Hlavná Bronchitída

Chronický zápal stredného ucha: príznaky a liečba u dospelých a detí

Chronický zápal stredného ucha je zápal bubienkovej dutiny, ktorý nezmizne mesiac a viac. Chronický zápal stredného ucha je spravidla dôsledkom akútnej formy ochorenia..

Ak je akútny zápal stredného ucha spôsobený ostrými bolesťami, potom sa chronický zápal stredného ucha prejavuje častejšie vo forme hnisania a straty sluchu.

Čo spôsobuje chronický zápal stredného ucha?

Neúčinná liečba akútneho zápalu stredného ucha,
Spustený akútny zápal stredného ucha,
Častý zápal stredného ucha s tvorbou jaziev na tympanickej membráne,
Častý výtok z nosa,
Neliečené choroby ako zápal stredného ucha, zápal hltana, zápal prínosových dutín, nádcha,
Poranenie hlavy,
Chyby orgánov ORL.

Chronický zápal stredného ucha najčastejšie vyvoláva staphylococcus aureus, menej často enterobaktérie a Pseudomonas aeruginosa.

Kto je v ohrození?

Otitis pravdepodobne postihuje ľudí, ktorí:

Pravidelne ignorujte nádchu,
Ťažkosti s dýchaním nosom (adenoidy alebo iné abnormality),
Máte ochorenie endokrinného systému (štítna žľaza, diabetes mellitus),
Jesť zle,
Viesť nezdravý životný štýl,
Máte ďalšie chronické zdravotné ťažkosti.

Exacerbácia chronického zápalu stredného ucha sa spravidla vyskytuje v dôsledku podchladenia, prehriatia, vniknutia vody do ucha, vírusových ochorení..

príznaky

Najbežnejšie príznaky chronického zápalu stredného ucha sú:

Porucha sluchu,
Výtok hnisu z ucha,
Preťaženie uší,
Hluk v ušiach,
bolesť hlavy.

Bolesť nie je stála. Príznaky chronického zápalu stredného ucha u dospelých sa objavujú pravidelne.

Môžu sa objaviť aj ďalšie príznaky chronického zápalu stredného ucha:

Výtok môže mať štipľavý a nepríjemný zápach.,
Polypy v ušiach môžu spôsobiť výrazné zhoršenie sluchu,
Bolesť môže byť boľavá alebo vystreľujúca. Bolesť horšia v noci a bolesť v prírode
Dysfunkcie svalov tváre,
Zvýšenie teploty.

Typy chronického zápalu stredného ucha

Chronický zápal stredného ucha je dvoch typov. V tabuľke sú uvedené príznaky každého typu.

vyhliadka	príznaky
Mesotympanitída (tubotympanický hnisavý zápal stredného ucha)	Hnis bez zápachu, nejaké krvavé nečistoty, mierna strata sluchu a výrazná perforácia v strednej časti septa. Postihnutá je väčšinou sliznica.
Epitympanitída (epitympanoantrálny hnisavý zápal stredného ucha)	Prakticky nedochádza k strate sluchu a okrajovej perforácii tympanickej membrány. Pus má výrazný zápach a hustejšiu konzistenciu.

Komplikácie s epitympanitídou

Pri tejto forme sa sluch prakticky nezhoršuje a neexistuje žiadny bolestivý syndróm. Z týchto dôvodov je choroba zvyčajne diagnostikovaná v neskorom štádiu..

Choroba môže viesť k:

meningitída,
Zápal vnútorného ucha,
Intrakraniálny zápal,
Paréza tvárového nervu.

Chronický zápal stredného ucha u detí

Bolesť ucha dieťaťa signalizuje výskyt zápalového procesu. Podľa štatistík každé dieťa trpí otitis media najmenej raz za prvých päť rokov jeho života..

Akútne ochorenie sa vyskytuje v troch fázach: katarálne, exsudatívne a hnisavé.

Najskoršie štádium je katarálne. V tomto období dochádza k miernemu prekrveniu ucha a sluchového postihnutia dieťaťa. Počas tohto obdobia je nevyhnutné konzultovať s lekárom, aby ste začali liečbu včas a predišli komplikáciám..

V období exsudatívneho štádia sa v uchu vytvára viskózne tajomstvo, je to ten, kto spôsobuje bolesť.

Hnisavé štádium je najťažšie. Počas tohto obdobia dochádza k výtoku hnisu z ucha a vysokej telesnej teplote..

Zápal stredného ucha musí byť liečený bez zlyhania. Toto ochorenie sa pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe môže vyvinúť v ochorenie vnútorného ucha - labyrintitída. Táto choroba je pre deti veľmi ťažká..

Liečba zápalu stredného ucha u detí

Pri zápale vonkajšieho ucha sa vykonáva lokálna liečba. Miesto zápalu je namazané antiseptikmi a sú aplikované kompresie.

Liečba chronického zápalu stredného ucha u dieťaťa sa vykonáva prísne pod dohľadom lekára.

Liečba zahŕňa:

Používanie ušných kvapiek,
Užívanie antibiotík,
Pravidelné vyplachovanie nosa soľnými roztokmi,
Použitie vazokonstrikčných kvapiek,
Užívanie antialergických liekov na zmiernenie opuchu,
fyzioterapia.

Komplikácia zápalu stredného ucha - labyrintitída sa lieči iba v nemocničnom prostredí, pretože choroba je nebezpečná pre svoje komplikácie (meningitída a sepsa)..

diagnostika

Diagnóza ochorenia sa vykonáva vyšetrením ucha pod mikroskopom. V prípade potreby je tiež možné vykonať audiometriu - kontrolu ostrosti sluchu a počítačovú tomografiu spánkových kostí..

Pred návštevou lekára zvážte a pripravte si odpovede na nasledujúce otázky:

Ako dlho to už bolo od výtoku z ucha? Ako často dochádza k exacerbácii? Aké lieky sa liečili?

Ako liečiť chronický zápal stredného ucha u dospelých?

Choroba si vyžaduje dlhodobú liečbu. Terapia zvyčajne trvá od 1 mesiaca do pol roka.

Moderná medicína ponúka komplexnú liečbu chronického zápalu stredného ucha a zahŕňa 3 zložky:

Liečba drogami,
fyzioterapia,
Chirurgické účinky.

Pri chronickom hnisavom zápale stredného ucha sa hnis odstráni umytím ucha.

Bakteriálny zápal sa zmierňuje protizápalovou a antibakteriálnou terapiou. Lekár vyberá ušné kvapky individuálne v závislosti od tvaru a typu zápalu stredného ucha.

V závažných prípadoch sa antibiotiká podávajú cez katéter do tympanickej dutiny alebo intramuskulárne.

Fyzioterapia zahŕňa:

Liečba laserom,
UV ošetrenie,
Vplyv impulzných prúdov.

Chirurgická liečba sa vykonáva s epitympanitídou. Najskôr operujte ucho, ktoré horšie počuje.

Počas chirurgického zákroku sa odstráni hnis a útvary v zvukovode a bubienkovej dutine, ošetria sa kostné steny a vykoná sa plastika bubienka..

Samoliečba zápalu stredného ucha je prísne zakázaná! Samotný výber kvapiek môže byť veľmi škodlivý. Napríklad alkoholové kvapky s tubotympanickým zápalom stredného ucha spôsobujú popáleniny.

Liečba choroby spočíva v obnovení tympanickej membrány a zastavení výtoku z ucha.

Pacienti s chronickým zápalom stredného ucha musia absolvovať fyzioterapeutické procedúry a užívať vitamíny. Starostlivosť o uši je dôležitá. Umývať sa dá iba zdravé ucho. Bolestivé ucho môže vyčistiť iba lekár. Prenikanie vody môže viesť k opätovnému ochoreniu.

Systémové antibiotiká sa predpisujú v zložitejších prípadoch, ako aj u tých, ktorí už podstúpili niekoľko kúr lokálnej liečby a hrozí im riziko vzniku rezistencie na topické lieky..

Liečba chronického zápalu stredného ucha doma

Alternatívne metódy budú účinné, ak bude pacient podrobený komplexnej liečbe.

