Hlavná Zápal hrtana

Ako správne liečiť stenóznu laryngitídu u detí: predpovedanie stenózy a pohotovostná starostlivosť

Laryngitída so stenózou hrtana je ochorenie, ktoré ohrozuje život dieťaťa. Toto je akútny stav, keď zapálený epiglottis a okolité tkanivá prakticky blokujú priechod vzduchu. Útok stenózy si vyžaduje urgentnú pomoc dieťaťu, ktorú mu okrem iného môžu poskytnúť rodičia. V článku si povieme o princípoch prvej pomoci a prístupoch k liečbe choroby.

Čo je charakteristické pre chorobu

Stenózna laryngitída je závažné detské ochorenie. Toto je akútna laryngitída, ktorá sa šíri nielen k vstupu do hrtana a oblasti pravých hlasiviek, ale aj do subglotického priestoru. Vo výsledku to spôsobuje ťažkosti s dýchaním a silnú dýchavičnosť..

Laryngitída so stenózou hrtana sa môže vyskytnúť v počiatočnom štádiu ARVI pod vplyvom patogénnych mikróbov a vírusov. Hlavné patogény:

  • parainfluenzy,
  • chrípkové vírusy skupiny A a B,
  • rhinovírusy,
  • enterovírusy a ďalšie.

Často je príčinou bacil, ktorý vyvoláva výskyt zápalu pľúc.

Stupne stenózy

Stenózna laryngitída u detí, inak falošná záď, je dôležité odlíšiť od pravej záškrtu, záškrtu. Stenóza hrtana je charakterizovaná:

  • náhlosť vzhľadu,
  • koncová rýchlosť pri zachovaní hlasu.

Pri záškrte je nevyhnutne nutná lekárska starostlivosť a zároveň dieťa:

  • dýchanie sa stáva ťažkým, zvyšuje sa,
  • hlas zmizne.

Záškrt sa navyše neobjavuje spontánne, ale vyznačuje sa pribúdajúcimi príznakmi..

Stupeň stenózy hrtana priamo závisí od závažnosti malého pacienta. Celkovo je zvykom prideliť 4 kroky.

Stupne stenózyPríznaky ochorenia
1 stupeň. Fáza kompenzácie. Stav, keď sa telo dieťaťa dokáže po patologickom účinku na neho samostatne zotaviť.
  • zachrípnutý hlas;
  • hlučné dýchanie;
  • krátke útoky spojené s respiračným zlyhaním;
  • zriedkavý štekavý kašeľ;
  • mierny modrastý odtieň nasolabiálneho trojuholníka.

Všeobecne je stav dieťaťa uspokojivý. Útoky netrvajú dlho. Prognóza priebehu ochorenia v tomto štádiu je priaznivá.
2. stupeň. Subkompenzácia je štádium ochorenia charakterizované zvýšenými príznakmi a zhoršením stavu.
  • dýchanie sa zrýchľuje, je to počuť aj na diaľku;
  • úzkosť rastie, kašeľ sa stáva častejšie;
  • všeobecná porucha spánku;
  • navonok sa štádium prejavuje skutočnosťou, že hrudník pri vdýchnutí vyzerá mierne stiahnutý.

V tomto štádiu má stenóza paroxysmálny charakter alebo je konštantná. Dieťa môže trpieť až 5 dní.
3 stupne. Dekompenzácia. Práca hrtana je narušená, pretože orgán vyčerpal všetky svoje vlastné zdroje v boji proti chorobe.
  • je akútny nedostatok vzduchu;
  • hrudník je silne zatiahnutý;
  • extrémna dýchavičnosť;
  • existuje zvýšená úzkosť, podobná agónii;
  • bledá pokožka s charakteristickou cyanózou nasolabiálnej oblasti;
  • tachykardia;
  • zvýšené potenie;
  • zmätený

4 stupne. Dusenie. Stav, kedy sa pulz stáva vláknovitým, dýchanie prakticky nepočuť.
  • Cyanóza po celej koži;
  • nedostatok pohybu a vedomia;
  • telesná teplota klesá na minimum;
  • pulz je zle cítiť;
  • reakcia žiaka na svetlo je veľmi slabá, často úplne chýba.

Toto je najťažší stupeň stenózy, keď dieťaťu už nie je možné pomôcť..

Dôvody

Toto ochorenie je vo väčšine prípadov možné u detí od narodenia do 6 rokov. Je to spôsobené zvláštnou vekovou štruktúrou hrtana:

  • dýchacie svaly sú veľmi slabé,
  • sliznica je tenká a nasýtená bunkovými prvkami,
  • submukózna vrstva je veľmi voľná a mäkká.

Preto sa kríž vytvára takmer rýchlosťou blesku: 1 - 2 dni po nástupe akútnych respiračných ochorení. Charakteristickým znakom záchvatov stenózy hrtana je vzhľad a exacerbácia v noci.

Zrazu uprostred noci dieťa nepokojne, plače, rukami si chytí ústa, kašle. Pri vdýchnutí a výdychu vyletí z hrtana píšťalka, dieťa samo zbledne, oblasť okolo nosa a úst zmodrie.

Existuje niekoľko dôvodov pre vznik laryngitídy so stenózou, okrem vyššie popísaných vekových charakteristík:

  1. Nástupná infekcia, ktorá vyvolala komplikáciu vo forme stenózy hrtana. Patria sem aj komplikácie po prekonaní šarlachu a chrípky..
  2. Príčinou stenózy hrtana môžu byť často ovčie kiahne, osýpky, opar.
  3. Alergická reakcia.
  4. Častý „vzduchový kontakt“ s cigaretovým dymom. To sa stane, ak v dome, kde žije dieťa, jeden z rodičov fajčí. Drsný cigaretový dym je silným spúšťačom zápalu laryngitídy s atakom stenózy. Medzi tieto dráždivé látky patrí prach..
  5. Dieťa má všeobecne zníženú imunitu.

terapia

Terapia zameraná na zmiernenie záchvatu stenózy obsahuje množstvo opatrení, ktoré pomáhajú odstrániť prebytočný hlien z dýchacích ciest dieťaťa. Je to nevyhnutné, aby sa v hrtane otvoril lúmen a obnovilo sa dýchanie..

Urgentná starostlivosť

Začiatok záchvatu stenózy hrtana si vyžaduje okamžitý zásah sanitky od rodičov alebo lekárov. Predpovedanie vývoja stenózy môže urobiť pediatr po počiatočnom vyšetrení dieťaťa. Spravidla podľa vonkajších prejavov laryngitídy môže lekár už predpokladať vývoj záchvatov falošnej kríže v najbližších dňoch alebo dokonca v deň.

