Hlavná Zápal hrtana

Ako identifikovať meningitídu doma

Meningitída je nebezpečné ochorenie, ktoré sa prenáša aj kvapkami vo vzduchu. Možnosť ochorenia je obzvlášť vysoká v zimno-jarnom období. Príznaky sa objavujú takmer okamžite, čo umožňuje diagnostikovať chorobu v počiatočnom štádiu vývoja. Nebezpečenstvo spočíva v maskovaní chorôb v prvých dňoch ako príznakov chrípky. Odmietnutie samoliečby, včasná lekárska starostlivosť pomáha predchádzať vážnym následkom chorôb a smrti.

Metódy prekonania meningitídy

Meningitída sa oprávnene považuje za nebezpečnú chorobu s hroznými následkami. Ktokoľvek sa môže nakaziť, ale v závislosti od prísnosti dodržiavania pravidiel osobnej hygieny, stavu imunity, dodržiavania zdravého životného štýlu bude závisieť ďalší vývoj udalostí. Metódy infekcie a šírenia choroby zahŕňajú:

Kvapky vo vzduchu. Meningitída sa považuje za infekčné ochorenie, ktorým sa môže nakaziť chorý človek. V tomto prípade sú patogény a nosiče mikroorganizmy, ktoré ľahko prenikajú cez sliznice do tela zdravého človeka..
Priamy kontakt s nosičom choroby alebo prostredníctvom príjmu potravy.

Používanie samostatného riadu, domácich potrieb a časté umývanie rúk mydlom a vodou môže minimalizovať riziko infekcie. Okrem toho sa neodporúča zostať dlho v jednej miestnosti s chorým človekom, v prípade potreby je potrebné časté vetranie a nosenie masky. Stojí za to zdržať sa objímania, bozkov a intimity s chorým človekom.

Príznaky meningitídy

Stojí za zmienku, že prvé príznaky sa neobjavujú okamžite - inkubačná doba pre vývoj choroby spôsobenej penetráciou infekcie je od 5 do 10 dní. V prípade preniknutia baktérií sa obdobie zmenšuje a príznaky sa objavia náhle.

Vírusy pôsobia na ľudský organizmus rôznymi spôsobmi, všetko závisí od zdravotného stavu, imunity a životného štýlu.

V niektorých prípadoch sa malátnosť a bolesť hlavy prejavia okamžite alebo po niekoľkých dňoch v miernej forme. Stav pacienta v počiatočnom štádiu ochorenia je niekedy podobný ako pri chorej chrípke, preto je autodiagnostika a nekontrolovaný príjem liekov doma nebezpečný..

Príznaky na identifikáciu meningitídy u dospelých:

Odrody meningitídy u dospelých

Choroba meningitídy sa vyskytuje z mnohých dôvodov, rozlišuje sa niekoľko typov, v závislosti od patogénov.

Vírusové. Vo väčšine prípadov je pôvodcom choroby enterovírus, flavivírus, vírus varicella zoster, herpes vírus. Ako príčiny sú tiež zaznamenané cytomegalovírusy, adenovírusy, vírusy lymfocytovej choriomeningitídy, HIV, vírus Epstein-Barr. V počiatočnom štádiu sú príznaky podobné prejavom chrípky, môžu byť zmätené, ale po niekoľkých dňoch sa objavia bolesti hlavy. Choroba je mierna, komplikácie sú extrémne zriedkavé.
Bakteriálne. Prienik baktérií do tela spôsobuje prudké zhoršenie zdravia, niekedy v priebehu prvých 24 hodín. Hlavnými patogénmi sú také baktérie: meningokokové, haemophilus influenzae, streptokoky. Existujú prípady infekcie E. coli a Klebsiella.
Hnisavý. Komplikácie v dôsledku ochorenia môžu byť sprevádzané objavením sa hromadenia hnisu. Haemophilus influenzae, meningokoky a pneumokoky najčastejšie predchádzajú purulentnej meningitíde.

Vírusová meningitída

V dôsledku prenikania vírusových patogénov sú poškodené membrány mozgu alebo miechy. Najbežnejším dôvodom vzniku tohto typu ochorenia sú enterovírusy. Rozmanitou je serózna meningitída, ktorá primárne postihuje deti. Vyvíja sa na pozadí následkov po infekčných chorobách, ako sú osýpky, syfilis a ďalšie.

Záchvaty hromadných chorôb sa často vyskytujú v lete - pri plávaní v nádržiach so stojatou vodou. Voda sa stáva živnou pôdou pre nebezpečné baktérie.

Vírusová meningitída sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, ale častejšie u detí. Napriek rizikám nakazenia a choroby sú šance na uzdravenie najvyššie a najmenšie vedľajšie účinky pri včasnej liečbe..

Pri dobre koordinovanej práci imunitného systému umierajú mikroorganizmy v štádiu prieniku do tela, nemôžu sa dostať do mozgových membrán. Len keď sa dostanú do oslabeného tela, vírusy sú životaschopné a do krvi sa dostávajú do hlavy.

Prvé prejavy a reakcie tela sú podobné bežným vírusovým infekciám: horúčka a gastrointestinálne ťažkosti, myalgia, začervenanie hrdla sú typické znaky, ktoré poznajú rodičia každého dieťaťa. Neskôr sa horúčka stupňuje a hlava ju začína veľmi bolieť. Pri pokuse o naklonenie hlavy dopredu dôjde k akútnej bolesti v zadnej časti hlavy a v krčnej chrbtici.

Bakteriálna alebo meningoencefalitída

Nastáva zápalový proces membrán mozgovej látky. V niektorých prípadoch sa podobný proces vyskytuje v mieche. Zápal spôsobujú patogény, ako sú meningokoky, pneumokoky alebo haemophilus influenzae. Menej často pôsobia ako pôvodcovia stafylokoky, enterokoky a listérie..

Bakteriálna meningitída sa najčastejšie vyskytuje vo vekovej skupine nad 55 rokov, u detí a mladých ľudí od 16 do 25 rokov. Charakteristickým znakom chorých je oslabený imunitný systém a sedavý životný štýl, fajčenie, pitie alkoholu.

V zriedkavých prípadoch sú ohniská meningoencefalitídy zaznamenané u určitých územných celkov klasifikovaných ako epidémia.

Infikovaná osoba je schopná infikovať veľké množstvo ľudí:

baktérie sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami počas rozhovoru, kašľa, kýchania;
cez špinavé ruky;

Prvé príznaky ochorenia sa prejavia 2. deň, v niektorých prípadoch je inkubačná doba 10-12 dní. Po 24-72 hodinách dôjde k prudkému zvýšeniu telesnej teploty na 38 0 C, objaví sa akútna nazofaryngitída.

Prítomnosť baktérií v krvi sprevádza zimnica, záchvaty horúčky a bolesti hlavy, zvýšenie telesnej teploty na 40 0 C. Charakteristickým znakom tohto typu ochorenia je, že je prakticky nemožné znížiť teplotu pomocou antipyretických liekov. V tomto prípade sa všeobecný stav pacienta zhoršuje, k tomu sa pridáva slabosť, nevoľnosť a zvracanie. Bolesť hlavy sa zhoršuje hlasnými zvukmi a jasným svetlom a pacient nemôže tlačiť bradu na hrudník. Na tele v oblasti zadku, brucha a nôh sa objaví vyrážka vo forme ružových škvŕn, pomerne veľkých - do 20 mm.

Existuje osvedčená metóda, ktorú používajú zdravotnícki pracovníci na diagnostiku meningitídy doma. Za týmto účelom je pacient vyzvaný, aby si ľahol na chrbát a rukami otočil hlavu. Ak dôjde k nedobrovoľnému ohnutiu kolena alebo k vytiahnutiu do žalúdka, potom je to jasný znak progresívnej choroby. Prípadne sa kontroluje reakcia na svetlo a zvuk - diagnózu potvrdia aj bolestivé pocity.

Hnisavá meningitída

V dôsledku ochorenia sú ovplyvnené membrány mozgu - dochádza k tvorbe a hromadeniu hnisu. Je príznačné, že sú ohrozené všetky skupiny obyvateľstva - od narodenia po smrť..

Pôvodcom sú mikroorganizmy, ktoré prenikajú cez mozgové membrány. Najbežnejšie sú stafylokoky, preto sa tento typ meningitídy niekedy nazýva stafylokokový. Streptokoky, pneumokoky a Pseudomonas aeruginosa tiež často pôsobia ako nebezpečné patogény..

Hnisavá meningitída postihuje ľudí so oslabeným imunitným systémom, nebezpečná pre deti.

Metódy infekcie:

Zvláštnosťou priebehu ochorenia po infekcii je postupný prienik do tela. V počiatočnom štádiu sa mikroorganizmy dostávajú do tela cez sliznicu alebo s jedlom. Prienik do krvi sa mikroorganizmy prejavia až po dosiahnutí membrán mozgu. Až v poslednom štádiu prepravy sa začína vývoj infekčnej choroby.

Tuberkulózna meningitída

V modernej spoločnosti je tento typ zápalu mozgových blán zriedkavý. Choroba sa vyvíja na pozadí prenesenej tuberkulózy, ktorá pôsobí ako sekundárna, je charakteristická pre dospelú populáciu. Nielen chorí ľudia sú rozšírení tuberkulózy, prenášačmi môžu byť aj zvieratá a vtáky.

