Antibiotické injekcie zo sínusitídy - popis, odporúčania, kontraindikácie
Antibiotiká v injekciách pri zápale vedľajších nosových dutín u dospelých sa používajú, ak je ochorenie spôsobené bakteriálnou mikroflórou závažné. Najčastejšie otolaryngológovia predpisujú injekcie po užití antibakteriálneho lieku vo forme tabliet nepriniesli požadovaný účinok.
Účinné antibiotiká pri zápale vedľajších nosových dutín u dospelých
Benzylpenicilín a ampicilín sú antibiotiká zo skupiny penicilínov. Často sa dostávajú najskôr pacientom. Ale vzhľadom na rezistenciu voči liekom vyvinutú mikroorganizmami na tieto lieky, lekári čoraz viac vyberajú penicilínové antibiotiká s kyselinou klavulanovou v kompozícii. Príkladom takého lieku je Amoxiclav podávaný intravenózne.
Najefektívnejšími a najčastejšie používanými antibiotikami na zápal vedľajších nosových dutín sú Ceftriaxon a Cefazolin, ktoré sa týkajú cefalosporínov. Prvý sa používa pri ťažkej sínusitíde. Má silný baktericídny účinok. Vyrába sa vo forme prášku, ktorý sa zriedi špeciálnym roztokom. Injekcia je dosť bolestivá, takže na zriedenie prášku sa často používajú roztoky tlmiace bolesť s lidokaínom. Cefazolin je účinný pri vývoji purulentnej sínusitídy: po druhej injekcii sa stav pacienta zlepšuje.
Cefazolin je tiež prášok, z ktorého sa pripravuje injekčný roztok. Antibiotikum je predpísané pacientom so sínusitídou, tečúcou v akútnej forme. Pacienti podstupujúci liečbu cefazolinom sa často sťažujú na alergie, preto sa liek používa s opatrnosťou.
Ak je pacient alergický na cefalosporíny, potom lekár predpíše liek zo skupiny azalidov a makrolidov, napríklad Macropen, Erythromycin, Sumamed.
Pri zápale vedľajších nosových dutín sa používajú antibakteriálne lieky zo skupiny aminoglykozidov - Tobramycin a Gentamicin. Účinne bojujú proti rôznym mikroorganizmom, sú však zbytočné pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín, ktoré spôsobujú streptokoky a anaeróbne baktérie..
Medzi často používané fluorochinolónové antibiotiká patrí Ofloxacín, Ciprofloxacín.
Prípady, keď sú injekcie predpísané pre sinusitídu
Antibakteriálne injekcie sa predpisujú pacientom, ktorých choroba je spôsobená patogénnou mikroflórou a je závažná. Pomocou bakteriálnej inokulácie sa odhalí citlivosť patogénu na účinnú látku vybraného liečiva.
Existuje niekoľko dôvodov na predpisovanie injekcií do zápalu vedľajších nosových dutín. Medzi nimi sú tieto:
- Príznaky infekcie si vyžadujú liečbu silnými liekmi.
- Choroba je sprevádzaná vysokou horúčkou, zlým zdravotným stavom pacienta, komplikovaným priebehom patológie.
- Nedostatočne dobrá práca imunitného systému pacienta.
- Pooperačné obdobie.
- Tabletované formy antibakteriálnych liekov sú pre pacienta škodlivé z dôvodu problémov s tráviacim traktom.
- Perorálne antibiotiká nemali terapeutický účinok.
- Zapálené dutiny sú vystavené vysokému riziku vzniku sepsy alebo iných komplikácií.
Pozitívne a negatívne injekcie
Použitie injekcií s antibiotikami pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín má klady aj zápory. Medzi výhody tejto terapie patria nasledujúce faktory:
- Terapeutický účinok sa prejavuje oveľa rýchlejšie ako pri liečbe tabletami, antibiotickými kvapkami do nosa.
- Liečivo sa podáva v presnejšej dávke.
- Látky vstupujú do krvi okamžite, obchádzajú gastrointestinálny trakt a nie sú ovplyvnené enzýmami.
- Injekcie sú povolené pre pacientov v akomkoľvek veku.
- Pomocou injekcie môžete poskytnúť lekársku pomoc pacientovi v bezvedomí.
- Lieky, ktoré sa pri perorálnom podaní ničia v gastrointestinálnom trakte, sa najlepšie podávajú intramuskulárne alebo intravenózne.
Nevýhody injekčného spôsobu podávania antibiotík zahŕňajú nasledujúce faktory:
- Po injekčnom podaní lieku pacient pocíti bolesť.
- Injekcie vyžadujú povinné dodržiavanie antiseptických podmienok.
- Injekcie môže podať iba odborník.
- Pri nedodržaní pravidiel podávania lieku je možná infekcia pacienta.
Antibiotická klasifikácia
Antibakteriálne lieky, ktoré sa používajú pri zápale vedľajších nosových dutín, sa delia podľa mechanizmu účinku na
- baktericídne;
- baktériostatický.
Medzi prvé patria tie lieky, pod vplyvom ktorých zomierajú baktérie. Používanie bakteriostatických antibiotík zabraňuje množeniu a vývoju mikroorganizmov, nie je to však liek, ktorý vylučuje baktérie, ale imunitný systém pacienta..
Iný typ klasifikácie je podľa účinnej látky obsiahnutej v antibiotiku:
- Skupina penicilínov. Pôsobia baktericídne. Používajú sa často pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín, pretože sú účinné proti rôznym mikroorganizmom.
- Skupina cefalosporínov. Ak sa sínusitída stala chronickou, používajú sa najčastejšie antibiotiká z tejto skupiny. Z hľadiska chemického zloženia sú cefalosporíny podobné antibiotikám prvej skupiny, sú však účinné proti tým mikroorganizmom, ktoré sú rezistentné na penicilíny..
- Skupina azalidov a makrolidov. Patria k bakteriostatickým antibiotikám. Zastavujú rast a vývoj pôvodcov sínusitídy, ktorá prebieha v akútnej forme. Lieky sa často používajú na liečbu pacientov alergických na cefalosporíny.
- Skupina aminoglykozidov. Predpísané v prípadoch, keď iné lieky nemali požadovaný účinok. Do tejto skupiny patria Isofra a Polydex.
- Skupina fluórchinolónov. Dobre pomáhajú pri hnisavom zápale dutín.
Účel a úvodné pravidlá
Otolaryngológ vyberie liek, dávkovanie a frekvenciu podávania individuálne pre každého pacienta, keď mu predpíše injekcie s antibiotikami. Lekár berie do úvahy závažnosť ochorenia, typ baktérií, ktoré spôsobili sinusitídu, prítomnosť sprievodných patológií a možné komplikácie. Špecialista venuje pozornosť veku a telesnej hmotnosti pacienta.
Pacientovi nie je dovolené upravovať liečebný režim predpísaný lekárom, ale odporúča sa prečítať si pokyny k lieku, najmä tie časti, ktoré označujú kontraindikácie a vedľajšie účinky lieku..
Pred začatím liečby je potrebné vykonať test na zistenie, či telo pacienta toleruje alebo netoleruje antibiotikum, ktoré sa používa pri zápale vedľajších nosových dutín. Ak sa na prípravu liečivého injekčného roztoku použije lidokaín alebo novokaín, potom sa stanoví aj ich citlivosť.