Ak má dieťa prvé príznaky falošného zadku pred príchodom lekárov, je potrebné postupovať podľa nasledujúceho algoritmu:

  1. Pokúste sa upokojiť dieťa tým, že ho vyzdvihnete. Čím viac je dieťa nervózne, tým horšie je k dispozícii kyslík..
  2. Naliehavo poskytnite miestnosti čerstvý vzduch: otvorte vetracie otvory, ale dbajte na to, aby nebol príliš studený. Uvoľnite oblasť krku od trápneho oblečenia, rozopnite golier alebo úplne odstráňte oblečenie z dieťaťa.
  3. Vzduch musí byť čo najviac vlhký. Môžete na to použiť zvlhčovač alebo zavesiť mokré plachty na batérie a dvere..
    Detskí lekári radia vziať dieťa do kúpeľne, zapnúť horúcu vodu a zavrieť dvere. Teplý vzduch môže trpiacemu dieťaťu uľahčiť dýchanie.
  4. Dajte dieťaťu napiť: teplý nápoj trochu uľahčí dýchanie.
  5. Podľa veku dieťaťa je povolené podávať antihistaminikum. Najčastejšie používam kvapky "Zodak", "Zyrtec".
  6. Inhalácia liekom Pulmicort. Tento hormonálny liek rýchlo zastaví útok a obnoví dýchanie. Vopred prediskutujte možnosť použitia tohto lieku s pediatrom a vyberte dávku.
    Pretože v indikáciách na použitie nie je laryngitída, použitie Pulmicortu je zvyčajne povolené v nemocnici. Ošetrujúci lekár však môže povoliť jeho použitie doma..

Prečo sa dieťa v noci dusí a útoky falošných kríže sú závažnejšie? Telo akejkoľvek osoby je navrhnuté tak, aby sa počas spánku zvýšilo množstvo hlienu, svaly dýchacích ciest sa stiahli.

Ak počas dňa môže bdelé dieťa vykašliavať tento hlien, potom v noci tento proces absentuje. To všetko vyvoláva zúženie lúmenu hrtana a záchvaty.

Princípy prvej pomoci sú podobné. Musia byť splnené dve podmienky:

  1. Poskytovanie čerstvého vzduchu. V zime môžete dieťa zabaliť do teplej deky a vyniesť na balkón, v lete, keď je vonku dusno, je dovolené dieťa vysadiť pred otvorenou chladničkou.
  2. Vdýchnutie soľným roztokom a pri absencii zlepšenia inhalovať Pulmicortom podľa vyššie opísaných pravidiel.

liečba

Stenózu laryngitídy je možné liečiť dvoma spôsobmi:

  • liečenie
  • chirurgický.

Posledná z nich sa používa v mimoriadne závažných prípadoch..

Pri stenóze hrtana a stenóznej laryngitíde nie sú nasledujúce lieky a metódy účinné:

  • antibiotiká;
  • antivírusové látky;
  • vdychovanie pary.

Tradičnou liečbou tohto typu zápalu laryngitídy sú inhalačné procedúry s použitím glukokortikosteroidov v nemocničnom prostredí.

Predpísané liekydávkovanie
Suspenzia budezonidu (inhalácia)0,5 - 2 mg / 1 - 2 krát denne, kým záchvat nezmizne
Dexametazón (intramuskulárny alebo intravenózny) alebo prednizolónPri stenóze 2. stupňa sa dieťaťu podáva množstvo liečiva rýchlosťou 0,6 mg / kg.
Roztok adrenalínu. Používa sa iba na ťažkú ​​stenózu. Liečivo sa podáva inhaláciouDeti do 4 rokov: nie viac ako 2,5 ml liečiva + 3 ml soľného roztoku.

Deti staršie ako 4 roky: nie viac ako 5 ml adrenalínu + 3 ml soľného roztoku.

Je dovolené vykonať iba tri inhalácie denne. Nie je vhodné sa nechať strhnúť adrenalínom, pretože jeho účinok je krátkodobý a dôsledky jeho užívania sú stále zle pochopené..

Je veľmi dôležité dokončiť liečbu dieťaťa pod dohľadom lekára v nemocnici. Ak stenóza hrtana prešla do štádia asfyxie, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Na prednej strane krku medzi tracheálnymi krúžkami sa urobí rez, do ktorého sa vloží tenká trubica. Cez ňu sa do pľúc dostane kyslík, kvôli ktorému začne dieťa normálne dýchať.

Laryngitída u detí: charakteristické príznaky, liečba, možné komplikácie

Častý výtok z nosa a kašeľ u detí, najmä počas chladnejších mesiacov, nikoho neprekvapujú. Nedokonalosť imunitného systému a zvláštnosť detskej fyziológie spôsobujú, že telo dieťaťa je náchylné na infekcie dýchacích ciest a choroby sú závažnejšie ako u dospelých. Najakútnejšie prejavy laryngitídy sa vyskytujú u detí náchylných na alergie. Kašeľ, ktorý sa zmení na dusenie, je príznakom zúženia hrtana, čo je stav, ktorý si vyžaduje urgentné opatrenia na uľahčenie dýchania dieťaťa. Rodičia musia vedieť poskytnúť prvú pomoc. Táto komplikácia je obzvlášť nebezpečná pre deti..

Čo je laryngitída

Laryngitída je respiračné ochorenie, pri ktorom sa sliznica hrtana zapáli. V tomto orgáne sú umiestnené hlasivky. Zápal sliznice sa k nim rýchlo šíri, preto je jedným z charakteristických znakov laryngitídy chrapot..

Hrtan je u detí užší ako u dospelých. So zápalom sa zvyšuje objem sliznice, čím sa lúmen ešte viac zužuje. To sťažuje dýchanie. Čím je dieťa mladšie, tým je tento stav nebezpečnejší, pretože môže dôjsť k zástave dýchania. Najväčšie nebezpečenstvo laryngitídy je pre deti do 3 rokov.

Choroba sa môže vyskytnúť v akútnej forme aj v chronickej forme.

Príčiny zápalu hrtana

Laryngitída môže byť spôsobená:

  1. Infekcia vírusovou infekciou chrípkou, osýpkami, šarlami, čiernym kašľom, ARVI. Vznik laryngitídy tejto povahy uľahčuje nízka imunita u dieťaťa, častá tonzilitída, prechladnutie, hypotermia.
  2. Alergia na akékoľvek potraviny, tabakový dym, chemikálie pre domácnosť, chlpy zvierat, rastliny.
  3. Reakcia nedokonalého nervového systému na intenzívne vzrušenie.
  4. Vrodené chyby sliznice hrtana, ktoré zvyčajne vymiznú do 3 rokov. Ale pred týmto vekom je možné pravidelné opakovanie laryngitídy u detí..
  5. Jednotlivé znaky štruktúry hrtana a nosohltanu.
  6. Liečba nádchy a bolesti hrdla sprejmi. Lieky injikované pod tlakom do hrdla môžu spôsobiť kŕče hrtana a hlasiviek.
  7. Prach, obsah plynov, nízka vlhkosť a vysoká teplota okolia.
  8. Prepätie hlasiviek pri hlasnom kriku alebo speve.

Cudzie telo nemožno vylúčiť zo vstupu do priedušnice (priedušnice).

Typické príznaky a príznaky zápalu laryngitídy

Ochorenie zvyčajne začína nádchou a bolesťami hrdla. Pri vyšetrení sa ukáže, že je červený a opuchnutý. Vyskytuje sa charakteristický štekavý kašeľ spojený s podráždením sliznice a svrbením v krku. Spočiatku je kašeľ silný a suchý. Postupne sa objavuje spútum, ktoré môže obsahovať krvné zrazeniny. Hlas dieťaťa sa stáva chrapľavým. Pre opuch hrtana sa mu ťažko dýcha. Možný nárast teploty. Dieťa bolí hlava, objavuje sa sucho v ústach. Pri kašli sa nad hornou perou objaví kyanotický trojuholník..

V akútnej forme zápalu laryngitídy sú príznaky dieťaťa výrazné. Pri prechode do chronickej formy sa obáva hlavne bolesti v krku, neustále je potrebné si vyčistiť hrdlo. Zmeny zabarvenia hlasu.

