Hlavná Bronchitída

Pľúcna vezikula

Posledné bukové písmeno „a“

Odpoveď na otázku "Pľúcne vezikuly", 8 písmen:
alveolus

Alternatívne krížovky pre slovo alveoly

Tvorba bublín v pľúcach

Dutinky v čeľustiach, kde sú umiestnené korene zubov

Zubná zásuvka, výklenok v čeľusti, ktorý obsahuje koreň zuba

Bunkový koniec žľazy, rovnaký ako acinus

Vezikula v pľúcach

Definícia slova alveoly v slovníkoch

Wikipedia Definícia slova v slovníku Wikipedia
Alveoly - bunková koncová časť žľazy, rovnaká ako acinus; Alveolus je vezikulárny útvar v pľúcach prepletený sieťou kapilár. Výmena plynov prebieha cez steny alveol (v ľudských pľúcach je ich viac ako 700 miliónov); Alveola - zubná vložka, výklenok.

Veľká sovietska encyklopédia Význam slova v slovníku Veľká sovietska encyklopédia
(lat. alveolus - bunka, depresia, vezikula), bunková koncová časť žľazy, rovnaká ako acinus. Koncovou časťou dýchacieho prístroja v pľúcach cicavcov je vezikula opletená vláknami spojivového tkaniva, ústiaca do dutiny alveolárneho priechodu..

Príklady použitia slova alveoly v literatúre.

Tento zápalový proces je lokalizovaný v tkanivách obklopujúcich koreň zuba: väzivový aparát, s ktorým sa drží v čeľustnej diere., alveolus a ďasná.

S exsudatívnym zápalom a pľúcnym tkanivom v pľúcne mechúrik uvoľňuje sa serózny exsudát a vyvíja sa zápal pľúc.

V čreve larvy prerazia sliznicu, steny malých žíl a spolu s krvou cez portálnu žilu sa dostanú do pečene, dolnej dutej žily, pravého srdca cez pľúcnu tepnu a jej kapiláry. pľúcne mechúrik, priedušničky.

Hlavnými znakmi sú zápal časti ďasna blízko koreňa zuba, hnisanie od pľúcne mechúrik, tvorba patologického vrecka medzi alveolom a koreňom zuba, jeho voľnosť.

Ale tu je - človek sám, koruna, ako sa hovorí, vesmíru, tu sú jeho pery, ústa, zuby, ďasná, pľúcne mechúrik ústa, ruky - ale v systéme ním vytvorených zariadení a mechanizmov nie je s ním podobnosť!

Zdroj: knižnica Maxima Moshkova

pľúca

Štruktúra pľúc

Pľúca sú spárované orgány umiestnené v hrudnej dutine. Skladá sa z lalokov: pravá pľúca obsahuje tri laloky, ľavá - dva. Pľúcne tkanivo pozostáva z bublín - alveol, v ktorých prebieha životne dôležitý proces - výmena plynov medzi krvou a atmosférickým vzduchom.

Pľúca sú pokryté membránou - pohrudnicou, ktorá prechádza z povrchu pľúc do vnútorných stien hrudníka. Medzi dvoma vrstvami pohrudnice sa vytvára pleurálna dutina, ktorej tlak je negatívny, čo má zásadný význam pre dýchanie..

Výmena plynov v pľúcach a tkanivách

Vzduch cestuje dýchacími cestami a nakoniec sa dostane do najmenšej štruktúry pľúc - pľúcnej vezikuly alebo alveol. Stena alveol je opletená hustou sieťou kapilár - ciev s tenkou stenou, cez ktorú difundujú plyny: oxid uhličitý vychádza z krvi do alveol a kyslík vstupuje do krvi z alveol..

Kyslík rozpustený v krvi sa krvnými cievami dostáva do vnútorných orgánov a tkanív tela. Poznamenávam, že pri prechode krvou tvoria plyny zlúčeniny s hemoglobínom erytrocytov:

  • Kyslík (O.2) - oxyhemoglobín
  • Oxid uhličitý (CO2) - karbhemoglobín
  • Oxid uhoľnatý (CO) - karboxyhemoglobín

Kombinácia hemoglobínu s oxidom uhoľnatým je oveľa stabilnejšia ako zvyšok: oxid uhoľnatý ľahko zvíťazí v konkurencii s kyslíkom a zaujme svoje miesto. To vysvetľuje vážne následky otravy oxidom uhoľnatým, ktorá sa rýchlo hromadí pri požiari v uzavretej miestnosti..

Keď krv uvoľňuje oxid uhličitý a prijíma kyslík, premieňa sa z venóznej krvi (chudobnej na kyslík) na arteriálnu krv. V tkanivách dochádza k opačnému procesu: bunky potrebujú kyslík, ktorý je nevyhnutný pre dýchanie tkanív, a oxid uhličitý, ktorý je vedľajším produktom metabolizmu, vyžaduje odstránenie z bunky do krvi..

Často sa študentov pýtam - „Čo poháňa plyn, čo napríklad vedie kyslík k pohybu z alveol do krvi a v tkanivách - z krvi do buniek?“ Pamätajte, že touto hnacou silou je rozdiel v parciálnych tlakoch plynov.

Parciálny tlak plynu je tá časť celkového objemu plynu, ktorá padá na daný plyn. Neodporúčam vám zapamätať si vyššie uvedenú tabuľku, ale je to veľmi dobré na pochopenie..

Pamätajte, že parciálny tlak kyslíka v alveolách je 100 - 110 a vo venóznej krvi kapiláry obklopujúcej stenu alveol je tlak kyslíka 40. Teda kyslík prúdi z oblasti vyššieho tlaku do oblasti nižšieho tlaku - z alveol do krvi.

Vznikajúce pohyby plynov možno ľahko zaznamenať zmeraním koncentrácie plynov vo vzduchu inhalovanom a vydychovanom človekom. Možno nebudete potrebovať veľa týchto údajov, ale naliehavo vás žiadam, aby ste si uvedomili, že v okolitom vzduchu sú dôležité informácie 21% kyslík a 0,03% oxid uhličitý..

Pri preprave plynov má veľký význam kvapalina, ktorá pokrýva steny alveol - povrchovo aktívna látka. Kyslík sa spočiatku rozpúšťa v povrchovo aktívnej látke a až potom difunduje cez kapilárnu stenu a vstupuje do krvi. Povrchovo aktívna látka tiež zabraňuje tomu, aby sa steny alveol pri výdychu zlepili (spadli)..

Životná kapacita pľúc

Jedným z fyziologicky dôležitých ukazovateľov je vitálna kapacita pľúc (VC). VC - maximálne množstvo vzduchu, ktoré človek môže vydýchnuť po najhlbšom nádychu.

Tento indikátor je veľmi variabilný, priemerný VC dospelého človeka je asi 3 500 cm 3. Športovci majú viac VC o 1 000 - 1 500 cm 3 a plavci môžu dosiahnuť 6500 cm 3. Čím viac VC, tým viac vzduchu vstupuje do pľúc a kyslíka - do obehového systému, čo je veľmi dôležité pre bunky tkaniva počas sporotického cvičenia.

VC sa ľahko meria pomocou špeciálneho prístroja - spirometra (z lat. Spirare - na dýchanie).

Pľúcny dýchací mechanizmus

Medzi vonkajším povrchom pľúc a stenami hrudníka sa nachádza pleurálna dutina, ktorá hrá zásadnú úlohu v procese inhalácie a výdychu a tiež znižuje trenie pľúc pri dýchacích pohyboch..

Tlak v pleurálnej dutine je vždy o 5 - 7 mm nižší. rt. Art. atmosférický tlak, takže pľúca sú neustále v narovnanom stave pripevnené cez pleuru k stenám hrudnej dutiny.

Predstavte si: pľúca sú vytiahnuté až k pohrudnici, ktorá je pripevnená k hrudníku. A hrudník neustále robí dychové pohyby, rozširuje sa a zužuje, takže pľúca sleduje dýchacie pohyby hrudníka.

Zostáva zistiť, ako sa tieto dýchacie pohyby vyskytujú? Dôvodom je kontrakcia a relaxácia medzikostálnych svalov, v dôsledku čoho hrudník stúpa, respektíve klesá. Teraz budeme podrobne diskutovať o mechanizme inhalácie a výdychu..

Pri nádychu sa medzirebrové svaly sťahujú, zatiaľ čo rebrá stúpajú a hrudná kosť sa pohybuje vpred - hrudník sa rozširuje v predozadnom a čelnom (do strán) smeroch. Membrána je dýchací sval, pri vdýchnutí sa sťahuje a padá dole: hrudník sa rozširuje vo zvislom smere.

Pri výdychu sa všetko deje naopak: medzirebrové svaly sa uvoľnia, rebrá padnú a hrudná kosť sa posúva dozadu - hrudník sa zužuje v predozadnom a čelnom (do strán) smeroch. Počas výdychu sa bránica uvoľní a stúpa: hrudník sa zužuje vo zvislom smere. Týmto pohybom sa vykonáva inhalácia a výdych..

Môžeme prevziať kontrolu nad svojím dýchaním? Jednoduchá. Nie vždy to ale ovládame ani cez deň, nieto ešte v noci. Proces dýchania je riadený dýchacím centrom, ktoré sa nachádza v medulla oblongata. Toto centrum je automatické - periodické impulzy samy idú do dýchacích svalov, napríklad počas spánku.

