Ľudské pľúca

Pľúca sú orgánmi dýchania vzduchu u ľudí, plazov, vtákov, mnohých obojživelníkov, všetkých cicavcov a dokonca aj niektorých rýb (pľúca, mnohonožky a krížové plutvy). Ľudské pľúca sú súčasťou pomerne zložitého orgánového systému. Uvoľňujú oxid uhličitý a dodávajú telu kyslík, relaxujú a rozširujú sa desaťtisíckrát denne..

Toto je spárovaný orgán, ktorý zaberá takmer celú dutinu hrudníka a je hlavným orgánom dýchacieho systému. Ich tvar a veľkosť nie sú stále a môžu sa líšiť v závislosti od fázy ľudského dýchania..

Schéma ľudských pľúc a dýchacieho systému

Anatómia a štruktúra

Ľudské pľúca sú spárovaným dýchacím orgánom. Nachádzajú sa v hrudníku osoby a na oboch stranách susedia so srdcom. Pľúca sú v tvare pol kužeľa. Ich základňa je umiestnená na bránici a smerom hore od takého ľudského orgánu vyčnieva niekoľko centimetrov nad klavikuly. Rád by som však poznamenal, že pravé pľúca sú o niečo kratšie a objemovo väčšie ako ľavé pľúca..

Povrch pľúc, ktorý susedí s rebrami, je konvexný a strana, ktorá smeruje k srdcu, je konkávna. Takmer uprostred takého dýchacieho orgánu sa nachádzajú priehlbiny, čo sú „brány“ pľúc, ktorými vstupuje pľúcna tepna, hlavný bronchus, vetvy nervov, bronchiálna tepna a lymfatické cievy a pľúcne žily vystupujú. Je zaujímavé vedieť, že komplex týchto orgánov sa nazýva „pľúcny koreň“..

Je potrebné poznamenať, že na vnútornom povrchu ľavých pľúc je ďalšia znateľná „depresia“, to znamená srdcový zárez, ktorý sa vytvoril v dôsledku adhézie srdca. Každá z pľúc je pokrytá lesklou, hladkou, vlhkou seróznou membránou (pleura). V oblasti pľúcneho koreňa prechádza na povrch hrudnej dutiny, kde vytvára pleurálny vak.

Na povrchu pravého sú ľahko dve pomerne hlboké štrbiny, ktoré rozdeľujú samotné pľúca na dolný, stredný a horný lalok. Ale ľavá pľúca je prerušená iba jednou štrbinou, a podľa toho ju rozdelí na horný a dolný lalok. Okrem toho je tento dýchací orgán stále rozdelený na lalôčiky a segmenty. Segmenty vyzerajú ako pyramídy, z ktorých každá má svoju vlastnú tepnu, priedušky a nervy. Skladajú sa z malých pyramíd - lobulov. Ich počet v jednej pľúcach dosahuje 800.

V každej lobule sa bronchus naďalej rozvetvuje a priemer jeho tubulov-bronchiolov je čoraz menší. Oveľa tenšie ako bronchioly sú však ich vetvy - alveolárne priechody, ktoré sú zasa posiate celými zhlukami veľmi malých tenkostenných vezikúl - alveol. Sú to tieto alveoly, ktoré tvoria dýchacie tkanivo každej z pľúc..

Stenu alveol tvoria bunky alveolárneho epitelu a je úplne opletená sieťou kapilár. Cez tieto kapiláry preteká venózna krv, ktorá sa do tohto dýchacieho orgánu dostáva z pravej polovice srdca. Je nasýtený oxidom uhličitým. Cez alveolárno-kapilárnu membránu pravidelne dochádza k dvojitej výmene: pri výdychu sa z tela odstraňuje oxid uhličitý a z alveol sa do krvi dostáva kyslík, ktorý rýchlo absorbuje hemoglobín v krvi..

Upozorňujeme, že počas inhalácie nemajú všetky alveoly čas na naplnenie vzduchom. Obnovuje sa iba v niektorých častiach alveol. Zvyšné alveoly tvoria akúsi rezervu, ku ktorej sa ľudské telo uchýli napríklad pri fyzickej aktivite.

Hlavné a vedľajšie funkcie

Hlavnou funkciou pľúc je výmena plynov medzi krvou a atmosférou. Existuje ale oveľa viac menších funkcií:

• Zmeniť pH krvi;
• Pod vplyvom enzýmu konvertujúceho angiotenzín sa angiotenzín I prevádza na angiotenzín II;
• Slúži ako ochrana srdca, zatvorte ho pred údermi;
• Antimikrobiálne zlúčeniny a imunoglobulín-A sa uvoľňujú do bronchiálnych sekrétov, čím chránia telo pred rôznymi respiračnými infekciami. Bronchiálny hlien obsahuje glykoproteíny s antimikrobiálnou aktivitou, ako je laktoferín, mucín, laktoperoxidáza, lyzozým.
• Pľúca slúžia ako druh zásobníka krvi v ľudskom tele. Objem krvi v tomto dýchacom orgáne je približne 450 mililitrov, čo je približne 9% z celkového objemu krvi v obehovom systéme..
• Na vytváranie vokálnych zvukov je potrebné prúdenie vzduchu.
• Ciliovaný epitel priedušiek je veľmi dôležitý obranný systém proti rôznym infekciám, ktoré sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami.
• V dôsledku odparovania vody z alveol do vydychovaného vzduchu dochádza k termoregulácii.

choroby

Choroby tohto dýchacieho orgánu patria medzi najbežnejšie choroby na svete. Na celom svete milióny ľudí trpia rôznymi pľúcnymi chorobami. Za ochorenie pľúc môžu hlavne infekcia, fajčenie a genetická predispozícia. Stojí za zmienku, že choroby tohto dýchacieho orgánu môžu byť spojené s problémami, ktoré sa vyskytli v akýchkoľvek iných ľudských orgánoch..

Všetky pľúcne choroby možno rozdeliť do nasledujúcich skupín.

Choroby pľúc, ktoré postihujú dýchacie cesty

• Astma je stav, pri ktorom sú dýchacie cesty neustále zapálené. Infekcie, alergie a znečistenie môžu ľahko spôsobiť príznaky spomínanej choroby;
• CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) je neschopnosť človeka normálne vydýchnuť, čo vedie k veľkým ťažkostiam s dýchaním;
• Chronická bronchitída, charakterizovaná silným slziacim kašľom;
• Akútna bronchitída;
• Emfyzém, forma CHOCHP
• Cystická fibróza je genetická porucha, pri ktorej sa neustále vylučuje malé množstvo hlienu.

Prekrývanie priedušiek pri bronchiálnej astme

Choroby pľúc, ktoré postihujú alveoly

• tuberkulóza;
• Zápal pľúc;
• Pľúcny edém;
• emfyzém;
• Rakovina pľúc;
• pneumokonióza;
• Syndróm akútneho respiračného zlyhania.

Emfyzém pľúc

Ochorenia pľúc, ktoré ovplyvňujú interstícium (tkanivo medzi alveolmi)

• Pľúcny edém a zápal pľúc;
• Intersticiálna choroba pľúc (idiopatická pneumoskleróza, sarkoidóza, autoimunitné ochorenia).

Zápal pľúc (zápal pľúc)

Choroby, ktoré postihujú cievy

• Pľúcna hypertenzia;
• Pľúcna embólia.

Choroby pľúc, ktoré ovplyvňujú pohrudnicu

• pneumotorax;
• Pleurálny výpotok
• Mesothelioma.

Kolaps pravých pľúc s pneumotoraxom

Choroby pľúc, ktoré postihujú hrudnú stenu

• Neuromuskulárne poruchy (napr. Ťažká myasthenia gravis alebo amyotrofická laterálna skleróza);
• Hypoventilačný syndróm.

