Všeobecná analýza spúta

Spút je patologické tajomstvo oddelené od pľúc a dýchacích ciest (priedušnica a priedušky). Všeobecná analýza spúta je laboratórna štúdia, ktorá umožňuje posúdiť povahu, všeobecné vlastnosti a mikroskopické vlastnosti spúta a poskytnúť predstavu o patologickom procese v dýchacích orgánoch..

Klinická analýza spúta.

Mg / dl (miligram na deciliter).

Aký biomateriál sa dá použiť na výskum?

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

• Pred odberom spúta sa odporúča konzumovať veľké množstvo tekutiny (vody) 8 - 12 hodín.

Všeobecné informácie o štúdii

Spútum je patologické tajomstvo pľúc a dýchacích ciest (priedušky, priedušnica, hrtan), ktoré sa oddeľuje kašľom. Zdraví ľudia netvoria hlien. Normálne žľazy veľkých priedušiek a priedušnice neustále tvoria tajomstvo v množstve až 100 ml / deň, ktoré sa pri vylučovaní prehltne. Tracheobronchiálna sekrécia je hlien, ktorý obsahuje glykoproteíny, imunoglobulíny, baktericídne proteíny, bunkové prvky (makrofágy, lymfocyty, deskvamované bunky bronchiálneho epitelu) a niektoré ďalšie látky. Toto tajomstvo má baktericídny účinok, pomáha odstraňovať inhalované malé častice a čistiť priedušky. Pri ochoreniach priedušnice, priedušiek a pľúc sa zvyšuje tvorba hlienu, ktorý vykašliava vo forme spúta. Fajčiari bez známok respiračných chorôb tiež produkujú hojné spútum.

Klinická analýza spúta je laboratórna štúdia, ktorá umožňuje posúdiť povahu, všeobecné vlastnosti a mikroskopické vlastnosti spúta. Na základe tejto analýzy sa hodnotí zápalový proces v dýchacích orgánoch a v niektorých prípadoch sa stanovuje diagnóza.

V klinickej štúdii spúta sa určujú ukazovatele ako množstvo spúta, jeho farba, zápach, charakter, konzistencia, prítomnosť nečistôt, bunkové zloženie, počet vlákien, prítomnosť mikroorganizmov (baktérie, huby) a tiež parazity..

Zloženie spúta je heterogénne. Môže obsahovať hlien, hnis, seróznu tekutinu, krv, fibrín a súčasná prítomnosť všetkých týchto prvkov nie je nutná. Hnis vytvára akumulácie leukocytov, ktoré sa vyskytujú v mieste zápalového procesu. Zápalový exsudát sa vylučuje ako serózna tekutina. Krv v spúte sa objavuje so zmenami na stenách pľúcnych kapilár alebo s vaskulárnym poškodením. Zloženie a vlastnosti spúta s ním spojené závisia od povahy patologického procesu v dýchacích orgánoch..

Mikroskopická analýza umožňuje pri viacnásobnom zväčšení skúmať prítomnosť rôznych formovaných prvkov v spúte. Ak mikroskopické vyšetrenie neodhalí prítomnosť patogénnych mikroorganizmov, nevylučuje to prítomnosť infekcie. Preto pri podozrení na bakteriálnu infekciu sa odporúča súčasne vykonať bakteriologické vyšetrenie spúta so stanovením citlivosti patogénov na antibiotiká..

Materiál na analýzu sa zhromaždí v sterilnej jednorazovej nádobe. Pacient si musí pamätať, že pre štúdiu je potrebné spútum vylučované počas kašľa, a nie sliny a hlien z nosohltanu. Hlien musíte zbierať ráno pred jedlom, po dôkladnom vypláchnutí úst a hrdla a vyčistení zubov.

Výsledky analýzy by mal posúdiť lekár v kombinácii, berúc do úvahy kliniku choroby, údaje z vyšetrenia a výsledky ďalších laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu..

Na čo sa výskum používa?

• Na diagnostiku patologického procesu v pľúcach a dýchacích cestách;
• posúdiť povahu patologického procesu v dýchacích orgánoch;
• na dynamické sledovanie stavu dýchacích ciest pacientov s chronickými ochoreniami dýchacích ciest;
• na posúdenie účinnosti terapie.

Kedy je štúdia naplánovaná?

• S chorobami pľúc a priedušiek (bronchitída, zápal pľúc, bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc, tuberkulóza, bronchiektázia, novotvary dýchacieho systému, plesňová alebo helmintická invázia do pľúc, intersticiálne pľúcne choroby);
• ak máte kašeľ so spútom;
• so špecifikovaným alebo nejasným procesom v hrudníku podľa auskultácie alebo röntgenového vyšetrenia.

Čo znamenajú výsledky?

Množstvo spúta v rôznych patologických procesoch sa môže pohybovať od niekoľkých mililitrov do dvoch litrov denne.

Malé množstvo spúta sa oddelí, keď:

• akútna bronchitída,
• zápal pľúc,
• preťaženie pľúc, na začiatku záchvatu bronchiálnej astmy.

Veľké množstvo spúta sa môže vylučovať, keď:

• pľúcny edém,
• hnisavé procesy v pľúcach (s abscesom, bronchiektáziou, gangrénou pľúc, s tuberkulóznym procesom sprevádzaným rozpadom tkaniva).

Zmenou množstva spúta je niekedy možné posúdiť dynamiku zápalového procesu.

Farba spúta

Častejšie je spút bezfarebný.

Zelený odtieň môže naznačovať pridanie hnisavého zápalu.

Rôzne odtiene červenej naznačujú prímes čerstvej krvi a hrdzavé - príznaky rozpadu červených krviniek.

Jasne žltý spút sa vyskytuje, keď sa akumuluje veľké množstvo eozinofilov (napríklad pri bronchiálnej astme).

Čierna alebo sivastá spúta obsahuje uhoľný prach a je pozorovaná u pneumokoniózy a u fajčiarov.

Niektoré lieky (napríklad rifampicín) môžu farbiť spútum.

Vôňa

Spút je zvyčajne bez zápachu.

Hnilobný zápach je zaznamenaný v dôsledku pridania hnilobnej infekcie (napríklad s abscesom, gangrénou pľúc, s hnilobnou bronchitídou, bronchiektáziou, rakovinou pľúc, komplikovanou nekrózou)..

Pre otvorenú echinokokovú cystu je charakteristický zvláštny „ovocný“ zápach spúta.

Povaha spúta

Sliznatý spút sa pozoruje pri katarálnom zápale v dýchacích cestách, napríklad na pozadí akútnej a chronickej bronchitídy, tracheitídy..

Sérové ​​spútum sa určuje s pľúcnym edémom v dôsledku uvoľňovania plazmy do lúmenu alveol.

Mukopurulentný spút sa pozoruje pri bronchitíde, pneumónii, bronchiektázii, tuberkulóze.