Zloženie krvi veľmi ovplyvňuje rýchlosť dýchania. Pri mnohých pokusoch sa zistilo, že zvýšenie CO2 stimuluje dýchacie centrum. To môže vysvetliť zvýšenú frekvenciu dýchania počas fyzickej aktivity, napríklad pri behu, keď sa CO aktívne produkuje v bunkách svalov nôh.2 a jeho vstup do krvi, dýchanie sa reflexne zrýchľuje.

Reflexnú reguláciu dýchania najjasnejšie demonštrujú skúsenosti s krížovou cirkuláciou, pri ktorej sú spojené obehové systémy dvoch psov. Keď je priedušnica zovretá, prvý pes prestane dýchať a oxid uhličitý sa prestane odstraňovať z krvi - jeho koncentrácia v krvi sa zvyšuje, čo vedie k dýchavičnosti (rýchlemu dýchaniu) u druhého psa.

pneumotorax

Normálne je tlak v pleurálnej dutine negatívny, poskytuje distenziu pľúc. Pri poranení hrudníka však môže dôjsť k porušeniu celistvosti pleurálnej dutiny: v takom prípade sa tlak v dutine rovná atmosférickému tlaku..

Porušenie integrity pleurálnej dutiny sa nazýva pneumotorax (zo starogréckeho πνεῦμα - dych, vzduch a θώραξ - hrudník). Keď dôjde k pneumotoraxu, pľúca sa zrútia a prestanú sa podieľať na dýchaní.

Horská a dekompresná choroba

Horolezci a turisti (najmä začiatočníci) často pociťujú horskú chorobu. Tento stav nastáva v dôsledku toho, že pri výstupe do nadmorskej výšky klesá parciálny tlak kyslíka a jeho koncentrácia v krvi nezodpovedá potrebám tela - je nižšia, ako by mala byť.

Spočiatku sa výšková choroba prejavuje eufóriou (neprimeranou radosťou) a zvýšenou srdcovou frekvenciou. Ak dobývanie vrcholov hôr pokračuje, potom sa k týmto príznakom postupne pridáva aj apatia (stav ľahostajnosti), svalová slabosť, kŕče a bolesti hlavy..

Čo robiť, pýtate sa? Je potrebné okamžite zastaviť ďalší výstup, ak sa príznaky zosilnia, začať zostupovať. Najlepšie je zabrániť ochoreniu na hory dodržiavaním pravidla - nezvyšujte výšku prenocovania o viac ako 300 - 600 metrov.

Kesonova choroba sa vyskytuje u potápačov a je spojená so zvýšením parciálneho tlaku plynu - dusíka, ku ktorému dochádza pri ponorení pod vodu. Existuje vzorec: čím hlbšie potápač klesá, tým viac dusíka sa rozpustí v krvi. Aké je nebezpečenstvo, že sa dusík rozpustí v krvi?

Pri prudkom rýchlom náraste klesá rozpustnosť dusíka v krvi a krv doslova vrie. Len si predstavte, v nádobách sa objavujú skutočné plynové bubliny! Môžu upchať cievy pľúc, srdca a ďalších vnútorných orgánov, v dôsledku čoho sa zastaví krvný obeh a následky môžu byť najsmutnejšie až do smrti vrátane..

Ako zabrániť dekompresnej chorobe? V dýchacej zmesi je možné použiť namiesto dusíka plynný hélium, čo však nevedie k takýmto následkom. Je tiež potrebné dodržiavať pravidlo postupného stúpania so zastávkami, aby sa zabránilo prudkému stúpaniu.

© Bellevich Jurij Sergejevič 2018-2020

Tento článok napísal Jurij Sergejevič Bellevič a je jeho duševným vlastníctvom. Kopírovanie, distribúcia (vrátane kopírovania na iné stránky a zdroje na internete) alebo akékoľvek iné použitie informácií a objektov bez predchádzajúceho súhlasu držiteľa autorských práv je trestné podľa zákona. Materiály k článku a povolenie na ich použitie nájdete v časti Bellevich Jurij.

Pľúcne vezikuly sú

Pľúca sa nachádzajú v hrudnej dutine. Pozostávajú z lalokov - v pravých pľúcach sú tri laloky, v ľavých pľúcach - dva. Základ pľúc tvoria priedušky a bronchioly, ktoré prechádzajú do alveolárnych priechodov s alveolmi. Priemer vzduchových potrubí sa postupne zmenšuje. Konce najmenších priedušiek končia v zhlukoch tenkostenných pľúcnych vezikúl naplnených vzduchom. (Obrázok 4)

Obrázok 4. Pľúcne vezikuly. (Schéma).

Ich steny sú tvorené jednou vrstvou epitelových buniek a sú husto opletené sieťou kapilár. Epiteliálne bunky vezikúl vylučujú biologicky aktívne látky, ktoré lemujú ich vnútorný povrch vo forme tenkého filmu. Tento film udržuje konštantný objem bublín a zabraňuje ich uzavretiu. Filmové látky navyše neutralizujú vzduchom mikroorganizmy, ktoré vstupujú do pľúc. „Vyčerpaný“ film sa vylučuje dýchacími cestami vo forme spúta alebo sa „trávi“ pľúcnymi fagocytmi..

Pri zápale pľúc, tuberkulóze a iných pľúcnych infekčných ochoreniach môže dôjsť k poškodeniu filmu, pľúcne vezikuly sa zlepia a nemôžu sa podieľať na výmene plynov. U fajčiarov strácajú bubliny svoju pružnosť a schopnosť čistiť, film z cigaretových jedov tvrdne. Čerstvý vzduch, intenzívne dýchanie počas fyzickej práce a športové aktivity prispievajú k obnove filmu lemujúceho pľúcne vezikuly. Pľúcne vezikuly tvoria hubovitú hmotu, ktorá formuje pľúca. Pľúca vyplňujú celú hrudnú dutinu, s výnimkou oblasti, ktorú zaberá srdce, krvné cievy, dýchacie cesty a pažerák. Každá pľúca obsahuje 300 - 350 miliónov pľúcnych vezikúl, ich celkový povrch presahuje 100 m2, čo je približne 75-násobok povrchu tela.

Vonku sú každé pľúca pokryté hladkou lesklou membránou spojivového tkaniva - pľúcnou pleurou. Vnútorná stena hrudnej dutiny je lemovaná temennou pleurou. Uzavretá pleurálna dutina umiestnená medzi nimi je vlhká a neobsahuje vôbec žiadny vzduch. Preto sú pľúca tesne stlačené na stenu hrudnej dutiny a ich objem sa vždy mení so zmenami objemu hrudnej dutiny..

II. Výmena plynov v pľúcach a tkanivách.

2.1. Dýchacie pohyby.

Vdýchnutie a výdych sa navzájom rytmicky nahrádzajú, zabezpečujú priechod vzduchu pľúcami, ich ventiláciu. (Obrázok 5) Zmenu inhalácie a výdychu reguluje dýchacie centrum umiestnené v predĺženej mieche. V dýchacom centre rytmicky vznikajú impulzy, ktoré sa prenášajú pozdĺž nervov na medzirebrové svaly a bránicu, čo spôsobuje ich stiahnutie. Rebrá sú vyvýšené, bránica v dôsledku jej kontrakcie

Obrázok 5. Vdychovanie a výdych.

sval sa stáva takmer plochým. Zvyšuje sa objem hrudnej dutiny. Pľúca sledujú pohyby hrudníka. Nastáva inhalácia. Potom sa medzirebrové svaly a svaly bránice uvoľnia, zmenší sa objem hrudnej dutiny, stlačia sa pľúca a odstráni sa vzduch. Nastáva výdych.

S relatívnym odpočinkom urobí dospelý človek asi 16 dýchacích pohybov za 1 minútu. V zle vetranej miestnosti sa dychová frekvencia zvyšuje dvakrát alebo viackrát. Je to spôsobené tým, že nervové bunky v dýchacom centre sú citlivé na oxid uhličitý v krvi. Len čo sa zvýši jeho množstvo v krvi, vzrastie vzrušenie v dýchacom centre a nervové impulzy sa šíria pozdĺž nervov do dýchacích svalov. Vďaka tomu sa zvyšuje frekvencia a hĺbka dýchacích pohybov. Dýchacie pohyby sú teda regulované nervovou a humorálnou cestou..

Rastúce telo potrebuje viac kyslíka, okrem toho pracovné tkanivo absorbuje kyslík. Počas spánku človek absorbuje 15-20 litrov kyslíka za hodinu; keď je hore, ale leží, spotreba kyslíka sa zvyšuje o 1/3 a pri chôdzi - dvakrát, pri ľahkej práci - trikrát, pri ťažkej práci - šesť alebo viackrát.

2.2. Životná kapacita pľúc.

Aktivita výmeny plynov ovplyvňuje kapacitu pľúc. Pre športovca je to zvyčajne o 1 - 1,5 litra viac ako je norma. A u plavcov dosahuje 6,2 litra. Najväčší objem vzduchu, ktorý môže človek po najhlbšom vdýchnutí vydýchnuť, je asi 3 500 cm3. Tento objem sa nazýva vitálna kapacita pľúc..

Životná kapacita nie je pre rôznych ľudí rovnaká. Stanovuje sa pri lekárskych vyšetreniach pomocou špeciálneho prístroja - spirometra.

2.3. Výmena plynov v pľúcach.

Obsah plynov vo vdychovanom a vydychovanom vzduchu nie je rovnaký. Vdychovaný vzduch obsahuje takmer 21% kyslíka, asi 79% dusíka, asi 0,03% oxidu uhličitého, malé množstvo vodnej pary a inertné plyny..

Percento vydychovaného vzduchu je rôzne. Kyslík v ňom zostáva asi 16%, množstvo oxidu uhličitého stúpa na 4%. Zvyšuje sa tiež obsah vodnej pary. Dusík a inertné plyny zostávajú v rovnakom množstve ako pri vdýchnutí. Rozdielny obsah kyslíka a oxidu uhličitého vo vdychovanom a vydychovanom vzduchu sa vysvetľuje výmenou plynov v pľúcnych vezikulách. Koncentrácia oxidu uhličitého vo venóznych kapilárach pľúcnych vezikúl je oveľa vyššia ako vo vzduchu plnom pľúcnych vezikúl (obr. 6). Oxid uhličitý z venóznej krvi vstupuje do pľúcnych vezikúl a vylučuje sa z tela pri výdychu. Kyslík z pľúcnych vezikúl vstupuje do krvi a vstupuje do chemickej kombinácie s hemoglobínom. Venózna krv sa premieňa na arteriálnu. Cez pľúcne žily sa arteriálna krv dostáva do ľavej predsiene, potom do ľavej komory a do systémového obehu.

Obrázok 6. Výmena plynov v pľúcach. Výmena plynov v tkanivách

2.4. Výmena plynov v tkanivách.

Z kapilár systémového obehu vstupuje kyslík do tkanív. V arteriálnej krvi je viac kyslíka ako v bunkách, takže do nich ľahko difunduje a používa sa pri oxidačných procesoch. Oxid uhličitý z buniek sa dostáva do krvi. V tkanivách orgánov sa teda arteriálna krv mení na venóznu. Venózna krv cez žily systémového obehu vstupuje do pravej predsiene, potom do pravej komory srdca a odtiaľ do pľúc.

III. Regulácia dýchania. Prvá pomoc pri zástave dýchania.

Štruktúra pľúc

Pľúca sú orgány, ktoré zabezpečujú dýchanie človeka. Tieto spárované orgány sa nachádzajú v hrudnej dutine, susedia zľava a sprava so srdcom. Pľúca sú vo forme polovičných kužeľov, ktorých základňa susedí s bránicou, s vrcholom vyčnievajúcim 2-3 cm nad klavikulou. Pravá pľúca má tri laloky, ľavá - dva. Kostra pľúc pozostáva z trojlístkovitých rozvetvujúcich sa priedušiek. Každá pľúca je zvonku pokrytá seróznou membránou - pľúcnou pleurou. Pľúca ležia v pleurálnom vaku tvorenom pľúcnou pleurou (viscerálnou) a parietálnou pleurou (parietálnou) lemujúcou hrudnú dutinu zvnútra. Každá pleura zvonka obsahuje žľazové bunky, ktoré produkujú tekutinu do dutiny medzi pleurálnymi vrstvami (pleurálna dutina). Na vnútornom (kardiálnom) povrchu každej pľúca sa nachádza priehlbina - brána pľúc. Pľúcna tepna a priedušky vstupujú do pľúcnej brány a vychádzajú z nej dve pľúcne žily. Pľúcne tepny sa vetvia rovnobežne s prieduškami.

Pľúcne tkanivo pozostáva z pyramídových lobulov, ktorých základňa smeruje k povrchu. Na vrchol každej lalôčiky vstupuje bronchus, ktorý sa postupne rozdeľuje s tvorbou terminálnych bronchiolov (18-20). Každý bronchiole končí acinus - štrukturálny a funkčný prvok pľúc. Acini sú tvorené alveolárnymi bronchiolami, ktoré sú rozdelené na alveolárne priechody. Každý alveolárny priechod končí dvoma alveolárnymi vakmi.

Alveoly sú hemisférické výčnelky pozostávajúce z vlákien spojivového tkaniva. Sú lemované vrstvou epitelových buniek a sú hojne opletené krvnými kapilárami. Práve v alveolách sa vykonáva hlavná funkcia pľúc - procesy výmeny plynov medzi atmosférickým vzduchom a krvou. Súčasne v dôsledku difúzie kyslík a oxid uhličitý prekonajú difúznu bariéru (alveolárny epitel, bazálna membrána, stena krvnej kapiláry) a preniknú z erytrocytu do alveol a naopak..

Funkcia pľúc

Najdôležitejšou funkciou pľúc je výmena plynov - prívod kyslíka k hemoglobínu, odstránenie oxidu uhličitého. Príjem vzduchu obohateného kyslíkom a odstránenie sýteného vzduchu sa uskutočňuje v dôsledku aktívnych pohybov hrudníka a bránice, ako aj kontraktility samotných pľúc. Existujú ale aj ďalšie pľúcne funkcie. Pľúca sa aktívne podieľajú na udržiavaní požadovanej koncentrácie iónov v tele (acidobázická rovnováha), sú schopné odstraňovať množstvo látok (aromatické látky, étery a iné). Pľúca tiež regulujú vodnú rovnováhu tela: pľúcami sa odparí asi 0,5 litra vody denne. V extrémnych situáciách (napríklad hypertermia) môže tento ukazovateľ dosiahnuť až 10 litrov za deň..

Vetranie pľúc sa vykonáva v dôsledku tlakového rozdielu. Na inšpiráciu je pľúcny tlak oveľa nižší ako atmosférický tlak, kvôli ktorému sa vzduch dostáva do pľúc. Pri výdychu je tlak v pľúcach vyšší ako atmosférický.

Existujú dva typy dýchania: pobrežné (hrudník) a bráničné (brušné).

V miestach pripevnenia rebier k chrbtici sú páry svalov, ktoré sú na jednom konci pripevnené k stavcu a druhé na rebre. Existujú vonkajšie a vnútorné medzirebrové svaly. Inšpiráciu poskytujú vonkajšie medzirebrové svaly. Výdych je zvyčajne pasívny a v prípade patológie pomáhajú pri výdychu vnútorné medzirebrové svaly..

Diafragmatické dýchanie sa vykonáva za účasti bránice. V uvoľnenom stave je bránica klenutá. S kontrakciou jeho svalov sa kupola vyrovná, zvyšuje sa objem hrudnej dutiny, tlak v pľúcach klesá v porovnaní s atmosférickým tlakom a vykonáva sa inhalácia. Keď sa membránové svaly uvoľnia kvôli tlakovému rozdielu, membrána sa vráti do pôvodnej polohy.

Regulácia dýchacieho procesu

Dýchanie je regulované centrami inhalácie a výdychu. Dýchacie centrum sa nachádza v medulla oblongata. Receptory, ktoré regulujú dýchanie, sa nachádzajú v stenách krvných ciev (chemoreceptory citlivé na koncentráciu oxidu uhličitého a kyslíka) a na stenách priedušiek (receptory citlivé na zmeny tlaku v prieduškách - baroreceptory). V krčnej sínuse (kde sa rozchádzajú vnútorné a vonkajšie krčné tepny) sú tiež vnímavé polia).

Pľúca fajčiaceho človeka

V procese fajčenia sú pľúca tvrdo zasiahnuté. Tabakový dym, ktorý preniká do pľúc fajčiaceho človeka, obsahuje tabakový decht (decht), kyanovodík, nikotín. Všetky tieto látky sa ukladajú v pľúcnom tkanive, v dôsledku čoho začne epitel pľúc jednoducho odumierať. Pľúca fajčiara sú špinavo šedá alebo dokonca len čierna hmota zomierajúcich buniek. Prirodzene, funkčnosť takýchto pľúc je výrazne znížená. V pľúcach fajčiara sa vyvíja dyskinéza mihalníc, dochádza k bronchiálnemu spazmu, v dôsledku čoho sa hromadia bronchiálne sekréty, vyvíja sa chronický zápal pľúc a vytvára sa bronchiektáza. To všetko vedie k rozvoju CHOCHP - chronickej obštrukčnej choroby pľúc..

Zápal pľúc

Jedným z najbežnejších závažných pľúcnych ochorení je zápal pľúc. Pojem "zápal pľúc" zahŕňa skupinu chorôb s rôznou etiológiou, patogenézou, klinikou. Klasická bakteriálna pneumónia je charakterizovaná hypertermiou, kašľom s hnisavým spútom, v niektorých prípadoch (keď je do procesu zapojená viscerálna pleura) - pleurálna bolesť. S rozvojom pneumónie sa lúmen alveol rozširuje, hromadenie exsudatívnej tekutiny v nich, penetrácia erytrocytov do nich, plnenie alveolov fibrínom, leukocytmi. Na diagnostiku bakteriálnej pneumónie sa používajú röntgenové metódy, mikrobiologické vyšetrenie spúta, laboratórne testy a analýza krvných plynov. Základom liečby je antibiotická terapia.

Pľúca sú životne dôležité orgány zodpovedné za výmenu kyslíka a oxidu uhličitého v ľudskom tele a za vykonávanie respiračných funkcií. Ľudské pľúca sú spárované orgány, ale štruktúra ľavých a pravých pľúc nie je navzájom totožná. Ľavá pľúca je vždy menšia a rozdelená na dva laloky, zatiaľ čo pravá pľúca je rozdelená na tri laloky a je väčšia. Dôvod zmenšenia ľavej pľúca je jednoduchý - srdce sa nachádza na ľavej strane hrudníka, takže mu dýchací orgán „ustupuje“ v hrudnej dutine.