Injekcie sa podávajú jednorazovými injekčnými striekačkami: pre každú injekciu nová striekačka. V jednej fľaštičke sa nemiešajú rôzne antibiotiká. Priebeh antibiotickej terapie musí byť dokončený až do konca: ak nie sú žiadne príznaky, ale liečba nie je dokončená, je potrebné podať toľko injekcií, koľko lekár predpísal.
Ak sa počas liečby vyskytnú nežiaduce reakcie, pacient by sa mal poradiť s lekárom. Špecialista vyberie iný liek.
Čo je súčasťou komplexnej terapie
Pri zápale vedľajších nosových dutín sa odporúčajú nielen antibiotiká. Komplexná liečba často zahrnuje chlorid vápenatý, ktorý sa injektuje intravenózne prúdovou metódou. Liek pomáha znižovať zápal a posilňovať steny krvných ciev. Tieto injekcie sa nazývajú horúce injekcie, pretože po ich podaní sa teplo rozšíri do celého tela pacienta.
Súčasťou komplexnej terapie môže byť punkčná injekcia, čo znamená punkciu maxilárneho sínusu. Procedúra sa vykonáva u tých pacientov, ktorí kvôli edému nestratia hlien.
Po prepichnutí sa do komory zavedie liečivá kompozícia, ktorá obsahuje antiseptiká a mukolytiká, purulentný obsah dutín sa zriedi a evakuuje. Potom sa zavedie antibiotikum, ktoré ničí patogénnu mikroflóru a zmierňuje zápal.
Komplexná liečba niekedy zahŕňa injekciu nasledujúcich liekov:
- Suprastin. Na alergickú sinusitídu sa podáva antihistaminikum intravenózne alebo intramuskulárne.
- Glukokortikoidy. Sú schopní eliminovať zápalový proces a oslabiť prejavy alergií. Tieto lieky nie sú predpísané na hnisavú sinusitídu..
- Antifungálne lieky. Používa sa v prípade plesňovej infekcie tkanív nosovej dutiny.
Parenterálny spôsob podávania injekcie a tablety
Pomocou parenterálneho spôsobu podávania sa antibiotikum dostáva do tela obchádzaním tráviaceho traktu. Týmto spôsobom sa často poskytuje prvá pomoc, pretože liek začne pôsobiť oveľa rýchlejšie ako pri iných formách podania..
Pri miernej sínusitíde sú účinným liekom antibiotiká v tabletách, ktoré predpisuje lekár. Medzi takéto lieky patria Amoxicilín, Cefuroxím, Cefixim atď..
Parenterálny spôsob podávania sa považuje za spoľahlivejší, ale veľa ľudí sa bojí podať injekciu. Toto je neopodstatnený strach. Ak lekár ponúka pilulky alebo injekcie, je lepšie zvoliť druhú z nich: účinnosť injekcií je oveľa vyššia.
Kontraindikácie a varovania
Injekcie sínusitídy antibakteriálnymi liekmi nie sú povolené pre všetkých pacientov. U žien v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva je takáto liečba kontraindikovaná, pretože môže ovplyvniť vývoj plodu. Terapia je tiež zakázaná pre tie ženy, ktoré dojčia.
Antibakteriálne injekcie sa neodporúčajú pacientom alergickým na liek. Ak podáte injekciu pacientovi, potom sa môže zápalový proces zhoršiť.
Pri parenterálnom podaní antibiotík so sínusitídou je koncentrácia liekov v tele vyššia ako pri perorálnom podaní. Ak má osoba abnormality v práci pečene alebo obličiek, potom choré orgány nemusia byť schopné zvládnuť záťaž, preto sa takýmto pacientom odporúča užívať pilulky.
Injekcie sú kontraindikované pre ľudí trpiacich kardiovaskulárnymi chorobami, pretože antibiotiká negatívne ovplyvňujú obehový systém a spôsobujú zhoršenie zdravotného stavu..
Pri liečbe antibiotikami sa odporúča užívať probiotiká a vitamíny na podporu oslabeného organizmu. Lekár poradí najvhodnejšie lieky.
Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín u dospelých v injekciách: ktoré sa predpisujú intramuskulárne a intravenózne
Sinusitída je zápal sliznice maxilárnych dutín. Posledné menované sú umiestnené v nose, okolo očí, za čelom a lícnymi kosťami. Sínusitída zvyčajne nasleduje po studenej alebo silnej nádche a je sprevádzaná charakteristickou bolesťou hlavy..
Zápal sa zvyčajne lieči sprejmi, tabletkami, vyplachovaním nosa a zahrievaním. Pri závažnom priebehu ochorenia sú však potrebné účinnejšie lieky - injekcie.
Použité lieky
Ich potreba vzniká zriedka. Používanie antibiotík na sínusitídu alebo liekov inej skupiny navyše nie je dané ani tak závažnosťou ochorenia, ako skôr pôvodom ochorenia..
Mechanizmus ochorenia
Príčiny zápalu vedľajších nosových dutín nie sú hypotermia alebo prechladnutie, ale patogénna mikroflóra:
- vírusy;
- baktérie;
- huby.
Najčastejšie choroba vyvoláva rovnaké vírusy, ktoré spôsobujú prechladnutie. V tomto prípade sa zvyšuje množstvo hlienu vylučovaného v sínuse, sínus napučiava, čo blokuje normálny odtok tekutiny z nosa. V priebehu času sa hlien a tekutina hromadia do takej miery, že vytvárajú tlak a spôsobujú bolesti hlavy..
Vo vnútri sínusu sa vytvára prostredie priaznivé pre vývoj plesní a baktérií. Posledné z nich nielen zintenzívňuje opuch a bolesť, ale môže tiež viesť k smrti tkaniva - purulentnej sínusitíde.
Choroba vyvolaná alergickou reakciou prebieha trochu inak. Mechanizmus je v podstate rovnaký: opuch sínusu, podráždenie, hromadenie hlienu a ťažkosti s jeho odstraňovaním. Pretože je však príčinou vonkajší faktor, vývoj choroby závisí výlučne od kontaktu s alergénom. Kým sa nenájde zdroj podráždenia, choroba sa nelieči.
Plesňové infekcie zvyčajne spôsobujú zápal vedľajších nosových dutín na pozadí oslabenej imunity - krvné choroby, diabetes mellitus. Plesňová sinusitída je ťažko liečiteľná.
Na videu použité antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín:
Baktérie spôsobujú sínusitídu spolu s nádchou. Porušenie odtoku tekutiny z nosa neumožňuje včas sa zbaviť baktérií. Tieto sa množia v nosovej dutine a nakoniec končia v maxilárnych dutinách, čo vedie k nástupu ochorenia. Najbežnejšou príčinou sínusitídy je Staphylococcus aureus, Streptococcus, infekcia hemofíliou.
Ako sa lieči sinusitída? Choroba môže mať mnoho podôb. Liečba nie je určená iba príčinou choroby, ale aj stupňom vývoja, závažnosťou a formou.
- Akútna sinusitída - najčastejšie sa vyskytuje na pozadí silného prechladnutia a je sprevádzaná tlakom a bolesťou v oblasti zapálených dutín, silnými bolesťami hlavy, hnisavým výtokom z nosa. Choroba netrvá dlhšie ako 4 týždne. Sínusy sa môžu zapáliť až trikrát ročne..