Hnisavé spútum je možné s hnisavou bronchitídou, abscesom, pľúcnou aktinomykózou, gangrénou.

Krvavé spútum sa uvoľňuje počas pľúcneho infarktu, novotvarov, poranenia pľúc, aktinomykózy a ďalších faktorov krvácania do dýchacieho systému..

Konzistencia spúta závisí od množstva hlienu a tvarovaných prvkov a môže byť riedka, hustá alebo viskózna.

Dlaždicový epitel viac ako 25 buniek naznačuje kontamináciu materiálu slinami.

Bunky cylindrického ciliovaného epitelu - bunky sliznice hrtana, priedušnice a priedušiek; nachádzajú sa pri bronchitíde, tracheitíde, bronchiálnej astme, zhubných novotvaroch.

Alveolárne makrofágy vo zvýšenom množstve v spúte sú detegované pri chronických procesoch a v štádiu riešenia akútnych procesov v bronchopulmonálnom systéme..

Leukocyty vo veľkom množstve sú detegované so silným zápalom v zložení mukopurulentného a purulentného spúta.

Eozinofily sa vyskytujú pri bronchiálnej astme, eozinofilnej pneumónii, helmintických léziách pľúc, pľúcnom infarkte..

Erytrocyty. Detekcia jednotlivých erytrocytov v spúte nemá žiadnu diagnostickú hodnotu. V prítomnosti čerstvej krvi sa v spúte zistia nezmenené erytrocyty.

Bunky so známkami atypie sú prítomné v malígnych novotvaroch.

Elastické vlákna sa objavujú počas rozpadu pľúcneho tkaniva, čo je sprevádzané deštrukciou epitelovej vrstvy a uvoľňovaním elastických vlákien; nachádzajú sa v tuberkulóze, abscese, echinokokóze, novotvaroch v pľúcach.

Korálové vlákna sa zisťujú pri chronických ochoreniach (napríklad s kavernóznou tuberkulózou).

Kalcifikované elastické vlákna - elastické vlákna impregnované vápenatými soľami. Ich detekcia v spúte je charakteristická pre tuberkulózu..

Kurshmanovy špirály sa tvoria, keď sú priedušky spastické a je v nich hlien; typické pre bronchiálnu astmu, bronchitídu, pľúcne nádory.

Kryštály Charcot-Leiden sú produkty rozpadu eozinofilov. Typické pre bronchiálnu astmu, eozinofilné infiltráty v pľúcach, pľúcna motolica.

Mycélium húb sa objavuje pri plesňových infekciách bronchopulmonálneho systému (napríklad pri aspergilóze pľúc).

Iná flóra. Detekcia baktérií (koky, bacily), najmä vo veľkom množstve, naznačuje prítomnosť bakteriálnej infekcie.

• Ak je ťažké oddeliť spút, môžu sa pred vykonaním testu predpísať expektorancia, veľké množstvo teplých nápojov, inhalácia soľným roztokom..
• Interpretácia výsledkov analýz by mala byť vykonaná ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy klinické údaje a ďalšie laboratórne a prístrojové vyšetrenia.

Kto zadáva štúdiu?

Pulmonológ, internista, pediatr, praktický lekár, reumatológ, ftiziater, alergik, špecialista na infekčné choroby, klinický mykológ, onkológ, parazitológ.

literatúra

• Laboratórny a inštrumentálny výskum v diagnostike: Príručka / Per. z angličtiny. V. Yu. Khalatova; pod. ed. V. N. Titov. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - S. 960.
• Nazarenko G.I., Kishkun A. Klinické hodnotenie výsledkov laboratórneho výskumu. - M.: Medicine, 2000. - S. 84-87.
• Roytberg G.E., Strutinsky A.V. Vnútorné choroby. Dýchací systém. M.: Binom, 2005. - S. 464.
• Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Problémy v klinickej medicíne. - Sydney: MacLennan and Petty, 1990, 105-108.

Všeobecná analýza spúta: typy, postup, indikátory, norma a dekódovanie

Analýza spúta hrá dôležitú úlohu v diagnostike deštruktívnych a zápalových ochorení dýchacieho systému. Spútum je sekrét sliznice priedušiek a pľúcnych alveol, ktorý sa uvoľňuje pri kašli. U zdravých ľudí sa zvyčajne neoddeľuje, s výnimkou fajčiarov, lektorov, spevákov.

Zloženie spúta je heterogénne, obsahuje rôzne prvky (hlien, fibrínové vlákna, krv, hnis) a prítomnosť všetkých súčasne nie je nutná. Vlastnosti spúta sú do značnej miery určené povahou patologického procesu vyskytujúceho sa v pľúcach alebo prieduškách, preto je štúdia nevyhnutná na identifikáciu pôvodcu zápalu..

Dešifrovanie analýzy spúta je dosť ťažké, pretože ten istý indikátor môže slúžiť ako znak rôznych chorôb dýchacieho systému..

Ako darovať hlien

Na získanie spoľahlivého výsledku testu je potrebné správne odobrať spút a uložiť ho pred dodaním do laboratória. Algoritmus akcií je nasledovný:

• biologický materiál sa zhromažďuje v sterilnej jednorazovej nádobe, ktorú je potrebné vopred získať v laboratóriu alebo kúpiť v lekárni;
• zber sa vykonáva ráno pred raňajkami;
• pred odberom spúta je potrebné ústnu dutinu dobre opláchnuť teplou prevarenou vodou; zuby sa nedajú vyčistiť;
• pri pľuvaní spúta do nádoby by ste sa nemali dotýkať pier na jej okrajoch (toto pravidlo je obzvlášť dôležité dodržiavať pri bakteriologickom výskume);
• zhromaždený materiál musí byť dodaný do laboratória do 1-2 hodín.

U dospelého človeka nie je proces zberu spúta náročný. Oveľa ťažšie je zbierať materiál od detí v ich prvých rokoch života. Za týmto účelom dráždia nervové zakončenia umiestnené v oblasti koreňa jazyka sterilným vatovým tampónom. Keď sa objavia záchvaty kašľa, otvorí sa dieťaťu rýchlo otvorená Petriho miska, kde padajú kúsky spúta vytekajúce z úst dieťaťa..

Ak má pacient kašeľ s hlienom, ktorý je ťažké oddeliť, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov teplej alkalickej minerálnej vody, napríklad „Borjomi“, večer pred štúdiom, aby sa skvapalnil. Dobrý mukolytický účinok majú aj inhalácie sódy. Ak doma nie je rozprašovač, prevarte vodu v hrnci a pridajte do nej 150 g soli a 10 g sódy (na 1 liter) a potom nad ňou dýchajte paru 5-7 minút. Zvýšenie kašľa a tým aj vylučovanie spúta môžete vyvolať niekoľkým hlbokým a pomalým nádychom.

Čo je to všeobecný test spúta

Najčastejšie sa v klinickej praxi vykonáva klinická (všeobecná) analýza spúta, ktorá zahŕňa štúdium jeho fyzikálnych vlastností, mikroskopiu a bakterioskopiu.