Schéma ľudských pľúc a dýchacieho systému

umiestnenia

Anatómia pľúc je taká, že tesne prilieha k srdcu vľavo a vpravo. Každá pľúca má tvar zrezaného kužeľa. Vrcholy kužeľov mierne vyčnievajú za klavikuly a základy nadväzujú na bránicu, ktorá oddeľuje hrudnú dutinu od brušnej dutiny. Vonku sú každé pľúca pokryté špeciálnou dvojvrstvovou membránou (pleura). Jedna z jeho vrstiev susedí s pľúcnym tkanivom a druhá s hrudníkom. Špeciálne žľazy vylučujú tekutinu, ktorá vypĺňa pleurálny priestor (medzera medzi vrstvami ochrannej membrány). Pleurálne vaky izolované od seba, v ktorých sú uzavreté pľúca, sú hlavne ochranné. Zápal ochranných membrán pľúcneho tkaniva nazývaný zápal pohrudnice.

Z čoho sú pľúca??

Pľúcny diagram obsahuje tri kritické štrukturálne prvky:

Pľúcne alveoly; priedušky; priedušničky.

Kostrou pľúc je rozvetvený bronchiálny systém. Každá pľúca sa skladá z mnohých štruktúrnych jednotiek (lobulov). Každý plátok má pyramídový tvar a jeho priemerná veľkosť je 15x25 mm. Bronchus vstupuje do vrcholu pľúcneho lalôčika, ktorého vetvy sa nazývajú malé bronchioly. Celkovo je každý bronchus rozdelený na 15-20 bronchiolov. Na koncoch bronchiolov sú špeciálne formácie - acini, pozostávajúce z niekoľkých desiatok alveolárnych konárov pokrytých mnohými alveolmi. Pľúcne alveoly sú malé vezikuly s veľmi tenkými stenami, opletené hustou sieťou kapilár.

Alveoly sú najdôležitejšie štrukturálne prvky pľúc, od ktorých závisí normálna výmena kyslíka a oxidu uhličitého v tele. Poskytujú veľkú plochu pre výmenu plynov a nepretržite dodávajú kyslík do krvných ciev. V priebehu výmeny plynov preniká kyslík a oxid uhličitý cez tenké steny alveol do krvi, kde sa „stretávajú“ s erytrocytmi.

Vďaka mikroskopickým alveolám, ktorých priemerný priemer nepresahuje 0,3 mm, sa plocha dýchacieho povrchu pľúc zväčšuje na 80 metrov štvorcových.

Lobul pľúc:
1 - bronchiole; 2 - alveolárne priechody; 3 - respiračný (dýchací) bronchiole; 4 - átrium;
5 - alveolárna kapilárna sieť; 6 - pľúcne alveoly; 7 - sekčné alveoly; 8 - pleura

Čo je to prieduškový systém?

Pred vstupom do alveol vstupuje vzduch do bronchiálneho systému. „Vstupnou bránou“ pre vzduch je priedušnica (dýchacia trubica, ktorej vchod je tesne pod hrtanom). Priedušnica sa skladá z chrupavkových krúžkov, ktoré zaisťujú stabilitu dýchacej trubice a zachovanie lúmenu na dýchanie aj v podmienkach zriedeného vzduchu alebo mechanického stlačenia priedušnice..

Trachea a priedušky:
1 - výčnelok hrtana (Adamovo jablko); 2 - chrupavka štítnej žľazy; 3 - väzivo cricothyroid; 4 - crikotracheálny väz;
5 - oblúková tracheálna chrupavka; 6 - kruhové väzy priedušnice; 7 - pažerák; 8 - rozdvojenie priedušnice;
9 - hlavný pravý bronchus; 10 - hlavný ľavý bronchus; 11 - aorta

Vnútorný povrch priedušnice je sliznica pokrytá mikroskopickými klkami (takzvaný ciliálny epitel). Úlohou týchto klkov je filtrovať prúdenie vzduchu a zabrániť prieniku prachu, cudzích telies a trosiek do priedušiek. Ciliovaný alebo ciliovaný epitel je prírodný filter, ktorý chráni ľudské pľúca pred škodlivými látkami. U fajčiarov sa pozoruje paralýza riasinkového epitelu, keď klky na sliznici priedušnice prestávajú vykonávať svoje funkcie a zamrznú. To vedie k tomu, že všetky škodlivé látky vstupujú priamo do pľúc a usadzujú sa a spôsobujú vážne choroby (emfyzém, rakovina pľúc, chronické ochorenia priedušiek)..

Za hrudnou kosťou sa priedušnica rozvetvuje na dva priedušky, z ktorých každý vstupuje do ľavých a pravých pľúc. Priedušky vstupujú do pľúc takzvanými „bránami“ umiestnenými v priehlbinách umiestnených na vnútornej strane každej časti pľúc. Veľké priedušky sa rozvetvujú na menšie segmenty. Najmenšie priedušky sa nazývajú bronchioly, na koncoch ktorých sa nachádzajú vyššie opísané vezikuly-alveoly.

Bronchiálny systém pripomína rozvetvený strom, ktorý prestupuje pľúcnym tkanivom a zaisťuje neprerušovanú výmenu plynov v ľudskom tele. Ak sú veľké priedušky a priedušnica vystužené chrupavkovými krúžkami, potom menšie priedušky nie je potrebné spevňovať. V segmentových prieduškách a prieduškách sú prítomné iba chrupavkové platničky a v koncových prieduškách chrupavkové tkanivo..

Štruktúra pľúc poskytuje jednu štruktúru, vďaka ktorej sú všetky systémy ľudských orgánov nepretržite dodávané kyslíkom cez cievy.

Zdravie a liečba

Pľúca sa nachádzajú v hrudnej dutine. Pozostávajú z lalokov - v pravých pľúcach sú tri laloky, v ľavých pľúcach - dva. Základ pľúc tvoria priedušky a bronchioly, ktoré prechádzajú do alveolárnych priechodov s alveolmi. Priemer vzduchových potrubí sa postupne zmenšuje. Konce najmenších priedušiek končia v zhlukoch tenkostenných pľúcnych vezikúl naplnených vzduchom. (Obrázok 4)

Obrázok 4. Pľúcne vezikuly. (Schéma).

Ich steny sú tvorené jednou vrstvou epitelových buniek a sú husto opletené sieťou kapilár. Epiteliálne bunky vezikúl vylučujú biologicky aktívne látky, ktoré lemujú ich vnútorný povrch vo forme tenkého filmu. Tento film udržuje konštantný objem bublín a zabraňuje ich uzavretiu. Filmové látky navyše neutralizujú vzduchom mikroorganizmy, ktoré vstupujú do pľúc. „Vyčerpaný“ film sa vylučuje dýchacími cestami vo forme spúta alebo sa „trávi“ pľúcnymi fagocytmi..

Pri zápale pľúc, tuberkulóze a iných pľúcnych infekčných ochoreniach môže dôjsť k poškodeniu filmu, pľúcne vezikuly sa zlepia a nemôžu sa podieľať na výmene plynov. U fajčiarov strácajú bubliny svoju pružnosť a schopnosť čistiť, film z cigaretových jedov tvrdne. Čerstvý vzduch, intenzívne dýchanie počas fyzickej práce a športové aktivity prispievajú k obnove filmu lemujúceho pľúcne vezikuly. Pľúcne vezikuly tvoria hubovitú hmotu, ktorá formuje pľúca. Pľúca vyplňujú celú hrudnú dutinu, s výnimkou oblasti, ktorú zaberá srdce, krvné cievy, dýchacie cesty a pažerák. Každá pľúca obsahuje 300 - 350 miliónov pľúcnych vezikúl, ich celkový povrch presahuje 100 m2, čo je približne 75-násobok povrchu tela.

Vonku sú každé pľúca pokryté hladkou lesklou membránou spojivového tkaniva - pľúcnou pleurou. Vnútorná stena hrudnej dutiny je lemovaná temennou pleurou. Uzavretá pleurálna dutina umiestnená medzi nimi je vlhká a neobsahuje vôbec žiadny vzduch. Preto sú pľúca tesne stlačené na stenu hrudnej dutiny a ich objem sa vždy mení so zmenami objemu hrudnej dutiny..

II. Výmena plynov v pľúcach a tkanivách.

2.1. Dýchacie pohyby.

Vdýchnutie a výdych sa navzájom rytmicky nahrádzajú, zabezpečujú priechod vzduchu pľúcami, ich ventiláciu. (Obrázok 5) Zmenu inhalácie a výdychu reguluje dýchacie centrum umiestnené v predĺženej mieche. V dýchacom centre rytmicky vznikajú impulzy, ktoré sa prenášajú pozdĺž nervov na medzirebrové svaly a bránicu, čo spôsobuje ich stiahnutie. Rebrá sú vyvýšené, bránica v dôsledku jej kontrakcie

Obrázok 5. Vdychovanie a výdych.

sval sa stáva takmer plochým. Zvyšuje sa objem hrudnej dutiny. Pľúca sledujú pohyby hrudníka. Nastáva inhalácia. Potom sa medzirebrové svaly a svaly bránice uvoľnia, zmenší sa objem hrudnej dutiny, stlačia sa pľúca a odstráni sa vzduch. Nastáva výdych.

S relatívnym odpočinkom urobí dospelý človek asi 16 dýchacích pohybov za 1 minútu. V zle vetranej miestnosti sa dychová frekvencia zvyšuje dvakrát alebo viackrát. Je to spôsobené tým, že nervové bunky v dýchacom centre sú citlivé na oxid uhličitý v krvi. Len čo sa zvýši jeho množstvo v krvi, vzrastie vzrušenie v dýchacom centre a nervové impulzy sa šíria pozdĺž nervov do dýchacích svalov. Vďaka tomu sa zvyšuje frekvencia a hĺbka dýchacích pohybov. Dýchacie pohyby sú teda regulované nervovou a humorálnou cestou..

Rastúce telo potrebuje viac kyslíka, okrem toho pracovné tkanivo absorbuje kyslík. Počas spánku človek absorbuje 15-20 litrov kyslíka za hodinu; keď je hore, ale leží, spotreba kyslíka sa zvyšuje o 1/3 a pri chôdzi - dvakrát, pri ľahkej práci - trikrát, pri ťažkej práci - šesť alebo viackrát.

2.2. Životná kapacita pľúc.

Aktivita výmeny plynov ovplyvňuje kapacitu pľúc. Pre športovca je to zvyčajne o 1 - 1,5 litra viac ako je norma. A u plavcov dosahuje 6,2 litra. Najväčší objem vzduchu, ktorý môže človek po najhlbšom vdýchnutí vydýchnuť, je asi 3 500 cm3. Tento objem sa nazýva vitálna kapacita pľúc..

Životná kapacita nie je pre rôznych ľudí rovnaká. Stanovuje sa pri lekárskych vyšetreniach pomocou špeciálneho prístroja - spirometra.

2.3. Výmena plynov v pľúcach.

Obsah plynov vo vdychovanom a vydychovanom vzduchu nie je rovnaký. Vdychovaný vzduch obsahuje takmer 21% kyslíka, asi 79% dusíka, asi 0,03% oxidu uhličitého, malé množstvo vodnej pary a inertné plyny..

Percento vydychovaného vzduchu je rôzne. Kyslík v ňom zostáva asi 16%, množstvo oxidu uhličitého stúpa na 4%. Zvyšuje sa tiež obsah vodnej pary. Dusík a inertné plyny zostávajú v rovnakom množstve ako pri vdýchnutí. Rozdielny obsah kyslíka a oxidu uhličitého vo vdychovanom a vydychovanom vzduchu sa vysvetľuje výmenou plynov v pľúcnych vezikulách. Koncentrácia oxidu uhličitého vo venóznych kapilárach pľúcnych vezikúl je oveľa vyššia ako vo vzduchu plnom pľúcnych vezikúl (obr. 6). Oxid uhličitý z venóznej krvi vstupuje do pľúcnych vezikúl a vylučuje sa z tela pri výdychu. Kyslík z pľúcnych vezikúl vstupuje do krvi a vstupuje do chemickej kombinácie s hemoglobínom. Venózna krv sa premieňa na arteriálnu. Cez pľúcne žily sa arteriálna krv dostáva do ľavej predsiene, potom do ľavej komory a do systémového obehu.

Obrázok 6. Výmena plynov v pľúcach. Výmena plynov v tkanivách

2.4. Výmena plynov v tkanivách.

Z kapilár systémového obehu vstupuje kyslík do tkanív. V arteriálnej krvi je viac kyslíka ako v bunkách, takže do nich ľahko difunduje a používa sa pri oxidačných procesoch. Oxid uhličitý z buniek sa dostáva do krvi. V tkanivách orgánov sa teda arteriálna krv mení na venóznu. Venózna krv cez žily systémového obehu vstupuje do pravej predsiene, potom do pravej komory srdca a odtiaľ do pľúc.

III. Regulácia dýchania. Prvá pomoc pri zástave dýchania.

Štruktúra pľúc

Pľúca sú orgány, ktoré zabezpečujú dýchanie človeka. Tieto spárované orgány sa nachádzajú v hrudnej dutine, susedia zľava a sprava so srdcom. Pľúca sú vo forme polovičných kužeľov, ktorých základňa susedí s bránicou, s vrcholom vyčnievajúcim 2-3 cm nad klavikulou. Pravá pľúca má tri laloky, ľavá - dva. Kostra pľúc pozostáva z trojlístkovitých rozvetvujúcich sa priedušiek. Každá pľúca je zvonku pokrytá seróznou membránou - pľúcnou pleurou. Pľúca ležia v pleurálnom vaku tvorenom pľúcnou pleurou (viscerálnou) a parietálnou pleurou (parietálnou) lemujúcou hrudnú dutinu zvnútra. Každá pleura zvonka obsahuje žľazové bunky, ktoré produkujú tekutinu do dutiny medzi pleurálnymi vrstvami (pleurálna dutina). Na vnútornom (kardiálnom) povrchu každej pľúca sa nachádza priehlbina - brána pľúc. Pľúcna tepna a priedušky vstupujú do pľúcnej brány a vychádzajú z nej dve pľúcne žily. Pľúcne tepny sa vetvia rovnobežne s prieduškami.

Pľúcne tkanivo pozostáva z pyramídových lobulov, ktorých základňa smeruje k povrchu. Na vrchol každej lalôčiky vstupuje bronchus, ktorý sa postupne rozdeľuje s tvorbou terminálnych bronchiolov (18-20). Každý bronchiole končí acinus - štrukturálny a funkčný prvok pľúc. Acini sú tvorené alveolárnymi bronchiolami, ktoré sú rozdelené na alveolárne priechody. Každý alveolárny priechod končí dvoma alveolárnymi vakmi.

Alveoly sú hemisférické výčnelky pozostávajúce z vlákien spojivového tkaniva. Sú lemované vrstvou epitelových buniek a sú hojne opletené krvnými kapilárami. Práve v alveolách sa vykonáva hlavná funkcia pľúc - procesy výmeny plynov medzi atmosférickým vzduchom a krvou. Súčasne v dôsledku difúzie kyslík a oxid uhličitý prekonajú difúznu bariéru (alveolárny epitel, bazálna membrána, stena krvnej kapiláry) a preniknú z erytrocytu do alveol a naopak..

Funkcia pľúc

Najdôležitejšou funkciou pľúc je výmena plynov - prívod kyslíka k hemoglobínu, odstránenie oxidu uhličitého. Príjem vzduchu obohateného kyslíkom a odstránenie sýteného vzduchu sa uskutočňuje v dôsledku aktívnych pohybov hrudníka a bránice, ako aj kontraktility samotných pľúc. Existujú ale aj ďalšie pľúcne funkcie. Pľúca sa aktívne podieľajú na udržiavaní požadovanej koncentrácie iónov v tele (acidobázická rovnováha), sú schopné odstraňovať množstvo látok (aromatické látky, étery a iné). Pľúca tiež regulujú vodnú rovnováhu tela: pľúcami sa odparí asi 0,5 litra vody denne. V extrémnych situáciách (napríklad hypertermia) môže tento ukazovateľ dosiahnuť až 10 litrov za deň..

Vetranie pľúc sa vykonáva v dôsledku tlakového rozdielu. Na inšpiráciu je pľúcny tlak oveľa nižší ako atmosférický tlak, kvôli ktorému sa vzduch dostáva do pľúc. Pri výdychu je tlak v pľúcach vyšší ako atmosférický.

Existujú dva typy dýchania: pobrežné (hrudník) a bráničné (brušné).

V miestach pripevnenia rebier k chrbtici sú páry svalov, ktoré sú na jednom konci pripevnené k stavcu a druhé na rebre. Existujú vonkajšie a vnútorné medzirebrové svaly. Inšpiráciu poskytujú vonkajšie medzirebrové svaly. Výdych je zvyčajne pasívny a v prípade patológie pomáhajú pri výdychu vnútorné medzirebrové svaly..

Diafragmatické dýchanie sa vykonáva za účasti bránice. V uvoľnenom stave je bránica klenutá. S kontrakciou jeho svalov sa kupola vyrovná, zvyšuje sa objem hrudnej dutiny, tlak v pľúcach klesá v porovnaní s atmosférickým tlakom a vykonáva sa inhalácia. Keď sa membránové svaly uvoľnia kvôli tlakovému rozdielu, membrána sa vráti do pôvodnej polohy.

Regulácia dýchacieho procesu

Dýchanie je regulované centrami inhalácie a výdychu. Dýchacie centrum sa nachádza v medulla oblongata. Receptory, ktoré regulujú dýchanie, sa nachádzajú v stenách krvných ciev (chemoreceptory citlivé na koncentráciu oxidu uhličitého a kyslíka) a na stenách priedušiek (receptory citlivé na zmeny tlaku v prieduškách - baroreceptory). V krčnej sínuse (kde sa rozchádzajú vnútorné a vonkajšie krčné tepny) sú tiež vnímavé polia).

Pľúca fajčiaceho človeka

V procese fajčenia sú pľúca tvrdo zasiahnuté. Tabakový dym, ktorý preniká do pľúc fajčiaceho človeka, obsahuje tabakový decht (decht), kyanovodík, nikotín. Všetky tieto látky sa ukladajú v pľúcnom tkanive, v dôsledku čoho začne epitel pľúc jednoducho odumierať. Pľúca fajčiara sú špinavo šedá alebo dokonca len čierna hmota zomierajúcich buniek. Prirodzene, funkčnosť takýchto pľúc je výrazne znížená. V pľúcach fajčiara sa vyvíja dyskinéza mihalníc, dochádza k bronchiálnemu spazmu, v dôsledku čoho sa hromadia bronchiálne sekréty, vyvíja sa chronický zápal pľúc a vytvára sa bronchiektáza. To všetko vedie k rozvoju CHOCHP - chronickej obštrukčnej choroby pľúc..

