Hlavná Zápal hrtana

Meningitída u detí: príznaky, liečba, príčiny. Inkubačná doba meningitídy u detí

Mnoho rodičov straší svoje deti meningitídou, aby neustále sledovali svoje zdravie a tvrdia, že ide o veľmi vážne ochorenie. Takéto obavy sú skutočne oprávnené. Aká je táto choroba v skutočnosti? Aké preventívne opatrenia ponúka moderná medicína? O tom sa bude diskutovať v tomto článku..

všeobecné informácie

Meningitída je pomerne závažné ochorenie, ktoré zahŕňa vývoj zápalového procesu. Je lokalizovaný hlavne v membránach mozgu a miechy. Napriek tomu, že sa vedci už dlhé desaťročia snažia proti tomuto ochoreniu bojovať, prináša to často veľa negatívnych dôsledkov. Lekári navyše identifikujú množstvo znakov ochorenia u detí, o ktorých by mali vedieť všetci rodičia. Včasné zistenie choroby vám teda umožní okamžite prijať potrebné opatrenia..

Meningitída u detí si vyžaduje mimoriadne kvalifikovanú terapiu. V takom prípade by sa nemalo brať do úvahy domáce ošetrenie. Napriek výskytu antibiotík a iných účinných liekov sa úmrtnosť na toto ochorenie za posledných 50 rokov neznížila. Preto je nevyhnutné vyhľadať pomoc od špecialistu, keď sa objavia primárne príznaky ochorenia..

klasifikácia

V závislosti od typu patogénu je meningitída u detí podmienene rozdelená do niekoľkých foriem, a to:

  • vírusovej;
  • bakteriálne;
  • hubové;
  • spôsobené prvokmi (toxoplazma, améba atď.).

Patogénne baktérie sa spočiatku dostávajú do ľudského tela. Potom vyvolávajú vývoj serózneho alebo purulentného zápalu v membránach mozgu, ktorý vedie k edému tkaniva. Pacient spravidla zhoršuje mikrocirkuláciu krvi v mozgových cievach. Tento proces je často sprevádzaný zvýšením intrakraniálneho tlaku, čo má za následok rozvoj mozgových kvapiek. V budúcnosti sa môže zápalový proces rozšíriť do takzvaných koreňov hlavových a miechových nervov a priamo do samotnej látky mozgu. Inkubačná doba meningitídy u detí môže trvať od dvoch dní do asi 10 dní.

Najčastejšie sa považujú iba za dve z jeho foriem: vírusová a bakteriálna. Posledný variant choroby sa považuje za zvlášť nebezpečný pre kojencov do šiestich mesiacov. Zvyčajne je závažný a spôsobuje dlhodobé komplikácie..

Vírusová meningitída u detí je najčastejšie spojená s predtým vyvinutou infekciou v tele, ktorá sa spočiatku prejavovala vo forme poškodenia gastrointestinálneho traktu, nosa alebo hrdla. Spravidla táto forma ochorenia trvá menej ako dva týždne a v miernych prípadoch je proces obnovy zaznamenaný už štvrtý deň..

Hlavné dôvody

Tie obsahujú:

  • baktérie, huby, vírusy, prvoky;
  • pôrodná trauma;
  • rôzne druhy chorôb nervového systému;
  • znížená imunita;
  • nezrelosť;
  • mechanické zranenie.

príznaky

Podľa odborníkov sa u mladých pacientov môžu príznaky ochorenia prejavovať rôznymi spôsobmi. Ďalej uvádzame hlavné príznaky zápalu mozgových blán u detí, charakteristické pre všetky jeho formy:

  • Bolesť hlavy zhoršená vonkajšími podnetmi (jasné svetlo, hlasná hudba atď.).
  • Vysoká teplota (až 39 stupňov), ktorá sa neznižuje pod vplyvom všetkých známych antipyretických liekov.
  • zvracanie.
  • Necitlivosť svalov na krku a chrbte.
  • Vyrážky na pokožke.
  • Neustála ospalosť, rýchla únava, nadmerná náladovosť.
  • kŕče.
  • Strata vedomia.

Aký je rozdiel medzi vírusovou meningitídou u detí? Príznaky sa v tomto prípade objavia náhle. U mladých pacientov vo veku od dvoch do asi 10 rokov sa pôvodne vyvinie horúčka, až potom sa objaví ospalosť a zvýšená podráždenosť. U detí do jedného roka nazývajú lekári hlavnými znakmi choroby náladovosť a vzhľad hustej fontanely. Pacienti starší ako 10 rokov trpia hlavne silnými bolesťami hlavy, vysokým krvným tlakom a vyrážkami po celom tele.

Bakteriálna meningitída u detí tiež začína horúčkou a po niekoľkých dňoch sa objavia ďalšie sprievodné príznaky. Môžu byť prítomné silné bolesti svalov, dýchacie a tráviace ťažkosti. Starší pacienti sa zvyčajne sťažujú na silné bolesti hlavy, ospalosť a takzvané bezvedomie.

diagnostika

Samozrejme, nie vždy sú primárne príznaky meningitídy u detí považované za základ diagnózy. V tomto prípade je veľmi dôležité vykonať úplné preskúmanie. Zahŕňa lumbálnu punkciu, ktorá je nevyhnutná na vyšetrenie mozgovomiechového moku. Samotný postup sa vykonáva pomocou malej sterilnej ihly. Špecialista ho vloží do dolnej časti chrbta, kde sa nachádza dreňový kanálik. Počas tohto postupu je potrebné postupovať osobitne opatrne, aby nedošlo k poškodeniu blízkych nervov..

Ak má kvapalina odobratá na analýzu belavý odtieň, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o bakteriálnu formu ochorenia. Vírusovú meningitídu možno diagnostikovať, ak je tekutina číra a zanecháva punkciu pod silným tlakom.

Okrem toho diagnóza zahŕňa aj krvný test na bielkoviny a cukor, zloženie buniek.

Okrem punkcie, ak existuje podozrenie na meningitídu u detí, lekári predpisujú röntgen lebky, počítačovú tomografiu a elektroencefalografiu. Všetky vyššie uvedené testy sú skutočne potrebné na stanovenie presnej diagnózy..

Aká by mala byť terapia?

Najskôr je potrebné poznamenať, že liečba zápalu mozgových blán u detí doma je neprijateľná. Lekárska starostlivosť by mala byť poskytovaná iba v nemocničnom prostredí a pod stálym dohľadom kvalifikovaného odborníka. Toto ochorenie je nebezpečné v tom, že stav malého pacienta sa kedykoľvek môže trochu zhoršiť a dokonca stať kritickým. V takom prípade sú potrebné núdzové resuscitačné opatrenia, ktoré je možné vykonať iba v klinickom prostredí. Liečba meningitídy u detí zahŕňa použitie antivírusových a vhodných antibakteriálnych liekov, ktorých výber a dávkovanie závisia od formy ochorenia a stavu pacienta..

Kompetentná terapia je dôležitá nielen na odstránenie základnej príčiny, ale aj na obnovenie fungovania nervových buniek a odstránenie symptómov. Na normalizáciu fungovania centrálneho nervového systému sú najčastejšie predpísané lieky "Nootropil" a "Piracetam". Aby ste sa zbavili príznakov toxikózy, odporúčajú sa nasledujúce lieky: "Lasix", "Torasemide".

Lehota na zotavenie je zvyčajne 3 - 4 dni, ak sa bezodkladne prijmú príslušné opatrenia. Cerebrospinálny mok sa zvyčajne vráti do normálu do týždňa. Potom je predpísaná druhá punkcia. V prípade neuspokojivých výsledkov lekár upraví terapiu.

Liečba: vírusová meningitída

U detí sú príznaky v počiatočných štádiách podobné ako pri známej chrípke. Vysoká teplota však už naznačuje prítomnosť vírusu v tele. Nezávislé pokusy o pomoc dieťaťu môžu situáciu iba zhoršiť..

Terapia v tomto prípade spočíva v užívaní antibiotík. Môže byť veľmi ťažké určiť hlavnú príčinu ochorenia, preto v počiatočnom štádiu špecialisti predpisujú lieky širokého spektra účinku a počas celého priebehu sú možné drobné úpravy. Ich príjem spravidla trvá asi 10 dní a po - ďalšom týždni (pri normalizácii telesnej teploty).

Na neutralizáciu mozgového edému sa odporúčajú diuretiká ("Diakarb", "Uregit", "Lasix"). Je dôležité kombinovať tieto lieky s dostatkom tekutín..

Deti po meningitíde tejto formy by mali istý čas navštíviť neurológa.

Liečba: bakteriálna meningitída

V tomto prípade lekári predpisujú intravenózne injekcie antibiotík a kortikosteroidov. Hlavnou funkciou druhého z nich je potlačenie existujúceho zápalového procesu. Rovnako ako pri vírusovej meningitíde, lekár predpisuje súčasné podávanie niekoľkých antibiotík naraz (môžu to byť "Amoxil", "Flemoxin", "Benzylpenicilín"). Po identifikácii baktérií, ktoré vyvolali ochorenie, zostáva jediný a najúčinnejší liek.

Aby sa minimalizovali možné negatívne dôsledky zápalu mozgových blán u detí, odborníci odporúčajú špeciálne soľné roztoky potrebné na obnovenie rovnováhy voda-soľ v tele. Je veľmi často narušený v dôsledku vysokej horúčky, zvracania a zvýšeného potenia..

Rehabilitácia

Ako už bolo uvedené vyššie, prvé príznaky zápalu mozgových blán u detí sa musia zastaviť v počiatočnom štádiu. V prípade včasného vyhľadania pomoci od špecialistu je pravdepodobnosť pozitívneho výsledku terapie veľmi vysoká. Po ukončení liečby môže malý pacient viesť normálny život, pretože choroba prakticky nepoškodzuje hlavné systémy vnútorných orgánov. Bolo by však lepšie nezaťažovať dieťa nad normu fyzickým a psychickým stresom..

Možné komplikácie

Ak lekári včas určili prítomnosť tohto ochorenia u malého pacienta, prijali vhodné opatrenia na jeho odstránenie, nebojte sa závažných odchýlok v zdraví. Ak návšteva nemocnice nebola okamžitá alebo rodičia začali dieťaťu pomáhať samostatne, spravidla sú možné nasledujúce následky zápalu mozgových blán u detí:

  • slepota;
  • úplná hluchota;
  • toxický šok;
  • oneskorenie fyzického / duševného vývoja;
  • opuch mozgu;
  • nedostatočnosť nadobličiek;
  • cerebrosthenia.

Niektoré z vyššie uvedených komplikácií sú smrteľné. Aby sa zabránilo takémuto smutnému vývoju udalostí, mali by rodičia pohotovo zaregistrovať dieťa u neurológa, pediatra a špecialistu na infekčné choroby a tiež ho brať na pravidelné vyšetrenia u týchto odborníkov..

prevencia

Prvé príznaky zápalu mozgových blán u detí by mali upozorniť všetkých rodičov. Tí zase musia okamžite ukázať dieťaťu špecialistovi. Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že liečba tohto ochorenia je dosť dlhý a náročný proces, prevencia choroby zostáva relevantná. Znamená to včasné a adekvátne liečenie všetkých akútnych a chronických ochorení infekčnej povahy. Lekári tiež odporúčajú dostať snímky mozgových blán v ranom veku. Chemoprofylaxia nie je menej dôležitá pre každého, kto bol v priamom kontakte s chorým človekom. Vzhľadom na to, že sa choroba prenáša hlavne vzdušnými kvapôčkami, je lepšie sa určitý čas zdržať kontaktu s nosičom infekcie alebo použiť špeciálne respirátory a gázové obväzy..

Prognóza do budúcnosti

Bohužiaľ nie je možné s istotou povedať, aká bude prognóza pre toho alebo onoho pacienta. Podľa odborníkov v tejto situácii všetko závisí výlučne od formy ochorenia, stavu pacienta a včasnosti terapie. V niektorých prípadoch možno pozorovať komplikácie, o ktorých sa diskutovalo vyššie. Bohužiaľ, dnes je stále vysoká úmrtnosť detí na túto chorobu..

záver

V tomto článku sme hovorili o tom, čo predstavuje chorobu, ako je meningitída u detí. Príznaky, liečba, prevencia - to sú len najbežnejšie otázky, ktorým by sa mala venovať osobitná pozornosť. Všetci rodičia, ktorým záleží na stave ich dieťaťa, by si mali byť vedomí tohto problému..

Meningitída je pomerne nebezpečné a vážne ochorenie, pred ktorým by sa mal každý snažiť svoje dieťa chrániť. Ak sa situácia ukázala byť zložitejšou, je potrebné prijať všetky opatrenia na rýchle zotavenie malého pacienta, aby sa zabezpečila správna rehabilitácia. Len tak sa dá vyhnúť rozvoju vážnych komplikácií a následkov tohto ochorenia..

Vírusová meningitída: povaha kurzu v detstve, terapeutické a preventívne opatrenia

Meningitída u detí absolútne akejkoľvek formy je charakterizovaná tvorbou zápalových ložísk v tkanivách mozgových blán, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu pre mozog, miechu.

  • Príčiny vírusovej meningitídy
  • Klinický obraz choroby
  • Taktika liečby a možné komplikácie
  • Diagnostické opatrenia a prevencia

Meningitídu u dojčiat je takmer nemožné diagnostikovať, čo robí túto chorobu ešte nebezpečnejšou

Napriek skutočnosti, že sa táto choroba môže vyskytnúť u pacientov rôzneho veku, je vírusová meningitída u detí diagnostikovaná oveľa častejšie, najmä u mladých ľudí a novorodencov. Vysoká tendencia k výskytu vírusovej meningitídy sa vyskytuje v teplom období, keď existuje vysoké riziko prechladnutia alebo ochorenia na vírusovú etiológiu. Vlastnosti priebehu vírusovej meningitídy u detí sa líšia od priebehu u dospelých mnohými príznakmi a komplikáciami.

Čím skôr sa ochorenie zistí a začnú sa adekvátne terapeutické opatrenia, tým menšie negatívne následky môžu mať vplyv na rastúce telo.