Detekcia bakteriálnej flóry vo významnom množstve počas bakterioskopie naznačuje bakteriálnu povahu zápalového procesu a mycélia húb - plesne.

Fyzikálne vlastnosti spúta:

1. Čiastka. Objem vylučovaného spúta sa môže pohybovať od 2-3 ml do 1-1,5 litra denne, v závislosti od povahy zápalového procesu. Pri zápale pľúc, akútnej bronchitíde je množstvo spúta zanedbateľné. Pľúcny edém, gangréna a pľúcny absces sú sprevádzané bohatou sekréciou. Tiež veľké množstvo spúta môže byť vylučované rakovinou pľúc alebo tuberkulózou v štádiu rozpadu.
2. Farbu. Spút je biely alebo bezfarebný, má slizký charakter a pozoruje sa u pacientov s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, bronchitídou. Zelené spútum sa vylučuje u pacientov s hnisavými procesmi v pľúcach (gangréna, absces) a žlté pri eozinofilnej pneumónii. Pre krupózny zápal pľúc je charakteristický hnedý alebo hrdzavý spút..
3. Vôňa. Za normálnych okolností čerstvo vylúčený spút nemá žiadny zápach. Pri rakovine pľúc, hnilobnej bronchitíde, bronchiektázii, abscesu alebo gangréne pľúc získava kadaverický (hnilobný) zápach.
4. Vrstvenie. Hnisavý spút, keď stojí, je rozdelený na dve vrstvy a hnilobný - na tri.
5. Nečistoty. V závislosti od charakteristík patologického procesu môže spútum obsahovať rôzne nečistoty. Napríklad spúta s krvou (hemoptýza) je charakteristická pre rakovinu pľúc v štádiu rozpadu. Príčinou nálezu kúskov potravy v spúte môže byť rakovina pažeráka.

Na mikroskopickom obrázku spúta môže byť:

• dlaždicový epitel - viac ako 25 buniek v zornom poli naznačuje, že materiál je kontaminovaný slinami;
• cylindrický ciliovaný epitel - nachádza sa v spúte pri bronchiálnej astme;
• alveolárne makrofágy - charakteristické pre štádium ústupu akútnych bronchopulmonálnych ochorení alebo pre chronické procesy;
• leukocyty - vo významnom množstve sa nachádzajú v spúte počas hnisavých a hnilobných procesov v pľúcach;
• eozinofily - pozorované pri pľúcnom infarkte, eozinofilnej pneumónii, bronchiálnej astme;
• elastické vlákna - znak rozpadu pľúcneho tkaniva (echinokokóza, tuberkulóza);
• koralové vlákna - typické pre chronické ochorenia bronchopulmonálneho systému, napríklad pre kavernóznu tuberkulózu;
• Kurshmanove špirály - pozorované u pacientov s bronchiálnou astmou, pľúcnymi nádormi;
• Kryštály Charcot-Leiden - sú produktom rozpadu eozinofilov a sú detekované v spúte s eozinofilnou pneumóniou, bronchiálnou astmou..

Pre pracovníkov laboratória boli vytvorené špeciálne atlasy metód klinického výskumu, v ktorých sú prezentované fotografie rôznych typov prvkov prítomných v spúte..

Ak má pacient kašeľ s hlienom, ktorý sa dá ťažko oddeliť, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov teplej alkalickej minerálnej vody, napríklad Borjomi, aby sa skvapalnil večer pred štúdiom..

Detekcia bakteriálnej flóry vo významnom množstve počas bakterioskopie naznačuje bakteriálnu povahu zápalového procesu a mycélium plesní je plesňové. Bakterioskopické vyšetrenie spúta na tuberkulózu je založené na detekcii Kochových bacilov v ňom. Ak existuje podozrenie na tuberkulózu, smer označuje „spútum pre CD“ alebo „spútum pre BK“..

Dešifrovanie analýzy spúta je dosť ťažké, pretože rovnaký indikátor môže slúžiť ako znak rôznych chorôb dýchacieho systému. Preto by mal iba odborník dešifrovať výsledky, berúc do úvahy zvláštnosti priebehu ochorenia (bez teploty alebo s teplotou, prítomnosť dýchavičnosti, príznaky intoxikácie, kašeľ, auskultatívne údaje, röntgenový obraz).

Iné typy vyšetrenia spúta

Najčastejšie v klinickej praxi je predpísaný všeobecný test spúta. Pokiaľ však existujú dôkazy, uskutočňujú sa aj ďalšie štúdie:

1. Chemický rozbor. Nemá žiadnu osobitnú diagnostickú hodnotu a zvyčajne sa vykonáva iba na účely detekcie hemosiderínu v spúte.
2. Cytologická analýza. Je predpísaný pre podozrenie na zhubné novotvary pľúc. Detekcia atypických buniek v spúte potvrdzuje diagnózu, ich absencia však neumožňuje vylúčiť rakovinový nádor.
3. Bakteriologický výskum. Zamerané na identifikáciu pôvodcu infekčného a zápalového procesu. Kultúra spúta vám navyše umožňuje určiť citlivosť identifikovaného patogénu na antibiotiká, a to zase dáva lekárovi príležitosť zvoliť správnu liečbu.

Ako sa vykonáva analýza spúta - prepis, normálne hodnoty

Lekárske príručky naznačujú, že spút je patologické tajomstvo, ktoré sa hromadí v dýchacích cestách pod vplyvom rôznych negatívnych faktorov. Analýza týchto sekrétov je veľmi dôležitá na určenie príčiny ochorenia a správneho výberu liečebnej metódy. Mnoho baktérií a vírusov je odolných voči liekom. Výskum umožňuje nájsť optimálne antibiotiká, antivírusové pilulky, sirupy.

Na čo slúžia laboratórne testy?

Kašeľ môže byť príznakom vážnych dýchacích problémov. Hlavnou úlohou lekára je vylúčiť výskyt chorôb, ako je tuberkulóza, zápal pľúc, gangréna pľúc a obštrukčná bronchitída. To nie je ľahké urobiť kvôli podobnosti príznakov takýchto patologických stavov. Najlepším riešením problému je analýza spúta v kombinácii s hardvérovou diagnostikou (röntgen, magnetická rezonancia, počítačová tomografia)..

Čo sa môžete dozvedieť vyšetrením hlienu z dýchacích ciest:

• patogény (vírusy, infekcie, huby);
• odolnosť patogénnych mikroorganizmov voči antibiotikám;
• pravdepodobnosť onkológie (rakovina pľúc).

Po dekódovaní testov spúta môžete odstrániť alergie, ako jeden z dôvodov silného záchvatového kašľa..

Indikácie pre diagnostiku

Analýza spúta sa robí iba vtedy, ak existuje podozrenie na výskyt a vývoj nebezpečných ochorení dýchacích ciest. Vo väčšine prípadov stačí, aby lekár vyšetril hrdlo, vypočul si hrudník pacienta, aby urobil predbežnú diagnózu a predpísal adekvátnu liečbu.

Očakávané hlienové štúdie sú potrebné, ak:

• kašeľ sa nezastaví do 2-3 týždňov;
• lieky nezmierňujú stav pacienta;
• pacient má predispozíciu na alergické reakcie;
• rodinná anamnéza ochorenia obsahuje záznamy o zhubných nádoroch.

Analýza spúta sa tiež odporúča pacientom ležiacim na lôžku. Nízka pohyblivosť zvyšuje riziko chronických ochorení v dôsledku hromadenia hlienu v prieduškách a pľúcach.

Druhy analýz hlienu

Laboratórne testy sú zvyčajne spojené s identifikáciou príznakov lekárom, ktoré poukazujú na závažné patológie dýchacieho systému. Najčastejšie je predpísaný všeobecný test spúta. Hlien sa skúma pod mikroskopom, špecifikuje sa konzistencia a farba.

Aké ďalšie testy môže lekárska inštitúcia odporučiť?.

• Odhalenie Kocha sa drží v hliene. Takéto štúdie sa nazývajú CD diagnostika..
• Vyhľadajte hlien pre atypické prvky. Cytológia umožňuje včas určiť onkológiu u pacienta.
• Na objasnenie odpovede patogénnych mikroorganizmov na expozíciu rôznym typom antibiotík je nevyhnutná bakteriálna kultúra.

Najčastejšie sú indikáciou na ďalšie vyšetrenie príznaky tuberkulózy. Test CD je nevyhnutný, ak sa pacient sťažuje na horúčku nízkeho stupňa, nemotivovanú slabosť, abnormálne potenie a záchvatový kašeľ. Po zafarbení spúta môžete špeciálnymi značkami podozrenie potvrdiť alebo vyvrátiť.

Ako získať test spúta

Najčastejšie sa vzorka hlienu odoberá v zdravotníckom zariadení. Pacient dostane špeciálnu nádobu so širokým hrdlom, kde musíte vykašliavať hlien s ostrým výdychom. Je nevyhnutné vykonať manipuláciu správne. Môžete si umyť zuby, vypláchnuť ústnu dutinu 30-60 minút pred testami. Objem vypúšťania kašľa by mal byť minimálne 5-7 ml. Výsledný hlien sa odošle do laboratória najneskôr 1,5 - 2 hodiny po uzavretí nádoby (uzavretej pevným vekom)..

Pri suchom kašli je získanie správneho množstva spúta dosť ťažké. V takom prípade je pacientovi umožnené pripraviť si vzorku doma. Aby sa zlepšilo vylučovanie hlienu, je potrebné pred zákrokom (noc predtým) vypiť väčšie množstvo tekutiny, ľahnúť si na brucho tak, aby bola vaša hlava pod telom a hlboko kašľať. Deťom pomáha inhalácia a drenážna masáž soľou.

Vlastnosti vykonávania bakteriologickej inokulácie

Presnosť indikátorov môžete zlepšiť dodržiavaním jednoduchých odporúčaní lekára. Pred absolvovaním testu spúta je potrebné si vypláchnuť ústa antiseptikmi, aby sa zabránilo požitiu patogénnej mikroflóry ústnej dutiny do vzorky. Výsledný hlien sa okamžite vloží do živného média (Petriho miska). Po niekoľkých dňoch (5-14 dní) môžete posúdiť koncentráciu leukocytov, identifikovať také baktérie ako Legionella, Staphylococcus aureus, BC a ďalšie.

Po určení typu kokov sa uskutoční štúdia rezistencie patogénnej flóry na rôzne druhy antibiotík. Najúčinnejší liek je teda vybraný na liečbu tuberkulózy, zápalu pľúc..

Dekódovacie indikátory

Spút sa vyšetruje podľa rôznych parametrov, v závislosti od úlohy pridelenej diagnostikovi.

Čiastka. Za normálnych okolností pacient vylučuje malé množstvo hlienu. Prudké zvýšenie tohto indikátora môže naznačovať vývoj zápalu pľúc, tuberkulózy, purulentnej bronchitídy..

Štruktúra. Pri hodnotení spúta lekári venujú pozornosť jeho zloženiu. Hlienový hlien sa častejšie vylučuje pri akútnej a chronickej bronchitíde, pre zápal pľúc, absces pľúc sú charakteristické hnisavé škvrny..

Krv v spúte sa považuje za indikátor tuberkulózy, pľúcneho infarktu, srdcovej astmy alebo onkologických patológií..

Farbu. Tieň výtoku naznačuje výskyt a vývoj rôznych chorôb. Napríklad hnedý hlien kašle na krupózny zápal pľúc a špinavý zelený hlien je indikátorom patológie akútnej žltačky..

Vôňa. Analýzu spúta je možné skúmať aj bez mikroskopu. S gangrénou pľúc, abscesom, hlien silno páchne.

Samostatne je potrebné zvýrazniť chemické a mikroskopické vyšetrenie. Normálne ukazovatele:

• alkalická alebo neutrálna reakcia;
• množstvo bielkovín do 120 mg / l;
• nedostatok žlčových pigmentov;
• malý počet stĺpcového epitelu;
• malý počet leukocytov;
• jednotlivé erytrocyty.

Analýza spúta by nemala obsahovať nádorové bunky a elastické vlákna.

Leukocyty v spúte indikácie na analýzu, norma, príčiny patológie a metódy liečby

Pravidlá odberu vzoriek materiálu

Pacienti majú často ťažkosti so zhromažďovaním spúta. Na uľahčenie tohto procesu a spoľahlivosť výsledkov by sa malo dodržiavať niekoľko pravidiel:

• Spútum sa podáva vždy ráno, pretože v noci sa hromadí v dostatočnom množstve.
• Minimálne potrebné množstvo je 1 ml. Ideálne 3 ml.
• Pred plotom si pacient sadne pred otvorené okno.
• Najskôr sa odporúča dvakrát sa zhlboka nadýchnuť a mierne zadržať dych..
• Pri treťom nádychu sa pacient postaví, aby maximalizoval rozšírenie pľúc, a prudko vydýchne. Ak sa bránica v dôsledku týchto pohybov spojí s pľúcami, vyvolá tlak na kašeľ a hlien vyjde. Okamžite ju vypľujete do pripravenej nádoby..
• Riad na zber materiálu musí byť sterilizovaný (zvyčajne varom, ale existujú aj hotové nádoby).
• Sliny nie sú povolené. Ak nie je dostatok materiálu, je možné urobiť niekoľko šokov z kašľa. V takom prípade je veko nádoby otvorené iba v čase vypľutia, zvyšok času by malo byť zatvorené.
• Nasledujúce metódy stimulujú vylučovanie spúta: užívanie expektorancií, dráždenie pri vdýchnutí, pitie veľkého množstva teplej vody, cvičenie..
• Ak je pacient vážne oslabený alebo je potrebné zhromaždiť hlien od malého dieťaťa, musíte sa dotknúť koreňa jazyka sterilnou obrúskom, čo spôsobí kašeľ. Súčasne sa časť sekrétu z priedušiek dostane na obrúsok. Rýchlo sa prevedie z obrúska na sklenené podložné sklíčko a okamžite sa odošle do laboratória.

Na zhromaždenie materiálu vyberte priehľadnú misku so širokým hrdlom (pre ľahké pľuvanie) a zapečateným vekom. Materiál by mal byť dodaný na výskum najneskôr do 2 hodín.

Iba potom nebudú výsledky skreslené („extra“ mikroorganizmy môžu mať čas na množenie v spúte, výsledok sa stane falošne pozitívnym). Zhromaždený materiál skladujte iba v chladničke.

Ako správne darovať spútum na analýzu

Spútum je možné odobrať na analýzu v laboratóriu alebo doma. V nemocnici dostane pacient sterilnú nádobu, ktorá má objem 20 - 50 ml. Plechovka má veľký otvor, ktorý uľahčuje vypľúvanie výtoku. Je vyrobený z priehľadného materiálu, ktorý umožňuje laborantovi posúdiť kvalitu a množstvo vzorky.

Na odovzdanie je potrebné, aby pacient urobil 3 pomalé, ale hlboké výdychy a nádychy. Prestávka medzi nimi je asi 3 sekundy. Potom subjekt vykašlia spúta do čistej nádoby. Ak sa na to nemôžete vykašľať, potom sa v lekárskom centre pacient nadýchne, zákrok trvá 15 minút. Roztok pozostáva zo soli a sódy, pomáha vykašliavať.

Je potrebné dbať na to, aby sa sliny nedostali do zhromaždených sekrétov. Táto vzorka nie je vhodná na laboratórnu analýzu..

Najťažšie je zhromaždiť vzorku od dieťaťa. Prehltne hlien, z tohto dôvodu sa používa iná metóda odberu. Tampón dráždi koreň jazyka a hrdla. To spôsobí záchvat kašľa a sekrét sa dostane na vatu. Potom sa prevedie na špeciálne sklo a vysuší sa.

U ležiacich pacientov sa spúta zhromažďuje, podobne ako u dieťaťa..

Laboratórne testy spúta

Spútum sa nazýva abnormálny výtok z dýchacích orgánov, ktorý sa pri kašli vyhodí. Pri vykonávaní laboratórnych testov spúta je možné určiť povahu patologického procesu v dýchacom systéme, v niektorých prípadoch je možné určiť jeho etiológiu. Za týmto účelom vykonajte nasledujúce akcie:

• spútum sa zhromažďuje na všeobecnú klinickú analýzu;
• spútum sa zhromažďuje na detekciu tuberkulózy v dýchacích orgánoch;
• spútum sa zhromažďuje na detekciu abnormálnych buniek;
• spútum sa zhromažďuje na testovanie citlivosti na antibiotiká.

Pleurálna oblasť zdravého človeka obsahuje určité množstvo tekutiny, čo uľahčuje kĺzanie pohrudnice počas dýchania a je svojím zložením veľmi podobné lymfatickým. V prípadoch zhoršenej cirkulácie krvi a lymfy v pľúcnej dutine je možné zvýšenie objemu pleurálnej tekutiny. Môže sa to vyskytnúť tak pri zápalových zmenách pleury (exsudátu), ako aj pri procesoch prebiehajúcich pri absencii zápalu. Primárna klinická infekcia pohrudnice môže prispieť k prejavu exsudátu alebo môže sprevádzať niektoré bežné infekcie a v prípade určitých chorôb pľúc a mediastína, ako je reumatizmus, infarkt, tuberkulóza a rakovina pľúc, lymfogranulomatóza. Pleurálna tekutina sa skúma na tieto účely: stanovenie jej povahy; štúdium bunkového zloženia tekutiny obsahujúcej informácie o vlastnostiach patologického procesu av niektorých prípadoch (s nádormi) a diagnostiku; s léziami infekčnej povahy, identifikácia patogénu a stanovenie jeho citlivosti na antibiotiká. Analýza pleurálnej tekutiny zahrnuje fyzikálne, chemické, mikroskopické av niektorých prípadoch aj mikrobiologické a biologické štúdie.

Aké ukazovatele sa určujú, ich dekódovanie

Klinická analýza spúta zahŕňa štúdium a stanovenie niekoľkých skupín ukazovateľov, ktoré sú rozdelené na makroskopické a mikroskopické. Medzi makroskopické (fyzikálno-chemické alebo organoleptické) ukazovatele patria:

• Objem - čím väčší je objem spúta uvoľneného počas kašľa, tým závažnejší je priebeh patologického procesu.
• Konzistencia - hustejšia konzistencia charakterizuje nástup deštruktívnych procesov v pľúcach so zničením pľúcneho tkaniva (tuberkulóza, hnisavý infekčný proces). Husté spútum sa vyskytuje aj po záchvate bronchiálnej astmy..
• Transparentnosť - priehľadný („sklovitý“) spút naznačuje alergický pôvod patologického procesu (atopická bronchitída alebo bronchiálna astma). Nepriehľadné tajomstvo sa vyskytuje pri chronickej obštrukčnej pľúcnej patológii, ako aj pri rôznych infekčných procesoch.
• Farba - vzhľad zelenej farby naznačuje pripojenie bakteriálnej infekcie (zvýšený počet leukocytov). Žlté sfarbenie je známkou hnisu pri chronickej bronchitíde, bronchiektázii alebo pľúcnom abscese.

• Zápach - Nepríjemný zápach naznačuje prítomnosť hnisu a je sprevádzaný zeleným alebo žltým sfarbením. Vzhľad hnilobného zápachu je znakom začiatku ničenia (ničenia) pľúcneho tkaniva.
• Prítomnosť inklúzií viditeľných voľným okom - pri zničení tkaniva sa v spúte objavia šedé kúsky.

Pacient môže vidieť makroskopické zmeny vlastností spúta nezávisle a na ich základe predpokladá povahu a povahu patológie. Pre spoľahlivejšiu diagnózu je stanovenie mikroskopických indikátorov povinné, medzi ktoré patrí:

• Leukocyty sú bunky imunitného systému, výrazné zvýšenie ich počtu naznačuje vývoj hnisavého procesu (zatiaľ čo leukocyty vyplňujú celé zorné pole mikroskopu).
• Baktérie - prítomné v bakteriálnom infekčnom procese (chronická bronchitída, bronchiektázia, absces), môžu byť sférické (stafylokoky, pneumokoky, streptokoky) alebo v tvare tyčinky (črevné, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus). Na zistenie mycobacterium tuberculosis sa vykonáva farbenie náterom spúta podľa Ziehl-Nielsena.
• Kryštály Charcot-Leiden - sú kryštalizovaný obsah buniek imunitného systému zodpovedný za vývoj alergickej reakcie (eozinofily, bazofily, žírne bunky). Objavujú sa pri bronchiálnej astme a atopickej bronchitíde..
• Kurshmanovy špirály - objavujú sa tiež v prípade alergického poškodenia pľúc, najmä pri bronchiálnej astme, sú to pramene hlienu vo forme špirál. Mechanizmus ich tvorby je spojený s vývojom paroxysmálneho kašľa a výskytom hustého spúta..

Iba lekár dokáže dešifrovať všeobecnú analýzu spúta. Na základe údajov tejto štúdie, ako aj ďalších diagnostických metód, zvolí najoptimálnejšiu účinnú terapiu..

Mikroskopické vyšetrenie

Mikroskopické vyšetrenie spúta je indikované pri mnohých patológiách, pomáha identifikovať patogén a predpísať adekvátnu liečbu. Všetky údaje sú zhrnuté v osobitnej tabuľke.

Pri ochoreniach infekčnej povahy sa odporúča vykonať analýzu spúta na zistenie citlivosti na antibiotiká. To pomôže najpresnejšie zvoliť lieky.

Interpretácia výsledkov

U zdravého človeka sa bronchiálny sekrét prehltne, pretože jeho hodnota je zanedbateľná. Ak môže pacient pľuzgier vypľuť, jeho množstvo sa zvyšuje. To naznačuje ochorenie dýchacieho systému.

Zvážte, aké výsledky môže ukázať test spúta:

• Vírusová choroba je priehľadné viskózne tajomstvo. Tento výtok je charakteristický pre akútny zápalový proces..
• Prímes krvi je najnebezpečnejším príznakom charakterizujúcim vážnu patológiu: tuberkulóza, rakovina, systémové poškodenie spojivového tkaniva. Niekedy sa vyskytujú veľmi jemné pruhy krvi pri veľmi silnom suchom kašli (čierny kašeľ, chrípková tracheitída)..
• Alergický spút má viskóznu konzistenciu a jantárový odtieň.
• Hnisavé spútum zvyčajne charakterizuje bakteriálnu infekciu. Výtok je zakalený, žltozelený, niekedy belavý. Tento príznak sa vyskytuje u mnohých chorôb - bronchitída, pneumónia, sinusitída, absces pľúc a ďalšie..
• Sérové ​​spútum je charakteristické pre pľúcny edém. Má zvýšené množstvo tekutej zložky.
• Ak sa v zornom poli nájdu tajne leukocyty v množstve presahujúcom 25 tisíc, znamená to zápal, najčastejšie bakteriálnej povahy..
• Mikroskopické vyšetrenie dokáže zistiť veľké množstvo eozinofilov. Potom okamžite navrhnú helmintickú inváziu, pri ktorej je tiež častý kašeľ, alebo alergickú reakciu.
• Špecifickými znakmi bronchiálnej astmy sú Kurshmanovy špirály a Charcot-Leidenské kryštály. Prvými sú „odliatky“ malých priedušiek, pozostávajúce z viskózneho sekrétu. Kryštály sa tvoria vylučovaním eozinofilov a vylučujú sa vo forme predĺžených pyramíd so spútom.
• Elastické vlákna. Ich detekcia je vždy alarmujúca, pretože sa to stane pri zničení pľúcneho tkaniva (tuberkulóza, nádor, abscesová pneumónia)..

Tabuľka pre interpretáciu výsledkov mikroskopického vyšetrenia spúta

Ak sú lymfocyty tuberkulóza, čierny kašeľ

erytrocytyZnakom porušenia celistvosti pľúcneho tkaniva sú deštruktívne formy tuberkulózy. nádorNádorové bunkyDetekcia atypických buniek je dôležitá iba vtedy, ak ich je veľké množstvo. Ak existujú jednotlivé - štúdia sa opakujeVlákna elastickéRozpad pľúcneho tkaniva s tuberkulózou, nádorom, abscesom

Funkcia analýzy spúta pre bronchitídu

Bronchitída je ochorenie dýchacích ciest, ktoré zvyčajne komplikuje priebeh vírusovej infekcie.

Zápal bronchiálnej sliznice spôsobený baktériami, vírusmi alebo alergickou reakciou

Liečba bronchitídy sa veľmi líši v závislosti od príčiny, preto je na stanovenie správnej diagnózy dôležité vyšetrenie spúta.

Výsledky môžu byť nasledujúce:

1. Vírusová bronchitída
   - hlienový spút, bez nečistôt.
2. Bakteriálna bronchitída, podozrenie na zápal pľúc
   - výskyt hnisavých nečistôt v slizničnom výtoku.
3. Bronchiektázia, chronická bronchitída stafylokokovej povahy
   - úplne hnisavý výtok.
4. Alergická bronchitída
   - malé množstvo priehľadnej sekrécie, pri ktorej sa mikroskopickým vyšetrením stanoví veľké množstvo eozinofilov.

Keď sa zakalené spútum usadí, zvyčajne sa rozdelí na dve vrstvy, čo naznačuje purulentnú povahu zápalu. Ak sa tekutina stratifikovala do troch vrstiev, znamená to prítomnosť hnilobného procesu (známka začínajúcej pľúcnej gangrény)..

Na základe výsledkov testu spúta nestojí za to nezávisle vyvodzovať závery o prítomnosti choroby. Je lepšie zveriť to lekárovi, ktorý ich porovnáva s klinickými prejavmi a až potom stanoví konečnú diagnózu..

Zobrazenia príspevku:
3501

Analýza spúta je laboratórna štúdia, počas ktorej sa odhalí podstata patologického procesu, ktorý sa vyskytuje v dýchacích orgánoch. Spútum môže mať heterogénne zloženie, často obsahuje hnis, krv a ďalšie inklúzie. Analýza tiež odhalila typ patogénu, ktorý vyvolal chorobu, a jeho citlivosť na antibakteriálne látky

Správny odber spúta je nevyhnutný pre presné výsledky.

norma

Za normálnych okolností sa z priedušiek môže uvoľniť až 100 ml tekutiny denne. Ak človek nemá problémy s dýchacími orgánmi, potom prehltne toto množstvo sekrécie, nevenuje mu pozornosť. Pri relatívnom zdravotnom stave je počet rôznych leukocytov v spúte veľmi malý a zafarbený náter nedáva pozitívny výsledok..

Analýza spúta je dôležitá diagnostická štúdia, ktorá pomáha určiť povahu ochorenia a jeho závažnosť. Vďaka štúdii je možné identifikovať patogén a určiť jeho citlivosť na jedno alebo iné antibakteriálne látky

Aby boli výsledky analýzy presné, bronchiálne sekréty sa zhromažďujú v sterilnej nádobe..

Choroby dýchacieho systému a KVO.

Číre sklo, široké ústa, číra sklenená nádoba, smer.

sekvenovania
:

1. Vysvetlite pravidlá zhromažďovania, získajte súhlas.

2. Ráno si umyte zuby a vypláchnite si ústa prevarenou vodou.

3. Vykašlite sa a odoberte 3 - 5 ml spúta do nádoby, zatvorte veko.

4. Urobte odporúčanie.

5. Doručte do klinického laboratória do 2 hodín.

Na stanovenie denného množstva sa spúta zhromažďuje počas dňa v jednej veľkej miske a uchováva sa na chladnom mieste..

Kontaminácia plechovky zvonka nie je povolená.

odhaduje sa:
konzistencia (viskózna, želatínová, sklovitá), farba (priehľadná, hnisavá, šedá, krvavá), bunkové zloženie (prítomnosť leukocytov, erytrocytov, epitelu, ďalšie inklúzie.

Odber spúta na bakteriologické vyšetrenie:

Identifikácia pôvodcu ochorenia a stanovenie jeho citlivosti na antibiotiká.

Sterilná tuba alebo banka s vekom (objednáva sa z laboratórnej nádrže), smer.

sekvenovania
:

1. Vysvetlite účel a podstatu odberu spúta, získajte súhlas.

2. Ráno nalačno po použití toalety a pred predpísaním a / b.

3. Priložte skúmavku alebo nádobu k ústam, otvorte ich bez toho, aby ste sa rukami a ústami dotkli okrajov riadu, vykašliavajte hlien a ihneď zatvorte veko, pričom sledujte sterilitu..

4. Analýzu pošlite do bakteriologického laboratória do 2 hodín v kontajneri špeciálnym transportom. Poznámka:
sterilita misiek sa udržuje 3 dni.

Odber spúta v kancelárii (Mycobacterium tuberculosis):

Postup odberu spúta:

1. Vysvetlite podstatu a účel vymenovania, získajte súhlas.

2. Urobte odporúčanie.

3. Ráno na prázdny žalúdok po použití toalety, po niekoľkých hlbokých nádychoch, vykašlite spútum do čistej suchej nádoby (15 - 20 ml), zatvorte veko. Ak je spúta málo, je možné ho zhromaždiť do 1-3 dní, pričom sa uchováva na chladnom mieste.

4. Doručte analýzu do klinického laboratória.

Poznámka
: Ak je predpísaná kultivácia spúta pre VC, potom sa spúta odoberie do sterilnej nádoby na 1 deň, skladuje sa na chladnom mieste a dodáva sa do bakteriálneho laboratória..

Odber spúta pre atypické bunky:

Diagnostické (diagnostika, vylúčenie onkopatológie).

Postupnosť zberu
:

1. Vysvetlite pacientovi pravidlá zhromažďovania spúta.

2. Ráno po použití toalety zhromaždite hlien do čistej suchej nádoby..

3. Urobte odporúčanie.

4. Okamžite doručte do cytologického laboratória, pretože abnormálne bunky sa rýchlo zničia.

Pravidlá vreckového pľuvadla

Pľuvadlo používajú pacienti, ktorí vytvárajú hlien.

Pľuvajte hlien na ulici, v interiéri, do šálu, uteráka;

Pľuvadlo je dezinfikované tak, ako je naplnené, najmenej však raz za deň. Ak je veľa spúta - po každom použití.

Na dezinfekciu spúta:
nalejte 10% bielidla v pomere 1: 1 na 60 minút alebo zakryte suchým bielidlom v množstve 200 g / l spúta po dobu 60 minút.

V prípade izolácie alebo podozrenia na VK
- 10% bielidlo po dobu 240 minút alebo suché bielidlo po dobu 240 minút v rovnakých pomeroch; 5% chlóramínu počas 240 minút.

Po dezinfekcii sa spúta vypustí do kanalizácie a riad, v ktorom sa spúta dezinfikovala, sa obvyklým spôsobom umyje a nasleduje dezinfekcia.

Dezinfekcia vreckového cuspidoru:
varenie v 2% roztoku sódy po dobu 15 minút alebo v 3% chlóramínu po dobu 60 minút.

Vysvetlenie testov spúta, normálne indikátory, príklady

Dekódovanie analýzy spúta sa zvyčajne zaoberá pulmonológ alebo ftiziater. Ďalej je uvedená tabuľka, ktorá ukazuje vlastnosti hlienu uvoľneného po kašľaní pri absencii patológie.

Po vyšetrení spúta vyplní laborant príslušný formulár (kliknutím ho zväčšíte).

Zadaný dokument môže vyzerať trochu inak. Všetko závisí od konkrétneho laboratória. Ďalej sú uvedené možnosti pre výskumné formuláre s podozrením na diagnózu.

Vysvetlenie: ružová farba hlienového spúta v kombinácii s prítomnosťou Mycobacterium tuberculosis (MT +) naznačuje prítomnosť zodpovedajúcej patológie..

Vysvetlenie: vzhľadom na prítomnosť leukocytov, mukopurulentnú konzistenciu a veľké množstvo kokálnej flóry zostáva najpravdepodobnejšou diagnózou chronická bakteriálna bronchitída..

Dekódovanie: v prvom rade treba venovať pozornosť veľkému množstvu spúta (50 ml). V kombinácii s množstvom leukocytov, ktoré pokrývajú celé zorné pole mikroskopu, a prítomnosťou elastických vlákien možno posúdiť prítomnosť abscesu, ktorý prenikol do priedušky

Všeobecné charakteristiky analýzy spúta

Štúdia výtoku získaného z priedušiek sa uskutočňuje v niekoľkých fázach..

Klinická analýza

Toto je vizuálne vyšetrenie spúta. Laboratórny lekár popisuje nasledujúce charakteristiky:

• Celkové množstvo - s patologickým procesom sa zvyšuje úmerne so závažnosťou.
• farba.
• Vôňa.
• Prítomnosť nečistoty. Voľným okom môžete vidieť krvavé pruhy, hnis.

Pomocou klinickej analýzy rýchlo určia, ako závažne sa vyvíja patologický proces v dýchacích cestách.

Bakteriologický rozbor

Špeciálna štúdia na rozlíšenie rôznych druhov infekčných agensov. Je predpísaný pre nepriame príznaky bakteriálneho zápalu - prítomnosť hnisu pri vizuálnom vyšetrení, čo je potvrdené veľkým počtom leukocytov pri mikroskopii.

Ďalej sa určuje citlivosť mikroorganizmov na antibiotiká, čo výrazne uľahčuje liečbu choroby.

Makroskopické vyšetrenie

Pri tomto type výskumu sa venuje pozornosť objemu, charakteru, farbe a vôni tajomstva. Ďalej sa určuje vrstvenie vzorky a prítomnosť rôznych nečistôt v nej.

objem

Veľký objem sa pozoruje s pľúcnym edémom alebo s akútnym hnisavým procesom v dýchacích cestách. Mnoho pľúcnych sekrétov sa vyskytuje aj pri pľúcnej tuberkulóze, najmä ak je sprevádzané výrazným rozpadom tkaniva..

Ak sa množstvo hlienu, ktorý sa má oddeliť, začne zvyšovať, potom môžeme hovoriť o zhoršení stavu pacienta. Zníženie objemu môže naznačovať ako ústup zápalového procesu, tak aj zhoršenie odtoku hnisavej oblasti..

znak

Spútum slizničnej alebo mukopurulentnej povahy sa dá oddeliť pri bronchitíde, zápale pľúc, rakovine pľúc a bronchiálnej astme. Hnisavý výtok sa vyskytuje s pľúcnym abscesom, prelomovým empyémom v prieduškách a bronchiektáziou.

Ak človek trpí akútnou formou tuberkulózy, potom môže pri kašli vykašliavať čistú krv. Červená krv v spúte sa vyskytuje pri rakovine, s pľúcnym abscesom, infarktom a syfilisom. Tento príznak naznačuje, že choroba je veľmi pokročilá. Hemoptýza sa pozoruje v mnohých prípadoch pľúcneho infarktu. Krv môže byť s pokročilým zápalom pľúc, silikózou a silným pľúcnym edémom.

Zápach a vrstvenie

Hnisavé spútum sa zvykne rozdeliť iba na dve vrstvy - serózne vrstvy a hnis. Tajomstvo hnilobnej povahy možno rozdeliť do 3 vrstiev - penovej, seróznej a purulentnej.

nečistoty

Ak je vo výslednej vzorke pozorovaná prísada potravy, znamená to, že pažerák komunikuje s priedušnicou. To je často prípad nádoru pažeráka..

Ak echinokok pľúc prerazil do priedušiek, môžu byť v hliene vykašliavania háčiky. Dospelí paraziti a ich larvy sa príležitostne nachádzajú v spúte, čo naznačuje, že osoba je infikovaná červami..

Gangréna a pľúcny absces sú charakterizované uvoľňovaním častí nekrotického tkaniva. Keď je patológia spôsobená onkologickým nádorom, môžu sa vykašliavať kúsky rakovinového tkaniva..

Ako darovať spútum na analýzu

Pred odobratím spúta na analýzu sa musí odobrať doma alebo ambulantne. Pacientovi sa poskytne sterilná nádoba, ktorú je potrebné otvoriť bezprostredne pred zákrokom. Najlepšie je zhromaždiť tajomstvo ráno, pretože je v tejto dennej dobe najčerstvejšie. Na výskum by malo byť spútum postupne vykašliavané, v žiadnom prípade by však nemalo vykašliavať. Na zlepšenie produkcie hlienu lekári odporúčajú:

Zhlboka sa nadýchnite 3 dychy a zadržte dych medzi nimi na 5 sekúnd.
Vykašlite sa a vypľujte nahromadený hlien do testovacej nádoby.
Dbajte na to, aby sa do nádoby nedostali sliny z ústnej dutiny.
Vyššie uvedené kroky opakujte, kým úroveň sekrécie nedosiahne 5 ml.
Ak nebude úspešný, môžete dýchať paru nad hrncom s horúcou vodou, aby ste urýchlili proces vykašliavania..

Po dokončení odberu spúta by sa fľaša mala odobrať do laboratória na analýzu.

Je dôležité, aby bolo tajomstvo čerstvé (nie viac ako 2 hodiny), pretože saprofyty sa v ľudskom hliene začnú množiť veľmi rýchlo. Tieto mikroorganizmy narúšajú správnu diagnózu, preto musí byť nádoba s hlienom po celú dobu od odberu po prepravu uložená v chladničke.

Ako darovať spúta na tuberkulózu

Dlhodobý kašeľ, ktorý neprestáva po dobu troch týždňov, sa považuje za indikáciu na testovanie spúta. Podozrenie na tuberkulózu je vážna diagnóza, takže patogénny hlien sa zhromažďuje iba pod dohľadom lekára. Tento proces môže prebiehať ambulantne alebo ambulantne. Ak máte podozrenie na tuberkulózu trikrát, musíte darovať spúta.

Prvý odber sa koná skoro ráno, druhý - po 4 hodinách a posledný - nasledujúci deň. Ak pacient z nejakého dôvodu nemôže nezávisle prísť na testovanie do nemocnice, navštívi jeho domov zdravotná sestra a doručí získané tajomstvo do laboratória. Keď sa zistia baktérie Koch (tuberkulózne mikrobaktérie), lekári diagnostikujú otvorenú formu tuberkulózy.

Typy spútových testov

Existuje niekoľko typov diagnostiky, ktorá kontroluje prítomnosť rôznych vírusov v spúte..

Všeobecná analýza

Denne sa do pľúc nevylučuje viac ako 100 ml spúta. Hlien by mal pôsobiť bezfarebne a bez zápachu. Keď sa na základe laboratórnych analýz zistia pôvodcovia Kohiho bacila, musíte darovať spútum na tuberkulóznu chorobu, aby ste pochopili klinický obraz vývoja choroby.

Nevýhodou všeobecného výskumu je dĺžka čakania na výsledky. Na vyšetrenie tuberkulózy musíte tiež močiť..

Bakteriologické vyšetrenie

V bakterioskopickej diagnostike je škvrna na štúdiu zafarbená špeciálnym roztokom. Zmena farby materiálu naznačuje pozitívnu reakciu na tuberkulózne mikrobaktérie.

Stupeň vývoja infiltračnej infekcie sa stanoví výpočtom množstva mikroorganizmov v hliene. Bakteriologické vyšetrenie pomáha identifikovať pôvodcu infekcie a bakteriologická kultúra určuje jeho citlivosť. To je základ kurzu antituberkulóznej liekovej terapie..

Mikroskopické vyšetrenie

Na identifikáciu povahy ochorenia je potrebné mikrobiologické testovanie vo ftiziológii. Kontroluje sa počet neutrofilov. Napríklad keď ich počet dosiahne 25, dá sa dešifrovať napríklad nachladnutím alebo vírusovou infekciou.

Keď technik zistí, že hlien má elastické vlákna, znamená to prítomnosť rakovinových buniek v tele. Pretože dochádza k deštrukcii pľúcneho tkaniva.

Makroskopické vyšetrenie

Vyšetrenie spúta pomocou tejto metódy odhalí farbu, konzistenciu a zápach. Farba tajomstva ovplyvňuje detekciu choroby. Umožňuje tiež vidieť abnormálne bunky. A štruktúra biomateriálu naznačuje stupeň vývoja malátnosti.

Keď je hlien viskózny alebo mierne želatínový, potom je to počiatočné štádium ochorenia. Silne tekutá alebo slabo viskózna forma je závažný typ ochorenia. Detekcia zápachu je charakterizovaná takými názvami patológií ako gangréna, purulentný zápal mäkkých tkanív, bronchiektázia.