Zápal pľúc

Jedným z najbežnejších závažných pľúcnych ochorení je zápal pľúc. Pojem "zápal pľúc" zahŕňa skupinu chorôb s rôznou etiológiou, patogenézou, klinikou. Klasická bakteriálna pneumónia je charakterizovaná hypertermiou, kašľom s hnisavým spútom, v niektorých prípadoch (keď je do procesu zapojená viscerálna pleura) - pleurálna bolesť. S rozvojom pneumónie sa lúmen alveol rozširuje, hromadenie exsudatívnej tekutiny v nich, penetrácia erytrocytov do nich, plnenie alveolov fibrínom, leukocytmi. Na diagnostiku bakteriálnej pneumónie sa používajú röntgenové metódy, mikrobiologické vyšetrenie spúta, laboratórne testy a analýza krvných plynov. Základom liečby je antibiotická terapia.

Pľúca sú životne dôležité orgány zodpovedné za výmenu kyslíka a oxidu uhličitého v ľudskom tele a za vykonávanie respiračných funkcií. Ľudské pľúca sú spárované orgány, ale štruktúra ľavých a pravých pľúc nie je navzájom totožná. Ľavá pľúca je vždy menšia a rozdelená na dva laloky, zatiaľ čo pravá pľúca je rozdelená na tri laloky a je väčšia. Dôvod zmenšenia ľavej pľúca je jednoduchý - srdce sa nachádza na ľavej strane hrudníka, takže mu dýchací orgán „ustupuje“ v hrudnej dutine.

Schéma ľudských pľúc a dýchacieho systému

umiestnenia

Anatómia pľúc je taká, že tesne prilieha k srdcu vľavo a vpravo. Každá pľúca má tvar zrezaného kužeľa. Vrcholy kužeľov mierne vyčnievajú za klavikuly a základy nadväzujú na bránicu, ktorá oddeľuje hrudnú dutinu od brušnej dutiny. Vonku sú každé pľúca pokryté špeciálnou dvojvrstvovou membránou (pleura). Jedna z jeho vrstiev susedí s pľúcnym tkanivom a druhá s hrudníkom. Špeciálne žľazy vylučujú tekutinu, ktorá vypĺňa pleurálny priestor (medzera medzi vrstvami ochrannej membrány). Pleurálne vaky izolované od seba, v ktorých sú uzavreté pľúca, sú hlavne ochranné. Zápal ochranných membrán pľúcneho tkaniva nazývaný zápal pohrudnice.

Z čoho sú pľúca??

Pľúcny diagram obsahuje tri kritické štrukturálne prvky:

Pľúcne alveoly; priedušky; priedušničky.

Kostrou pľúc je rozvetvený bronchiálny systém. Každá pľúca sa skladá z mnohých štruktúrnych jednotiek (lobulov). Každý plátok má pyramídový tvar a jeho priemerná veľkosť je 15x25 mm. Bronchus vstupuje do vrcholu pľúcneho lalôčika, ktorého vetvy sa nazývajú malé bronchioly. Celkovo je každý bronchus rozdelený na 15-20 bronchiolov. Na koncoch bronchiolov sú špeciálne formácie - acini, pozostávajúce z niekoľkých desiatok alveolárnych konárov pokrytých mnohými alveolmi. Pľúcne alveoly sú malé vezikuly s veľmi tenkými stenami, opletené hustou sieťou kapilár.

Alveoly sú najdôležitejšie štrukturálne prvky pľúc, od ktorých závisí normálna výmena kyslíka a oxidu uhličitého v tele. Poskytujú veľkú plochu pre výmenu plynov a nepretržite dodávajú kyslík do krvných ciev. V priebehu výmeny plynov preniká kyslík a oxid uhličitý cez tenké steny alveol do krvi, kde sa „stretávajú“ s erytrocytmi.

Vďaka mikroskopickým alveolám, ktorých priemerný priemer nepresahuje 0,3 mm, sa plocha dýchacieho povrchu pľúc zväčšuje na 80 metrov štvorcových.

Lobul pľúc:
1 - bronchiole; 2 - alveolárne priechody; 3 - respiračný (dýchací) bronchiole; 4 - átrium;
5 - alveolárna kapilárna sieť; 6 - pľúcne alveoly; 7 - sekčné alveoly; 8 - pleura

Čo je to prieduškový systém?

Pred vstupom do alveol vstupuje vzduch do bronchiálneho systému. „Vstupnou bránou“ pre vzduch je priedušnica (dýchacia trubica, ktorej vchod je tesne pod hrtanom). Priedušnica sa skladá z chrupavkových krúžkov, ktoré zaisťujú stabilitu dýchacej trubice a zachovanie lúmenu na dýchanie aj v podmienkach zriedeného vzduchu alebo mechanického stlačenia priedušnice..

Trachea a priedušky:
1 - výčnelok hrtana (Adamovo jablko); 2 - chrupavka štítnej žľazy; 3 - väzivo cricothyroid; 4 - crikotracheálny väz;
5 - oblúková tracheálna chrupavka; 6 - kruhové väzy priedušnice; 7 - pažerák; 8 - rozdvojenie priedušnice;
9 - hlavný pravý bronchus; 10 - hlavný ľavý bronchus; 11 - aorta

Vnútorný povrch priedušnice je sliznica pokrytá mikroskopickými klkami (takzvaný ciliálny epitel). Úlohou týchto klkov je filtrovať prúdenie vzduchu a zabrániť prieniku prachu, cudzích telies a trosiek do priedušiek. Ciliovaný alebo ciliovaný epitel je prírodný filter, ktorý chráni ľudské pľúca pred škodlivými látkami. U fajčiarov sa pozoruje paralýza riasinkového epitelu, keď klky na sliznici priedušnice prestávajú vykonávať svoje funkcie a zamrznú. To vedie k tomu, že všetky škodlivé látky vstupujú priamo do pľúc a usadzujú sa a spôsobujú vážne choroby (emfyzém, rakovina pľúc, chronické ochorenia priedušiek)..

Za hrudnou kosťou sa priedušnica rozvetvuje na dva priedušky, z ktorých každý vstupuje do ľavých a pravých pľúc. Priedušky vstupujú do pľúc takzvanými „bránami“ umiestnenými v priehlbinách umiestnených na vnútornej strane každej časti pľúc. Veľké priedušky sa rozvetvujú na menšie segmenty. Najmenšie priedušky sa nazývajú bronchioly, na koncoch ktorých sa nachádzajú vyššie opísané vezikuly-alveoly.

Bronchiálny systém pripomína rozvetvený strom, ktorý prestupuje pľúcnym tkanivom a zaisťuje neprerušovanú výmenu plynov v ľudskom tele. Ak sú veľké priedušky a priedušnica vystužené chrupavkovými krúžkami, potom menšie priedušky nie je potrebné spevňovať. V segmentových prieduškách a prieduškách sú prítomné iba chrupavkové platničky a v koncových prieduškách chrupavkové tkanivo..

Štruktúra pľúc poskytuje jednu štruktúru, vďaka ktorej sú všetky systémy ľudských orgánov nepretržite dodávané kyslíkom cez cievy.

Pľúcna vezikula, 8 písmen, krížovka

Slovo s 8 písmenami, prvé písmeno je „A“, druhé písmeno „L“, tretie písmeno „L“, štvrté písmeno „B“, piate písmeno „E“, šieste písmeno „O“, siedme písmeno „L“, ôsme písmeno - „A“, slovo s písmenom „A“, posledné „A“. Ak neviete slovo z krížovky alebo skenovky, potom vám naša stránka pomôže nájsť tie najťažšie a neznáme slová.

Hádajte hádanku:

Aký je najjednoduchší mliečny výrobok, ktorý sa dá vyrobiť podľa jeho názvu? Zobraziť odpoveď >>

Ďalšie významy tohto slova:

  • Zubná dutina
  • Zubná zásuvka, výklenok v čeľusti, ktorý obsahuje koreň zuba
  • Zubná jamka-výklenok v čeľusti, ktorý obsahuje koreň zuba
  • Pľúcna vezikula
  • Dutinky v čeľustiach, kde sú umiestnené korene zubov
  • Najmenšia vezikula tvorená pľúcnym tkanivom
  • Tvorba vo forme bublín v pľúcach, cez steny ktorých prebieha výmena plynov
  • vezikula v pľúcach
  • Tvorba bublín v pľúcach
  • Výrez v čeľusti, v ktorom je umiestnený koreň zuba; zubná jamka

Náhodná hádanka:

Drôty majú veľmi radi a vždy na nich sedia. Zasa si sadli za sebou, A o niečom hovoria, A Božie vtáky nežne štebotajú -.

Náhodná anekdota:

Vedcom sa podarilo vytvoriť stroj na trvalý pohyb. Od bežného sa líši absenciou tlačidla „Vypnuté“.

Vedel si?

Brain. 100 000 chemických reakcií nastane v ľudskom mozgu za jednu sekundu.

Scanwords, krížovky, sudoku, kľúčové slová online

a l l in e o l a

pľúcna vezikula

Alternatívne popisy

• zubný otvor v čeľusti, ktorý obsahuje koreň zuba

• najmenší vezikul tvorený pľúcnym tkanivom

• vezikulárna formácia v pľúcach

• vezikula v pľúcach

• Dutinky v čeľustiach, kde sú umiestnené korene zubov

• Najmenšia vezikula tvorená pľúcnym tkanivom

• Zubná jamka, výklenok v čeľusti, ktorý obsahuje koreň zuba

Veterinárna medicína: Je ľahké byť ľahkým? // ЗМ № 5/2004

Pľúca sú jedným z najdôležitejších orgánov koňa. Denne prečerpajú 75-tisíc litrov vzduchu..

