Laryngitída: liečba u dospelých, príznaky, možné komplikácie

Laryngitída je pomerne častý stav. Takmer každý človek aspoň raz v živote čelil chrapotu alebo strate hlasu. Na liečbu laryngitídy u dospelých sa používajú lieky aj metódy tradičnej medicíny..

Čo je laryngitída? Toto je ochorenie, pri ktorom zápalový proces ovplyvňuje sliznicu hrtana. Pre toto ochorenie je charakteristická zmena hlasu až do jeho úplnej straty. Laryngitída je často sprevádzaná kašľom a dýchacími problémami. Jeho najvážnejšou komplikáciou je stenóza hrtana, ktorá sa vyskytuje častejšie v detstve..

Kód ICD-10 - J04. Ak je potrebné zistiť pôvodcu choroby, použite ďalší kód (B95-B98).

Existujú dve formy ochorenia: akútna a chronická. Posledné sa zasa delí na katarálne, hypertrofické a atrofické.

Príčiny výskytu

• infekcia: sliznica hrtana sa môže zapáliť v dôsledku penetrácie patogénnych mikroorganizmov vrátane: chrípkových vírusov, vírusov Coxsackie, adenovírusov, rinovírusov, koronavírusov; baktérie streptokokov, stafylokokov, klebsiella; huby. Môžu vstúpiť do tela kvapkami vo vzduchu alebo kontaktom, alebo sa presunúť z ohniskov chronickej infekcie;
• alergia: provokačnými faktormi pre vznik ochorenia môžu byť peľ, prach, vlna, rôzne chemikálie alebo potraviny. Opuch sliznice hrtana sa vyskytuje v dôsledku alergickej reakcie;
• choroby gastrointestinálneho traktu: príčinou vývoja chronickej formy laryngitídy môže byť gastroezofagitída (gastroezofageálna refluxná choroba, pri ktorej v dôsledku slabosti pažerákových zvieračov vstupuje obsah žalúdka do hrtana).

Medzi predisponujúce faktory patrí: fajčenie, zneužívanie alkoholu, dlhotrvajúci hlasový stres, práca v suchých a prašných miestnostiach, konzumácia príliš studeného jedla alebo nápojov.

Je laryngitída nákazlivá? Toto ochorenie je nákazlivé, ak je spôsobené vírusmi alebo baktériami, ktoré sa môžu prenášať vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktom. Ak je choroba spôsobená inými dôvodmi, nie je pre ostatných nebezpečná..

Príznaky laryngitídy

Medzi príznaky akútnej formy ochorenia patria:

• suchosť, pálenie a pocit cudzieho telesa v hrtane;
• zmena hlasu: stratí sa jeho zvučnosť, stáva sa chrapľavým a chrapľavým, pacient môže hovoriť iba pološeptom a v niektorých prípadoch sa pozoruje afónia (úplná strata hlasu);
• kašeľ: ťažký, bolestivý, s viskóznym spútom.

Možno zvýšenie telesnej teploty, slabosť, letargia, zimnica. Ako dlho trvá teplota? Pri správnej a včasnej liečbe sa po 2 - 3 dňoch vráti do normálu.

U pacientov s chronickou laryngitídou sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• zmena hlasu po celý deň: môže chrapľať a stratiť zvučnosť. V niektorých prípadoch môže pacient hovoriť iba šeptom;
• nepohodlie pri prehĺtaní;
• suchý kašeľ, ktorého záchvaty sa vyskytujú ráno;
• pocit cudzieho telesa v krku.

Všeobecne súčasne nie je narušený všeobecný stav a telesná teplota zostáva normálna..

V závažných prípadoch dochádza k paralýze hlasiviek, potom hlas na dlhú dobu zmizne a je veľmi ťažké ho vrátiť. Ochorenie môže progredovať do laryngotracheitídy, tracheitídy, bronchitídy alebo zápalu pľúc.

Pri hypertrofickej forme ochorenia sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• problémy s hlasom: stane sa veľmi chrapľavým a drsným, niekedy sa rozpadne na falošné. Niektorí pacienti môžu mať ťažkosti s rozprávaním;
• bolesť, suchosť, svrbenie, pocit cudzieho predmetu v krku;
• ráno neznesiteľný kašeľ, ktorý produkuje veľa hlienu.

V závažných prípadoch sa pozoruje porucha dýchania.

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať prítomnosť alergickej formy ochorenia:

• prudký záchvat udusenia po kontakte s alergénom, nedostatok vzduchu a ťažkosti s dýchaním;
• kašeľ, pri ktorom hlas zostáva nezmenený.

Pri pravidelnom kontakte s alergénom dochádza k zmene hlasu, rovnako ako kašeľ a bolesť hrdla.

Laryngitída kašeľ

Jedným zo znakov zápalu hrtana je kašeľ. Vzniká ako ochranný reflex, keď sa infekcia dostane do sliznice hrtana..

V počiatočnom štádiu ochorenia je zaznamenaný suchý kašeľ. V takom prípade sa hlien prakticky neuvoľňuje alebo je jeho množstvo minimálne. V budúcnosti sa kašeľ stane paroxysmálnym. Môže to začať kedykoľvek (napätím hlasu, v suchej miestnosti alebo v hromadnej doprave). V takom prípade je pre pacienta ťažké inhalovať, pretože sa vyskytujú výboje proti kašľu. Tvár zčervená, objavia sa vodnaté oči a v niektorých prípadoch dôjde k záchvatu paniky.

Po ukončení útoku zostáva dýchanie hlučné a rýchle sprevádzané píšťalkou. V budúcnosti sa normalizuje až do ďalšej exacerbácie..

Ďalším charakteristickým znakom laryngitídy je štekavý kašeľ: vyzerá skôr ako štekanie psa a naznačuje kŕč sliznice hrtana. Tento kašeľ je tiež paroxysmálny..

Je potrebné pripomenúť, že mukolytiká sa nedajú kombinovať s centrálne pôsobiacimi antitusikami. To môže viesť k stagnácii spúta v dýchacích cestách a k vzniku nežiaducich následkov..

Pacienti s laryngitídou majú často obavy z nočného kašľa. Útoky neumožňujú spánok takmer celú noc, k dotovaniu dochádza až v skorých ranných hodinách, keď nadobličky začnú vylučovať maximálne množstvo hormónu prednizolónu, čo zmierňuje zápalový proces a eliminuje spazmus..

Mokrý kašeľ, pri ktorom sa uvoľňuje veľké množstvo hlienu, je známkou zotavenia. Môže však tiež naznačovať vývoj komplikácií (bronchitída alebo zápal pľúc). V takom prípade sa stav pacienta zhoršuje, telesná teplota sa opäť zvyšuje, objavuje sa dýchavičnosť a slabosť..

Ako liečiť laryngitídu

Liečba laryngitídy u dospelých by mala byť komplexná. Aby ste chorobu rýchlo vyliečili, musíte:

• znížiť počet konverzácií. Ak je človek ticho, sliznica hrtana sa zotaví oveľa rýchlejšie. Nemali by ste sa snažiť rozprávať šeptom, pretože v takom prípade je napätie hlasiviek väčšie ako pri bežnej reči;
• dodržiavať pitný režim. To umožňuje rýchle odstránenie toxínov z tela a zníženie viskozity spúta. V tomto prípade sa sliznica obnovuje rýchlejšie. Odporúčaný objem sú až dva litre tekutiny (neperlivá voda, čaj, ovocný nápoj alebo bylinkový odvar). Nápoje by mali byť teplé a nie príliš štipľavé;
• udržiavať priaznivú klímu v životnom priestore. Vzduch v byte by mal byť chladný a vlhký, pretože suchosť a teplo spomaľujú regeneráciu slizničných tkanív hrtana. Ale zároveň je lepšie zabaliť hrdlo teplým šálom;
• držať sa diéty. Aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu sliznice hrtana, počas choroby je potrebné jesť teplé tekuté jedlo s neutrálnou chuťou. Slané, kyslé a korenené jedlá sú zo stravy vylúčené. Zvlášť opatrne dodržiavajte stravu u ľudí, ktorých príčinou laryngitídy je gastroezofageálny reflux;
• zbaviť sa zlých návykov. Fajčenie spomaľuje procesy obnovy a vedie k tomu, že choroba prechádza do chronickej formy. Konzumácia alkoholu môže tiež spôsobiť ujmu, pretože to znižuje ochranné funkcie tela;
• používajte horúce kúpele na nohy. Tento postup zníži opuch sliznice hrtana, čím zmierni stav pacienta. Aj na tento účel môžete na oblasť lýtkových svalov naniesť horčicové omietky. Ale pri zvýšenej telesnej teplote sa od týchto postupov musí upustiť..