Známky laryngitídy u dojčeného dieťaťa

Pretože dieťa stále nevie, kde to bolí, mali by rodičia byť obzvlášť opatrní pri zmenách jeho stavu. K častým príznakom akútnych respiračných infekcií, ako je nádcha, letargia, zvýšená náladovosť, silný chrapľavý kašeľ, pískanie a zvuky v dýchacích cestách, sa pridá modrá medzi ústami a nosom.

Odrody laryngitídy u detí

V závislosti od povahy zmien sliznice a príčin zápalového procesu sa rozlišujú nasledujúce typy zápalu laryngitídy:

  1. Katarálny, pri ktorom dieťa kašle od bolesti v krku. Hlas sa stáva chrapľavým. Nedochádza k zvyšovaniu teploty. U veľmi malých detí sa môže udusiť.
  2. Hypertrofické. Vyskytuje sa nadmerný rast sliznice, v záhyboch hrtana sa objavujú charakteristické uzliny, vďaka čomu sa zvyšuje podráždenie hrdla.
  3. Atrofická - tento stav nastáva, keď sa ochorenie stane chronickým. Dieťa často a silno kašle. Sliznica sa stenčuje, pohyblivosť väzov klesá. Jeho hlas sa dlho stráca. Ťažkosti s komunikáciou s ostatnými môžu viesť k vývojovým oneskoreniam. Tento typ ochorenia je u detí zriedkavý..
  4. Hemoragická. Pri laryngitíde tohto typu sa v sliznici vyskytujú krvácania. Dieťa trápia záchvaty suchého kašľa, najmä ráno. Zdá sa mu, že v krku má niečo cudzie. V spúte sú krvavé pruhy. Je cítiť sucho v ústach. V tejto forme sa laryngitída prejavuje v prítomnosti chorôb srdca, pečene, krvotvorných orgánov u detí.
  5. Flegmóza je extrémne zriedkavý typ laryngitídy, ktorý sa môže vyskytnúť po infekcii alebo úraze. Zápal postihuje nielen sliznicu, väzy, ale aj svaly hrtana. V tomto prípade sa vyskytujú silné bolesti v krku, vysoké horúčky, dusivý kašeľ.
  6. Laryngotracheitída - súčasný zápal hrtana a priedušnice.

Video: Ako diagnostikovať zvuk kašľa

Čo je falošná záď a pravda

Akútna infekčná laryngitída je známa ako záškrt alebo akútna stenózna laryngotracheitída. Tento stav je charakterizovaný nielen zápalom sliznice, ale aj výskytom ťažkostí s dýchaním (je ťažké ho inhalovať).

Pravá záď sa nazýva laryngeálna záškrt (kvôli podobnosti s príznakmi laryngitídy sa táto choroba považuje za odrodu a nazýva sa fibrinózna laryngitída). Záškrt ovplyvňuje mandle a hrtan. V tomto prípade je sliznica pokrytá bielosivým filmom, ktorý blokuje lúmen.

Rozdiel je v tom, že záškrtová záď sa vyvíja postupne. Najskôr sa zväčšujú krčné lymfatické uzliny, potom sa objavia filmy, ktoré sa prekrývajú s hrtanom, a potom dôjde k štekaniu kašľa..

Falošná záď sa vyskytuje paroxysmálna, objaví sa udusenie v dôsledku opuchu sliznice. K záchvatu falošného zadku najčastejšie dochádza u dieťaťa v noci. Dýchanie sa zrýchľuje, teplota stúpa, začína chrapľavý kašeľ, nosové krídla opuchnú, tvár bledne, nad perou sa objaví kyanotický trojuholník.

Varovanie: Obzvlášť nebezpečné, ak sa záchvat vyskytne u spiaceho dieťaťa. Ak mu rodičia neposkytnú neodkladnú pomoc, môže sa udusiť. Je potrebné ju okamžite zdvihnúť a držať vo zvislej polohe, prijať opatrenia na uľahčenie dýchania, urgentne zavolať sanitku.

Infekčná stenóza (falošná záď) sa nevyskytuje u detí mladších ako 6 mesiacov.

Video: Ako zaobchádzať s falošnou krupou doma. Odporúčania Dr. E. Komarovského

Možné komplikácie laryngitídy

Nebezpečenstvo zápalu hrtana spočíva v tom, že sa rýchlo rozvíja a spôsobuje vážne komplikácie. Najbežnejšou z nich je dyspnoe, ktorá je obzvlášť častá pri ochoreniach spojených s alergiou. Táto komplikácia sa môže objaviť aj u dojčiat v dôsledku nedokonalého dýchacieho systému..

Pri infekčných ochoreniach horných dýchacích ciest môže dôjsť k záchvatom falošnej kríže. Hnisavý zápal sa šíri do svalov krku, pľúc, spôsobuje otravu krvi.

Fázy zúženia lúmenu hrtana

Dýchacia tieseň (stenóza), ktorá je dôsledkom edému sliznice a poklesu lúmenu hrtana, sa vyvíja rýchlo. V takom prípade možno pozorovať postupné zhoršovanie..

Stenóza 1. stupňa (tzv. Kompenzácia). Dieťa sa neškrtí, ale vidíte, že do procesu dýchania sú zapojené svaly hrudnej kosti a brucha nad pupkom. Telo sa s týmto stavom dokáže vyrovnať samo do 1-2 dní..

Stenóza 2. stupňa (subkompenzácia). Dieťa zbledne, stane sa vzrušenejším, objaví sa cyanotický nasolabiálny trojuholník a tep sa zvýši. Dieťa nemá dostatok vzduchu, dýcha celou hruďou a bruškom. Tento stav môže trvať niekoľko dní..

Stenóza 3. stupňa (nekompenzovaná). Inhalácia a výdych sú ťažké, dýchanie je hlučné, pery a nechty zmodrejú, objaví sa pot. Spodná časť hrudnej kosti je stiahnutá. Pozoruje sa arytmia, krvný tlak klesá.

Stenóza 4 stupne (asfyxia). Plytké dýchanie, pomalý tlkot srdca, objavujú sa kŕče, dochádza k strate vedomia z dôvodu vysokého obsahu oxidu uhličitého v krvi a nedostatku kyslíka.

Video: Odporúčania lekára: ako by mali rodičia postupovať, ak má dieťa útok na zadok

Alergická stenóza

Edém hrtana sa vyskytuje v dôsledku čiastočného alebo úplného zápalu sliznice hrtana v dôsledku vystavenia pôsobeniu akéhokoľvek alergénu (peľ, domáci prach). Hlas dieťaťa zhrubne, bolí ho prehĺtať, môžu sa náhle objaviť príznaky zadusenia.

V akých prípadoch je nevyhnutné zavolať sanitku

Pretože laryngitída sa môže vyvinúť veľmi rýchlo, najmä u malých detí, pri prvých príznakoch ťažkostí s dýchaním, mali by rodičia ihneď zavolať sanitku, skôr ako dorazí, prijať opatrenia na elimináciu spazmu hrtana.

Ak sa u dieťaťa objaví štekavý kašeľ, dýchavičnosť a dýchavičnosť, môže to viesť k srdcovému zlyhaniu a rýchlej progresii stenózy. Liečba stenózy 2-4 stupne si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu. Riziko prudkej exacerbácie laryngitídy je obzvlášť vysoké u detí s neuropsychiatrickými poruchami, ako aj u alergikov..

Známky ako časté kašeľ, dýchavičnosť v kombinácii s vysokou horúčkou môžu byť alarmujúcimi príznakmi vzniku akútnej laryngitídy. Aby bolo možné zahájiť adekvátnu liečbu, je nevyhnutné pochopiť dôvod.

Prvá pomoc v prípade záchvatu stenózy

Pred príchodom sanitky musí dieťa dýchať paru, aby uvoľnilo kŕče hrtana a uľahčilo dýchanie. Ak to chcete urobiť, môžete v kúpeľni otvoriť horúcu vodu, aby sa hromadila para, a zostať tam so svojím dieťaťom. Veľké dieťa bude môcť dýchať nad hrncom so sódovým roztokom alebo zemiakovým vývarom. Musíte dýchať paru po dobu 5-10 minút v niekoľkých dávkach s krátkou prestávkou. Súčasne slabne suchý kašeľ, objavuje sa hlien, uľahčuje sa dýchanie..

Pomôžu aj tieto postupy:

  1. Kúpeľ nôh s teplou vodou zmierni opuch hrtana. Po tomto postupe si dieťa musí obliecť teplé ponožky..
  2. Dieťa by malo piť veľa vody. Najlepšie je dať mu minerálnu vodu bez plynu alebo jednoduchú s pridaním malého množstva sódy.
  3. Ak je príliš suchý vzduch v miestnosti zvlhčený, je potrebné ho zvlhčiť (nastriekajte vodu alebo vložte misku s vodou, zaveste mokré uteráky)..
  4. Dieťaťu podávajte no-shpa alebo papaverín, ktoré zmierňujú kŕče, ako aj antihistaminiká (napríklad suprastin) na zníženie citlivosti na alergény. Najlepšie je podať injekciu intramuskulárne.
  5. Je veľmi dôležité dieťa upokojiť, niečím ho rozptýliť, pretože strach a plač len zintenzívnia spazmus hrtana.

Doplnok: Ako upozorňuje lekárka pohotovostného pediatrického oddelenia Únie pediatrov Ruska Artemova IV, typické chyby rodičov, ktorí sa stretávajú s výskytom stenózy hrtana u dieťaťa, sa mu snažia podať antibiotikum, aby sa zabránilo opakovaniu záchvatu. Pri vírusovej infekcii je to úplne zbytočné. Odporúča sa mať doma nebulizátor na inhaláciu, použite v ňom drogu "Pulmicort".

Video: Útok stenózy u dieťaťa s laryngotracheitídou (rada matky)

Domáca liečba zápalu hrtana u detí

Ak lekár nepovažuje za potrebné držať dieťa v nemocnici, liečba zápalu hrtana sa vykonáva doma. V takom prípade je potrebné dodržiavať prísny odpočinok v posteli..

Pacient by nemal veľa rozprávať. Nadmerné namáhanie hlasiviek vedie k ich nesprávnej tvorbe. Následne môže mať dieťa chrapľavý hlas.

Je potrebné sledovať vlhkosť a čerstvosť vzduchu, čistotu miestnosti. Dieťa by sa nemalo hrať s mäkkými hračkami, pretože sa v nich hromadí prach.

Je potrebné často piť. Ak má choroba alergickú povahu, potom by sa v žiadnom prípade nemali dávať kompóty, džúsy, bylinné čaje. Potraviny by mali byť obohatené, nemali by dráždiť sliznicu.

Doma, na liečbu suchého kašľa, sa vyrábajú kúpele s horčicou na nohy, na hornú časť sa nanášajú horčicové omietky. Fyzioterapia sa vykonáva vo forme inhalácie nad odvarom zo zemiakov s prídavkom mäty, eukalyptu. Tradičná medicína odporúča použiť infúzie nechtíka, borovicových pukov, harmančeka na inhaláciu s niekoľkými kvapkami éterických olejov.

Na ten istý účel sa používa roztok 3 lyžice. l. morská soľ, 3 lyžičky. sóda v 1 litri vody. Pridá sa tam niekoľko kvapiek jódu..

Na zmiernenie zápalu musí dieťa kloktať infúziou harmančeka, ľubovníka bodkovaného, ​​šalvie. Majú nielen silný protizápalový účinok, ale tiež pomáhajú odstrániť hlien. Môžete tiež kloktať s repným džúsom alebo teplou vodou s medom..

Na krk v oblasti hrtana sa odporúča aplikovať obklady s teplou vodou.

Upozornenie: Ak nie je známa príčina zápalu hrtana, je zakázané používať bylinné lieky na inhaláciu, kloktanie alebo obklady, pretože kŕč hrtana môže byť alergickou reakciou. Pred použitím akýchkoľvek ľudových liekov na odstránenie príznakov zápalu hrtana sa musíte poradiť s lekárom, urobiť krvný test na prítomnosť vírusov, všeobecný krvný test na leukocyty. Možno budete musieť tiež otestovať rôzne alergény..

Užívanie liekov

Ako predpisuje lekár, používajú sa lieky, ktoré majú expektoračný, antipyretický, protizápalový, antialergénny účinok. V obidvoch prípadoch sa dávka vyberie individuálne s prihliadnutím na vek a váhu dieťaťa..

Uľahčujúce vykašliavanie. Používajú sa kvapky stoptussín-fyto (od 6 mesiacov), bylina s plantajnom (od 2 rokov), libexín (od 3 rokov). Používajú sa na suchý kašeľ. Na následnú elimináciu vlhkého kašľa sa používa bronhosan, lazolvan, ambrobene.

Antipyretikum. Patria sem Panadol, Paracetamol, Efferalgan. Pre malé deti sa vyrábajú sviečky a sirupy, ktoré sa ľahko používajú.

Protizápalová liečba. Používajú sa nesteroidné protizápalové lieky: ibuprofén a jeho analógy (ibufen, nurofen).

Antihistaminiká. Najobľúbenejšie kvapky sú fenistil, zyrtec (pre kojencov), claritín (od 2 rokov), zodak, cetrin (od 6 rokov).

Ak je s istotou známe, že príčinou ochorenia je bakteriálna infekcia, potom pediatr predpíše antibiotikum.

Lôžková starostlivosť

Ak je stav dieťaťa nestabilný, existujú príznaky stenózy 2, 3, 4 stupne, potom sa liečba vykonáva iba v nemocnici. Po odstránení akútneho záchvatu udusenia sa používajú lieky na zbavenie sa tepla a suchého kašľa, robia sa inhalácie. Cez kvapkadlo sa vstrekujú lieky na zmiernenie zápalu a opuchu v krku. Ak sa ukáže, že zápalový proces v hrtane vznikol v dôsledku bakteriálnej infekcie, na liečbu laryngitídy sú dieťaťu predpísané antibiotiká..

Pri 4 stupňoch stenózy sa deti liečia na jednotke intenzívnej starostlivosti. V kritickej situácii, ak dôjde k zaduseniu, sa urobí rez pod štítnou žľazou a priamo do priedušnice sa zavedie dýchacia trubica (tracheostómia). Po zlepšení stavu sa hadička odstráni.

Ako sa vyhnúť laryngitíde u detí

Aby sa zabránilo výskytu tohto ochorenia, je potrebné minimalizovať kontakt dieťaťa s alergénmi, ak má príznaky neznášanlivosti akýchkoľvek látok alebo výrobkov..

Baktérie sa môžu ľahko dostať do hrtana, ak sú zapálené adenoidy, mandle alebo sú zlé zuby. Ak dieťa neustále dýcha iba ústami, sliznica mu vysychá, vytvára to podmienky na rýchle prenikanie a rozvoj infekcie. Preto je dôležité liečiť choroby ORL včas a skontrolovať stav zubov..

Je potrebné temperovať dieťa od narodenia, sledovať jeho správny fyzický vývoj. V byte udržiavajte bežné hygienické a hygienické podmienky. Dieťa by malo mať dostatok spánku. To je nevyhnutné na posilnenie nervového systému. Správna výživa pomáha zvyšovať imunitu.

Príznaky a liečba laryngitídy u detí

Príčiny zápalu hrtana u detí

Detská laryngitída môže byť spojená s vystavením patogénnym mikroorganizmom alebo môže mať alergický pôvod. Najčastejšie je choroba spôsobená chrípkou, osýpkami, vírusmi herpes simplex. Bakteriálna laryngitída je zriedkavá, ale ťažšie liečiteľná.

Jedným z hlavných príznakov laryngitídy je bolesť v hrtane

Najčastejšie je laryngitída diagnostikovaná počas chladnej sezóny. Počas tohto obdobia prispieva k jeho rozvoju niekoľko faktorov:

  • hypotermia, kvôli ktorej klesá všeobecná imunita, sa telo stáva zraniteľným voči vírusovým a bakteriálnym ochoreniam;
  • hypovitaminóza - nedostatok vitamínov rôznych skupín v tele;
  • exacerbácia chronických ochorení - rinitída, tonzilitída a iné;
  • vdychovanie studeného vzduchu ústami, čo vedie k oslabeniu lokálnej imunity dýchacích ciest.

Alergická laryngitída sa môže vyvinúť v dôsledku vdýchnutia alergénov - chemických výparov z domácnosti, domáceho prachu, vlny. Choroba sa tiež môže objaviť po konzumácii potravinových alergénov a po užití liekov, na ktoré existuje individuálna intolerancia..

Ďalšie dôvody pre vznik laryngitídy môžu byť spojené s preťažením hlasového aparátu - silný výkrik, spev a iné. Choroba sa tiež môže vyvinúť v dôsledku poranení hrtana, prenikania cudzích predmetov do nej, psycho-emocionálnych šokov, ktoré vedú k spazmom..

Ak chcete zistiť presnú príčinu zápalu laryngitídy, musíte kontaktovať pediatrického otolaryngológa. Vyšetrí dieťa a predpíše množstvo diagnostických postupov. Na základe toho všetkého sa stanoví správna diagnóza..

Príznaky akútnej a chronickej laryngitídy

Telesná teplota s laryngitídou môže stúpať na 37,5 stupňov a viac

Akútna laryngitída sa najčastejšie vyvíja 2-3 týždne po akútnych respiračných vírusových infekciách. Vyznačuje sa nasledujúcimi prejavmi.

  • Existuje všeobecné zhoršenie zdravotného stavu, malátnosť, bolesti hlavy.
  • Hlas sa dramaticky mení. Chrapká, ohluchne.
  • Objaví sa kašeľ. Spočiatku je suchý a po 3 - 4 dňoch ho nahradia mokré. Existuje veľké množstvo hlienového spúta. Štekajúci kašeľ, horšie poležiačky.
  • Vyvinie sa kŕč hrtana. To je plné zúženia jeho lúmenu, čo môže viesť k rozvoju falošného zadku. Tento stav je typický pre deti vo veku 0,5–6 rokov. Pri falošnom zadku sa pozoruje trojica znakov: štekavý kašeľ, dýchavičnosť, chrapot. K útoku môže dôjsť v noci alebo ráno. Dieťa sa prebudí a začne prudko kašľať, ťažko dýcha a hovorí. V obzvlášť závažných prípadoch sa na pozadí falošného zadku môže vyvinúť asfyxia alebo srdcové zlyhanie.
  • Teplota tela stúpa na 37,5 stupňov. Nie je potrebné ho zostreľovať, pretože ide o prirodzenú reakciu tela a pod jeho vplyvom môžu vírusy a baktérie zomrieť. Ale ak teplota stúpne na vyššie hodnoty, odporúča sa užívať antipyretické lieky.

Prejavy nekomplikovanej akútnej laryngitídy možno pozorovať 5-10 dní. Ak sa ochorenie začne, môže sa stať chronickým. Vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi: nepríjemné pocity v krku, únava hlasiviek, dysfónia a iné. Pod vplyvom priaznivých faktorov dochádza k exacerbácii ochorenia, takže sa jeho príznaky zosilňujú.

Diagnóza ochorenia

Vo väčšine prípadov stačí, aby otolaryngológ vyšetril dieťa a pýtal sa na klinické prejavy. Na objasnenie diagnózy však možno predpísať ďalšie diagnostické metódy:

  • palpácia lymfatických uzlín na krku. Môžu byť zväčšené, opuchnuté, pri stlačení na ne môže dieťa pocítiť ostrú bolesť;
  • laryngoskopie. S jeho pomocou, edémom a hyperémiou sliznice hrtana možno zistiť zvýšenie vaskulárneho vzoru na ňom;
  • bakteriologické alebo virologické vyšetrenie sterov z horných dýchacích ciest. To vám umožní zistiť presný pôvodca choroby.

Ak má dieťa pretrvávajúce poruchy hlasu, môže byť potrebná konzultácia s logopédom alebo fonopédom.

Priebeh laryngitídy pripomína faryngitídu, SARS a ďalšie choroby. Preto sa určite musíte poradiť s lekárom. A ak sa u dieťaťa vyvinula falošná krížová kosť, musí sa táto patológia odlíšiť od skutočnej krížovej kosti, laryngospazmu, abscesu hltana, prieniku cudzieho telesa do hrtana a ďalších..

Ak chcete diagnostikovať laryngitídu u detí, musíte kontaktovať pediatrického otolaryngológa

Liečba laryngitídy doma

Pri laryngitíde je predpísaná domáca liečba. Je to nasledovné.

  • Je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli. Detská izba by mala byť teplá. Keď sa ošetrenie vykonáva, je zakázané vdychovať studený vzduch. Miestna imunita je znížená, preto v dôsledku vdychovania studeného vzduchu môže byť zápalový proces výraznejší.
  • Hlasový pokoj. Dieťaťu sa odporúča, aby hovorilo šeptom, vyhýbajte sa kriku. Preto je dôležité komunikovať s ním v pokojnej atmosfére, aby nezačal plakať a kričať. A ak sa dieťa venuje spevu, musí byť počas terapie opustené..
  • Monitorujte vlhkosť v miestnosti. V zime je vzduch v bytoch suchý kvôli kúreniu. Suchý vzduch dráždi sliznice hltana a hrtana, čo môže len zvyšovať nepríjemné pocity. Preto sa odporúča kúpiť špeciálny zvlhčovač vzduchu.
  • Vyvážte výživu dieťaťa. Je potrebné zabezpečiť jemnú stravu, vylúčiť zo stravy príliš teplé a studené, korenené jedlá, sýtené nápoje. Dráždia sliznice, čo môže spôsobiť silné bolesti.
  • Naneste teplo na hrdlo. Ale zahrievacie kompresie je možné vykonať, iba ak nie je zvýšená telesná teplota. V opačnom prípade to môže vystúpiť na ešte vyššie hodnoty..
  • Vdýchnutie je užitočné. K tomu môžete použiť špeciálny inhalátor - rozprašovač. Pri jeho neprítomnosti varte liter vody, do horúcej tekutiny pridajte liečivé byliny - harmanček, mätu a ďalšie. Nakloňte hlavu nad nádobu s vodou, zhora ju zakryte uterákom. Vdychujte paru po dobu 5-7 minút. Na inhaláciu môžete použiť aj lieky predpísané lekárom. Do vody je zakázané pridávať prípravky na báze oleja - olejové častice sa môžu usadzovať v pľúcach a prieduškách.
  • Z liekov sú predpísané antivírusové, antihistaminiká, expektoranciá, protizápalové lieky. Používajú sa aj antiseptiká vo forme pastiliek a aerosólov, ktoré rýchlo zmierňujú príznaky. Antibiotiká sú predpísané iba vtedy, ak je potvrdená bakteriálna etiológia laryngitídy.
  • Predpísané sú fyzioterapeutické postupy - fonoforéza, UFO, UHF, elektroforéza a ďalšie.
  • Ak sa pozorujú pretrvávajúce a pretrvávajúce poruchy hlasu, môžu byť potrebné kurzy s logopédom na úpravu dysfónie.

U laryngitídy u detí do jedného roka môže byť potrebná hospitalizácia. Musia byť pod stálym lekárskym dohľadom. Ak sa vyskytnú komplikácie, mala by im byť poskytnutá kvalifikovaná pomoc. U detí mladších ako jeden rok je dýchací systém stále nedostatočne vyvinutý, takže existuje vysoká pravdepodobnosť nadmerného zúženia hrtana a vzniku falošnej kríže..

Ak sa u dieťaťa v akomkoľvek veku vyvinula falošná záď, je potrebné ihneď zavolať sanitku. A pred príchodom lekárov je potrebné dať dieťaťu vzpriamenú polohu, zabezpečiť mu čerstvý vzduch. Ďalšia liečba sa odporúča v nemocnici. Podávajú sa mu hormonálne, spazmolytické, antihistaminiká. Ak je dieťa zadýchané, čo naznačuje extrémny stupeň stenózy hrtana, môže byť nevyhnutná intubácia alebo tracheostómia..

Účinnou metódou liečby laryngitídy je inhalácia pomocou rozprašovača

Ak nie sú pozorované žiadne komplikácie, prognóza je priaznivá. V prípade častých relapsov alebo nesprávne zvolenej liečby sa ochorenie môže zmeniť na chronickú formu, ktorá je charakterizovaná dlhodobými remisiami a exacerbáciami v chladnom počasí. Stenózna laryngitída je najnebezpečnejšia. Kurz závisí od včasnosti poskytnutej pomoci. Kritická stenóza hrtana môže byť smrteľná z udusenia.

prevencia

Na prevenciu laryngitídy u detí je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania.

  • Zlepšite celkovú imunitu. Za týmto účelom upravte stravu dieťaťa tak, že ho obohatíte o výrobky obsahujúce vitamín (čerstvé ovocie a zelenina, bylinky). V zime môžete dať dieťaťu v lekárni vitamínové komplexy. Užitočné je aj otužovanie, chôdza na čerstvom vzduchu.
  • Včas liečiť choroby dýchacieho systému a hrdla - laryngotracheitída, sinusitída a iné. V opačnom prípade sa môžu stať chronickými, čo oslabí lokálnu imunitu..
  • Vakcína proti detským infekciám.
  • Ak je dieťa alergické, vyhnite sa kontaktu s alergénmi. Zbavte sa „lapačov prachu“ - kobercov, plyšových hračiek a iných.
  • Dbajte na to, aby dieťa dodržiavalo hlasový režim. Nemal by príliš často kričať a rozprávať veľmi nahlas..

Laryngitída by sa mala liečiť pod dohľadom lekára. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť komplikácie - falošná záď alebo chronická choroba. Patológia sa v počiatočných štádiách ľahko lieči. Preto po objavení sa prvých príznakov musíte konzultovať s odborníkom..

Stenózna laryngitída u detí: príznaky

Pri zápale hrtana u detí musia rodičia niekedy čeliť záchvatom stenózy, preto je mimoriadne dôležité správne reagovať na situáciu a poskytnúť dieťaťu potrebnú pomoc. Stenózna laryngitída u detí je pre pacienta nebezpečná a môže v závislosti od štádia ochorenia viesť k uduseniu..

Prečo sa u detí vyvíja stenóza hrtana??

Najčastejšie sa stenóza s laryngitídou u dieťaťa vyvíja u pacientov mladšieho predškolského a predškolského veku, to znamená, že deti od 1 do 4 rokov sú najzraniteľnejšie, čo je spôsobené anatomickými znakmi štruktúry hrtana a hlasiviek..

Na pozadí zápalového procesu prebiehajúceho na slizniciach hrtana sa stenóza vyvíja pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

  • nesprávne zaobchádzanie alebo jeho nedostatok;
  • hypotermia tela;
  • dlhotrvajúci plač alebo plač dieťaťa;
  • pasívne fajčenie - vdychovanie cigaretového dymu dieťaťom;
  • vdychovanie prachu, pary farieb a lakov, silný zápach;
  • vykonávanie niektorých fyzioterapeutických postupov;
  • inhalácia mikročastíc liekov.

Pozor! Bez odporúčania lekára nemožno s dieťaťom urobiť žiadnu inhaláciu alebo zahriatie, inak sa akútna laryngitída zmení na chronickú formu priebehu alebo skončí stenózou.

Ako sa prejavuje laryngitída so stenózou??

Laryngitída so stenózou u detí sa klinicky prejavuje v závislosti od štádia zúženia lúmenu hrtana. Toto je podrobne uvedené v tabuľke..

Štádium stenózy hrtanaKlinické prejavy stenózy hrtana
Fáza kompenzáciePacientov hlas je zachrípnutý, objaví sa silný kašeľ, ktorý sa podobá štekaniu psa, miernej dýchavičnosti, keď dieťa plače alebo kričí, dochádza k miernemu modrému zafarbeniu nasolabiálneho trojuholníka
Fáza subkompenzáciePacient sa obáva hrubého štekajúceho kašľa, dýchanie je ťažké a počuteľné na diaľku. Na inšpiráciu sú medzirebrové priestory vtiahnuté, dieťa je nepokojné, pri plači sa stav zhoršuje
Fáza dekompenzácieStav pacienta sa prudko zhoršuje, vyvíja sa akútne respiračné zlyhanie. Pri nádychu alebo výdychu je hrudník v medzirebrových priestoroch silne zatiahnutý, pacient sa ponáhľa, môže dôjsť k narušeniu vedomia..

Bledá pokožka, cyanotický nasolabiálny trojuholník, palpitácie

Stupeň asfyxie (dusenia)Stav dieťaťa je ťažký, cyanóza kože (cyanóza), pulz je vláknitý, dýchanie je povrchné, vedomie je narušené, zreničky sú rozšírené, môžu sa vyvinúť kŕče.

Pozor! Stenózna laryngitída u detí v štádiu dekompenzácie alebo zadusenia môže viesť k nezvratným poruchám v mozgu, ak pacientovi nie je poskytnutá včasná pomoc. V závažných prípadoch vedie tento stav k smrti pacienta..

Zákerná laryngitída: aké je nebezpečenstvo choroby?

U dospelých laryngitída zvyčajne prebieha bez záchvatov stenózy, u detí však táto komplikácia ochorenia nie je neobvyklá..

Môžu za to anatomické znaky štruktúry hrtana, najmä tieto:

  • voľná submukózna vrstva orgánu, preniknutá veľkým počtom krvných ciev - počas zápalu sa zvyšuje prietok krvi do tkanív, čo vedie k rozvoju edému a v dôsledku toho k stenóze;
  • mäkká a mierne pretiahnutá chrupavka umiestnená priamo nad hrtanom;
  • slabosť svalového korzetu, najmä svalov zodpovedných za dýchanie.

Prečo je laryngitída u detí nebezpečná? Vzhľadom na uvedené anatomické znaky štruktúry hrtana sa edém vyvíja na pozadí progresívneho zápalového procesu a zvýšeného prietoku krvi do zapáleného orgánu. Na pozadí tohto edému sa lúmen dýchacích ciest zužuje a vzniká stenóza.

Dôsledky stenóznej laryngitídy u malých detí sú:

  • vývoj respiračného zlyhania;
  • mentálna retardácia - nastáva v dôsledku dlhodobého hladovania kyslíka v mozgových tkanivách a iných životne dôležitých orgánoch;
  • ireverzibilné zmeny v mozgových tkanivách;
  • ťažký zápal pľúc.

Stenóza hrtana: poskytujeme prvú pomoc

Pri prvom záchvate stenózy u dieťaťa na pozadí zápalu hrtana začne väčšina rodičov silne prepadať panike a nedokáže svojmu dieťaťu pomôcť. Ďalší všeobecný stav dieťaťa bude závisieť od toho, ako správne a rýchlo sa poskytla pohotovostná starostlivosť pred príchodom lekára..

Krátky pokyn vám pomôže konať adekvátne a rýchlo:

  1. Zabezpečte prístup na čerstvý chladný vzduch - suchým a teplým vzduchom v interiéroch sa stav dieťaťa rýchlo zhorší, preto pri prvých príznakoch stenózy musíte otvoriť okno alebo, ak je to možné, vyniesť dieťa na ulicu alebo na balkón zabalené do deky (ak je vonku zima).
  2. Upokojte dieťa - plač spôsobuje opuch slizníc dýchacích ciest vrátane opuchu hrtana, čo povedie k progresii stenózy a rozvoju akútneho respiračného zlyhania..
  3. Dajte dieťaťu teplý sladký čaj - dieťaťu možno ponúknuť prsia, ale ak dieťa odmietne, netreba na tom trvať.
  4. Oslobodte si krk a hrudník od trápneho oblečenia - odporúča sa odopnúť gombíky na pyžame alebo blúzku úplne odstrániť. Po príchode tak bude lekár schopný okamžite posúdiť parametre dýchania stiahnutím medzirebrových priestorov..

Dôležité! Nie je potrebné nosiť dieťa do kúpeľne a otvárať kohútik s horúcou vodou - vystavenie hrtana pare môže iba zhoršiť situáciu a viesť k ešte väčšej stenóze.

Liečba laryngitídy so stenózou u detí

V prvom rade by mal lekár zvoliť lieky na zápal hrtana pre deti na základe vyšetrenia pacienta a jeho dôkladného vyšetrenia. V závislosti od príčiny stenózy a závažnosti stavu pacienta je predpísaná adekvátna liečba.

Lieková terapia

Na rýchle zmiernenie stenózy sa pacientovi injekčne podajú glukokortikosteroidy. Dávka sa počíta striktne individuálne na základe telesnej hmotnosti a veku dieťaťa..

Okrem hormonálnej terapie sú predpísané nasledujúce lieky a postupy:

  • aeroterapia - zvlhčený a ohriaty kyslík sa dodáva dieťaťu cez masku alebo v špeciálnom stane (v počiatočnom štádiu stenózy stačí takýto postup bez injekcií);
  • sedatíva - potrebné na odstránenie úzkosti dieťaťa;
  • antihistaminiká - zmierňujú opuch tkanív a blokujú uvoľňovanie histamínu;
  • spazmolytiká - pomáhajú uvoľniť dýchacie svaly a eliminovať kŕče.

Vo videu v tomto článku môžete vidieť, ako je kyslík správne dodávaný pacientovi, a vypočuť si dôležité nuansy postupu.

Dôležité! Ak lekárske ošetrenie stenózy hrtana u dieťaťa nie je účinné a zvyšujú sa príznaky respiračného zlyhania a srdcových arytmií, potom je pacientovi intubovaná priedušnica alebo tracheostómia (operácia zameraná na obnovenie priechodnosti dýchacích ciest a prívod dostatočného množstva kyslíka do pľúc)..

Rodičia s vlastnými rukami často vedú zápal hrtana u dieťaťa k rozvoju stenózy. To vedie k predčasnej návšteve lekára, samoliečbe, použitiu ľudových receptov namiesto lieku predpísaného odborníkmi.

Náklady na takýto prístup k zdraviu dieťaťa môžu byť veľmi vysoké, pretože stenóza hrtana je nebezpečnou komplikáciou, niekedy životu nebezpečnou. Preto je dôležité prísne dodržiavať odporúčania špecialistu..

Príznaky a liečba stenóznej laryngitídy u dospelých a detí

Stenózna laryngitída je nebezpečná patológia, pri ktorej sa v hrtane vyvíja akútny zápalový proces. V ťažkých formách choroba pokrýva priedušnicu a priedušky. Toto ochorenie sa objavuje súčasne s ARVI. Môže sa stať komplikáciou infekcie spôsobenej vírusmi, ak sa k patologickému procesu pripojilo ochorenie bakteriálnej povahy. Toto ochorenie postihuje deti i dospelých.

Dôvody

Stenózna laryngitída u detí a dospelých sa prejavuje zhoršenou priechodnosťou dýchacích ciest, ktorá je spôsobená silným opuchom hrtana. Edém dýchacích ciest môže byť spôsobený rôznymi príčinami.

  • keď sú narušené funkcie imunitného systému, ochranné bunky napádajú ich vlastné tkanivá. V dôsledku toho sa vyvíja autoimunitná laryngitída..
  • precitlivenosť na alergény rôznej povahy.
  • chorobu spôsobujú chemikálie, tabakový dym, znečistené ovzdušie, peľ, potraviny, lieky a iné alergény.
  • jedlo, ktoré dráždi hrdlo;
  • studený nápoj;
  • prach, dym, znečistené ovzdušie;
  • nadmerné namáhanie hlasiviek: krik, spev;
  • podchladenie;
  • dýchanie ústami;
  • vdychovanie horúcich pár;
  • vírusy, ktoré prenikajú do buniek uvoľnených slizníc, spôsobujú ochorenia dýchacích ciest. Patologické procesy sú sprevádzané zápalom, opuchom hrtana, syndrómom kríže;
  • určité časti dýchacích ciest sú ovplyvnené jedným alebo druhým typom vírusu. Adenovírusová infekcia je sprevádzaná silným výtokom z nosa, začervenaným hltanom. Parainfluenza spôsobuje poškodenie tkanív hrtana. Chrípka napáda priedušky a priedušnicu, narúša štruktúru epiteliálneho tkaniva;
  • všetky druhy húb a baktérií vyvolávajú výskyt laryngitídy.

Negatívne faktory spôsobujú zápal, poškodzujú sliznice, potláčajú imunitu dieťaťa, vedú k nebezpečným komplikáciám.

Mechanizmus rozvoja

Hrtan je úzka dýchacia trubica, ktorá spája hltan a priedušnicu. Priemer dýchacieho otvoru u dojčiat dosahuje 4 mm, u detí predškolského veku - 7 mm, u dospievajúcich - 1 cm.

Keď má dieťa stenóznu laryngitídu, sliznica lemujúca hrtan napučiava. V dýchacej trubici sa vyskytuje svalový kŕč. Hlien sa usilovne oddeľuje a upcháva lúmen hrtana. To vedie k rozvoju hypoxie (hladovania kyslíkom). Hypoxia automaticky zosilňuje svalové kŕče, pri ktorých dochádza k silnému zúženiu dýchacích ciest. Dýchavičnosť, zlyhanie dýchania.

príznaky

Príznaky ochorenia sú identické s príznakmi ARVI a ARI. Laryngitída so stenózou sa objaví náhle počas nočného spánku. Dieťa vyvíja kŕče v hrtane, čo spôsobuje silné bolesti, tlak v krku.

S rozvojom ochorenia sa spája štekajúci kašeľ, ktorý sprevádza bolesť v krku. Koža bledne. V oblasti nasolabiálneho trojuholníka sa objavuje cyanóza.

Pacientovi sa ťažko dýcha. Trpí dýchavičnosťou. Dieťa sa snaží dýchať ústami aj nosom. To spôsobuje suchosť slizníc. Steny hrtana sú krustované. Nastáva nadmerné zúženie hrtana, čo vedie k upchatiu dýchacích ciest.

stupňa

Existujú 4 stupne závažnosti priebehu stenóznej laryngitídy:

  • I - štádium kompenzácie. Pacient má štekavý kašeľ, chrapot, dýchavičnosť. Dýchacia trubica sa mierne zužuje.
  • II - subkompenzácia. Časté hlučné dýchanie, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka je zreteľne viditeľná, pokožka je vlhká. Malý pacient má obavy, má narušený spánok, objavuje sa tachykardia.
  • III - dekompenzácia. Dýchavičnosť sa zmieša, pot sa stane lepkavým, objaví sa po celom tele. Dieťa je rozrušené, jeho vedomie je zmätené, má oslabené dýchanie, oči má dokorán, zreničky sú rozšírené.
  • IV - asfyxia. Pacient upadá do hypoxickej kómy. Narušuje fungovanie všetkých orgánov a tkanív. Prekonáva ho letargia a ospalosť. Dýchanie je pomalé, niekedy sa zastaví. Krvný tlak nie je stanovený. Vyskytujú sa spontánne pohyby čriev a močenie. Koža naberá sivý odtieň. Koncové záchvaty sú zaznamenané.

Choroba sa delí na chronickú a akútnu laryngitídu. Oni sú zase rozdelení na:

  • stenóza - zhoršená laryngitída;
  • alergický - druh laryngitídy, sprevádzaný stenózou hrtana. Je charakterizovaný okamžitým zvýšením edému;
  • zdĺhavý chronický priebeh ochorenia. Vyskytuje sa s hypertrofickou formou ochorenia;
  • katarálna - uľahčená forma, pri ktorej deti kašlú, majú bolesti v krku;
  • atrofická - druh laryngitídy, pri ktorej je poškodená sliznica, hlas sa dlho stráca.

Krížový syndróm

Stenóza hrtana je stav, ktorý vážne ohrozuje zdravie a život dieťaťa. Pri ňom sa hrtan alebo priedušnica náhle zúžia na kritickú veľkosť.

Kríže sú rovnaké ako stenózna laryngitída spôsobená infekciou. Výskyt skutočnej krížovej kosti predtým vyprovokoval najnebezpečnejšiu chorobu - záškrt. V súčasnej dobe slúži vírus parainfluenza ako impulz pre jeho výskyt..

Po prvýkrát zadok ovplyvňuje deti do 2 rokov, keď začnú prichádzať do styku s ľuďmi na verejných miestach. Falošná záď sa vyvíja na pozadí alergií.

Akútna forma

Akútna stenózna laryngitída je vyjadrená takto:

  1. Vzhľad edému v hrtane, hojné vylučovanie a hromadenie hlienu. Deti pociťujú bolesť a strach, ktoré vedú k kŕčom svalov v hrtane.
  2. Hrtanom môže ťažko prechádzať vzduch. Pre pacienta je ťažké nadýchnuť sa a vydýchnuť.
  3. Nástup dysfónie. Funguje hlasové povrazce. Hlasová produkcia je rozrušená. Sila hlasu je oslabená, stáva sa chrapľavým.
  4. Nástup silného suchého kašľa, podobný štekaniu psa. Záchvaty kašľa sú neznesiteľné.
  5. Zhoršenie stavu pacienta v noci je charakteristické pre stenózu s laryngitídou.

Prvý výskyt akútnej stenóznej laryngitídy je najťažší. Telo čeliace agresívnym vírusom prudko reaguje na ich náhly vpád. Keď dôjde k zadku, príbuzní sú stratení, nevedia, ako zmierniť stav dieťaťa.

Prvá pomoc

Pred príchodom pohotovostných lekárov je potrebné zabrániť zhoršeniu príznakov. Stav dieťaťa sa zmierni, ak:

  • postarať sa o prístup čerstvého vzduchu;
  • uľahčiť dýchanie (otvoriť bránu);
  • piť vlažný nápoj;
  • vytvoriť mier pre dieťa;
  • dať sedatívum a antihistaminikum;
  • urobiť intramuskulárnu injekciu spazmolytického lieku;
  • v ťažkom stave zaviesť prednizolón.

Metódy liečby

Laryngitída postupuje inak, jej liečba závisí od závažnosti.

Vo fáze 1 pacient potrebuje:

  • bohatý ohriaty nápoj;
  • inhalácie s roztokmi bylín a éterických olejov;
  • multivitamíny;
  • antipyretické a antivírusové lieky;
  • antibiotiká.

V zložitých situáciách dochádza k blokáde novokaínu. Novokaín sa podáva injekčne do nosovej dutiny. Procedúra zmierňuje opuchy slizníc, potláča kŕče.

V druhej fáze ošetrujúci lekár navyše predpisuje:

  • lieky, ktoré môžu posilniť kardiovaskulárny systém;
  • príjem zvlhčeného kyslíka;
  • diuretiká.

V tretej fáze sa musí choroba liečiť:

  • antibiotiká;
  • injekcie prednizolónu;
  • pretiahnutie hlienu cez katéter, odstránenie kôr, ošetrenie slizníc olejmi.

V zložitých situáciách sa robí tracheotómia alebo intubácia.

komplikácie

Bez správnej terapie vedie choroba k nebezpečným komplikáciám. Vedie k zápalu pľúc, obštrukčnej purulentnej bronchitíde. Závažné patológie sú smrteľné.

Na jeho pozadí sa vyvíja:

  • meningitída;
  • zápal spojiviek;
  • zápal stredného ucha;
  • zápal prínosových dutín;
  • angína.

Počiatočné štádiá ochorenia sú ľahko liečiteľné. V zanedbaných podmienkach sa vykonávajú resuscitačné postupy. Čím skôr sa začne s liečbou, tým väčšia je šanca na zotavenie bez vážnejších následkov..

Články O Zápal Hltana