• Pľúc normálneho koňa prejde jedným dychom päť litrov vzduchu. Keď váš kôň cvála po poliach, zdvojnásobí sa tento objem? tri krát? štvornásobný?
• Ako a kde je prenos kyslíka z pľúc do obehového systému?
• Časť pľúc pracuje v ochrannom režime a chráni koňa pred vírusmi, baktériami a prachom. Čo je to za časť?
• Prečo by sa mali choroby dýchacích ciest koní liečiť rýchlo a dôkladne?
• Koľko váži srdce naplnené krvou??
• Je chladný, prenikavý zimný vzduch pre koňa škodlivý??
• Ako dýchanie koňa závisí od cvalu?

Schéma štruktúry pľúcneho laloku s alveolmi

Na prvý pohľad sú pľúca bezpečne ukryté v hrudnej dutine, t.j. sú umiestnené v samom strede tela. Ich sliznica je však rovnako ako povrch kože zvieraťa v neustálom intenzívnom kontakte s vonkajším svetom prostredníctvom vdychovaného a vydychovaného vzduchu, ktorý obsahuje baktérie, vírusy, spóry húb, prach a škodlivé plyny. A pľúca sú nútené chrániť telo pred týmito „vzdušnými útokmi“.
V pokoji veľký kôň vdýchne do pľúc až 5 litrov vzduchu. Pri priemernej rýchlosti dýchania v pokoji 16-krát za minútu denne prechádza pľúcami od 58 000 do 115 000 litrov vzduchu. Ľahké kone môžu zvýšiť svoj výkon štvornásobne - pri rýchlom behu je vstupný objem až 15-20 litrov (pre porovnanie, u ľudí je to asi 5 litrov). Pretože počas intenzívnej práce sa zvyšuje aj dychová frekvencia na 140 dychov za minútu, pľúcam môžu pri maximálnej rýchlosti prejsť viac ako 2 500 litrov za minútu práce..
Zarážajúca je aj maximálna možná rýchlosť pohybu vzduchu v pľúcach: keď napríklad kašlete, rýchlosť, ktorou vzduch prečisťuje dýchacie cesty, je až 150 km / h.

Citlivý vnútorný život

Vzduch, ktorý vstupuje do pľúc, prechádza dlhou cestou. Táto cesta začína nosnými dierkami. Vzduch tu ohrievaný cez nosohltan a hrtan vstupuje do priedušnice. Pri vchode do hrudníka sa priedušnica rozdelí na menšie trubice - hlavné priedušky. Priedušky sa rozvetvujú ako strom na čoraz užšie vzduchové trubice - priedušky. Na konci takejto siete sa nachádzajú na najmenších vetvách - bronchioloch, alveoly. Vzduch, ktorý sem prišiel, je už hlboko v pľúcach. Jemné alveoly majú prierez 0,3 mm a sú opletené sieťou drobných krvných ciev - vlásočníc. V týchto pľúcnych vezikulách skutočne prebieha proces dýchania - t.j. výmena plynov medzi krvou a vzduchom: oxid uhličitý prechádza cez povrch pľúcnych vezikúl do ich vnútorného priestoru a krv je nasýtená kyslíkom cez tenkú stenu kapiláry.
V pľúcnych vezikulách sa tvorí nepredstaviteľne obrovská oblasť aktívnej výmeny vzduchu v už spomínaných objemoch. Ak sú všetky pľúcne vezikuly natiahnuté na povrch, zaberú plochu veľkú ako futbalové ihrisko..

Trojvrstvový je spoľahlivý

Stredne veľký polovičný kôň s veľkou fyzickou námahou potrebuje až 80 litrov kyslíka za minútu. Vzduchom sa do pľúc dostávajú nežiaduce cudzie látky. Príroda proti nim vynašla takmer bezchybný ochranný a čistiaci systém pozostávajúci z troch zložiek.
Vykašliavanie. Reflex kašľa je navrhnutý tak, aby izoloval veľké frakcie. Kašeľ odstraňuje z dýchacích ciest veľké cudzie častice. Môžu sa nechtiac nasávať vzduchom, kúskami kŕmnej zmesi, ale zahŕňajú aj husté zrazeniny bronchiálneho hlienu..
Vylučovanie. Malé priedušky a bronchioly vo vnútri sú vystlané špeciálnym tkanivom - riasinkovým epitelom, pokrytým vili - riasinkami. Na báze mihalníc sú sekrečné bunky, ktoré vylučujú špeciálny tekutý hlien, ktorý pokrýva vnútorný povrch bronchiolov. Iný typ buniek produkuje pomerne hustú tekutinu, ktorá sa vypúšťa do horných častí a vytvára kryciu plávajúcu „podložku“ - vrstvu na tekutom hliene. Riasinkové klky oscilujú neustálym a koordinovaným pohybom smerom k väčším dýchacím cestám - k nosohltanu. V procese takýchto pohybov sa plávajúce „podložky“ hustejšieho hlienu, ako dopravník, pohybujú nahor, prenášajú bunky vírusov, baktérií a jemného prachu, ktoré sa na nich usadzujú, a zabezpečujú ich odstránenie z tela..
Absorpcie. Pľúcne vezikuly sú navyše chránené aktívnym enzýmovým filmom nazývaným povrchovo aktívna látka. Povrchovo aktívna látka stabilizuje bunkové tkanivo a zabraňuje možnému zavedeniu patogénov do neho. Špeciálne „zabíjačské bunky“ - makrofágy - sú neustále v tkanive alveol a môžu neutralizovať - ​​ničiť baktérie a vírusy absorpciou a trávením.
Vzduch obsahujúci veľa prachu, alergénne spóry húb, vírusov a baktérií môže preťažiť obranný systém a pri dlhodobom vdychovaní môže spôsobiť vážne problémy s pľúcami..
Pľúca koňa sú mimoriadne produktívny orgán, ktorý hrá ústrednú úlohu v zdraví a výkonnosti zvieraťa. Preto sú ich časti také zraniteľné pod vplyvom škodlivých látok a patogénov..
Prachový vzduch, spóry alergénnych húb, vírusy a baktérie môžu preťažiť obranný systém pľúc a spôsobiť dlhodobé zdravotné problémy. Proces prebieha nasledovne: po prvé, zapálené povrchy dýchacích ciest napučiavajú a lúmen traktu sa zužuje, sťažuje sa dýchanie. Sliznica začína intenzívne produkovať hlien, jeho odstránenie si vyžaduje zvýšenú prácu mihalníc lemujúcich dýchacie cesty, následkom čoho sa veľa klkov odlomí a tvorba nových trvá dlho. Niektoré vírusy sa zameriavajú na riasinkový epitel a poškodzujú riasinky, ktoré ho lemujú. Výsledok je dramatický: hlien zostáva v dýchacích cestách, sťažuje dýchanie a vytvára živnú pôdu pre baktérie. Bakteriálna infekcia, ku ktorej dôjde po vírusovom ochorení, sa nazýva sekundárna infekcia..

Poškodené alveoly nie sú obnovené

Najnebezpečnejším pri ochoreniach dýchacieho systému je častá reflexná kontrakcia svalov malých priedušiek a priedušiek. Spojenie medzi malými vetvami bronchiálneho stromu a pľúcnymi vezikulami, ktoré sa na nich nachádzajú, predstavuje prirodzené zúženie dýchacích ciest: vstup do alveol pripomína hrdlo fľaše. Ak sa tento užší úzky priechod skráti kvôli nahromadenému hlienu alebo opuchu, vzniká najnebezpečnejší účinok chlopne: počas dýchania môže vzduch stále vstupovať do alveol, ale vo fáze dýchania už nie je úplne odstránený. Ak nie sú urgentne liečené, pľúcne vezikuly napučiavajú a nakoniec prasknú. Takéto škody už nie sú liečiteľné. Výsledkom je bronchiálny kŕč, ktorý zhoršuje nedostatok dýchania. V procese tohto javu je zničený čoraz väčší počet pľúcnych vezikúl. Existuje chronická obštrukčná bronchitída, predtým nazývaná poistka alebo emfyzém - nezvratný stav tela. Preto je zásadne dôležité čo najskôr začať liečiť chorobu dýchacieho systému volaním veterinára a zabezpečením umiestnenia zvieraťa do priestoru s nízkym obsahom prachu vo vzduchu alebo do otvorenej schránky..

U neaktívneho koňa pracuje iba časť pľúc a je neustále vetraná. V oblastiach, kde neprúdi čerstvý vzduch, dochádza k stagnácii, je narušený metabolizmus. Zhoršuje sa zásobovanie krvou, čo spôsobuje pokles počtu ochranných buniek v alveolárnych tkanivách, zloženie a pomer oboch druhov produkovaného hlienu sa mení v negatívnom smere. Kontaktná plocha vzduchu a obehových systémov je znížená, čo znižuje dýchanie a celkovú výkonnosť koňa.
Iba počas zaťaženia sa pomer mení. Keď sa zvýši objem vdychovaného vzduchu, zväčšia sa predtým nepoužité alveoly, krv naplní kapiláry a metabolické procesy sa urýchlia. Hlien začína odstraňovať patogénne baktérie a vírusy, obnovujú sa obranné mechanizmy pľúc, revitalizačný kyslík prechádza cez tkanivá. Fyzický tréning zvyšuje aktivitu autonómneho nervového systému. Spolu s ďalšími faktormi to vedie k takmer nútenému uvoľneniu svalov (čo znižuje odpor proti prúdeniu vzduchu), ako aj k uľahčeniu a posilneniu dýchania..
Navonok je očistný účinok dýchania ľahko pozorovateľný u pracujúceho koňa: vylučovanie mliečne žltkastej tekutiny z nosa sa zvyšuje. Toto je takmer vždy známka nepravidelného alebo nedostatočného výkonu koňa..

Výcvik pľúc

Za prejav výkonu koňa sú zodpovedné dobre koordinované činnosti pľúc a srdca. Srdce je tvorené svalovým tkanivom a trénuje, aby pri práci zvyšovalo výkon a hmotnosť. U čistokrvného koňa môže byť hmotnosť srdca od 4 do 6 kg.
Hmotnosť a objem majú obmedzený vývoj pľúc. Zvýšenie produktivity ich práce je zabezpečené predovšetkým zväčšením plochy kapilár na stenách alveol. To zvyšuje kontaktnú plochu medzi krvou a vzduchom pre výmenu plynov. To je obzvlášť dôležité vzhľadom na to, že kontakt medzi krvou a vzduchom pri vysokom zaťažení je obzvlášť krátky kvôli vysokej rýchlosti prietoku krvi. Je tiež nemožné zvýšiť počet alveol..

Dýchanie v rytme cvalu

Dýchanie koňa závisí od chôdze. Tento jav je zvlášť výrazný pri cvale. Pri tejto chôdzi sa frekvencia dýchania spravidla vzťahuje na frekvenciu pohybov 1: 1, t.j. na jeden úder cvalu je jeden dýchací cyklus. Fyziológovia a anatómovia to pripisujú mechanickému účinku: počas odpudzovania a vo fáze suspenzie sa telo naťahuje. Brušná dutina svojou hmotou zaostáva za pohybom, čo spôsobuje napätie v bránici a zvýšenie podtlaku v hrudnej dutine. Preto je v tejto fáze pohybu koňa ľahšie inhalovať. Vo fáze pristátia je brušná dutina posunutá dopredu, nastáva zotrvačný moment a uľahčuje sa výdych.

Dôležitou súčasťou pľúcneho tréningu je pasívne cvičenie a znižovanie vystavenia škodlivým faktorom, ktoré môžu viesť k ochoreniu pľúc alebo dokonca k smrti pľúcnych vezikúl. Mali by ste sa pokúsiť vyhnúť:
• uzavreté stánky s vysokým obsahom prachu a škodlivých plynov vo vzduchu;
• kŕmenie sena kontaminovaného spórami húb;
• infekcia chrípkou a oparom
• nedostatok pohybu pod jazdcom a na slobode na čerstvom vzduchu.
Ak sa od koňa vyžaduje, aby predviedol maximálny výkon v krátkom časovom období, napríklad pri parkúrovom skákaní alebo pri dostihoch, už menšie pľúcne problémy môžu znížiť športový výkon..

Článok Dr. Jürgena Bartza, preložila Marina Politova, Ph.D. s.-kh. vedy

Choroby dýchacieho systému

Medzi choroby dýchacieho systému patrí krvácanie z nosa, zápal slizníc dýchacích ciest (nádcha, zápal hrtanu, zápal hltanu, priedušnice), opuch hrtana a vlastné pľúcne choroby, ktoré sa u koní vyskytujú najčastejšie..
Najčastejšie choroby pľúc sú spôsobené porušením podmienok držania a používania koní. Chovanie zvierat v prašných stánkoch na nekvalitnej podstielke, kŕmenie plesnivým senom, vdychovanie dymu a škodlivých plynov (amoniak, sírovodík), porušenie teplotného režimu (prehriatie a podchladenie) a prechladnutie vedú k ochoreniu dýchacieho systému. Kôň sa v prírode nebojí silného a veľkého vetra a v stajni sa stáva obeťou zákerných malých prievanov, ktoré môžu viesť k chorobe a smrti zvieraťa.
Bronchitída (Bronchitída) - zápal sliznice priedušiek. Spočiatku sa objaví suchý, prudký a bolestivý kašeľ, kôň odfrkne, počas práce sa rýchlo unaví, objaví sa potenie, dýchavičnosť, po 3 - 4 dňoch choroby sa kašeľ predĺži a zvlhčí. Môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty o 1–2 C. Na ošetrenie je potrebné koňa oslobodiť od práce a eliminovať základnú príčinu ochorenia. Používajú sa expektoranciá, inhalácia vodných pár mentolom, eukalyptom, terpentínovým olejom, horčicovými náplasťami na hrudi..
Ak oddialite liečbu bronchitídy alebo ju úplne ignorujete, môže sa vyvinúť zápal pľúc (pneumónia; z gréckeho pneumónu - pľúca) alebo pulmonitída (Pulmonitis; z latinského pulmones - pľúca). Pneumónia je ochorenie polyetiologickej povahy. Špecifický zápal pľúc spôsobujú rôzne patogény - mikróby (vírusy, mykoplazmy, baktérie, huby atď.). U koní teplota stúpa na 40 ° C, prejavuje sa nechutenstvo, depresie, kašeľ, nádcha, často s mukopurulentným výtokom z nosa. Sipot v pľúcach. Zvieratá sú umiestnené v teplej miestnosti, vykonáva sa antibiotická terapia, sú predpísané všeobecné posilňujúce lieky na zvýšenie imunity, lieky na srdce; poskytnúť ľahko stráviteľné výživné krmivo, povolená je iba teplá voda. Pri priaznivom priebehu choroba zmizne za 18-20 dní, ale môže trvať niekoľko mesiacov.
Závažná bronchitída a zápal pľúc môžu spôsobiť pľúcny emfyzém (Emphysema pulmonum). Emfyzém pľúc („fuse“) je najčastejšou chorobou dýchacieho systému u koní. Je charakterizovaná preťahovaním a stratou pružnosti stien pľúcnych alveol, v dôsledku čoho - nadmerný obsah vzduchu v nich, zvýšenie objemu pľúc. Dych koňa je trhaný, častý, nozdry sú dokorán otvorené a kôň sa pri práci rýchlo unaví. Telesná teplota je normálna. Charakteristickým znakom je brušný typ dýchania a z neho vyplývajúci „palebný žľab“. Príčinou ochorenia môže byť aj fyzické prepätie, častý a silný kašeľ, príjem prašného jedla, ako aj ďalšie patologické procesy, ktoré spôsobujú naťahovanie stien alveol..
Liečba je hlavne symptomatická, poskytuje úľavu od priebehu choroby, kôň je prepustený z práce a v lete sa odporúča údržba pastvín. Úplné zotavenie sa najčastejšie nevyskytuje, zvieratá s nízkou hodnotou sa vyhodia.
Menej časté sú ďalšie neinfekčné ochorenia pľúcneho systému: pľúcny edém (syndróm spôsobený pretečením krvných ciev v pľúcnom obehu, môže dôjsť k smrti z asfyxie); pneumotorax (hromadenie vzduchu alebo plynov v pleurálnej dutine, vzniká v dôsledku prenikania do rán hrudníka, s prasknutím priedušiek a pľúcneho parenchýmu); hydrotorax (hromadenie tekutiny medzi pleurálnymi vrstvami v hrudnej dutine, vyskytuje sa častejšie pri chronických srdcových ochoreniach a srdcových zlyhaniach, ochoreniach obličiek a pľúc, stláčaní veľkých žíl nádormi); atelektáza (absencia alebo obsah vzduchu v pľúcnych alveolách v dôsledku ich kolapsu) atď. Je potrebné poznamenať, že také pľúcne ochorenie, ako je tuberkulóza, je u koní extrémne zriedkavé a vyskytuje sa latentne, čo umožňuje použitie kobylieho mlieka na výrobu kumisu pri tuberkulóze. sanatória.

Výmena kyslíka a oxidu uhličitého (v alveolách) musí prebiehať rýchlo a koordinovane. Membrána medzi kapilárami a alveolárnou stenou je veľmi tenká a priepustná. Počas špičkových období srdce koňa bije obzvlášť silno, čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku. Niekedy tlak stúpa natoľko, že krv z kapilár prerazí membránu do alveol a je vytlačená vzduchom von. Niekedy je množstvo krvi malé a zostáva v pľúcnom trakte, ale v niektorých prípadoch sa krv uvoľňuje cez nozdry smerom von. V takýchto prípadoch sa stanoví diagnóza krvácania z preťaženia. Tento jav sa najčastejšie prejavuje u dostihových koní po vysokej záťaži a samotné takéto zvieratá sa nazývajú „modrejšie“.

Zápal pľúcneho tkaniva je sprevádzaný jeho opuchom a hromadením významného množstva hlienu v lúmene. Tento jav zabraňuje rýchlemu pasívnemu odstráneniu vzduchu počas výdychu. Kôň to musí kompenzovať: brušné svaly sú silne namáhané, brušné orgány tlačia na bránicu, ktorá pôsobí na pľúcne tkanivo, čo vedie k vytlačeniu zvyškového vzduchu. Tento proces je ľahko viditeľný zvonka a je známkou vážnych problémov..

Je studený vzduch rizikom?

Vzduch cestuje dlhou cestou: cez nosné dierky, dýchacie priedušnice a priedušky, a ak kôň nepracuje veľmi aktívne, musí mať čas na zahriatie, než sa dostane do pľúc. Ak kôň aktívne pracuje, pričom sa nadýchne viac ako sto dychov za minútu, potom je nepravdepodobné, že by vzduch mal čas na dosiahnutie optimálnej teploty. Snažte sa preto koňa trénovať čo najdlhšie, ale menej aktívne v chladných dňoch..

Články O Zápal Hltana