Hlavná Chrchel

Je na fluorografii možné vidieť rakovinu pľúc?

Metódy röntgenového výskumu majú v onkológii svoje miesto. Rakovinu pľúc na fluorografii (FLG) možno určiť za určitých podmienok a v štádiu rozšírenia procesu. Táto technika umožňuje v krátkom čase vyšetrenie veľkého množstva ľudí na účely preventívnej prehliadky. Na detekciu tuberkulózy v populácii sa vykonáva fluorografia, ale dá sa zistiť aj rakovinové ložiská.

Indikácie pre

Pri podozrení na infekčný proces v dýchacích cestách je na profylaktické účely potrebné röntgenové vyšetrenie. Ďalšie podmienky pre FLG:

  • Výskyt známok pľúcneho ochorenia:
    • dýchavičnosť;
    • bolesť v hrudi;
    • vylučovanie spúta krvou;
    • porušenie aktu dýchania.
  • Častý kontakt s karcinogénmi v práci.
  • Fajčenie, drogová závislosť.
  • Prítomnosť chorôb dýchacieho systému:
    • častý zápal pľúc;
    • bronchiálna astma;
    • brochiectasis;
    • zdĺhavá bronchiolitída.
  • Prípady rakoviny pľúc v najbližšej rodine.
  • Dlhodobá liečba imunosupresívami.
  • Endokrinné patológie.

Časopis „Malígne nádory“ publikoval výsledky štatistickej štúdie, v ktorej bolo poznamenané, že diagnostika rakoviny pľúc v počiatočných štádiách sa v 60% prípadov vyskytuje pri vykonávaní preventívnych FLH.

Ako je?

Fluorografia sa vykonáva v špeciálnej röntgenovej miestnosti, izolovanej hrubými stenami od vonkajšieho prostredia. Procedúra trvá menej ako minútu. Vyšetrovaný musí odstrániť všetko oblečenie po pás a šperky z krku. Ženy si dávajte pozor, aby ste si odstránili vlasy, aby neboli na chrbte alebo hrudníku. Subjekt vstupuje do aparátu a stojí na určenom mieste.

Sestra zníži priehlbinu pre bradu na požadovanú úroveň podľa výšky osoby. Potom sa dvere zatvoria a musíte sa zhlboka nadýchnuť a na pár sekúnd zadržať dych, kým sa nasníma obrázok. Fluorografia sa vykonáva digitálnou metódou alebo filmom, keď sa obraz prenesie na obrazovku a potom na špeciálny film. Takto je možné uchovať výsledok po dlhú dobu, ktorú zvážia ďalší odborníci a porovnajú s výsledkami iných štúdií..

obmedzenia

Je zakázané vykonávať fluorografiu pľúc za nasledujúcich podmienok:

  • obdobie tehotenstva a laktácie;
  • zdravotné postihnutie, keď pacient nie je schopný stáť;
  • závažné príznaky respiračného zlyhania;
  • klaustrofóbie;
  • kategorické odmietnutie osoby bádať.

Obmedzenia zahŕňajú aj vekovú kategóriu obyvateľstva do 16 rokov, čo sa vysvetľuje expozíciou detí počas fluorografie. Je to ale relatívna kontraindikácia a týka sa iba preventívnych prehliadok. Röntgenové lúče u detí môžu zistiť rakovinu pľúc, tuberkulózu a iné patológie, kvôli ktorým je táto technika nevyhnutná.

Klady a zápory

Pozitívne aspekty fluorografického vyšetrenia:

  • Nízke náklady.
  • Vysoká rýchlosť vykonávania.
  • Nie je potrebné žiadne špeciálne školenie.
  • Príležitosť vidieť rakovinu pľúc v počiatočných štádiách.
  • Definícia tuberkulózy.

Nevýhody diagnostického opatrenia zahŕňajú:

  • Expozícia pacienta počas procedúry.
  • Neschopnosť identifikovať rakovinu hlboko v pľúcnom tkanive.
  • Preventívny výskum je nemožný pri obmedzenej pracovnej kapacite.
Späť na obsah

Dá sa vidieť rakovina pľúc?

Možnosti fluorografie sú širšie ako izolovaná detekcia tuberkulózy, na ktorú sa vykonáva. Skúsený rádiológ identifikuje na snímke nielen mykobakteriálne ohniská, ale aj homogénne tiene, rozšírenie koreňa, posilnenie cievneho vzoru, čo je možné pozorovať pri dôkladnom vyšetrení každej časti obrazu. Rakovina pľúc na röntgenových snímkach často vyzerá ako ohniskové stmavnutie obmedzené kapilárami.

V priamej projekcii je možné vidieť iba povrchovo lokalizované nádory, preto sa vykonáva aj bočný obraz. To umožňuje posúdiť stranu šírenia patologického zamerania a identifikovať neoplaziu. Obrázok pľúc v 1. štádiu rakoviny sa nemusí líšiť od normy, pretože nádor je príliš malý.

Použitie digitálnej fluorografie zvyšuje pravdepodobnosť diagnózy, dokonca aj v prvých štádiách vývoja novotvaru.

Známky rakoviny pľúc na FHL

Obrázok ukazuje:

  • tieň nádoru v oblasti koreňa pľúc s centrálnym umiestnením novotvaru;
  • uzlové zmeny;
  • stmavnutie pozdĺž pľúcneho obrazca.

Röntgen pre rakovinu pľúc je jednou z prvých výskumných metód, ktorá sa vysvetľuje jeho informačným obsahom a porovnateľnou bezpečnosťou. Takéto diagnostické opatrenia ako CT, MRI, biopsia majú veľa vedľajších účinkov, čo nie je opodstatnené pri absencii nádoru. To, ako rakovina vyzerá na röntgenovom snímku, závisí od jeho umiestnenia, štádia a typu. Ale v každom prípade nemožno túto metódu výskumu ignorovať, a to ani pri absencii akýchkoľvek príznakov ochorenia..

Fluorografia pre rakovinu pľúc: preukáže patológiu?

Rakovina pľúc je najčastejšou rakovinou. Je na prvom mieste medzi príčinami úmrtia obyvateľstva na zhubné nádory: každý tretí pacient s rakovinou trpí karcinómom pľúc..

Naliehavosť tohto problému núti popredné svetové lekárske organizácie hľadať diagnostické metódy, ktoré môžu v počiatočných štádiách preukázať rakovinu pľúc..

V súčasnosti je u nás fluorografický výskum jedinou masovou skríningovou diagnostickou metódou, ktorá pokrýva čo najväčšie publikum potenciálnych pacientov. Ukazuje však fluorografia rakovinu pľúc?

Čo je to fluorografia?

Termín & # 171, fluorography & # 187, pochádza z dvoch slov: latinka & # 171, fluor & # 187,, čo znamená & # 171, pre & # 187,, a gréčtina & # 171, graf & # 187,, čo znamená & # 171, napísať & # 187,.

Fluorografia (FLG) je röntgenová metóda vyšetrovania orgánov hrudníka, ktorá sa používa na vyšetrenie veľkej skupiny populácie..

Podstata metódy spočíva v nerovnomernej absorpcii röntgenového žiarenia tkanivami rôznej hustoty, ktorá sa odráža na špeciálnom filme:

  • kosti sú najhustejšie štruktúry v hrudníku, takže sa na filme javia ako kontrastné útvary,
  • útvary spojivového tkaniva a svaly prechádzajú časťou lúčov, takže sú definované na obrázku vo forme vzoru, ktorý má rôzne odtiene šedej,
  • vzduch v pľúcach prechádza všetkými lúčmi, ktoré sa k filmu dostávajú a sú na ňom zobrazené vo forme veľkých tmavých dutín.

Rádiológ, pretože vie, ako by mali pľúca vyzerať normálne a ako vyzerá rakovina pľúc, vyhodnotí výsledný obraz.

Diagnostické metódy, ktoré sa odporúčajú použiť na detekciu častých latentných patológií vrátane rakoviny pľúc, musia spĺňať niekoľko kritérií:

  • byť bezpečný pre pacienta,
  • byť spoľahlivo informatívny, to znamená identifikovať patológiu s vysokou pravdepodobnosťou bez hyper- alebo underdiagnosis,
  • byť ekonomicky opodstatnené, to znamená, že náklady na ich implementáciu by mali byť podstatne nižšie ako pri liečbe neskoro objavenej choroby.

Fluorografia je v súlade s týmito kritériami aj napriek niektorým nedostatkom:

  • poskytuje väčšiu, v porovnaní s obyčajnou alebo pozorovacou rádiografiou, ožarovanie pacienta,
  • zobrazí ložiská rakovinového nádoru, iba ak je jeho priemer väčší ako 5 mm.

Indikácie a kontraindikácie pre FLG

U celej dospelej populácie je indikované fluorografické vyšetrenie orgánov hrudníka. Frekvencia fluorografie na detekciu rakoviny pľúc nie je právne definovaná. Pretože sa však metodika výskumu rakoviny pľúc a tuberkulózy nelíši, robí sa skríning rakoviny pľúc súčasne s diagnostikovaním tuberkulózy tak často, ako je stanovené v regulačných právnych aktoch, aby sa zabránilo výskytu tuberkulózy v populácii..

Frekvencia fluorografických vyšetrení sa líši v rôznych kontingentoch a závisí od:

  • lekárske indikácie,
  • bydlisko,
  • pracovné podmienky,
  • sociálne indikácie.

Jednotlivci sú podrobení neplánovaným fluorografickým vyšetreniam:

  • nad 15 rokov pri prijatí do nemocnice alebo v sprievode dieťaťa v detskej nemocnici, počiatočný príjem v ambulancii v aktuálnom roku, vstup do práce alebo na štúdium, odvod,
  • novo diagnostikovaný HIV,
  • z bezprostredného prostredia tehotnej ženy alebo novorodenca,
  • od vírivého dieťaťa so zákrutou alebo pozitívnym testom Mantoux,
  • ženy pri prepustení z pôrodnice.

S frekvenciou raz ročne sa skúmajú tieto položky:

  • deklarované kontingenty (pracovníci určitých profesií),
  • pacienti s určitými chronickými chorobami (pľúca, endokrinný a tráviaci systém, obličky, duševné choroby),
  • pacientov s chorobami z povolania,
  • pacienti užívajúci dlhodobo imunosupresívne lieky,
  • osoby trpiace alkoholizmom a drogovou závislosťou,
  • niektoré sociálne skupiny: migranti, utečenci, osoby bez stáleho bydliska, študenti vzdelávacích inštitúcií, obyvatelia ubytovní.

Na vyšetrenie je určená fluorografia s frekvenciou dvakrát ročne:

  • vojenský personál - & # 171, branci & # 187,,
  • pracovníčky pôrodníc a antituberkulóznych ústavov,
  • ktorí prežili tuberkulózu,
  • osoby vo väzbe a prepustené,
  • infikované HIV,
  • osoby registrované u narkológa alebo psychiatra.

Zvyšok populácie je podrobený fluorografickému vyšetreniu najmenej raz za 2 roky.

Kontraindikácie pre fluorografické vyšetrenie sú vek do 15 rokov a tehotenstvo.

Organizácia a vykonávanie fluorografie na detekciu rakoviny pľúc

Cieľom skríningových štúdií je maximalizovať pokrytie všetkých skupín obyvateľstva. Hromadné diagnostické vyšetrenia obyvateľstva sa uskutočňujú v troch etapách:

  • Organizačná práca.
  • Diagnostické štádium (vykonávanie hromadných vyšetrení, dekódovanie výsledkov a ich registrácia). V tomto štádiu hrá hlavnú úlohu fluorografia..
  • Ďalšia diagnostika (ďalšie vyšetrenie pacientov s podozrením na patológiu).

Prvá etapa zahŕňa koordinovanú prácu zákonodarných a výkonných orgánov, médií, vedúcich inštitúcií, podnikov, inštitúcií, miestneho zdravotníckeho personálu, ktorá spočíva v:

  • rozvoj regulačného rámca,
  • stanovenie podmieneného subjektu podrobeného skríningu,
  • účtovného systému,
  • dosah,
  • plánovanie a organizácia hromadných prieskumov obyvateľstva.

V súčasnosti sa na vykonávanie diagnostickej fázy skríningovej diagnostiky používa toto:

  • tradičná (filmová) fluorografia,
  • digitálna fluorografia.

Na preskúmanie určitého kontingentu obyvateľstva (pracovníci veľkých priemyselných podnikov, študenti vysokých škôl) alebo obyvateľov malých a / alebo vzdialených osád sa často uchýlia k použitiu mobilných fluorografov vybavených digitálnymi zariadeniami.

Digitálna fluorografia má oproti tradičnej metóde niekoľko výhod:

  • radiačná expozícia je pri tejto metóde oveľa menšia ako pri tradičnej,
  • informačný obsah získaných výsledkov je vyšší,
  • schopnosť zobraziť snímku ihneď po štúdiu,
  • ukladanie obrázkov v digitálnej podobe, ktoré šetrí peniaze a umožňuje tlač obrázkov v potrebnom počte kópií.

Metóda digitálnej fluorografie si zachováva vysokú priepustnosť pri nízkych nákladoch na vyšetrenie. Jedinou nevýhodou digitálneho FLG sú vysoké náklady na vybavenie.

Mnoho lekárskych inštitúcií, najmä v malých osadách, je vybavených filmovými fluorografmi a až do opätovného vybavenia fluorografických miestností zostane v platnosti tradičná metóda..

Diagnostický postup je bez ohľadu na typ použitého vybavenia rýchly, bezbolestný a nevyžaduje špeciálne školenie pacienta:

  1. Pacient sa musí vyzliecť do pol pása a vyzliecť si všetky šperky, ktoré poskytnú ďalší tieň na fluorografickom obraze, čo môže rádiológ nesprávne interpretovať..
  2. Potom osoba stojí na plošine a pevne tlačí predný povrch hrudníka o obrazovku prístroja.
  3. Ožarovanie prejde do niekoľkých sekúnd pri zadržaní dychu pri nádychu. To znižuje pravdepodobnosť nečitateľného (rozmazaného) obrazu..

Po vyvolaní obrazu ho rádiológ dešifruje. Prítomnosť zaoblenej formácie v pľúcach je špecifickým (patognomonickým) znakom periférneho karcinómu pľúc. Ak takýto fluorografický znak neexistuje, je dosť ťažké diagnostikovať rakovinu pľúc. Existuje podozrenie na rakovinu pľúc:

  • detekcia tieňov ľubovoľného tvaru, ktoré sú umiestnené pozdĺž línií pľúcneho vzoru,
  • nehomogenita tieňov (prítomnosť prameňov, uzlov v nich),
  • rozmazanie pľúcneho obrazca s detekciou žiarenia alebo stiahnutím tieňa,
  • & # 171, track & # 187, od periférneho tieňa po koreň pľúc.

Po zistení odchýlok od normy to lekár naznačuje vo svojom závere a nasmeruje pacienta na pulmonológa alebo ftiziatra na ďalšie vyšetrenie (tretia etapa skríningového vyšetrenia)..

Používanie fluorografie ako skríningu rakoviny pľúc je v súčasnosti spochybňované mnohými renomovanými lekármi. Za nevýhody fluorografických vyšetrení považujú nadmernú diagnostiku, ktorá vedie k neoprávneným chirurgickým zákrokom. Preto sa v mnohých krajinách fluorografické štúdie nepoužívajú na skríning rakoviny pľúc pomocou informatívnejších metód (nádorové markery v krvi, počítačová tomografia)..

U nás sa pred zavedením drahých, ale poučných diagnostických metód bude fluorografia využívať na hromadný skríning populácie, pretože frekvencia detekcie rakoviny pľúc pri fluorografii je až 20%, pričom veľká väčšina z nich je pri preventívnych fluorografických vyšetreniach..

Rakovina pľúc pri fluorografii: diagnostické možnosti

Rakovina spôsobuje čoraz viac úmrtí a rakovinové prírastky sa vyskytujú u ľudí všetkých vekových skupín a po dlhú dobu sa u nich nemusia prejavovať príznaky.

Vzhľadom na tieto vlastnosti je dôležitá včasná diagnostika rakoviny. Ukáže fluorografia rakovinu pľúc, ak sa toto vyšetrenie pravidelne vykonáva u dospelej populácie??

  1. Fluorografia ako spôsob diagnostiky rakoviny
  2. Čo ukazuje fluorografia
  3. Prečo sa objavuje rakovina
  4. Nové technológie
  5. Dúfam, že na liečbu
  6. video

Fluorografia ako spôsob diagnostiky rakoviny

Často sa vykonáva fluorografia, takže si kladie otázku: môže štúdia vizualizovať rakovinové výrastky v pľúcach? Je možné všimnúť si onkológiu v počiatočnom štádiu?

Áno, fluorografia s vysokou úrovňou dôvery vykazuje známky rakoviny. Rádiológ preto nielenže vyhľadáva rakovinu, ale hodnotí aj ďalšie príznaky pľúcnych ochorení. Napokon, aj záver po fluorografii znie takto - pľúca a srdce sú normálne, pľúca a srdce sú nezmenené.

Tieto formulácie demonštrujú pacientom, že diagnostika dýchacích a srdcových orgánov sa neobmedzuje iba na hodnotenie prítomnosti alebo neprítomnosti rakoviny..

Nie je také ľahké určiť novotvar v pľúcach. Pacienti si mylne myslia, že prvé príznaky onkológie sa už ukazujú na obrázku. To zďaleka nie je tento prípad. Rakovinové novotvary sa často maskujú ako iné abnormality a niekedy rakovina prvého stupňa so sotva viditeľnými znakmi postúpi za dva roky k štvrtej..

Ak sú počiatočné príznaky poškodenia rakovinových orgánov neviditeľné, potom ďalšia fluorografia už môže ukázať situáciu, v ktorej je pre pacientov ťažké pomôcť.

Zhutňovací syndróm. Infiltrát. rakovina.

Zvláštnosťou onkologických ochorení je, že sa v ranom štádiu ľahko prehliadnu. Napríklad, ak nie je zistený nádor v prieduškách, potom sa na ničom neprejaví - príležitostne môže pacient pocítiť dýchavičnosť a slabú bolesť. Iba s progresiou patológie sa objavia príznaky, ktoré nútia pacienta ísť k lekárovi.

Samozrejme, v prípade sťažností na dýchanie lekár v prvom rade pošle pľúca na röntgen a už vtedy bude prítomnosť nádoru citeľná..

Ak je ovplyvnený veľký bronchus, potom sa príznaky zintenzívnia - kašeľ bude suchý, zmení sa na mokrý, hnis sa nachádza v spúte, sú tam krvavé pruhy. V neskoršom štádiu, keď nádor zasiahne cievy, sa zvyšuje prítomnosť krvi v obsahu vykašliavania. To naznačuje konečné štádium rakoviny..

Pri vykonávaní fluorografie nemusíte myslieť na to, že je ťažké diagnostikovať onkológiu. Skutočne, ak sa v počiatočnom štádiu nádor neprejaví, môžu sa objaviť nepriame príznaky a kompetentný rádiológ pošle pacienta na ďalšie vyšetrenie. Netreba sa báť výsledkov fluorografie, pri ktorej je diagnostikovaný nádor.

Fluorografická štúdia neurčí, či ide o rakovinový nádor alebo nie. Aj keď sa cysty alebo iné benígne plomby zistia bez dodatočného vyšetrenia, nebude možné zistiť pôvod novotvaru a jeho schopnosť malignity..

V takom prípade porekadlo funguje dobre - verte, ale overte. Preto aj keď sa zistia abnormality, je potrebné urobiť röntgen pľúc (2 projekcie) a pri potvrdení nádoru určiť jeho vlastnosti..

Čo ukazuje fluorografia

Štúdia ukazuje nasledujúce orgány:

  • srdce;
  • nádoby;
  • pľúca.

Obrázok ukáže oblasti kalcifikácie v kardiovaskulárnom systéme, zápalové ochorenia pľúc - zápal pľúc, zápal pohrudnice, zápal priedušiek. Môžete vidieť sprievodné odchýlky - zväčšenie a zhutnenie pľúcneho koreňa, zväčšenie pľúcneho vzoru, tiene, prítomnosť fibrózy a zrastov, ako aj príznaky novotvarov.

Prečo sa objavuje rakovina

Rakovinu pľúc pravdepodobne spôsobuje fajčenie. Cigareta obsahuje škodlivé látky, ktoré pri spaľovaní nepriaznivo pôsobia na dýchací systém človeka.

Medzi také látky patria kyseliny, plyny, oleje. Ukladajú sa v prieduškách a pľúcach a karcinogénny účinok na človeka je skutočne kolosálny..

Pod vplyvom karcinogénnych látok začínajú v bunkách patologické procesy, ktoré získavajú schopnosť abnormálneho delenia.

Niekedy pacienti zomrú na nádor za niekoľko mesiacov, zatiaľ čo iní sa podrobia dlhodobej liečbe a nie vždy túto chorobu prekonajú..

Pri rakovinovom nádore majú metastázy veľký význam, keď patologické bunky s prietokom krvi alebo lymfogénnou cestou sa šíria po celom tele a ovplyvňujú ďalšie orgány, v ktorých tiež rastú nádory..

Môžete pozorovať nielen orgány, ale aj žľazy s metastázami. Napríklad rakovina pľúc ovplyvňuje štítnu žľazu..

Nové technológie

Tomosyntéza sa používa na presný výskum, tento vývoj ešte nie je rozšírený na široké použitie. Tomosyntéza je nová zobrazovacia technológia, ktorá poskytuje obraz po snímke. Obrázok sa zobrazí na monitore počítača a zaznamená sa ako obrazový súbor.

Lekár môže poslať obrázok úzkemu špecialistovi, aby sa poradil, ak existuje karcinóm dýchacieho systému, či už stojí za to vyšetrenie pacienta.

Samotný pacient môže dostať výsledok testu na externé médium, ak je poslaný do onkologického centra pre užšiu diagnózu..

Dúfam, že na liečbu

V počiatočnom štádiu je možné vyliečiť rakovinu pľúc, ak sa chemoterapia uskutoční včas a ak je to potrebné, nádor sa odstráni chirurgickým zákrokom..

Tieto dve metódy sa navzájom kombinujú, aby sa dosiahli dobré výsledky. Ak sa rakovina zistí v 1. až 2. štádiu, potom je prognóza priaznivejšia ako v prípade rakoviny v posledných dvoch fázach, keď je ťažké pomôcť pacientom.

Mali by ste dôverovať röntgenovej štúdii ukazujúcej nádor? Pre väčšinu pacientov s podozrením na rakovinu je to prvá otázka, ktorá ich zaujíma..

Samozrejme, nemali by ste prepadať panike, pretože diagnostika nedokáže určiť, či ide o rakovinu alebo nie. Určite sa však oplatí podstúpiť ďalšie vyšetrenie, poradiť sa s inými odborníkmi a podrobiť sa digitálnemu vyšetreniu, CT alebo MRI.

Podstúpila fluorografiu a rakovina sa našla v poslednej fáze. Anamnéza ženy z Minsku s diagnostikovanou rakovinou pľúc

"Keď hovorili o hospici, vôbec som nechápal, aké to je, zomieram?"
Príbeh Iriny D. povedala novinárom jej dcéra Anna. Práve ona napísala list redaktorke. Dnes sedíme v dome Iriny, nedokáže zadržať slzy: je ťažké uveriť, že sa život v okamihu rozdelil na obdobia „pred“ a „po“ diagnóze.

Irina pracovala v obchode, keď odišla do dôchodku, pracovala na čiastočný úväzok v kaviarni v kuchyni: čistila zeleninu, umývala riad. Žena sa netají tým, že fajčila 30 rokov.

- Raz ročne sme podstúpili lekársku prehliadku a v júli som na svojej klinike urobil fluorografiu. Všetko bolo v poriadku.

Ukazuje dva fluorografy: jeden pre rok 2017, druhý pre 19. júla 2018. Druhá z nich naznačuje, že pľúcne polia sú jasné, korene sú štrukturálne, dutiny sú voľné.

- V polovici augusta som začal pociťovať slabosť, bolesti na hrudníku, kašeľ. Ak som chodil do práce a z práce pešo, už som sa snažil niekam vyviesť. Bol som liečený ľudovými prostriedkami. 5. septembra som bola u miestneho terapeuta, vypočuli ma, predpísali antibiotiká, vypila som ich, ale môj stav sa nezlepšoval, aj keď testy boli dobré. Myslel som si, že ma možno bolí hrudník kvôli tomu, že som sa v práci namáhal, a opýtal som sa, či je možné to odfotiť. Čo mi povedali, že posledná fluorografia bola dobrá.

Irina hovorí, že po chvíli, keď bolesť neustupovala a v noci prakticky prestala spať, obrátila sa na neurológa..

- Myslel som si, že mi možno neurológ dá odporúčanie na röntgen. Ale povedal, že také pokyny nedal. Spalo sa mi zle, tak mi boli predpísané prášky na spanie a špeciálna masť, ktorú som si natieral na hrudnú kosť.

Začiatkom októbra išla Irina k chirurgovi - myslela si, že možno dostane odporúčanie na röntgen.

- Mal som silné bolesti na hrudníku a požiadal som o fotografiu. Lekár dal odporúčanie. Bol som röntgenovaný a okamžite som zavolal sanitku, odviezli ma do 9. nemocnice so zápalom pľúc.

V nemocnici Irinu ošetrovali na pľúcnom oddelení.

- Tam mi urobili CT vyšetrenie a biopsiu z priedušiek. Úprimne povedané, dokonca som sa začal zlepšovať, bol som veselý.

Po liečbe bola Irina naplánovaná na konzultáciu v onkologickom dispenzári v Minsku. Tam počula svoju diagnózu - rakovina.

- Lekár z Minského onkologického centra povedal, že by som to mohol mať už dlho. Zároveň som bol aj na výdajni TB, kde mi bola vyšetrená fluorografia. Tam lekári povedali, že proces mohol byť späť v roku 2017.

Podľa Iriny čakala so zahájením chemoterapie asi týždeň. V tomto období sa jej stav zhoršoval..

- Nejedol som nič, mal som silné zvracanie a dýchavičnosť. Po byte bolo ťažké prejsť aj na toaletu. Zavolali sme sanitku, prišli lekári, ale sťažnosti sme iba počúvali. Po chvíli sme opäť zavolali sanitku. Lekári mi injekčne podali silný liek na tlmenie bolesti, antiemetikum. Cítil som sa lepšie. Ale keď účinok liekov skončil, všetko sa začalo znovu a opäť sme zavolali záchranku..

Anna, dcéra Iriny, tvrdí, že ošetrujúci lekár vysvetlil, že rakovina postupuje. V takejto situácii môžete ísť do hospicu, čo urobili. V hospici boli predpísané bezplatné lieky proti bolesti.

- Mama raz povedala, že nič nejedla a zároveň si nemohla zapnúť nohavice, pretože mala pocit, že jej rastie bruško. Práve sme otvorili google a napísali otázku, čo to môže znamenať. Ukázalo sa, že v tomto prípade sa v tele môže hromadiť tekutina, ktorá silne tlačí na iné orgány, dáva dýchavičnosť, zvracanie. Opäť sme zavolali sanitku zameranú na tieto príznaky a moju matku previezli do 5. mestskej nemocnice. Tam odstránili tekutinu z tela: urobili punkciu z chrbta a odobrali 900 ml a ďalších 750 ml bolo odobratých z vaku blízko srdca..

Keď začala chemoterapia, Irina sa začala cítiť lepšie.

- Viete, za tri mesiace som prešiel tromi nemocnicami, intenzívnou starostlivosťou a predtým som nikdy v živote nedostal ani kvapku. Keď mi povedali o hospici, ani som nechápal, aké to je, zomieram? Bolo to, akoby som bol v inom svete. Teraz stále premýšľam, čo by sa stalo, keby mi klinika hneď ako som sa opýtal, dal odporúčanie na röntgen? Neviem, či by sa niečo zmenilo?

V 7. mestskej poliklinike v Minsku, ku ktorej je Irina pripojená, odmietli komentovať jej situáciu s odvolaním sa na dôvernosť osobných údajov.

„Fluorografia bola predstavená ako metóda včasnej diagnostiky tuberkulózy, nie rakoviny“
Pretože nebolo možné získať žiadne pripomienky k situácii Iriny v poliklinike, obrátili sme sa na onkológov, aby všeobecne povedali o rakovine pľúc a jej diagnóze - bez ohľadu na túto konkrétnu situáciu, pretože nepoznajú históriu ochorenia tohto pacienta, histologické údaje typ nádoru, tvar rastu.

Možno tieto všeobecné informácie môžu pomôcť ostatným pacientom venovať pozornosť svojmu zdraviu..

Rakovina pľúc vo všeobecnosti zaujíma jedno z vedúcich miest v štruktúre výskytu malígnych novotvarov na svete. V Bielorusku sa zistí podstatne častejšie u mužov ako u žien. Podľa štatistického súboru „Zdravotná starostlivosť v Bieloruskej republike“ bolo v roku 2016 v krajine približne 46 pacientov s rakovinou priedušnice, priedušiek a pľúc na 100 tisíc obyvateľov..

Alexey Sarafanov, vedúci oddelenia röntgenovej diagnostiky Centra klinickej onkológie v Minsku, vysvetlil, že fluorografia nie je metódou diagnostiky rakoviny. Podľa nej majú pacienti tuberkulózu.

- Fluorografia bola vyvinutá predovšetkým na stanovenie pľúcnej tuberkulózy. Teraz je fluorograf digitálny a všetko, čo je zobrazené, je možné zobraziť na počítači. Obrázok je celkom blízky rádiografii, ale počas fluorografie sa obraz získa iba v jednej projekcii. A existujú niektoré štruktúry, napríklad mediastinum (miesto v strednej časti hrudnej dutiny, kde sa nachádza srdce, aorta, priedušky. - Približne TUT.BY), a za ním môže byť aj nádor, ale na fluorografii to nebude viditeľné. Táto špecifickosť formovania obrazu.

Fotografia sa používa ako ilustrácia. Foto z webovej stránky onco.me

Podľa špecialistu je centrálna rakovina na fluorografii najťažšia. Pri epikríze Iriny D. sa tiež naznačuje, že má presne centrálny karcinóm bronchusu pravého horného laloku s viacerými metastázami do oboch pľúc..

- Centrálna rakovina pochádza z veľkých priedušiek a tieň veľkých priedušiek sa môže skrývať za tieň srdca alebo prekrývať tieň srdca na rentgenograme a fluorograme. To nezávisí od lekárov, pretože každá diagnostická metóda má svoje výhody a nevýhody. Na tej istej fluorografii je lepšie viditeľná periférna rakovina pľúc, pretože sa nachádza viac na periférii pľúc.

Na druhej strane röntgen sníma čelnú a bočnú projekciu. Čo nie je viditeľné na priamom priemete, je vidieť na boku. Pre lekárov to zvyšuje šance na nájdenie malých lézií v pľúcach. Ale obraz napriek tomu neumožňuje identifikovať všetky ohniská. Nízka dávka počítačovej tomografie ukazuje najlepší nádor v pľúcach. Môže predvádzať aj malé útvary.

„Ale aj keď sa počítačová tomografia s malými dávkami robí raz ročne, nemusí to tiež poskytnúť stopercentnú záruku, že rakovina sa nájde v ranom štádiu. Napríklad sa uskutočnila štúdia, nebol žiadny nádor a po mesiaci alebo dvoch sa už objavil. To môže byť tiež, - hovorí Alexey Sarafanov. - Existujú zhubné nádory, ktoré sa vyvíjajú veľmi rýchlo, dokonca aj do troch až štyroch mesiacov. Takéto nádory môžu rýchlo metastázovať do iných orgánov..

Ako znížiť počet prípadov rakoviny pľúc a znížiť úmrtnosť na ne?

Vladimir Karanik, hlavný lekár Mestského klinického onkologického dispenzára v Minsku. Foto: Dmitrij Brushko, TUT.BY

Vladimir Karanik, hlavný lekár Minského mestského klinického onkologického dispenzára, tvrdí, že rakovina pľúc je zákerná choroba. Rýchlosť jeho šírenia závisí od agresivity nádoru, histologickej formy a lokalizácie..

Lekár tiež hovorí, že ak je nádor lokalizovaný za srdcom alebo v prieduškách, nie je vizualizovaný fluorografiou. Toto je limit metódy.

- Lekári popri tom nájdu nejaké onkologické problémy pomocou fluorografie. Podľa medzinárodných štúdií vykonávanie fluorografie raz ročne alebo dvakrát ročne neznižuje riziko úmrtia na rakovinu pľúc. Ak je nádor lokalizovaný v prieduškách, v tejto štúdii to jednoducho nie je viditeľné. A možno ho nepriamo posúdiť, iba ak je narušená ventilácia časti pľúc. Rádiológ nevidí nádor, ale skutočnosť, že do časti pľúc prestal prúdiť vzduch, a nepriamo chápe, že existujú určité problémy. Ale ak nádor nespôsobuje poruchy ventilácie a nachádza sa za tieňom srdca, potom ho nemožno zistiť, kým nedosiahne takú veľkosť, keď nepresiahne tieň srdca alebo kým sa neobjavia vzdialené metastázy..

Vladimir Karanik nepopiera, že fluorografia dnes skutočne niekomu zachráni život. Ale to sa deje iba v prípade úspešného, ​​ak to môžem povedať, umiestnenia nádoru..

- Ak je nádor lokalizovaný v pľúcnom plášti, je jasne viditeľný a vidí ho aj rádiológ, čo umožňuje jeho viac či menej skorú detekciu. Ale fluorografia nie je metóda, ktorá vám umožní stopercentne zistiť rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu. A tu nie všetko závisí od kvalifikácie lekára. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je dnes dokonca počítačová tomografia na skríning rakoviny pľúc oprávnená pre mužov vo veku od 50 do 75 rokov s viac ako 30-ročnou fajčením za predpokladu, že fajčia viac ako balenie denne. Počítačová tomografia sa nikde na svete nepoužíva na skríning rakoviny pľúc u ženy, vzhľadom na dávku žiarenia a pomer prínosu k poškodeniu..

Vladimir Karanik cituje svetové údaje a tvrdí, že dnes už žiadny skríningový program rakoviny pľúc nemôže porovnávať svoju účinnosť s odvykaním od fajčenia. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie „asi 70% bremena rakoviny pľúc možno pripísať iba fajčeniu.“.

- Žiadny z skríningových programov nenahrádza potrebu prestať so zlozvykmi. Zdravie človeka predstavuje od 40 do 50% genetika, 40% spôsob života a 10–15% medicína, hovorí Vladimír Karánik. - Preto najúčinnejšou metódou znižovania rizika úmrtia na rakovinu pľúc nie je každoročná fluorografia a počítačová tomografia v nízkych dávkach, ale vzdanie sa zlých návykov. Áno, nie sme schopní zmeniť náš genetický kód, ale sme celkom schopní viac venovať pozornosť svojmu zdraviu a chrániť telo pred mnohými nežiaducimi vplyvmi. A toto bude najúčinnejší spôsob, ako znížiť riziko rakoviny a úmrtia na ňu..

Môže fluorografia preukázať rakovinu pľúc

Rakovina pľúc je strašná diagnóza, ktorá každoročne pripravuje o život milióny obyvateľov sveta. V minulom storočí na ňu zomrelo 100 miliónov ľudí a podľa predpovedí z oficiálnych zdrojov v tomto storočí zhubné nádory dýchacieho systému spôsobia smrť miliardy ľudí. Štyria z piatich zosnulých trpeli závislosťou od inhalovania cigarety, ale nielen onkologické neoplazmy vyvolávajú fajčenie tabaku. Včasná diagnostika onkologických ochorení umožňuje predpísať produktívnu liečbu a zvyšuje šance na pozitívny účinok terapie. Je možné určiť rakovinu pľúc na fluorografii (FLG) na začiatku ochorenia, keď sa zistí nádor vo vonkajších vrstvách tkaniva, ako aj pri fotografovaní v dvoch projekciách. V neskorom štádiu je táto patológia zistená v takmer 100% prípadov..

Fluorografia ako spôsob diagnostiky rakoviny

Fluorografia je povinné skríningové vyšetrenie orgánov hrudníka. Pred návštevou lekára akejkoľvek špecializácie sa vyžaduje fluorografický obraz. Hlavným cieľom diagnostiky je včasné odhalenie tuberkulózy. Ale okrem neho sú na fluorograme zaznamenané ďalšie zmeny v dýchacích orgánoch, vrátane onkologických, ako aj v srdci, veľkých cievach, bránici a kostiach hrudnej kosti. Či už fluorografia zistí rakovinu, zistíte pomocou štatistík. V prvom alebo druhom štádiu malígneho novotvaru umožňuje skríningová štúdia diagnostikovať túto chorobu asi v 30% prípadov. S progresívnou formou je choroba diagnostikovaná v 40-80% prípadov liečby.Zákernosť rakoviny dýchacích ciest spočíva v tom, že sa v počiatočných štádiách nijako neprejavuje alebo nespôsobuje príznaky charakteristické pre iné choroby. V tomto prípade je progresia nádoru rýchla. Takže ak je novotvar lokalizovaný v malých prieduškách, potom pacient pociťuje iba miernu dýchavičnosť a miernu bolesť, ktorým nepripisuje význam. Postupom času ho začne trápiť kašeľ s nečistotami krvi, ale pomôcť mu je ťažko. Ale ak je postihnutý veľký bronchus, pacient sa sťažuje na vyčerpávajúci suchý kašeľ, ktorý sa pravidelne mení na mokrý. Hlien obsahuje hnis, niekedy aj krv, trpí dýchavičnosťou a bolesťami na hrudníku. Tieto príznaky zriedka zostanú nepovšimnuté. Ak sú prítomní, je povinná návšteva lekára a odporúčanie na röntgen.

Ukazuje fluorografia rakovinu pľúc

Je chybou myslieť si, že fluorogram neukazuje rakovinu dýchacích ciest. Táto výskumná metóda sa používa na detekciu štrukturálnych zmien v pľúcnom tkanive. Rádiológ bude analyzovať štruktúru tkanív, venovať pozornosť tmavnutiu, škvrnám, zhutneniu, zmenám prívodu krvi do oblastí. Patologické príznaky sa zistia, aj keď sa nedajú podrobne preskúmať. V takom prípade by sa mala fluorografia doplniť ďalšími diagnostickými postupmi. Ak sa na fluorograme zistí atypické stmavnutie, onkológ zvyčajne odporúča podstúpiť počítačovú tomografiu.

Včasná diagnóza

Fluorografická vyšetrovacia metóda je najbežnejšou formou každoročného lekárskeho vyšetrenia na zistenie pľúcnych chorôb v počiatočnom štádiu. V počiatočnom štádiu ochorenia bude fluorogram zobrazovať ohniskové tiene onkologického nádoru. Zároveň nebude možné vykonať presnú diagnózu, ak sa choroba vyskytla nedávno, v nasledujúcich prípadoch:

  • umiestnenie nádoru v bazálnych segmentoch pravého dolného laloku. V tomto prípade je pečeň prekážkou vizualizácie;
  • príliš malá veľkosť novotvaru;
  • umiestnenie malígneho zamerania v hlbokých tkanivách.

Je ťažké jednoznačne odpovedať: „Odhaľuje fluorografia rakovinu v počiatočnom štádiu?“ Presnosť diagnózy závisí od tvaru, veľkosti a umiestnenia novotvaru.

Čo presne je možné vidieť na fluorografii

Fluorografia môže ukázať nielen rakovinu pľúc, ale tiež poskytnúť informácie o stave vnútorných orgánov a prítomnosti bolestivých procesov v nich. Obrázok ukazuje: zmeny v srdci a pľúcach, stav krvných ciev, prítomnosť bronchitídy a zápalu pľúc, vytesnenie orgánov, hromadenie tekutiny alebo vzduchu v pľúcach alebo prieduškách, infiltráty, abscesy, ložiská zápalu. Podľa fluorogramu môžete odhadnúť veľkosť, tvar srdca, zmeny v ňom, naznačujúce rôzne patológie, hromadenie tekutiny v perikardiálnom priestore, dysfunkcia chlopní, vrodená vývojová chyba. Obrázok ukazuje tepny a pľúcne žily, odhaľuje v nich bolestivé abnormality vrátane aneuryzmy, usadenín kalcifikácie. Dýchacie orgány na fluorografickom obraze sú najlepšie viditeľné - akékoľvek abnormálne znaky sú dokonale vizualizované: edém, hromadenie exsudátu, infekčné, zápalové a chronické procesy, neoplazmy.

Známky toho, ako vyzerá rakovina pľúc na fluorografii

Fluorografia môže ukázať vývoj rakoviny pľúc v počiatočnom a strednom štádiu, ak sa nádor nachádza v koreňovej zóne veľkého bronchu, ako aj v povrchových tkanivách orgánu. Na obrázku bude mať novotvar zaoblený tvar. Röntgenové vyšetrenie odhalí nasledujúce typy rakoviny.

  1. Centrálna rakovina. Je možné identifikovať centrálnu rakovinu na röntgenovom snímku, ak sú tmavé oblasti so sieťou rozšírených ciev.
  2. Periférna rakovina. Tento typ onkológie sa prejavuje ako tmavé zóny s procesmi typu pásky, ktoré idú v smere pľúcneho koreňa. Môžu sa tiež zaznamenať metastázy v lymfatických uzlinách.

Lekári-onkológovia venujú pozornosť prítomnosti takých zmien v obraze, ako sú stmavnutie, zhrubnutie a zákal. Na röntgenových snímkach by mali byť tiež upozornení oblasti vláknitého tkaniva, ohniskové zóny alebo zvýšenie cievneho vzoru s expanziou v koreňovej zóne..

Ako sa dá odlíšiť od tuberkulózy

Skúsený onkológ vždy rozlíši onkológiu pľúc od tuberkulózy podľa obrázka na fluorograme. Nie je ťažké rozpoznať rakovinu pľúc, ak sú na obrázku zväčšeniny v oblasti pľúcneho koreňa. Pri pľúcnej tuberkulóze sú tkanivá ovplyvnené mykobaktériami, v dôsledku čoho možno rozpoznať jednu alebo viac oblastí so zobrazenými dutinami. Pri stanovení diagnózy môže lekár nariadiť aj ďalšie vyšetrenia..

Berú sa do úvahy aj typické príznaky tuberkulózy, ako je tachykardia a zvýšené potenie. Ale tieto príznaky sú prítomné aj v pokročilej onkológii. Zároveň nie je ťažké identifikovať veľký nádor na obrázku. Pri tuberkulóze je kašeľ horší ráno a tiež počas spánku. Môže sa vyskytnúť nespavosť a problémy so stolicou. Pri tuberkulóze sa bolesti vyskytujú v kĺboch. Toto ochorenie môže mať vplyv na obličky a reprodukčné orgány. Na pokožke sú často detekované infiltráty. Je možné presne určiť diagnózu "rakoviny" až po vyšetrení profesionálnym onkológom.

Môže byť diagnóza nepresná

Chyba v diagnostike „pľúcnej onkológie“ so zameraním na výsledok fluorografie je celkom prijateľná, ak hovoríme o počiatočných štádiách ochorenia alebo hlbokej lokalizácii nádoru. Na objasnenie diagnózy môžu byť predpísané ďalšie vyšetrenia vo forme krvných testov, bakteriologických testov a fibrobronchoskopie. Vysoká pravdepodobnosť stanovenia presnej diagnózy na základe výsledkov fluorografie existuje iba vtedy, keď hovoríme o onkológii štvrtého štádia, keď nádor dosiahol veľkú veľkosť..

Výhody a nevýhody FlG

Hlavné výhody fluorografie sú rozpočtová povaha tejto metódy a jej dostupnosť. Vyšetrenie netrvá veľa času a je možné ho vykonať v akejkoľvek poliklinike vybavenej röntgenovým prístrojom. Medzi nevýhody patrí nízky stupeň presnosti diagnózy a potreba doplniť toto vyšetrenie sprievodnými diagnostickými metódami. V prípade rakoviny pľúc je fluorografia počiatočným nástrojom na určenie ďalšieho pozorovania a v prípade potreby adekvátnej liečby. Z tohto dôvodu sa neodporúča ignorovať FLG..

Ďalšie diagnostické metódy

Okrem fluorografického vyšetrenia je možné nádor vidieť pomocou počítačovej tomografie, ktorá umožňuje vyšetrenie pľúc v trojrozmernom formáte. Objemový obraz umožňuje detailne a zväčšiť jednotlivé oblasti. To vám umožňuje určiť patológiu v počiatočných štádiách.Na určenie nádorových ochorení sa používa aj videotorakoskopia - postup, pri ktorom sa odoberá biologický materiál. Vykonáva sa v celkovej anestézii a spúta sa odoberie na bakteriologický test. Tento typ vyšetrenia pomáha identifikovať tuberkulózu. Vďaka rýchlemu rozvoju rakoviny pľúc, ktorý je často smrteľný, je vyšetrenie pomocou fluorografie relevantné. Včasné odhalenie lézií zvyšuje šancu na záchranu života. V prvom alebo druhom štádiu ochorenia je možné uskutočniť chemoterapiu, a tak zachrániť pacienta. Ak človek fajčí, pracuje v rizikových prácach, je vystavený žiareniu, má zaťaženú dedičnosť, malo by sa stať povinným röntgenové vyšetrenie, aby sa zabránilo zanedbávaniu choroby v prípade, že jeho predčasná diagnóza. Fluorografia by sa mala robiť najmenej raz ročne, a ak sa zistia patologické ložiská, každých šesť mesiacov.

Vlastnosti diagnostiky rôznych foriem rakoviny pľúc a populárne diagnostické metódy

Rakovina pľúc dnes nie je zriedkavou patológiou. Patológia sa najčastejšie vyvíja na pozadí dlhodobého fajčenia tabaku alebo agresívnej ekológie, niekedy jej predchádzajú bronchopulmonálne ochorenia.

Znalosť charakteristických znakov tejto patológie vám umožňuje včas zistiť nádor a kontaktovať onkológa. A moderné diagnostické metódy sú schopné zistiť rakovinu pľúc v najskorších štádiách jej vývoja. Práve včasná diagnostika zaručuje ďalší úspech liečby a dáva onkologickým pacientom šancu na dlhý život..

Aké znaky naznačujú chorobu?

U rakoviny pľúc príznaky ako:

  • sipot;
  • Dlhodobý a nereagujúci kašeľ;
  • Dýchavičnosť;
  • Bolestivý syndróm, ktorý sa vyskytuje pri každom záchvate kašľa;
  • Výtok spúta s pruhmi a niekedy s krvnými zrazeninami;
  • Nedostatok výkonu;
  • Únava, neustály pocit slabosti, letargia;
  • Časté neprimerané teplotné skoky;
  • Odmietnutie jesť.

Prítomnosť takýchto príznakov nie vždy naznačuje vývoj rakoviny, ale stojí za to venovať pozornosť, pretože môže naznačovať ďalšie patologické procesy..

Aj normálne dýchanie spôsobuje intenzívne bolesti, pacient začína rýchlo chudnúť. Pacientov hlas je chrapľavý, prehĺtanie je ťažké, môže sa vyskytnúť cyanóza hornej polovice tela atď..

Ako dlho sa môže vyvinúť nádor v pľúcnom tkanive?

Vývoj pľúcnej onkológie je rozdelený odborníkmi do niekoľkých etáp:

  1. Biologické - štádium trvá od okamihu tvorby nádoru až do objavenia sa jeho prvých prejavov, potvrdených röntgenom;
  2. Predklinické - keď existujú iba príznaky röntgenového charakteru, zvyčajne v tomto štádiu pacienti nechodia k lekárovi, pretože ich nič netrápi;
  3. Klinické obdobie je, keď sa objavia vonkajšie príznaky a príznaky onkologického procesu. Zvyčajne výskyt zjavných patologických prejavov núti pacientov obrátiť sa na špecialistov..

Nádor sa vyvíja rôznymi spôsobmi. Rýchlosť tohto procesu je určená stupňom agresivity a histologickými charakteristikami..

Niekedy biologické a predklinické obdobia trvajú roky bez toho, aby u pacienta vzniklo akékoľvek podozrenie na ochorenie.

Ako diagnostikovať rakovinu pľúc?

Diagnostika pľúcnej onkológie sa bežne delí do štyroch špecifických skupín:

  • Skupina I - zahŕňa techniky, ktoré naznačujú pravdepodobný vývoj nádorového procesu. Zahŕňa to fyzikálne vyšetrenie, fluorografické a rádiografické vyšetrenie, cytológiu spúta a fluoroskopiu;
  • Skupina II pomáha pri objasňovaní diagnózy a zahŕňa CT, rádionuklidové a bronchoskopické štúdie, cytologickú analýzu spúta;
  • Do skupiny III patria diagnostické techniky morfologického charakteru, ktoré potvrdzujú a pomáhajú konečne určiť diagnózu rakoviny pľúc. Patrí sem histológia a cytológia biomateriálu, ktorým môže byť kúsok nádoru získaného biopsiou alebo endoskopiou alebo bronchiálne sekréty;
  • Posledná skupina IV obsahuje diagnostické techniky, ktoré umožňujú vyhodnotiť prevalenciu onkologického procesu. Za týmto účelom sa uskutočňujú ultrazvukové, rádionuklidové a CT štúdie..

röntgenový

Takáto štúdia je vysoko informatívna v 8 z 10 prípadov pľúcnej onkológie. Iba v niekoľkých percentách prípadov takejto onkológie štúdia ukazuje normálny stav orgánov.

V centrálnej rakovinovej forme rádiografia odhalí rozšírenú vaskulatúru a zakalené oblasti v pľúcach.

Fotografia dobre ukazuje, ako vyzerá centrálna rakovina pravých pľúc na röntgenových snímkach

Ak je pľúcna onkológia periférnej povahy, potom obrázok na röntgenovom snímke ukáže prítomnosť zreteľného nerovnomerného tieňa, z ktorého sa páskové procesy rozširujú na pľúcny koreň.

Je rakovina pľúc viditeľná na fluorografii?

Pľúcna onkológia sa dá ľahko zistiť pomocou fluorografického výskumu, ktorý sa v súčasnosti považuje za najdostupnejšiu diagnostickú metódu..

Na tejto fotografii môžete vidieť, ako vyzerá rakovina pľúc na fluorografickom obrázku.

Niektorí sa mylne domnievajú, že takáto technika nemôže preukázať prítomnosť akýchkoľvek nádorových procesov. Nie je to správne. Skúsený rádiológ je celkom schopný zistiť prítomnosť akýchkoľvek patologických zmien v dýchacom systéme. Preto by sa takáto diagnostika nemala zanedbávať..

Ako sa dá odlíšiť od tuberkulózy?

Tuberkulózne procesy často sprevádzajú aj hemoptýza, chudnutie a ďalšie prejavy podobné rakovine pľúc. Ale to sú rôzne patológie, ktoré špecialisti rozlišujú po dôkladnom diagnostickom vyšetrení..

bronchoskopia

Podobný diagnostický postup spočíva vo vizuálnom vyšetrení dýchacieho systému onkologického pacienta pomocou sondovania pomocou optických vlákien.

Sonda sa vloží do bronchiálneho traktu. Pri rakovine pľúc sa lúmen priedušky zužuje, začínajú sa v nej ulceratívne procesy, vytesnenie a deformácia stien. Okrem toho sú zväčšené tracheobronchiálne lymfatické uzliny..

Takáto technika u pacientov je často spojená s nepríjemnými pocitmi, preto sa pacientovi pred zákrokom môžu podať sedatívne a anestetické lieky..

Bronchoskopické vyšetrenie zvyčajne zahŕňa biopsiu nádorového tkaniva. Po vyšetrení asi jeden alebo dva dni môže pacient vykašliavať tmavú krv.

Diagnostická technika pomocou magnetickej rezonancie je založená na princípe nukleárnej magnetickej rezonancie v kombinácii s potrebným softvérom, ktorý spracováva získané údaje.

Ale takýto postup je kontraindikovaný v prítomnosti elektronických implantátov, ako sú umelé srdcové chlopne, kardiostimulátory atď..

CT

K podobnej technike sa zvyčajne uchýli, ak röntgenové vyšetrenie neposkytlo jasný obraz o stave nádorového procesu.

Táto technika je výhodnejšia ako tradičné röntgenové vyšetrenie, pretože je najcitlivejšia v prítomnosti procesov pľúcneho nádoru..

Podstata techniky spočíva v tom, že počas relácie CT sa v priečnej projekcii nasníma obrovské množstvo obrazov tela. Niekedy sa pacientom injekčne podávajú kontrastné látky, ktoré zvyšujú jasnosť obrazu pre lepšie a informatívnejšie vyšetrenie..

Cytológia spúta

Cytologický postup na štúdium separovaného spúta zahŕňa v štúdii použitie špeciálneho mikroskopu.

Ak sú ťažkosti so vzorkovaním biomateriálu, získava sa pomocou bronchoskopického vyšetrenia.

Zvyčajne sú pri rakovine pľúc v spúte prítomné atypické frakcie dlaždicových buniek, ktoré naznačujú prítomnosť onkologických procesov..

Táto technika je jednou z finančne najprístupnejších a najbezpečnejších štúdií, avšak s obmedzeným informačným obsahom, pretože existuje veľa prípadov rakoviny, pri ktorej v spúte nie sú žiadne štruktúry nádorových buniek..

Pleurálna punkcia

Táto diagnostická metóda sa nazýva aj torakocentéza. Niekedy je pľúcna onkológia sprevádzaná pleurálnymi léziami a pleurálnym výpotkom.

Odobratie vzorky tohto výpotku a jeho vyšetrenie sa nazýva pleurálna punkcia. Ako výsledok štúdie získaného biomateriálu sa v ňom nachádzajú onko bunky, čo je dôkazom prítomnosti rakovinového procesu v pľúcnych tkanivách..

Chirurgické metódy

Existujú aj operatívne diagnostické metódy, ako je torakotómia a mediastinoskopia. Prvá technika je založená na odbere biopsie malého kúska nádoru a druhá spočíva v štúdiu vzoriek lymfatických uzlín alebo nádorových tkanív, v ktorých je možné lokalizovať metastázy..

Takáto diagnostika si vyžaduje vykonanie v podmienkach operačnej sály. Obe metódy môžu viesť k rozvoju mnohých komplikácií, ako sú infekcie, krvácanie, nežiaduce reakcie na použité lieky alebo anestézia..

Biopsia punkcie

Takáto diagnostická technika sa vykonáva zavedením tenkej ihly do zamerania onkologického procesu, pomocou ktorej sa zbiera biomateriál, potom sa jeho vzorky dôkladne preskúmajú. Punkčná biopsia vyžaduje predchádzajúcu anestéziu alebo anestéziu.

Pozitrónová emisná tomografia

Táto diagnostická technika hodnotí fungovanie tkanív a aktivitu metabolických procesov..

Fotografie postihnutých pľúc sa získavajú krátkodobým vystavením rádioaktívnym látkam. Pozitrónová emisná tomografia vytvára 3D obrazy intraorganických štruktúr.

Pacientovi sa injekčne podá krátkodobo pôsobiaci rádioaktívny liek, potom sa skenuje. Počas štúdie pacient dostane žiarenie porovnateľné s dvoma fluorografickými postupmi.

Krvný test

Nie je možné určiť prítomnosť rakoviny laboratórnymi testami. S takouto štúdiou sa zistia abnormality v zložení krvi a ďalšie príznaky charakteristické pre onkologické procesy. Prítomnosť alebo nedostatok určitých enzýmov môže naznačovať metastázy v určitých orgánoch.

réžia

Pre každú fázu onkologického procesu je charakteristický vlastný stupeň prevalencie rakoviny v organických štruktúrach. Stanovenie štádia rakoviny pľúc je založené na hodnotení parametrov nádoru, prítomnosti malígnych buniek v lymfatických uzlinách, šírenia rakoviny vnútornými orgánmi atď..

Inscenácia je jedným z najdôležitejších diagnostických momentov, ktoré pomáhajú onkológovi zvoliť najvhodnejšiu a najefektívnejšiu metódu terapie. Inscenácia tiež pomáha pri určovaní prognostických údajov týkajúcich sa úspešnosti procesu liečby a celkového prežitia..

Včasná diagnostika maximalizuje úspešnosť liečby. Preto už pri prvých príznakoch musíte ísť k špecialistovi..

Video o bronchoskopickom vyšetrení a endobronchiálnej ultrasonografii v diagnostike rakoviny pľúc:

Články O Zápal Hltana