Príčinou sú mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápal pľúc - tuberkulózne mikrobaktérie. Obehový systém im slúži ako druh transportu do oblasti mozgu. Iba pri dosiahnutí membrán sa začína vývoj tuberkulóznej meningitídy.

Po 14 dňoch je postihnutý mozog, po ktorom dôjde k smrti alebo k postihnutiu osoby. Úmrtnosť na tento typ meningitídy v dôsledku neskorého rozpoznania je asi 20%.

Spôsoby výskytu tuberkulóznej meningitídy:

vzdušných;
potravín;
vnútroštátne;
kontakt.

Zvláštnosťou tuberkulóznej meningitídy, ako je samotná tuberkulóza, je to, že so silnou imunitou sú mikroorganizmy okamžite zničené. Ohrození sú ľudia s chronickými chorobami, oslabenou imunitou a detstvom.

Meningokoková meningitída

Nebezpečenstvo spočíva vo vysokej úmrtnosti na tento typ zápalu mozgových blán. V každom druhom prípade pacient zomrie, ak sa liečba začne neskoro. Lekárska starostlivosť od prvých dní znižuje úmrtnosť až o 20%.

Vyvoláva vznik choroby, prenesený zápal pľúc alebo zápal prínosových dutín. Existuje nebezpečenstvo, že sa príznaky objavia neskoro a maskujú sa za príznaky základných chorôb. Choroba, zistená v počiatočnom štádiu, sa rýchlo rozvíja. Výraznou črtou sú kŕče, nesúvislá reč, porucha vedomia už v prvých dňoch.

Na čo si ešte dať pozor?

Pred mnohými rokmi sa deti báli meningitídy, pretože túto chorobu považovali za čisto detinskú. Ako však ukazujú štatistické údaje, riziko vzniku meningitídy je pre dospelých veľké. V takom prípade následky závisia od závažnosti priebehu ochorenia, času návštevy lekárov a typu mikroorganizmov, ktoré ochorenie vyvolali..

Úmrtnosť je bežnejšia u dospelých a starších ľudí.

V prípade komplikácií dôjde k strate sluchu alebo zraku, narušeniu činnosti centrálneho nervového systému. Mentálne schopnosti človeka a primeranosť správania, schopnosť vykonávať primitívne práce sú ohrozené. V závažných prípadoch dôjde k smrti. Podľa štatistických štúdií dôjde k úplnému zotaveniu v 98 prípadoch zo sto s včasným začatím liečby a použitím antibiotík. Zvyšok sú úmrtia a komplikácie..

Meningitída je, bohužiaľ, nebezpečná choroba, ktorú môže dostať každý. Ohrození sú v prvom rade ľudia s oslabenou imunitou, s chronickými chorobami a nezdravým životným štýlom. Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, minimalizácia kontaktu s chorými, udržiavanie odstupu počas rozhovoru môžu chrániť pred prenikaním škodlivých mikroorganizmov do tela. Ak sa u vás objavia príznaky podobné príznakom meningitídy, mali by ste okamžite zavolať lekára na diagnostiku a zahájiť liečbu.

Prvé príznaky meningitídy u dospelých: prenosové cesty, následky ochorenia, liečebné metódy

Z článku sa dozviete o vlastnostiach infekcie meningitídou, prejavoch a klinických prejavoch meningitídy u dospelých, možných spôsoboch infekcie, komplikáciách, liečbe a prevencii, prognóze ochorenia.

Meningitída je nebezpečné infekčné ochorenie, vírus infikuje výstelku mozgu, a tým v nich spôsobuje zápal.

Všeobecné informácie

Choroba má 5 rôznych foriem, môže byť bakteriálna, vírusová, plesňová. Podľa povahy zápalového procesu - hnisavý a serózny.

Pri najmenšom podozrení na rozvoj meningitídy by dospelý alebo dieťa mali byť čo najskôr prevezení do nemocnice, pretože táto choroba sa lieči iba v nemocnici..

Liečba meningitídy musí byť zahájená od okamihu zistenia prvých príznakov ochorenia, pretože jeho následky sú pre človeka bez ohľadu na vek veľmi nebezpečné. U detí je meningitída pravdepodobnejšia, pretože majú na rozdiel od dospelých nedostatočne vyvinutú imunitu a nedokonalú hematoencefalickú bariéru..

Druhy zápalu mozgových blán

Meningitída je nákazlivá a môže sa prenášať z chorého na zdravého človeka. Infekčné činidlo, prenikajúce do tela rôznymi spôsobmi, spôsobuje zápal pia mater. V závislosti od povahy infekcie vedúcej k rozvoju patologického stavu sa rozlišujú nasledujúce typy meningitídy:

vírusová - vrchol výskytu sa vyskytuje koncom leta a začiatkom jesene. Táto forma ochorenia má pomerne mierny priebeh;
bakteriálne - najčastejšie sa vyvíja koncom zimy a skoro na jar. Je oveľa závažnejšia a môže byť smrteľná;
plesňové - spôsobené patogénnou plesňovou flórou. Najčastejšie sa vyskytujú u starších ľudí so silne oslabeným imunitným systémom;
tuberkulóza - je jedným z najnebezpečnejších druhov meningitídy, čo je prejavom zovšeobecnenia infekcie tuberkulózy v tele.

Podľa charakteristík patogenézy sa rozlišujú nasledujúce typy meningitídy:

primárne - sa vyvíja ako nezávislé ochorenie s primárnym prienikom patogénu do tela pacienta;
sekundárne - charakterizované vývojom zápalu mozgových blán v dôsledku šírenia infekcie z ložísk chronickej infekcie zápalom stredného ucha, sínusitídou, furunkulmi, abscesmi, osteomyelitídou.

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu sa rozlišujú nasledujúce typy chorôb:

leptomeningitída - zápal postihuje mäkkú aj arachnoidálnu membránu mozgu;
pachymeningitída - ovplyvňuje predovšetkým tvrdú penu;
panmeningitída - charakterizovaná vývojom zápalového procesu vo všetkých vrstvách mozgových blán.

Prenosové trasy

Bakteriálna a primárna vírusová meningitída sa prenáša z chorého človeka alebo nosiča infekcie na zdravého človeka rôznymi spôsobmi (sekundárne patológie sa spravidla neprenášajú). K prenosu patogénu dochádza:

cez vodu, špinavé ruky, kontaminované predmety;
počas pohlavného styku;
dieťa od matky počas pôrodu;
orálno-fekálnou cestou;
pri kontakte s krvou infikovanej osoby alebo nosičom meningokokovej infekcie;
vo väčšine prípadov sa meningitída prenáša vzdušnými kvapôčkami;
kousnutím kliešťov encefalitídy.

Lekári nazývajú hlavným dôvodom, prečo sa objavuje meningitída, infekcia ľudského tela škodlivými mikroorganizmami rôznych typov. Kľúčové spôsoby prenosu sú:

Od matky k dieťaťu. Navyše, pôrodná žena často nemá výrazné príznaky choroby. Deti narodené cisárskym rezom sú ohrozené.
Kvapky vo vzduchu. Mikroorganizmy opúšťajú telo pacienta pri kašľaní / kýchaní / rozprávaní.
Orálno-fekálne cesty. Infekcia sa šíri nesprávnou hygienou rúk.
Spôsob kontakt - domácnosť. Výskyt bakteriálneho ochorenia je spojený s používaním predmetov, ktorých sa dotkol pacient alebo nosič infekcie.
Cez krv, iné biologické tekutiny. Patológia sa prenáša pri blízkom kontakte s infikovaným alebo nosičom patogénnych mikroorganizmov.

hnisavý

Ako môže dospelý alebo dieťa dostať zápal mozgových blán? Hnisavý zápal sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnej liečby chorôb, ako sú:

kazu;
zápal stredného ucha / sinusitída;
faryngitída alebo rinitída;
angína;
zápal pľúc.

Nebezpečné ochorenie sa prejavuje v dôsledku požitia E. coli, streptokokov alebo stafylokokov. Pôvodca purulentnej patológie vstupuje do tela cez nosohltan, šíri sa cez telo pomocou prietoku lymfy a prietoku krvi. Okrem toho sú rizikovými faktormi vážne poranenia hlavy, chirurgické zákroky na mozgu, krku.

bakteriálne

Infekciu zvyčajne spôsobuje ľudský nosič vírusu. Bakteriálna infekcia vstupuje do sliznice nosohltanu alebo priedušiek a potom sa do tela zavádza krvnou cestou. Patogény sa postupne dostávajú do mozgu a spôsobujú klinické príznaky zápalu mozgových blán. Nebezpečné ochorenie sa prenáša krvou, hlienom a slinami. Pacienti, ktorí našli túto formu ochorenia, sú nákazliví a šíria škodlivé mikróby vzdušnými kvapôčkami.

V porovnaní s vírusovou meningitídou nie je bakteriálna meningitída taká nebezpečná: postupuje sa ľahšie a menej často vedie k vážnym komplikáciám. Okrem toho ľudia s normálnou imunitou spravidla nie sú náchylní na infekciu (dokonca aj zdraví ľudia majú často patogénne baktérie v nosohltane). Je zaujímavé, že nositelia meningokokovej infekcie nemôžu dostať zápal mozgových blán. Rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia:

vek (malé deti ochorejú častejšie ako dospelí);
vycestovať do afrických krajín;
oslabený imunitný systém;
práca vo veľkom tíme;
práce súvisiace s patogénmi podporujúcimi choroby.

vírusový

Tento typ ochorenia je najbežnejší, vyskytuje sa pod vplyvom škodlivých enterovírusov a v dôsledku iných primárnych vírusových infekcií, ako sú ovčie kiahne alebo osýpky. Ako sa prenáša tento typ zápalu mozgových blán? Zdrojmi chorôb sú zvieratá a ľudia, ktorí vírus prenášajú alebo ochorejú. Metódy prenosu choroby sú nasledovné:

orálne-fekálne (dieťa si neumývalo ruky po toalete a jedlo ovocie alebo cukríky; vo výkaloch môžu byť vírusy, ktoré spôsobujú vývoj patológie);
vo vzduchu (patogénne baktérie opúšťajú telo pri kýchaní, kašľaní alebo rozprávaní, vírus sa prenáša navyše pri sexuálnom kontakte alebo bozkávaní s pacientom);
z matky na dieťa (aj keď žena nemá známky choroby, môže sa z nej počas pôrodu preniesť zápal mozgových blán);
kontaminovanou vodou / potravinami;
prostredníctvom uhryznutia hmyzom (spravidla sú takéto prípady zaznamenané v horúcich krajinách);
cesta kontakt-domácnosť (meningitída sa prenáša po použití vecí infikovaných).

tuberkulózne

Na infikovanie touto formou ochorenia musí ľudské telo obsahovať mikrobaktérie tuberkulózy. Ak pacient nelieči efektívne primárne ochorenie, môže sa vyvinúť tuberkulózna meningitída. Môžete ochorieť aj inak:

cez kontaminovanú vodu, zle umyté výrobky (zelenina, ovocie);
cez krv;
z výkalov hlodavcov;
kvapkami vo vzduchu od pacienta s otvorenou formou tuberkulózy;
prostredníctvom bežných predmetov pre domácnosť.

reaktívne

Reaktívna meningitída je jednou z najnebezpečnejších foriem infekcie. Pre extrémne prechodný klinický obraz sa často nazýva bleskurýchlo. Ak bola lekárska pomoc poskytnutá príliš neskoro, pacient upadol do kómy a zomrel na viaceré hnisavé ložiská v oblasti mozgu. Ak by lekári začali liečiť reaktívnu meningitídu už v prvý deň, následky nebudú také vážne, ale môžu tiež ohroziť život človeka. Včasná diagnostika, ktorá sa vykonáva pomocou lumbálnej punkcie, má veľký význam pre reaktívnu meningitídu..

Príčiny meningitídy

Hlavným pôvodcom choroby je meningokoková infekcia. Vo väčšine prípadov sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Zdrojom infekcie je chorý človek a infekciu môžete chytiť kdekoľvek, od verejnej dopravy až po polikliniky. V detských skupinách môže patogén spôsobiť skutočné epidémie choroby. Upozorňujeme tiež, že keď sa meningokoková infekcia dostane do ľudského tela, zvyčajne sa vyvinie hnisavá meningitída.

Druhou najčastejšou príčinou ochorenia sú rôzne vírusy. Najčastejšie enterovírusová infekcia vedie k poškodeniu mozgových blán, ochorenie sa však môže vyvinúť aj za prítomnosti vírusu herpes, osýpok, mumpsu alebo rubeoly..

Medzi ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú meningitídu u detí a dospelých, patria:

vredy na krku alebo tvári;
čelné;
zápal prínosových dutín;
akútny a chronický zápal stredného ucha;
pľúcny absces;
osteomyelitída kostí lebky.

Príznaky a klinické prejavy

Je úplne nemožné určiť celkovú dĺžku inkubačnej doby pre meningitídu. Je to úplne iné a priamo závisí od typu infekcie a typu patogénu:

Pri infikovaní seróznou meningitídou trvá asi týždeň;
Pri hnisavej meningitíde sa zníži na 4 dni;
Pri vírusovej meningitíde je trvanie nejednoznačné - 2 - 10 dní, najčastejšie však trvanie nepresahuje 4 dni.

Až na konci inkubačnej doby sa začnú objavovať hlavné príznaky a príznaky ochorenia. Počas tohto obdobia je človek nebezpečný pre ostatných, pretože je priamym nosičom nebezpečných baktérií. Po 10 - 12 dňoch, keď pacient začne prejavovať prvé zjavné príznaky choroby, prestane byť nákazlivý.

Bez ohľadu na typ ochorenia a jeho inkubačné obdobie musia ľudia v okolí a zdravotnícki pracovníci pri poskytovaní pomoci pacientovi prísne dodržiavať všeobecné hygienické pravidlá:

Pravidelne a dôkladne si umývajte ruky.
Príbory dobre umyte.
Deti s hračkami manipulujú pravidelne.

Zvyčajne s rozvojom meningitídy sa objavujú nasledujúce patologické príznaky:

nemotivovaná všeobecná slabosť;
myalgia a artralgia;
hučanie v ušiach;
horúčka - teplota môže vystúpiť na 39 ° C a viac;
znížená chuť do jedla;
bolesť hlavy - bolesť pri meningitíde sa vyznačuje vysokou intenzitou a rozsiahlou lokalizáciou. Syndróm silnej bolesti môže v niektorých prípadoch spôsobiť nástup zvracania, ktoré neprináša úľavu. Bolesť prasknutia charakteru sa môže zvýšiť so zmenou polohy tela, vystavením jasnému svetlu, hlasným zvukom;
kožné vyrážky - pre meningokokovú infekciu sú charakteristické malé vyrážky tmavočervenej hemoragickej farby. V závažných prípadoch sa objavujú veľké krvácania, náchylné na nekrotizáciu;
porucha vedomia - ospalosť, zmätenosť reči, zakalenie vedomia, premena na stupor alebo kómu;
opakované zvracanie, ktoré neprináša úľavu;
precitlivenosť pokožky;
výskyt záchvatov;
stuhnutosť svalov krku a okcipitálnej oblasti, ktorá je obzvlášť výrazná pri pokuse o ohnutie hlavy nadol a dosahujúc bradu k hrudníku.

Klinický obraz meningitídy rôznej etiológie má svoje vlastné charakteristické črty. Ochorenie spôsobené bakteriálnymi patogénmi je charakterizované náhlym nástupom s rýchlym nárastom klinických príznakov.

Príznaky vírusovej meningitídy sa môžu hromadiť v priebehu niekoľkých dní. Zvyčajne sa nástup ochorenia nelíši od bežného nachladnutia, klinický obraz meningitídy sa však časom stáva čoraz charakteristickejším. Takýto priebeh patologického procesu môže oddialiť diagnostiku ochorenia a viesť k nesprávnym diagnózam..

Bakteriálna meningitída

Meningitída spôsobená rôznymi mikroorganizmami môže mať nasledujúce vlastnosti:

s meningokokovou meningitídou sú charakteristické vysoké horúčky, zimnica a svetlé vyrážky na koži. Možné sú krvácania do spojovky oka, maternice, nazálne a gastrointestinálne krvácanie, nekróza ušných boltcov;
s pneumokokovou meningitídou - zápal mozgových blán sa často kombinuje so sínusitídou, zápalom stredného ucha a zápalovými procesmi horných dýchacích ciest a pľúc. Tento typ meningitídy je charakterizovaný rýchlym vývojom s výskytom príznakov poruchy vedomia a záchvatov;
s tuberkulóznou meningitídou - choroba začína zvýšením telesnej teploty a po 3 - 5 dňoch sa spája bolesť hlavy a zvracanie. Charakteristická je kombinácia týchto príznakov so známkami tuberkulóznej infekcie pľúc a iných orgánov..

Meningitída je vážne ochorenie, ktoré spôsobuje množstvo komplikácií. Najčastejšie sa u pacientov s takouto diagnózou vyskytujú ohniskové neurologické príznaky, napríklad paréza, poruchy pohybu očných buliev a sluchové poruchy. Kompresia a zápal mozgových ciev môžu spôsobiť rozvoj mŕtvice. Ako komplikácie meningitídy môžu pôsobiť navyše bakteriálny šok, diseminovaná intravaskulárna koagulácia, hlboká žilová trombóza, pľúcna embólia, endokarditída a syndróm respiračnej tiesne..

Vírusová meningitída

Vírusová meningitída sa nepovažuje za tak nebezpečnú ako možné typy tohto ochorenia. Najčastejšie je povolené ambulantné ošetrenie pacienta. Častejšie sú ohrozené deti a mladí ľudia do 30 rokov. Vírusový zápal, rovnako ako iné typy meningitídy, môže byť primárny alebo sekundárny.

Zdrojom infekcie touto formou ochorenia je v prvom rade chorý človek. Hlavná cesta infekcie sa považuje za prenosnú, orálno-fekálna infekcia je menej častá. Mimoriadne zriedka je tiež povolená infekcia počas pôrodu, keď je matka nosičom choroby.

Hlavné príčiny infekcie sú:

mokrý kašeľ
hlien z nosa (s nádchou)
slina
výkaly (v zriedkavých prípadoch)

Enterovírusy, ktoré sa množia v čreve, sa tiež považujú za bežné príčiny vírusovej meningitídy..

Príznaky vírusovej meningitídy sú celkom jasné a zrozumiteľné, ale v počiatočnom štádiu ochorenia sú veľmi podobné bežnej chrípke. Okrem toho existujú štatistické údaje, podľa ktorých sú príznaky rozdelené podľa vekových skupín:

U novorodencov je meningitída vyjadrená príznakmi encefalomyokarditídy;
U detí od 6 mesiacov sa vyskytuje entervírusová hnačka;
Deti vo veku 1-3 roky vykazujú príznaky podobné syndrómu obrny;
U detí od 3 rokov je sprevádzané silnými bolesťami hlavy, horúčkou, vracaním, zvýšeným krvným tlakom;
U dospelých sú príznaky miernejšie.

Hlavné príznaky vírusovej meningitídy sú:

ochorenia
zápal slizníc nosa a hrdla
bolesť hlavy a očí, sprevádzaná vysokou horúčkou
zvracanie a nevoľnosť

V porovnaní s bakteriálnou meningitídou sa vírusová meningitída prenáša oveľa ľahšie, bez ohľadu na celkový zlý zdravotný stav..

Hnisavá meningitída

Hnisavá meningitída je charakterizovaná vývojom mozgových, všeobecných infekčných a meningeálnych syndrómov, ako aj lézií centrálneho nervového systému a zápalových procesov v mozgovomiechovom moku. V 90% hlásených prípadov bola pôvodcom choroby infekcia. Ak sa vyvinie hnisavá meningitída, príznaky spočiatku pripomínajú bežné prechladnutie alebo chrípku, ale po niekoľkých hodinách majú pacienti charakteristické príznaky meningeálnej infekcie:

veľmi silná bolesť hlavy;
opakované zvracanie;
zmätenosť vedomia;
výskyt vyrážky;
svalové napätie v occiputu;
bolesť pri pokuse o vytiahnutie hlavy k hrudníku.

diagnostika

Pri vyšetrovaní pacientov s podozrením na meningitídu sa používajú nasledujúce laboratórne a inštrumentálne štúdie:

lumbálna punkcia - umožňuje vám získať vzorky mozgovomiechového moku. Laboratórny výskum získaného materiálu je zameraný na stanovenie závažnosti zápalu, jeho pôvodcu a citlivosti mikroorganizmov na lieky;
krvný test - je nevyhnutný na posúdenie základných krvných parametrov. V niektorých prípadoch môže byť potrebná krvná kultúra na sterilitu;
rozbor moču - zameraný na posúdenie funkčnej činnosti obličiek a identifikáciu infekcie v močových cestách;
biopsia - môže byť potrebná na diferenciálnu diagnostiku vyrážky na zápal mozgových blán s inými kožnými vyrážkami;
CT, MRI - tieto moderné výskumné metódy sa používajú na diagnostiku komplikácií meningitídy, ktoré postihujú mozog;
Röntgen - môže byť potrebný na identifikáciu ohniskov infekcie v pľúcach, paranazálnych dutinách.

Vlastnosti liečby

Včasné stanovenie presnej diagnózy a adekvátna antimikrobiálna liečba umožňujú lekárom rýchlo stabilizovať stav pacientov s infekčnou meningitídou a zabrániť vzniku komplikácií. Pacientom sú predpísané antibakteriálne alebo antivírusové lieky ihneď po obdržaní výsledkov analýzy mozgovomiechového moku a identifikácie infekčného agens.

Ak je lumbálna punkcia kontraindikovaná, vykoná sa empirická antibiotická liečba. Používajte tradičné antibiotiká (penicilín, ampicilín-chloramfenikol, chloramfenikol) alebo cefalosporíny tretej generácie (ceftriaxón alebo cefotaxim).

Ak existujú spoľahlivé informácie o závažnej alergii na betalaktámy, je vankomycín predpísaný ako alternatíva pre pneumokokovú meningitídu a chloramfenikol pre meningokokovú meningitídu. Pacientom s rizikovými faktormi pre listerióznu infekčnú meningitídu sa okrem cefalosporínov tretej generácie predpisuje intravenózny amoxicilín. Dexametazón sa používa súčasne s antibiotikami na pneumokokovú a hemofilnú infekčnú meningitídu.

Pri infekčnej bakteriálnej meningitíde neznámeho pôvodu sa antibiotická terapia uskutočňuje 10-14 dní, pri meningitíde spôsobenej meningokokom - od 5 do 7 dní, Haemophilus influenzae typu b - od 7 do 14 dní. Priebeh antibakteriálnej liečby meningitídy listérie sa vykonáva po dobu 21 dní a pri meningitíde spôsobenej gramnegatívnymi mikroorganizmami a Pseudomonas aeruginosa sa mení v priebehu 21-28 dní.

Symptomatická liečba spočíva v užívaní diuretík, liekov na doplnenie nedostatku tekutín, vitamínov, analgetík a antipyretických liekov. So zvýšeným intrakraniálnym tlakom je predpísaný 20% roztok manitolu. Zvyšuje tlak v plazme a tým uľahčuje prenos tekutiny z mozgového tkaniva do krvi. Furosemid inhibuje reabsorpciu sodíka v renálnych tubuloch, čím zvyšuje výdaj moču.

V prítomnosti konvulzívneho syndrómu u pacientov s infekčnou meningitídou sú predpísané diazepam, chlórpromazín, nátriumoxybutyrát. Už od prvých minút od prijatia pacienta na neurologickú kliniku sa uskutočňuje kyslíková terapia. Podľa závažnosti stavu pacienta sa vykonáva pomocou kyslíkovej masky alebo intubáciou priedušnice a prevedením pacienta na umelú pľúcnu ventiláciu pomocou prístrojov odbornej triedy..

Prečo je meningitída nebezpečná

Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti vznikajú ešte nebezpečnejšie následky:

nízky krvný tlak, kóma, dýchavičnosť, letargia;
zmeny vedomia, asymetria tváre, kŕče;
skoky v rytme srdca, mozgový edém, bezvedomie;
smrteľný výsledok (asi 10% pacientov).

Len málo z tých, ktorí prekonali zápal mozgových blán, si toto ochorenie pamätá ako nočnú moru, po liečbe sa nestretávajú s komplikáciami. Bolesť hlavy, zhoršená nadmerným namáhaním alebo v dôsledku zmien počasia, je vždy prítomná u tých, ktorí túto chorobu dobyli. Zhoršuje sa pamäť, klesá koncentrácia a pozornosť.

Závažnými následkami meningitídy sú strabizmus a koktanie, rozmazané videnie a sluch, znížená inteligencia a niekedy aj psychické problémy. Na vnútorných orgánoch sa prenesená choroba odráža tak, že sú známe prípady amputácie končatín.

Moderná medicína je vyvinutá natoľko, že existuje malá šanca na zdravotné postihnutie u človeka, ktorý mal meningitídu. Ale meningitída môže byť znovu infikovaná a je dôležité včas sa poradiť s odborníkom..

prevencia

Keď budete vedieť, ako môžete dostať zápal mozgových blán, môžete sa postarať o prevenciu choroby, ktorá zabráni nebezpečným následkom v podobe komplikácií a dlhodobej antibiotickej liečby. Napríklad, pretože vírusová meningitída je často prenášaná kvapkami vo vzduchu a z dôvodu nedodržiavania hygienických pravidiel patria medzi preventívne opatrenia:

vylúčenie kontaktov s pacientmi s chrípkou, ARVI, príušnicami;
starostlivé spracovanie potravín;
čistenie vody.

Ďalšie univerzálne preventívne opatrenia, ktoré sú účinné proti vírusovej, bakteriálnej, purulentnej, tuberkulóznej, seróznej meningitíde:

Ak ste prišli do kontaktu s chorým človekom alebo niekto v blízkom prostredí nakazil, mali by ste okamžite hospitalizovať osobu a minimalizovať komunikáciu s ním. Okrem toho je dôležité počas tohto obdobia zvlášť starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny..
Ak sa v mieste vášho bydliska začalo ohnisko choroby, odporúča sa čo najmenej navštevovať verejné miesta a po návrate domov si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou..
Ak patológia postihuje ľudí v kasárňach alebo ubytovni, potom pri odchode z izby si musíte na tvár nasadiť lekársku masku.
Povinným preventívnym opatrením je včasná liečba zubných chorôb, patológií orgánov ORL.
V obytných, kancelárskych priestoroch musia byť hlodavce a hmyz, ktorý môže prenášať infekciu, pravidelne ničený.
Ak máte podozrenie, že ste boli v kontakte s pacientom s meningitídou bakteriálneho typu, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý si môže zvoliť antibakteriálne lieky na prevenciu choroby.
Pri cestách do exotických krajín, kde sú plesňové infekcie bežné, môžu lekári odporučiť prevenciu protiplesňových látok. Hmyz a zvieratá môžu v týchto prípadoch pôsobiť ako nosiče choroby, preto je lepšie vyhnúť sa kontaktu s nimi..
Okrem toho bude imunoterapia preventívnym opatrením. Lekár môže predpísať instiláciu interferónu do týždňa. Pre podporu vlastného imunitného systému stojí za to pravidelné cvičenie, dodržiavanie vyváženej stravy..

predpoveď

Ak vyhľadáte okamžitú pomoc, prognóza môže byť pozitívna. Ak dôjde k zmeškaniu času, následkami choroby sa stanú hluchota, poruchy zrakového nervu. Dôsledky detskej meningitídy závisia od tvaru a veku dieťaťa: čím je dieťa mladšie, tým väčšie je riziko úmrtia.

Nešpecifická prevencia (identifikácia, ochrana pred spoločnosťou a liečba pacientov) je jednou z hlavných metód prevencie infekcie. U niektorých pacientov je ochorenie asymptomatické.

Dnes je meningitída jednou z najnebezpečnejších chorôb, a to aj napriek pokroku modernej medicíny a prítomnosti antibiotík. Miera infekcie a úmrtnosť naďalej rastie. Infekcia miningitídou vedie k smrti u 8 - 25% pacientov.

Včasná liečba antibiotikami zlepšuje prognózu a znižuje riziko komplikácií:

zhoršenie pamäti;
strata sluchu;
bolesti hlavy;
znížená inteligencia.

Každá forma meningitídy má svoj vlastný výsledok a následky komplikácií. Meningokoková meningitída je jedným z najnebezpečnejších typov a často končí smrťou. Komplexná liečba liekom nezaručuje úplné zotavenie a absenciu komplikácií. Po zotavení by mala byť osoba pod dohľadom neurológa.

Pri vírusovej meningitíde pozoruje zvyškové účinky 10% dospelých:

nepozornosť;
neschopnosť sústrediť sa;
bolesť hlavy.

Ale aj také komplikácie zmiznú v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Očkovanie je spôsob, ako zabrániť kontrahovaniu hlavných foriem meningitídy.

Činnosti ako:

posilnenie imunity;
použitie prostriedkov na odplašenie článkonožcov, ktorí prenášajú infekcie;
osobná hygiena;
vyhýbanie sa plávaniu vo vodných plochách;
použitie gázových obväzov.

Meningitída je nebezpečné ochorenie, ktoré má komplikácie, ktoré vedú k smrti pacienta. Pri prvých príznakoch infekcie Mingitis u dospelých je dôležité okamžite konzultovať s odborníkom a zachrániť život..

Meningitída: príznaky u dospelých

Meningitída je ochorenie charakterizované poškodením tkanív mozgu a miechy. Toto ochorenie je zápalové. Deti ním trpia častejšie ako dospelí. Často však existujú ľudia vo veku, ktorí sa dostali pod úder tejto choroby..

Je dôležité vedieť rozpoznať príznaky zápalu mozgových blán u dospelých, aby bolo možné ochorenie diagnostikovať čo najskôr, pretože má mimoriadne život ohrozujúce následky..

Príčiny ochorenia

Existujú dva typy príčin meningitídy u dospelých: z hlavných dôvodov - ak je choroba vyvolaná patogénnym mikroorganizmom, az ďalších dôvodov - z dôvodu prítomnosti chorôb (najmä úrazov hlavy), u ktorých sa u osoby môže vyvinúť patológia..

Bakteriálna meningitída je najbežnejším ochorením dospelých. Choroba je vyvolaná patogénnym mikroorganizmom. Bakteriálna meningitída začína postupovať po preniknutí takéhoto mikroorganizmu do krvi. Následne sa patogén transportuje do oblasti mozgu a miechy..

Bežné uhryznutie hmyzom môže u dospelého človeka spôsobiť zápal mozgových blán. Ale také prípady sú extrémne zriedkavé. Meningitída sa šíri aj vzduchom, sliznicami, nefiltrovanou vodou, jedlom, uhryznutím hlodavcov a počas pôrodu..

príznaky

Je nesmierne dôležité vedieť rozlišovať medzi skorými príznakmi meningitídy u dospelých. Často sú dosť výrazné, ale je tu jedno ALE. Niektoré príznaky choroby rýchlo zmiznú pomocou bežných liekov a ľudia im jednoducho nevenujú pozornosť. Existujú 3 typy znakov, pomocou ktorých je možné určiť meningitídu: všeobecné infekčné, mozgové, meningeálne.

Všeobecne infekčné - také príznaky nenaznačujú chorobu, ale jej možný pôvod - infekčný princíp. Táto skupina je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi s meningitídou u dospelých:

Všeobecná slabosť, bolesť svalových tkanív.
Zamrzne alebo naopak návaly horúčavy.
Bolestivé bolesti v krku, nádcha, kýchanie.
hypertermia.
Vyrážky, začervenanie na tvári.
Opuchnuté lymfatické uzliny.
Zvýšená srdcová frekvencia.
Znížená chuť do jedla.

Všeobecná mozgová - signalizuje pravdepodobný prejav meningitídy:

Silná bolesť v oblasti hlavy je prvým príznakom ochorenia. Ale bolesti majú množstvo charakteristických vlastností: bolesť hlavy neustále; Pocit zovretia v hlave, pocit „plnosti“; Bolesť v oblasti hlavy sa zvyšuje pri náhlych pohyboch, hlava sa nakláňa do strán; Hlava bolí viac, keď človek počuje hlasné zvuky alebo vidí jasné svetlá.
Neexistuje žiadna nevoľnosť, ale dochádza k zvracaniu spôsobenému silnými bolesťami v oblasti hlavy. Zvracanie neprináša úľavu.
Možné poškodenie vedomia v pokročilých prípadoch. V prvých štádiách meningitídy u dospelých nedochádza k poruchám vedomia.
Záchvaty sprevádzané kŕčmi. Je to spôsobené zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Záchvaty sa môžu objaviť náhle, ak nie sú prítomné žiadne ďalšie príznaky.

Meningeálne - takéto príznaky sú identifikované komplexným spôsobom. Ak sú prítomné 3 - 4 príznaky, je čas zaznieť alarm. Naliehavá potreba vyhľadať pomoc na klinike. Príznakom je aj narušenie metabolických procesov.

Kožné tkanivá sa stávajú precitlivenými, fotofóbiou, zvukovou fóbiou.
Pacient sa doslova neustále snaží zostať zakrytý hlavou. Aj pri poruchách vedomia vždy drží prikrývku.
Ak sa pokúsite nakloniť hlavu pacienta nadol, potom je v krčných svaloch cítiť odpor. Vzdialenosť od brady k hrudníku je 2 až 3 centimetre v polohe naklonenia hlavy. Tento príznak sa považuje za zrušený, ak má podozrivý pacient problém s chrbticou..
Poloha meningitídy - chrbtica je v klenutej polohe, hlava je naklonená dozadu, nohy sa pevne opierajú o žalúdok, žalúdok je vtiahnutý do seba. Táto poloha sa formuje u pacienta v dôsledku toho, že dobrovoľne nevychádza relaxovať svaly.
Ak sa pokúsite ohnúť nohu pacienta v oblasti bedra a kolena, keď je v polohe na chrbte, a potom sa pokúsite narovnať nohu v oblasti kolenného kĺbu, potom sa neohne.
Keď stlačíte lícnu kosť, spozorujú sa bolestivé pocity v oblasti hlavy a svaly tváre sa stiahnu okolo lícnej kosti..
Pacient nakloní hlavu dopredu, otvorí ústa.
Ostrejšie črty tváre.
Keď pacient skloní hlavu nadol, môže si všimnúť nárast zreničiek.
Pri tlaku na jablká očí môžete zistiť silné napätie svalov tváre.

Ak zistíte, že sa v zozname vyššie vyskytujú komplexné príznaky, musíte urgentne ísť do nemocnice na vyšetrenie, pretože ide o jednu z najnebezpečnejších chorôb a čím dlhšie budete čakať, tým ťažšia bude liečba..

klasifikácia

Podľa svojej etiológie možno chronickú meningitídu rozdeliť na: septickú meningitídu, meningitídu po alergickej reakcii, plesňovú a meningitídu spôsobenú traumou hlavy..

Na základe oblasti distribúcie lézie sú známe také formy meningitídy u dospelých:

Panmeningitída - ovplyvňuje všetky mozgové tkanivá.
Pachymeningitída - majú škodlivý účinok iba na tvrdú penu.
Leptomeningitída - v prvom rade ovplyvňujú arachnoid, a potom pia mater.

Pôvodom je meningitída dvoch typov:

Primárne (purulentné a neurovírusové);
Sekundárne (syfilitické a spôsobené chrípkovou infekciou);

Primárna forma sa môže vyskytnúť bez predchádzajúcej septickej choroby. Zatiaľ čo sekundárna forma sa stáva komplikáciou infekčného ochorenia, baktérie meningococcus.

Podľa vlastností spinálnej sekrécie môže byť meningitída:

Hnisavý a serózny;
zmiešaný.

Pri hnisavom priebehu ochorenia bude v spinálnej sekrécii viac neutrofilov a serózne - lymfocyty.

V priebehu ochorenia môže byť meningitída chronická, akútna a fulminantná. Na základe závažnosti príznakov existujú tri hlavné stupne závažnosti: mierny, stredný a závažný.

V závislosti od spôsobu infekcie mozgových blán je meningitída lymfogénna, kontaktná, hematogénna, vyvolaná úrazom hlavy a po tuberkulóznom procese..

V absolútne akejkoľvek forme meningitídy bude mať dospelý meningeálny syndróm, ktorý má nasledujúce príznaky:

Prudký skok v krvnom tlaku.
Hlava bolí s pocitom „prasknutia“ zvnútra.
zvracanie.
fotofóbia.
Strach zo zvuku.
Epileptické záchvaty.
Vyrážky po celom tele.
Telesná teplota nad normálnu hodnotu.
Čiastočné príznaky zápalu vedľajších nosových dutín.

diagnostika

Ak máte podozrenie na meningitídu, musíte urgentne ísť do nemocnice. Proces diagnostikovania choroby je dosť zdĺhavý. Na identifikáciu ochorenia meningitídy sú dospelí predpísaní:

Podrobný krvný obraz.
Lumbálna punkcia - ktorá sa vykonáva zavedením špeciálnej ihly do subarachnoidálneho priestoru miechy. Punkcia mozgovomiechového moku sa robí výlučne v nemocnici. Pacient je položený na gauči a otočený do strany, nohy sú pevne pripevnené k žalúdku, hlava je ohnutá. Punkcia sa vykonáva medzi tŕňovými výbežkami tretieho a štvrtého bedrového stavca. Po prepichnutí sa vnútorná časť ihly odstráni. CSF - mozgovomiechový mok - sa zhromažďuje v špeciálnej nádobe a odosiela sa na podrobnú analýzu do laboratória. Pri laboratórnom štúdiu mozgovomiechového moku sa zistí povaha a podstata ochorenia.
MRI.
PCR.
Serodiagnostics.

liečba

V prvom rade je dôležité odstrániť základnú príčinu choroby a až potom eliminovať následky, ktoré choroba prináša. Meningitída dospelých sa väčšinou lieči antibiotikami.

Ak sa u dospelých objavia príznaky zápalu mozgových blán, liečba sa má začať okamžite. Niekedy lekári predpisujú antivírusové a protiplesňové lieky komplexne, všetko závisí od provokatéra choroby. Antibiotiká sa podávajú intravenózne, ale ak ich telo vylúči, môžu sa podať injekciou priamo do miechového kanálu..

Ak je to potrebné, pacientovi sú predpísané lieky na zlepšenie celkového blaha. Všetko závisí od pohody pacienta. Medzi ďalšie lieky patria: lieky na zníženie celkovej telesnej teploty, antialergické lieky, lieky proti bolesti.

Príznaky meningitídy u dospelých sú dostatočne jasné a nemali by sa liečiť povrchne..

prevencia

Známe pravidlá osobnej hygieny a bezpečnosti počas vrcholu choroby pomôžu predchádzať meningitíde u dospelých..

Aby ste sa ochránili počas vrcholu choroby, musíte sa dať zaočkovať proti meningitíde. Ak týmto postupom pohrdnete, pokúste sa čo najviac chrániť pred potenciálnymi nosičmi infekcie počas epidémie. Ak má niekto z vašich príbuzných choroby, navštívte lekára, ktorý vám predpíše preventívne opatrenia.

Nezabudnite tiež na posilnenie imunitného systému, racionálnu výživu, správnu životosprávu, šport..

účinky

Toto ochorenie má mimoriadne život ohrozujúce následky a niekedy je prognóza následkov sklamaním..

Edém mozgu sa vyznačuje

Strata vedomia.
Tlakové rázy.
Nestabilný tlkot srdca (niekedy rýchly, niekedy pomalý).
Ťažká dýchavičnosť.

Ak nie je poskytnutá okamžitá pomoc, po krátkom čase dôjde ku komplikácii meningokokového ochorenia a smrť je následkom paralýzy dýchacích ciest..

Prudký pokles telesnej teploty.
fotofóbia.
Strach zo zvuku.
Rozrušený stav, intenzívna dýchavičnosť.

Ak chýba náležitá pomoc, smrť nastane v priebehu niekoľkých hodín.

Osoba, ktorá má vyliečenú meningitídu, môže mať následky v podobe: epilepsie, straty sluchu, paralýzy, hormonálnej dysfunkcie, hydrocefalusu, ischemickej cievnej mozgovej príhody..

Meningitída: príznaky a prevencia

Nevoľnosť a zvracanie

teplo

Bolesť v krku

Ťažkosti so sústredením

Letargia, ospalosť

fotofóbia

kŕče

Charakteristická vyrážka

Psychomotorická agitácia, úzkosť

Meningitída je charakterizovaná zápalom mozgových blán a mozgu. Choroba je infekčná. Meningitída postihuje dospelých a deti. U detí meningitída často prechádza do fulminantnej alebo akútnej formy. U dospelých je meningitída spôsobená meningokokovou infekciou pravdepodobnejšia, ženy ochorejú menej často ako muži.

V nemocnici Yusupov je diagnostikovaná a liečená meningitída. V laboratóriu môžete podstúpiť sériu testov na pôvodcu ochorenia, v nemocnici sa poradia skúsení lekári. Meningitída môže mať úplný priebeh, v takom prípade by mala byť okamžite poskytnutá kvalifikovaná pomoc. Pri meningitíde je veľmi dôležité, aby sa diagnóza stanovila v prvých dňoch ochorenia..

Dôvody

Meningitída môže byť infekčná a neinfekčná. Infekčná forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku prenikania mikroorganizmov do tela: baktérií, vírusov, húb a parazitov. Neinfekčná meningitída sa u pacientov vyvíja v dôsledku užívania určitých liekov a tvorby nádorov.

V medicíne sa používa klasifikácia podľa typu patogénnych mikroorganizmov. Pre moderného človeka je dôležité vedieť, ako rozpoznať meningitídu a aké druhy ochorenia existujú:

bakteriálna meningitída je najčastejšie spôsobená streptokokmi, meningokokmi, pneumokokmi a haemophilus influenzae, ktoré sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami;

vírusová meningitída. Najbežnejšia forma ochorenia. Tento typ sa vyznačuje najmenšou závažnosťou. Vírusová meningitída je spôsobená enterovírusmi;

plesňová meningitída sa vyvíja v dôsledku vitálnej činnosti určitých druhov hubových mikroorganizmov;

Zoznam terapeutických opatrení na zápal mozgových blán je určený tým, aké faktory spôsobili vývoj ochorenia. Pri liečbe bakteriálnej meningitídy sú teda predpísané antibiotiká, ktoré sú pri vírusovej meningitíde neúčinné. Ak človek vie, ako rozpoznať meningitídu, potom je pravdepodobnosť diagnostikovania ochorenia v počiatočnom štádiu a účinnosť terapeutických opatrení vysoká..

Na zistenie príčin zápalu mozgových blán používajú odborníci z Yusupovskej nemocnice moderné diagnostické prístroje. Dôležitou výhodou vyšetrení v nemocnici v Yusupove je, že pacienti nemusia čakať v rade, pretože schôdzky so špecialistami sú vopred dohodnuté..

Odborný názor

Andrey Igorevič Volkov

Neurológ, kandidát na lekárske vedy

Už niekoľko rokov po sebe patria infekčné choroby medzi príčiny vývoja patológií nervového systému. Podiel zápalu mozgových blán predstavuje 30 - 40% prípadov. Moderné lieky a kvalitná diagnostika nezaručujú absenciu smrteľného výsledku. Úmrtnosť sa pripisuje neskorému vyhľadaniu lekárskej pomoci. Lekári to spájajú s atypickým priebehom meningitídy, keď príznaky nie sú dlho špecifické..

Nie je možné určiť meningitídu sami. Klinický obraz choroby je rôzny. Známky sa líšia podľa etiologického faktora. Počiatočné prejavy meningitídy sa často mýlia s príznakmi nachladnutia. S rozširovaním infekčného procesu sa stav prudko zhoršuje. Vysoké riziko úmrtia na meningitídu pretrváva 1 - 2 dni od objavenia sa prvých patologických príznakov. Neskorá diagnostika a terapia vedú k rozvoju závažných, život ohrozujúcich komplikácií. Preto je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, ak máte podozrenie na rozvoj zápalu mozgových blán. V nemocnici v Yusupove trvá vyšetrenie minimálne času. Plán liečby sa určuje v súlade s identifikovaným patogénom.

Riziková skupina

Deti a starší ľudia sú ohrození meningitídou. Táto choroba je navyše často diagnostikovaná u ľudí bez sleziny a imunodeficiencie..

Šírenie zápalu mozgových blán, rovnako ako všetky ostatné infekčné choroby, je aktívnejšie na preplnených miestach, v uzavretých skupinách, napríklad v materských školách, školách, študentských domovoch, kasárňach, pretože je ľahšie ochorieť na meningitídu, ak sa ocitnete v spoločnosti s asymptomatickými nosičmi..

Najčastejšie sa meningitída prenáša vzdušnými kvapôčkami. Tento prenosový mechanizmus sa považuje za najbežnejší a najcharakteristickejší pre vírusovú meningitídu. Patogén sa prenáša kašľom, kýchaním, bozkávaním a sexuálnym kontaktom.

Novonarodené deti sa môžu nakaziť od infikovanej matky pôrodnými cestami. Infikované sú najmä deti, ktoré sa narodia cisárskym rezom. Týmto spôsobom sa môže prenášať bakteriálna a vírusová meningitída.

Infekcia meningitídy sa môže vyskytnúť orálno-fekálnou cestou: kontaminovanými potravinami alebo neupravenou vodou.

Okrem toho sa meningitída môže vyvinúť v dôsledku uhryznutia hmyzom alebo zvieratami - nosičom infekčného agens.

Odborný názor

Andrey Igorevič Volkov

Neurológ, kandidát na lekárske vedy

Meningitída akejkoľvek genézy je nebezpečné infekčné ochorenie, ktoré postihuje dospelých i deti. Bez včasnej liečby dôjde k smrti v 80% prípadov. Je dokázané, že napriek začatej liečbe zomiera 10% chorých počas prvého dňa po objavení sa patologických príznakov. Meningitída je bežnejšia u detí. Vírusová etiológia predstavuje 60–70% prípadov. Plesňová meningitída predstavuje 1–3%. Nie je možné diagnostikovať a liečiť infekčné ochorenie doma. Preto je potrebné ihneď po objavení sa prvých príznakov ochorenia vyhľadať lekársku pomoc..

Najinformatívnejšou metódou na diagnostiku meningitídy je lumbálna punkcia. Pôvodca choroby je zasiate v mozgovomiechovom moku. Na identifikáciu lokalizácie patologického zamerania v oblasti mozgu neurológovia v nemocnici Yusupov predpisujú MRI a CT. Etiotropná terapia sa vyberá v závislosti od získaných výsledkov. Symptomatická liečba je zameraná na zmiernenie celkového stavu. Očkovanie sa považuje za jediný spoľahlivý spôsob prevencie meningitídy..

príznaky

Meningitída má zvyčajne náhly nástup. Prvými príznakmi sú: horúčka, bolesti hlavy, zvracanie (takzvaná meningálna triáda). Tieto patologické príznaky však sprevádzajú ďalšie infekčné choroby, takže je dôležité poznať vlastnosti prejavu meningitídy..

Meningitída je charakterizovaná rýchlym vývojom s výraznými príznakmi intoxikácie:

vysoká horúčka a zimnica;

zmätenosť a strata vedomia;

fotofóbia, zvýšená citlivosť kože, reakcia na zvuk;

stuhnuté svaly krku;

strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie;

zvýšená srdcová frekvencia.

U pacientov s meningitídou sú vyrážky na koži a slizniciach často prvým príznakom ochorenia. Vyrážka je spočiatku hemoragická, niekedy sa na koži objavia škvrny a papuly. Vyrážka sa považuje za alergickú reakciu na užívanie liekov..

V priebehu nasledujúcich niekoľkých hodín sa objavia hemoragické prvky rôznych veľkostí a tvarov. Môžu vyzerať ako malé škvrny alebo hviezdy. Prvky vyrážky sa môžu spájať a vytvárať škvrny.

bolesť hlavy

Mala by vás upozorniť silná bolesť hlavy. Bolesti hlavy spôsobené zápalom mozgových blán sa líšia od iných druhov bolesti. Ich intenzita je oveľa vyššia ako intenzita bolestí hlavy spojených s dehydratáciou alebo migrénami. Užívanie liekov proti bolesti v obchode neprináša úľavu.

Nevoľnosť a zvracanie

Nevoľnosť a zvracanie spojené s bolesťami hlavy nie sú absolútnymi znakmi meningitídy. Tieto príznaky môžu sprevádzať ďalšie choroby, napríklad migrény. Zvláštna pozornosť by sa mala venovať ďalším stavom, ktoré sa vyskytujú spolu s vracaním a nevoľnosťou..

Zvracanie s meningitídou je zriedka jednorazové, najčastejšie sa opakuje a nesúvisí s príjmom potravy.

teplo

Zvýšenie telesnej teploty, rovnako ako ďalšie príznaky, môže naznačovať vývoj meningitídy. Pri tomto ochorení je teplota zvyčajne oveľa vyššia ako pri akútnych respiračných infekciách. Užívanie antipyretík na meningitídu je navyše neúčinné - teplota klesá veľmi ťažko a na krátky čas.

Bolesť v krku

Pacienti s meningitídou sa často sťažujú na bolestivosť a pocit napätia na krku, je pre nich ťažké otočiť sa alebo zdvihnúť hlavu. Je to spôsobené tlakom zapálenej výstelky mozgu. Tento príznak je možné pozorovať aj pri natiahnutí svalov krku alebo poranení následkom náhleho pohybu hlavy..

Ohýbanie bokov v horizontálnej polohe pacienta môže potvrdiť podozrenie na meningitídu - výskyt bolesti krku počas tohto pohybu je známkou meningitídy..

Ťažkosti so sústredením

Zápal mozgových blán pri meningitíde je spojený s ťažkosťami s vnímaním pacientov. Je pre nich ťažké prečítať článok až do konca, sústrediť sa na rozhovor, dokončiť vykonávanú úlohu. Stupeň zmätenosti sa môže zhoršovať, pretože sa zvyšuje opuch mozgu. Okrem letargie a zmätenosti majú pacienti pokles krvného tlaku, dýchavičnosť, hlučné plytké dýchanie.

Letargia, ospalosť

Pacienti sa stávajú neschopnými samostatných činov, objavuje sa u nich ospalosť a letargia. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku všeobecnej intoxikácie tela alebo mozgového edému. Bakteriálna meningitída môže byť sprevádzaná prudkým poklesom vedomia až kómou.

fotofóbia

Prejavom fotofóbie u pacientov s meningitídou je silná bolesť, ktorá sa vyskytuje pri jasnom svetle. Výskyt bolesti a citlivosti očí ako reakcia na svetlo sa považuje za alarmujúci signál, pretože je charakteristickým znakom meningitídy..

kŕče

Kŕče, niekedy s nedobrovoľným močením a dezorientáciou v priestore, sa pozorujú u 20% pacientov s meningitídou. Ich priebeh je podobný epileptickému alebo sa pozoruje výskyt chvenia určitých svalov a určitých častí tela. Výskyt záchvatov (generalizovaných a lokálnych) je spojený s podráždením kôry a subkortikálnych štruktúr mozgu.

Charakteristická vyrážka

Hemoragická vyrážka na koži a slizniciach nie je špecifickým príznakom meningitídy. Vyskytuje sa u 25% pacientov s bakteriálnou meningitídou a pozoruje sa najčastejšie pri meningokokovom ochorení, pretože meningokok spôsobuje poškodenie vnútorných stien krvných ciev. Výskyt kožných vyrážok sa zaznamenáva spravidla 15-20 hodín po nástupe choroby. V tomto prípade je vyrážka polymorfná - môže byť ružová, papulárna, vo forme uzlín alebo petechií. Vyrážka je nepravidelná a môže vyčnievať nad úroveň kože.

Psychomotorická agitácia, úzkosť

U pacientov s formou ochorenia, ako je meningoencefalitída, sa na začiatku ochorenia vyskytne úzkosť, nepokoj a dezorientácia. Pri bakteriálnej forme meningitídy sa podobné príznaky môžu prejaviť 4 - 5 dní po nástupe ochorenia. Po psychomotorickej agitácii môžu pacienti pocítiť stratu vedomia alebo kómu..

Na začiatku ochorenia, ako v neskorších štádiách, sa u pacientov s meningitídou môže vyvinúť symptomatická psychóza prejavujúca sa vzrušením alebo naopak, letargiou, delíriom, zrakovými a zvukovými halucináciami.

U pacientov s lymfocytovou choriomeningitídou a meningitídou spôsobenou vírusom kliešťovej encefalitídy sa môžu vyskytnúť bludy a halucinácie..

Ak máte aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, musíte urgentne konzultovať s lekárom, pretože nie je možné skontrolovať meningitídu samostatne. Na identifikáciu tohto ochorenia a okamžité ošetrenie je potrebná kvalifikovaná lekárska pomoc..

Neurologická klinika nemocnice Yusupov ponúka vysokokvalitnú diagnostiku a liečbu akejkoľvek formy zápalu mozgových blán. Lekári v nemocnici používajú pri svojej práci individuálny prístup. Taktika liečby, vyvinutá individuálne pre každého pacienta, je mu podrobne vysvetlená počas konzultačného procesu a je implementovaná čo najpresnejšie počas terapeutických opatrení.

Odborný názor

Tatiana Alexandrovna Kosova

Vedúci oddelenia restoratívnej medicíny, neurológ, reflexológ

Infekčné choroby patria už dlho medzi príčiny úmrtnosti obyvateľstva. Meningitída je registrovaná v 30-40% prípadov liečby. Napriek kvalite liečby nie je bohužiaľ možné vylúčiť možnosť úmrtia počas prvého dňa po objavení sa klinických príznakov..

Medzi etiologickými faktormi meningitídy sa rozlišuje sinusitída. Akumulácia hnisavého obsahu v nosových dutinách bez riadneho ošetrenia môže viesť k rozšíreniu infekcie na mozgové obaly. V takýchto prípadoch sa meningitída považuje za komplikáciu sínusitídy. Účinnosť liečby zápalu sínusov závisí od kvality diagnostiky..