Liečba choroby
Ako každé iné ochorenie, aj choroba je sprevádzaná množstvom príznakov a môže spôsobiť určité komplikácie sínusitídy. Ciele liečby sú:
- zmiernenie bolesti a zmiernenie tlaku;
- zlepšenie produkcie hlienu a zníženie opuchu;
- zničenie infekcie alebo vírusu;
- prevencia vzhľadu jazvového tkaniva. Ten je kvôli svojej heterogenite neustále dráždivým faktorom, a preto vyvoláva chorobu.
O tom, ako sa kukučka vyrába so sínusitídou a aký efektívny je tento postup, je popísané v tomto článku..
Ale ako je liečba zápalu vedľajších nosových dutín antibiotikami Ceftriaxone, tento článok vám pomôže pochopiť.
Ako používať sprej na sínusitídu Rinofluimucil je podrobne popísané v tomto článku: https://prolor.ru/n/bolezni-n/gajmorit/rinofluimucil.html
Ale ako používať Bioparox so sínusitídou, tento článok vám pomôže pochopiť.
Antibiotiká prvej voľby
Antibiotiká sa najčastejšie používajú pri úlohe 3 a keď sú bežné perorálne lieky neúčinné. Má zmysel predpísať ich po obdržaní výsledkov bakteriálnej kultúry: antibiotiká nie sú univerzálne a pôsobia na určitú skupinu patogénov. Zoznam tabliet proti sínusitíde s antibakteriálnym účinkom:
- Penicilínové antibiotiká - amoxicilín, ampicilín. Nepríjemnosťou takého lieku je potreba udržiavať vysokú koncentráciu: injekcie sa podávajú každé 3-4 hodiny. Liečivo sa podáva intravenózne a intramuskulárne, dávka sa určuje podľa závažnosti zápalu - od 250 tisíc do 60 miliónov jednotiek..
Penicilín je navyše dosť silný alergén a nie je vhodný pre mnohých pacientov. Napriek tomu sa liek považuje za bezpečný, patrí do prvej línie antibiotík a môže byť predpísaný pre deti. Penicilíny sú spravidla účinné pri rôznych formách ochorenia. Ale ako používať amoxicilín, vrátane angíny u dospelých, je v tomto článku popísaný veľmi podrobne..
- Aminoglykozidy - tobramycín, gentamicín. Predpísané v dávke 1,5 - 1,7 mg na 1 kg tela za deň. Injekcie sa podávajú 2 denne. Liečivo je veľmi účinné proti Haemophilus influenzae a moraxella, ale nepotláča streptokoky a iné anaeróbne baktérie.
Aminoglykozidy majú nepríjemné vedľajšie účinky, najmä pôsobia na sluchový nerv, vyvolávajú hluchotu a sú nezvratné. Preto musí ich použitie sledovať lekár..
- Makrolidy - klaritromycín, azitromycín. Antibiotiká sú rovnako účinné proti moraxelle a streptokokom. Klaritromycín je predpísaný v dávke 4,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Kurz trvá 7-10 dní.
Azitromycín účinkuje trochu inak: vyznačuje sa dlhým polčasom rozpadu, preto ho pijú takto: 500 mg prvý deň a 250 mg nasledujúcich 5 dní. Injekcie sú predpísané iba v závažných prípadoch, priebeh nie je dlhší ako 2 dni, po ktorých prejdú na tablety.
Makrolidy sa používajú na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín, iba ak je zaznamenaná alergia na penicilínové lieky.
- Blízko v akcii makrolidom a antibiotikám zo skupiny linkosamidov - linkomycín. Liečivo má bakteriostatický účinok a pri vysokej dávke - baktericídne. Aktívne proti anaeróbnym baktériám. Linkomycín sa môže podávať intramuskulárne - 600 mg 1 - 2 krát denne a intravenózne. Linkomycín je nekompatibilný s liekmi glukonát vápenatý a penicilín.
Ak ste alergický na všetky 3 skupiny liekov, predpisujú sa lieky druhej voľby. Patria sem cefalosporíny. fluórchinolíny a chránené penicilíny. Rovnaké antibiotiká sú predpísané v prípade akútnej purulentnej sínusitídy..
Antibiotiká účinkujú dosť rýchlo. Ak po 3-4 dňoch nedôjde k zlepšeniu, musíte pri opakovaných sťažnostiach konzultovať s lekárom. Nedostatok účinku - priama indikácia výmeny antibiotika.
Lieky druhej línie
Ideálnym spôsobom, ako určiť správne antibiotikum, je kultivácia maxilárnych dutín. Takáto analýza si však vyžaduje defekt. Výsledkom je, že lekár zvyčajne predpisuje liek na základe skúseností a údajov o alergiách pacienta..
- Chránené penicilíny - to je názov komplexu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Najčastejšie sú predpísané vo forme tabliet..
Cefalosporíny sú druhej a tretej generácie. Cefuroxím sa užíva hlavne perorálne, cefpodoxim a cefodox sa naopak predpisujú vo forme injekcií, pretože sa zle vstrebávajú cez gastrointestinálny trakt - nie viac ako 50%. Intravenózne injekcie. Cefuroxím je predpísaný 1 g každých 8 hodín, cefotaxim - 2 g každých 4-6 hodín. Ceftriaxón - 2 g denne, 2 dávky.
Cefixim zle potláča grampozitívne baktérie - napríklad Streptococcus aureus. Cefpodoxim je účinnejšia droga.
Antibiotiká nie sú len silné lieky, ale majú aj veľa vedľajších účinkov. Samoliečba s ich pomocou je neprijateľná.
Odstúpenie od príznakov
Okrem ničenia patogénnej mikroflóry je cieľom liečby potlačiť ďalšie príznaky - opuchy, podráždenie, silné bolesti hlavy. V niektorých prípadoch a tu je podanie lieku vo forme injekcie vhodnejšie..
- Horúcou strelou je roztok chloridu vápenatého. Názov dostal pre pocit tepla, ktorý pacient po zavedení zažije. Chlorid vápenatý výrazne zmierňuje zápal a je účinný najmä v prípade alergickej sinusitídy.
V prípade tehotenstva alebo porúch fungovania obličiek, srdca., Pečene, liek nie je predpísaný. K dispozícii je tiež horúci prášok na prechladnutie, ale ako ho používať, tento článok vám pomôže pochopiť.
- Injekcie glukonátu vápenatého sú predpísané ako adjuvans. Pri sínusitíde sú poškodené malé krvné cievy. Glukonát vápenatý pomáha obnoviť pružnosť cievnej steny, čo zmierňuje opuchy a obnovuje normálny prísun krvi. Spravidla sa používa na alergickú sinusitídu, pretože má antialergénny účinok. Podľa pokynov je glukonát vápenatý predpísaný dieťaťu od jedného roka.
Glukonát vápenatý sa zvyčajne podáva alebo užíva ako súčasť iných liekov - rutozid, paracetamol.
- Dexametazón je syntetický glukokortikosteroid. Je to silné protizápalové činidlo, tiež zmierňuje opuchy a návaly horúčavy. Je predpísaný pre ťažké formy sínusitídy. Kurz je organizovaný tak, aby sa liečba uskutočňovala s minimálnymi účinnými dávkami a v čo najkratšom čase. Liečivo vysadzujte postupne. Ale ako používať dexametazón na laryngitídu u detí, je veľmi podrobne popísaný v tomto článku..
Dexametazón sa podáva intravenózne a intramuskulárne - 0,5 - 2,4 mg denne v 2 rozdelených dávkach.
- Na ten istý účel sa používa prednizolón alebo beklametozóndipropionát. Dávka nepresahuje 30 - 40 mg na poklepanie, podáva sa intravenózne kvapkaním. Používa sa na zmiernenie akútneho závažného zápalu.
Injekcie antibiotík a iných liekov sú predpísané pre nozokomiálne, to znamená mikrobiálny pôvod, akútne ochorenia. Ich vymenovanie pre mierne formy ochorenia je nepraktické a so sebou nesie následky.
Ale ako liečiť sinusitídu bez punkcie a akými prostriedkami vám tento článok pomôže pochopiť.
Aké antibiotiká pre sinusitídu a sinusitídu sú najlepšie a najefektívnejšie, je popísané v tomto článku.
recenzia
- Elena, 32 rokov, Petrohrad: „Sínusitídu som liečila niekoľkokrát, a to dlho. Ako sa ukázalo, patogén sa ukázal ako necitlivý na amoxicilín a rôzni lekári ORL mi ho vytrvalo predpisovali. Predpísali klaritromycín a dopadlo to dobre. “.
- Tatiana, 28 rokov, Arkhangelsk: „Počas liečby som dvakrát menila antibiotiká. Hľadali to empiricky: 3 dni nedochádza k zmenám, menujú ďalší. A zápal vedľajších nosových dutín bol ťažký, hnisavý. Nakoniec prepichli linkomycín “.
- Alexander, 31 rokov, Kaspiysk: „Minulý rok som trpel akútnou sinusitídou. Strašná bolesť hlavy, nemohol som dýchať nosom, a keď teplota vystúpila, musel som ísť do nemocnice. Prvé 4 dni sa injekčne podávali antibiotiká - amoxicilín. Dali mi horúcu injekciu na zápal. Všetko prešlo za 10 dní “.
- Veronika, 26 rokov, Lipeck: „Zápal dutín som mala od detstva, niekoľkokrát som ho prepichla. Použil som spreje, tablety a injekcie. Injekcie pomáhajú rýchlejšie. Bol mi predpísaný gentamicín. Za 5 dní všetko zmizlo a nemusel som prepichovať “.
Antibiotiká na sínusitídu sú predpísané v prípadoch, keď sú pôvodcom choroby patogénne baktérie. Injekcie sú najúčinnejšou formou podávania lieku, ale tiež najnebezpečnejšou, pretože možné vedľajšie účinky sú v tomto prípade silnejšie.
Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín u dospelých: ktoré si zvoliť? ako použiť?
Sinusitída je zápalové ochorenie paranazálnych maxilárnych dutín, ktoré môže byť akútne a chronické. Maxilárne (maxilárne, maxilárne) dutiny sú zapálené častejšie ako iné (čelné, sfénoidálne). Prečo sa to deje? Odpoveď spočíva v anatomických znakoch štruktúry kostry lebky. Kanál vedúci k sínusu je širší a kratší ako iné cesty k čelnému a sfénoidnému sínusu. To umožňuje rýchle prenikanie infekcie do sínusu cez nosové priechody..
Dajú sa sínusitídy vyliečiť antibiotikami? Ak je etiológia zápalového procesu spojená s baktériami, potom táto skupina liekov pomôže rýchlo a efektívne vyliečiť chorobu. Existujú ale zvláštnosti vymenovania takýchto liekov. Musíte si zvoliť, ktoré antibiotikum je lepšie v každom jednotlivom prípade použiť.
Keď sú predpísané antibiotiká?
Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín u dospelých budú mať pozitívny účinok iba vtedy, ak je príčinou vývoja choroby bakteriálna flóra. Vírusová a plesňová sinusitída je niekedy komplikovaná vývojom sekundárnej bakteriálnej infekcie. V tomto prípade sú tiež indikované antibiotiká..
Správnou metódou na stanovenie diagnózy bude výsev nazálnych sekrétov do živného média so stanovením etiologického faktora. Ak sa takáto metóda vykonala, laboratórni asistenti môžu uľahčiť výber skupiny liekov vykonaním testu na citlivosť baktérií na antibiotiká..
Príznaky sínusitídy u dospelých môžu tiež naznačovať etiológiu ochorenia. Prvá vec, ktorú musíte vyhľadať, je farba vášho výtoku z nosa. Ak má hlien priehľadnú farbu a slizký charakter, potom sú to príznaky vírusovej alebo plesňovej etiológie ochorenia. Ak má sopelka žltú alebo nazelenalú farbu, má konzistenciu hnisavých hmôt, potom ide určite o bakteriálnu flóru.
Je dôležité vedieť, že antibiotická liečba zápalu vedľajších nosových dutín je účinná iba vtedy, ak je dokázaná bakteriálna flóra; lieky na iné etiologické faktory nepôsobia. Používanie iba zhorší stav, pretože antibiotiká majú výrazný vedľajší účinok na organizmus vo forme oslabenia miestnej a všeobecnej imunity..
Príznaky a liečba úplne závisia od stupňa vývoja ochorenia..
Výber antibiotika na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín
Aké antibiotiká brať pri zápale dutín? Na modernom farmaceutickom trhu je obrovské množstvo liekov. Antibakteriálne látky prichádzajú v mnohých formách podávania. Antibiotiká sa delia do skupín podľa účinnej látky. Výber lieku závisí od pôvodcu ochorenia, pretože určité zložky sú citlivé na rôznych predstaviteľov patogénneho prostredia.
Ďalej sa rozlišujú línie antibakteriálnej terapie.
- Prvý riadok sú najčastejšie používané antibiotiká. Najčastejšie typy baktérií sú na ne citlivé. Liek má najmenší rozsah vedľajších účinkov.
- Druhá - účinnejšia, skupina akcií, ktoré sú predpísané, keď je prvý riadok neúčinný.
- Tretí riadok je najsilnejším prostriedkom so širokou škálou citlivosti na mikroorganizmy. Tieto antibiotiká sú nákladnejšie, menej bezpečné a nie sú ľahko dostupné..
Prečo nemôžete hneď brať lieky tretej línie, pretože určite zabíjajú baktérie? Vírusy a baktérie sa veľmi rýchlo prispôsobujú zmenám podmienok prostredia a vystaveniu drogám. Teraz veľa modifikovaných baktérií, v závislosti od povahy ich pôvodu, nereaguje na tie antibakteriálne lieky, ktoré ich zvykli okamžite zabíjať..
Formy liekov
Farmaceutický trh ponúka mnoho foriem antibakteriálnych liekov na lokálne a systémové použitie..
Výber lieku závisí od závažnosti a zanedbania postupu. Ak choroba práve začala, je vhodné použiť lokálne formy antibiotík:
- nosové spreje - "Polydex";
- inhalátory - "Bioparox";
- masti - "Levomekol";
- kvapky - "Isofra".
Sú rovnako účinné. Výber formy závisí hlavne od osobných preferencií pacienta. Na dosiahnutie maximálneho účinku pri použití lokálneho lieku na zápal vedľajších nosových dutín je potrebné nosové priechody vopred umyť soľným roztokom.
Systémové lieky sú prezentované vo forme:
- tablety a kapsuly - "Doxycyklín", "Amoxicilín", "Azitromycín";
- ampulky s roztokom na intravenózne a intramuskulárne podanie - "Gentamicin", "Ceftriaxone";
- pozastavenia - „Cefodox“.
Na liečbu pokročilých a komplikovaných foriem sínusitídy sú predpísané systémové antibiotiká. Je vhodné vykonávať komplexnú terapiu s použitím lokálnych a systémových antibiotík. Komplexný účinok vám umožní znížiť dávku liekov, čo zníži riziko vedľajších účinkov.
Koľko je sinusitída liečená antibiotikami, je ťažké povedať. Pretože všetko závisí od priebehu ochorenia a od zvoleného lieku. Priemerný priebeh liečby akýmkoľvek antibakteriálnym liekom je 5-10 dní.
Skupiny liekov
penicilíny
Zástupcovia skupiny sú na báze prírodných, polosyntetických alebo syntetických aktívnych zložiek.
Prírodné antibiotiká majú prevažne baktericídny účinok, ale majú tiež mierny bakteriostatický účinok. Baktericídny účinok znamená smrť baktérií, ktoré v tele pretrvávajú. A bakteriostatický účinok je blokovaním vývoja a reprodukcie baktérií.
Táto skupina má baktericídny účinok vďaka beta-laktámovému kruhu. Látka sa zavádza do bunkového genómu, čo umožňuje blokovať syntézu peptidoglykánu - hlavnej zložky bunkovej steny. V prípade zlyhania vlastnej obrany baktéria rýchlo zahynie v agresívnom prostredí makroorganizmu.
Predtým sa penicilíny používali vo veľkých dávkach, pretože enzým neutralizoval väčšinu liečiva bez poskytnutia požadovaného účinku. Teraz sú k dispozícii chránené penicilíny. Ďalším odkazom je najčastejšie kyselina klavulanová, ale existujú penicilíny so sulbaktámom a tazobaktámom..
- prírodné penicilíny: "benzylpenicilín", "fenoxymetylpenicilín";
- polosyntetické penicilíny (odolnejšie voči penicilinázam - adaptačné faktory baktérií): "oxacilín";
- aminopenicilíny: "amoxicilín";
- karboxypenicilíny: "karbpenicilín";
- ureidopenicilíny: "Azlocilín", "Mezlocilín";
- chránené penicilíny: „Amoxiclav“.
Cefalosporíny sú účinnou skupinou liekov proti sínusitíde
Toto je najobľúbenejšia skupina liekov na zápal vedľajších nosových dutín, pretože sú prvou líniou liečby, ale sú dosť účinné proti všetkým baktériám. Cefalosporíny sú citlivejšie na gramnegatívnu flóru, ale to neznižuje ich účinnosť proti iným skupinám bakteriálneho prostredia.
Lieky môžu byť predpísané v 2 formách: tablety alebo intravenózne / intramuskulárne podanie.
Skupina už mala 5 generácií. Ale 4. a 5. generácia sa používajú na liečbu nozokomiálnych infekcií, komplexných bakteriálnych chorôb u ľudí so stavom imunodeficiencie. Tieto generácie majú výraznú citlivosť na gramnegatívnu flóru..
Najlepším antibiotikom na zápal vedľajších nosových dutín je Ceftriaxon. Nachádza sa priamo v prášku na injekciu. Analógom vo forme suspenzie je Cefixime. U dospelých so sínusitídou je lepšie používať liek vo forme intramuskulárnych injekcií. Táto forma podania má dlhodobejší účinok (v dôsledku postupnej resorpcie). Liečivo okamžite vstupuje do systémového obehu a nemá priamy kontakt s gastrointestinálnym traktom, preto sú vedľajšie účinky vyjadrené minimálne.
Cefalosporíny majú podobnú štruktúru ako penicilíny. Sú založené na beta-laktámovom kruhu. Preto je anamnéza alergickej reakcie na penicilíny relatívnou kontraindikáciou pri užívaní cefalosporínov..
makrolidy
Toto je najmenej toxická antimikrobiálna skupina liekov, ktorá je predpísaná na liečbu sínusitídy u dospelých..
Makrolidy majú dvojitý účinok: bakteriostatický a baktericídny. Pretože liek má výraznejší bakteriostatický účinok, antibiotikum umožňuje imunitnému systému makroorganizmu nezávisle zabíjať cudzie baktérie. Liek je citlivý na druhy odolné voči kyselinám, grampozitívne a gramnegatívne médiá, ako aj na niektoré z najjednoduchších mikroorganizmov.
Antibiotická terapia sínusitídy s touto skupinou liekov má dobré výsledky a štatistiku.
Účinné antibiotikum na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín z makrolidovej skupiny - "azitromycín". Je dostupný v rôznych dávkach, ktorých použitie by nemalo súvisieť so závažnosťou stavu, ale s hmotnosťou pacienta..
Makrolidy so sínusitídou stačí vypiť raz denne, pretože polčas a cirkulácia látky v krvi sú 24 hodín. Môžete piť drogy v kratšom cykle vo vzťahu k iným skupinám antibiotík, čo má pozitívny vplyv na stav tela.
Známe názvy liekov:
- erytromycín;
- "Azitromycín";
- "Summamed";
- "Macropen";
- "Zitrox";
- klaritromycín;
- "ZOMAX".
aminoglykozidy
Pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých nie sú predpísané systémové formy aminoglykozidov, pretože majú výrazné vedľajšie účinky. Skupina je druhou líniou terapie.
Ale formy na nos, ak sa aplikujú lokálne, majú pozitívny účinok s minimálnym počtom vedľajších účinkov..
Aminoglykozidy majú bakteriostatický a baktericídny účinok v rovnakej miere. Zástupcovia systémových foriem: "gentamicín", "streptomycín".
Miestne antibakteriálne lieky
Aminoglykozidy sú účinnejšie pri zápale vedľajších nosových dutín vo forme nosových sprejov:
- neomycín je súčasťou nosového spreja Polydex;
- framycetin - v zložení spreja "Isofra".
Liek „Bioparox“ obsahuje polypeptidovú antibakteriálnu látku fusafungín. Zvyčajne sa používa vo forme inhalácie cez ústa, ale existuje špeciálna dýza na inhaláciu do nosa so sínusitídou. Liek má výrazné bakteriostatické a protizápalové účinky. Bioparox je navyše vynikajúci na liečbu plesňových infekcií dýchacích ciest..
Masť Levomekol je lacný a účinný prípravok. Obsahuje 2 účinné látky: antibiotikum chloramfenikol a metyluracil. Antibakteriálne liečivo má cytostatický účinok a metyluracil podporuje regeneráciu poškodenej sliznice.
Antibiotické pravidlá
Aby mal antibakteriálny liek na zápal vedľajších nosových dutín maximálny účinok s minimálnym počtom vedľajších účinkov, musíte prísne dodržiavať predpisy lekára a niektoré pravidlá:
- Dávka je predpísaná iba lekárom.
- V priebehu liečby antibiotikami je vhodné byť pod dohľadom odborníka.
- Dokončite celý priebeh antibiotickej terapie podľa predpísaného režimu.
- Nekombinujte lieky s plazmaferézou, dialýzou, sorbentmi liekov, antacidami.
- Eliminujte príjem alkoholu.
- Užívajte liek súčasne s toleranciou 30 minút.
- Tablety užívajte až po jedle a zapite pohárom studenej prevarenej vody.
Je dôležité správne používať miestne prípravky. Používanie kvapiek, sprejov a inhalátorov nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti, pretože všetko je uvedené v pokynoch. Aplikácia masti má však svoje vlastné nuansy:
- Pred zákrokom vypláchnite nosné priechody a prínosové dutiny soľným roztokom (na zmiernenie edémov a mechanického čistenia) pomocou delfína alebo veľkej striekačky..
- Namočte kúsok sterilnej vaty masťou.
- Vložte namočený tampón do ľavej nosovej dierky a ľahnite si na ľavú stranu. Ležte 10-15 minút.
- Opakujte postup s druhou nosnou dierkou.
Vyššie uvedené odporúčania pomôžu masti dostať sa na miesto určenia a uplatniť priamy účinok..
Výhody a nevýhody antibiotickej liečby zápalu vedľajších nosových dutín
Výhody antibiotík v boji proti maxilárnej sinusitíde spočívajú v účele ich použitia. Ak si telo nedokáže samo poradiť s cudzími agentmi, malo by sa mu pomôcť. Preto by mal byť liek zameraný na etiologickú súvislosť liečby. Antibiotická terapia podporuje:
- zníženie nákladov na sily tela v boji proti infekcii;
- vyriešenie choroby za kratší čas;
- znížiť riziko komplikácií.
Nedostatok užívania antibiotík - vedľajšie účinky a možné kontraindikácie pre užívanie.
Vedľajšie účinky antibiotík
Antibiotická liečba vyvoláva črevnú dysbiózu, vaginózu. Liečivo nemá selektívny účinok, ale má deštruktívny účinok na všetky baktérie v makroorganizme. Riešenie problému: paralelný príjem probiotík.
Liek má ulcerogénny účinok (ulcerácia). Nedodržiavanie pravidiel pre užívanie tabletových foriem (vo vzťahu k výžive) často vedie k opakovaniu vredov, rozvoju gastritídy. Antibiotikum je silným faktorom agresie pre ochranný systém žalúdočnej sliznice.
Medzi časté vedľajšie účinky patrí:
- nevoľnosť počas kurzu;
- ťažkosti s vyprázdňovaním;
- hnačka;
- bolesť hlavy;
- závrat.
Bez ohľadu na to, aké antibiotiká sa pri zápale dutín používajú, majú vždy negatívny vplyv na obličky a pečeň. Nekontrolované užívanie drog môže preto viesť k chronickému zlyhaniu obličiek alebo drogami vyvolanej hepatitíde..
Telo dosť často reaguje na lieky vo forme alergií:
- anafylaktický šok;
- Quinckeho edém;
- alergická nádcha;
- tracheo- a laryngospazmus;
- žihľavka;
- svrbenie.
Aby sa zabránilo závažnej alergickej reakcii, prvá dávka sa odporúča podávať frakčne podľa časti Časté.
Kontraindikácie pri používaní antibiotík
Každá skupina antibakteriálnych liekov má svoje vlastné charakteristiky podávania. Je zakázané brať antibiotiká systémového a miestneho pôsobenia na ľudí:
- s individuálnou neznášanlivosťou zložených látok;
- tehotná žena;
- s dekompenzovanou funkciou pečene a obličiek;
- počas laktácie.
Mali by ste starostlivo preštudovať pokyny, pretože každá skupina má svoj vlastný počet kontraindikácií.
Zoznam účinných antibiotík na zápal vedľajších nosových dutín
Najlepšími predstaviteľmi antibiotík na sínusitídu sú dnes cefalosporíny, makrolidy a chránené penicilíny 2-3 generácie. Zvážte zoznam často kupovaných a odporúčaných systémových liekov s lacnými nákladmi:
- "Ceftriaxon" - cena je 30-50 rubľov, 10-20 UAH za 1 fľašu po 1 g;
- "Azitromycín" - cena je 100-300 rubľov, 30-100 UAH na balenie 3, 10 tabliet;
- "Macropen" - cena je 250-400 rubľov, 107-120 UAH za 1 fľašu 115 ml;
- "Flemoxin Solutab" - cena je 200-500 rubľov, 80-180 UAH za 20 tabliet;
- "Tsifran" (ciprofloxacín) - stojí 400-500 rubľov, 240-280 UAH za 10 tabliet;
- "Amoxiclav" - cena je 250-800 rubľov, 100-355 UAH za 12 tabliet.
Tematické prípravy:
- "Levomekol" - masť v hodnote 70 - 110 rubľov, 20 - 40 UAH;
- "Bioparox" - inhalátor, cena 300 - 350 rubľov, 100 - 110 UAH;
- "Polydexa" - kvapky do nosa, cena 300-400 rubľov, 130-160 UAH.
Výber antibiotika, ktoré sa má použiť pri zápale vedľajších nosových dutín, je najlepšie ponechať na lekára. Samoliečba môže byť neúčinná a stav iba zhorší.
Zdravotné príznaky
Antibiotiká na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín
Posledné storočie sa nazýva „éra antibiotík“. Po podaní lieku, ktorý pôsobí na pôvodcu choroby, ho lekári naliehavo zaradili do liečby všetkých infekčných chorôb, boli voľne dostupné v lekárňach a pacienti si sami predpisovali liečbu. To viedlo k rozvoju hromadnej rezistencie voči hlavným skupinám antibiotík, rozvoju alergických reakcií.
Boli syntetizované nové prostriedky založené na rastlinných surovinách na liečbu zápalových procesov. Teraz sa dokázala absencia baktericídneho (ničiaceho) účinku antibiotík na vírusy a plesne. Sú úplne zbytočné pri zápale dutín spôsobenom chrípkovými vírusmi, adenovírusmi, oparmi, s komplikáciami osýpok a ovčích kiahní..
Sínusitída - zápal prínosových dutín často komplikuje bežné prechladnutie. Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín sa používajú v prípadoch röntgenového potvrdenia choroby. Otázka: „Aké antibiotiká piť pri zápale dutín?“ - znepokojuje každého pacienta, ktorý je unavený z bolesti hlavy, výtoku z nosa a nedostatku nosového dýchania. Pokúsme sa zistiť, ktorá je najefektívnejšia liečba zápalu vedľajších nosových dutín, môžeme si byť istí.
Kedy začať brať antibiotiká pri zápale dutín
Choroba začína banálnym výtokom z nosa, ktorému sa nevenuje pozornosť alebo sa nesnaží aplikovať kvapky do nosa. Ale pripojí sa bolesť hlavy, prasknú bolesti pod očami, teplota stúpa a nos je taký upchatý, že musíte dýchať ústami. Klinické príznaky sa potvrdia ďalším vyšetrením. Lekár predpisuje antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín od prvého ošetrenia pacienta.
Aký spôsob užívania antibiotika závisí od závažnosti stavu. Možný je výber tabliet, injekcií, kvapiek alebo sprejov. Spreje majú výhody oproti tabletovanej liečbe a kvapkám: nedochádza k zbytočnému účinku na žalúdočnú sliznicu, liečivo v koncentrovanej forme vstupuje hlboko prakticky do miesta zápalu, je vhodné ho používať.
V počiatočnom štádiu sinusitídy sú na uľahčenie dýchania predpísané kvapky s vazokonstrikčným činidlom. Správne zavedenie kvapiek do nosovej priechodky sa vykonáva v polohe na chrbte s hlavou otočenou na jednu stranu. Odporúčané spôsoby liečby, ako je naftyzín, galazolin, xylén.
Kvapky Sinupret majú antivírusovú aktivitu a nespôsobujú alergickú reakciu. Vyrobené z renomovaných liečivých bylín. Nie sú zahrabané v nose; na liečbu sa musia brať perorálne. Z hľadiska bezpečnosti kvapiek sa synupret používa na liečbu rinitídy u detí, neexistujú žiadne kontraindikácie, okrem individuálnej neznášanlivosti..
Sínusitída môže spôsobiť vážne komplikácie
- zápal sliznice mozgu (meningitída);
- výskyt izolovaného hnisania (abscesu) v mozgovej látke;
- pretrvávajúca strata čuchu;
- zápal vetví trojklanného a tvárového nervu;
- prechod procesu na obežnú dráhu a kosť hornej čeľuste;
- šíriaci sa dýchacími cestami do priedušnice a priedušiek.
Preto včasná liečba zápalu vedľajších nosových dutín antibiotikami slúži ako spoľahlivé riešenie možných problémov..
Používanie antibiotík v sprejoch
Vďaka kombinácii pohodlnej formy podávania a antimikrobiálneho účinku je použitie sprejovej formy antibiotík na liečbu sínusitídy veľmi účinné..
- Bioparox (fusafungín) - nosový aminopeptidový sprej, má silnú dispergačnú schopnosť, preniká hlboko do tkanív. Aktívne proti stafylokokom, streptokokom, plesniam, Odporúča sa na liečbu plesňových a bakteriálnych sínusitíd. Vedľajšie účinky sú známe: začervenanie kože, znecitlivenie nosovej sliznice.
- Isofra je sprej na báze antibiotika framycetin, patrí do skupiny aminoglykozidov, má široké spektrum účinku. Možné sú alergické reakcie.
Aké antibiotiká sa najčastejšie používajú na sínusitídu
Zvyčajne sú predpísané penicilín, ampicilín, cefalosporíny (cefazolín, cefalexín), sporidex, augmentín. Existujú antibiotiká so silnejším účinkom, ktoré tvoria „rezervnú“ skupinu na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín. Z dôvodu vedľajších účinkov sa nepoužívajú pri zápaloch dutín u tehotných žien a počas dojčenia..
Najpopulárnejší
- Makropén (midecamycín) je širokospektrálne antibiotikum. Medzi negatívne následky patrí: kožná vyrážka, stomatitída (zápal ústnej sliznice), strata chuti do jedla, dýchavičnosť spojená s bronchospazmom. Poskytuje skríženú alergickú reakciu s liekmi obsahujúcimi aspirín. Neodporúča sa pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín so súčasným poškodením pečene u detí do troch rokov.
- Zitrolid - patrí do skupiny makrolidových antibiotík, má tiež široké spektrum účinkov na rôzne patogény. Menej toxický. Vedľajšie účinky sa pozorujú vo forme nadúvania (plynatosti), bolesti čriev, nespavosti, búšenia srdca a bolesti v srdci. Preto sa neodporúča pacientom s chronickým ťažkým ochorením pečene a obličiek, starším ľuďom s nepravidelným srdcovým rytmom, deťom do 16 rokov.
- Azitromycín je analóg zitrolidu. Môže spôsobiť bolesti brucha, hnačky, alergické reakcie.
Antibiotické pravidlá
To si treba pamätať
- bez ohľadu na to, aké úžasné antibiotiká vám lekár predpíše, budú účinkovať iba v dostatočnej dávke. Dávkovanie nemôžete ľubovoľne zvyšovať alebo znižovať.
- Musí sa dokončiť priebeh liečby sínusitídy antibakteriálnymi liekmi v kvapkách, tabletách, sprejoch alebo injekciách. Zvyčajne je to 7-10 dní. V opačnom prípade sa vyvinie veľmi nepríjemný proces rezistencie voči liečivu, ktorý sa užíva..
- Dlhodobá antibiotická liečba je jedným z dôvodov rozvoja črevnej dysbiózy, pri ktorej sa ničia prospešné črevné mikroorganizmy..
- Ak ste precitlivený na akýkoľvek liek, povedzte to svojmu lekárovi.
- Počas liečby sú alkoholické nápoje prísne zakázané..
- Pri kúpe antibiotika v lekárni dbajte na dodržanie dátumu exspirácie, ktorý je uvedený na obale.
- Akékoľvek nejasné príznaky počas liečby antibiotikami je potrebné oznámiť ošetrujúcemu lekárovi.
Používanie antibiotík na liečbu sínusitídy u detí
Deti majú často akútnu sinusitídu ako komplikáciu bežnej nádchy. Alergická zložka v chorobe je výraznejšia ako u dospelých, preto pediatri musia predpisovať kvapky do nosa s antialergickými liekmi. Antibiotiká nie sú vždy potrebné.
Spreje pre deti by nemali spôsobovať pálenie v nose. Často predpísané spreje s morskou vodou na vypláchnutie nosných priechodov.
Použitie kvapiek vazokonstrikčného účinku by malo byť obmedzené na tri až štyri dni.
Najčastejšie antibiotiká odporúčané pre deti
- Amoxicilín - predpísaný dokonca aj pre novorodencov vo forme suspenzie (granuly zmiešajte s vodou).
- Solutab Flemoxin je kombinovaný prípravok obsahujúci antibiotikum aminofylín. Pripravuje sa tiež sirup alebo suspenzia.
- Cefuroxím je antibiotikum zo skupiny cefalosporínov. Časť prípravkov: axetina, zinnata a zinacef.
- Antibiotiká skupiny aminoglykozidov sú obsiahnuté v nosových sprejoch Polydex a Isofra. Isofra je indikovaná pre deti staršie ako jeden rok, polydex - staršie ako 2,5 roka.
- Sumamed (azitromycín) z makrolidovej skupiny je najmenej toxické antibiotikum. Je predpísaný pre deti od šiestich mesiacov do troch rokov vo forme pozastavenia. Senior - v tabletkách.
Éra antibiotík skončila, ale neprestali ich používať. Postoj k týmto fondom sa stal rozumnejším. Predaj antibiotík v lekárňach je obmedzený na pokyny lekárov na predpis.
Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín: berieme to správne
Sinusitída je bežné ochorenie charakterizované akútnym zápalom sliznice paranazálnych dutín. Sínusitída môže mať rôzny stupeň vývoja ochorenia: môže prebiehať vo forme zápalového procesu alebo chronického ochorenia.
Aby ste včas zabránili rozvoju choroby, mali by ste sa obrátiť na špecialistu a podstúpiť komplex liečby. Aby ste však pochopili, že máte zápal vedľajších nosových dutín, musíte poznať príznaky a typy tohto ochorenia..
Čo je to nebezpečná sinusitída, dozviete sa z tohto článku.
Typy sínusitídy
Podľa typu šírenia zápalového procesu existujú dva typy sínusitídy:
- jednostranné;
- Obojstranný.
Sinusitída sa tiež delí podľa typu výskytu:
- Atrofická - s chronickým zápalom sliznice dochádza k postupnej atrofii membrán dutín;
- Nekrotické - s akútnym ochorením dochádza k nekróze tkaniva v paranazálnych dutinách;
- Produktívne - keď sa objavia polypy, ktoré rastú vo vnútri sínusu;
- Exudatívne - v zápalovom procese dochádza k silnému výtoku hnisu;
- Vasomotor - nastáva, keď je narušená činnosť cievneho systému;
- Alergický - komplikáciou alergií môže byť sinusitída;
- Infekčné - v dôsledku infekcie vírusom alebo požitia pôvodcov sínusitídy.
Aká je liečba sínusitídy amoxicilínom, dozviete sa z tohto článku.
Dôležité! Sinusitída je v 80% všetkých prípadov výsledkom neúplne liečenej katarálnej choroby. Preto by ste mali brať liečbu jednoduchých akútnych respiračných infekcií vážne..