Liečba drogami

V počiatočnom štádiu ochorenia sa používajú antiseptiká. Pôsobia na pôvodcu choroby, eliminujú zápalový proces a urýchľujú zotavenie, najmä v prípadoch, keď hlas zmizol. Finančné prostriedky sa uvoľňujú vo forme pastiliek, pastiliek alebo pastiliek (Isla-moos, Faringosept, Lisobakt, Strepsils, Septefril). Môžete tiež použiť prípravky vo forme sprejov (Orasept, Ingalipt, Hexasprey).

Na zmiernenie zápalu v krku sa dobre osvedčil liek na báze suchého rastlinného extraktu a éterických olejov Šalvia lekárska od Natur. Šalviové tablety na resorpciu z produktu Natur sú kombinovaným prípravkom obsahujúcim komplex biologicky aktívnych látok 1. Má protizápalové, antimikrobiálne a expektoračné účinky a sťahujúce vlastnosti 1. Šalviové pastilky z produktu Natures majú bylinné zloženie 1. Šalviové pastilky z produktu Natur vyrábaného v Európe 1 v súlade s medzinárodnými normami kvality výroby.

Na liečbu kašľa, ktorý je jedným z hlavných príznakov laryngitídy, je možné použiť nasledujúce:

• antitusiká centrálneho pôsobenia. Pôsobia depresívne na centrum kašľa umiestnené v mozgu. Takéto lieky sú predpísané na suchý paroxysmálny kašeľ, ako aj na stenózu hrtana. Zloženie fondov zahŕňa kodeín (Codterpin) alebo citrát-butamirát (Sinekod). Na zakúpenie týchto liekov je potrebný lekársky predpis. Prekročenie dávkovacieho režimu je nebezpečné, pretože okrem centra kašľa tlmia aj dýchacie centrum. Dlhodobé užívanie liekov obsahujúcich kodeín je nemožné, pretože to môže viesť k rozvoju závislosti;
• mukolytiká. Takéto lieky sa používajú v prípade, že existuje viskózny hlien, prispievajú k jeho vylučovaniu a skvapalňovaniu. Na liečbu sa používajú lieky obsahujúce acetylcysteín (ACC), karbocisteín (Langes) alebo ambroxol (Lazolvan);
• bylinné antitusiká na báze výťažkov z brečtanu, sladkého drievka, marshmallow. Pôsobia protizápalovo, zmierňujú kašeľ, eliminujú edém hrtana. Neodporúčajú sa na suchý štekací kašeľ..

Je potrebné pripomenúť, že mukolytiká sa nedajú kombinovať s centrálne pôsobiacimi antitusikami. To môže viesť k stagnácii spúta v dýchacích cestách a k vzniku nežiaducich následkov..

V počiatočnom štádiu ochorenia je zaznamenaný suchý kašeľ. V takom prípade sa hlien prakticky neuvoľňuje alebo je jeho množstvo minimálne. V budúcnosti sa kašeľ stane paroxysmálnym.

Antibiotická terapia laryngitídy sa vykonáva iba vtedy, ak je pôvodcom ochorenia bakteriálna infekcia. Na jeho identifikáciu sa uskutočňuje štúdia materiálu odobratého zo sliznice hrtana. Najprv musíte podstúpiť aj krvný test. Najčastejšie sa pri komplexnej liečbe choroby používajú širokospektrálne antibiotiká zo skupiny penicilínov alebo cefalosporínov..

Laryngitídu počas tehotenstva je potrebné liečiť opatrne, pretože väčšina liekov prechádza placentárnou bariérou a môže poškodiť plod. V tomto prípade sa kladie dôraz na inhaláciu a oplachovanie..

plákanie

Oplachovanie pomáha znižovať prejavy ochorenia, zvlhčovať sliznicu hrtana, urýchľovať jeho regeneráciu, obnovovať hlas, zmierňovať zápaly a opuchy..

Pre postup sa používajú tieto riešenia:

• roztok sódy. Na prípravu produktu sa jedna čajová lyžička sódy rozpustí v 200 ml teplej vody. Musíte kloktať ráno a večer po dobu 5-7 minút;
• roztok morskej soli. Na jeho prípravu sa jedna čajová lyžička morskej soli rozpustí v 200 ml teplej vody. Procedúry sa vykonávajú až trikrát denne. Môžete tiež pripraviť roztok soli a sódy;
• mrkvový vývar. Na jeho prípravu sa jedna mrkva varí v 500 ml mlieka. Kloktajte takýmto odvarom raz denne pred spaním. Po ukončení procedúry nepite vodu ani nejedzte;
• infúzie liečivých rastlín. Na prípravu kloktadla sa trvá jedna čajová lyžička šalvie, nechtíka, harmančeka, dubovej kôry alebo ľubovníka bodkovaného v 200 ml vriacej vody. Po ochladení infúzie sa prefiltruje a používa sa dvakrát denne. Na opláchnutie môžete použiť hotové bylinné prípravky, napríklad Elekasol.

inhalácia

Pri vdýchnutí idú lieky priamo do postihnutých oblastí hrtana, čo umožňuje zmierniť zápalový proces a eliminovať opuchy.

Najjednoduchším a najefektívnejším spôsobom je inhalácia pary. Pre nich môžete použiť odvary z liečivých rastlín alebo éterické oleje. Na prípravu produktu zalejte štipkou šalvie, lipy, jedle, nechtíka alebo eukalyptu vodou a povarte ich 2 - 3 minúty. Potom, čo výrobok trochu vychladne, musíte sa ohnúť nad nádobu zakrytú uterákom (pozri fotografiu).

Na procedúru môžete tiež použiť éterické oleje. Na prípravu roztoku pridajte do pohára horúcej vody 3 - 5 kvapiek eukalyptu, čajovníkového oleja, levandule, cédrového alebo jedľového oleja. Postup sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pomocou odvarov..

prevencia

Aby ste sa vyhli rozvoju choroby, musíte:

• vyhýbajte sa kontaktu s ľuďmi, ktorí majú príznaky nachladnutia;
• viesť zdravý životný štýl, správne jesť, športovať, temperovať;
• odmietnuť od zlých návykov.

Ak sa liečba nezačne včas, môžu sa na hlasivkách vytvoriť jazvy alebo uzliny, ktoré môžu krátkodobo spôsobiť stratu hlasu.

V závažných prípadoch dochádza k paralýze hlasiviek, potom hlas na dlhú dobu zmizne a je veľmi ťažké ho vrátiť. Ochorenie môže progredovať do laryngotracheitídy, tracheitídy, bronchitídy alebo zápalu pľúc. Preto je pri prvých príznakoch ochorenia potrebné obrátiť sa na otolaryngológa.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

1 Pokyny na lekárske použitie lieku Sage tablety na resorpciu. RU. P č. 011411/01 zo dňa 02.03.2009

Existujú kontraindikácie. Poraďte sa so svojím lekárom.

zápal hrtana

Laryngitída je zápal slizníc hrtana, ktorý sa skladá z epiteliálnych buniek.

Patológia má najčastejšie infekčnú povahu a je spôsobená chorobami dýchacích ciest a inými infekciami: tuberkulóza, osýpky, čierny kašeľ, šarlach. V niektorých prípadoch sa môžu sliznice zapáliť pod vplyvom mechanických faktorov, napríklad pitím príliš horúcich nápojov alebo vniknutím cudzieho telesa do orofaryngu. Chronická laryngitída je často diagnostikovaná u fajčiarov, pretože tabakový dom negatívne ovplyvňuje stav epiteliálnej vrstvy a vedie k jej vyčerpaniu, v dôsledku čoho sa sliznica stáva náchylnou na negatívne faktory..

Časté používanie alkoholických nápojov, nedostatočné hygienické ošetrenie miestnosti, v ktorej osoba žije, práca spojená s neustálym napätím hlasiviek môže prispieť k prechodu patológie na chronickú formu. Pri často sa opakujúcej laryngitíde, najmä ak je závažná, existuje nebezpečenstvo úplnej straty hlasu, preto by sa choroba mala liečiť, keď sa objavia prvé príznaky patológie. Ak chcete zahájiť liečbu včas a vyhľadať lekársku pomoc, musíte poznať príznaky a príznaky zápalu hrtana.

Čo to je?

Laryngitída (zo starogréckeho λάρυγξ - „hrtan“) je zápal slizníc hrtana, zvyčajne spojený s prechladnutím alebo s infekčnými chorobami, ako sú osýpky, šarlach, čierny kašeľ. Prehriatie, hypotermia, dýchanie ústami, prašný vzduch, nadmerné namáhanie hrtana prispievajú k rozvoju ochorenia.