Diagnostické metódy

Štúdium funkcií dýchacieho systému možno tiež rozdeliť do niekoľkých skupín:

Prístrojové a laboratórne výskumné metódy

• X-ray;
• Bronchography;
• skiaskopia;
• tomografia;
• fluorografická.
• torakoskopia;
• bronchoskopia.

Magnetická rezonancia pľúc

Funkčné diagnostické metódy

• Pleurálna punkcia;
• Pľúcna ventilácia.
• Vyšetrenie spúta.

Schematické znázornenie pleurálnej punkcie: 1 - ľavé pľúca, stlačené tekutinou v pleurálnej dutine; 2 - voľná tekutina v ľavej pleurálnej dutine; 3 - zásobník na zachytávanie tekutiny odsatej z pleurálnej dutiny.

Liečba a metódy prevencie

Berúc do úvahy skutočnosť, že pľúcne choroby sú najčastejšími chorobami dospelých i detí, musí byť ich prevencia a liečba adekvátna a jasná. Stojí za zmienku, že ak nediagnostikujete choroby dýchacích ciest včas, budete sa s nimi následne liečiť oveľa dlhšie, ale terapeutický systém sa poriadne skomplikuje..

Ako terapia je spravidla predpísaný celý komplex liekov. Zvyčajne sa praktizuje symptomatická liečba (eliminuje sa príznaky choroby), etiotropná terapia (lieky, ktoré eliminujú príčinu ochorenia), podporná liečba (lieky potrebné na obnovenie funkcií, ktoré boli počas choroby narušené).

Praktizuje sa aj používanie antibiotík, ktoré budú účinné v boji proti konkrétnemu patogénu. Upozorňujeme, že lieky by mali predpisovať výlučne lekár, a to až po komplexnom vyšetrení pacienta. Nezabudnite na ďalšie spôsoby liečby, ako sú inhalácia, fyzioterapia, manuálna terapia, masáž hrudníka, reflexná terapia, cvičebná terapia, dychové cvičenia atď..

Po operácii pľúc

Na prevenciu pľúcnych chorôb, berúc do úvahy štruktúru takého dýchacieho orgánu a zvláštnosti prenosu patogénov v nich, sa používajú rôzne prostriedky na ochranu dýchacích ciest. Pri osobnom kontakte s osobou, ktorej bola diagnostikovaná vírusová infekcia, je veľmi dôležité používať osobné ochranné prostriedky sami (napríklad obväz z bavlnenej gázy)..

Je potrebné poznamenať, že najjednoduchšou, ale zároveň neuveriteľne dôležitou metódou prevencie chorôb dýchacích ciest je predĺženie času stráveného prechádzkou na čerstvom vzduchu. Okrem toho je veľmi dôležité pravidelne vetrať miestnosť, v ktorej osoba žije..

Odporúča sa vzdať sa častého požívania alkoholu a fajčenia, pretože tieto návyky majú obzvlášť negatívny vplyv na dýchací systém. Škodlivé látky prítomné v alkohole a tabaku sa dostávajú do pľúc, zraňujú ich a tiež negatívne ovplyvňujú sliznice. Napríklad u silných fajčiarov je oveľa pravdepodobnejšie, že budú diagnostikovaní s chorobami, ako je chronická bronchitída, emfyzém a rakovina pľúc..

Okrem toho sa na prevenciu používajú aj špeciálne dýchacie cvičenia, preventívne inhalácie s použitím éterických olejov a liečivých bylín. Pre tých ľudí, ktorí sú náchylní na choroby dýchacích ciest, lekári odporúčajú pestovať vo svojom dome čo najviac izbových rastlín, ktoré produkujú kyslík.

Všeobecne povedané, prevencia pľúcnych chorôb spočíva v aktívnom a zdravom životnom štýle. Zbavte sa zlých návykov, športujte a potom sa budete cítiť skvele!

Pľúca človeka: štruktúra, funkcia a liečba

Ľudské pľúca sa nachádzajú v hrudníku, toto je spárovaný orgán zodpovedný za dodávku kyslíka do celého tela.

Stručný popis štruktúry pľúc

Človek má dve pľúca. Pravá pľúca má väčší objem, širší a o niečo kratší v porovnaní s ľavými. To sa vysvetľuje umiestnením bránice a srdca. Srdce sa nachádza v strede hrudníka a svojou dolnou časťou je viac posunuté doľava. Pravá strana bránice sa zase zdvihne nahor.

Obe pľúca vyzerajú ako nepravidelný kužeľ. Ľavá pľúca má dva laloky, pravá pľúca má tri. Základom alebo kostrou pľúc sú priedušky. Vyzerajú ako strom. Na koncoch každej vetvy sú alveoly, v ktorých skutočne dochádza k akumulácii vzduchu a všetkej výmene plynov.

Funkcia pľúc

Hlavnou funkciou pľúc je ukladanie kyslíka a jeho dodávanie do celého tela, ako aj odstraňovanie oxidu uhličitého z tela. Výmena plynov nastáva v dôsledku pohybov bránice, hrudníka a samotných pľúc. Motorická aktivita pľúc je vyjadrená v ich expanzii, keď vzduch vstupuje cez nosné priechody a v kontrakcii na pôvodnú veľkosť.

Okrem hlavnej funkcie vykonávajú pľúca aj ďalšie. Udržiavajú potrebnú acidobázickú rovnováhu vďaka tomu, že sa podieľajú na regulácii potrebného množstva (koncentrácie) iónov v tele. Pľúca tiež odstraňujú ďalšie plyny (aromatické látky), étery a ďalšie prchavé látky.

K udržaniu vodnej rovnováhy tela dochádza aj za účasti pľúc. Z ich povrchu sa za deň odparí od pol litra vody po desať litrov (vo zvláštnych extrémnych prípadoch). Priemerné zdravé ukazovatele 0,3 - 0,8 litra za deň.

Dýchanie pľúc a celého tela

Rovnako ako celé telo, aj pľúca musia dýchať, to znamená, že potrebujú aj kyslík. K ich vetraniu dochádza v dôsledku rozdielu v tlaku počas inhalácie a výdychu. Pri výdychu pľúcny tlak presahuje atmosférický tlak a pri nádychu sa výrazne znižuje.

Ako dýcha telo? Existujú dva typy dýchania: brušné a hrudné.

Brušné dýchanie sa vykonáva cez bránicu. Vdýchnutie sa vyskytuje, ako je opísané vyššie, znížením tlaku v pľúcach. Keď sa svaly v bránici stiahnu, zvyšuje sa množstvo voľného miesta v hrudníku. Pľúca sa roztiahnu, dôjde k vdýchnutiu. Výdych sa vykonáva ako výsledok relaxácie svalov bránice a jej návratu k pôvodnej veľkosti.

Vdýchnutie počas dýchania na hrudi alebo pri dýchaní pri kostiach sa uskutočňuje kontrakciou a relaxáciou vonkajších medzikostálnych svalov, ktorých jeden koniec je pripevnený k rebru a druhý k stavcu. Pri výdychu väčšinou nie sú zapojené žiadne svaly. Výdych počas pobrežného dýchania je pasívny. Avšak v prípade vážneho porušenia dýchacieho systému sú do procesu dýchania zapojené vnútorné medzirebrové svaly, ktoré vykonávajú výdych..

Ovládacie centrum dýchacieho a dýchacieho systému sa nachádza v medulla oblongata. Regulácia dýchania ako taká nastáva prostredníctvom určitých receptorov, ktoré sú umiestnené v cievach, v prieduškách, v oblasti krčných tepien.

Liečba chorôb broncho-pľúcneho systému

Pneumónia je jedným z najťažších pľúcnych ochorení. Rovnako ako iné ochorenia, aj tomu sa ľahšie predchádza. Na účely prevencie, najmä pri existujúcej predispozícii, je dobré používať peptidové lieky na pľúca a priedušky. Napríklad peptidový bioregulátor Taxorest pre dýchací systém, Honluten pre normalizáciu bronchiálnej sliznice a reguláciu funkcií pľúc, peptidový komplex č. 12 v roztoku pre priedušky a pľúca. Tiež veľmi pomáha komplexná aplikácia rôzne lieky na dýchací systém. Ako súčasť tradičnej liečby vám umožňujú urýchliť zotavenie a zvýšiť účinok liekov..

Dýchacie orgány

Dýchanie je jednou z životne dôležitých funkcií ľudského tela. Absolútne všetky tkanivá v tele potrebujú stály prísun kyslíka. Bez schopnosti dýchať ľudský mozog po niekoľkých minútach zomiera a zvyšok orgánov postupne prestáva fungovať.

Štruktúra dýchacieho systému

Kyslík je dodávaný do tkanív a orgánov dýchacím systémom, ktorý sa skladá z orgánov. Ľudský dýchací systém je zložitý mechanizmus. Nie je statický, ale neustále sa mení a reaguje na podmienky životného prostredia a ľudské vlastnosti: prispôsobuje sa im alebo odhaľuje porušenia v práci..

Na zabezpečení dýchacieho procesu sa podieľajú aj tieto systémy:

• svalnatý,
• cievne,
• Nervózny.

Dýchacie orgány človeka možno podmienečne rozdeliť na horné a dolné. Primárne alebo horné dýchacie orgány pozostávajú z nosovej dutiny, hltanu a nosohltanu. Pomocou týchto orgánov sa do tela dostáva vzduch z prostredia. Predtým, ako sa dostane do pľúc zvonku, musí podstúpiť školenie a špeciálne ošetrenie: čistenie a zahriatie. Nosová dutina je dobre zásobená krvnými cievami, vďaka čomu sa vzduch zahrieva a až potom sa dostáva do pľúc.

Nos je dôležitým prvkom dýchacieho systému, napriek zdanlivej jednoduchosti jeho štruktúry má komplexné zariadenie, ktoré mu umožňuje vykonávať množstvo funkcií, z ktorých hlavný možno považovať za respiračný a ochranný.

V štruktúre nosa sa rozlišuje nosová dutina a vonkajší nos. Vonkajší nos pozostáva z kostno-chrupavkového základu a je pokrytý pokožkou. Je založená na kostnom a chrupavkovom tkanive. Vonkajší nos sa otvára do vonkajšieho prostredia dvoma nosnými dierkami.

Pomocou klkov v nosových priechodoch je vzduch zbavený choroboplodných zárodkov a prachu. Steny nosa sú lemované ciliovaným epitelom, ktorý je nevyhnutný na to, aby vzduch prešiel filtráciou a v čistenej forme vstupoval do priedušiek a potom do pľúc. V nose sa tiež vytvára tajomstvo, ktoré zvlhčuje slizničné dutiny a chráni pred infekciami..

Za nosohltanom nasleduje hrtan, ktorý hrá úlohu spojovacieho článku medzi nosohltanom a priedušnicou. Nie je vhodný pre iné procesy. Priedušnica je zase vzduchový vodič do priedušiek. Skladá sa z chrupavkového tkaniva, ktoré vyzerá ako navzájom spojené krúžky. Jeho zadná stena pozostáva z mäkkého svalového tkaniva, ktoré umožňuje potravine prechádzať pažerákom..

Charakteristiky pľúc a priedušiek

Takže cez priedušnicu vstupuje vzduch do dolných dýchacích orgánov, kde sa uskutočňuje proces okysličovania krvi. Tie obsahujú:

• pľúca,
• Broncho.

Pľúca sú spárovaný orgán, ktorý sa nachádza v hrudníku a má kužeľovitý tvar. Vo vzťahu k srdcu sú umiestnené na oboch jeho stranách. Pokiaľ ide o objem všetkých vnútorných orgánov človeka, na prvom mieste sú pľúca. Táto časť dýchacieho systému vyzerá ako strom a alveoly na koncoch jej „konárov“ sú plody.

Aby mohol dýchací proces prebehnúť, musia byť pľúca v nepretržitom pohybe vo dne aj v noci. Počas inhalácie sa pľúca naťahujú a pri výdychu sa sťahujú. Táto funkcia pľúc sa vyskytuje automaticky, ale človek môže zadržať dych na niekoľko sekúnd alebo minút a riadiť postupnosť inhalácie a výdychu..

Ako je možné získať dostatok kyslíka z pľúc? Tajomstvo spočíva v tom, že alveoly, do ktorých prieduškové vetvy prenášajú vzduch, pokrývajú veľmi veľkú plochu pľúc. Celková plocha alveol absorbujúcich kyslík a oxid uhličitý z krvi je 75 metrov štvorcových.

Takáto obrovská plocha umožňuje alveolárnym membránam absorbovať dostatok vzduchu pre život celého organizmu..

Alveoly sú malé bublinky na konci najmenších vetiev priedušiek, ktoré sa dodávajú do dýchacieho systému. Kvôli vezikulárnym výrastkom sa uskutočňuje výmena plynov. Ich priemer je 0,3 mm a celkovo ich je asi 7 miliónov. Aby sa udržala požadovaná hrúbka vrstvy alveolárnych buniek (0,1 - 0,2 μm), bunky ich lemujúce sa vyrovnajú.

Nazývajú sa alveocyty a sú z 2 typov - veľké a dýchacie. Na udržanie tvaru alveolárnych vezikúl sú oddelené priehradkami z vlákien spojivového tkaniva. Veľké bunky sú určené na uvoľňovanie špeciálnej látky - povrchovo aktívnej látky a dýchacie bunky sa zúčastňujú najdôležitejšieho procesu - výmeny plynov.

Alveoly by mali byť vždy vo forme bubliny, takže povrchovo aktívna látka zabráni ich zlepovaniu a vypadávaniu. Vďaka tejto látke je povrch alveol vždy v napätí a absorpcia kyslíka nastáva až po jeho rozpustení v povrchovo aktívnej látke.

Alveoly sú spojené s kapilárami, ktorými cirkuluje krv, a sú obohatené o kyslík. Namiesto toho sa do alveol dodáva kysličník uhličitý z krvi, ktorá vychádza pri výdychu. Tento zdanlivo zložitý proces nastáva ľahko a rýchlo a sprevádza človeka počas celého jeho života..

Pľúcna priedušnica je rozdelená na 2 priedušky, čo sú vetvy priedušnice, ktoré ju spájajú s pľúcami. Toto miesto oddelenia sa nazýva bifurkácia. Pravý bronchus je kratší ako ľavý a smeruje priamo a ľavý je úzky a silne sa odchyľuje doľava. Úlohou priedušiek je prenášať kyslík z priedušnice do pľúc, konkrétne do pľúcnych mechúrikov.

Steny priedušiek sú zložené z troch vrstiev tkaniva:

• ciliated,
• chrupavkovitý,
• spojivové tkanivo.

Takáto trojvrstvová štruktúra orgánu zaisťuje, že orgán vykonáva nielen transportné, ale aj ochranné a čistiace funkcie..

Veľká vrstva svalu sa nachádza priamo pod pľúcami - hrudná bránica. Patrí tiež do dýchacích orgánov. Keď sú svaly bránice uvoľnené, majú tvar oblúka a pľúca sú v tejto chvíli stlačené a zaberajú malý objem. Pri nádychu sa bránica stiahne, ohne smerom nadol a skracuje sa, čím vytvára priestor pre pľúca.

Keď dôjde k vdýchnutiu, mozog signalizuje bránicu, aby sa stiahla, takže sa okolo pľúc vytvorí priestor, po ktorom sa rozšíria a vyplnia ju. Tlak v nich je nižší ako vonku, dá sa to považovať za podtlak.

Vzduch vždy prúdi z vysokého tlaku na nízky tlak, takže sa dostáva do pľúc. Kyslík vstupuje do alveol, potom do tepien a vracia sa späť už pripojený k hemoglobínu v žilách. Keď sa membrána zastaví, vráti sa do pôvodného tvaru..

Aká je úloha dýchacieho systému?

Najdôležitejšou úlohou ľudského dýchacieho systému je implementácia výmeny plynov v ľudskom tele, ale existujú aj ďalšie, nemenej dôležité funkcie:

• fagocytárnu,
• vôňa,
• zvlhčovanie vdychovaného vzduchu,
• vyměšovací,
• tvorba hlasu,
• metabolizmus.

Kyslík, okrem svojej hlavnej funkcie, je nevyhnutný pre metabolizáciu potravy, mení sa na ATP, pomocou ktorej fungujú všetky ostatné bunkové funkcie. V procese výmeny plynov sa molekuly cukru ničia a uvoľňuje sa oxid uhličitý. Každý orgán má svoje vlastné funkcie, od ktorých správneho fungovania závisí život človeka (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Dýchacie funkcie

Názov tela	Praca vykonana
priedušnice	distribuuje vzduch na dve časti a smeruje ho do pravých a ľavých pľúc
Broncho	slúžia ako trasy vedenia z priedušnice do alveol, pomocou riasinkového epitelu sa pľúca čistia, hlien sa odstraňuje
pľúca	vykonávať výmenu plynov cez alveoly
pľúcne mechúrik	poskytujú saturáciu krvi kyslíkom

Ako prebieha výmena plynov v dýchacích orgánoch? Skúsme na to prísť. Dýchanie sa vždy začína od nosa alebo úst. Vzduch najskôr vstupuje do úst alebo nosnej dutiny, potom prechádza do hltana, ktorý je rozdelený na dve trubice. Jeden je určený na vzduch a nazýva sa hrtan a druhý je pažerák. Po hrtane vstupuje vzduch do priedušnice, okolo ktorej je chrupavka. Poskytuje tuhosť potrebnú na priechod vzduchu.

Výmena plynov v pľúcach a tkanivách

Výmena plynov sa uskutočňuje v najmenších dýchacích orgánoch - alveolách. Membrány (steny) alveol sú veľmi tenké a ich priemer je 200 - 300 mikrónov. Ľudský obehový systém komunikuje cez najmenšie kapiláry s alveolmi. Cievy, ktoré smerujú k srdcu, majú tendenciu byť nasýtené kyslíkom. Krv v nich je tmavej farby a je v nej málo kyslíka..

Vzduch prechádza cez bronchioly a pohybuje sa okolo alveol, plní ich oxidom uhličitým a nasýti kyslíkom. Molekuly kyslíka prenikajú do alveolárnej membrány, po ktorej sú adsorbované krvou. Alveoly sú obklopené mnohými kapilárami, cez ktoré prebieha výmena plynov. Malé žilové kapiláry sú nasýtené kyslíkom a transformované na tepny nasýtené krvou.

Tieto plexy žíl a tepien sa nazývajú pľúcne. Pľúcne tepny teda smerujú zo srdca do pľúc a pľúcnych mechúrikov a pľúcne žily smerujú do srdca. „Pulmo“ z latinského slova znamená „pľúca“. To znamená, že tieto tepny idú do pľúc a žily smerujú od nich..

Hemoglobín sčervená, keď je pripojený kyslík, ale dýchanie nie je len o prijímaní kyslíka hemoglobínom. Počas tohto procesu sa tiež uvoľňuje oxid uhličitý. Tepny z pľúc uvoľňujú oxid uhličitý do alveol, ktorý sa uvoľňuje pri výdychu.

Toto anatomické usporiadanie je nevyhnutné na to, aby sa vzduch pred vstupom do pľúc zahrial, zvlhčil a vyčistil..

Ľudský život si nemožno predstaviť bez každej druhej práce dýchacieho systému. Spočíva v preprave vzduchu, dodaní kyslíka do krvi a odstránení oxidu uhličitého a predstavuje zložitý a presný mechanizmus. Každý prvok tohto systému je dôležitý a potrebný, pretože hrá svoju úlohu pri zabezpečovaní životne dôležitej činnosti tela..

Prečo človek potrebuje vzduch a ako fungujú pľúca?

Dýchanie je veľmi dôležitý proces, počas ktorého kyslík vstupuje do tela a odstraňuje sa z neho oxid uhličitý. Bez kyslíka môže človek trvať nie viac ako 5-7 minút, takže pľúca - hlavný dýchací orgán - sú chránené hrudníkom pred poškodením. V pľúcach prebieha výmena plynov: kyslík zo vzduchu vstupuje do krvi a oxid uhličitý sa uvoľňuje z krvi priamo do pľúc. Ako viete, človek má dve pľúca, napriek rovnakej funkcii sú však rozdielne veľké. Podľa University of York sú pravé pľúca kratšie, pretože uvoľňujú miesto pre pečeň, ktorá je priamo pod ňou. Ľavá pľúca je užšia, pretože srdce potrebuje priestor. A v roku 2017 vedci zistili, že pľúca majú ďalšie funkcie - sú zapojené do procesu krvotvorby a možno v ňom zohrávajú dôležitú úlohu..

Pľúca sú hlavným dýchacím orgánom, ktorého zdravie je potrebné starostlivo sledovať

Vzduch na našej planéte pozostáva hlavne z dusíka (asi 78%) a kyslíka (asi 20%). Vo vzduchu je tiež oxid uhličitý, argón, neón, kryptón, metán, hélium, vodík, xenón..

Ako fungujú pľúca?

Podľa Americkej asociácie pľúc dospelý človek zvyčajne zaberie 15 až 20 dychov za minútu, čo je asi 20 000 dychov za deň. Bábätká majú tendenciu dýchať rýchlejšie ako dospelí. Napríklad normálna dychová frekvencia novorodenca je asi 40-krát za minútu, zatiaľ čo priemerná pokojová dychová frekvencia pre dospelých je 12 až 16 dychov za minútu. Každá pľúca má svoj vlastný pleurálny vak. Preto, keď je jeden poškodený, druhý môže pokračovať v práci. Pravá pľúca je rozdelená do troch rôznych častí, ktoré sa nazývajú laloky. V ľavej pľúcach sú iba dva laloky, ktoré pozostávajú z hubovitého tkaniva obklopeného membránou - pleury. Pleura oddeľuje pľúca od hrudnej steny.

V roku 2018 vytvoril Budimir Shobat nový svetový rekord v zadržiavaní dychu pod vodou. Bolo to nepredstaviteľných 24 minút a 11 sekúnd

Keď sa pľúca rozšíria, nasávajú vzduch do tela a pri kontrakcii emitujú oxid uhličitý. V tom im pomáha bránica a hrudník, ktoré pumpujú pľúca vzduchom. Keď človek dýcha, vzduch cestuje dolu hrdlom a do priedušnice. Priedušnica je rozdelená na menšie priechody - prieduškový strom, ktorého vetvy vyrastajú do každej pľúca. Vetvy sa rozvetvujú na menšie oddelenia po celej dĺžke každej strany pľúc a najmenšie vetvy sa nazývajú bronchioly, z ktorých každá je vybavená vzduchovým vakom, ktorý sa nazýva alveoly. Podľa Katedry anatómie na univerzite v Göttingene je v pľúcach približne 480 miliónov alveol..

Ľudské pľúca majú rôznu veľkosť, ale vykonávajú rovnaké funkcie

Steny alveol sú pokryté veľkým počtom kapilárnych žíl. Kyslík prechádza cez alveoly, kapiláry a krv, prenáša sa do srdca a potom sa pumpuje do celého tela do tkanív a orgánov. Keď kyslík vstupuje do krvi, oxid uhličitý putuje z krvi do alveol a potom sa z tela vylučuje. Tento proces sa nazýva výmena plynu. Keď človek dýcha plytko, v tele sa mu hromadí oxid uhličitý. Vedci zistili, že táto akumulácia spôsobuje zívanie.

Aby sa to veľmi zjednodušilo, potom s povzdychom pľúca nasýtia krv kyslíkom a prenesú ju do srdca a ďalších orgánov. Krv vracia oxid uhličitý späť do pľúc, ktorého sa zbavujeme pri výdychu..

Čo sú to pľúcne choroby?

Pľúca majú špeciálny spôsob ochrany. Jedná sa o mihalnice, ktoré zakrývajú a čistia dýchacie cesty od prachových častíc, choroboplodných zárodkov a akýchkoľvek ďalších nežiaducich predmetov, ktoré by sa tam mohli dostať. Rovnako ako iné orgány ľudského tela, aj pľúca sú však náchylné na množstvo nepríjemných chorôb, z ktorých mnohé ohrozujú život. Vývoj chorôb môžu podporovať zlé návyky, dedičnosť, vírusy a nesprávna výživa. Najbežnejším ochorením pľúc v súčasnosti je astma, emfyzém a rakovina, z ktorých dve priamo súvisia s fajčením..

Viete, aké ďalšie zdravotné problémy spôsobuje fajčenie? Prihláste sa na odber nášho kanála v Yandex.Zen a nezabudnite sa starať o svoje zdravie!

Lekári kontrolujú pľúcne obrázky pacientov infikovaných novým koronavírusom

Najčastejšie pľúcne infekcie, ako je bronchitída alebo zápal pľúc, sú zvyčajne spôsobené vírusmi, ale podľa Ohio University sa vyskytujú plesňové alebo bakteriálne infekcie. Nový koronavírus, ktorého pandémia zúri po celej planéte, vedie v závažných prípadoch k rozvoju SARS, keď sú pľúcne membrány naplnené tekutinou. Z tohto dôvodu pľúca neprijímajú dostatok kyslíka a človek zomiera na udusenie..

Čo robiť pre zdravie pľúc?

Jedným z najlepších spôsobov, ako udržať svoje pľúca zdravé, je vyhnúť sa vystaveniu tabakovému dymu, pretože najmenej 70 zo 7 000 chemikálií v tabakovom dyme poškodzuje pľúcne bunky. Podľa Mayo Clinic majú užívatelia tabaku najvyššie riziko vzniku rakoviny pľúc. Vedci navyše nedávno zistili, že závislosť od cigariet zvyšuje riziko získania CoVID-19. Čím viac človek fajčí, tým vyššie je riziko. Ale sú tu dobré správy - podľa Livescience, ak človek prestane fajčiť, potom sa pľúca môžu z väčšiny škôd zotaviť..

Rush University Medical Center tiež navrhuje dýchacie cvičenia a pravidelné cvičenia, aby boli vaše pľúca zdravé. Dnes, uprostred novej pandémie koronavírusu, je najlepšie, čo môžete pre svoje zdravie urobiť, prestať fajčiť a riadiť sa pokynmi Svetovej zdravotníckej organizácie. A ako sa neinfikovať CoVID-19, prečítajte si náš špeciálny materiál.

V prípade odmietnutia konkrétneho orgánu u osoby, lekári spravidla uskutočňujú transplantáciu nového orgánu od darcu, ak je to možné. Napríklad transplantácia pečene a obličiek je dnes úplne bežná. Lekári však často nemajú veľa času na nájdenie darcu a okrem toho existuje riziko, že „cudzí“ orgán nemusí fungovať úplne [...]

Staroveký Egypt je plný tajomstiev, ktorých prezradenie vedci priniesli veľmi hrozné objavy. V roku 2018 odhalili archeológovia podrobnosti o neobvyklom exponáte v múzeu Maidstone - bola tam uchovaná 2 100 rokov stará múmia, ktorá však bola príliš malá na zabalzamované ľudské telo. Vzhľadom na to, že obraz v podobe sokola bol aplikovaný na múmiu, historici predpokladali, že majú [...]

Jednou z mála krajín (a jedinou v Európe), ktorá sa rozhodla nezaviesť žiadne karanténne opatrenia kvôli koronavírusu, je Švédsko. Zatiaľ čo väčšina sveta sedela doma, obchody nefungovali a ľudia sa izolovali, život pokračoval v Štokholme a ďalších mestách krajiny, akoby sa nič nestalo. Boli tu nákupné centrá, kaviarne, školy a [...]

Funkcia svetla

Hlavnou funkciou pľúc je výmena plynov (obohatenie krvi kyslíkom a uvoľňovanie oxidu uhličitého z nej)..

Vstup do pľúc kyslíkom nasýteného vzduchu a odstránenie vydychovaného vzduchu nasýteného oxidom uhličitým smerom von zabezpečujú aktívne dýchacie pohyby hrudnej steny a bránice a kontraktilita samotných pľúc v kombinácii s činnosťou dýchacieho traktu..

Membrána a dolné časti hrudníka majú súčasne veľký vplyv na kontraktilnú činnosť a ventiláciu dolných lalokov, zatiaľ čo ventilácia a zmeny objemu horných lalokov sa vykonávajú hlavne pomocou pohybov hornej časti hrudníka..

Tieto vlastnosti umožňujú chirurgom rozlíšiť prístup k transekcii bránicového nervu pri odstraňovaní lalokov pľúc..

Okrem normálneho dýchania v pľúcach sa rozlišuje kolaterálne dýchanie, to znamená pohyb vzduchu obtekajúci priedušky a priedušky. Vyskytuje sa medzi zvláštne postavenými acínmi cez póry v stenách pľúcnych alveol.

V pľúcach dospelých, častejšie u starších ľudí, hlavne v dolných lalokoch pľúc, spolu s lobulárnymi štruktúrami existujú štrukturálne komplexy pozostávajúce z alveol a alveolárnych priechodov, ktoré sú nevýrazne ohraničené do pľúcnych lalôčikov a acini a vytvárajú ťažkú ​​trabekulárnu štruktúru..

Práve tieto alveolárne šnúry umožňujú uskutočnenie kolaterálneho dýchania. Pretože takéto atypické alveolárne komplexy spájajú jednotlivé bronchopulmonárne segmenty, kolaterálne dýchanie sa neobmedzuje iba na svoje hranice, ale šíri sa širšie..

Fyziologická úloha pľúc sa neobmedzuje iba na výmenu plynov. Ich zložitá anatomická štruktúra zodpovedá aj rôznym funkčným prejavom: činnosť steny priedušiek počas dýchania, sekrečno-vylučovacia funkcia, účasť na metabolizme (voda, lipidy a soľ s reguláciou rovnováhy chlóru), čo je dôležité pri udržiavaní acidobázickej rovnováhy v tele..

Považuje sa za pevne stanovené, že pľúca majú silne vyvinutý systém buniek, ktoré vykazujú fagocytárne vlastnosti..

pľúca

Štruktúra pľúc

Pľúca sú orgány, ktoré zabezpečujú dýchanie človeka. Tieto spárované orgány sa nachádzajú v hrudnej dutine, susedia zľava a sprava so srdcom. Pľúca sú vo forme polovičných kužeľov, ktorých základňa susedí s bránicou, s vrcholom vyčnievajúcim 2-3 cm nad klavikulou. Pravá pľúca má tri laloky, ľavá - dva. Kostra pľúc pozostáva z trojlístkovitých rozvetvujúcich sa priedušiek. Každá pľúca je zvonku pokrytá seróznou membránou - pľúcnou pleurou. Pľúca ležia v pleurálnom vaku tvorenom pľúcnou pleurou (viscerálnou) a parietálnou pleurou (parietálnou) lemujúcou hrudnú dutinu zvnútra. Každá pleura zvonka obsahuje žľazové bunky, ktoré produkujú tekutinu do dutiny medzi pleurálnymi vrstvami (pleurálna dutina). Na vnútornom (kardiálnom) povrchu každej pľúca sa nachádza priehlbina - brána pľúc. Pľúcna tepna a priedušky vstupujú do pľúcnej brány a vychádzajú z nej dve pľúcne žily. Pľúcne tepny sa vetvia rovnobežne s prieduškami.

Pľúcne tkanivo pozostáva z pyramídových lobulov, ktorých základňa smeruje k povrchu. Na vrchol každej lalôčiky vstupuje bronchus, ktorý sa postupne rozdeľuje s tvorbou terminálnych bronchiolov (18-20). Každý bronchiole končí acinus - štrukturálny a funkčný prvok pľúc. Acini sú tvorené alveolárnymi bronchiolami, ktoré sú rozdelené na alveolárne priechody. Každý alveolárny priechod končí dvoma alveolárnymi vakmi.

Alveoly sú hemisférické výčnelky pozostávajúce z vlákien spojivového tkaniva. Sú lemované vrstvou epitelových buniek a sú hojne opletené krvnými kapilárami. Práve v alveolách sa vykonáva hlavná funkcia pľúc - procesy výmeny plynov medzi atmosférickým vzduchom a krvou. Súčasne v dôsledku difúzie kyslík a oxid uhličitý prekonajú difúznu bariéru (alveolárny epitel, bazálna membrána, stena krvnej kapiláry) a preniknú z erytrocytu do alveol a naopak..

Funkcia pľúc

Najdôležitejšou funkciou pľúc je výmena plynov - prívod kyslíka k hemoglobínu, odstránenie oxidu uhličitého. Príjem vzduchu obohateného kyslíkom a odstránenie sýteného vzduchu sa uskutočňuje v dôsledku aktívnych pohybov hrudníka a bránice, ako aj kontraktility samotných pľúc. Existujú ale aj ďalšie pľúcne funkcie. Pľúca sa aktívne podieľajú na udržiavaní požadovanej koncentrácie iónov v tele (acidobázická rovnováha), sú schopné odstraňovať množstvo látok (aromatické látky, étery a iné). Pľúca tiež regulujú vodnú rovnováhu tela: pľúcami sa odparí asi 0,5 litra vody denne. V extrémnych situáciách (napríklad hypertermia) môže tento ukazovateľ dosiahnuť až 10 litrov za deň..

Vetranie pľúc sa vykonáva v dôsledku tlakového rozdielu. Na inšpiráciu je pľúcny tlak oveľa nižší ako atmosférický tlak, kvôli ktorému sa vzduch dostáva do pľúc. Pri výdychu je tlak v pľúcach vyšší ako atmosférický.

Existujú dva typy dýchania: pobrežné (hrudník) a bráničné (brušné).

• Pobrežné dýchanie

V miestach pripevnenia rebier k chrbtici sú páry svalov, ktoré sú na jednom konci pripevnené k stavcu a druhé na rebre. Existujú vonkajšie a vnútorné medzirebrové svaly. Inšpiráciu poskytujú vonkajšie medzirebrové svaly. Výdych je zvyčajne pasívny a v prípade patológie pomáhajú pri výdychu vnútorné medzirebrové svaly..

• Diafragmatické dýchanie

Diafragmatické dýchanie sa vykonáva za účasti bránice. V uvoľnenom stave je bránica klenutá. S kontrakciou jeho svalov sa kupola vyrovná, zvyšuje sa objem hrudnej dutiny, tlak v pľúcach klesá v porovnaní s atmosférickým tlakom a vykonáva sa inhalácia. Keď sa membránové svaly uvoľnia kvôli tlakovému rozdielu, membrána sa vráti do pôvodnej polohy.

Regulácia dýchacieho procesu

Dýchanie je regulované centrami inhalácie a výdychu. Dýchacie centrum sa nachádza v medulla oblongata. Receptory, ktoré regulujú dýchanie, sa nachádzajú v stenách krvných ciev (chemoreceptory citlivé na koncentráciu oxidu uhličitého a kyslíka) a na stenách priedušiek (receptory citlivé na zmeny tlaku v prieduškách - baroreceptory). V krčnej sínuse (kde sa rozchádzajú vnútorné a vonkajšie krčné tepny) sú tiež vnímavé polia).

Pľúca fajčiaceho človeka

V procese fajčenia sú pľúca tvrdo zasiahnuté. Tabakový dym, ktorý preniká do pľúc fajčiaceho človeka, obsahuje tabakový decht (decht), kyanovodík, nikotín. Všetky tieto látky sa ukladajú v pľúcnom tkanive, v dôsledku čoho začne epitel pľúc jednoducho odumierať. Pľúca fajčiara sú špinavo šedá alebo dokonca len čierna hmota zomierajúcich buniek. Prirodzene, funkčnosť takýchto pľúc je výrazne znížená. V pľúcach fajčiara sa vyvíja dyskinéza mihalníc, dochádza k bronchiálnemu spazmu, v dôsledku čoho sa hromadia bronchiálne sekréty, vyvíja sa chronický zápal pľúc a vytvára sa bronchiektáza. To všetko vedie k rozvoju CHOCHP - chronickej obštrukčnej choroby pľúc..

Zápal pľúc

Jedným z najbežnejších závažných pľúcnych ochorení je zápal pľúc. Pojem "zápal pľúc" zahŕňa skupinu chorôb s rôznou etiológiou, patogenézou, klinikou. Klasická bakteriálna pneumónia je charakterizovaná hypertermiou, kašľom s hnisavým spútom, v niektorých prípadoch (keď je do procesu zapojená viscerálna pleura) - pleurálna bolesť. S rozvojom pneumónie sa lúmen alveol rozširuje, hromadenie exsudatívnej tekutiny v nich, penetrácia erytrocytov do nich, plnenie alveolov fibrínom, leukocytmi. Na diagnostiku bakteriálnej pneumónie sa používajú röntgenové metódy, mikrobiologické vyšetrenie spúta, laboratórne testy a analýza krvných plynov. Základom liečby je antibiotická terapia.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Fyziológia dýchania

Teória (prednáška) o normálnej fyziológii. Téma: Fyziológia dýchania. Funkcie dýchacích ciest, biomechanika; segmentácia priedušiek; povrchovo aktívna látka, difúzia plynov

Pri vytváraní tejto stránky bola použitá prednáška na príslušnú tému, ktorú zostavila Katedra normálnej fyziológie Baškirskej štátnej lekárskej univerzity

Dýchanie je súbor procesov, ktoré poskytujú:

• príjem kyslíka,
• jeho použitie v oxidačných procesoch v tkanivách,
• odstránenie oxidu uhličitého z tela.

V priemere v kľude človek do 1 minúty skonzumuje 250 ml O2 a uvoľní 230 ml CO2.

Rozlišujte medzi hornými dýchacími cestami:

1. vonkajší nos,
2. nosová dutina so sínusmi,
3. hltan.

Dolné dýchacie cesty:

1. hrtan,
2. priedušnice,
3. Broncho.

Dýchacími orgánmi sú pľúca.

Funkcie horných dýchacích ciest

1) Čistenie inhalovaného vzduchu.

Najväčšie cudzie telesá (chmýří, veľké prachové častice) sa zadržiavajú v predvečer nosovej dutiny.

Ak tieto cudzie telesá napriek tomu prekĺznu predsieňou, potom bude ďalšou etapou ich čistenia obalenie hlienom, ktorý produkujú žľazy nosovej sliznice..

Potom sú tieto častice zachytené riasinkami riasinkového epitelu nosovej sliznice a odoslané do nosohltanu..

Ak sú častice veľké, dráždia horné dýchacie cesty a človek kýcha. Ak sú malé, potom z nosohltanu vstupujú do orofaryngu a odtiaľ - do tráviaceho traktu.

2) Zvlhčovanie inhalovaného vzduchu.

Vykonané dvoma zdrojmi:

• hlien, ktorý je produkovaný žľazami nosovej sliznice;
• slza, ktorá sa vylučuje do dolného nosového priechodu nasolakrimálnym kanálom.

3) Ohrievanie (ochladzovanie) vzduchu: vďaka krvným kapiláram submukóznej vrstvy nosovej lastúry a paranazálnych dutín.

4) Tvorba hlasu, ktorá zahŕňa nielen svaly jazyka a hrtana, ale aj paranazálne dutiny (rezonátory).

Štruktúra priedušnice a priedušiek. Ich funkcie

Priedušnica, ktorá sa skladá z 15-20 chrupavkových polkruhov, je rozdelená na pravé a ľavé hlavné priedušky na úrovni hrudného stavca IV-V. Po vstupe do brán pľúc sa najskôr rozdelia na lobárne, potom segmentové priedušky. Ďalej sa delia na ešte menšie priedušky. Vychádzajúc z priedušnice sa dýchacie cesty delia 23-krát, to znamená, že tvoria 23 generácií a tvoria prieduškový strom pravých a ľavých pľúc..

Hlavnou funkciou dolných dýchacích ciest je vedenie vzduchu. Preto je vlastnosťou ich štruktúry prítomnosť chrupavky v ich stenách, kvôli čomu sa steny dolných dýchacích ciest nezrútia a nezatvárajú lúmen.

Steny priedušiek tiež zahŕňajú bunky hladkého svalstva (SMC), ktoré zaisťujú zmenu ich lúmenu, vďaka čomu reguluje prúdenie vzduchu do pľúcnych mechúrikov..

Podráždenie sympatických nervov spôsobuje bronchiálnu expanziu, t.j. relaxácia hladkých svalov. Vagusový nerv zužuje ich lúmen, pretože spôsobuje kontrakciu hladkého svalstva.

Okrem toho humorálne faktory ovplyvňujú tonus svalov priedušiek:

• histamín, serotonín, prostaglandíny zvyšujú kontrakciu svalov, t.j. zúženie priedušiek;
• adrenalín, noradrenalín - rozširujú priedušky.

Funkčné oblasti

1. Vodivé - priedušnica a prvých 16 generácií priedušiek;
2. Medziprodukt - od 17. do 19. generácie priedušiek;
3. Respiračné - zahŕňa 20. až 23. generáciu bronchiolov a samotné alveoly. V tejto zóne sa uskutočňuje výmena plynu..

Vodivé a stredné zóny pľúc sa spolu s hornými dýchacími cestami nazývajú anatomický mŕtvy priestor (ide o priestor, ktorého vzduch sa nezúčastňuje na výmene plynov). Jeho objem je 155 - 175 ml, čo je približne 30% prílivového objemu. Tie. pri každej inhalácii sa 155-175 ml vzduchu nezúčastňuje na výmene plynov.

Rozlišuje sa tiež funkčný (fyziologický) mŕtvy priestor - ide o kombináciu objemu vzduchu anatomicky mŕtveho priestoru a alveol, v ktorých je vzduch vetraný, ale nedochádza k výmene plynov (napríklad alveoly nie sú zásobované krvou).

Lineárna rýchlosť prúdenia vzduchu je v priedušnici maximálna - 100 cm / s. Pri delení priedušiek sa rýchlosť vzduchu spomaľuje.

Na hranici vodivej a strednej zóny (generácia 16-17) je to 1 cm / s a ​​v alveolách - 0,02 cm / s.

Následne sa až do 20. generácie výmena plynov s vonkajším prostredím uskutočňuje konvekciou (pohybom), potom sa prúd vzduchu už nepohybuje a výmena plynov sa uskutočňuje v dôsledku difúzie pozdĺž parciálneho tlakového gradientu.

Dutina hrudníka. Viscerálna a parietálna pleura

Pľúca sú v hrudnej dutine a sú pokryté pohrudnicou.

Existujú dve vrstvy pohrudnice: viscerálna a parietálna.

Medzi nimi je pleurálny priestor široký 0,1-0,2 mm, v sínusoch - 1-2 mm.

Pleura produkuje (pleurálnu) tekutinu, ktorá slúži ako lubrikant.

Funkčnou jednotkou pľúc je acinus.

Steny alveol sú z vonkajšej strany opletené hustou sieťou kapilár. Každá kapilára prechádza cez 5-7 alveol. K ich výmene dochádza cez ich steny.

Ak je alveol vetraný, potom sa otvorí kapilára obklopujúca tento alveol. Ak alveolus neobsahuje dostatok kyslíka, to znamená, že nie je vetraný, kapilára sa uzavrie.

Tento mechanizmus umožňuje smerovanie krvi iba do fungujúcich alveol..

Pľúcne funkcie a dýchacie fázy

Funkcie pľúc:

• Výmena plynu je hlavnou funkciou.
• Sklad krvi.
• ochranný.
• vyměšovací.
• Účasť na energetickom metabolizme tela.
• termoregulačné.
• Syntéza žírnych buniek biologicky aktívnych látok.
• Hlasová produkcia.

Fázy dýchania:

I. Vonkajšie dýchanie - výmena kyslíka a oxidu uhličitého medzi vonkajším prostredím a krvou pľúcnych kapilár.

• Pľúcna ventilácia - výmena kyslíka a oxidu uhličitého medzi prostredím a pľúcnymi alveolmi.
• Difúzia plynov v pľúcach - výmena plynov medzi alveolárnym vzduchom a krvou.

II. Transport plynov - kyslíka a oxidu uhličitého krvou.

III. Vnútorné dýchanie - skladá sa tiež z dvoch procesov:

1. difúzia plynov v tkanivách - výmena plynov medzi krvou a tkanivami;
2. bunkové (tkanivové) dýchanie - spotreba kyslíka bunkami a uvoľňovanie oxidu uhličitého nimi.
   

Vetranie pľúc sa uskutočňuje periodickými zmenami pri vdýchnutí (inšpirácia) a výdychu (výdych). Vdýchnutie trvá 2 sekundy, výdych - 3 sekundy.

Dýchacia frekvencia v pokoji je 14-16 dychov za minútu, u novorodenca - 40 dychov / min..

Pri každej inhalácii vstupuje do pľúc asi 500 ml vzduchu a počas výdychu sa z pľúc odstráni asi 500 ml vzduchu - to je dychový objem (TO) (10 - 25 ml u novorodencov)..

Za 1 minútu prejde pľúcami v pokoji 6 - 9 litrov vzduchu - to je MOU (minútový objem dýchania).

Pri zaťažení je MOD 80 - 90 litrov, niekedy 100 - 140 litrov (pre mužov).

Je to spôsobené štvornásobným zvýšením dychovej frekvencie a šesťnásobným zvýšením DO z 500 ml na 3 000 ml.

Pľúca sa nikdy samy nepretiahnu ani nesťahujú, pasívne sledujú hrudník.

Dutina hrudníka sa rozširuje v dôsledku kontrakcie dýchacích svalov.

Dýchacie svaly

Inspiračné svaly:

• basic:
  • membrána,
  • externý medzikostálny,
  • interchondrálne svaly;
• pomocné:
  • veľký a malý hrudník,
  • schodisko,
  • sternocleidomastoid (GCS),
  • serratus.

Výdychové svaly:

• vnútorné medzirebrové svaly,
• svaly prednej brušnej steny.

S pokojným dychom fungujú iba hlavné inšpiratívne svaly, ktoré zväčšujú objem hrudnej dutiny:

• membrána,
• vonkajšie medzirebrové svaly,
• interchondrálne svaly.

Pri nútenej, t. J. Zosilnenej, hlbokej inšpirácii sú zapojené pomocné svaly inšpirácie, ktoré sa stiahnutím dvíhajú rebrá, odblokujú hrudnú chrbticu a fixujú ramenný pás s odhodenými ramenami - sú to scalenové, sternocleidomastoidné, lichobežníkové, veľké a malé prsné kosti, predný zubáč atď..

Počas inhalácie sťahujú inhalačné svaly množstvo síl:

• závažnosť rebier sa zdvihla;
• elastická odolnosť pobrežnej chrupavky;
• odpor stien brucha a brušných vnútorností, stláčaný zhora nadol klesajúcou kupolou bránice.

Len čo sa inhalácia skončí a inhalačné svaly sa uvoľnia, pod vplyvom týchto síl sa rebrá znížia a kupola bránice sa zdvihne. V dôsledku toho sa objem hrudníka zmenšuje..

Pri pokojnom dýchaní teda dochádza k výdychu pasívne, bez účasti svalov..

Objem pľúc a hrudnej dutiny. Pleurálny tlak. povrchovo aktívne látky

Objem pľúc vždy zodpovedá objemu hrudnej dutiny.

Pasívne sledujú (svaly) hrudník, pretože tlak vo vnútri pľúc je väčší ako vonku; v pleurálnej dutine.

Tlak v pľúcach je atmosférický a tlak v pleurálnej dutine je negatívny. Tento negatívny pleurálny tlak sa vytvára elastickou trakciou pľúc, t.j. sila na zníženie objemu pľúc.

Pružnú trakciu pľúc vytvárajú:

• elastické vlákna alveol;
• tonus bronchiálnych svalov;
• povrchové napätie tekutého filmu lemujúceho alveoly. Obsahuje povrchovo aktívnu látku.

Povrchovo aktívna látka je lipoproteín, ktorý je tvorený špeciálnymi bunkami alveol - pneumocytov typu II. Jeho polčas je 12-16 hodín. Neustále sa aktualizuje.

Funkcie povrchovo aktívnej látky:

1. poskytuje elastickú trakciu pľúc a zabraňuje ich nadmernému preťahovaniu pri inšpirácii;
2. zabraňuje zrúteniu pľúc (atelektáza) pri výdychu;
3. vytvára možnosť rozšírenia pľúc u novorodencov;
4. ovplyvňuje rýchlosť difúzie plynov alveolárnym vzduchom a krvou;
5. má bakteriostatickú aktivitu.

Pľúca sa nezrútia, pretože intrapulmonálny tlak je vždy väčší ako intrapleurálny.

Pri poranení hrudnej dutiny sa vyvíja pneumotorax (prienik vzduchu do pleurálnej dutiny), čo povedie k atelektáze (kolapsu) pľúc.

Biomechanika inhalácie a výdychu. Zloženie vzduchu

Inšpiračná biomechanika

S kontrakciou inspiračných svalov sa zvyšuje objem hrudnej dutiny. Výsledkom je, že tlak v pleurálnej dutine klesá a dosahuje 6 - 8 mm Hg. st.

Pľúca sledujú steny dutiny a rozširujú sa. Tlak v pľúcach tiež klesá a pri pokojnom dýchaní sa stáva 2–3 mm Hg. Art. menej atmosférický. Vzduch je nasávaný pľúcami. Takto sa nadýchneš.

Výdychová biomechanika

Objem hrudníka klesá, tlak v pleurálnej dutine sa zvyšuje, ale stále zostáva menej ako atmosférický, takže pľúca sa zrútia.

Intrapulmonálny tlak stúpa a stáva sa o 3 až 4 mm Hg vyšší ako atmosférický tlak. Čl., A vzduch je vytlačený z pľúc.

Zloženie vzduchu

Zloženie atmosférického vzduchu:

O2 - 20,94%, CO2 - 0,03%, N2 - 79,03%

Zloženie vydychovaného vzduchu:

O2 - 16,3%, CO2 - 4,0%, N2 - 79,7%

Alveolárne zloženie vzduchu:

O2 - 14,5%, CO2 - 5,5%, N2 - 80%

Difúzia plynov v pľúcach

Difúzia - proces prechodu plynov z oblasti s vysokým parciálnym tlakom do oblasti s nízkym parciálnym tlakom.

Parciálny tlak je tlak každého plynu v zmesi.

Pre plyny rozpustné v kvapaline sa namiesto termínu „parciálny tlak“ používa výraz „stres“..

V alveolárnom vzduchu je parciálny tlak O2 100 - 102 mm Hg. Art., Parciálny tlak CO2 - 40 mm Hg. st.

Pľúcne kapiláry dostávajú venóznu krv, v ktorej je napätie O2 40 mm Hg. Čl. A napätie CO2 je 46 mm Hg. st.

Z dôvodu tlakového rozdielu teda O2 prechádza do krvi z alveolárneho vzduchu a CO2 z krvi do alveol, kým sa tlak nevyrovná a krv sa nestane arteriálnou.

K difúzii plynov v pľúcach dochádza cez alveolárnu-kapilárnu membránu (ACM), čo sú vrstvy alveolárneho epitelu a kapilárneho endotelu, a medzi nimi - intersticiálny priestor.

Rýchlosť difúzie závisí od hrúbky membrány a gradientov koncentrácie О2 a СО2.

Priepustnosť pľúcnej membrány pre plyn je vyjadrená hodnotou difúznej kapacity pľúc - to je množstvo plynu, ktoré prenikne cez pľúcnu membránu za 1 minútu pri tlakovom spáde 1 mm Hg. st.

Takto je zabezpečená difúzia plynov do pľúc:

• veľká kontaktná plocha (90 metrov štvorcových výmenná plocha plynu);
• malá hrúbka pľúcnej membrány (0,2 - 0,4 μm),
• relatívne nízky prietok krvi kapilárami (0,5 mm / s).

To všetko poskytuje úplný prenos hmoty O2 a CO2 v pľúcach za iba 0,1 sekundy..

Difúzia plynov v tkanivách

Postupuje podobne ako pri výmene plynov v pľúcach, t.j. kvôli rozdielu v napätí O2 a CO2 v krvi a v tekutine.

Napätie O2 v bunkách je 0 a v medzibunkovej tekutine - 20 - 40 mm Hg. Art. Napätie CO2 v bunkách je 60 mm Hg. Art, v medzibunkovej tekutine - 46 mm Hg. st.

V arteriálnej krvi prúdiacej do buniek je napätie O2 100 mm Hg. Art., CO2 - 40 mm Hg. st.

Výsledkom je výmena plynov: O2 prechádza do medzibunkovej tekutiny a ďalej do buniek a CO2 do krvi. Krv sa stáva žilovou, napätie O2 v nej je 40 mm Hg. Art a CO2 - 46 mm Hg. st.