Príčiny vírusovej meningitídy

Vírusová meningitída u detí sa často vyvíja na pozadí vírusovej infekcie, napríklad infekcie slizníc nosohltanu, čriev, žalúdočnej dutiny a iných vírusových infekcií rýchleho priebehu. Vírusová meningitída trvá asi 14 dní a inkubačná doba je asi 2 až 3 dni. Takmer 85% hlásených prípadov infekcie sa vyvíja v dôsledku penetrácie a reprodukcie enterovírusov. Meningitíde vírusovej povahy zvyčajne predchádzajú nasledujúce stavy pacienta:

  • enterovírusové infekcie;
  • choroby spôsobené vírusmi ECHO;
  • prenesený vírus príušníc (inak príušnice);
  • arenavírusy, reprodukcia adenovírusov a togavírusov;
  • vírusy herpes simplex kategórie 2 (HSV);
  • priebeh cytomegalovírusu;
  • Vírusy Coxsackie typu A, B;
  • Vírus Epstein-Barr (zo skupiny herpesvírusov) a ďalšie.

Po včasnej adekvátnej liečbe dôjde u detí k zotaveniu takmer vždy 4. deň a príznaky nadobro zmiznú. Inkubačná doba sa pohybuje od 3 dní do dvoch týždňov. Niekedy sa môže vyvinúť dočasná svalová slabosť a zhoršená koordinácia pohybu. Vírusová meningitída sa prenáša vzdušnými kvapôčkami alebo dotykom. V ojedinelých prípadoch ochorenie postihuje kojencov aj in utero alebo vektorovým spôsobom.

Klinický obraz choroby

Rýchly vývoj ochorenia sa pozoruje u pacientov starších ako 10 rokov. Vo veku od 2 do 10 rokov majú príznaky postupný charakter: začína horúčka, potom sa pridružuje ospalosť, zvýšená podráždenosť a zvýšená excitabilita. Pri palpácii hlavy u novorodencov je fontanela stlačená a na tele dieťaťa sa môžu objaviť vyrážky. Vyrážka s meningitídou, ktorú vyprovokovali vírusy ECHO a Coxsackie, sa u detí vyskytuje bez ďalších príznakov, rýchlo pominie a svojím vzhľadom pripomína vyrážku s osýpkami. Už počas inkubačnej doby je možné identifikovať primárne príznaky choroby. Medzi príznaky choroby patria:

  • silná bolesť hlavy s rozsiahlou lokalizáciou (pred krikom a plačom);
  • zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty (39-40 stupňov);
  • strach z jasného svetla, výrazná reakcia na iné podnety, náladovosť;
  • pravidelné zvracanie;
  • znížená chuť do jedla až do úplnej absencie;
  • srdcový rytmus sa stáva nepravidelným.

Existuje koncept meningeálnej triády, čo znamená hlavné príznaky choroby: zvracanie, bolesť hlavy a horúčka.

V niektorých prípadoch sa pri vyšetrovaní detí odhalia príznaky Kerniga, Brudzinského, ktoré sa vyznačujú určitými postojmi pacienta. Ak bola vírusová meningitída vyvolaná príušnicami, potom sú klinické príznaky veľmi podobné meningitíde spôsobenej vírusom ECHO a vírusom Coxsackie. V zriedkavých prípadoch vírusová meningeálna infekcia vyvoláva bolesti brucha a riedku stolicu. V závažných prípadoch sa u detí objavia kŕče a svalové napätie v krčných svaloch.

Test na vírusovú meningitídu, ktorý si môžete urobiť svojpomocne, sa zredukuje na požiadavku nakloniť hlavu dopredu a pokúsiť sa bradou dosiahnuť na hrudnú kosť. Keď má dieťa meningitídu, nebude to možné..

Taktika liečby a možné komplikácie

Po stanovení presnej diagnózy sa veľa lekárov rozhodne liečiť deti doma bez hospitalizácie. Dieťaťu sa zobrazuje odpočinok v posteli, odporúča sa piť veľa vody (čistá voda, nenasýtené bylinné odvarky, ovocné nápoje, kompóty). Ak sa na pozadí bohatého pitného režimu zníži množstvo vylúčeného moču, môže to znamenať porušenie hormonálneho zázemia, ktoré ovplyvňuje vylučovaciu funkciu obličiek. Ak rodičia pozorujú takýto jav, potom je potrebné obmedziť príjem tekutín. Pri zhoršenom priebehu ochorenia by sa liečba mala uskutočňovať v nemocnici pod neustálym dohľadom špecialistov. Predíde sa tak negatívnym následkom v budúcnosti:

  • opakujúce sa bolesti hlavy
  • závraty, problémy s koordináciou;
  • zvýšená úzkosť, depresívny syndróm;
  • zhoršenie zraku a pamäte;
  • strata sluchu;
  • hydrocefalus (v dôsledku zvýšenia objemu mozgovomiechového moku).

Terapeutická liečba spočíva v vymenovaní antihistaminík, antivírusových, antipyretických a liekov proti bolesti. Dávkovanie, priebeh liečby a doba rehabilitácie určuje lekár na základe všeobecnej pohody dieťaťa, jeho výšky, hmotnosti, závažnosti ochorenia a sprievodnej klinickej anamnézy..

O úplnom vyliečení svedčí zlepšenie pohody, zmiznutie nepríjemných symptómov, pri krvných testoch sa leukocytový vzorec vráti do normálu a mozgovomiechový mok získa priehľadný homogénny odtieň..

Miestnosť, v ktorej sa nachádza choré dieťa, by nemala prenikať na jasné slnečné svetlo. Dieťa musí byť chránené pred hlukom, ktorý mu poskytuje absolútny pokoj. Predpisovanie antibiotík na vírusovú meningitídu u detí sa stáva nepraktickým. Prognóza vírusovej meningitídy je priaznivá a zriedka zanecháva vážne následky na budúcom zdraví dieťaťa..

Diagnostické opatrenia a prevencia

Komplex bežných klinických príznakov zvyčajne spoľahlivo indikuje priebeh vírusovej meningeálnej infekcie u detí. Diagnózu spoľahlivejšie potvrdzuje štúdia mozgovomiechového moku (CSF). CSF sa odoberá pomocou bedrovej punkcie pre ďalší výskum pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia), aby sa nakoniec identifikoval patogén. Prvý deň po nástupe ochorenia je v mozgovomiechovom moku zaznamenaná neutrofilná leukocytóza, ktorá je charakteristickejšia pre bakteriálnu etiológiu meningitídy. Ďalej sa vykonáva mikroskopické vyšetrenie, aby sa zjednodušil postup diferenciálnej diagnostiky. Ak v náteroch nie je žiadna patogénna bakteriálna mikroflóra, potom to nepriamo naznačuje výskyt vírusovej meningitídy. Pri vírusovej meningitíde sa zistí nárast lymfocytov v dynamike mozgovomiechového moku (po 24 hodinách).

Na základe príznakov môže lekár ľahko diagnostikovať za predpokladu, že sa rodičia alebo starostliví príbuzní nepokúsili sami znížiť vysokú teplotu.

  • kontrola zdravia dieťaťa počas epidémie chrípky, SARS, kiahní;
  • vyvážená strava, primeraný spánok, pohyb, určitý režim;
  • v lete je potrebné vylúčiť plávanie vo vodných útvaroch, ak je v regióne zaznamenaný výskyt vírusovej meningitídy;
  • ovocná zelenina, ovocie, je dôležité dôkladne umyť;
  • je lepšie použiť prevarenú alebo predčistenú vodu;
  • mäso alebo ryby by sa mali jesť až po tepelnom ošetrení.

Ak má dieťa najmenšie príznaky vírusovej meningitídy, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak dieťa navštevuje predškolské alebo školské zariadenie, je potrebné o tom upovedomiť pedagogický zbor, aby sa zabránilo rozsiahlej infekcii a vážnym následkom až do karantény. Materské školy sú dezinfikované a je vyhlásená povinná 14-denná karanténa. Doma s chorým dieťaťom je potrebné obmedziť kontakt s ostatnými členmi rodiny a priestory by mali byť často vetrané..

Vírusová meningitída u detí

Vírusová meningitída je ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu v seróznych membránach mozgu alebo miechy spôsobenom infekciou vírusovými látkami. Vírusová forma meningitídy má pomerne priaznivý priebeh. Najčastejšie sú deti náchylné na túto chorobu. Vírusová meningitída sa môže nakaziť vzdušnými kvapôčkami alebo fekálne-orálne (kontaminovaným jedlom a neupravenou vodou)..

Včasné zahájenie liečby na neurologickej klinike Yusupovskej nemocnice umožňuje vyhnúť sa vzniku nezvratných následkov a dosiahnuť úplné zotavenie z zdravia pacientov. Liečba vírusovej meningitídy v nemocnici Yusupov je zložitá a kombinuje niekoľko metód, vďaka ktorým sa dosahujú vysoké výsledky.

Dôvody

Vírusová meningitída sa môže vyvinúť primárne sama o sebe alebo môže byť sekundárna v dôsledku predchádzajúcej infekcie.

Najbežnejším etiologickým faktorom vírusovej meningitídy je enterovírusová infekcia, ktorá primárne ovplyvňuje sliznicu hrubého a tenkého čreva. Okrem toho môže byť pôvodcom choroby vírus Epstein-Barr alebo Coxsackie. V niektorých, pomerne zriedkavých prípadoch, môže byť vírusová meningitída spôsobená cytomegalovírusom, herpes vírusom, príušnicami, adenovírusom a inými vírusovými infekciami..

príznaky

Inkubačná doba pri meningitíde trvá od 48 hodín do týždňa. Príznaky vírusovej meningitídy sa objavujú na začiatku choroby, rodičia si ich však môžu mýliť s príznakmi chrípky. Ak majú rodičia podozrenie, že sa vyvíja vírusová meningitída, ktorej príznaky sú výrazné u detí, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od odborníkov.

Známky infekčného procesu v membránach mozgu sú:

  • dieťa má prudké zvýšenie telesnej teploty (až 39-40 stupňov);
  • existuje pravidelné zvracanie, ktoré nie je spojené s príjmom potravy;
  • dieťa sa stáva letargickým, ospalým, odmieta jesť;
  • vo vodorovnej polohe môže natiahnuť telo a odhodiť hlavu dozadu;
  • dieťa reaguje negatívne na hlasné zvuky, jasné svetlo, dotyk;
  • u dojčiat sa pozoruje opuch fontanely (oblasť medzi kosťami lebky);
  • je zaznamenaný výskyt záchvatov, krátkodobá zástava dýchania;
  • ak vezmete dieťa na ruky, vytiahne nohy k hrudníku;
  • niektoré typy zápalu mozgových blán sú sprevádzané tmavočervenou (fialovou, hnedou) vyrážkou na zadočku a nožičkách dieťaťa.

Ak nájdete u dieťaťa aspoň dva alebo tri z týchto príznakov, mali by ste urgentne vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Aj keď táto patológia nie je meningitída, s takýmito príznakmi potrebuje dieťa okamžitú hospitalizáciu.

Odborný názor

Neurológ

Deti sú náchylnejšie na meningokokovú infekciu ako dospelí. Pomer výskytu je 25: 1. Podľa štatistík každé šieste choré dieťa zomiera na meningokokovú infekciu. Lekári zaznamenávajú nárast závažných foriem meningitídy u dospievajúcich. Zistilo sa, že čím mladšie choré dieťa, tým horšia prognóza..

Závažná meningitída je spojená s mnohými komplikáciami. Smrť nastáva v 75% prípadov, ak má dieťa menej ako 2 roky. Vírusová meningitída je stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a liečbu. V nemocnici v Yusupove sa diagnóza zápalu mozgových blán vykonáva pomocou analýzy mozgovomiechového moku získaného v dôsledku lumbálnej punkcie. MRI a CT môžu posúdiť stav mozgu a určiť lokalizáciu ložísk zápalu.

Liečba meningitídy sa vyberá v závislosti od etiologického faktora a sprievodných symptómov. Etiotropická terapia vám umožňuje zbaviť sa pôvodcu choroby a symptomatická liečba uľahčuje všeobecný stav dieťaťa. Použité lieky spĺňajú medzinárodné kritériá kvality a bezpečnosti. Lekári dôrazne odporúčajú vyhľadať lekársku pomoc, keď sa u dieťaťa objavia prvé príznaky meningitídy..

diagnostika

Na diagnostiku vírusovej meningitídy špecialisti z nemocnice Yusupov uskutočnili štúdiu mozgovomiechového moku s lumbálnou punkciou. Vylučovanie mozgovomiechového moku počas punkcie pomáha okamžite zlepšiť stav pacienta. Pri bodovaní s vírusovou meningitídou sa na pozadí normálneho obsahu cukru zistí zvýšený počet lymfocytových buniek a zvýšená koncentrácia proteínov..

Nie je možné zistiť vírus v mozgovomiechovom moku, pretože je prítomný iba v seróznych membránach. Nepriamym dôkazom vírusovej meningitídy za prítomnosti charakteristických klinických príznakov je neprítomnosť baktérií v mozgovomiechovom moku, ktorých prítomnosť by mohla naznačovať bakteriálnu povahu meningitídy..

Na potvrdenie diagnózy sú pacientom Yusupovovej nemocnice pridelené nasledujúce ďalšie štúdie:

  • siatie z výplachov nosohltanu, výkaly - s cieľom izolovať kultúry enterovírusov;
  • krvné testy: klinické - na stanovenie hladiny leukocytov, biochemické - pri vysokom obsahu bielkovín (globulínová frakcia) sa dá predpokladať prítomnosť vírusovej meningitídy;
  • sérologická analýza - umožňuje vám určiť konkrétneho pôvodcu choroby, triedu a rod vírusového činidla na základe zložiek RNA. Táto štúdia pomáha vylúčiť špecifickú meningitídu;
  • CT, MRI - umožňujú vizualizovať stav mozgu a identifikovať zápalové ložiská.

liečba

Vírusová meningitída nie je nebezpečná pre dospelých, avšak deti, tehotné ženy, starší ľudia a pacienti infikovaní vírusom HIV si vyžadujú hospitalizáciu, pretože u týchto skupín pacientov toto ochorenie ohrozuje rozvoj závažných komplikácií až po smrť vrátane..

Taktika liečby vírusovej meningitídy v nemocnici v Yusupove závisí od etiológie ochorenia, stavu a veku pacienta.

Hlavnou metódou liečby vírusovej meningitídy na neurologickej klinike nemocnice Yusupov je antibiotická terapia širokým spektrom liekov, ktoré prispievajú k účinnej deštrukcii infekcie, užívanie antivírusových liekov a lieková terapia zameraná na elimináciu prejavov ochorenia. Ale ak ochorenie vyvolalo adeno- alebo enterovírus, sú predpísané prípravky adamantan a arbidol. V prípadoch, keď bola meningitída spôsobená vírusom herpes, je predpísaný acyklovir.

Ako symptomatická terapia sú navyše predpísané antikonvulzíva, lieky normalizujúce intrakraniálny tlak a imunomodulačné lieky. Detoxikačná terapia pomáha zlepšovať pohodu pacienta, zmierňuje príznaky intoxikácie.

Na zmiernenie bolesti hlavy sa používajú analgetiká (baralgin, dexalgin, ketonál) a opakovaná lumbálna punkcia. Na odstránenie zvracania sa používa cerucal. V prípade známok dehydratácie a silnej intoxikácie sú predpísané intravenózne roztoky kvapkovej soli (chlorid sodný, trisol, Ringer), náhrady glukózy a plazmy..

Ak sa vyskytnú príznaky gastroenteritídy, pacientom sa odporúča dodržiavať bezmliečnu diétu, na zmiernenie bolesti brucha sa používajú enzýmové prípravky a antispazmodické analgetiká..

Na zníženie vysokej horúčky sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky.

predpoveď

Vo väčšine prípadov má vírusová meningitída dobrú prognózu. Výnimkou je encefalomyokarditída novorodencov, ktorá má vysokú pravdepodobnosť úmrtia. Ešte menej často sa diagnostikuje encefalomyelitída, ktorá môže byť sprevádzaná vývojom paralytického syndrómu alebo demencie rôzneho stupňa..

Vírusová meningitída je u detí pomerne závažné ochorenie, preto sa musí liečiť výlučne v nemocnici pod prísnym dohľadom lekárov. Keď sa objavia prvé patologické príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc..

Neurologická klinika nemocnice Yusupov je vybavená najmodernejším vybavením, ktoré umožňuje použitie pokrokových metód diagnostiky a liečby zápalu mozgových blán. Naši špecialisti neustále zvyšujú svoju kvalifikáciu, uskutočňujú výskum a štúdium nových technológií, vďaka ktorým sa im darí dosahovať vysoké výsledky v liečbe meningitídy akejkoľvek formy a etiológie..

Na lôžkovom oddelení Nemocnice Yusupov sú vytvorené všetky podmienky pre najpohodlnejší pobyt našich pacientov: útulné oddelenia so všetkým komfortom, správna výživa, nepretržitá starostlivosť a podpora kvalifikovaného zdravotníckeho personálu..

Môžete sa prihlásiť na odbornú konzultáciu v nemocnici Yusupov, zistiť náklady na lekárske služby poskytované telefonicky alebo na webových stránkach kliniky. Koordinujúci lekár odpovie na všetky vaše otázky.

Meningitída, inkubačná doba u detí

Jednou z najstrašnejších diagnóz, ktoré sa každý rodič bojí počuť od lekára o svojom dieťati, je zápal mozgových blán. Bohužiaľ, tieto obavy sú úplne oprávnené, pretože práve u detí sa táto choroba vyskytuje náhle, je veľmi ťažká a môže mať smutné následky až do smrti vrátane..

Čo je meningitída

Meningitída je nebezpečné neuroinfekčné ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu mozgových blán a rozlišuje sa zápal mäkkých a tvrdých membrán. Klinická diagnóza meningitídy najčastejšie znamená zápal pia mater. Samotné slovo zároveň označuje iba postup, príčinou choroby však môžu byť rôzne škodlivé mikroorganizmy - baktérie aj vírusy a plesne.

Meningitída sa delí na:

  • v závislosti od pôvodu pre vírusové, bakteriálne alebo plesňové
  • v závislosti od mozgovomiechového moku až serózny alebo hnisavý
  • v závislosti od prírody na primárne a sekundárne

Podľa štatistík je deťom diagnostikovaná takáto diagnóza 10-krát častejšie ako dospelým, pričom 2/3 prípadov sa vyskytuje vo veku od 3 mesiacov do 3 rokov. Zároveň je pravdepodobnosť úmrtia u kojencov (t. J. U detí do jedného roka) 15%. Tieto strašné čísla nútia ľudí brať túto chorobu veľmi vážne. Pretože polovica úspechu v akejkoľvek liečbe je správna a rýchla diagnóza, pozrime sa podrobnejšie na to, ktorým príznakom je potrebné venovať osobitnú pozornosť..

Hlavné príznaky zápalu mozgových blán u detí

Príznaky sa môžu líšiť od prípadu k prípadu, v závislosti od pôvodu, existujú však spoločné príznaky pre všetky druhy.

Tie obsahujú:

  • prudké zvýšenie telesnej teploty
  • silné bolesti hlavy, ktoré môžu byť horšie z dôvodu jasných svetiel alebo hlasných zvukov
  • tryskajúce zvracanie, ktoré neprináša úľavu a nesúvisí s tým, či dieťa jedlo alebo nie
  • kŕče
  • napätie krčných svalov, dieťa nemôže nakláňať hlavu dopredu, aby sa bradou dotklo hrudníka, hlava je odhodená dozadu
  • u dojčiat - vypuklé fontanely
  • typická póza - na boku, so sklonenými rukami a nohami a prehodenou zadnou hlavou
  • pri meningokokovej meningitíde sa veľmi často objavuje hemoragická vyrážka tmavo fialovej alebo čiernej farby

Ak má dieťa najmenej dva z vyššie uvedených príznakov, okamžite zavolajte záchrannú službu! V prípade podobného ochorenia sa počítajú hodiny, pri bleskurýchlej forme môže dôjsť k smrteľnému výsledku do 6 hodín.

Inkubačná doba u detí

Inkubačná doba, to znamená čas od infekcie do tela do objavenia sa príznakov, sa môže líšiť v prípade rôznych typov meningitíd, v priemere je však u dospelých 3 - 9 dní. U detí do jedného roka sa toto obdobie môže skrátiť na jeden deň..

Metódy liečby

Liečba meningitídy vlastnými silami je kategoricky neprijateľná, mala by sa vykonávať iba v nemocnici. Liečebný režim môže zahŕňať

  • Antibiotická terapia (antibiotiká)
  • Kortikosteroidy (hormonálna liečba)
  • Intravenózna infúzia na detoxikáciu
  • Prípravky na odstránenie edému
  • antikonvulzíva

a ďalšie lieky v závislosti od etiológie ochorenia. Podrobný liečebný režim môže predpísať iba ošetrujúci lekár po vykonaní anamnézy.

Aké je najnebezpečnejšie obdobie choroby

Najnebezpečnejším obdobím choroby pre deti je akútna fáza zápalu. Pri nepresnej diagnóze a nedostatočne rýchlom začatí liečby sa riziko komplikácií dramaticky zvyšuje až do smrteľného výsledku.

Možné komplikácie

U detí sú najnegatívnejšie možné komplikácie po prekonaní meningitíd, najmä meningokokovej povahy

  • pravidelné migrény
  • oneskorený duševný a emocionálny vývoj
  • epilepsie
  • slepota
  • strata sluchu
  • zlyhanie obličiek

Celá závažnosť komplikácií u detí priamo súvisí s dvoma indikátormi - pôvodcom ochorenia a rýchlosťou zahájenej liečby. Dieťa, ktoré sa stalo obeťou bakteriálnej meningitídy, by malo byť rok po chorobe pod dohľadom detského neurológa..

prevencia

Nie je možné úplne vylúčiť možnosť výskytu meningitídy, niektorým druhom sa však dá vyhnúť. Očkovanie je bezpochyby hlavnou preventívnou metódou. Napríklad v súčasnosti neexistujú takmer žiadne prípady tuberkulóznej meningitídy, pretože BCG, ktorý sa robí v pôrodnici, chráni pred tuberkulózou, a teda pred tuberkulóznou meningitídou..

Vakcíny proti meningitíde spôsobenej pneumokokmi a Haemophilus influenzae sú tiež zahrnuté v národnom harmonograme očkovania, očkovanie proti osýpkam, rubeole a ovčím kiahňam ochráni pred vírusovou meningitídou..

Očkovanie proti meningokokom nie je dodnes povinné, ale existuje a odporúča sa pre deti od dvoch rokov.

Hlavnou vecou, ​​ktorú môžu rodičia pre svoje dieťa urobiť, aby zabránili tejto najnebezpečnejšej chorobe, je vykonať všetky očkovania potrebné pre vek, prijať opatrenia na udržanie a zvýšenie imunity dieťaťa, starostlivo sledovať stav detí a pri najmenšom podozrení na zápal mozgových blán sa poradiť s lekárom. Prevencia je kľúčom k zdraviu.

Meningitída, inkubačná doba u detí

Jednou z najstrašnejších diagnóz, ktoré sa každý rodič bojí počuť od lekára o svojom dieťati, je zápal mozgových blán. Bohužiaľ, tieto obavy sú úplne oprávnené, pretože práve u detí sa táto choroba vyskytuje náhle, je veľmi ťažká a môže mať smutné následky až do smrti vrátane..

Čo je meningitída

Meningitída je nebezpečné neuroinfekčné ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu mozgových blán a rozlišuje sa zápal mäkkých a tvrdých membrán. Klinická diagnóza meningitídy najčastejšie znamená zápal pia mater. Samotné slovo zároveň označuje iba postup, príčinou choroby však môžu byť rôzne škodlivé mikroorganizmy - baktérie aj vírusy a plesne.

Meningitída sa delí na:

  • v závislosti od pôvodu pre vírusové, bakteriálne alebo plesňové
  • v závislosti od mozgovomiechového moku až serózny alebo hnisavý
  • v závislosti od prírody na primárne a sekundárne

Podľa štatistík je deťom diagnostikovaná takáto diagnóza 10-krát častejšie ako dospelým, pričom 2/3 prípadov sa vyskytuje vo veku od 3 mesiacov do 3 rokov. Zároveň je pravdepodobnosť úmrtia u kojencov (t. J. U detí do jedného roka) 15%. Tieto strašné čísla nútia ľudí brať túto chorobu veľmi vážne. Pretože polovica úspechu v akejkoľvek liečbe je správna a rýchla diagnóza, pozrime sa podrobnejšie na to, ktorým príznakom je potrebné venovať osobitnú pozornosť..

Hlavné príznaky zápalu mozgových blán u detí

Príznaky sa môžu líšiť od prípadu k prípadu, v závislosti od pôvodu, existujú však spoločné príznaky pre všetky druhy.

Tie obsahujú:

  • prudké zvýšenie telesnej teploty
  • silné bolesti hlavy, ktoré môžu byť horšie z dôvodu jasných svetiel alebo hlasných zvukov
  • tryskajúce zvracanie, ktoré neprináša úľavu a nesúvisí s tým, či dieťa jedlo alebo nie
  • kŕče
  • napätie krčných svalov, dieťa nemôže nakláňať hlavu dopredu, aby sa bradou dotklo hrudníka, hlava je odhodená dozadu
  • u dojčiat - vypuklé fontanely
  • typická póza - na boku, so sklonenými rukami a nohami a prehodenou zadnou hlavou
  • pri meningokokovej meningitíde sa veľmi často objavuje hemoragická vyrážka tmavo fialovej alebo čiernej farby

Ak má dieťa najmenej dva z vyššie uvedených príznakov, okamžite zavolajte záchrannú službu! V prípade podobného ochorenia sa počítajú hodiny, pri bleskurýchlej forme môže dôjsť k smrteľnému výsledku do 6 hodín.

Inkubačná doba u detí

Inkubačná doba, to znamená čas od infekcie do tela do objavenia sa príznakov, sa môže líšiť v prípade rôznych typov meningitíd, v priemere je však u dospelých 3 - 9 dní. U detí do jedného roka sa toto obdobie môže skrátiť na jeden deň..

Metódy liečby

Liečba meningitídy vlastnými silami je kategoricky neprijateľná, mala by sa vykonávať iba v nemocnici. Liečebný režim môže zahŕňať

  • Antibiotická terapia (antibiotiká)
  • Kortikosteroidy (hormonálna liečba)
  • Intravenózna infúzia na detoxikáciu
  • Prípravky na odstránenie edému
  • antikonvulzíva

a ďalšie lieky v závislosti od etiológie ochorenia. Podrobný liečebný režim môže predpísať iba ošetrujúci lekár po vykonaní anamnézy.

Aké je najnebezpečnejšie obdobie choroby

Najnebezpečnejším obdobím choroby pre deti je akútna fáza zápalu. Pri nepresnej diagnóze a nedostatočne rýchlom začatí liečby sa riziko komplikácií dramaticky zvyšuje až do smrteľného výsledku.

Možné komplikácie

U detí sú najnegatívnejšie možné komplikácie po prekonaní meningitíd, najmä meningokokovej povahy

  • pravidelné migrény
  • oneskorený duševný a emocionálny vývoj
  • epilepsie
  • slepota
  • strata sluchu
  • zlyhanie obličiek

Celá závažnosť komplikácií u detí priamo súvisí s dvoma indikátormi - pôvodcom ochorenia a rýchlosťou zahájenej liečby. Dieťa, ktoré sa stalo obeťou bakteriálnej meningitídy, by malo byť rok po chorobe pod dohľadom detského neurológa..

prevencia

Nie je možné úplne vylúčiť možnosť výskytu meningitídy, niektorým druhom sa však dá vyhnúť. Očkovanie je bezpochyby hlavnou preventívnou metódou. Napríklad v súčasnosti neexistujú takmer žiadne prípady tuberkulóznej meningitídy, pretože BCG, ktorý sa robí v pôrodnici, chráni pred tuberkulózou, a teda pred tuberkulóznou meningitídou..

Vakcíny proti meningitíde spôsobenej pneumokokmi a Haemophilus influenzae sú tiež zahrnuté v národnom harmonograme očkovania, očkovanie proti osýpkam, rubeole a ovčím kiahňam ochráni pred vírusovou meningitídou..

Očkovanie proti meningokokom nie je dodnes povinné, ale existuje a odporúča sa pre deti od dvoch rokov.

Hlavnou vecou, ​​ktorú môžu rodičia pre svoje dieťa urobiť, aby zabránili tejto najnebezpečnejšej chorobe, je vykonať všetky očkovania potrebné pre vek, prijať opatrenia na udržanie a zvýšenie imunity dieťaťa, starostlivo sledovať stav detí a pri najmenšom podozrení na zápal mozgových blán sa určite poraďte s lekárom. Prevencia je kľúčom k zdraviu.

Vlastnosti seróznej meningitídy u detí: príznaky, inkubačná doba, liečba

Serózna meningitída u detí: príznaky, inkubačná doba, liečba

Preskočiť na obsah

  • o autorovi
  • Recenzie pacientov
  • kontakty

Hlavná stránka »Choroby» Infekčné a parazitárne choroby

Kategória: Infekčné a parazitárne chorobyAutor: Anne Frank

Koľkokrát v živote ťa rozbolela hlava? Asi každý odpovie, že je ich veľa. Dospelí sú zvyknutí na tento príznak a súvisia s ním pokojne, zároveň by bolesť hlavy u dieťaťa mala upozorniť rodičov, najmä ak je sprevádzaná horúčkou alebo zvracaním. Tieto príznaky môžu byť skorými príznakmi vážneho ochorenia - meningitídy. Existuje mnoho foriem ochorenia, ktoré môžu viesť k vážnym následkom, dokonca k smrti. Tento článok je o seróznej meningitíde.

Príčiny výskytu

Vírusy sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami a orálne a fekálne (kontaminovanou vodou a potravinami). Toto ochorenie má sezónnu povahu, pretože v lete sa dramaticky zvyšuje počet prípadov ochorenia. Preto by mal lekár počas diagnostikovania ochorenia dbať na jeho jasnú sezónnosť..

Vírusová meningitída je nezávislé ochorenie aj komplikácia po infekčnom ochorení. Laboratórne testy, ako sú kultivačné a sérologické testy, dokážu zistiť presný pôvodca ochorenia v 30-70% všetkých prípadov. Štúdia mozgovomiechového moku pacienta dokazuje, že najmenej dve tretiny prípadov vírusovej meningitídy sú spôsobené enterovírusmi.

Pôvodcami choroby môžu byť tiež:

  • Vírusy ECHO v 70-80% prípadov;
  • Vírusy Coxsackie typu A a B;
  • Vírus Epstat-Varr;
  • bunyaviruses;
  • HSV typ 2;
  • vírus príušníc;
  • togaviry;
  • arenavirům;
  • adenovírusy;
  • cytomegalovírus.

Všetky tieto vírusy sú odolné proti zamrznutiu, účinkom 70% alkoholu, éteru a sú schopné udržať si svoju vysokú aktivitu pri izbovej teplote niekoľko dní. Takéto vírusy sa inaktivujú iba zahriatím, ultrafialovým žiarením, sušením, vystavením látkam obsahujúcim chlór a formalínu..

Rehabilitácia

Po liečbe patológie by mal byť pacient dva roky sledovaný neurológom. V prvom roku by sa mal vyšetrovať raz za tri mesiace a potom raz za šesť mesiacov. Zotavenie z choroby je komplexný a mnohostranný proces, ktorý zahŕňa:

  • Dodržiavanie diéty. Všetky konzumované jedlá musia byť varené alebo dusené. Odporúča sa jesť chudé mäso a ryby, mliečne výrobky, kompóty a želé.
  • Fyzioterapia, ktorá zahŕňa masáže, elektroforézu, elektroforézu, magnetoterapiu.
  • Cvičebná terapia s využitím gymnastických cvičení, robotických simulátorov.
  • Ergoterapia, zameraná na každodenné prispôsobenie človeka v dôsledku zníženia fyzických schopností pacienta.
  • Kognitívna terapia na obnovenie pozornosti, myslenia a pamäti.

Príznaky vírusovej meningitídy u detí a dospelých

Meningitída vírusovej povahy sa vyznačuje seróznou formou a akútnym priebehom a často vymazaným meningeálnym syndrómom. Všeobecne sa uznáva, že inkubačná doba od prenikania vírusu do mozgových blán po prvé príznaky ochorenia je 2 až 4 dni. Túto skutočnosť však nemožno brať do úvahy pri akútnych ochoreniach, ako sú príušnice alebo latentné ochorenia, ako je herpes typu 1..

  1. Pri vírusovej meningitíde je prvým príznakom horúčka - teplota presahuje 40 stupňov, môžu sa začať halucinácie a horúčkovité bludy. Okrem toho je choroba sprevádzaná poruchou gastrointestinálneho traktu - existujú silné bolesti brucha, vyčerpávajúce zvracanie.
  2. Na druhý tretí deň choroby prevládajú meningeálne príznaky - silná bolesť hlavy, ktorá neprechádza od analgetík, letargia a ospalosť, alebo naopak besnenie a halucinácie. U detí je fontanela vydutá a pulzuje. Môže sa objaviť výtok z nosa a kašeľ. Napriek tomu sa takmer nikdy neobjavia také živé príznaky ako pri bakteriálnej meningitíde - kŕče a kómy u pacientov s vírusovou meningitídou sa nezaznamenávajú..

Vírusová meningitída sa zvyčajne vyskytuje v dvoch vlnách so zvyšujúcimi sa príznakmi. Prvá vlna začína rýchlym zvýšením teploty a zvracaním, potom postupuje meningeálny syndróm, po týždni všetky klinické príznaky na 2 - 3 dni vyblednú a vzplanú s obnovenou silou. Celkové trvanie choroby je 14-17 dní.

komplikácie

Spravidla je serózna meningitída pomerne pokojná..

Niekoľko týždňov po chorobe sú zaznamenané niektoré poruchy nervových funkcií, menšie bolesti hlavy, strata pamäti, rozptýlenie pozornosti, astenický syndróm. Tieto následky zmiznú bez stopy do 2 - 3 týždňov..

Zložitejšie dôsledky možno prejaviť stratou zraku alebo sluchu. Je možný vývoj meningoencefalitídy (sú ovplyvnené membrány a hmota mozgu), čo vedie k ohniskovým príznakom (paréza, ochrnutie končatín). Takéto javy môžu prispieť k vzniku zdravotného postihnutia..

Najťažšie sú hnisavé formy meningitídy a meningoencefalitídy. Takéto možnosti majú vážne následky vrátane smrti..

Meningeálne znaky

  • Typický postoj pacienta s diagnostikovanou vírusovou meningitídou leží na boku so sklonenou hlavou, nohami vytiahnutými až k žalúdku;
  • Kernigov príznak - so sklonenou nohou v bedrovom kĺbe je nemožné ju v kolennom kĺbe narovnať. Nie je dovolené robiť príliš napnuté chrbtové svaly stehna;
  • Brudzinského syndróm - keď pacient leží na chrbte, keď je hlava naklonená k hrudníku, nohy sa nedobrovoľne ohýbajú v kolenách;
  • Tuhosť zadnej časti hlavy (nadmerné napätie okcipitálnych svalov) - v polohe na chrbte sa pacient nemôže dotknúť brady hrudníka.

diagnostika

Na diagnostiku vírusovej meningitídy sa vykoná lumbálna punkcia na vyšetrenie mozgovomiechového moku. Počas procedúry vyteká pod tlakom číra tekutina. Ihneď po odstránení mozgovomiechového moku sa pacient stáva ľahším. V bodových testoch sa stanoví veľké množstvo lymfocytových buniek a zvýšený obsah bielkovín na pozadí normálneho množstva cukru. Vírus nemožno zistiť v mozgovomiechovom moku, je obsiahnutý iba v seróznych membránach. Nepriamym znakom vírusovej meningitídy s charakteristickým klinickým obrazom bude neprítomnosť baktérií v mozgovomiechovom moku, ktorej vzhľad naznačuje bakteriálnu meningitídu..

  1. V klinickej analýze krvi sa nachádzajú leukocyty. V biochemickej analýze krvi je spravidla vysoký obsah bielkovín, konkrétne globulínovej frakcie.
  2. Je možné izolovať kultúru enterovírusov z výkalov, nazofaryngeálnych výplachov sejbou.

Na určenie konkrétneho pôvodcu choroby sa robí sérologický test, ktorý na základe zložiek RNA odhalí rod a triedu vírusu (polymerázová reťazová reakcia). To je dôležité na vylúčenie špecifickej meningitídy..

epidemiológia

V rozvinutých krajinách sa choroba vyskytuje v 80% prípadov u ľudí, ktorí majú menej ako šestnásť rokov. Najčastejšie sú chorí muži. V 10% prípadov vedie táto patológia k smrti, u ďalších 10% infikovaných sa vyvinú pretrvávajúce neurologické poruchy. Zvýšenie výskytu sa pozoruje v zime, predovšetkým v dôsledku klimatických podmienok (pokles teploty, zvýšená vlhkosť), ako aj dlhodobého pobytu v uzavretých miestnostiach. Incidencia sa zvyšuje každých desať rokov..

Bude vás zaujímať: Defekácia - čo to je?

Ako sa prenáša bakteriálna meningitída, je popísané vyššie, je bežné vo všetkých krajinách sveta, najmä v Afrike, kde sa patológia vyskytuje v 500 prípadoch na 100 000 ľudí. Po dlhú dobu sa táto patológia považovala za dieťa, pretože podľa štatistík sa predtým pozorovala u detí vo veku 12-18 mesiacov. Po zavedení očkovania sa choroba začala často pozorovať v dospelej populácii. Dnes je patológia diagnostikovaná v 33% prípadov medzi všetkými infekčnými chorobami centrálneho nervového systému..

Liečba vírusovej meningitídy

Pre dospelých nie je vírusová meningitída nebezpečná. Deti, tehotné ženy, starší ľudia, pacienti so slabým imunitným systémom potrebujú hospitalizáciu, to znamená všetci, ktorých infekcia môže spôsobiť vážne komplikácie a skončiť smrťou.

S rozvojom vírusovej meningitídy je predpísaná symptomatická liečba:

  1. Na zníženie intoxikácie sa intravenózne predpisuje soľný roztok, do ktorého sa raz pridá Prednesolon a vitamín C..
  2. Na zastavenie zvracania sú predpísané lieky na báze metoklopramidu, napríklad Cerucal.
  3. Pri vysokých teplotách sú indikované antipyretiká na báze paracetamolu (Panadol), ibuprofénu (Mig, Nurofen).
  4. Na odstránenie bolesti hlavy, úľavy od intrakraniálnej hypertenzie je predpísaná lumbálna punkcia. Okrem toho sú na zníženie intrakraniálneho tlaku predpísané diuretiká na báze Furosemidu.
  5. Keď sa pridajú príznaky gastroenteritídy, použije sa bezmliečna strava, enzýmové prípravky.
  6. Pacientom sa zobrazuje odpočinok v posteli, najlepšie v tmavej miestnosti.
  7. Na zmiernenie bolesti brucha sú indikované spazmolytiká ako Drotaverin, Papaverin.
  8. Na prevenciu bakteriálnych komplikácií sú predpísané antibiotiká.

Deti majú navyše predpísané:

  1. Antivírusová terapia, ak je choroba spôsobená vírusom herpes simplex, je predpísaný Acyclovir, ak sú adeno- alebo enterovírusy, potom Arbidol;
  2. S kŕčmi Seduxen alebo Domestikované;
  3. Na zlepšenie imunity Interferón, Imunoglobulín.

Takmer všetci dospelí s vírusovou meningitídou sa uzdravia, len málo z nich má bolesti hlavy, mierne intelektuálne postihnutie, slabosť alebo poruchu koordinácie pohybu..

Pokiaľ ide o deti, prognóza nie je taká priaznivá, najmä u dojčiat, môžu sa u nich vyskytnúť vážne komplikácie: porucha inteligencie, ťažkosti s učením, hluchota atď..

Opis a popis problému

Bude vás zaujímať: Agregácia spermií: čo to znamená, príčiny a liečba, následky patológie

Bakteriálna meningitída je ochorenie mozgu a miechy infekčnej povahy, ktoré je vyvolané baktériami zo skupiny streptokokov. Patológia prispieva k rozvoju zápalového procesu v membránach centrálneho nervového systému. Prevalencia meningitídy je nízka, ale ľahko sa prenáša z infikovanej osoby na zdravú osobu, čo môže spôsobiť epidémiu medzi populáciou. Hlavné zmeny sa pozorujú v mäkkých a arachnoidálnych membránach mozgu, často sa na patologickom procese podieľa aj šedá hmota..

Bude vás zaujímať: "Vitaprost Forte": návod na použitie, recenzie

Kanál PROGRAMÁTORA

Život programátora a zaujímavé recenzie na všetko. Prihláste sa na odber, aby ste nepremeškali nové videá.

V medicíne je bakteriálna meningitída u dospelých a detí rozdelená do nasledujúcich typov:

  • streptokoková;
  • stafylokokové;
  • pneumokokové;
  • meningokokovej;
  • neistý.

Choroba rýchlo postupuje, a preto si vyžaduje okamžitú liečbu. Pri absencii liečby sa zvyšuje riziko komplikácií alebo dokonca smrti, čo je relevantné v detstve a starobe, ako aj pri zníženej imunite človeka..

Infekcia mozgových blán sa vyvíja v dôsledku vniknutia baktérií do nich. Stáva sa to v dôsledku reakcií tela na patogénne mikroorganizmy. V ľudskom tele sa aktivuje veľa fyziologicky aktívnych látok a leukocytov v kombinácii s poškodením endotelu. To všetko spôsobuje mozgový edém, zvyšuje intrakraniálny tlak a znižuje prietok krvi v mozgu..

prevencia

Vírusovej meningitíde sa dá účinne predchádzať dodržiavaním hygienických opatrení, odmietaním kúpania v rybníku, pitím prevarenej alebo balenej vody. Na prevenciu infekčných chorôb v Rusku sa podľa kalendára vykonáva povinné očkovanie detí proti detskej obrne, osýpkam a príušniciam. Očkovanie súčasne chráni deti pred komplikáciami infekcií vo forme vírusovej meningitídy. Každoročné očkovanie proti chrípke je prevenciou pred infekciou a komplikáciami choroby.

Najlepším spôsobom, ako zabrániť bakteriálnej meningitíde, je očkovanie. Podľa pokynov WHO proti meningokokom sú všetci ľudia vo veku od 1 do 29 rokov v páse africkej meningitídy imunizovaní MenA.

Vo výsledku pripomíname, že enterovírus je častejšie detekovaný ako pôvodca vírusovej meningitídy. Ak sú neurologické príznaky pozitívne, vykoná sa potvrdenie výsledkom lumbálnej punkcie. Priebeh a prognóza infekcie sú priaznivé. Aby sa zabránilo ochoreniu, odporúča sa dodržiavať hygienické pravidlá a vykonať povinné očkovanie detí proti bežným infekciám podľa ruského kalendára. Očkovanie súčasne zabraňuje komplikáciám infekcií vírusovou meningitídou.

Inkubačná doba

Ak sa meningitída vyskytne vo svojej primárnej forme, asymptomatické obdobie trvá 1 - 2 dni od okamihu vírusového záchvatu.

Sekundárna forma vírusovej meningitídy u detí závisí od primárneho ochorenia a od toho, aké príznaky mu predchádzali, takže inkubačná doba môže trvať od niekoľkých hodín (ako v prípade ARVI) do jedného mesiaca (s ovčími kiahňami, príušnicami atď.).

Články O Zápal Hltana