Laryngitída sa vyskytuje v dvoch formách, jedna môže prechádzať do druhej:

1. Akútna laryngitída. Toto ochorenie vždy začína akútnym štádiom, ktoré trvá v priemere dva týždne. Ak v tomto štádiu začnete liečbu a zbavíte sa príčiny zápalového procesu, choroba sa ďalej nerozvinie..
2. Chronická laryngitída. V prípade nesprávnej, predčasnej liečby s rozvojom komplikácií môže dôjsť k chronickej forme ochorenia s periodickými exacerbáciami. Pravdepodobnosť vzniku chronickej formy sa zvyšuje u fajčiarov a alergikov.

Ak príznaky tohto ochorenia pretrvávajú dlhšie ako dva týždne, je nevyhnutné konzultovať s lekárom, pretože existuje možnosť prechodu do chronického štádia..

Dôvody zápalu hrtana

Nie je vždy možné presne určiť príčiny laryngitídy pre každý konkrétny prípad. Lekári identifikujú niekoľko hlavných faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu v hrtane..

1. Neustále alebo jednorazové silné napätie hlasiviek - dlhotrvajúci hlasný rozhovor, ako aj krik, najmä v prípade nepriaznivých podmienok uvedených v predchádzajúcom odseku.
2. Poškodenie povrchu sliznice hrtana - chirurgický zákrok, mechanický (rybia kosť, pokus o prehltnutie zle rozžuvanej potravy, krekry).
3. Podchladenie - hlavy, nôh, iných častí tela alebo celého tela.
4. Vdýchnutie obareným chladom alebo naopak horúcim vzduchom cez ústa.
5. Kontakty s pacientmi - čierny kašeľ, ovčie kiahne, chrípka alebo iné akútne respiračné vírusové infekcie. Inkubačná doba pre infekčnú laryngitídu sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní, v závislosti od patogénu.
6. Vdýchnutie rôznych dráždivých látok - vzduchu kontaminovaného prachom, sadzami, chemickými látkami.
7. Zneužívanie alkoholu, fajčenie tabaku.
8. Šírenie infekcií z paranazálnych dutín, nosnej dutiny, ústnej dutiny a ďalších blízkych oblastí.

Alergická reakcia (na prach, peľ, zápach), prítomnosť chronického gastrointestinálneho ochorenia sprevádzaná neustálym podráždením slizníc hrtana žalúdočným obsahom, chronická tonzilitída, zubný kaz, zakrivenie nosnej priehradky môžu vyvolať záchvat chronickej laryngitídy. Významne prispieva k rozvoju zápalových procesov, oslabeniu imunity, hormonálnym poruchám.

Nakazený alebo nie?

Na rozdiel od mylnej predstavy, laryngitída nie je sama o sebe infekčným ochorením, neprenáša sa vzdušnými kvapôčkami z človeka na človeka. Tento stav sa vyvíja výlučne na pozadí iných lézií dýchacích ciest a nosohltanu.

Je však potrebné poznamenať, že infekcia, ktorá spôsobila ochorenie dýchacích ciest a hrdla, môže byť nákazlivá. Napríklad vírus chrípky alebo nejaký druh bakteriálnej infekcie sa zvyčajne prenášajú vzdušnými kvapôčkami. Ak sa však laryngitída vyskytla na pozadí bežného nachladnutia, fajčenia alebo zlomeného hlasu, nie je to nákazlivé..

Chronická laryngitída

Chronická laryngitída je dlhodobý zápal sliznice hrtana. Choroba je pomerne častá v rôznych sociálnych vrstvách a vekových skupinách. Muži sú napriek tomu častejšie náchylní na túto chorobu, čo priamo súvisí s ich pracovnými podmienkami a závislosťou od zlých návykov. K vzniku chronickej laryngitídy prispieva mnoho faktorov. V prvom rade je to pri neliečenej akútnej laryngitíde a iných ochoreniach dýchacieho systému, nepriaznivých pracovných podmienkach (prašnosť, znečistenie plynom), preťažení hlasového aparátu, zlých návykoch (fajčenie, alkohol) atď..

Existujú 3 klinické formy chronickej laryngitídy: katarálna (normálna), hyperplastická (hypertrofická) a atrofická. Spravidla majú tieto formy laryngitídy podobné príznaky (zmena hlasu, kašeľ, nepríjemné pocity v krku), avšak pre každú z foriem sa rozlišujú niektoré individuálne vlastnosti..

Takže napríklad pre atrofickú laryngitídu je charakteristická neznesiteľná suchosť v krku a hrtane, ako aj výrazné porušenie tvorby hlasu. V dôsledku predĺženého zápalového procesu pri atrofickej laryngitíde sa hlasivky zmenšujú, čo vedie k nemožnosti ich úplného uzavretia. Okrem toho sa v hrtane hromadí viskózny sekrét, vytvárajú sa krusty, ktoré spôsobujú pocit cudzieho telesa v krku a časté záchvaty kašľa. Pri atrofickej laryngitíde je dýchanie ťažké. Atrofická laryngitída je najťažšia a ťažko liečiteľná forma chronickej laryngitídy.

Ďalšia forma chronickej laryngitídy, ako je hypertrofická laryngitída, je na rozdiel od atrofickej laryngitídy charakterizovaná zhrubnutím sliznice hrtana. Príliš zahustené oblasti hrtana vo forme belavých alebo priehľadných eminencií sa môžu natoľko zväčšiť, že narúšajú uzavretie hlasiviek. Tiež pri tejto forme zápalu laryngitídy dochádza k deformácii hlasiviek, ktorá je sprevádzaná porušením tvorby hlasu (chrapľavý, drsný, hluchý hlas). Táto forma laryngitídy, podobne ako atrofická laryngitída, je sprevádzaná dýchavičnosťou.

Pri obvyklej forme (katarálnej) laryngitíde nedochádza k poruchám dýchania. Táto forma je charakterizovaná pretrvávajúcim poškodením hlasu, chrapotom a vykašliavaním spúta. Hlas počas dňa môže zmeniť svoj charakter, niekedy existujú obdobia, keď pacient môže hovoriť iba šeptom. Pri katarálnej forme zápalu hrtana vyzerá sliznica hrtana ako pri klasickom zápale (začervenanie, opuch, mierne zatvrdnuté).

Príznaky akútnej laryngitídy

Klinický obraz príznakov akútnej laryngitídy je charakterizovaný zhoršením celkového stavu a teplota často stúpa. V krvi v laboratórnej štúdii sa určujú ukazovatele zápalového procesu (zvyšuje sa počet leukocytov, rýchlosť sedimentácie erytrocytov). S prevládajúcou lokalizáciou procesu v oblasti epiglottis alebo zadnej steny hrtana možno pozorovať bolesť počas prehĺtania. Hlas sa stáva chrapľavým. Ťažkosti s dýchaním môžu byť spôsobené zúžením hlasiviek v dôsledku ich spazmu, edému (alebo dokonca vývoja abscesu).

Pri akútnej laryngitíde sa pacienti sťažujú na suchosť, bolestivosť, poškriabanie v krku; kašeľ spočiatku suchý, neskôr sprevádzaný vykašliavaním spúta; hlas sa stáva chrapľavým, drsným alebo úplne tichým. Niekedy sú bolesti pri prehĺtaní, bolesti hlavy a mierne (až do 37,4 °) teploty. Trvanie ochorenia, ktoré podlieha režimu predpísanému lekárom, zvyčajne nepresahuje 7-10 dní.

Pri akútnej laryngitíde vyzerá sliznica ostro sčervenaná; opuch je výraznejší v oblasti záhybov predsiene. Z zapálených, a preto dilatovaných ciev môže unikať krv, ktorá na sliznici vytvára fialovočervené bodky (čo je častejšia u komplikovanej chrípky)..

Medzi príznaky laryngitídy u dospelých patria:

1. Bolesť pri prehĺtaní.
2. Hackerský kašeľ. Ďalej kašeľ s tvorbou spúta.
3. Pálenie, boľavé a suché hrdlo.
4. Únava a slabosť.
5. Bolesť v hlave a celková slabosť pacienta.
6. Zvýšená telesná teplota.
7. Hnisavý zápal svalových štruktúr.
8. V prípade infekčnej povahy ochorenia sa na krku objavia biele plaky.

V izolovanej forme akútnej laryngitídy môže byť ostré začervenanie a infiltrácia sliznice vyjadrené iba v epiglottis. Akútny zápalový proces často pokrýva sliznicu nielen hrtana, ale aj priedušnice (laryngotracheitída). Súčasne často dochádza k silnému kašľu, zvyčajne s uvoľňovaním hlienu produkovaného sliznicou hrtana a priedušnice..

Príznaky chronickej laryngitídy sú vyjadrené chrapotom, rýchlou únavou hlasu a periodickým prejavom potenia. Výsledkom je, že pacient neustále kašle. Ak sa zápal zhorší, príznaky sa zhoršujú.

Laryngitída u detí

Laryngitída u detí predstavuje veľké nebezpečenstvo, najmä v prvých rokoch života, keď sa imunita ešte len vytvára a odolnosť tela je nízka. Prudký nárast príznakov je hlavným nebezpečenstvom zápalu laryngitídy u detí. Zdanlivo zdravé dieťa zaspí a uprostred noci sa môže objaviť štekavý kašeľ a dýchavičnosť. Silný edém sliznice hrtana na krátky čas vedie k výraznému zúženiu dýchacieho lúmenu. Zanedbanie naliehavých opatrení môže mať za následok udusenie..

Pri prvých prejavoch príznakov zápalu hrtana u detí je potrebné zavolať sanitku. Pred jej príchodom môžete chorému dieťaťu uľahčiť otvorenie okna, aby bol vzduch v miestnosti čerstvý, so zvýšeným obsahom kyslíka. Je nevyhnutné udržiavať dieťa v sediacej polohe a upokojiť ho, aby sa normalizovala dychová frekvencia. Je vhodné zvlhčovať vzduch akýmkoľvek spôsobom - nechajte varnú kanvicu, zaveste mokré uteráky, vložte otvorené nádoby s čerstvo prevarenou vodou.

Po návšteve lekára by sa mali dôsledne dodržiavať všetky jeho vymenovania. Dieťa s laryngitídou by nemalo zostať samo, bez dozoru dospelých, najmä v noci. Je potrebné zabezpečiť, aby dýchanie dieťaťa bolo výhradne nosové, vzduch musí vstupovať do hrtana teplý, očistený a zvlhčený. Je dôležité dodržiavať hlasový režim, aby sa zabránilo stresu na poškodenej sliznici hrtana, malo by dieťa rozprávať potichu a trochu.

komplikácie

1) Stenóza hrtana alebo krížovej kosti (v kombinácii s laryngospazmom), ktorá môže byť dvoch typov:

Falošná záď a skutočná záď. Vyskytuje sa častejšie vo vekovej skupine detí, čo súvisí so špeciálnym lievikovitým tvarom hrtana a jeho malými rozmermi. Stenóza hrtana je zúženie lúmenu hrtana a hlasiviek v dôsledku edému sliznice, zápalu a svalového kŕče..

Falošná záď (stenózna laryngitída, nočné komplikácie) sa vyskytuje u detí na pozadí ARVI (častejšie parainfluenza, chrípka, menej často adenovírusová infekcia, osýpky, čierny kašeľ, hemofilná infekcia, streptokoková infekcia a iné) a vyvíja sa náhle. Na pozadí hlavných príznakov ochorenia sa v 2. - 3. deň choroby u malého pacienta objaví štekavý bolestivý kašeľ, poruchy dýchania (hlučné dýchanie alebo stridor), náhle sa v noci začne dieťa dusiť (dýchavičnosť alebo dýchacie ťažkosti). Dieťa je rozrušené, nepokojné. Pri vyšetrení sú počuť suché pískajúce boky. Nedochádza k úplnej strate hlasu!

Existujú 4 stupne stenózy, už v 2. štádiu sa pokožka stáva cyanotickou (hypoxia). Tretie štádium je charakterizované tachykardiou, stratou hlasu, dýchavičnosťou už zmiešanej povahy (je ťažké ho vydýchnuť a nadýchnuť) a 4. stupeň je nebezpečný z dôvodu výskytu záchvatov a prudkého poklesu krvného tlaku. Fázy stenózy sa vyvíjajú veľmi rýchlo - prvé hodiny. Pri absencii lekárskej starostlivosti môže byť stenóza smrteľná. Keď sa objavia prvé príznaky stenózy, je naliehavo potrebné zavolať lekára doma!

Pravá záď (stenózna laryngitída so záškrtom) je impozantnou komplikáciou záškrtu a vyvíja sa na konci prvého alebo na začiatku druhého týždňa choroby. Pravá záď sa vyvíja postupne. Pacient má chrapľavý hlas, štekavý kašeľ, ťažkosti s dýchaním. Po niekoľkých hodinách hlas zmizne (až do úplnej afónie), dýchavičnosť je zreteľnejšia, objaví sa cyanóza. Existujú tiež 4 stupne kríže, ale keď sa objavia prvé príznaky, musíte okamžite konať, inak sa nemusí pacient zachrániť. Naliehavá lekárska špecializovaná starostlivosť!

2) Hnisavá deformita hrtana v dôsledku chronickej laryngitídy alebo akútneho procesu so zdĺhavým priebehom s poškodením chrupavkového tkaniva. Klinicky je deformácia sprevádzaná neustálym zachrípnutím, kašľom, poruchami dýchania.

Stenóza hrtana s laryngitídou

diagnostika

Diagnóza je zvyčajne jednoduchá. Na zistenie zápalu sa robí jednoduché fyzické vyšetrenie hrdla, väzov a ďalších orgánov ORL. Skúma sa zvuk hlasu a stav krčných lymfatických uzlín.

Laboratórna diagnostika rozlišuje formu laryngitídy. Obsahuje:

• všeobecný rozbor krvi;
• sérologické štúdie;
• bakteriologický rozbor spúta;
• polymerázová reťazová reakcia vo odobratých vzorkách.

Možno budú potrebné ďalšie inštrumentálne analýzy - laryngoskopia hrtana pomocou špeciálnych zrkadiel a flexibilného endoskopu. Niekedy sa robí biopsia, aby sa vylúčila rakovina a iné nebezpečné choroby. Je tiež možné vykonať videolaryngostroboskopiu na štúdium vibrácií hlasiviek.

Ako liečiť laryngitídu?

Komplexná liečba v počiatočných štádiách ochorenia zahŕňa nasledujúce všeobecné odporúčania týkajúce sa organizácie liečebných opatrení:

• Vyžaduje sa prísny odpočinok v posteli.
• Obmedzenie zaťaženia hlasového aparátu - človek by mal hovoriť menej a viac mlčať. Je to samozrejme veľmi ťažké, ale toto opatrenie je zase kľúčom k rýchlemu zotaveniu..

Pre deti s laryngitídou je obzvlášť dôležitá podmienka obmedzenia hlasiviek preťažením, pretože v detstve prechádzajú štádiom formácie a nadmerné zaťaženie môže viesť k neopraviteľným chybám hlasu..

• Denné sledovanie vzduchu: najlepšou možnosťou je dostatočne vlhký vzduch, ktorý je možné zabezpečiť použitím zvlhčovača vzduchu a neustáleho vetrania detskej izby a po vetraní pomocou čističa vzduchu..
• Pite veľa nápojov: kompóty, bylinné prípravky, ovocné nápoje, mlieko, pitnú vodu. Hlavnou podmienkou je, že kvapalina by mala byť teplá a nie veľmi sladká. Hlavným cieľom je zabrániť suchému kašľu, zvlhčiť sliznicu orofaryngu, znížiť intoxikáciu tela.
• Racionálna výživa vyvážená vitamínmi a súčasne vylučujúca dráždivé jedlo. príliš horúce alebo príliš studené sýtené nápoje. Jedlo by malo byť diétne, zdravé, pokúste sa prekvapiť dieťa dizajnom jedál na zvýšenie chuti do jedla.

Liečba drogami

Zoznam liekov používaných na liečbu je pôsobivý. Každý z nich je predpísaný s prihliadnutím na formu laryngitídy, charakteristiky jej priebehu a prítomnosť sprievodných faktorov. Účinnosť liečby sa zvyšuje pri kombinovanom podávaní liekov s inhaláciou. Na liečbu možno použiť:

1. Lieky na potlačenie reflexu kašľa - Libeksin, Tussin plus, sirup Kofeks, Sinekod, Codelac Neo. Utláčajú centrum kašľa v mozgu a zastavujú nočné záchvaty kašľa. Predáva sa na lekársky predpis, pretože pri neprimeranom použití môže viesť k zástave dýchania.
2. Antibiotiká - Azitral, Amoxicilín, Ceftriaxón, Ciprofloxacín, Sumamed, Ampisid, Fluimucil (antibiotikum + mukolytikum). Predpísané sú pre pretrvávajúci zápal s prídavkom hnisavého výtoku, berúc do úvahy možný patogén.
3. Antiseptiká - Hexalýza, Ingalipt, Faringosept, Rotokan. Zmiernite ospalosť a urýchlite zotavenie.
4. Prípravky na infúzie hrtana - Dioxidin, Collargol, Sofradex. Látky, ktoré tvoria tieto lieky, vstupujú priamo do hrtana, zmierňujú zápal a opuchy, kauterizujú spievajúce uzliny, polypy a cysty, zmäkčujú sliznicu a podporujú jej regeneráciu..
5. Antihistaminiká - Inspirol, Erespal, Fenistil, Loratadin, Erolin. Zmierňujú a zabraňujú vzniku opuchov, zmierňujú štekajúci kašeľ, zabraňujú stenóze hrtana. Predpísané pre laryngitídu u detí.
6. Mukolytiká - N-acetylcysteín, mukaltín, pertussín, fluimucil, trypsín, chymotrypsín. Znižujú viskozitu hlienu, majú protizápalové a antioxidačné účinky.
7. Kombinované lieky s protizápalovými zložkami - IRS-19, bioparox. Používa sa na zavlažovanie a inhaláciu.
8. Imunotropné lieky - interferón, Lizobact, Bronchomunal. Pre aktiváciu obranyschopnosti tela.

Pri pretrvávajúcom priebehu ochorenia je lieková terapia doplnená fyzioterapiou - fonoforézou, magnetoterapiou a elektroforézou hrtana. Zlepšujú krvný obeh, zvyšujú imunitu a zmierňujú zápal.

Antibiotiká na zápal hrtana - sú potrebné alebo nie?

Použitie antibakteriálnej liečby zápalu hrtana je celkom opodstatnené s nasledujúcimi indikáciami:

• prítomnosť bakteriálneho prostredia zápalu, ktoré sa zistí až po diagnostikovaní - laboratórne testy, odobratie náteru zo sliznice hrtana;
• intoxikácia tela - vysoká horúčka, slabosť, zimnica, strata chuti do jedla;
• pediatri sú často zaistení predpísaním antibiotík na nekomplikovanú laryngitídu, aby sa predišlo komplikáciám (pozri, kedy sú na ARVI indikované antibiotiká, prechladnutie u detí).

Iba v ojedinelých prípadoch sú pôvodcom laryngitídy baktérie, najčastejšie ide o vírusovú infekciu, ktorá sa nedá liečiť antibiotikami. To znamená, že vymenovanie antibiotík za laryngitídu sa hlavne nepovažuje za nevyhnutné a účinné opatrenie liečby..

Najčastejšie sa na liečbu laryngitídy používajú antibiotiká:

• Séria penicilínov (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, suspenzia Ekoklav, Augmentin a ďalšie).
• Cefalosporíny vo forme sirupov (Cefix, Cefadox, Suprax) vo forme injekcií (Ceftriaxone, Fortum).
• S obzvlášť závažným stupňom laryngitídy sú predpísané makrolidy, azitromycín - (Sumamed, Zetamax retard, Hemomycín, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin.

Počas a po liečbe vyššie uvedených antibiotík sú predpísané probiotiká na normalizáciu flóry - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor atď..

inhalácia

Inhalácia laryngitídy sa vykonáva s nasledujúcimi typmi liekov:

1. Antibakteriálne: Dioxidín, Miramistín;
2. Hormóny, ktoré majú lokálny protizápalový účinok;
3. Mukolytiká, riedidlá spúta, ako Chymotrypsin, ACC (acetylcysteín);
4. Minerálne alkalické vody: „Essentuki“ č. 4, č. 17, „Smirnovskaya“ a ďalšie. Vdýchnutie pomocou týchto vôd má zmäkčujúci účinok, zlepšuje vylučovanie spúta;
5. V chronickej atrofickej forme sa olejové roztoky používajú na inhaláciu a zmäkčenie suchých slizníc, napríklad olejový roztok citralu..

Niektoré pravidlá pre inhaláciu:

1. Trvanie postupu 10-15 nie menej a nie viac.
2. Lepšie je vykonať 2 inhalácie ráno a 2 večer.
3. Po jedle je lepšie nevdychovať sa, mali by ste počkať aspoň 30 - 50 minút.
4. Počas inhalácie a ďalších 30 minút po ukončení procedúry nemôžete hovoriť.
5. Postup pri inhaláciách s liekmi: 1) bronchodilatanciá, 2) expektoranciá (15 po predchádzajúcom), 3) antiseptické a protizápalové lieky po vypúšťaní spúta..

Aktívne zahrievanie oblasti krku alkoholovými kompresmi, ako aj inhalácia pary sú neúčinné. Okrem toho môžu vyvolať hnisavé komplikácie a edém hrtana..

Ako obnoviť hlas s laryngitídou?

Pokúste sa doma dodržiavať tieto odporúčania:

1. Nezaťažujte svoj hlas, je lepšie mlčať alebo hovoriť šeptom.

2. Dodržujte diétu, musíte vylúčiť:

• korenené, korenené, slané, kyslé, údené, sladké sladké jedlo;
• studené nápoje, najmä sýtené a fermentované mlieko;
• príliš horúci čaj;
• hyperalergénne potraviny: čokoláda, citrusové plody, včelie produkty, morské plody atď., to platí najmä vtedy, ak má pacient alergiu na jedlo;
• iné potraviny, ktoré ovplyvňujú hlas, ktorý dráždi hrdlo.

3. Výdatný teplý nápoj, je veľmi dobré piť bylinkové čaje (harmanček, šalvia, šípky a iné).

4. Dodržiavanie všeobecného režimu a liečba laryngitídy. Liečba pomôže zmierniť zápalový proces v hrtane a v dôsledku toho - obnoviť hlas. Prudký kašeľ ďalej zvyšuje opuch hlasiviek, preto sú potrebné antitusické lieky. Viac podrobností je popísaných v časti článku Liečba zápalu hrtana doma a v odpovedi na otázku Aké lieky sú účinné pri liečbe zápalu hrtana...?.

5. Eliminujte faktory ovplyvňujúce hlas (fajčenie, alkohol, zmeny teploty atď.).

6. Pastilky z mäty, pastilky, žuvačky zlepšujú stav hlasiviek.

7. Fyzioterapia (UHF, elektroforéza) je indikovaná pri chronickej a hyperplastickej laryngitíde. Tieto metódy pomôžu zmierniť opuchy a zápaly, zabrániť tvorbe jazvových zmien v hrtane.

8. So zvyšujúcimi sa ireverzibilnými zmenami hlasiviek (atrofická a hyperplastická laryngitída) môže lekár odporučiť chirurgickú liečbu.

9. Tradičná medicína, obnovenie hlasu:

1. Inhaláciu s cesnakovo-ihličnatou zmesou (1 polievková lyžica cesnaku na 100 g uvarených borovicových ihličiek) dýchajte 10 minút nad parou.
2. Pitie surových vajec (vajcia musia byť čerstvé, testované na salmonelózu).
3. Môžete variť Gogol-Mogul: 1 vajce + plátok čierneho chleba, napríklad „Borodinsky“ + štipka soli. Ak stratíte hlas, mali by ste takúto pochúťku jesť ráno nalačno..
4. Ďalší recept so surovým vajcom: 1 vajce + 30 ml koňaku + 1 čajová lyžička medu. Výsledná kaša musí byť absorbovaná jednou veľkou lyžicou každých pár hodín. Tento nástroj často používajú speváci.
5. Oplachovanie červenou repou a jablkovým džúsom (10: 1).

10. Cvičenie hlasiviek pomôže nielen vrátiť hlas, ale tiež zabráni strate hlasu počas exacerbácie laryngitídy a veľkej hlasovej záťaže..

1. Po hlbokom nádychu vydýchnite veľmi pomaly ústami, potom vydychujte nosom, cviky opakujte niekoľko minút.
2. Po hlbokom nádychu vydýchnite ústami, zatiaľ čo si skrúcate pery hadičkou, proboscisom alebo lukom, tak to robte 3 - 5 minút.
3. Prerušovaný hlboký nádych (trhnutím) a prerušovaný výdych ústami po dobu 3 minút.

prevencia

Integrovaný prístup poskytuje účinnú prevenciu:

• zvýšenie všeobecnej imunity - zdravý životný štýl, otužovanie, telesná výchova, správna výživa a spánok;
• prevencia nachladnutia - včasná terapia zápalových ochorení orgánov ORL, sanitácia horných a dolných dýchacích ciest, dodržiavanie hygienických noriem, vyhýbanie sa podchladeniu a kontakt s chorými ľuďmi;
• pre ľudí, ktorých hlas je nástrojom práce, je veľmi dôležité dodržiavať racionálny hlasový režim a dodržiavať odporúčania phonátorov;
• zlepšenie mikroklímy miestnosti - zvýšenie vlhkosti, čistenie vzduchu, pravidelné vetranie, včasné čistenie;
• prestať fajčiť a piť alkohol.

Okamžite liečte infekcie; príliš ich neutiahnite. Urobte preventívnu prehliadku u svojho zubára. Bolesť v krku, ktorá trvá viac ako 5 dní, dôvod navštíviť svojho lekára.

Laryngitída u dospelých. Liečebný režim, lieky, antibiotiká, ľudové lieky

Laryngitída je zápalový proces hrtana, ktorý sa vyznačuje porušením jeho funkcií. Takmer každý človek mal aspoň raz v živote laryngitídu a niekto sa nemôže zbaviť obsedantných príznakov choroby už roky.

Spôsobujú veľa nepríjemností, odvádzajú pozornosť od práce a každodenných starostí. A ľudia, ktorých profesia je spojená s napätím hlasiviek (hlásatelia, herci, speváci), môžu dokonca čeliť strate hlasu. Liečba laryngitídy u dospelých je nevyhnutná, aby sa zabránilo komplikáciám.

Dôvody pre vznik laryngitídy

Vývoj laryngitídy môže byť vyvolaný rôznymi faktormi, z ktorých najbežnejšie sú:

• bakteriálna infekcia;
• vírusová etiológia;
• alergie;
• podchladenie;
• porušenie hlasového režimu;
• tepelné alebo chemické popáleniny;
• fajčenie;
• kontaminovaný vzduch.

Formy choroby

Existujú dve formy ochorenia: akútna a chronická. Ich hlavným rozdielom je trvanie ochorenia v čase. Určenie tvaru je potrebné pre ďalšie účinné ošetrenie pacienta.

Akútna laryngitída

Akútna laryngitída sa zvažuje, ak trvá až 3 týždne choroby. Je to zvyčajne spôsobené bakteriálnou alebo vírusovou etiológiou, nadmerným zaťažením hlasiviek a dráždivými látkami (cigaretový dym, chemikálie). Takmer vždy začína akútna laryngitída náhle, pokračuje na pozadí vysokej telesnej teploty a silnej bolesti v krku.

Existujú 3 typy akútnej laryngitídy:

• obloženie;
• katarálnej;
• infiltratívny.

Táto distribúcia nastáva podľa lokalizácie patologického procesu, v závislosti od toho, od ktorého sa bude líšiť klinický obraz choroby a jej ďalšia liečba..

Chronická laryngitída

Ak laryngitída trvá viac ako 3 týždne, potom sa nazýva chronická. Chronická forma ochorenia môže byť pokračovaním akútnej. Jeho exacerbácia často vyvoláva gastroezofageálny reflux, fajčenie, alergie. Chronická laryngitída nie je vždy sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou a bolesť v krku je menej výrazná ako v akútnej forme ochorenia.

Choroba sa zhoršuje sprievodnými faktormi:

• znížená imunita;
• choroby tráviaceho traktu;
• vdychovanie dráždivých plynov a nebezpečných pár;
• choroby so silným kašľom (bronchitída, zápal pľúc).

Klasifikácia a príznaky zápalu laryngitídy

Laryngitída sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Jeho symptomatológia závisí nielen od tvaru, ale aj od postihnutej oblasti hrtana.

Alergická forma

Alergická forma laryngitídy je častejšia u detí, ale tiež u dospelých nie je nezvyčajná. Často pokračuje od detstva, nadobúda chronickú formu, niekedy sa objaví prvýkrát už v dospelosti..

Príčinou tejto formy je kontakt alergénu so sliznicou hrtana. Vyskytuje sa po vírusových ochoreniach dýchacích ciest alebo zápaloch horných dýchacích ciest.

Sliznica sa stáva citlivejšou na účinky patologických faktorov. Po kontakte s alergénom je zaznamenaný edém hrtana, ktorý pokrýva niektoré jeho časti alebo úplne. Opuch vedie k zúženiu hrtana a sťažuje dýchanie.

Ako liečiť laryngitídu u dospelých závisí od formy. Ak je to alergická laryngitída, musíte užiť antihistaminikum

Príznaky alergickej laryngitídy:

• zachrípnutie alebo úplná strata hlasu;
• "Štekajúci" kašeľ;
• dýchavičnosť s predĺženým vdychovaním;
• dýchavičnosť;
• cardiopalmus;
• hlučné dýchanie so zatiahnutím supraklavikulárnej fossy;
• bledosť kože, niekedy so studeným, lepkavým potom.

Atrofická forma

Pre atrofickú formu laryngitídy je charakteristické zriedenie sliznice hrtana a skleróza regionálnych kapilár. Táto forma zápalu hrtana sa vo väčšine prípadov vyskytuje u dospelých, u detí sa vyskytuje extrémne zriedka. Medzi všetkými formami zaberá 10% prípadov choroby..

Hlavnými dôvodmi pre atrofickú formu laryngitídy sú nasledujúce faktory:

• časté ochorenia dýchacieho systému - prispievajú k zníženiu ochranných funkcií tela;
• hormonálna nerovnováha - porušenie hormonálneho pozadia štítnej žľazy a pankreasu môže vyvolať zmeny v štruktúre sliznice hrtana a hlasiviek;
• profesionálny faktor - stála prítomnosť v zle vetraných miestnostiach, so zvýšenou koncentráciou chemikálií, nízkymi alebo vysokými teplotami v nich alebo profesiami s neustálym napätím hlasiviek (hlásatelia, speváci, herci, učitelia);

Príznaky ochorenia:

• zachrípnutie hlasu;
• sucho v krku;
• obsedantný suchý kašeľ;
• „hrčka v krku.

Hemoragická forma

Hemoragická laryngitída je najčastejšie vyvolaná vírusovým ochorením v minulosti a je charakterizovaná krvácaním pod sliznicou hltana a hrtana. Dôvodom je schopnosť vírusu infikovať stenu krvných ciev, poškodiť ju a spôsobiť krvácanie..

Príčiny hemoragickej laryngitídy:

• chrípka alebo iná ARVI;
• dlhotrvajúci vyčerpávajúci kašeľ;
• dlhý spev bez prerušenia.

Medzi príznaky patrí kašeľ bez hlienu a pocit cudzieho predmetu v krku. Charakteristickým znakom hemoragickej formy je spútum pruhované krvou.

Morfologicky sa na sliznici nachádzajú rozšírené cievy, oblasti krvácania.

Hypertrofická alebo hyperplastická forma

Hypertrofická laryngitída je charakterizovaná nadmerným rastom epiteliálnej vrstvy a môže viesť k oklúzii hlasiviek. Zvyčajne sa táto forma ochorenia vyskytuje u starších ľudí..

Najbežnejšími príčinami ochorenia sú nasledujúce faktory:

• liečba v neskorších štádiách ochorenia;
• nedostatočne vyliečená laryngitída;
• vývoj komplikácií po infekčných chorobách;
• prítomnosť chronických infekčných chorôb;
• znížená imunitná funkcia tela;
• atrofia svalov hrtana hltana súvisiaca s vekom;
• dystrofické poruchy.

Symptomatológia tejto formy pozostáva z nasledujúcich sťažností:

• silná bolesť pri kašli a prehĺtaní;
• "Štekajúci" kašeľ;
• prítomnosť hustého obsahu sliznice v hrtane, ktorý je ťažké vykašliavať;
• dýchavičnosť a dýchavičnosť.

Existujú 2 typy hypertrofickej laryngitídy:

• lokálne - poškodenie malej oblasti hrtana;
• difúzne - zachytáva väčšinu hrtana (rakovina hrtana môže byť skrytá).

Plesňová forma

Kandidózna laryngitída je forma ochorenia, ktoré je vyvolané plesňou. Vyskytuje sa u ľudí so zníženou imunitou. V tomto prípade sa sliznica stáva priaznivou pre reprodukciu hubovej mikroflóry, ktorá prispieva k rozvoju ochorenia.

Hlavné príznaky sú:

• biely kvet na zadnej strane hltana, hrtana, niekedy sú prítomné na jazyku a na vnútornej strane líca;
• zápal a opuch hrtana;
• ťažkosti s prehĺtaním jedla a slín;
• bolesť hrdla;
• príznaky všeobecnej intoxikácie.

Plaketa má zvláštny vzhľad: je voľná, podobná tvarohu, dá sa ľahko odstrániť gázovou obrúskou, rýchlo sa vytvorí a rozšíri sa na ďalšie steny.

Forma záškrtu

Záškrtová forma laryngitídy je veľmi nebezpečná, pretože vytvára záškrtové filmy, ktorých aspirácia môže ohroziť život pacienta. Je častejšia u ľudí, ktorí nie sú očkovaní proti záškrtu. Filmy majú schopnosť blokovať lumen hrtana, čo v kombinácii s jeho opuchom a svalovým kŕčom obmedzuje prúdenie vzduchu do pľúc..

Príznaky formy záškrtu:

• prítomnosť bieleho plaku na zadnej strane hltana, ktorý je ťažké odstrániť, a po jeho odstránení sa objavia kvapky krvi;
• problémy s dýchaním;
• dýchavičnosť;
• bolesť hrdla;
• strata hlasu.

Katarálna forma

Katarálna forma laryngitídy sa považuje za najľahšiu v jej priebehu a možných komplikáciách. Spolu s tým je to najbežnejšia forma ochorenia. Najčastejšie sa vyskytuje v chladnom období. Sprevádza ju vlhké počasie, vysoká vlhkosť, hypotermia tela.

Tieto faktory sprevádzajú vývoj zápalového procesu v sliznici hrdla a hrtana, dochádza k opuchu membrány a jej hyperémii.

Charakteristické príznaky choroby sú nasledujúce:

• suché a horiace hrdlo;
• bolesť pri rozprávaní;
• kašeľ - najskôr suchý, neskôr mokrý. S výskytom hlienu zmizne bolesť v krku;
• zvýšená telesná teplota;
• prítomnosť purulentno-mukózneho exsudátu, ktorý sa vytvára v dôsledku vytekania tekutiny zo zapálených ciev.

Profesionálna uniforma

Profesionálna laryngitída sa vyvíja v dôsledku neustáleho preťaženia hlasiviek. Nezatvárajú sa úplne, čo spôsobuje charakteristické príznaky. Pri vyšetrovaní väzov v laryngoskopu sa zistí začervenanie hlasiviek, vyzerajú matne, sucho, s uvoľnenými okrajmi. V prípade predčasného ošetrenia je možný katar hrtana a priedušnice.

Profesionálne príznaky laryngitídy:

• zachrípnutie alebo strata hlasu;
• bolesť hrdla;
• pocit cudzieho predmetu v krku;
• rýchla únava hlasu po miernom strese.

diagnostika

Ako liečiť laryngitídu u dospelých: s antibiotikami, protizápalovými alebo antialergickými látkami sa dá zistiť až po diagnostikovaní ochorenia a zistení príčiny ochorenia.

Diagnostika by mala obsahovať nasledujúce hlavné fázy:

• zhromažďovanie anamnézy chorôb a sťažností pacientov;
• externé vyšetrenie pacienta;
• laboratórny výskum;
• inštrumentálne vyšetrenie.

Laboratórne vyšetrenia poskytnú informácie o možnom zápalovom procese a jeho závažnosti. Môžu sa tiež použiť na diferenciálnu diagnostiku alergickej povahy choroby, bakteriálnej, vírusovej alebo plesňovej.

Potrebnými laboratórnymi vyšetreniami sú tieto testy:

• všeobecný rozbor krvi a moču;
• chémia krvi;
• siatie z hltana do bakteriálnej flóry;

Na vizualizáciu hlasiviek a piriformných otvorov sa používajú inštrumentálne diagnostické metódy.

Najbežnejšie používané metódy sú:

• horná a dolná laryngoskopia;
• biopsia oblastí sliznice s podozrením na onkologický proces;
• Ultrazvuk lymfatických uzlín a štítnej žľazy.

Prvá pomoc

Prvá pomoc pri záchvate akútnej laryngitídy by sa nemala odkladať. Čím rýchlejšie bude poskytnutý, tým efektívnejší bude jeho výsledok..

Algoritmus prvej pomoci pozostáva z nasledujúcich nevyhnutných bodov:

1. Pacientovi by sa malo dať veľa piť. Kvapalina by mala byť teplá, najlepšie alkalická (alkalické minerálne vody Borjomi, Essentuki), vhodný je však aj čaj alebo čistá voda. Môžete si vziať čaj s medom, ak na neho nemáte alergiu.
2. Užívajte antihistaminikum (diazolín, loratadín, suprastin).
3. Pite antispazmodikum (no-shpa, riabal, drotaverín).
4. Zvlhčujte vzduch (zaveste mokré uteráky alebo rozstrekujte vodu do miestnosti).
5. Urobte inhaláciu sódy. Dobre funguje aj parná inhalácia varených zemiakov alebo varených bylín..
6. Teplý kúpeľ nôh a rúk. Účinné je aj pridanie horčičného zrna do teplej vody..

Liečba drogami a antibiotická terapia v závislosti od formy ochorenia

Liečba zápalu hrtana závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila. Najprv je potrebné vylúčiť pôvodcu choroby, pretože bez toho sa ochorenie bude neustále opakovať. A ďalším krokom je liečba zápalového procesu hrtana.

Liečba by mala byť komplexná a mala by brať do úvahy formu ochorenia. Existuje však jedna položka, ktorá sa odporúča pacientom s akoukoľvek formou zápalu hrtana. Toto je zvyšok hlasiviek alebo „režim ticha“.

Alergická forma

Ako liečiť laryngitídu u dospelých, ak je spôsobená alergickým faktorom: hormonálne látky alebo dostatok antialergických liekov, pomôžu odpovedať faktory, ako je závažnosť príznakov a rýchlosť ich nárastu. Hlavným pravidlom pri liečbe tejto formy je eliminácia alergénu. Všetky nasledujúce kroky sú zamerané na elimináciu následkov jej dopadu..

Lieková terapia pre alergickú laryngitídu:

1. Užívanie antihistaminík:

• suprastin;
• citrín;
• tavegil.

2. Príjem spazmolytík:

• ne-shpa;
• riabal.

3. Glukokortikoidy - predpisujú sa pri závažných záchvatoch:

• dexametazón;
• prednizón.

4. Sedatíva:

• Tinktura z valeriány;
• seduxen.

Dobrý výsledok majú aj inhalácie sódy..

Atrofická forma

Liečba atrofickej laryngitídy je rozdelená na lokálnu a všeobecnú. Lokálna terapia zahŕňa inhalácie alkalicko-draselným a olejovo-alkalickým roztokom, instiláciu hrtana chymotrypsínom a lyzínom, lubrikáciu zadnej časti hrdla Lugolovým roztokom alebo šípkovým olejom..

Všeobecné ošetrenie pozostáva z nasledujúcich položiek:

• použitie biogénnych stimulantov (aloe, FIBS);
• vitamínová terapia (kyselina askorbová, vitamíny skupiny B);
• antibiotická terapia:

1. Ceftriaxón je širokospektrálne antibiotikum zo skupiny cefalosporínov. Je predpísaný vo forme intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií 1-2 g denne. Priebeh liečby je 5-7 dní.
2. Amoxiclav je penicilínové antibiotikum. Je predpísaný v tabletách 250-500 g 1-2 krát denne. Trvanie liečby - 3-7 dní.
3. Levofloxacín je antibiotikum zo skupiny fluórchinolónov. Aplikuje sa vo forme tabliet 500 mg 1-2 krát denne počas 5-7 dní.

Hemoragická forma

Liečba hemoragickej laryngitídy by mala byť zameraná na zvlhčenie sliznice hrtana a mala by zahŕňať antibiotickú liečbu. V takom prípade majú dobrý účinok inhalácie oleja..

Na lokálnu liečbu sa používajú nasledujúce prostriedky:

• Bioparox je liek na báze propolisu, ktorý účinne odstraňuje zápalový proces a ničí baktérie streptokokových a stafylokokových skupín. Aplikujte 2-3 injekcie do hrdla 3-4 krát denne. Priebeh liečby je 10 dní.
• Lugs je sprej s antibakteriálnym účinkom. Priraďte 1 injekciu 4-5 krát denne po dobu jedného týždňa.

Na zníženie podráždenia sliznice je potrebné užívať antitusické lieky:

• Stopussin - 1 tab. 3 krát denne;
• Ascoril - 1 záložka. 2-4 krát denne.

Hypertrofická alebo hyperplastická forma

Hypertrofická forma ochorenia vyžaduje liečbu s účinkom na oblasti hypertrofickej sliznice. Liečba liekom niekedy nestačí, takže v niektorých prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. Spočíva v excízii postihnutých oblastí sliznice a je prevenciou rakoviny hrtana.

Pri tejto forme zápalu laryngitídy sa odporúčajú aj nasledujúce postupy:

• kauterizácia hypertrofovaných oblastí pomocou 3 - 5% roztoku dusičnanu strieborného;
• zavlažovanie sliznice 3% roztokom collargolu;
• inhalácia s hydrokortizónom.

Plesňová forma

Ako liečiť laryngitídu u dospelých spôsobenú hubovou povahou a eliminovať príznaky patológie pomôže kombinácia antifungálnych liekov a antibiotík.

Používajú sa nasledujúce protiplesňové lieky:

• Nystatín - 1 tab. 2-3 krát denne;
• Levorin - 1 tab. 3 krát denne;
• Griseofulvin - 1-2 tablety. 2 krát denne.

V kombinácii s jedným z antimykotických liekov sa predpisujú aj antibiotiká:

• Azitromycín - 500 mg denne počas 6 dní;
• Klaritromycín - v závislosti od závažnosti procesu 250 - 500 mg každých 12 hodín počas 7 dní.

Forma záškrtu

Forma záškrtu vyžaduje povinnú hospitalizáciu a pozorovanie špecialistu na infekčné choroby. Z dôvodu nebezpečných následkov je potrebné pacientovi venovať osobitnú pozornosť.

Liečba tohto formulára pozostáva z nasledujúcich položiek:

• Najefektívnejšou metódou je zavedenie antitoxického antitoxického séra - ďalší vývoj komplikácií závisí od načasovania jeho podávania..
• Makrolidové antibiotikum: azitromycín, klaritromycín.
• Vitamínová terapia: vitamín C, B_1, IN_12, RR.
• Protizápalové látky: Nimesil, Ibuprofen.

Katarálna forma

Katarálna forma dobre reaguje na liečbu. Mal by obsahovať lokálne antiseptické, protizápalové a antitusické lieky. Lokálne antiseptikum zmierňuje zápaly a bolesti hrdla.

Nasledujúce lieky sa odporúčajú:

• Chlorofyllipt - existuje vo forme spreja a tabliet. Vezmite 1 stôl. alebo 1 sprej 4-6 krát denne.
• Hexasprey - 1-2 injekcie 3-4 krát denne.

Antitusiká sa používajú iba v neprítomnosti spúta:

• Sinekod - 15 ml 3-4 krát denne.
• Stopussin - 1 tab. 3x denne.

Profesionálna uniforma

Pri liečbe profesionálnej formy zápalu hrtana zohráva dôležitú úlohu „režim ticha“. Malo by sa to z profesionálnych dôvodov medzi stresovými obdobiami dodržiavať čo najčastejšie. Účinné sú aj olejovo-alkalické inhalácie, fyzioterapeutické postupy..

Na zmiernenie bolesti sa odporúča užívať protizápalové lieky, spreje a špeciálne pastilky:

• Isla-moos - obsahuje islandský mach, ktorý je účinný pri zachrípnutí, suchu v krku a suchom kašli;
• Isla-mint - má analgetický a protizápalový účinok.
• Broncho-Veda je homeopatický bylinný liek na kašeľ a bolesť hrdla.

Instilácia hrtana

Instilácia hrtana pri laryngitíde sa používa zriedka, ale je to kvôli ťažkostiam samotného postupu a vôbec to neznamená, že je neúčinný. Manipuláciu vykonáva iba vzdelaný odborník pomocou špeciálnej laryngeálnej injekčnej striekačky a zrkadla. Procedúra je bezkontaktná a na úplné vyliečenie trvá 3 až 10 sedení.

Najbežnejšie nástroje sú:

• roztok collargolu - obzvlášť účinný v prípade hypertrofickej laryngitídy, ale v iných prípadoch má antimikrobiálne, antivírusové a antimykotické účinky;
• chlórhexidín - pôsobí ako lokálne anestetikum s antimikrobiálnym účinkom;
• Lugolov roztok.

Tepelná terapia

Tepelná terapia je jednou z najjednoduchších a najdôležitejších metód boja proti chorobe. V počiatočných štádiách ochorenia sa odporúča suché teplo v oblasti krku, niekedy stačí pravidelný šál. Aplikácie s teplým pieskom alebo soľou sa nanášajú aj na oblasť krku a zahrievajú tak obklady.

Teplo sa tiež používa na zápal hrtana vo vnútri. Počas exacerbácie by ste mali piť iba teplú tekutinu, pretože horúca alebo studená môžu dráždiť sliznicu a prispievať k pokračovaniu choroby. Odporúčajú sa teplé bylinné čaje s medom, malinami, lipou.

fyzioterapia

Fyzioterapia je zameraná na zníženie opuchu a zápalu hrtana. Predpísané sú nasledujúce fyzioterapeutické metódy liečby:

• ozokeritová terapia;
• parafínová terapia;
• laserové ošetrenie;
• terapia amplipulzom;
• Ožarovanie KUV.

Kloktadlo a inhalácia

Laryngitída v počiatočných štádiách rýchlo ustupuje, keď kloktá s rôznymi riešeniami:

• rotocan;
• sóda;
• jodid draselný.

Manipulácie je potrebné vykonávať 3-4 krát denne, efekt bude najlepší pri striedaní riešení. Inhalácia liekov je jednou z najlepších metód liečby, pretože lieky pôsobia lokálne. Vdýchnutie je účinné pri rôznych formách ochorenia.

Najbežnejšie používané nástroje sú:

• Hydrokortizón - má protizápalové a antialergické účinky, zmierňuje edém hrtana a spazmus hladkých svalov, je najúčinnejší pri liečbe alergickej laryngitídy.
• Sódový tlmivý roztok - zmierňuje opuchy a má mukolytický účinok.
• Lord - má expektorant a antiseptický účinok.

Ľudové recepty na laryngitídu

Ako liečiť laryngitídu u dospelých doma bez použitia liekov, môže odpovedať tradičná medicína. Existuje veľa receptov na boj proti laryngitíde, ale musia sa aplikovať od samého začiatku ochorenia alebo v komplexnej terapii v neskorších štádiách..

Najbežnejšou a najznámejšou metódou je kloktanie sódou alebo soľou. Ak chcete pripraviť takéto riešenie, pridajte 1 lyžičku. soľ alebo sóda v 1 pohári teplej vody, miešajte, kým sa látka úplne nerozpustí, a výslednou zmesou opláchnite hrdlo po celý deň.

Existujú však aj ďalšie účinné recepty:

• Liečivá šťava - vezmite rovnaké množstvo surovej repy, mrkvy a zemiakov. Zo zeleniny vytlačte šťavu, preceďte. Používajte ako opláchnutie 4-5 krát denne.
• Mrkvový vývar v mlieku - vezmite 1 mrkvu a 200 ml mlieka. Varte na miernom ohni 20 minút, potom vyberte, mrkvu vyberte a nechajte vychladnúť. Kloktajte teplým mliekom 4 - 5 krát denne.

Výživa pre laryngitídu u dospelých

Potraviny pre zápal hrtana by mali byť v súlade s nasledujúcimi pravidlami:

• jedlo by malo byť teplé (nie horúce alebo studené!);
• z výživy musia byť vylúčené koreniny a koreniny;
• hrubé jedlo môže tiež ublížiť sliznici, preto sa odporúčajú polievky, obilniny, zemiaková kaša;
• vylúčiť alkohol;
• vylúčiť sýtené nápoje;
• vyprážané a mastné jedlá môžu tiež negatívne ovplyvniť sliznicu hrtana, preto sa jej musíte zdržať.

Laryngitída sa bude zhoršovať menej často, ak budete dodržiavať tieto jednoduché pravidlá stravovania, pretože menej často sa objaví otázka: ako s ňou zaobchádzať u dospelých.

Prognóza a komplikácie

Prognóza ochorenia závisí od jeho formy a liečby. Vo väčšine prípadov je priaznivý, ale jeho prechod do chronickej formy je možný. Najnebezpečnejšie sú alergická a záškrtová laryngitída. Ak s týmito formami nie je poskytnutá potrebná špecializovaná pomoc, potom sa prognóza zhorší, stenóza hrtana sa zvyšuje, edém postupuje, čo vedie k nepriaznivým následkom.

Laryngitída je bežné ochorenie u dospelých a detí a jej liečba zvyčajne nevyžaduje veľké úsilie. Ale niekedy choroba progreduje, stáva sa komplikovanejšou a nereaguje na liečbu pravidelnými pastilkami na bolesť hrdla. Ak dodržiavate správnu výživu, hlasový režim a včas vyhľadáte kvalifikovanú pomoc, potom sa otázka, ako liečiť laryngitídu, prestane obávať.

Dizajn článku: Mila Fridan

Video s laryngitídou

Elena Malysheva vám povie o laryngitíde: