiatku je po dýchaní a fyzickej námahe iba dýchavičnosť;
  • Potom sa dýchavičnosť začne obťažovať s minimálnou námahou, s akýmkoľvek pohybom;
  • V závažných prípadoch sa človek neustále dusí, aj keď leží v posteli. Pacienta trápi neustály kašeľ, slabosť, na nohách sa objavuje edém, tep sa stáva čoraz častejším. Stojí za to urobiť malý pohyb a všetky príznaky sa zväčšia rádovo..

Utrpenie pacienta možno zmierniť kyslíkovou terapiou. Musíte to však stráviť 15 hodín denne. Existujú špeciálne dýchacie masky, dajú sa kúpiť, a napriek tomu je veľmi ťažké vykonať takéto ošetrenie doma..

Vládne onkologické kliniky týchto pacientov urgentne ne hospitalizujú. Pomoc je možné získať na oddelení paliatívnej medicíny, v Rusku je ich však stále veľmi málo. V bežnej nemocnici prakticky niet čo pomôcť. Oxygenoterapiu je možné získať v hospici, ale symptomatická terapia prakticky neexistuje. Pri závažnom zlyhaní dýchania nestačí iba kyslíková terapia. Potrebujem podporu dýchania - umelú ventiláciu pľúc. V tomto prípade sa mechanická ventilácia vykonáva cez masku, tracheálna intubácia sa nevykonáva.

Takáto liečba nevylieči rakovinu a nezničí metastázy, ale môže výrazne zmierniť stav pacienta:

  • dýchavičnosť sa zníži;
  • uvoľnite dýchacie svaly, ktoré v poslednej dobe museli intenzívne pracovať;
  • zloženie krvi sa normalizuje, hladovanie kyslíkom sa zníži;
  • dokonca aj zápalové zmeny v pľúcach sa znížia;
  • nakoniec sa človek prestane dusiť, zlepší sa kvalita života.

Nie je možné pomôcť človeku s ťažkým respiračným zlyhaním doma. Príbuzní ho neustále počujú, ako ťažko dýcha, piskotom, kašľom, ale nemôžu si pomôcť. Všetci trpia.

Onkológovia a špecialisti na resuscitáciu na Európskej rakovinovej klinike vedia, ako pomôcť pacientovi s metastatickým karcinómom pľúc prostredníctvom paliatívnej starostlivosti. Kompetentná liečba zmierni závažné príznaky a poskytne drahocenný čas.

Vyberte si lekára a dohodnite si stretnutie:

Vedúci lekár Európskej kliniky, onkológ, Ph.D..

Čo je to mts v onkológii?

Zrýchľujúci sa vývoj medicíny a vedy všeobecne v rozvinutých krajinách zavádza množstvo pojmov a pojmov, ktoré sú pre bežného človeka ťažko pochopiteľné. Vzhľadom na to, že protokoly o diagnostike a liečbe onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, dôležitosť porozumenia osobitným pojmom vychádza aj navrch. Takže, čo je mts v onkológii a kde sa tento koncept používa??

Mts je skratka pre latinskú definíciu metastáz. Metastáza rakoviny je výskyt ložísk nádorových buniek v iných tkanivách a orgánoch, ktoré sa šíria z primárneho ohniska lymfogénnou a hematogénnou cestou. Šírenie nádorového procesu sa takmer vždy vyskytuje najskôr v 2. alebo 3. štádiu ochorenia (bez obzvlášť agresívnych typov rakoviny)..

K tvorbe metastáz dochádza potom, čo nádor prerastie do malých ciev, ktoré napájajú postihnutý orgán. Spočiatku bunky vstupujú do regionálnych lymfatických uzlín, nazývajú sa tiež strážne. Potom prúdom krvi alebo lymfy vstupujú do blízkych alebo vzdialených tkanív a spôsobujú tam patologický proces a degeneráciu zdravých buniek do rakovinových buniek..

Vzhľadom na zložitosť liečby a nepriaznivú prognózu väčšiny onkologických patológií si veľa pacientov vyberie izraelskú medicínu, ktorá je známa svojou školou špecialistov a špičkovými technológiami. Pri liečbe v zahraničí je zároveň dôležité vedieť, čo to je mts, aké sú moderné princípy onkológie a diagnostiky a niektoré ďalšie otázky..

MTS diagnóza, čo to je

Metastázy v chrbtici: dĺžka života, foto

Najbežnejším miestom pre vznik metastáz je chrbtica..

Metastázy v chrbtici sú sekundárne malígne lézie, ktoré sú výsledkom prenosu rakovinových buniek z orgánu, ktorý je už nádorom postihnutý. Nebezpečenstvo pre ľudský život.

Mnoho druhov rakoviny chrbtice (viac ako 90%) je výsledkom metastáz zo susedných orgánov. Je možné sa ich zbaviť iba včasnou diagnostikou a liečbou..

Príčinou šírenia metastáz v chrbtici je rakovina, a to: rakovina prostaty u mužov, rakovina prsníka u žien, rakovina pľúc, rakovina obličiek, rakovina zažívacieho systému, rakovina štítnej žľazy, ako aj sarkóm, lymfóm, melanóm. Tokom krvi a lymfy sa rakovinové bunky rozšírili do mnohých orgánov a lymfatických uzlín. Metastázy môžu postihnúť ktorúkoľvek časť chrbtice, ale najčastejšie sa šíria v hrudnej a bedrovej oblasti, menej často v krčnej oblasti a krížovej kosti..

Kód choroby podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-10) je C79.5. Skrátený názov pre metastázy - MTS, MTS (z latinčiny - „metastázy“).

druhy

V závislosti na zmenách v kostnej látke sú metastázy v chrbtici rozdelené do dvoch typov:

  • Osteoklastické metastázy - príliš aktívne osteoklasty ničia kostné tkanivo, čo má za následok zníženie výšky stavcov. To je možné zistiť rádiografiou;
  • Osteoblastické metastázy - v dôsledku nekontrolovaného rastu kostného tkaniva a jeho zhutňovania sa mení tvar tela, klenba a procesy postihnutých stavcov..

príznaky

Bolestivý syndróm, ktorý neprestáva dlho ani po užití analgetík, je prvým prejavom metastáz v chrbtici. Bolesť môže súvisieť so stláčaním miechy v dôsledku výskytu osteosklerotického zamerania v tele stavca (zhutnenie kostného tkaniva stavca)..

Bolestivé pocity s MTS sú rozdelené do niekoľkých typov:

  • Neustále tupé bolesti v chrbtici. Ako nádor rastie, bolesť sa stáva intenzívnejšou a stáva sa streľbou, bolesťou alebo ťahaním. Okolo metastatických stavcov sa môžu objaviť lokálne zápaly;
  • Bolesť prechádzajúca pozdĺž nervových vlákien od chrbtice po končatiny, takzvaná radikulárna bolesť. Ak metastázy ovplyvňujú krčné stavce a stavce hrudnej oblasti, bolesť sa podáva rukám a ak je ovplyvnená bedrová chrbtica, potom bolesť pri streľbe sprevádzaná pocitom pálenia napáda nohy až po chodidlá. Existuje pocit, že sa nohy vzdávajú;
  • S metastázami do chrbtice sa jeho kosti stanú krehkými a oslabenými. Ak sa oň nebudete starať, môže to viesť k zlomeninám chrbtice. Známkou patologickej zlomeniny je ostrá bolesť.

Príznaky metastáz v chrbtici v počiatočných štádiách sú tiež tráviace ťažkosti, pocit slabosti a bolesti svalov a niekedy ochrnutie končatín. V neskorších štádiách metastáz sú možné rôzne druhy zakrivenia chrbtice, ako je skolióza, lordóza a paralýza..

diagnostika

Diagnóza spinálnych metastáz sa stanoví po preskúmaní anamnézy pacienta. Toto zohľadňuje prítomnosť primárnej onkológie schopnej poskytnúť mts na chrbticu. Príznaky metastáz sa objavujú súčasne s príznakmi primárnej rakoviny a po určitom časovom období (od niekoľkých mesiacov do jedného roka).

Na diagnostiku nádorov v chrbtici sa uchýlia k postupom, ako sú:

  • Počítačová tomografia (CT);
  • Magnetická rezonancia (MRI);
  • Röntgen chrbtice a orgánov hrudníka - umožňuje vám identifikovať lytické ohniská rakoviny;
  • Krvný test na prítomnosť nádorových markerov;
  • Osteodensitometria - meranie hustoty kostí;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • Scintigrafia - zavedenie rádioaktívnej látky, prostredníctvom ktorej je možné na počítači zaznamenať funkčný stav vyšetrovaného orgánu a ako v ňom vyzerajú patologické zmeny.

liečba

Vzhľad nádorov v chrbtici je sekundárnym prejavom rakoviny. V tomto prípade sa liečba vykonáva zameranú na zlepšenie pohody pacienta. Liečba metastáz nerieši hlavný problém, stále sa však používajú také metódy liečby ako konzervatívna, paliatívna liečba a chirurgický zákrok. Ako liečiť metastázy, v závislosti od prípadu, rozhodne lekár.

Konzervatívna liečba zahŕňa chemoterapiu, hormóny a bisfosfonáty (na zabránenie úbytku kostnej hmoty) a ožarovanie.

Pri paliatívnej metóde liečby sú predpísané špeciálne lieky na zmiernenie silnej neznesiteľnej bolesti. Zmiernenie bolesti pri metastázach sa uskutočňuje v závislosti od štádia ochorenia.

V počiatočnom štádiu nástupu bolesti chrbta sú predpísané ibuprofén, ketoprofén, nimesulid. Pri miernej bolesti sú predpísané lieky promedol, tramadol a prosidol.

Pri pretrvávajúcej intenzívnej bolesti sa môže použiť buprenorfín a pri neznesiteľnej bolesti sa predpisuje fentanyl..

Chirurgická intervencia sa používa na odstránenie novotvarov, ktoré ohrozujú život pacienta. Jeho použitie nie je vždy prípustné, napríklad v prípade metastáz v krčnej chrbtici. V tomto prípade sa používa endoskopia - uľahčený chirurgický zákrok bez zvláštneho poškodenia mäkkých a svalových tkanív.

Preto je výber liečebnej metódy založený na primárnej rakovine a je zameraný na elimináciu neznesiteľnej bolesti a udržanie neurologickej funkcie tela..

na túto tému:

Diagnóza spinálnych metastáz už dáva zlú prognózu. Metastatické lézie chrbtice sa zvyčajne pozorujú v terminálnom štádiu primárnej rakoviny.

V tomto prípade sekundárne metastázy kostí postupujú oveľa ľahšie v porovnaní so sekundárnymi metastázami vnútorných orgánov. Očakávaná dĺžka života sa pohybuje od jedného do dvoch rokov.

Nepriaznivými faktormi sú:

  • Rýchly a agresívny rast primárnej onkológie;
  • Mnohopočetné nádory v iných orgánoch;
  • Veľké veľkosti metastatických útvarov;
  • Krátke časové obdobie medzi liečbou primárnej rakoviny a léziou chrbtice;
  • Zlý celkový stav pacienta.

Medzi priaznivé faktory patria:

  • Pomalý rast primárneho nádoru;
  • Osamelá metastáza v chrbtici a jej malá veľkosť;
  • Pohoda pacienta.

predpoveď

Očakávaná dĺžka života po diagnostikovaní u pacienta so sekundárnou onkológiou v chrbtici nie je dlhšia ako jeden rok. Toto zohľadňuje primárne onkologické ochorenia. Takže pri primárnych nádoroch obličiek, rakovine prsníka, rakovine pľúc, lymfómoch je priemerná dĺžka života po dobu 1 roka po metastázovaní do chrbtice asi 50%.

Prežitie z metastáz v chrbtici závisí od mnohých faktorov, vrátane:

  • Zo zdravotného stavu a imunity pacienta;
  • Z typu primárneho nádoru a orgánu, z ktorého metastázy prešli do chrbtice;
  • Z počtu nádorov;
  • Z typu liečby.

V prítomnosti ďalších primárnych nádorov a zložitejšieho priebehu ochorenia sa v 25% prípadov pozoruje dĺžka života jeden rok po metastázovaní do chrbtice..

Pokiaľ pacientovi pôvodne nebola diagnostikovaná primárna rakovina a novotvary atakovali nielen chrbticu, ale aj mnoho ďalších orgánov vrátane pľúc, miera prežitia po 1 roku sa pohybuje od 0 do 10% prípadov. V tomto prípade má pacient patologické zlomeniny kostí, viacnásobné metastázy v tele.

V prípade predčasnej identifikácie primárneho zamerania onkológie je očakávaná dĺžka života pacienta najviac 2 mesiace. Pri metastáze do chrbtice z nádoru štítnej žľazy je očakávaná dĺžka života približne 2,5 roka. Ak sa metastázy rozšírili z karcinómu krížových buniek, pacient bude žiť asi 8 - 10 mesiacov.

Pacienti s jednou spinálnou metastázou majú pri včasnej pomoci šancu na predĺženie strednej dĺžky života (až 5 rokov). V takom prípade je potrebné vykonať zákroky, ako je brušná resekcia (odstránenie konkrétneho orgánu alebo jeho časti) a vertebrektómia (zväčšenie vertebrálneho tkaniva pomocou kostného cementu)..

Podľa štatistík je miera prežitia pacientov s rakovinou v chrbtici veľmi nízka. Dôvod spočíva v neskorom odhalení choroby. V 90% prípadov sa pacienti dožívajú najviac 2 rokov.

Odpoveď na otázku „ako dlho zostáva pacientovi žiť?“ je, ktorý orgán bol postihnutý primárnou rakovinou.

Ale napriek tomu je každý prípad choroby individuálny a iba lekár môže presne určiť, ako dlho pacientovi zostáva žiť..

Čo znamená mts v diagnostike

Petrova choroba
Termín používaný skôr staršími onkológmi je veľmi široký. Zvyčajne sa označuje rakovina žalúdka (aj keď v zásade môže označovať akýkoľvek zhubný nádor). Už dlho nebol široko používaný. Všeobecne sa priezvisko „Petrov“ v onkológii často používalo v rôznych slangových výrazoch, priezvisko onkológa - akademika N.N. Petrova.

rakovina, c-r, Blastoma, Bl., NEO, neoplazma (neoplazma), choroba. Nádor (nádor)
Všetky vyššie uvedené výrazy sa týkajú malígneho nádoru, zvyčajne rakoviny. Všetky sa používajú, aby sa slovo „rakovina“ nenapísalo obyčajným textom. Na označenie sarkómu sa často používa iná skratka - SA (Sa).

Skúšobná laparotómia, Laparotomia explorativa, operácia Petrov, exploratívna resekcia (niečoho)
Všetky výrazy označujú situáciu, keď sa pri „otvorení“ brucha odhalí nefunkčnosť, zanedbanie nádoru a dôjde k 4. stupňu rakoviny, v ktorej je zbytočné vykonávať akýkoľvek zásah. Potom je brucho zošité bez vykonania akejkoľvek operácie. Medzi lekármi sa často používajú také slangové výrazy ako „vyskúšať“, „vyskúšať“.

Paliatívna chirurgia, paliatívna resekcia (všetkého)
Paliatívna chirurgia (nie radikálna) - operácia, pri ktorej sa tiež zistí zanedbanie, nefunkčnosť nádoru, ale vykoná sa určitý druh intervencie - buď s cieľom vylúčiť niektoré komplikácie (krvácanie, stenóza atď.), Alebo v nádeji na dosiahnutie dočasnej remisie., najmä s následnou chemoterapiou alebo ožarovaním (tiež paliatívne, t.j. nie radikálne).

Symptomatické ošetrenie v mieste bydliska
Fráza, v ktorej je zakódované, že pacient má neoperovateľný pokročilý nádor, zvyčajne 4. stupňa, a že takýto pacient preto nepodlieha špeciálnym druhom radikálnej liečby špecialistom - onkológom..