Ďalej uvádzame niekoľko populárnych receptov:

Varte harmanček a nakvapkajte do uší teplý vývar.
Vložte si do ucha list pelargónie.
Uvarte bobkový list. Bujón by mal trvať na tom, aby sa vypil, nie niekoľko dúškov denne, a 10 kvapiek sa má kvapkať do ucha..
Pečieme cibuľu v rúre, potom vnútri vykrojíme jamku a naplníme kmín. Ešte trochu podržte v rúre, potom vytlačte šťavu a nakvapkajte 3 kvapky do každého ucha.
V malom množstve rastlinného oleja uvarte 5 strúčikov cesnaku, trvať na tom a nakvapkajte 2-3 kvapky do ucha.
Hrejivé obklady sú veľmi účinné pri chronickom zápale stredného ucha. Pomáhajú hnisu rýchlejšie vytekať, ale tento spôsob liečby by sa mal používať už v záverečnej fáze liečby a po konzultácii s lekárom..

Prevencia otitis

Prevencia ochorenia spočíva v včasnej liečbe nádchy a bolestí hrdla, správnom dýchaní nosom a správnom vyfúknutí..
Pri prvých príznakoch ochorenia je nevyhnutné konzultovať s lekárom ORL.

Chronický zápal stredného ucha

Chronický zápal stredného ucha je zápalové ochorenie stredného ucha charakterizované dierou v bubienku s pretrvávajúcim alebo opakujúcim sa výtokom hnisu z ucha..

etiológie

Chronický zápal stredného ucha sa vyvíja na základe akútnej formy ochorenia a s častými epizódami zápalu bubienkovej dutiny. Počiatočnými dôvodmi na vznik takéhoto ochorenia sú infekcia alebo mechanické poškodenie..

Patogénne mikróby postihujú najskôr ušný bubienok, nosohltan a potom ucho. Lekári často diagnostikujú progresiu ochorenia u ľudí v dôsledku množenia baktérií, ako sú streptokoky, ako aj vírusov chrípky, parainfluenzy a rinovírusu..

Choroba sa formuje v ľudskej ušnej dutine z určitých dôvodov:

jazvy v uchu v dôsledku opakujúcich sa exacerbácií;
dysfunkcia sluchovej trubice;
infekčné choroby, napríklad šarlach.

Provokujúcim faktorom sa tiež môže stať časté smrkanie dvoma nosnými dierkami. Nosový a ušný priechod sú vzájomne prepojené, takže ak je postihnutá nosná sliznica alebo začne sínusitída, je celkom možné vyvinúť zápal stredného ucha.

Dôvody prechodu akútneho zápalu stredného ucha na chronický môžu byť:

zápalové ochorenia orgánov ORL;
ťažkosti s nazálnym dýchaním;
diabetes;
imunodeficiencie;
dlhodobé užívanie liekov na chemoterapiu;
nikotín a alkohol;
nevyvážená strava;
nevhodné podnebie.

U detí sa chronický hnisavý zápal stredného ucha vyvíja z infekcie, ktorá ovplyvňuje nestabilnú imunitu. Provokujúcim faktorom môžu byť aj štrukturálne vlastnosti ucha a nosnej priehradky, nezdravá strava a nedostatok vitamínov v tele. Progresiu ochorenia možno uľahčiť:

podchladenie;
poklesy tlaku;
chladný;
voda vstupujúca do ucha.

klasifikácia

Klinickí lekári zistili, že chronický zápal stredného ucha je 3 typov:

chronický hnisavý zápal stredného ucha (CHSO) - vyvolaný baktériami. Je rozdelený na dva ďalšie podtypy - mezotympanitídu, pri ktorej je poškodená iba bubienková dutina a kosť nie je zapálená, a epitympanitída, charakterizovaná poškodením kosti;
exsudatívny zápal stredného ucha - v tympanickej dutine sa hromadí viskózna tekutina dva alebo viac mesiacov. V tomto prípade nie je membrána poškodená, ale u človeka môže byť práca sluchovej trubice vážne narušená;
chronický adhezívny zápal stredného ucha - jazvy sa objavujú v bubienkovej dutine, ako aj na membráne, všetky sluchové kostice rastú spolu, čo vyvoláva výrazné zhoršenie sluchu. Táto forma postupuje z častých relapsov ochorenia alebo s predĺženým priebehom exsudatívnej formy.

Podľa smeru bolestivého syndrómu majú lekári tri hlavné typy:

vonkajšie - často sa tvoria z mechanického poškodenia ušnice a vonkajšieho zvukovodu;
stred - vzhľad v bubienkovej dutine, sluchovej trubici a mastoideu;
vnútorný - neliečený zápal stredného ucha predchádzajúcej formy vyvoláva poškodenie vestibulárneho aparátu.

V okamihoch exacerbácie prechádza patológia niekoľkými štádiami vývoja:

zápalový, tiež nazývaný eustachitída, - zápal sa tvorí v sluchovej trubici;
katarálny, zápal začína na membráne stredného ucha;
deformačný, prejavuje sa vo forme hnisavých zrazenín v strednom uchu;
z ucha začnú tiecť postperforované, hnisavé akumulácie;
reparatívne, zapálené miesta sa zmenšujú, postihnuté miesta sa napínajú jazvami.

príznaky

Chronický zápal stredného ucha sa prejavuje rôznymi príznakmi, ktoré sa líšia v závislosti od štádia exacerbácie a miesta zamerania zápalu. Lekári zaznamenávajú hlavné morfologické príznaky progresie zápalu stredného ucha - nehojace sa poškodenie bubienka, dočasné hnisavé nahromadenie a výtok z ucha a porucha sluchu.

V závislosti od miesta zamerania zápalu sa u pacienta môžu vyskytnúť rôzne príznaky. Klinickým obrazom s progresiou zápalu vonkajšieho ucha je syndróm silnej bolesti v ušnej dutine, ktorý sa zvyšuje s poklesom tlaku. Nepohodlie pociťujete aj pri otváraní ústnej dutiny a pri zavádzaní špeciálneho prístroja na vyšetrenie postihnutej oblasti. Vonkajší plášť znateľne napučiava a sčervená.

Klinické prejavy chronického zápalu stredného ucha sa líšia v závislosti od stupňa vývoja:

1. etapa - kladie uši, teplota sa nezvyšuje, hluk a zvonenie v ušiach, bolestivý syndróm;
Fáza 2 - preťaženie postihnutého ucha sa zvyšuje, bolesť je intenzívna, má prenikavú povahu a objavuje sa nepríjemný hluk, môže sa zvýšiť telesná teplota;
Fáza 3 - hnisavé útvary sa objavujú v strednom uchu, bolestivý syndróm postupuje a šíri sa do zubov, očí a krku, telesná teplota je veľmi vysoká, zaznamenáva sa krvácanie do bubienka, sluch môže zmiznúť;
Fáza 4 - bolesť a hluk sa znižujú, ale hnisavý zápal sa zintenzívňuje, z ušnice začne prúdiť hnis;
5. fáza - intenzita príznakov klesá, možno zaznamenať stratu sluchu.

Vývoj vnútorného zápalu stredného ucha možno spoznať podľa závratov, nevoľnosti, vracania, poruchy rovnováhy pri chôdzi, ťažkého tinitu a poruchy sluchu. Tiež s výskytom tejto formy ochorenia sa objavia príznaky exacerbácie stredného ucha..

diagnostika

Počas diagnostiky chronického hnisavého zápalu stredného ucha je dôležité, aby lekár objasnil sťažnosti, zhromaždil anamnézu choroby a života pacienta. Na to musí lekár zistiť:

či mal pacient hnisavý výtok z ušnice;
strata sluchu;
ako dlho sa príznaky zhoršovali;
či sa opakovali zápaly a ako choroba prebiehala;
existujú nejaké chronické ochorenia a poruchy nazálneho dýchania.

Potom sa vykoná vyšetrenie ušnej dutiny - otoskopia. Ak má pacient v zvukovode hnisavé alebo sírové zátky, musia sa z neho odstrániť, aby lekár mohol starostlivo preskúmať a analyzovať stav bubienka a zvukovodu.

Je tiež dôležité určiť sluch pacienta vykonaním testov ladičky a audiometrie..

Keď je tympanická membrána neporušená, pacient podstúpi tympanometriu, vďaka ktorej je možné určiť pohyblivosť membrány. Ak je v dutine tekutina alebo sa vytvorili jazvy, môže sa pohyblivosť membrány znížiť alebo úplne chýbať. To je zrejmé zo zakriveného tvaru tympanogramu..

Na identifikáciu baktérií, ktoré spôsobili vývoj patológie, lekár urobí tampón z ucha.

Môže sa tiež vykonať tomografia spánkových kostí a vestibulárne testy.

V prípade potreby môže byť pacient odoslaný na konzultáciu k neurológovi.

liečba

Vo chvíľach exacerbácie príznakov sa človek obáva otázok, ktoré súvisia s tým, ako liečiť chronický zápal stredného ucha. Na vyliečenie tejto formy patológie potrebuje pacient značné časové obdobie a niekedy chirurgickú pomoc. Liečba liekmi je často predpisovaná spolu s tradičnou medicínou, netradičné lieky však netreba brať samostatne bez konzultácie s lekárom. Pacient môže iba zhoršiť jeho stav a vyvolať vývoj komplikácií.

Liečba chronického zápalu stredného ucha spočíva v dodržiavaní odporúčaní lekára:

na zníženie prieniku baktérií do ucha - neponárajte sa, nenavštevujte pláže a bazény, umývajte si vlasy v sprche so zatvorenými ušami;
použitie kvapiek s antibakteriálnym účinkom.

Ak konzervatívna terapia pacientovi nepomohla, je mu predpísaný účinnejší prostriedok na liečbu zápalu ucha - chirurgická pomoc. V rámci takejto terapie pacient podstúpi operáciu na obnovenie štruktúry bubienka a zabránenie vstupu infekcie.

Chirurgický zákrok je možné vykonať niekoľkými spôsobmi:

cez zvukovod;
rezom za uchom.

Vďaka radikálnej liečbe sa lekárovi darí nielen výrazne zlepšiť stav pacienta, ale aj odstrániť polypy, nádorové útvary, ktoré by sa mohli vytvárať zo zápalového procesu.

Chronický tubotympanický hnisavý zápal stredného ucha sa dá vyliečiť aj chirurgicky. Liečba sa používa iba ako prípravok pri operácii. Pomocou tejto terapie môže byť pacient zbavený všetkých druhov infekčných ložísk - zápalu v nose, nosohltane a paranazálnych dutinách.

Po operácii pacient začína rehabilitačné obdobie, ktoré trvá 2 týždne a spočíva v absolvovaní kurzu fyzioterapie.

komplikácie

Ak exacerbácia zápalu stredného ucha nebola včas eliminovaná, môže sa u osoby vyvinúť vážne komplikácie:

mastoiditida;
meningitída a / alebo encefalitída;
trombóza venózneho sínusu;
neuritída tvárového nervu;
otogénna sepsa;
cholesteatom;
úplná strata sluchu.

prevencia

Aby sa nevyvolával vývoj chronického hnisavého zápalu stredného ucha, lekári odporúčajú včasnú liečbu chorôb orgánov ORL. Chorobe sa dá zabrániť aj správnou elimináciou a korekciou stavu imunodeficiencie..

Lekári zakazujú samoliečbu kvapkami alebo zahrievaním, pretože môžu začať vážne komplikácie.

Ako liečiť zápal stredného ucha

Zmysly pomáhajú človeku orientovať sa v priestore, vnímať svet v celej jeho rozmanitosti a zaisťovať bezpečnosť existencie. Sluch je jedným z najdôležitejších vnemov a ak sa prudko zníži alebo stratí aspoň na jednom uchu, vždy ide o vážny sociálny a lekársky problém. Najbežnejšími príčinami straty sluchu sú zmeny súvisiace s vekom spojené s vystavením zvuku a hluku, ako aj infekčné a zápalové lézie sluchového analyzátora, počnúc od jeho vonkajšej zvukovo vodivej časti a končiac vnímacími zónami, kde sa nachádza vestibulárny aparát..

Bez správnej diagnózy a včasnej terapie sa táto patológia môže pretiahnuť po mnoho mesiacov, pričom bude mať chronický a opakujúci sa priebeh, čo povedie k rozvoju komplikácií a straty sluchu až k úplnej hluchote a invalidite. Ale ak akútne príznaky zápalu stredného ucha stále nútia pacientov ísť k lekárovi, potom nie každý lieči chronický zápal stredného ucha. Na vyvinutie úplnej a správnej liečby zápalu stredného ucha (zápal ucha) je potrebná viacstupňová odborná diagnostika založená nielen na analýze všetkých sťažností a vyšetrení, ale aj na údajoch rôznych štúdií..

Obsah článku

Metódy diagnostiky zápalu stredného ucha

Pri kontakte s lekárom ORL je potrebné vykonať množstvo diagnostických postupov a vyšetrení. Diagnostika začína identifikáciou sťažností a vykonaním vyšetrenia voľným okom a použitím prístrojov - reflektora, otoskopu, ako aj štúdiom viditeľných štruktúr ucha pomocou otoskopu. Pomocou prístrojov sa hodnotí stav ušnice, kože vonkajšieho ucha, chrupaviek a zvukovodu, ako aj viditeľná časť ušného bubienka, množstvo síry a jej farba, prítomnosť zátok..

Používajú sa metódy na hodnotenie sluchu a stavu bubienka (tympanometria s reflektometriou); v prítomnosti hnisavého alebo iného výtoku sa kultivuje a analyzuje na identifikáciu patogénov a stanovenie ich citlivosti na antibiotiká. Ak sa zistí zápal stredného ucha, liečba a príznaky sú hodnotené a vyvíjané výlučne lekárom, samoliečba je neprijateľná.

V diagnostickom procese je dôležité nielen identifikovať zápal, ale aj určiť jeho tvar a lokalizáciu, ktoré štruktúry ucha sú ovplyvnené, či existujú komplikácie a sprievodné patológie, ktoré môžu ovplyvniť terapiu..

Ako liečiť otitis externa

Častým variantom patológie je otitis externa, zápalový proces ovplyvňujúci kožu alebo chrupavku ušnice, ako aj oblasť zvukovodu a vonkajšiu časť membrány otočenej k kanálu. Liečba závisí od dôvodov, ktoré ju spôsobili, pretože zápal môže byť infekčný (mikrobiálny, menej často vírusový) alebo alergický, môže byť spôsobený vniknutím vody a opuchom síry, ktorá spôsobuje podráždenie („plavecké ucho“). Zápal u tohto typu zápalu stredného ucha môže byť akútny, trvá v priemere až dva týždne a chronický, keď proces poškodenia tkaniva trvá mesiace. Príčinou bývajú mikróby patriace do skupiny oportúnnych patogénov (najčastejšie stafylokok a Pseudomonas aeruginosa), menej často huby..

Ako sa v takýchto prípadoch lieči zápal stredného ucha? Tradične sa používa lokálna terapia vo forme kvapiek, turundy s liekmi alebo fyzioterapeutickými procedúrami (stimulačné, otepľovacie, regeneračné techniky). Iba v prípade, že tieto opatrenia sú neúčinné, sa uchýlia k systémovej terapii - predpisovanie liekov ústami alebo vo forme injekcií. Otázka, ako vyliečiť zápal stredného ucha tejto formy, rozhoduje lekár ORL, predpisuje kvapky alebo masti na kožnú patológiu v oblasti ušnice (s antibiotikami, protizápalovými a hormonálnymi zložkami). Ak sú prejavy otitis externa sprevádzané zvýšením teploty, antipyretické lieky sú indikované v dávkach súvisiacich s vekom a v bakteriálnom procese sa používajú perorálne antibiotiká..

S plesňovou povahou infekcie (zistenou údajmi o plodinách a klinickým obrazom) lekár určuje, ako sa lieči zápal stredného ucha - pomocou vonkajších alebo vnútorných liekov s protiplesňovými zložkami..

Nemali by ste praktizovať rôzne ľudové a domáce lieky na zápal, najmä ak sú príčinou absces alebo var. Je zakázané ich vytlačovať alebo spracovávať tinktúrami, vyrábať pleťové vody. Samoliečba hrozí nebezpečnými komplikáciami s rozšírením hnisu do vnútorného ucha a dokonca aj do lebečnej dutiny. Akékoľvek recepty na tradičnú medicínu by sa mali prekonzultovať s lekárom, v niektorých prípadoch môžu byť kontraindikované, najmä ak existuje alergická povaha zápalu..

Ako liečiť zápal stredného ucha

Akútny zápal stredného ucha je najbežnejší u detí, hoci ním môžu trpieť aj dospelí, u ktorých môže byť ochorenie chronické s obdobiami exacerbácií. Jeho výskyt je spojený s vývojom ARVI, chrípkou alebo exacerbáciou infekčných a zápalových procesov v nosohltane. Toto ochorenie má povahu komplikácie, sekundárneho procesu na pozadí oslabenia všeobecnej imunitnej obrany alebo zníženia lokálnej rezistencie slizníc. Podchladenie, nedostatočná starostlivosť o ucho, chronická nádcha, zneužívanie sprejov a kvapiek s vazokonstrikčnými látkami prispievajú k tvorbe zápalu stredného ucha..

Častou príčinou zápalu stredného ucha je prenikanie infekcie do ušnej dutiny vzostupnou cestou - z nosohltanu s ARVI alebo adenoiditídou, sinusitídou. Zriedkavo k zavedeniu mikróbov dochádza pri prietoku krvi alebo lymfy zo vzdialených ohniskov. V takejto situácii je možné zápal stredného ucha liečiť konzervatívne, použitím lokálnych a systémových liekov, a pohotovo, s rizikom prasknutia hnisu do lebečnej dutiny a neznesiteľnej bolesti..

Akútny zápal stredného ucha sa často prejavuje zvýšením teploty a všeobecnou nevoľnosťou na pozadí ostrých a silných bolestí v oblasti uší, na jednej strane alebo na oboch stranách naraz. V procese akumulácie tekutiny a edému v ušnej dutine sa sluch znižuje, zvlášť silno na vrchole procesu, pri perforácii membrány a odtoku hnisu s adekvátnou liečbou tento príznak postupne zmizne. Pri absencii akýchkoľvek liečebných opatrení pri používaní tradičných metód sa môžu vyvinúť komplikácie a pretrvávajúca strata sluchu. Iba lekár môže predpísať liečbu zápalu stredného ucha (zápal stredného ucha).

Najskôr sú predpísané širokospektrálne antibiotiká. Okrem nich sa používajú ušné kvapky s protizápalovým, analgetickým a antiseptickým účinkom..

S hrozbou šírenia procesu, prieniku hnisu do lebečnej dutiny alebo prítomnosti špeciálnych indikácií sa lekár ORL môže uchýliť k chirurgickej liečbe - prepichnutiu membrány (paracentéza) na odtok hnisu z bubienkovej dutiny, pričom sa pokračujú vo všetkých potrebných terapeutických opatreniach..

Samostatne stojí za to venovať sa pochybným a nebezpečným receptom v časti „Ako rýchlo vyliečiť zápal stredného ucha“ z internetu alebo podľa tipov staršej generácie. Lekári ich dôrazne odrádzajú od praktizovania, najmä ak hrozí perforácia membrány alebo prítomnosť dierky v nej. Vkvapkanie do ucha rôznych odvarov a tinktúr, najmä alkoholických, zastaraných liekov ohrozuje nielen pretrvávajúcu stratu sluchu, ale aj možnosť vzniku meningitídy..

Ako liečiť zápal stredného ucha vnútorného ucha (labyrintitída)?

Porážka vnútorného ucha sa nevyskytuje náhle, zvyčajne ide o komplikáciu zápalového procesu v oblasti bubienkovej dutiny, častejšie vírusovej povahy. Hlavnými príznakmi sú celkový vážny stav, záchvaty závratov alebo ich neustálej prítomnosti, bolesť a strata sluchu, problémy s rovnováhou a koordináciou. Hlavnou podmienkou terapie je hospitalizácia v nemocnici a dôsledné dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov. Ako v tomto prípade liečiť zápal stredného ucha:

lieky na odstránenie závratov;
nesteroidné protizápalové lieky;
prostriedky na zlepšenie prietoku krvi v oblasti kochley a nervu;
antibiotiká na potlačenie infekcie ústami alebo injekciou.

Akékoľvek pokusy o nápravu tejto patológie pomocou ľudových metód sú zakázané, sú nebezpečné!

Fyzioterapia zápalu stredného ucha: ako liečiť zápal uší

V štádiu ústupu choroby a v štádiu rehabilitácie je fyzioterapia dôležitým bodom liečby..

Je možné navštíviť polikliniku pomocou stacionárnych profesionálnych fyzioterapeutických prístrojov a niektoré prenosné prístroje a techniky používať doma. Cieľom je potlačiť zápal a eliminovať opuchy, aktivovať prietok krvi tkanivom a opraviť procesy poškodených tkanív, normalizovať alebo vrátiť sluch.

Najčastejšie sa používajú nasledujúce techniky.

Elektroforéza je lokálne podávanie liekov pomocou jednosmerného prúdu. Liečivé účinky sa súčasne kombinujú s terapeutickým účinkom jednosmerného prúdu (aktivácia metabolizmu, protizápalový účinok).

Pneumatická masáž sa vykonáva špeciálnymi prístrojmi, ktoré ovplyvňujú oblasť uší; v dôsledku kolísania tlaku v rámci prípustných bezpečných limitov sa zlepšuje prietok krvi a procesy obnovy, odtok tekutiny z bubienkovej dutiny je aktívnejší.

Magnetoterapia má dobrý protiedémový, analgetický a protizápalový účinok, stimuluje regeneračné procesy.

Ožarovanie hélium-neónovým laserom podporuje rozšírenie krvných ciev, urýchľuje prietok krvi a zvyšuje lokálnu imunitu.

Ultrafialové ožarovanie (UFO) má výrazný baktericídny účinok v dôsledku pôsobenia mikroorganizmov na bunkovú stenu, mierne rozširuje cievy a urýchľuje prietok krvi.

UHF terapia je účinok elektromagnetického poľa na tkanivá s určitou frekvenciou magnetických kmitov. Pôsobí zahrievaco, zlepšuje cirkuláciu krvi a lymfy, stimuluje hojenie poškodených oblastí, regeneruje sliznice, podporuje resorpciu zápalových infiltrátov..

V každom konkrétnom prípade, keď sa zistí zápal stredného ucha, o tom, ako ho liečiť fyzioterapiou, rozhodne iba odborný fyzioterapeut spolu s lekárom ORL.

Ako rýchlo uzdraviť uši u detí

Zápal stredného ucha sa považuje za bežné detské ochorenie; až 80% detí v rôznych vekových skupinách utrpelo akútny zápal stredného ucha najmenej raz v živote. Vrcholná incidencia sa vyskytuje v ranom detstve do 3 rokov, keď sú anatomické vlastnosti sluchového orgánu náchylné na šírenie zápalu z nosohltanu do stredného ucha..

Deti ťažko znášajú akútny zápal stredného ucha v ranom veku. Zápal stredného ucha má často opakujúci sa charakter na pozadí zníženej imunity, problémov s nosohltanom, zvýšenia adenoidov v dôsledku častého kontaktu s infekciami. Skúsený lekár ORL alebo imunológ pomôže odpovedať na otázku, ako sa u detí navždy zbaviť zápalu stredného ucha. Potrebné sú aj ďalšie opatrenia: sanitácia nosohltanu, eliminácia rastu adenoidov, liečba alergických a iných chorôb.

Pri komplexnej liečbe zápalu stredného ucha u detí sa často kombinujú miestne aj systémové lieky vrátane imunostimulačných, počas obdobia remisie sa používa fyzioterapia a rôzne metódy kúpeľnej liečby. Často pomáha zbaviť sa opakujúcich sa zápalov stredného ucha a chronických zápalov, vylúčenia alergénnych výrobkov a vonkajších dráždivých účinkov na sluchový orgán detí, otužovania a rekreačných aktivít, prísneho denného režimu a výživy. Po 6-7 rokoch už otázka, ako vyliečiť zápal stredného ucha u detí, nezvyšuje, problém postupne zmizne, keď dozrieva lymfatický nosohltanový krúžok, adenoidné výrastky postupne ustupujú a vytvárajú imunitu voči detským infekciám a zvyšujú odolnosť voči ARVI..

Opýtajte sa lekára

Stále existujú otázky na tému „Ako liečiť zápal stredného ucha“?
Opýtajte sa svojho lekára a získajte bezplatnú konzultáciu.

Príčiny, príznaky a liečba chronického zápalu stredného ucha u dospelých a detí

Chronický zápal stredného ucha je forma zápalu v uchu. Toto ochorenie je charakterizované striedaním fáz remisie, keď sa pacient cíti prakticky zdravý, a po návrate patológie sa relapsuje. Aj keď je táto forma ochorenia zriedkavá, zápal stredného ucha môže spôsobiť komplikácie..

Čo je to chronický zápal stredného ucha

Konštantný zápalový proces - tak sa často charakterizuje zápal stredného ucha. Zároveň existujú kritériá, ktoré ukazujú, že choroba prešla do chronického štádia a stala sa trvalou:

príznaky zápalu stredného ucha pretrvávajú 2 mesiace alebo viac;
relapsy akútnej formy ochorenia sa vyskytujú viac ako 4 krát ročne;
existuje dysfunkcia Eustachovej trubice (symptóm hrá dôležitú úlohu pri vývoji choroby, s výnimkou jej vonkajšej formy, kde sú prejavy trochu odlišné).

Otitis media je pomerne časté ochorenie. Podľa štatistík sa s ním stretáva najmenej 1% populácie. Tento zápal môže viesť k komplikáciám, pretože sluch je často narušený. Existuje možnosť nepriaznivého vývoja ochorenia, pri ktorom infekcia preniká ďalej, vznikajú intrakraniálne komplikácie, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život..

Príčiny choroby

Najčastejšie sa vyvíja z akútnej formy ochorenia. Rizikové faktory sú:

nesprávna antibiotická terapia pre akútny zápal stredného ucha;
časté relapsy choroby;
znížená imunita;
anatomické znaky štruktúry bubienkovej dutiny.

To je spôsobené tým, že patogénne mikróby z primárneho zamerania zápalu ľahšie prenikajú do sluchového systému..

Na vývoj choroby môžu mať vplyv zlé sociálne podmienky a pasívne fajčenie. Dôležitú úlohu vo vývoji chronického zápalu stredného ucha majú rôzne patológie horných dýchacích ciest, kvôli ktorým je narušené prevzdušňovanie stredného ucha a vytvárajú sa podmienky pre reprodukciu patogénnych mikróbov (zakrivenie nosnej priehradky, chronická sinusitída, adenoidy, hypertrofická rinitída)..

Klasifikácia chronického zápalu stredného ucha

Môže mať rôzne podoby. V závislosti od príčiny vývoja ochorenia sa rozlišujú tieto typy:

Chronický hnisavý zápal stredného ucha. Spôsobené bakteriálnou infekciou.
Exsudatívny zápal stredného ucha je typ chronického ochorenia, pri ktorom sa po dlhú dobu (viac ako 2 mesiace) v dôsledku zápalového procesu hromadí v tympanickej dutine viskózna tekutina..
Lepidlo. Vyznačuje sa výskytom jaziev v bubienkovej dutine a na membráne, zatiaľ čo sluchové kostice môžu po chvíli spolu rásť..

Chronický hnisavý zápal stredného ucha sa delí na:

Tubotympanic. Toto je hnisavá lézia stredného ucha, ktorá postihuje iba mäkké tkanivá..
Epitympano-antrálny zápal stredného ucha. Považuje sa za malígnu formu ochorenia, ktorá postihuje sliznice a kosti stredného ucha.

Katarálny zápal stredného ucha

Zápalové ochorenie je typické hlavne pre deti do 5 rokov, pretože sa im ešte úplne nevytvorila sluchová trubica, čo prispieva k rýchlejšej infekcii orgánu. U dospelých sa často vyvíja akútna forma katarálneho zápalu stredného ucha a choroba prechádza sama.

Katarálny zápal stredného ucha môže byť jednostranný a obojstranný. Posledná forma je najbežnejšia. To znamená, že proces ovplyvňuje obe uši naraz..

Zápal stredného ucha

Najčastejšie ide o zápal bubienkovej dutiny, ale proces sa môže rozšíriť do susedných tkanív. Pri dlhodobom vývoji chronického zápalu stredného ucha je narušená celistvosť bubienka.

Otitis media prebieha v niekoľkých fázach:

eustachitída, keď zápal postihuje iba sluchovú trubicu;
katarálny - vyššie popísaný zápal membrány stredného ucha;
pre-perforatívny, pri ktorom sa v strednom uchu objavia hnisavé zrazeniny, ktoré však nevychádzajú;
postperforované, keď hnis začne vystupovať;
opravný - nastáva proces opravy tkaniva, na ušnom bubienku sa objavujú jazvy, zápal klesá.

Hnisavý zápal stredného ucha

Hlavným dôvodom vzniku ochorenia je prechod z akútneho štádia do chronického, je potrebné rozlišovať niekoľko prispievajúcich faktorov:

prítomnosť endokrinných ochorení vrátane hypotyreózy a diabetes mellitus;
iracionálna antibiotická terapia pri vývoji zápalových ochorení alebo skorom vysadení lieku.

Tento druh má dve odrody - mezotympanitídu (tubotympanickú formu) a epitympanitídu. Rozdiel medzi nimi spočíva v tom, že prvá forma má priaznivú prognózu, pretože ovplyvňuje iba sliznice. Epitympanitída je sprevádzaná kazom kostného tkaniva, to znamená jeho smrťou.

Otitis externa

Otitis externa môže byť difúzna alebo obmedzená. V druhom prípade sa pozoruje tvorba furuncle - absces v oblasti vlasového folikulu. Pokiaľ ide o difúznu formu, tá sa prejavuje difúznym zápalom pokrývajúcim chrupavkovú a kostnú časť zvukovodu, ktorý je sprevádzaný bolesťou a distenziou v uchu.

Prenikanie infekcie môže byť uľahčené:

mikrotrauma a poškodenie kože;
dostať sa do ucha cudzieho telesa;
vystavenie pokožky agresívnym chemickým zlúčeninám;
nesprávna starostlivosť;
pokusy o samorozbaľovaciu sírovú zátku.

príznaky

Bez ohľadu na formu, v ktorej choroba postupuje, sú jej príznaky určené stupňom vývoja ochorenia:

prvá etapa - uši sú položené, ale teplota sa nezvyšuje, niekedy sú zaznamenané závraty, hučanie v ušiach, syndróm strednej bolesti;
druhá etapa - všetky vyššie uvedené príznaky sa zintenzívňujú, bolesť sa stáva obzvlášť intenzívnou, teplota stúpa;
tretie štádium - objavujú sa hnisavé zrazeniny, pravdepodobne krvácanie do bubienka, sluch sa zhoršuje, bolesť vyžaruje oči, krk, zuby;
štvrtá etapa - príznaky zápalu sa zintenzívňujú, dochádza k vylučovaniu hnisu z ucha;
5. etapa - intenzita zápalového procesu sa začína znižovať, sluch sa zhoršuje.

V poslednej z opísaných fáz je závrat známkou vývoja vnútorného zápalu. Tento proces môže byť sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním, nerovnováhou pri chôdzi..

U dospelých

Prejavy choroby závisia od jej typu. Okrem vyššie opísaného klinického obrazu charakteristického pre purulentný zápal stredného ucha sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky..

Pri chronickom zápale vonkajšieho ucha sa vyskytujú bolesti hlavy, ktoré sa pri žuvaní zosilňujú a vedú k anorexii, neurologickým problémom a poruchám spánku. Možno zväčšené lymfatické uzliny.

U detí

U detí sú príznaky zápalu stredného ucha rovnaké ako u dospelých. To znamená, že hlavnými znakmi sú hnisanie a bolesť. Existuje zvukový šelest, pocit upchatia zvukovodu. Exsudatívny zápal stredného ucha u detí je asymptomatický.

Zvláštnosťou chronického zápalu stredného ucha u detí je, že sa u neho často vyvinú skôr plesňové ako bakteriálne lézie - otomykóza. Pri ňom je hlavným príznakom svrbenie, ktoré sa cíti v zvukovode..

Deti majú alergický zápal stredného ucha, ktorý sprevádza svrbenie. Vyskytujú sa, keď dojčiaca matka zje produkt spôsobujúci alergiu (pomaranč, jahoda, čokoláda, krevety). Stáva sa, že sa súčasne pokožka za ušami trochu odlupuje, ale stačí ju namazať detským krémom a fenomén pominie.

U dieťaťa do 3 rokov môže byť príčinou vývoja zápalu stredného ucha môže prenikanie cudzieho predmetu do ucha, čo sa prejavuje zápalom a horúčkou.

Diagnostické metódy

Lekár začína otoskopiou, čo je vyšetrenie ušnej dutiny. Ak sú nahromadené hnisavé alebo sírové zátky, lekár ich bude musieť odstrániť, aby mohol skúmať bubienok a zvukovod..

Štúdie ako audiometria a sluchový výskum využívajúce testy ladičky sú povinné. Ak je bubienok neporušený, urobí sa tiež tympanometria, ktorá pomáha určiť jeho pohyblivosť. Ak sa v dutine nahromadila tekutina, ako je to v prípade exsudatívnej formy, alebo sa vytvorili jazvy charakteristické pre adhezívnu odrodu, potom je pohyblivosť membrány znížená alebo chýba. Pomáha rozlišovať typy zápalu stredného ucha.

liečba

Liečba akejkoľvek formy zápalu stredného ucha začína podaním liekov, ktoré zlepšujú trofické procesy v tkanivách a zvyšujú imunitu. Napríklad to môžu byť vitamínové komplexy, eleuterokok, tinktúra z viniča čínskej magnólie.

Je možné úplne liečiť zápal stredného ucha, iba ak je odstránená jeho príčina, to znamená nielen bakteriálna infekcia, ale aj endokrinná patológia alebo iné ochorenie.

liečenie

Na vyliečenie zápalu stredného ucha je nevyhnutná sanitácia nosovej dutiny a paranazálnych dutín, ako aj bubienka, pretože všetky sú navzájom prepojené. Hnis sa z ucha odstráni mechanickými prostriedkami, pričom sa vymyje špeciálnou striekačkou s dezinfekčným roztokom. Na tento účel sa používajú roztoky "Furacilínu", manganistanu draselného, proteolytických enzýmov ("Trypsín" alebo "Chymotrypsín"). Pre deti sa odporúča bezpečný antiseptický roztok "Miramidez".

Na elimináciu bakteriálnej infekcie sú potrebné systémové antibiotiká. Môžu to byť lieky ako „Amoxicilín“, „Doxycyklín“, „Rovamycín“.

Po sanitácii môžu byť lieky podávané vo forme kvapiek alebo mastí do bubienkovej dutiny. Napríklad to môžu byť alkoholové roztoky antibiotík - "Gramicidín" alebo "Flavofungín". Posledná z nich pomáha pri plesňovej forme ochorenia. Bylinkári uprednostňujú alkoholové roztoky rastlinných extraktov, napríklad „Chlorophyllipt“.

Ak má dieťa alergický zápal stredného ucha, sú predpísané kvapky alebo masti na báze kortikosteroidov - prednizolón alebo hydrokortizónová masť, "Oxycort".

Liečba ľudovými prostriedkami

Navrhuje sa väčšinou bylinná terapia. Môžete napríklad pripraviť odvar z bobkových listov:

5 listov sa varí v 1 pohári vody.
Trvajte na tom, 2 hodiny.
filter.
Vkvapkajte 3 kvapky lieku do boľavého ucha každé 3-4 hodiny.

Zároveň môžete užiť perorálne 1 polievkovú lyžičku. l. vývar. Ale tento liek je kontraindikovaný u tehotných žien, ľudí s chronickým ochorením pečene a obličiek..

Existuje bezpečnejší liek, ktorý sa používa doma, ale iba na liečbu zápalu stredného ucha, nemožno ho použiť s perforáciou tympanickej membrány. Toto je peroxid vodíka. Pred použitím sa zriedi - 15 kvapiek peroxidu na 3 lyžice. l. voda. Roztok sa vkvapká do každého ucha, 5 kvapiek.

Chirurgické metódy

Chirurgické metódy tiež zahŕňajú predbežnú sanitáciu bubienkovej dutiny. Je nemožné obmedziť sa na operáciu na ochranu sluchu, pretože bez sanitácie to neprinesie požadovaný výsledok. Obnova sluchu sa vykoná, ak po šiestich mesiacoch od dezinfekčnej operácie nedošlo k zlepšeniu stavu.

Existuje niekoľko metód chirurgických zákrokov. Najmiernejším prípadom je odstránenie hnisavého obsahu (punkcia a drenáž). Ale niekedy je potrebné podstúpiť radikálnejšiu plastickú operáciu, pri ktorej sú všetky 3 úseky bubienka a vonkajší zvukovod skombinované do jedného priestoru, aby sa zabezpečila efektívnejšia rehabilitácia..

Na zlepšenie sluchu sa vykonáva tympanoplastika. Vytvára oscilujúcu membránu, ktorá prenáša zvuk. Pri alergickom zápale stredného ucha sa takáto operácia nevykonáva..

Aké komplikácie môžu nastať

Otitis media je dosť nebezpečné ochorenie. Nie je možné samoliečiť, pretože to môže iba zhoršiť stav. To platí najmä pre hnisavú formu, keď sa pacient začne zahrievať ucho, čo vedie k zvýšeniu zápalových procesov.

Ak nezačnete liečbu včas, je možná strata sluchu, šírenie zápalu do okolitých tkanív a vývoj vnútorného zápalu stredného ucha. Už pri kontakte s lekárom môže špecialista diagnostikovať prítomnosť straty sluchu a autofónie.

Ako predchádzať chorobám

Je dôležité posilniť imunitný systém, pretože nielenže užívajú vhodné lieky, ale vykonávajú aj kalenie. Rovnako dôležité je dodržiavať hygienické pravidlá. Je len potrebné odstrániť vosk zo zvukovodu, v žiadnom prípade by sa na to nemali používať sponky do vlasov alebo špendlíky, ktoré by mohli poraniť tkanivá. Hlbšie čistenie môže vykonať iba odborník.

Pri potápaní, plávaní na akejkoľvek vodnej ploche alebo v bazéne si musíte chrániť uši. Pre deti je lepšie používať špeciálne ochranné prostriedky a po každom takom kúpeli zakopať antiseptické roztoky (napríklad „Miramidz“)..

Chronický zápal stredného ucha

Pri chronickom zápale stredného ucha je zvykom rozumieť malátnej infekčnej chorobe nachádzajúcej sa v strednom alebo vnútornom uchu. Zároveň hnis vyteká bubienkom trvale alebo pravidelne.

Dôvody

V drvivej väčšine prípadov je základná príčina tohto ochorenia ako chronický zápal stredného ucha spojený s penetráciou infekcií rôznych formátov a so zodpovedajúcou reakciou tela na podnety. Existuje zápalový proces a tvorba hnisavých hmôt. Ako príčinu tohto ochorenia však môžu pôsobiť aj ďalšie faktory:

dysfunkcia sluchovej trubice;
iné chronické infekčné choroby;
poranenie ucha.

Najčastejšie je akútny zápal stredného ucha základom pre vznik chronického zápalu stredného ucha. Nesprávna liečba, zanedbávané formy a nekompetentný prístup k vlastnému zdraviu vedie k dlhému a pomalému zápalovému procesu..

Ďalšie dôvody vedúce k hladkému pretečeniu akútnych látok do chronického zápalu stredného ucha sú:

diabetes;
ťažkosti s nazálnym dýchaním, podľa možnosti, so zlomeninami septa;
v prítomnosti imunitnej nedostatočnosti;
užívanie alkoholu, fajčenie, užívanie drog vedú k zníženiu účinnosti liečby akútneho a chronického zápalu stredného ucha u dospelých;
nesprávna, iracionálna výživa s prevahou tučných jedál;
nevhodné na bežné liečenie akútnych klimatických chorôb.

Typy chronického zápalu stredného ucha

Liečba chronického zápalu stredného ucha vždy začína správnou diagnózou a presnou definíciou typu ochorenia. Z hľadiska kliniky je táto choroba rozdelená do troch prehnaných typov:

Hnisavý. Príčinou je vo väčšine prípadov požitie patogénnych baktérií v uchu. Rozdelené na:

mesotympanitis;
epitympanitis.

Exsudatívnou. Tekutina sa hromadí v strednom uchu dlho - od 20 týždňov. Ušný bubienok zostáva nedotknutý. V dôsledku negatívnych účinkov kvapaliny vznikajú určité ťažkosti so sluchom, v spánkovej kosti sa vyskytujú bolestivé bolesti podobné migréne..

Lepidlo. Pri takomto chronickom zápale stredného ucha príznaky poukazujú na fyziologické zmeny: vzhľad jaziev na bubienku, fúzia kostí načúvacieho prístroja. Dôsledok choroby je úplný a čo je najdôležitejšie, nezvratná strata sluchu.

Chronický zápal stredného ucha je tiež rozdelený na vonkajší, vnútorný a stredný, v závislosti od lokalizácie zápalového procesu..

Liečba choroby, nie jej príznaky

Používame medzinárodné metódy liečby chorôb

Dohodnite si termín telefonicky
+7 (495) 021-12-26 alebo vyplnením online formulára

Liečba zápalu stredného ucha u dospelých

Bolesť v uchu je jednou z najťažšie znášateľných, je ťažké vydržať aj dospelého s vysokým prahom bolesti. Objavuje sa náhle a na dlhú dobu vyradí pacienta z obvyklého rytmu života.

Najčastejšie ochorenie ucha, ako je zápal stredného ucha, vedie k akútnej bolesti. Keď vám ORL lekár stanoví túto diagnózu, musíte pochopiť, že v orgáne sluchu sa vyvíja zápalový proces a povaha priebehu ochorenia a možnosť komplikácií závisí od toho, ako rýchlo sa začne s liečbou. Komplikovaný priebeh ochorenia u dospelých a detí môže viesť k vážnym následkom až k hluchote.

Bohužiaľ, toto je veľmi časté ochorenie. Je častejšia u detí do siedmich rokov, ale aj dospelí sú náchylní na tento zápal. Ako sa choroba prejavuje u dospelého človeka? Aké sú odporúčania na liečbu choroby? Aké sú dôsledky zápalu stredného ucha, ak sa nedostanete včas, kompetentne a efektívne? Poďme na to.

Sluchový orgán: štruktúra.

Aby sme pochopili, ako sa choroba prejavuje u dospelého človeka, a aby sme pochopili, aké procesy sa vyskytujú pri zápale stredného ucha, obráťme sa na štruktúru nášho orgánu sluchu. Ucho je v našom obvyklom porozumení s vami iba viditeľnou časťou orgánu sluchu, takpovediac špičkou ľadovca. Táto viditeľná časť sa nazýva vonkajšie ucho. Zahŕňa ušnicu a vonkajší zvukovod. Jeho hlavnou funkciou je zachytávať zvuky zvonka a posielať ich ďalej..

Potom nasleduje stredná časť, ktorú predstavuje bubienok, bubienková dutina s tromi sluchovými kosťami a sluchová (Eustachova) trubica. Tu sa prichádzajúci zvukový signál mnohokrát zosilňuje. Práve na tomto oddelení vzniká väčšina zápalu..

Ďalej zvuk vstupuje do vnútornej časti, ktorá sa nazýva aj „slimák“. Tu sa prevádza na mikroelektrické impulzy a odosiela sa do mozgu..

Orgán sluchu je veľmi zložitý systém s dobre naolejovanou prácou. Vplyv nepriaznivých faktorov môže ľahko narušiť činnosť tohto dobre koordinovaného mechanizmu, preto je našou priamou zodpovednosťou zaoberať sa zdravím uší a v prípade potreby vykonať včasnú liečbu zápalu..

Aké sú typy ochorenia?

Orgán sluchu sa skladá z troch oblastí, zápaly sa ďalej členia podľa ich lokalizácie.

Vonkajšia časť sa zriedka stáva predmetom šírenia akéhokoľvek druhu zápalu. Častejšie sa otitis externa vyvíja v dôsledku vredov, ekzémov, akné. Provokujúcim faktorom sa môže stať aj prievan a podchladenie. V tomto prípade hovoríme o bodovej forme ochorenia. Keď je postihnutá významná oblasť ušnice, hovoríme o difúznom zápale. Vonkajšie zápaly sú pomerne ľahké, pretože sú viditeľné voľným okom, okamžite sa prejavia a rýchlo sa diagnostikujú. Existuje však nebezpečenstvo, že sa infekcia dostane do vnútorných častí ucha, preto by sa zápal vonkajšieho ucha mal liečiť včas, aby sa zabránilo komplikáciám.

Otitis media je bežnejšia u dospelých. Pri tomto type ochorenia sú zložky bubienkovej dutiny vystavené zápalu. Existuje veľa variácií tejto diagnózy a ak sa liečbe zápalu stredného ucha nevenuje včasná pozornosť, riziko vážnych, ba dokonca nebezpečných komplikácií je mimoriadne vysoké..

Pre dospelých je najväčším nebezpečenstvom infekcia vnútorného ucha (labyrintitída). Neprejavuje sa ako samostatná choroba. Častejšie sa vyskytuje ako komplikácia. Tento zápal stredného ucha je sprevádzaný komplikáciami, v dôsledku ktorých môže sluch úplne zmiznúť. Charakteristickým znakom tejto formy ochorenia je, že dospelí nepociťujú bolesti s otitis media, ale cítia silné závraty a problémy so sluchom..

Klasifikácia choroby podľa povahy jej priebehu.

Existuje veľa klasifikácií diagnózy. U niekoľkých sa podrobnejšie pozastavíme..

Pokiaľ ide o trvanie, choroba je rozdelená do troch foriem: akútna, subakútna a chronická. Akútna forma zápalu stredného ucha trvá najviac tri týždne. Ak choroba nezmizne do troch mesiacov, máme do činenia so subakútnou variáciou choroby. Chronický zápal je charakterizovaný spomalenými príznakmi, ktoré bránia dospelému človeku viesť plnohodnotný život dlhšie ako šesť mesiacov po sebe.

Podľa typu pôvodcu choroby sa rozlišujú tieto typy chorôb:

bakteriálne - keď sú baktérie pôvodcom infekcie;
vírusová - vyvolaná vírusmi;
plesňové - pôvodcami sú plesne;
alergický - sa prejavuje na pozadí pôsobenia alergénov;
traumatické - v dôsledku poškodenia orgánu sluchu (častejšie sa vyskytujú pri nesprávnej manipulácii s vatovým tampónom pri čistení uší alebo poklese tlaku pri potápaní alebo lietaní).

Existuje exsudatívny typ ochorenia, keď sa tekutina uvoľňuje z ušnej dutiny, katarálna (nedochádza k výtoku, ale je silný edém) a hnisavá. Hnisavý zápal stredného ucha je sprevádzaný sekrétmi z orgánu sluchu a je plný komplikácií.

Ak sa zápalový proces vyskytne v pravom uchu, hovoríme o pravostrannom zápale, ak v ľavom - o ľavostrannom. Najťažšie je bilaterálne poškodenie ucha.

Čo vedie k chorobe?

Ak je v uchu zápal, znamená to, že sú v ňom nevyhnutne prítomné patogény - baktérie, vírusy alebo plesne. Je možné rozlíšiť nasledujúce dôvody vzniku zápalu stredného ucha u dospelých:

zápal vonkajšieho ucha je najčastejšie spôsobený vniknutím vody zo znečistených rezervoárov obsahujúcich do neho patogény;
ak je pokožka sluchového orgánu poškodená ranami alebo škrabancami, môže sa infekcia dostať do krvi a vyvolať zápal;
choroba môže pôsobiť ako komplikácia po prechladnutí, ktoré nebolo úplne vyliečené;
keď sa ochorenie v chronickej forme už vyskytuje v ľudskom tele, tento neustály zdroj infekcie môže ľahko aktivovať zápalový proces;
nadmerná starostlivosť pri čistení uší; ušný maz je prírodná bariéra, ktorá zabraňuje prieniku baktérií do uší a nemusíte sa ho snažiť každý deň odstraňovať;
nedodržiavanie hygieny: nikdy nepoužívajte slúchadlá alebo štuple do uší iných, môžu obsahovať patogény;
cudzie teleso v uchu môže spôsobiť ochorenie (napríklad uviaznutý hmyz).

Ako vidíte, existuje pomerne veľa zdrojov infekcie. Aby ste chorobu správne diagnostikovali a liečili, je potrebné rozlišovať medzi príznakmi zápalu stredného ucha.

Priatelia! Včasné a správne ošetrenie vám zabezpečí rýchle zotavenie!

Ako sa choroba zvyčajne prejavuje?

Prejavy diagnózy závisia od lokalizácie zápalového procesu.

Známky zápalu stredného ucha vonkajšieho ucha sú: sčervenanie kože ušnice, svrbenie, bolesť, ktorá môže „dať“ čeľusti, spánkom, keď človek zje alebo hovorí, možno strata sluchu, výskyt tinnitu. Spravidla po prijatých opatreniach, napríklad na liečbu varu v ušiach, bolesť prechádza. Pri tejto forme ochorenia je takmer vždy výtok z vonkajšieho zvukovodu..

Zápal strednej časti: u dospelých choroba prebieha v akútnom a chronickom priebehu. Hlavným príznakom akútnej formy je náhla „vystreľujúca“ bolesť v uchu, ktorú dospelý znáša len veľmi ťažko. Horúčka a strata sluchu možné.

Pri akútnom hnisavom zápale sa k vyššie uvedeným príznakom pridáva hromadenie hnisu. Ak dôjde k samovoľnému pretrhnutiu bubienka, vyteká hnis a potom pacient pocíti úľavu, teplota začne ustupovať. Ak k prasknutiu nedôjde, lekár ORL, ktorý lieči pacienta, môže urobiť rez sám, aby uvoľnil hnisavé masy.

Bez včasnej účinnej liečby má subakútna forma ochorenia alebo jeho akútna forma chronický priebeh: objavuje sa chronický zápal stredného ucha. Chronické ochorenie nemá výrazné príznaky. Chronické procesy sa viac vyznačujú neustálym pocitom preťaženia, hučaním v ušiach, stratou sluchu.

So zápalom vnútornej časti sa k všeobecným príznakom pridávajú závraty, nevoľnosť a zvracanie. Musíte okamžite konzultovať s lekárom ošetrenie! Ak sa nevykoná správna liečba, prognóza je, bohužiaľ, sklamaním.

Liečba zápalu stredného ucha u dospelých.

Liečba chorôb uší je profilom otorinolaryngológa. Liečba zápalu stredného ucha u dospelých je založená na type zápalu. Liečba by sa mala uskutočňovať pod dohľadom lekára ORL a je potrebné začať s liečbou choroby v počiatočných štádiách..

Zápal stredného ucha sa lieči podľa tejto schémy:

Znižovanie bolesti. Odstránenie príznakov zápalu stredného ucha sa v tomto prípade uskutočňuje pomocou liekov proti bolesti (napríklad Nurofen), špeciálnych ušných kvapiek (Otipax, Otinum) alebo kompresie podľa Tsitovicha (gáza turunda je napustená liekom a umiestnená do vonkajšieho zvukovodu niekoľko hodín).
Na zmiernenie opuchu Eustachovej trubice je dospelým predpísaný jeden z vazokonstrikčných liekov na nos ("Nazivin", "Tizin" a ďalšie).
Ak má choroba alergickú povahu, je povinné užívať antihistaminiká (Suprastin, Claritin a ďalšie);
Antibiotická liečba je indikovaná, ak sú v strednom uchu prítomné baktérie. Právo na výber antibiotika a trvanie liečby zostáva na ORL lekárovi.
Ak sú príčinou infekcie vírusy, budú vám predpísané antivírusové lieky, ak sú huby antimykotické.
Na horúčku pokojne používajte antipyretiká.
účinné sú aj fyzioterapeutické postupy.

Liečba chronického zápalu stredného ucha u dospelých.

Chronický zápal zvukovodu je diagnostikovaný, ak sa ochorenie nezastaví dlhšie ako mesiac. Chronický vývoj zápalu je rozdelený do troch typov:

Hnisavý chronický zápal stredného ucha (rozdelený na mezotympanitídu a epitympanitídu). Pri mezotympanitíde postihuje chronický zápal iba bubienkovú dutinu, pri epitympanitíde je postihnutá aj kosť.
Chronický exsudatívny zápal stredného ucha - táto chronická forma ochorenia je charakterizovaná koncentráciou exsudátu v bubienkovej dutine po dlhú dobu, pretože tympanická membrána nie je perforovaná.
Chronický adeptický zápal stredného ucha - pre túto chronickú formu je charakteristické spájanie ossicles a tympanickej membrány - to výrazne znižuje sluch.

Liečba chronického hnisavého zápalu stredného ucha zahŕňa súbor terapeutických opatrení.

Ak má pacient prasknutý ušný bubienok, zabráňte kontaktu ucha s vodou tak, že ho zakryjete vatovou turundou.

Chronický zápal stredného ucha u dospelých v akútnom štádiu sa lieči konzervatívnymi metódami, ktoré zahŕňajú umývanie ucha u otorinolaryngológa, použitie antibakteriálnych kvapiek (pokusy o predpísanie liekov pre seba alebo úpravu liečby predpísanej lekárom sú neprijateľné! Cena nesprávnych manipulácií je v tomto prípade váš sluch!).

Ak nie je možné vyliečiť chronický zápal stredného ucha pomocou liekov, bude dospelým pacientom ponúknutá operácia, ktorej podstatou je obnovenie celistvosti bubienka a zabránenie ďalším zápalom a infekciám, čím sa zastavia chronické zápalové procesy u dospelých..

Exsudatívny zápal stredného ucha v chronickej forme sa lieči bypassom: do tympanickej dutiny sa zavedie teflónová trubica rezom do tympanickej membrány, dutým vnútrom, cez ktoré sa odtiaľ odstráni tekutina a zavedie sa liečivý roztok..

Je tiež možné liečiť chronický zápal u dospelých pomocou adhezívneho zápalu pomocou chirurgického zákroku.

Pri liečbe choroby je veľmi dôležité vylúčiť ložiská chronického zápalu v nosovej dutine a nosohltane.

Liečba na našej klinike.

Drahí priatelia! Nezabudnite, že ak včas nepožiadate o pomoc, môžete ochorieť a môžete vyprovokovať chronický zápalový proces. Ak chronický alebo akútny zápal stredného ucha nie je liečený včas, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie zápalu stredného ucha (napr. Absces mozgu, meningitída alebo encefalitída)..

Náš profil je liečba chorôb ORL a jedným z nich je zápal stredného ucha. Naša klinika je známa svojimi originálnymi liečebnými metódami. Pracujeme na najmodernejších prístrojoch a naši lekári sú absolventi najlepších lekárskych univerzít v krajine s rozsiahlymi skúsenosťami.

Prosím, poďte k nám! Pomôžeme vám efektívne zvládnuť váš problém a určite vám poradíme, aké opatrenia by ste mali podniknúť na prevenciu zápalu stredného ucha, aby ste sa v budúcnosti vyhli nepríjemným príznakom..

Vždy vám radi pomôžeme! Rado sa stalo!