Yusupovská nemocnica vykonáva celý rad vyšetrení potrebných na zistenie sínusitídy a meningitídy. Lekári kliniky vyberajú správnu terapiu na základe získaných údajov a povahy patológie. Lekári odporúčajú neodkladať vyhľadanie lekárskej pomoci, ak sa objavia príznaky zápalu vedľajších nosových dutín, a nepodstúpiť samoliečbu. Bez správnej terapie sa hnis rýchlo šíri mimo sínusy a vstupuje do mozgu. Vyšetrenie lekárom zníži riziko komplikovaného priebehu ochorenia.

Sinusitída a meningitída: vzťah chorôb

Meningitída sa vyvíja ako nezávislé ochorenie a môže byť komplikáciou patologických procesov. Sínusitída a meningitída spolu súvisia, pretože hromadenie hnisu v maxilárnych dutinách môže spôsobiť zápal mozgovej sliznice. Pre rizikových ľudí je dôležité vedieť, ako sa sinusitída zmení na meningitídu, aké príznaky sa u pacienta pozorujú. Vývoj sínusitídy kontaktom nastáva na pozadí existujúceho infekčného procesu. Infekcia nahromadená v paranazálnych dutinách môže spôsobiť zápal mozgových blán.

Vývoj komplikácií so sínusitídou sa pozoruje zriedka, pretože moderní špecialisti používajú účinné metódy liečby. Pri predčasnej a neúčinnej liečbe na pozadí zníženej imunity sa však u pacienta môže vyvinúť zápal mozgových blán. Ak má pacient podozrenie na meningitídu alebo sa jeho zdravotný stav prudko zhoršil, je potrebné sa poradiť s praktickým lekárom alebo neurológom, ktorý mu predpíše vyšetrenie a zistí príčinu problému.

V nemocnici v Yusupove je pacientom poskytovaná široká škála lekárskych služieb, ktoré zahŕňajú vyšetrenia, terapeutické opatrenia, prevenciu chorôb a zotavenie sa z choroby. Pri podozrení na meningitídu sa pacientky urgentne hospitalizujú.

Najdôležitejšou a najodhaliteľnejšou analýzou v prípade podozrenia na prítomnosť zápalového procesu v membránach mozgu a miechy je lumbálna punkcia. Na zistenie príčiny zápalu a predpísanie adekvátnej liečby je potrebné vyšetrenie mozgovomiechového moku..

Príznaky u detí

Dojčatá sú nepokojné, majú prenikavý nemotivovaný „mozgový“ výkrik. Existuje chvenie rúk a brady, silná regurgitácia, hádzanie hlavy dozadu, hyperestézia. Môžete vidieť vydutie veľkej fontanely, zväčšenie obvodu hlavy s rozšírením žilovej siete, divergenciu koronárnych a sagitálnych stehov. Menej často sa fontanela potápa - je to známka intrakraniálnej hypotenzie (znížený tlak mozgovomiechového moku)..

Staršie deti sa môžu okamžite sťažovať na silnú prasknutú bolesť hlavy. Opakuje sa vracanie, zvyčajne vo „fontáne“, ktoré neprináša úľavu a nesúvisí s príjmom potravy. Charakteristická je celková hyperestézia (svalová, kožná, akustická, optická).

diagnostika

Diagnózu meningitídy je možné stanoviť na základe výsledkov ďalších štúdií - laboratórnych a inštrumentálnych:

podrobný krvný test;
vyšetrenie fundusu;
Röntgenové vyšetrenie lebky;
elektrokardiogram srdca;
electroencephalography;
počítačová a magnetická rezonancia.

Lekári v nemocnici Yusupov potvrdia alebo vyvrátia diagnózu meningitídy vyšetrením mozgovomiechového moku. Ihneď po vyšetrení pacienta sa vykoná lumbálna punkcia. Normálna mozgovomiechová tekutina je priehľadná, bezfarebná, počas punkcie vyteká pod tlakom 130 - 180 mm. voda. Art. Definuje od dvoch do ôsmich buniek v jednom mikrolitri. Pri seróznej meningitíde je mozgovomiechový mok bezfarebný, číry alebo opaleskujúci. Počas mozgovomiechovej punkcie vyteká pod tlakom 200 - 300 mm. voda. Art. rýchlosťou 60-90 kvapiek za minútu. V cerebrospinálnej tekutine sa stanoví od 200 do 800 buniek v 1 μl, z 80-100% sú lymfocyty. Zvyšuje sa množstvo bielkovín a glukózy. Po punkcii sa stav pacienta výrazne zlepšuje.

Pri serózne-bakteriálnej meningitíde môže byť mozgovomiechový mok bezfarebný alebo žltý, opaleskujúci. Počas vpichu vyteká prúdom pod tlakom 250 - 500 mm vodného stĺpca. Počet buniek sa zvyšuje na 800 - 1 000 v 1 μl, obsahujú rovnaký počet lymfocytov a neutrofilov. Zvyšuje sa hladina bielkovín a hladina glukózy sa významne znižuje.

Alkohol pri purulentno-bakteriálnej meningitíde je zakalený, belavý alebo zeleno-hnedý. Kvôli vysokej viskozite a blokovaniu mozgovomiechového moku často pod vysokým tlakom vyteká v zriedkavých kvapkách. Počet buniek v jednom mililitri mozgovomiechového moku presahuje 1 000, pozostávajú hlavne z neutrofilov. Koncentrácia proteínov sa pohybuje od 600 do 16 000 mg / l, hladina glukózy je znížená.

Na potvrdenie diagnózy meningitídy používajú lekári bakteriologické vyšetrenie hlienu z nosohltanu a mozgovomiechového moku. Pri bakterioskopickom vyšetrení mozgovomiechového moku sú škvrny zafarbené podľa gramu alebo metylénovej modrej. Ak chcete vylúčiť plesňovú meningitídu, zafarbte prípravok mozgovomiechovým mokom atramentom. Laboratórni asistenti izolujú čistú kultúru na médiu doplnenom normálnym konským sérom alebo hovädzím sérom a identifikujú ju podľa biochemickej aktivity, antigénnej štruktúry.

Pri vírusovej meningitíde v prípravkoch pripravených pomocou Gramovej farby a atramentu nie je možné identifikovať pôvodcu infekcie. Negatívne výsledky poskytuje aj kultivácia baktérií a húb. Kultiváciou bunkového materiálu štandardnými laboratórnymi bunkovými líniami je možné izolovať patogén sérologicky identický s vírusom osýpok. Vírus rubeoly sa izoluje pomocou kokultivačnej metódy.

Na identifikáciu oligoklonálnych imunoglobulínov sa používa metóda elektroforézy na agarózovom géli alebo izoelektrická fokusácia gama globulínov v mozgovomiechovom moku. Imunoglobulíny sa vyskytujú pri rôznych vírusových infekciách. Na základe imunologických štúdií v mozgovomiechovom moku sú antigény vírusov alebo protilátky detekované nukleovou kyselinou vírusu metódou polymerázovej reťazovej reakcie. Enzýmovo viazaný imunosorbentný test sa používa na detekciu patogénnych antigénov vo výkaloch, moči alebo slinách. Expresné metódy vám umožňujú rýchlo a včas zistiť prítomnosť antigénu vírusu herpes simplex v mozgovomiechovom moku a krvi alebo DNA vírusu (polymerázovou reťazovou reakciou).

Laboratórnu diagnostiku meningitídy pomocou moderných výskumných metód je možné vykonať v nemocnici Yusupov. Podľa svedectva lekári určujú zmeny v mozgovom tkanive pomocou počítačovej tomografie alebo magnetickej rezonancie. Pri výskyte prvých príznakov meningitídy sa ihneď po stanovení diagnózy začne adekvátna antibiotická liečba.

liečba

V nemocnici v Yusupove môžu pacienti dostať celú škálu lekárskych služieb pri zisťovaní a liečbe zápalu mozgových blán, rehabilitácii po chorobe a prevencii. Pacienti s meningitídou môžu navštíviť pohotovostnú pomoc každý deň po dobu 24 hodín na neurologickej klinike nemocnice Yusupov..

Zamestnanci Yusupovskej nemocnice rešpektujú tradície pozorného a úctivého prístupu ku každému pacientovi, preto pristupujú k liečbe každého prípadu individuálne. Neurológovia vzdelávajú pacientov s rizikom, ako rozlíšiť meningitídu od iných chorôb a zabrániť jej rozvoju.

Po prijatí pacientov do nemocnice v Yusupove sa vykoná komplexná diagnostika vrátane série vyšetrení na zistenie príčin meningitídy, zhromažďovania sťažností a symptómov. Pacienti s meningitídou potrebujú nemocničnú liečbu, preto sa v nemocnici v Yusupove vytvorili pohodlné podmienky pobytu a poskytuje sa interakcia s kvalifikovaným personálom..

účinky

Pretože je menšia pravdepodobnosť, že muži budú včas konzultovať s lekárom a častejšie ako ženy trpia na cerebrospinálnu meningitídu, často sa u nich vyvinú komplikácie počas choroby. Mierne komplikácie zahŕňajú bolesť hlavy pri zmene počasia alebo prepracovanie, mierny pokles sluchu, koncentrácie a pamäte. V závislosti od závažnosti priebehu meningitídy a od včasnosti vyhľadania lekárskej pomoci sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie: