Hlavná Chrchel

Zoznam najlepších piluliek, liekov a liekov na zápal vedľajších nosových dutín

Sinusitída je pomerne závažný zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v dutinách. Najčastejšie sa táto choroba začína objavovať po osýpkach, chrípke a šarlach. Ak sa zápal vedľajších nosových dutín nevylieči okamžite, môžu nastať komplikácie. Preto sa odporúča začať s liečbou vopred a rozhodnúť sa, ktoré pilulky na zápal vedľajších nosových dutín sa majú pri liečbe používať.

antihistaminiká

Mnoho ľudí používa antihistaminiká na liečbu upchatého nosa. Takéto lieky sú účinné v boji proti chorobám spôsobeným alergiou. S ich pomocou sa môžete rýchlo vyrovnať s vážnym opuchom sliznice a niekoľkokrát zlepšiť odtok nosových dutín..

Pred výberom najúčinnejšieho antihistaminického lieku na sínusitídu sa musíte oboznámiť s niektorými z týchto liekov..

Sinupret

Ak chcete vyliečiť sínusitídu a zbaviť sa hromadenia hlienu, môžete použiť liek Sinupret. Tento liek má dobré protizápalové a rednúce vlastnosti. Lieky na sinusitídu, ako je Sinupret, sa používajú nielen na preťaženie. Tiež sa často používajú pri liečbe chorôb pľúc a priedušiek..

Mnoho odborníkov odporúča používať Sinupret počas liečby akýchkoľvek chorôb spojených s dýchacím systémom..

Droga je vyrobená iba z prírodných zložiek. Obsahuje bazu, šťovík, horec a verbenu. Napriek svojmu zloženiu má Sinupret určité kontraindikácie. Nemali by ho používať deti do dvoch rokov, pretože užívanie tohto lieku môže u detí vyvolať nevoľnosť, zvracanie a pálenie záhy..

Pred začatím liečby sinusitídy u dospelých sa odporúča podrobne sa oboznámiť s vlastnosťami lieku. Každý deň musíte Sinupret vypiť trikrát pred jedlom. Je potrebné liečiť chorobu týmito tabletkami nie dlhšie ako týždeň.

Korizalia

Na liečbu sa dosť často používajú lieky ako Corizalia. Pravidelné používanie takýchto piluliek pomôže zastaviť vývoj edémov v nosovej dutine a zbaviť sa zápalu. Korizalia tiež pomáha zbaviť sa kýchania a kašľa. Takáto vysoká účinnosť lieku je spôsobená skutočnosťou, že obsahuje veľké množstvo prírodných zložiek. Obsahuje lumbago, belladonu, žltý jazmín a cibuľu.

Nie všetci pacienti môžu užívať také pilulky, pretože majú kontraindikácie. Liek Korizaliya by nemali užívať osoby alergické na niektorú zo zložiek kompozície. Nemôžu ich používať ani deti do troch rokov a ľudia s intoleranciou fruktózy. Ak osoba, ktorej je tento liek kontraindikovaný, ho používa počas liečby, môže sa u neho vyvinúť závažná alergická reakcia.

Pred použitím Corizalia sa musíte oboznámiť s funkciami jeho používania. Pokyny na užívanie týchto piluliek vám pomôžu zistiť, ako ich správne používať. Prvý deň liečby sa majú mukolytiká užívať každú hodinu pred jedlom. Nasledujúce štyri dni sa droga pije každé dve hodiny. Keď sa stav pacienta začne zlepšovať, dávka sa zníži a mukolytické tablety sa pijú iba trikrát denne. Celková dĺžka liečebného cyklu je 5-6 dní.

Cinnabsin

Pri zápale vedľajších nosových dutín a zápale vedľajších nosových dutín môžete použiť tablety Cinnabsin. Toto je pomerne populárny liek, ktorý má imunostimulačné a protizápalové účinky. Cinnabsin vám umožňuje eliminovať akýkoľvek zápalový proces a úplne vyčistiť paranazálne dutiny od hlienu. Tento liek je vyrobený z echinacey, žltého koreňa a lekárskeho sulfidu ortuti.

Nie je toľko kontraindikácií pre Cinnabsin. Nemali by ju piť iba ľudia, ktorí majú silnú citlivosť na echinaceu a rastliny patriace do rodiny Asteraceae..

Na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých a batoliat je potrebné určiť optimálne dávkovanie. Ak sa tak nestane, môžu sa objaviť komplikácie. Patria sem zvýšené slinenie a červené škvrny na povrchu kože. Ak sa objavia vyššie uvedené komplikácie, musíte liečbu Cinnabsinom ukončiť a navštíviť lekára.

Počas liečby by mali deti do desiatich rokov užívať tabletky každý deň štyrikrát. Tri dni po začiatku liečby sa má dávka znížiť na tri tablety denne. Dospelí by mali piť liek každú hodinu, jednu tabletu. Keď začne preťaženie ustupovať, budete musieť liek používať trikrát denne..

Koldakt

Niekedy sa na liečbu používajú antihistaminiká a expektoranciá, ku ktorým možno pripísať Coldakt. Je vyrobený z chlórfeniramín maleátu, ktorý pomáha zmierňovať príznaky akejkoľvek nádchy, alergie a nádchy..

Coldakt sa aplikuje dvakrát denne 2-3 hodiny pred jedlom. Používa sa však iba na vyliečenie choroby u dospelých. Deti sú kontraindikované na liečbu takýmito tabletkami, pretože to môže viesť k suchu v ústach, závratom a výraznému zhoršeniu chuti do jedla..

homeopatický

Počas liečby sa často používajú homeopatické lieky na zápal vedľajších nosových dutín. Väčšina z nich vyniká vysokou účinnosťou, vďaka ktorej vám umožní rýchlo vyliečiť zápchy a odstrániť všetky sople zo prínosových dutín. Takéto lieky tiež pomáhajú zlepšovať ochranné vlastnosti ľudského tela..

Pred začatím liečby homeopatickými liekmi musíte preštudovať malý zoznam najefektívnejších liekov..

Engystol

Aby ste sa zbavili sínusitídy a prechladnutia, odporúča sa užívať Engystol. Tento liek sa dodáva vo forme tabliet, ktoré sú vyrobené z koloidnej síry. Vďaka tejto zložke umožňuje Engystol pacientovi rýchlo obnoviť nazálne dýchanie a aktivovať imunitný systém. Tablety navyše normalizujú proces detoxikácie..

Pred použitím Engystolu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že ho môžete používať. Tento liek nie je vhodný pre ľudí s neznášanlivosťou na koloidnú síru, a preto je lepšie vopred sa ubezpečiť, že na túto zložku nie je žiadna alergia..

Liečba sinusitídy u dospelých: lieky a vlastnosti ich použitia

Sinusitída je zápalová lézia výstelky paranazálnych dutín. Najčastejšie diagnostikovaným zápalom maxilárneho sínusu je sinusitída, na druhom mieste je etmoiditída - lézia etmoidného labyrintu, potom čelná sínusitída a sfenoiditída - proces prebieha v čelnom, respektíve sfenoidnom sínuse..

Akútna a chronická sinusitída má popredné miesto medzi infekčnými a zápalovými ochoreniami orgánov ORL a predstavuje až 60% v štruktúre otorinolaryngologickej morbidity..

Príčiny a vlastnosti vývoja sínusitídy

Vzhľad zápalu v sínuse je ovplyvnený:

  • anatomické znaky (vyvýšeniny, tŕne alebo deformácie nosovej priehradky);
  • zníženie ochranných mechanizmov mukociliárneho systému nosovej dutiny a paranazálnych dutín v dôsledku príliš častého používania nosových kvapiek;
  • prevalencia v prostredí vírusov, patogénnej mikrobiálnej flóry, prvokov;
  • nepriaznivé environmentálne a sociálne faktory;
  • prítomnosť chronických ložísk infekcie;
  • sprievodné chronické ochorenia;
  • nedostatok vitamínov a minerálov v strave;
  • častý psycho-emocionálny stres;
  • všeobecné zníženie imunity.

Etiologickými faktormi vzniku sínusitídy sú vírusy alebo zmiešaná vírusovo-bakteriálna infekcia. Medzi najbežnejšie vírusy patrí chrípka, parainfluenza, entero- a adenovírusy. Z bakteriálnych patogénov sú zistené streptokoky, stafylokoky, hemofilná chrípka. Zaznamenáva sa zvyšujúca sa úloha gramnegatívnych baktérií, ako aj prvokov: mykoplazmy, ureaplazmy, chlamýdie atď..

V dôsledku primárneho poškodenia vírusovým činidlom opuchne sliznica nosa a prínosových dutín a začne aktívne produkovať veľké množstvo sekrécie. Ďalej v dôsledku zmenšenia priemeru výstupu hlien stagnuje v sínusovej dutine. Exsudát dráždi okolité tkanivá a vedie k ešte väčšiemu zvýšeniu edému. Tlak v sínusovej dutine sa zvyšuje. Spojuje sa bakteriálna flóra, ktorá zhoršuje preťaženie a opuchy.

Proces remodelácie alebo zmeny sliznice sínusu pri chronickej sinusitíde vytvára podmienky pre oslabenie obranných mechanizmov a vedie k ešte väčšej náchylnosti na účinky rôznych druhov mikroorganizmov..

Klinické prejavy

Hlavné príznaky zápalu vedľajších nosových dutín sú:

  • syndróm intoxikácie: horúčka, bolesti hlavy, celková slabosť;
  • pocit ťažkosti, rozrušenie v projekcii sínusu;
  • serózny alebo purulentný výtok z jednej alebo oboch polovíc nosa;
  • znížený čuch (hyposmia);
  • slziace oči a kýchanie.

Výtok môže odtiecť dole po krku a spôsobiť kašeľ. Možný opuch tváre, líca nad postihnutým sínusom alebo obežná dráha.

Akútna hnisavá sinusitída je charakterizovaná: rýchlym rozvojom horúčky, príznakmi intoxikácie, výtokom z nosa, hyperémiou a edémom tkanív v oblasti orbity a tváre..

Fágová terapia je obzvlášť účinná pri liečbe chronických zápalových stavov na pozadí zníženej imunity, pretože použitie bakteriofágov stimuluje aktiváciu špecifických a nešpecifických faktorov imunity..

Ochorenie môže byť jednostranné alebo obojstranné s postihnutím jedného sínusu v procese alebo poškodením všetkých paranazálnych dutín na jednej strane (hemisinusitída) alebo na oboch stranách (pansinusitída)..

Podľa povahy kurzu sa rozlišujú akútne a chronické sínusitídy, ktoré môžu byť rinogénne, odontogénne, nozokomiálne (nozokomiálne), bakteriálne, plesňové, alergické..

diagnostika

Na stanovenie diagnózy špecialista vykoná vyšetrenie a tradičnú alebo endoskopickú rinoskopiu. Súčasne sa zistí hnis vo všeobecných a stredných nosových priechodoch, zaznamenajú sa katarálne zmeny: hyperémia a opuch sliznice.

Výtok zo sínusov a nosa sa odosiela na bakteriologickú kultiváciu so stanovením citlivosti na antibiotiká a fágy. Flóru vylučovanú v tomto prípade vo väčšine prípadov predstavujú stafylokoky, streptokoky, enterobaktérie, Haemophilus influenzae alebo zmiešaná flóra.

Je tiež predpísaný klinický krvný test, ktorý poskytuje ďalšie informácie o závažnosti stavu a povahe zápalového procesu..

Dôležitú úlohu zohráva röntgenové vyšetrenie paranazálnych dutín. Röntgenový lúč zobrazuje parietálny edém sliznice sínusu, homogénne stmavnutie alebo prítomnosť hladiny tekutiny v sínusovej dutine počas hnisavého procesu.

Počas diagnostiky je potrebné mať na pamäti, že sú možné tri možnosti priebehu ochorenia:

  • upchatie nosa;
  • mukopurulentný výtok z nosa;
  • horúčka nízkeho stupňa (37,1–38 ° C);
  • bolesť hlavy;
  • slabosť;
  • hyposmie;
  • zhrubnutie sliznice dutiny menej ako 6 mm (na RTG).
  • upchatie nosa;
  • hojný hnisavý výtok z nosovej dutiny;
  • bolesť pri palpácii v priemete sínusu;
  • zhoršenie syndrómu intoxikácie so zvýšením telesnej teploty až na 38 ° C;
  • zhrubnutie sliznice sínusu viac ako 6 mm (na röntgenograme);
  • celkové stmavnutie sínusu alebo hladiny tekutín v jednom alebo oboch sínusoch (možno).

V prípade vývoja rezistencie infekčného agens na antibiotiká sa aktívne používajú bakteriofágy - ide o vírusy, ktoré selektívne napádajú baktérie.

  • upchatie nosa;
  • často hojný hnisavý výtok z nosovej dutiny;
  • telesná teplota nad 38 ° C;
  • syndróm závažnej intoxikácie (silné bolesti hlavy, celková slabosť, apatia);
  • celkové stmavnutie alebo hladina tekutiny v sínusovej dutine na röntgene;
  • leukocytóza s posunom leukocytového vzorca doľava, zvýšená ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) v klinickom krvnom teste.

Pri tejto možnosti je potrebné vylúčiť prítomnosť orbitálnych a intrakraniálnych komplikácií.

Ako liečiť sínusitídu u dospelých?

Počiatočný režim antibiotickej liečby zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých zahŕňa širokospektrálne antibiotiká: amoxicilín, flemoxín solutab, cefuroxím, azitromycín.

V závislosti na údajoch získaných z metódy kultúrneho výskumu môže ORL opustiť alebo nahradiť liek iným antibiotikom, ktoré má výraznejšiu aktivitu v porovnaní so zistenou flórou. Keď sa teda zistia enterobaktérie, je indikované vymenovanie cefalosporínov IV. Generácie (Cefepim) alebo respiračných fluorochinolónov (Levofloxacín)..

Dekongestíva sú tiež zahrnuté v liečebnom režime pri zápale vedľajších nosových dutín. Čo to je? Dekongestíva sú nosové vazokonstriktory, ktoré znižujú opuch slizníc, zlepšujú nazálne dýchanie a znižujú riziko komplikácií. Medzi vazokonstrikčnými nosovými kvapkami u dospelých so sínusitídou a sinusitídou sa často používajú nafazolín, Sanorin, Galazolin, Vibrocil.

Dôležitú úlohu pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých hrá lokálna terapia inhaláciou alebo umývaním antiseptickými roztokmi, ktoré majú antimikrobiálne a antivírusové účinky..

Pri použití antiseptických látok počas prania sa optimálna dávka účinnej látky dodáva priamo na sliznicu a do zamerania zápalu.

Výplachy sa vyznačujú jednoduchosťou a dostupnosťou zavedenia do zóny patologických zmien. Dajú sa robiť doma. Antiseptické lieky na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých (chlórhexidín, miramistín) majú nasledujúce vlastnosti:

  • nízka toxicita;
  • baktericídny účinok so silným antimikrobiálnym a antiparazitickým účinkom;
  • vysoká aktivita;
  • žiadny škodlivý účinok na tkanivo a proces regenerácie.

Je obzvlášť dôležité, aby aj napriek dlhému obdobiu používania antiseptických liekov terapia neviedla k výskytu alergických reakcií a najbežnejšie infekčné látky nezískali rezistenciu na tieto lieky..

V prípade vývoja rezistencie patogénu na antibiotiká sa aktívne používajú bakteriofágy - ide o vírusy, ktoré selektívne infikujú baktérie. Jedná sa o vysoko účinné imunobiologické prípravky antimikrobiálneho účinku. Ich antibakteriálny účinok je založený na zavedení fágového genómu do bakteriálnej bunky, po ktorom nasleduje jeho reprodukcia a deštrukcia infikovanej bunky..

Fágová terapia je obzvlášť účinná pri liečbe chronických zápalových stavov na pozadí zníženej imunity, pretože použitie bakteriofágov stimuluje aktiváciu špecifických a nešpecifických faktorov imunity..

chirurgia

V nemocničnom prostredí sa aktívne praktizuje liečba sínusitídy punkciou maxilárneho sínusu. Procedúra sa odporúča vykonávať každý deň. Priemerný priebeh liečby je 3-4 vpichy. Počas nej sa používajú aj antiseptické roztoky. Liečivo Betadine súčasne ovplyvňuje bakteriálnu a vírusovú patogénnu mikroflóru. Maxilárny sínus sa premyje 0,01% roztokom betadínu, potom sa do dutiny vstrekne 10 ml 0,1% roztoku liečiva..

Pri liečbe chronickej sinusitídy sa používajú konzervatívne aj invazívne metódy. Takže pri liečbe polypóznej formy chronickej sínusitídy zostáva relevantná slučková polypotómia alebo otvorenie paranazálneho sínusu s následným odstránením polypov a evakuáciou patologického obsahu. Alternatívnym moderným riešením je minimálne invazívna endoskopická chirurgia, ktorá skracuje rehabilitačné obdobie a znižuje pravdepodobnosť pooperačných komplikácií. Laserové technológie sa tiež používajú pri liečbe rôznych foriem chronickej sínusitídy..

Kritériá účinnosti liečby sinusitídy u dospelých sú tieto:

  • významný pokles klinických prejavov;
  • zlepšenie nazálneho dýchania;
  • úľava od bolesti hlavy;
  • normalizácia telesnej teploty;
  • zníženie hyperémie a opuchu nosovej sliznice pomocou prednej rinoskopie;
  • postupné nahradenie hnisavého výtoku z nosa sliznicami;
  • zníženie zápalových zmien v sínuse podľa röntgenového vyšetrenia paranazálnych dutín.

Možné komplikácie

Predisponujúcim faktorom vo vývoji purulentno-septických a intrakraniálnych komplikácií je vysoká odolnosť mikroorganizmov voči antibakteriálnym liekom, ktoré sa v lekárskej praxi používajú najčastejšie. Aby ste zabránili nepriaznivému výsledku, musíte striktne dodržiavať odporúčania lekára, dodržiavať predpísaný antibiotický režim.

Počiatočný režim antibiotickej liečby zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých zahŕňa širokospektrálne antibiotiká: amoxicilín, flemoxín solutab, cefuroxím, azitromycín.

Je tiež možná komplikácia postihnutia kolenného kĺbu, bakteriálne poškodenie vnútorných orgánov (srdce, obličky).

prevencia

Sinusitída je často bakteriálna komplikácia ARVI (akútna respiračná vírusová infekcia) v dôsledku aktivácie oportúnnej flóry na pozadí edému nosovej sliznice. Preto je veľmi dôležité počas chladného počasia a mimo sezóny vykonávať vitamínovú terapiu, keď sa objavia prvé príznaky nachladnutia, okamžite začať antivírusovú a symptomatickú liečbu, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

Na profylaktické účely sa tiež odporúča:

  • dezinfikovať chronické ložiská infekcie v tele;
  • zlepšiť imunitu otužovaním;
  • žiť zdravo.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita. Ne. Sechenov.

Pracovná prax: 4 roky práce v súkromnej praxi.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Podľa výskumov majú ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka..

Osoba, ktorá užíva antidepresíva, bude vo väčšine prípadov opäť depresívna. Ak sa človek vyrovnal s depresiou sám, má všetky šance navždy zabudnúť na tento stav..

Keď sa milenci pobozkajú, každý z nich stratí 6,4 kalórie za minútu, vymení si však takmer 300 rôznych druhov baktérií..

Väčšina žien dokáže získať viac potešenia z rozjímania nad svojím krásnym telom v zrkadle ako zo sexu. Takže, ženy, snažte sa o harmóniu.

74-ročný austrálsky obyvateľ James Harrison daroval krv asi 1 000-krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodencom s ťažkou anémiou. Austrálčan teda zachránil asi dva milióny detí..

Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenali Willie Jones (USA), ktorého prijali do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Podľa prieskumu WHO zvyšuje denná polhodinová konverzácia na mobilnom telefóne pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.

Pri pravidelnej návšteve solária sa šanca na rakovinu kože zvyšuje o 60%.

Okrem ľudí trpí prostatitídou iba jeden živý tvor na planéte Zem - psy. Toto sú skutočne naši najvernejší priatelia.

Ľudský žalúdok si dobre poradí s cudzími predmetmi a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava dokáže rozpustiť aj mince..

Aj keď človeku nebije srdce, dokáže ešte dlho žiť, čo nám predviedol nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho „motor“ sa zastavil na 4 hodiny po tom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Práca, ktorá sa človeku nepáči, je pre jeho psychiku oveľa škodlivejšia ako žiadna.

Prvý vibrátor bol vynájdený v 19. storočí. Pracoval na parnom stroji a bol určený na liečbu ženskej hystérie.

Ľudský mozog váži asi 2% z celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog mimoriadne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka..

Každý človek má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.

Ženy vo veku od štyridsať do šesťdesiat rokov majú často špecifické nepohodlie spôsobené menopauzou alebo menopauzou. V článku sú uvedené recenzie pr.

zápal dutín

Čo je to sinusitída

Každý rok trpí sínusitídou viac ako 10 miliónov Rusov. Čo je toto choroba? Sinusitída je latinčina pre „zápal prínosových dutín“. Zahŕňa zápalové ochorenia vedľajších nosových dutín. Takéto stavy možno pozorovať ako nezávislé choroby, tak vo forme komplikácií infekcií. Ľudia si často mýlia sínusitídu a sinusitídu, alebo ich radšej zmiešajú do rovnakého konceptu. Nie je to tak úplne pravda. Aký je rozdiel medzi sínusitídou a sinusitídou? Odpoveď na túto otázku je mimoriadne jednoduchá: sínusitída je súčasťou sínusitídy spolu s čelnou sínusitídou, etmoiditídou a sfenoiditídou. Aby sme lepšie pochopili, o čo ide, budeme analyzovať vlastnosti vedľajších nosových dutín a to, čo sú dutiny všeobecne. Sínusy sú dutiny v lebke blízko nosa, ktoré sú naplnené vzduchom. Sínusy plnia množstvo dôležitých funkcií: formujú kostru a črty tváre, ohrievajú vzduch, ktorý do nich vstupuje, a formujú hlasivkovú farbu. U ľudí existujú maxilárne (maxilárne), čelné, sfénoidné a etmoidné dutiny. Frontálne, maxilárne a etmoidné - sú to spárované sínusy, inými slovami, človek ich má dva. Sfénoidný sínus je osamelý. Z vnútornej strany sú paranazálne dutiny lemované sliznicou a navzájom prepojené fistulami. V prítomnosti zápalového procesu sliznica napučiava a kladie spojovacie priechody, čo vyvoláva stagnáciu tekutín a hromadenie baktérií a hnisu. Takéto procesy v maxilárnych dutinách naznačujú sínusitídu, v čelných dutinách - pre čelnú sinusitídu, v etmoidných dutinách - pre etmoiditídu a v sfenoidných dutinách - pre sfenoiditídu.

Sínusitída môže byť chronická alebo akútna. Akútna sinusitída je najčastejšie spôsobená infekciou dýchacích ciest a príznaky sú výrazné. Chronická forma sa vyvíja z neliečenej akútnej formy a prejavuje sa miernymi príznakmi. Pri chronickej sinusitíde sa rozlišujú obdobia remisie a obdobia relapsu..

Sínusitída je dnes jedným z najbežnejších ochorení, ale nie všetci ľudia ju berú vážne a myslia si, že choroba sama ustúpi. Samozrejme, nie je to tak a sinusitída, ako každé iné ochorenie, si vyžaduje liečbu a prevenciu. Ak zápal dutín nie je správne liečený, môže spôsobiť zhoršenie zraku, infekciu zvukovodov a zápal mozgových blán..

Aby ste si včas všimli sínusitídu, musíte ju vedieť rozpoznať. Aby ste to dosiahli, musíte poznať príznaky a príčiny ochorenia. Príčinou zápalu vedľajších nosových dutín je vo väčšine prípadov neliečená nádcha, adenoidná vegetácia, alergie a prítomnosť akútnych respiračných ochorení. Tiež príčinou sínusitídy môžu byť anomálie v štruktúre nosových priehradiek. Okrem fyziologických príčin sínusitídy existujú aj psychosomatické. Psychosomatika sínusitídy bola už vedecky dokázaná. Odborníci tvrdia, že sinusitída sa môže vyvinúť v dôsledku dlhodobého podráždenia a stresu. Ľudia so zvýšenou podráždenosťou sú náchylní na vplyv negatívnych emócií a myšlienok a v skutočnosti majú negatívny vplyv na zdravie. Samostatná sinusitída nie je nákazlivá. Otolaryngológ sa zaoberá liečením sínusitídy a psychoterapia pomôže vyrovnať sa s psychoaktívnymi príčinami ochorenia..

Príznaky sínusitídy

Sínusitída u detí

Tvorba čeľustných dutín je ukončená do veku 7 rokov. Možno aj preto sa u detí vyskytuje čelná sinusitída a etmoidálna sinusitída častejšie. Vývoj polysinusitídy u detí má svoje vlastné charakteristiky: po prvé, etmoidná dutina sa zapáli, potom maxilárna dutina, potom čelná a klinovitá. Príznaky sínusitídy u detí sú rovnaké ako u dospelých, len sú ešte výraznejšie. Prvými príznakmi sínusitídy u detí sú predĺžené upchatie nosa a suchý večerný (nočný) kašeľ. Ak máte bolesti hlavy, únavu a stratu chuti do jedla, mali by ste sa urgentne poradiť s otolaryngológom.

Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa formy sínusitídy prejavujú u detí.

Príznaky etmoiditídy u detí:

  • u detí do jedného roka je toto ochorenie závažné s výraznou intoxikáciou, silným výtokom z nosa, ťažkým dýchaním z nosa a opuchmi. Tento vek sa vyznačuje rýchlou infekciou bronchopulmonálneho systému. Je možný rozvoj sepsy;
  • pre etmoiditídu u detí do 3 rokov sú okrem predchádzajúcich príznakov charakteristické aj intraorbitálne komplikácie;
  • vo veku 4 až 7 rokov sa často pozoruje porážka tak etmoidálnych, ako aj maxilárnych dutín. Pri dotyku s kútikmi očí dochádza k opuchu tváre a bolesti;
  • s etmoiditídou u detí starších ako 7 rokov, okrem zápalu etmoidálnej dutiny sú zapálené čelné a čeľustné dutiny.

Príznaky sínusitídy u detí:

  • deti vo veku 3 až 5 rokov, v oblasti zapáleného sínusu je všeobecná intoxikácia, opuch a bolesť a hojný hnisavý výtok;
  • vo veku nad 5 rokov sa pozorujú bolesti hlavy a poruchy nosového dýchania. Syndróm bolesti sa môže rozšíriť na celú tvár alebo na zuby. Na zadnej strane hltana nie je pozorovaný žiadny hlien. Toto ochorenie je charakterizované porušením čuchových schopností až do úplnej absencie.

Príznaky chronickej sinusitídy u detí:

  • u predškolákov sa pozoruje mierna intoxikácia;
  • u starších detí sa pozoruje hnisavý a hnisavý slizničný výtok, kašeľ počas dňa, zhoršená vôňa a stredne silné bolesti hlavy.
S exacerbáciou chronickej maxilárnej etmoiditídy sa vylučovaný mukopurulentný charakter hojne odchádza, je zreteľný opuch, bolesť sa šíri pozdĺž dráhy trojklanného nervu.

Príznaky akútnej čelnej sinusitídy u detí:

  • deti od 7 do 10 rokov sa sťažujú na upchatie nosa a bolesti na čele. Pri rinoskopii sa pozoruje opuch a začervenanie sliznice. Výtok z nosa je serózny alebo purulentno-serózny..

Príznaky chronickej čelnej sinusitídy u detí:

  • bolesť hlavy je menej výrazná ako v akútnej forme čelnej sinusitídy. Deti sa sťažujú na poruchy pamäti a pozornosti, podráždenosť a ospalosť.

Príznaky akútnej sfenoiditídy u detí:

  • pre malé deti sú charakteristické príznaky akútnych respiračných vírusových infekcií, intoxikácie a purulentnej rinitídy;
  • u starších detí sú bolesti v oblasti hlavy, letargia, silný výtok v nosohltane s možným zápachom. Okrem toho dochádza k začervenaniu a opuchu sliznice v oblasti anastomózy klinovitej dutiny..

Príznaky chronickej sfenoiditídy u detí:

  • charakteristické sú príznaky neurologickej povahy, závraty, možná strata vedomia, excitabilita, ktoré sa striedajú s vysokou únavou.

Príznaky plesňovej sinusitídy u detí:

  • bežné u starších detí s nízkou imunitou. Takáto sinusitída môže byť spôsobená negramotným príjmom antibiotík, cytostatík a glukokortikoidov. Existuje hojný výtok z nosa, ťažké nazálne dýchanie, svrbenie v nose a možná prítomnosť polypov.

Typy sínusitídy

V závislosti od povahy priebehu sínusitídy sa rozlišuje akútna a chronická forma..

Akútna sinusitída zvyčajne trvá až tri týždne. Je to spôsobené akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, prechladnutím, chrípkovými ochoreniami, osýpkami a inými patológiami, ktoré spôsobujú opuch sliznice v paranazálnych dutinách..

Chronická sinusitída (latentná) trvá od troch týždňov do niekoľkých mesiacov. Príčiny jeho vývoja sú hlavne zmiešané infekcie. Toto ochorenie sa často vyskytuje v dôsledku negramotného používania antibiotík..

Príznaky oboch typov sínusitídy sú podobné a líšia sa iba stupňom prejavu: akútna forma ochorenia je výraznejšia. Bežnými znakmi akútnej a chronickej sinusitídy sú striedavé upchatie nosa, nosový hlas, hnisavý výtok z nosa (s výnimkou prípadov, keď je nos veľmi upchatý, potom nemusí byť výtok pozorovaný) a bolesti hlavy, ktorých intenzita stúpa do popoludnia. Vysoká horúčka je častejšia pri akútnej sínusitíde. Na pozadí týchto príznakov sa pacient so sínusitídou rýchlo unaví, pozoruje sa slabosť, strata chuti do jedla a problémy so spánkom..

Typológia sínusitídy

Moderná medicína rozlišuje 3 typy sínusitídy:

  • edematózny katarálny;
  • hnisavý;
  • zmiešané (mukopurulentné).
Počiatočné štádium vývoja sínusitídy symbolizuje katarálny typ. Je charakterizovaná prítomnosťou hlienového výtoku z nosa a opuchom slizníc v dutinách. Táto fáza dobre reaguje na liečbu, ktorá sa spravidla nelíši v dlhodobom trvaní. Bude užitočné vedieť, že hlavnou príčinou katarálnej sinusitídy je neliečená rinitída..

Pri purulentnej sínusitíde sú na povrchu paranazálnych dutín zaznamenané baktérie a iné patogény. Exacerbácie tohto typu sínusitídy sú charakterizované vysokou horúčkou. Ak začnete hnisavú sinusitídu, potom zápal môže ísť do kostí..

Hovorí sa o zmiešanej sínusitíde v prítomnosti hnisavého slizničného výtoku z nosa..

Formuje sa sinusitída

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu lekári izolujú čelnú sínusitídu (zápalový proces postihuje čelné dutiny), maxilárnu sinusitídu alebo maxilárnu sinusitídu (maxilárne dutiny sú zapálené, sú tiež maxilárne, sinusy), etmoiditídu (zápal je častý v dutinách etmoidu) a sfenoiditídu (so zápalom klinu) ). Zvážme každý formulár osobitne.

Frontitída patrí k najťažším formám sínusitídy, a to tak v priebehu choroby, ako aj pri jej liečbe. Hlavné príznaky čelnej sínusitídy sa považujú za boľavé a tlačiace bolesti hlavy v čele. Pri mechanickom pôsobení na túto oblasť sa bolesť zosilňuje. Koža okolo čelných dutín môže byť červená a opuchnutá. Frontitída sa lieči komplexnou terapiou vrátane liekov, výplachu paranazálnych dutín a punkcie.

Najbežnejšou formou sínusitídy je sinusitída. Sínusitída môže byť odontogénna. Odontogénna sinusitída naznačuje, že príčinou ochorenia bol zápal a šírenie patogénu z chorých zubov, presnejšie z koreňov zubov horného radu. Odontogénna sinusitída sa delí na perforovanú a neperforovanú. Po extrakcii zuba sa vyvíja perforovaná odontogénna sinusitída. Sú charakterizované tvorbou fistuly medzi ústnou dutinou a maxilárnym sínusom, cez ktorý je infikovaný. Neperforovaná odontogénna sinusitída sa vyvíja v prítomnosti chronickej formy paradentózy.

U pacientov so sínusitídou existuje strach zo svetla, roztrhnutia, bolesti koreňa nosa, lícnych kostí, spánkov a čela. Za priaznivých podmienok pre ochorenie sa bolesť môže rozšíriť na celú tvár. Ďalším príznakom sínusitídy je opuch očných viečok a líca..

Pri etmoiditíde má pacient bolesti lisovacieho a streleckého charakteru v oblasti mosta nosa, ako aj koreňa nosa. Pre detskú etmoiditídu je charakteristický vývoj konjunktivitídy, opuch viečok, až po príznaky exoftalmu. Najčastejšie sa etmoidálna sinusitída vyskytuje spolu s inými formami sínusitídy, nie osobitne. Liečba etmoiditídy spočíva v liekovej terapii, fyzioterapii a chirurgickom zákroku (v závažných prípadoch alebo v chronickej forme)..

Najbežnejším typom sínusitídy je sfenoiditída. Za výrazné príznaky tejto formy sa považujú bolesti v zadnej časti hlavy a dvojité videnie. Vývoj sfenoiditídy uľahčujú anomálie vylučovacieho otvoru sfenoidnej dutiny, polypy, nádory a cudzie telesá v sínuse, ako aj zakrivenie nosnej priehradky. Liečba sfenoiditídy spravidla spočíva v chirurgickom zákroku, pretože farmakoterapia je neúčinná.

Klasifikácia sínusitídy

Sinusitída je klasifikovaná podľa povahy zápalu, jeho lokalizácie a závažnosti. Podľa povahy zápalového procesu sa rozlišuje infekčná sinusitída a alergická sinusitída. S infekčnou povahou sa vírusy, baktérie, huby stávajú príčinou vývoja sinusitídy a pri alergickej sinusitíde alergické reakcie tela..

V mieste šírenia zápalu sa rozlišuje nasledujúca sinusitída:

  • jednostranná (ľavostranná a pravostranná sinusitída);
  • bilaterálne (zapálený je ľavý aj pravý sínus rovnakého typu);
  • monosinusitída (izolovaný zápal jednej dutiny);
  • polysinusitída (zápal postihujúci viac ako dva sínusy);
  • hemisinusitída (poškodenie niekoľkých dutín v oblasti nosa na jednej strane);
  • rinosinusitída (zápal nosovej dutiny a paranazálnych dutín alebo dutín);
  • pansinusitída (zápal všetkých dutín naraz).
Polypózna sinusitída sa rozlišuje osobitne. Dôvody jeho výskytu nie sú úplne pochopené. Spravidla sa pozoruje u pacientov s bronchiálnou astmou a intoleranciou na nesteroidné protizápalové lieky. Pri vykonávaní histologickej diagnostiky slizníc v podmienkach polypóznej rinosinusitídy sa zistí eozinofilný zápal..

Podľa závažnosti sa sinusitída delí na ľahkú, strednú a ťažkú..

Diagnóza sínusitídy

Diagnóza sínusitídy je zložitá. Zahŕňa zhromažďovanie anamnézy, sťažností, symptómov a inštrumentálnych štúdií pacienta. Pri zápale vedľajších nosových dutín sa pacienti sťažujú na bolesti hlavy alebo presné bolesti v postihnutej oblasti, poruchy nazálneho dýchania a nazálny výtok. Známky všeobecnej intoxikácie môžu naznačovať akútnu formu bakteriálnej sinusitídy. Prijatie anamnézy vám umožní zistiť prítomnosť chorôb, ktoré predchádzajú súčasnému stavu: príčinou sínusitídy môžu byť prechladnutie alebo jednoducho hypotermia tela. Pri diagnostike „sínusitídy“ je veľmi dôležité zhromaždiť pacientovu zubnú anamnézu, pretože kazy v hornom rade zubov alebo extrakcia zuba z rovnakého radu môžu vyvolať odontogénnu sinusitídu..

Pri vyšetrení pacienta na zápal vedľajších nosových dutín otolaryngológ vykonáva manipulácie, ako sú perkusie (poklepanie) a palpácia (sondy) v oblasti poškodených dutín, rinoskopia a faryngoskopia. Endoskopické nástroje a vybavenie umožňujú lekárovi preskúmať vnútorný stav dutín, identifikovať edém, prítomnosť a povahu výtoku, prítomnosť alebo absenciu anomálií v štruktúre nosovej kostry. Endoskopia sa vykonáva v celkovej anestézii pomocou endoskopu. Endoskop sa zavádza nosovým priechodom.

Dôležitou inštrumentálnou metódou na diagnostiku sínusitídy je rádiografia. Nosová projekcia vám umožňuje posúdiť stav maxilárnych a čelných dutín. Naso-bradová projekcia sa používa na vyšetrenie čelných dutín. Ak existuje podozrenie na čelnú sinusitídu, sú potrebné bočné projekcie.

Podrobná štúdia všetkých paranazálnych dutín umožňuje počítačovú tomografiu. Táto metóda je nevyhnutná pri príprave na operáciu: CT poskytuje najinformatívnejší obraz o jednotlivých charakteristikách štruktúry dutín..

Všetky röntgenové vyšetrenia sú počas tehotenstva kontraindikované..

Okrem týchto diagnostických metód môžu lekári objednať laboratórne testy sekrétov a test na alergiu..

Liečba sínusitídy

Vo väčšine prípadov, hneď ako ochorejú, ľudia sa začnú zaujímať, ako vyliečiť zápal vedľajších nosových dutín, aké lieky užívať a či je potrebné vykonať operáciu. Pozrime sa podrobnejšie na aspekty liečby sinusitídy.

Ako u každého zdravotného stavu, aj pri sinusitíde sa najlepšie postupuje včasne. Takáto terapia zahrnuje etiotropnú, patogenetickú a symptomatickú liečbu. Etiotropická terapia je zameraná na odstránenie príčin sínusitídy a zahŕňa antibiotiká, ktoré pôsobia proti pôvodcom choroby: pneumokoky, Pfeiferov bacil, Moraxellacatarrhalis všeobecne. Najťažšiu sínusitídu spôsobujú pneumokoky a je to on, kto skôr spôsobí komplikácie ako ostatní. Na liečbu bakteriálnej sinusitídy predpisujú lekári nasledujúce typy antibiotík: b-laktámy, makrolidy a fluórchinolóny. Príklady β-laktámov sú amoxicilín. Medzi makrolidy patrí klaritromycín a azitromycín (Sumamed). Levofloxacín a moxifloxacín sú súčasťou fluórchinolónov.

Plesňová sinusitída je menej častá ako bakteriálna sinusitída. Za pôvodcu sa považujú huby rodu Aspergillus, Phycomycetes, Alternaria a Candida. Na liečbu plesňových sínusitíd sú lieky voľby flukonazol, ketokonazol a amfotericín..

Patogenetická liečba je zameraná na zastavenie samotného mechanizmu vývoja ochorenia, v tomto prípade sínusitídy. Takáto terapia purulentnej sinusitídy vám umožňuje obnoviť aerodynamiku zriedením exsudátu a jeho odstránením z nosovej dutiny. Existujú stimulačné a neinvazívne metódy stimulácie odtoku sínusových sekrétov. Bežnou invazívnou metódou je punkcia maxilárneho sínusu. Punkcia sa vykonáva s anestézou. Toto je účinná metóda, má však množstvo možných komplikácií: poškodenie fosílie pterygopalatiny, tvorba emfyzému pod kožou, kolaps atď..

Katetrizácia YAMIK je účinná a bezpečná metóda liečby sínusitídy. Procedúra YAMIK je bolestivá (ako prepichnutie). Je iracionálne vykonávať ho, keď je ovplyvnený jeden sínus, pretože sa môžu infikovať zdravé dutiny. Katéter sa skladá z dvoch hadičiek a dvoch balónov na natlakovanie.

Symptomatická liečba zápalu vedľajších nosových dutín zahŕňa topické dekongestíva, mukolytiká, topické antiseptiká, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a topické steroidy. Lokálne dekongestíva stabilizujú aerodynamiku nosa. Príklady takýchto liekov sú nosové kvapky xylometazolínu a. Mukolytiká systémového pôsobenia skupín karbocysteínu a acetylcysteínu normalizujú vylučovanie hlienu. Miestne antiseptiká sú relevantné pre akútnu aj chronickú sinusitídu. Príklady takýchto dezinfekčných prostriedkov na zápal vedľajších nosových dutín sú Mestamidin. Pri miernej sinusitíde je užitočná nosová sprcha. Účinnejšie je uskutočniť ho po použití vazokonstrikčných nosových kvapiek. Ibuprofén a paracetamol sú príkladmi NSAID, ktoré sa úspešne používajú pri sínusitíde. Pomáhajú vyrovnať sa s horúčkou a bolesťami.

Medzi lieky používané pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín možno zaradiť Rinofluimucil, Sinupret, Sinuforte, Amoxiclav, Ceftriaxone, Polidexa, Flemoxin solutab, Chlorophyllipt, Protargol. Sinuforte - bylinný prípravok na liečbu zápalových ochorení vedľajších nosových dutín, spôsobuje reflexné nadmerné vylučovanie v kombinácii s dekongestívnym účinkom a vedie k evakuácii sekrétov z vedľajších nosových dutín do nosohltanu, zaisťuje fyziologický odtok všetkých prínosových dutín súčasne. Rinofluimucil nosový sprej na sínusitídu je obzvlášť dôležitý v prípadoch zápalu maxilárneho sínusu. Môže sa použiť na liečbu detí od 3 rokov. Sinupret je komplexný rastlinný liek, ktorý dobre účinkuje pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín a môže zvyšovať účinok antibakteriálnych liekov. Sinupret pri zápale vedľajších nosových dutín eliminuje nielen príznaky, ale aj príčinu ochorenia. Nosový sprej Polydex je súčasťou komplexnej terapie zápalu vedľajších nosových dutín a je topickým prostriedkom. Flemoxin solutab sa osvedčil pri liečbe bakteriálnej sinusitídy. Roztok chlorofylliptového oleja sa úspešne používa pri liečbe purulentnej sínusitídy: účinne riedi hlien a čistí nosohltan. Kvapky Protargolum môžu eliminovať hubovú aj bakteriálnu povahu ochorenia. Účinnou látkou Protargolu sú ióny striebra, preto sa liek musí dávkovať opatrne.

Pri komplexnej liečbe sínusitídy sa používajú antihistaminiká a dekongestíva. Antihistaminiká zabraňujú alergickej reakcii a dekongestíva odstraňujú vaskulárny edém. Je dôležité mať na pamäti, že dekongestíva zvyšujú krvný tlak..

Na pozadí liečby liekom môže lekár nasmerovať pacienta na fyzioterapiu (UHF, elektroforéza atď.)

Liečba sínusitídy doma

Liečba sínusitídy doma zahŕňa opláchnutie nosa a inhaláciu. Na výplach nosa budete potrebovať sieťku alebo malú fľaštičku s rozprašovačom. Môžete si vypláchnuť nos soľným roztokom. Na prípravu soľného roztoku zriedte jednu štvrtinu polievkovej lyžice soli v teplej vode. Roztok sa striedavo vlieva do nosných dierok a vypláchne dutinu. Malo by sa pamätať na to, že negramotný výplach nosa môže poškodiť a spôsobiť komplikácie, preto by ste sa mali najskôr poradiť s lekárom ORL..

Pri domácich ošetreniach sa úspešne používala aj parná inhalácia pomocou eukalyptu a mentolových olejov. Pri absencii olejov môžete vdychovať výpary z odparovača alebo si dať horúcu sprchu. Je dôležité vyhnúť sa dehydratácii tela, čo znamená odmietnuť piť kávu a alkoholické nápoje. Pitie veľkého množstva vody pomôže vypláchnuť hlien a hlieny.

Nestojí za to ponoriť sa do alternatívnych metód liečby sinusitídy bez účasti ošetrujúceho lekára. Zahrievanie nosa sínusitídou je tiež lepšie nerobiť bez lekárskeho dohľadu. Pri domácej liečbe bude užitočná masáž paranazálnych dutín a dýchacie cvičenia..

Liečba homeopatickej sinusitídy

chirurgia

Operáciu zápalu vedľajších nosových dutín možno predpísať pri odontogénnej sinusitíde, polypóze, purulentnej sinusitíde a pri častých relapsoch ochorenia. Chirurgický zákrok v paranazálnych dutinách zahŕňa výber prístupu k samotným dutinám, operačnú techniku ​​a koncepciu chirurgickej liečby. Prístupy k dutinám sú extra- a endonazálne, ako aj kombinované. Technika použitá počas operácie zahŕňa endoskopy, mikroskopy, osvetľovacie zariadenia atď..

Pacienti po liečbe bakteriálnym typom sínusitídy by mali byť sledovaní otolaryngológom. Odstúpenie od dispenzárneho pozorovania je možné za predpokladu, že sa choroba nevráti do jedného roka.

Lieky na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých

Liečba sinusitídy u dospelých sa má uskutočňovať pod dohľadom špecialistu. Po osobitnom vyšetrení lekár zvolí vhodný terapeutický režim. S jeho pomocou môžete rýchlo dosiahnuť nielen zlepšenie stavu pacienta, ale aj úplné zotavenie..

Ciele liečby sinusitídy

Liečba sínusitídy je dlhodobý proces, ktorý si vyžaduje integrovaný prístup. Prípravky na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých sa vyberajú s prihliadnutím na charakteristiky priebehu zápalového procesu. Hlavné ciele terapie:

  • pôsobenie na patogény;
  • skvapalnenie sekrécie hromadiacej sa v paranazálnych dutinách a zlepšenie jeho odtoku;
  • zníženie opuchu nosovej sliznice, zabezpečenie voľného nazálneho dýchania;
  • odstránenie bolesti a iných nepríjemných pocitov;
  • prevencia vývoja hnisavých komplikácií vrátane lézií sfénoidnej kosti;
  • prevencia šírenia infekcie do iných dutín;
  • aktivácia vlastnej obrany tela.

Farmaceutické lieky na liečbu sínusitídy

Iba lekár môže rozhodnúť, ako liečiť zápal vedľajších nosových dutín u dospelých. Súčasne sa používajú rôzne skupiny liekov - antibiotiká širokého spektra účinku, vazokonstrikčné kvapky, glukokortikosteroidy, mukolytiká, antialergické lieky, antiseptiká, antimykotiká atď. a systémová liečba (tablety, kapsuly, lieky na injekciu).

Antibiotiká - ktoré si zvoliť?

Sinusitída je akútny zápal paranazálnych dutín. Liečba by sa preto mala začať čo najskôr. V tomto prípade sa antibakteriálne lieky používajú na sínusitídu so širokým spektrom účinku. Pacient si však musí byť istý, že absolvuje testy na zistenie pôvodcu ochorenia (bakteriologickej kultúry) a stanovenie jeho citlivosti na rôzne druhy antibiotík. V prípade potreby to umožní opravu receptov (žiadny pozitívny účinok, zhoršenie stavu pacienta).

Pri závažných zápalových ochoreniach sa odporúča používať intramuskulárne antibiotiká. Niektoré typy liekov:

  1. Penicilíny. Sú vysoko účinné proti väčšine baktérií, ktoré spôsobujú sínusitídu. Patria sem Augmentin, Amoxil, Flemoxin solutab, Amoxicilín atď..
  2. Cefalosporíny druhej a tretej generácie. Vzťahuje sa na betalaktámové antibiotiká. Táto skupina liekov zahŕňa Cefazolin, Ceftriaxone, Suprax atď..
  3. Makrolidy. Sú to lieky voľby pri individuálnej neznášanlivosti penicilínov alebo cefalosporínov. Jedná sa o azitromycín, Klacid, Sumamed atď..
  4. Fluorochinolóny. Pôsobia hlavne na gramnegatívnu mikroflóru. Neakumulujú sa v tkanivách a rýchlo sa vylučujú z ľudského tela. Zahŕňa levofloxacín, sparfloxacín atď..

Užívanie antibiotík by sa malo uskutočniť do 5 - 14 dní, v závislosti od lekárskeho predpisu. Predpísaný kurz nemôžete prerušiť, môže to viesť k chronickému zápalu alebo k rozvoju rezistencie patogénu na antibiotiká.

Pri chronickom zápalovom stave alebo pri ľahkej forme ochorenia bude postačujúce používať na zavlažovanie nosovej sliznice antibiotiká vo forme spreja. Najefektívnejšie lieky - Isofra a Polydex.

Protizápalové - kedy užiť?

Na uľahčenie priebehu ochorenia sa používajú protizápalové lieky, tieto lieky na zápal vedľajších nosových dutín pomáhajú zmierňovať bolesť a zápal a zlepšujú pohodu pacienta. Najefektívnejšie prostriedky liečby sú založené na nimesulide. Jedná sa o Nise, Nimesil a ďalšie. Musíte ich užiť 1 až 3 krát denne, v krátkom kurze. Častejšie používanie je nepraktické, pretože môže viesť k rozvoju vedľajších účinkov (nepriaznivo ovplyvňuje sliznicu tráviaceho traktu).

vazokonstriktor

Na upchatie nosa sú predpísané lieky s vazokonstrikčným účinkom. Nosné kvapky alebo sprej sa používajú nielen na zmiernenie opuchov a na uľahčenie nazálneho dýchania. Procedúra sa vykonáva pred opláchnutím nosa. To zabezpečí prívod liečivých látok do paranazálnych dutín, zlepší odtok sekrétov z dutín. Pri zápale vedľajších nosových dutín používajte Vibrocil, Nazo-spray, Galazolin atď..

Mukolytiká účel použitia

Pri hnisavej forme ochorenia sa používajú mukolytiká na skvapalnenie obsahu paranazálnych dutín. Tieto lieky majú schopnosť znižovať viskozitu sekrécie, stimulovať jeho odtok a čistiť dutiny..

Mukolytiká sa najčastejšie používajú vo forme tabliet alebo sirupov - ACC, Fluditec, Mucodin, Acetylcysteín. Dodatočné použitie spreja Rinofluimucil, ktorý obsahuje acetylcysteín, pomôže zvýšiť účinnosť liekov. Musí sa nastriekať najskôr na škrupinu jednej nosovej dierky a potom na druhú. Látka rozkladá disulfidové väzby, čo zaisťuje zriedenie sekrécie. Ďalšou výhodou lieku Rinofluimucil je jeho schopnosť zúžiť cievy a eliminovať opuchy.

antihistaminiká

Antihistaminiká môžu pomôcť zmierniť niektoré príznaky sínusitídy, ako je svrbenie nosa a opuchy. Potlačujú tvorbu hlienu, zabraňujú hromadeniu sekrétov v tkanivách nosa. Musia sa používať podľa pokynov lekára, pretože časté užívanie antihistaminík môže viesť k nadmernému vysušeniu sliznice. To je pri sínusitíde veľmi nežiaduce, pretože pre patogénne mikroorganizmy sa vytvárajú nepriaznivé podmienky..

Medzi antialergické lieky patria Suprastin, Tavegil, Loratek atď. Mali by sa užívať jedenkrát denne počas 3 - 5 dní.

proti plesniam

Antimykotické lieky sú predpísané iba v prípadoch, keď je vývoj patológie spôsobený plesňovou infekciou. V tomto prípade sa používa Nystatin, Fluconazole, Lamikon, Terbinafine atď..

hormonálne

Hormonálne lieky sú indikované na použitie pri závažných ochoreniach. Vykazujú rýchly účinok - zmierňujú upchatý nos a zápal, obnovujú čuch. Majú silný antialergický účinok, znižujú produkciu hlienu.

Z hormonálnych látok sa najčastejšie používa Nasonex, ktorý sa musí vpichovať do každej nosovej priechodky 1 - 2 krát denne. Do tejto skupiny liekov patria tiež flutikazón a bekonáza.

Antiseptiká

Dôležitú úlohu pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín zohráva vyplachovanie nosa antiseptickými roztokmi. Pred zákrokom je potrebné použiť vazokonstrikčné kvapky alebo sprej, na vyčistenie nosových priechodov zo sekrétov. To zabezpečí prístup k liečivým zložkám do všetkých oblastí sliznice. Uvoľní lúmen výstupných otvorov spájajúcich sínusy a nosovú dutinu, zlepší odtok obsahu z maxilárnych dutín (so sínusitídou)..

Umývanie sa vykonáva 1-2 krát denne. Na tento účel sa používajú nasledujúce lieky:

  1. Miramistin. Pôsobí proti vírusom, baktériám a plesniam. Ničí ich bunkovú stenu, čo prispieva k smrti patogénov. Jediným obmedzením použitia je individuálna intolerancia, ktorá môže vyvolať vývoj alergickej reakcie a ešte viac zhoršiť stav pacienta..
  2. Furacilin. 2 tablety rozpustite v 200 ml teplej vody. Predtým by mal byť liek dobre rozdrvený a po úplnom rozpustení by mala byť kvapalina prefiltrovaná cez niekoľko vrstiev gázy. Priebeh liečby Furacilínom je 5-10 procedúr.

Phytopreparations

Pri akútnej a chronickej sínusitíde sa odporúča používať bylinné lieky. Najobľúbenejším liekom je Sinupret, ktorý má komplexný účinok. Dostupné vo forme piluliek alebo kvapiek. Jeho účinnosť je spôsobená zložkami, ktoré ho tvoria - koreň horca, kvety bazy, šťavel a tráva verbeny.

Tento liek vykazuje protizápalové, protiedémové, antivírusové a antimikrobiálne účinky, podporuje skvapalňovanie a vylučovanie sekrétov z paranazálnych dutín. Vykazuje imunostimulačné vlastnosti. Nevedie k rozvoju závislosti. Kontraindikácie pre použitie zahŕňajú zlyhanie pečene, poranenie mozgu, individuálnu neznášanlivosť jeho zložiek.

Na topickú aplikáciu sa používa sprej Sinuforte. Liečivo odstraňuje opuch sliznice, pomáha vyčistiť nosné cesty a dutiny od nahromadenia hlienu a hnisu.

homeopatický

Bylinné lieky vykazujú dobré výsledky pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín. Musia sa používať v kombinácii s tradičnou liečbou, pretože nemajú rýchly terapeutický účinok. Bylinné lieky zmierňujú opuch sliznice, pomáhajú čistiť dutiny. Vďaka tomu postupne miznú príznaky, ktoré sprevádzajú vývoj ochorenia - bolesť hlavy, pocit plnosti v oblasti sínusov atď..

Účinné bylinné lieky - Cinnabsin, Euphorbium compositum atď. Liečba sa užíva dlho, po dobu 3-4 týždňov. Iba tak je možné dosiahnuť úplné zotavenie pacienta a minimalizovať pravdepodobnosť relapsu..

imunostimulanty

Imunostimulanty sa používajú na častú sinusitídu a iné vírusové alebo bakteriálne infekcie u ľudí. S ich pomocou môžete aktivovať obranyschopnosť tela a posilniť imunitný systém. To mu pomôže nezávisle bojovať proti infekcii, zabrániť rozvoju hnisavých komplikácií. Medzi imunostimulanty patria Immunal, Ribomunil atď..

Ako si vybrať liek?

Výber liekov pre každého pacienta vykonáva lekár. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy príčiny a charakteristiky vývoja sínusitídy, priebeh patológie, závažnosť patologického procesu, všeobecný zdravotný stav pacienta. V závislosti od závažnosti ochorenia, prítomnosti sprievodných ochorení a ďalších faktorov môže špecialista odporučiť použitie tabliet alebo injekčných antibiotík. V niektorých prípadoch môže stačiť lokálna aplikácia liekov, ako sú spreje alebo nosné kvapky.

Pri častých recidívach sínusitídy sa výber liekov vykonáva iba podľa výsledkov bakteriologickej kultúry. U pacienta sa môže vyvinúť rezistencia na niektoré skupiny antimikrobiálnych látok.

Taktika, liečebný režim

Ak sa vyžaduje liečba sínusitídy u dospelých, lieky (liečebný režim) sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. V počiatočných štádiách ochorenia sa odporúča použiť konzervatívnu terapiu. Pri pokročilej sínusitíde, ktorá je sprevádzaná tvorbou hnisavých akumulácií v dutinách, sa vykonáva punkcia. To je nevyhnutné na odstránenie exsudátu, opláchnutie dutiny paranazálnych dutín, injekčné podanie liekov priamo do patologického zamerania..

Lieková terapia zahŕňa použitie:

  • antibakteriálne lieky;
  • vírusové alebo protiplesňové látky (s vírusovou alebo plesňovou povahou choroby);
  • glukokortikoidy;
  • vazokonstrikčné kvapky;
  • nešpecifické protizápalové lieky alebo analgetiká.

V období rekonvalescencie a rekonvalescencie sa odporúča používať fyzioterapeutickú liečbu. S jeho pomocou môžete zlepšiť krvný obeh v mieste aplikácie, zabezpečiť prísun živín a kyslíka a urýchliť regeneračné procesy..

Články O Zápal Hltana