Zahŕňa predpisovanie liekov, ktoré iba zmierňujú stav nevyliečiteľného pacienta, a predovšetkým narkotické analgetiká podľa potreby. Medzi lekármi sa často používajú slangové výrazy „symptomatológia“, „symptomatický pacient“.

Možno považovať za synonymum 4. klinickej skupiny dispenzárnej registrácie.

Zovšeobecnenie (šírenie)
Termín označujúci pokročilý nádor, v ktorom je veľa regionálnych a / alebo vzdialených metastáz. Spravidla hovoríme o 4 štádiách nádorového procesu a 4 klinickej skupine dispenzárnej registrácie.

Progresia (progresia)
Tento výraz označuje pokračovanie agresie nádoru, pokračujúci rast rakoviny. Obvyklý vývoj neliečenej rakoviny. Progresia však môže nastať aj po špeciálnom ošetrení podľa radikálneho programu..

V takejto situácii - opak slova „odpustenie“. Načasovanie progresie môže byť navyše veľmi variabilné - k pokračovaniu rastu rakovinových buniek po liečbe môže dôjsť po 1 - 2 mesiacoch a po 10 - 20 - 30 rokoch.

(Najvzdialenejšie obdobie progresie od konca liečby, ktoré som zistil v literatúre, je 27 rokov).

Sekundárna hepatitída (pulmonitída, lymfadenitída atď.), Sekundárna hepatitída (pulmonitída, lymfadenitída atď.)
Všetky výrazy označujú prítomnosť vzdialených metastáz (do pečene, pľúc, lymfatických uzlín atď.). Označuje pokročilý nádor, 4. stupeň rakoviny.

Lymphadenitis Virchow
Virchovova metastáza (metastáza rakoviny v supraklavikulárnej lymfatickej uzline vľavo - podľa autora, ktorý ju ako prvý opísal) Označuje zanedbanie nádoru, 4 štádia rakoviny.

MTS
Metastáza (latinsky skratka - metastázy). Môže naznačovať regionálne aj vzdialené metastázy.

prima, secunda, tercia, qarta (prima, druhá, tretia, štvorcová)
Latinské slová sú číslice. Uveďte štádium vývoja rakoviny, nádorový proces - prvý, druhý, tretí a štvrtý. Medzi lekármi sú nevyliečiteľní pacienti často označovaní slangovým výrazom „kvart“.

T. N. M..
Skratka latinských slov používaných pri medzinárodnej klasifikácii malígnych nádorov podľa štádia.

T- nádor - primárny nádor, hodnoty môžu byť od 1 do 4 v závislosti od veľkosti; N - Nodulus - uzliny (lymfy), hodnoty môžu byť od 1 do 2-3, v závislosti od úrovne poškodenia regionálnych lymfatických uzlín; M - Metastáza - metastázy, to znamená vzdialené metastázy, hodnoty môžu byť 0 alebo 1 (+), to znamená, že sú alebo nie sú prítomné vzdialené metastázy. Pre všetky kategórie (TNM) môže byť hodnota x (x) - dostupné údaje nie sú dostatočné na odhad.

Rozdiel v štádiu a klinickej skupine Pacienti, ktorí sú dokonca v dlhodobej remisii, často prepadnú panike, keď začujú výraz „3 klinická skupina“, čo sa považuje za 3. stupeň vývoja nádorového procesu. To nie je pravda.

„Klinické skupiny“ sú dispenzárne pozorovacie skupiny a v ich číselnom označení nie je žiadna korelácia so stupňom vývoja nádoru..

1 klinická skupina - pacienti so základnými prekanceróznymi ochoreniami, na základe dispenzárneho pozorovania; 2 klinická skupina - pacienti s onkologickými ochoreniami v akomkoľvek štádiu, podrobení špeciálnym typom liečby (chirurgická, radiačná, chemohormonálna); 3 klinická skupina - radikálne vyliečení pacienti s rakovinou; 4 klinická skupina - nevyliečiteľní pacienti, pacienti s pokročilými malígnymi nádormi, nepodliehajúci špeciálnym typom liečby.

Ako vidíte, klinická skupina 3 označuje veľmi dobrú voľbu..

Adekvátna úľava od bolesti
Táto fráza zvyčajne „skrýva“ odporúčanie predpísať narkotické analgetiká na zmiernenie bolesti. Problém úľavy od bolesti u nevyliečiteľných pacientov je však oveľa zložitejší a širší ako jednoduchý predpis liekov..

MTS diagnóza, čo to je

Klinické vyšetrenie pacientov s malígnymi novotvarmi sa vykonáva po celý život.

Dôležitosť profylaktického lekárskeho vyšetrenia je obzvlášť veľká pri práci s onkologickými pacientmi, ktorí boli radikálne liečení na rakovinu..

1) včasná diagnostika recidívy a metastáz malígnych nádorov, ktorá je čoraz dôležitejšia v súvislosti s rozširujúcimi sa schopnosťami špeciálnej funkcie pečene;

Taktika lekára všeobecnej lekárskej siete závisí od klinickej skupiny pacienta.

la klinická skupina

Pri podozrení na malígny novotvar je lekár povinný zabezpečiť vyšetrenie pacienta čo najskôr (10 dní) pri dodržaní klinického minima, ktoré umožňuje diagnostikovať nádor.

Ak neexistujú podmienky na vyšetrenie a stanovenie konečnej diagnózy, mal by byť pacient odoslaný na konzultáciu do onkologického úradu alebo do ambulancie, ktorá mu poskytne podrobný výpis s výsledkami výskumu..

Zároveň je dôležité nestratiť z dohľadu pacienta odoslaného na konzultáciu. Prečo je po 5-7 dňoch lekár povinný skontrolovať, či pacient odišiel na konzultáciu.

Hospitalizácia pacientov s podozrením na rakovinu na všeobecných oddeleniach je oprávnená iba na špeciálne vyšetrenie. Dynamické sledovanie pacientov ambulantne alebo stacionárne s cieľom vylúčiť rakovinu je neprijateľné.

Ib klinická skupina

Pacientov s povinnými a voliteľnými prekancerózami, ktorí si vyžadujú špeciálnu (chirurgickú, radiačnú) liečbu, odosiela lekár k onkológovi. Pacienti s fakultatívnym prekancerom, ktorí nepotrebujú špeciálne ošetrenie, sú pod dispenzárnym dohľadom v lekárskej sieti, je im poskytovaná konzervatívna terapia a vyšetrenia v rámci termínov stanovených pre toto ochorenie..

Taktika lekára v nemocnici lekárskeho ústavu

Po stanovení diagnózy malígneho nádoru lekár po konzultácii s onkológom nasmeruje pacienta na onkologický ústav, vyplní a pošle na onkologický úrad alebo do výdajne oznámenie o pacientovi s novodiagnostikovanou rakovinou a výpis z lekárskeho záznamu pacienta v nemocnici.

Ak sa nájde nádor v pokročilom štádiu, okrem určených dokladov zašle do ambulancie protokol na identifikáciu pokročilého prípadu rakoviny.

Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K..

Ako sú diagnostikované metastázy?

Obyčajná rádiografia, ultrazvukové vyšetrenie, rádioizotopové vyšetrenie, počítačová tomografia, magnetická rezonancia, pozitrónová emisná tomografia - všetky tieto techniky sú nevyhnutné pri rozpoznávaní metastáz..

Tieto techniky umožňujú objasniť veľkosť, prevalenciu a povahu rastu metastáz, ich rozpad, hnisanie, klíčenie do susedných orgánov a tkanív. Rovnaké diagnostické techniky vám navyše umožňujú sledovať účinnosť liečby podľa stupňa regresie metastáz..

Konvenčne možno rozlíšiť dva stupne diagnostiky metastáz:

  • Počiatočné vyšetrenie, keď bol diagnostikovaný iba hlavný nádor;
  • Následné ošetrenie onkológom po liečbe. Ak neboli pôvodne zistené metastázy a liečba bola úspešná, v budúcnosti budete musieť podstúpiť pravidelné vyšetrenia - existuje riziko relapsu..

www.euroonco.ru

Metastázy v pľúcach: príznaky prítomnosti

Pacienti s metastázami v pľúcach spravidla vyhľadávajú lekársku pomoc v neskorých štádiách ochorenia, čo súvisí s asymptomatickým vývojom nádorov v počiatočných štádiách malígneho rastu. Typické prejavy sekundárnych rakovinových ložísk v pľúcnom systéme sú nasledujúce:

  1. Progresívna dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje pri cvičení alebo v pokoji.
  2. Pravidelné záchvaty suchého kašľa.
  3. Postupne sa zvyšujúci bolestivý syndróm. Bolesť z rakoviny v počiatočných štádiách zmierňujú tradičné lieky na bolesť a v neskoršej fáze si vyžaduje použitie narkotických analeptík..
  4. Prítomnosť krvavých hmôt v spúte po záchvate kašľa.

Koľko žije človek s metastázami v pľúcach, závisí od včasnej detekcie sekundárnej onkológie. Onkológovia odporúčajú, aby ste okamžite našli lekársku pomoc, ak zistíte aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov! V onkologickej praxi sa veľmi často stanovujú pľúcne metastázy dlho pred zistením primárneho zamerania rakoviny.

Ďalší vývoj ochorenia je sprevádzaný zvýšením intoxikácie tela rakovinou, čo sa prejavuje nasledujúcim klinickým obrazom:

  • rýchla únava, celková nevoľnosť a znížený výkon;
  • subfebrilná telesná teplota, ktorá je chronická;
  • rakovinový kašeľ sa stáva takmer konštantným;
  • strata chuti do jedla a rýchle chudnutie.

Diagnóza pľúcnych metastáz

Pomocou röntgenového vyšetrenia lekár určí prítomnosť metastáz, ich lokalizáciu a veľkosť.

Digitálne spracovanie výsledkov rádiológie umožňuje objasniť tvar a umiestnenie sekundárneho zamerania onkológie.

Röntgenové vyšetrenie dýchacieho systému v elektromagnetickom poli zlepšuje jasnosť obrazu a kvalitu diagnostiky.

Liečba sekundárnych rakovín v pľúcach

Resekcia pľúcneho tkaniva spolu s metastázami je najefektívnejšou metódou protirakovinovej terapie, ale vykonáva sa zriedka. Je to spôsobené tým, že indikáciou chirurgického zákroku je jediné sekundárne zameranie a jasne lokalizované umiestnenie nádoru..

Vystavenie vysokoaktívnemu röntgenovému žiareniu pomáha stabilizovať malígny proces a znižovať bolesť. Ožarovanie ionizujúcimi lúčmi sa vykonáva vzdialene za stacionárnych podmienok.

Systémový príjem cytostatických látok vám umožňuje kontrolovať šírenie rakovinových buniek. Priebeh chemoterapie sa určuje individuálne pre každého pacienta s rakovinou, berúc do úvahy hlavnú liečbu rakoviny a všeobecný stav tela. V praxi onkológovia na zvýšenie terapeutického účinku kombinujú radiačnú terapiu a chemoterapiu..

Užívanie hormonálnych liekov je opodstatnené v prípade prítomnosti hormonálne citlivého primárneho nádoru (rakovina prsníka a prostaty). Tento typ účinku sa používa hlavne ako súčasť komplexnej protirakovinovej terapie..

Táto technika je indikovaná ako symptomatická liečba rakovinových lézií veľkých priedušiek. Laserová resekcia sa vykonáva pod kontrolou bronchoskopie.

radiochirurgie

Inovatívna technológia cyberknife vám umožňuje operovať na ťažko dostupných rakovinových nádoroch pomocou koncentrovaného lúča ionizujúceho žiarenia.

Čo je to mts v onkológii?

Zrýchľujúci sa vývoj medicíny a vedy všeobecne v rozvinutých krajinách zavádza množstvo pojmov a pojmov, ktoré sú pre bežného človeka ťažko pochopiteľné. Vzhľadom na to, že protokoly o diagnostike a liečbe onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, dôležitosť porozumenia osobitným pojmom vychádza aj navrch. Čo je teda MTS [...]

Slávny televízny moderátor Sergej Sivokho navštívil Izrael. Ďakuje špecialistom prvého lekárskeho centra v Tel Avive, pozýva pacientov, aby prišli na ošetrenie a diagnostiku, a vrúcne hovorí o Izraeli...

Prejdite na stránku kontroly

Zrýchľujúci sa vývoj medicíny a vedy všeobecne v rozvinutých krajinách zavádza množstvo pojmov a pojmov, ktoré sú pre bežného človeka ťažko pochopiteľné. Vzhľadom na to, že protokoly o diagnostike a liečbe onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, dôležitosť porozumenia osobitným pojmom vychádza aj navrch. Čo je teda MTS [...]

Slávny rockový spevák Alexander Ivanov spolu s vedúcimi Prvého lekárskeho centra v Tel Avive - Romanom Goldmanom a Jurijom Rankovom. Alexander poznamenáva, že jeho pobyt v našom centre presiahol...

Prejdite na stránku kontroly

Zrýchľujúci sa vývoj medicíny a vedy všeobecne v rozvinutých krajinách zavádza množstvo pojmov a pojmov, ktoré sú pre bežného človeka ťažko pochopiteľné. Vzhľadom na to, že protokoly o diagnostike a liečbe onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, dôležitosť porozumenia osobitným pojmom vychádza aj navrch. Čo je teda MTS [...]

Slávny herec Alexander Baluev ďakuje pracovníkom Prvého lekárskeho centra v Tel Avive. Berie na vedomie nielen profesionalitu lekárov a zdravotnícky systém Izraela, ale aj priateľský ľudský prístup...

Prejdite na stránku kontroly

Zrýchľujúci sa vývoj medicíny a vedy všeobecne v rozvinutých krajinách zavádza množstvo pojmov a pojmov, ktoré sú pre bežného človeka ťažko pochopiteľné. Vzhľadom na to, že protokoly o diagnostike a liečbe onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, dôležitosť porozumenia osobitným pojmom vychádza aj navrch. Čo je teda MTS [...]

Renomovaný hudobník, sólista rockovej kapely „Rondo“ Alexander Ivanov ďakuje lekárom a koordinátorom Prvého lekárskeho centra v Tel Avive. Všíma si nielen vysokú profesionalitu personálu, ale aj úprimnú...

Prejdite na stránku kontroly

Zrýchľujúci sa vývoj medicíny a vedy všeobecne v rozvinutých krajinách zavádza množstvo pojmov a pojmov, ktoré sú pre bežného človeka ťažko pochopiteľné. Vzhľadom na to, že protokoly o diagnostike a liečbe onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, dôležitosť porozumenia osobitným pojmom vychádza aj navrch. Čo je teda MTS [...]

Známa ukrajinská herečka Elena Kravets, členka štúdia Kvartal 95, vrúcne a vďačne hovorí o diagnostike v Prvom lekárskom centre v Tel Avive. Obzvlášť berie na vedomie dobrý prístup...

Prejdite na stránku kontroly

Zrýchľujúci sa vývoj medicíny a vedy všeobecne v rozvinutých krajinách zavádza množstvo pojmov a pojmov, ktoré sú pre bežného človeka ťažko pochopiteľné. Vzhľadom na to, že protokoly o diagnostike a liečbe onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, dôležitosť porozumenia osobitným pojmom vychádza aj navrch. Čo je teda MTS [...]

V mojej domovskej krajine mi diagnostikovali nesprávne, takže všetka liečba bola neúčinná. Po príchode do Prvého lekárskeho centra v Tel Avive som prešiel všetkým potrebným komplexom diagnostických postupov, lekári...

Prejdite na stránku kontroly

Zrýchľujúci sa vývoj medicíny a vedy všeobecne v rozvinutých krajinách zavádza množstvo pojmov a pojmov, ktoré sú pre bežného človeka ťažko pochopiteľné. Vzhľadom na to, že protokoly o diagnostike a liečbe onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, dôležitosť porozumenia osobitným pojmom vychádza aj navrch. Čo je teda MTS [...]

Chcel by som poďakovať lekárom a koordinátorom Prvého lekárskeho centra v Tel Avive za vysokú kvalitu služieb a profesionalitu. Lekári onkologického centra kliniky poskytli podrobné konzultácie a objednali...

Prejdite na stránku kontroly

Zrýchľujúci sa vývoj medicíny a vedy všeobecne v rozvinutých krajinách zavádza množstvo pojmov a pojmov, ktoré sú pre bežného človeka ťažko pochopiteľné. Vzhľadom na to, že protokoly o diagnostike a liečbe onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, dôležitosť porozumenia osobitným pojmom vychádza aj navrch. Čo je teda MTS [...]

Vyjadrujem hlbokú vďaku zamestnancom Prvého lekárskeho strediska v Tel Avive, lekárom, zdravotným sestrám, koordinátorom. Chcel by som tiež poznamenať efektívnosť a rýchlosť všetkých vyšetrení, diagnostických...

Prejdite na stránku kontroly

Zrýchľujúci sa vývoj medicíny a vedy všeobecne v rozvinutých krajinách zavádza množstvo pojmov a pojmov, ktoré sú pre bežného človeka ťažko pochopiteľné. Vzhľadom na to, že protokoly o diagnostike a liečbe onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, dôležitosť porozumenia osobitným pojmom vychádza aj navrch. Čo je teda MTS [...]

Ďakujem lekárom prvého lekárskeho centra v Tel Avive za srdečné prijatie, ľudský prístup a vysokú profesionalitu. Špeciálne poďakovanie patrí Dr. Tatiane Gurevičovej, koordinátorkám medzinárodného oddelenia...

Prejdite na stránku kontroly

Zrýchľujúci sa vývoj medicíny a vedy všeobecne v rozvinutých krajinách zavádza množstvo pojmov a pojmov, ktoré sú pre bežného človeka ťažko pochopiteľné. Vzhľadom na to, že protokoly o diagnostike a liečbe onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, dôležitosť porozumenia osobitným pojmom vychádza aj navrch. Čo je teda MTS [...]

Lyudmila a Yuri Malakhovs vyjadrujú hlbokú vďačnosť všetkým zamestnancom Prvého lekárskeho centra v Tel Avive za ich srdečnosť, ľudský prístup a profesionalitu. Je potrebné poznamenať, že všetci, od prekladateľov po lekárov...

Prejdite na stránku kontroly

Mts v pečeni

Metastázy rastú v pečeni v dôsledku poškodenia orgánu rakovinovými bunkami, ktoré sa šíria po tele z primárneho malígneho nádoru.

Včasné zistenie metastáz zlepšuje prognózu prežitia.

Ak je veľa MTS, nebude možné vyliečiť onkológiu, pacienti nežijú dlho, pretože telo rýchlo spotrebováva zdroje a je vyčerpané a vnútorné orgány prestávajú fungovať normálne.

Príčiny a mechanizmy formovania

Metastatické poškodenie pečene sa často pozoruje, ak sa primárne onkologické zameranie nachádza v pľúcnych tkanivách, žalúdku, hrubom čreve a konečníku, pažeráku, prsníku a pankrease. Mechanizmus distribúcie MTS je jednoduchý.

Pečeň je mohutný orgán, ktorý plní mnoho funkcií. Vrátane železa sa podieľa na krvnom obehu, pričom cez seba prechádza priemerne 1,5 litra krvi za minútu.

Práve táto vlastnosť je hlavným dôvodom, prečo mutované bunky rýchlo ovplyvňujú tento orgán..

klasifikácia

MTS v pečeni sú nasledujúcich odrôd:

  • Distant. Preniknite z primárnych ohniskov ďaleko od žľazy.
  • Hematogénne. Krvným obehom sa šíri po celom tele.
  • Lymphogenous. Transportér metastáz - lymfa.
  • Implantácia. Vyskytujú sa v dôsledku náhodného prenosu nádorových buniek do zdravých štruktúr.
  • Ortrograde. Šíri sa krvou alebo lymfou v smere prirodzeného toku tekutiny z patologického zamerania do pečene.
  • Retrográdna. Opačné šírenie normálneho prietoku lymfy alebo krvi.

Prejavy metastáz naznačujú, že choroba je v pokročilom štádiu a je čoraz ťažšie ju liečiť.

MTS pečene akéhokoľvek typu je mimoriadne nebezpečná, pretože ak primárny nádor začne metastázovať, znamená to, že onkológia postupuje a rakovina je v pokročilom štádiu..

Nie je ľahké liečiť takúto komplikáciu..

Napriek skutočnosti, že moderná medicína je vybavená novými technológiami a metódami boja proti patológii, nemožno sľúbiť stopercentnú záruku prežitia ani pri včasnom odhalení..

Aké príznaky sú znepokojujúce?

Skoré rozšírenie metastáz je takmer nemožné určiť, pretože prejav patológie nie je vyjadrený a mierne nepohodlie sa dá zameniť s inou chorobou. Ale ako onkológia postupuje, príznaky sú zreteľnejšie, človek cíti také príznaky pečeňových metastáz ako:

  • znížený výkon;
  • slabosť, ospalosť, podráždenosť;
  • zhoršenie chuti do jedla, na pozadí ktorého sa rýchlo stráca váha a telo sa vyčerpáva;
  • intoxikácia sprevádzaná nevoľnosťou, záchvatmi zvracania, bolesťami hlavy;
  • zožltnutie kože a očných bielkov;
  • bolesť pod pravým rebrom;
  • nepohodlie po jedle, pocit ťažkosti a rozrušenia, kvôli ktorému sa žalúdok stáva objemným;
  • tvorba vydutej žilovej siete na prednej brušnej stene;
  • zvýšená telesná teplota;
  • zažívacie problémy;
  • tachykardia.

Novotvary v pečeni vyvolávajú vnútorné krvácanie, v dôsledku čoho má pacient neustále bolesti.

Viaceré metastázy v pečeni spôsobujú vnútorné krvácania, v dôsledku ktorých postupuje anémia z nedostatku železa. Pacientova stolica sčernie, vo zvratkoch sú prítomné krvné inklúzie. Človek sa obáva neznesiteľnej bolesti, ktorá nezmizne vo dne ani v noci..

Ako sa diagnostikuje?

Aby bola liečba pečeňových metastáz správne predpísaná, je dôležité najprv stanoviť presnú diagnózu a určiť primárny zdroj metastáz. Preto po počiatočnom vyšetrení a odbere anamnézy dáva lekár pokyny na prijatie takých diagnostických opatrení, ako sú:

  • Ultrazvuková procedúra. Metastázy v pečeni na ultrazvuku nie sú vždy viditeľné, preto sa táto metóda častejšie používa na skríning.
  • Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Na CT a MRI môžete určiť veľkosť, množstvo, umiestnenie a rastový model MTS. Podľa vzhľadu susedných tkanív bude lekár schopný posúdiť mieru šírenia onkológie.
  • Biopsia. Ak existuje podozrenie na metastázy v pečeni, lekár predpíše aspiračnú biopsiu s tenkou ihlou, počas ktorej sa patologický fragment odstráni a vyšetrí na prítomnosť rakovinových buniek..

Chirurgické metódy

Chirurgická intervencia sa vykonáva, keď je počet nádorov minimálny.

Odstránenie sekundárneho nádoru je predpísané iba v prípade jediného prejavu metastáz a normálnej funkcie pečene.

Počas chirurgického zákroku lekár vyrezáva nádor a časť fragmentu zdravého orgánu. Aby sa zabránilo opakovaniu, je hlavná tepna, ktorá dodáva krv do pečene, podviazaná.

Ak je rakovina pečene povrchná, laparoskopická operácia pomôže odstrániť metastázy, ktoré sú šetrnejšie a bezpečnejšie.

Chirurgická intervencia niekedy neprináša výsledky, pretože kvôli možným komplikáciám zhoršuje prognózu na celý život. Na zmiernenie príznakov pred smrťou lekár predpisuje paliatívnu starostlivosť, pri ktorej sa pacientovi poskytuje fyzická a psychologická pomoc.

chemoterapia

Chemoterapeutická liečba pomáha odstrániť jednotlivé metastázy a zastaviť ich zväčšovanie. Počas procedúry sa toxické lieky podávajú orálne, intramuskulárne alebo intravenózne do tela, ktoré sa hromadia v rakovinových bunkách, inhibujú ich životné funkcie a zastavujú progresiu rakoviny..

Liečenie ožiarením

V počiatočnom štádiu ochorenia sa ožarovanie používa v kombinácii s chemoterapiou, ktorá poskytuje dobrú prognózu liečby.

V počiatočných štádiách MTS je pečeň liečená rádiologickým žiarením.

Dávka ožarovania a trvanie terapie určuje lekár prísne individuálne, berúc do úvahy všeobecný stav tela a stupeň progresie rakoviny..

Na zosilnenie účinku sa často kombinuje chemoterapia a rádioterapia, čo zlepšuje prognózu zotavenia.

Funkcie napájania

Pretože neustále bolesti v pečeňových metastázach negatívne ovplyvňujú celkový stav pacienta, čo vedie k vyčerpaniu a nedostatku vitamínov, je dôležité dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá je nevyhnutne zahrnutá do komplexného liečebného režimu pre pečeňové metastázy. Výživa by mala byť úplná, obohatená, vyvážená. Zoznam potravín a jedálnych lístkov je dohodnutý s dietológom. Alkohol, mastné, korenené a vyprážané jedlá, sladkosti sú zo stravy vylúčené.

Liečba ľudovými prostriedkami

Domáce prírodné lieky, ktoré sa používajú iba so súhlasom lekára, pomôžu zvýšiť účinok terapie na pečeňové metastázy. Prívrženci nekonvenčných metód tvrdia, že pečeňový MTS je liečiteľný, ak sa užíva každý deň s tinktúrami vyrobenými z bylín, ako sú:

  • bolehlav;
  • lastovičník;
  • řepeň;
  • kostihoj.

Možné komplikácie a prognóza

Včasná diagnostika patológie a správne zvolený terapeutický režim pomôžu zlepšiť prognózu a pozitívne ovplyvniť priemernú dĺžku života pacienta. S metastázami v pečeni môžu pacienti žiť v priemere až 18 mesiacov.

Ale ak je metastáz viac a sú ovplyvnené ďalšie orgány, očakávaná dĺžka života je oveľa kratšia. Bežné komplikácie patológie - rozsiahle vnútorné krvácanie, ascites, hepatálna encefalopatia, kompresia brány a dolnej dutej žily, intoxikácia, progresívna žltačka, kóma, smrť.

Takéto následky sú často prekážkou chirurgickej liečby, chemoterapie a radiačnej terapie..

Články O Zápal Hltana