Príznaky ochorenia
Pri tradičnom vývoji ochorenia má pacient silné upchatie nosohltanu, hnisavý slizničný výtok, bolesť pod očami, stratu čuchu, letargiu spolu so zvýšením telesnej teploty.
Pri chronickej sinusitíde je možné vysledovať pretrvávajúce bolesti hlavy, neustálu únavu a opuch nosovej sliznice. V noci sa môže objaviť suchý kašeľ, ktorý nereaguje na konvenčnú liečbu.
Aké vazokonstrikčné nosné kvapky na zápal vedľajších nosových dutín sa používajú najčastejšie, sa dozviete z článku.
Silné upchatie nosohltanu, hnisavý výtok, bolesť pod očami - len malý zoznam príznakov pri tradičnom priebehu zápalu vedľajších nosových dutín.
Bolestivé pocity môžu mať príznaky podobné vlnám. Ráno sa pacient môže cítiť lepšie, ale večer sa príznaky ochorenia môžu stať akútnejšími. Vonkajšími prejavmi zápalu vedľajších nosových dutín môžu byť edém pod očami, začervenanie očných viečok a neustále slzy. Prečítajte si viac o tom, ako rozpoznať príznaky sínusitídy u dospelých doma.
Antibiotická liečba
V súčasnosti sa v lekárskej praxi na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín používa široká škála antibiotík. Existujú moderné lieky, ktoré sa osvedčili v boji proti zápalu čeľustnej kosti. Rovnako sa naďalej používajú staré osvedčené antibiotiká, ktoré majú pozitívny vplyv na priebeh ochorenia..
Je dôležité mať na pamäti, že streptokok aureus, pôvodca choroby, si nakoniec môže zvyknúť na pôsobenie rovnakého antibiotika. Preto v prípade chronického ochorenia musia byť zmenené spôsoby liečby po predchádzajúcej konzultácii s lekárom ORL..
Či existuje sínusitída bez teploty, prečítajte si z tohto článku.
Niektorí sa boja nasadiť antibiotiká, preto požiadajú, aby im predpísali niečo mierne. Takéto ošetrenie však neprinesie pozitívny výsledok, ale iba prehĺbi proces hojenia. Na druhej strane neseriózny prístup k silným antibiotikám (nepravidelné, nesprávne použitie) môže oslabiť imunitu a nepriniesť požadovaný účinok..
Antibiotiká sa predpisujú v kombinácii s rôznymi liekmi: tablety, spreje alebo kvapky do nosa. Ak sa vyskytnú príznaky intoxikácie, môžu byť predpísané injekcie na zavedenie antibiotika intramuskulárne.
V tomto článku je popísaný postup masáže zápalu vedľajších nosových dutín na obrázkoch a tiež vlastnosti tohto postupu.
Antibiotiká vo forme kvapiek alebo sprejov sú obzvlášť účinné. Pri správnom použití sa účinné látky liečiva dostanú priamo do postihnutej oblasti. Tento lokálny dopad urýchľuje proces hojenia. Aby antibiotikum zasiahlo zapálenú sliznicu v paranazálnych dutinách, je potrebné najskôr zakopať nos vazodilatačnými kvapkami a potom si podať injekciu v spreji alebo nakvapkať kvapky antibiotika. Účinná je aj inhalácia napríklad antibiotikami, fluimucilom. Je obzvlášť účinný pri odstraňovaní hnisu..
Pamätať! Pri výbere antibiotika sa musíte vopred oboznámiť s výskytom vedľajších účinkov a tiež so spôsobom ich odstránenia z tela..
Zoznam moderných antibiotík
- Bioparox je zástupcom modernej série antibiotík, ktoré majú antibakteriálne a protizápalové účinky. Vzťahuje sa na skupinu polypeptidových látok, ktoré bojujú proti baktériám na miestnej úrovni. Účinne sa vyrovná so streptokokmi, hubami, stafylokokmi a anaeróbmi.
- Isofra je prípravok z aminoglykozidov. Antibiotikum sa používa ako sprej a lokálne sa nastrieka do paranazálnych dutín, kde sa vyvinul zápal. Ničí mikroorganizmy, ktoré sú gramnegatívne a grampozitívne. Liečivo má antibakteriálny účinok na sliznicu.
- Azitromycín je liek, ktorý má baktericídny účinok. Pozitívny výsledok sa pozoruje, keď je zameranie nasýtené hlavnou protizápalovou látkou obsiahnutou v antibiotiku..
- Makropén patrí do skupiny makropolyidov. Je to silný liek, ktorý má škodlivý účinok na množenie baktérií na sliznici. Okrem toho Macropen ničí množstvo gramnegatívnych a grampozitívnych mikroorganizmov.
- Zitrolid je najúčinnejší liek, u ktorého je najmenej pravdepodobné, že spôsobí toxické reakcie v tele. Liečivo je zástupcom makrolidov, ktoré úspešne zvládajú šírenie baktérií: anaeróbne, grampozitívne, gramnegatívne.
- Ceftriaxón je antibiotikum novej generácie, ktoré patrí do skupiny cefalosporínov. Liek je aktívny proti veľkému počtu patogénov a spôsobuje minimum nežiaducich vedľajších účinkov. Droga sa môže pochváliť veľkým počtom pozitívnych recenzií na internete..
Ako urobiť kukučku so sínusitídou a aká je efektívna, pomôže pochopiť obsah tohto článku.
Ceny týchto liekov sa pohybujú v priemere od 200 do 1 000 rubľov, overte si to v lekárňach vo vašom meste.
Váš lekár môže tento zoznam doplniť ďalšími účinnými a lacnými antibiotikami proti sínusitíde. Nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom!
Ak sa váš stav nezlepšil do niekoľkých dní po užití antibiotika, znamená to, že je potrebné zmeniť liek alebo liečebný systém..
Indikácie pre použitie
Antibiotiká sú predpísané v takýchto prípadoch:
- Vírusová sinusitída;
- Závažný zápal s alergickými reakciami;
- Vyjadrené príznaky závažného ochorenia;
- Počiatočná fáza vývoja sínusitídy, ktorá sa vyskytuje so stredne závažnými príznakmi najmenej 5 dní.
Kontraindikáciou pri užívaní antibiotík je:
- Zlyhanie používania do 7 dní;
- Exacerbácia chronickej sinusitídy.
Pravidlá uplatňovania
Tradičný spôsob užívania antibiotík pri zápale vedľajších nosových dutín nie je dlhší ako 5 dní
Trvanie užívania antibiotík závisí od závažnosti ochorenia. Každému pacientovi je pridelená individuálna komplexná terapia. Koľko dní zvyčajne pijete antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín? Ak je výsledok pozitívny, užívanie antibiotík sa zníži na tradičný priebeh, ktorý nie je dlhší ako 5 dní.
Z článku bude zrejmé, ako rýchlo liečiť sínusitídu doma a aký efektívny je tento postup.
Dávkovanie je predpísané aj lekárom. Všetko závisí od priebehu ochorenia, ako aj od jednotlivých charakteristík organizmu. Ak telo reaguje na expozíciu antibiotikám pozitívne, potom sa dávkovanie nezvyšuje. Ak neexistuje trend smerujúci k zlepšeniu, lekár môže rozhodnúť o zvýšení dávky alebo zmene lieku..
Kombinácia liekov sa môže líšiť v závislosti od stavu pacienta. Komplexná terapia môže zahŕňať nielen liečbu liekom, ale aj špeciálne postupy.
Najrýchlejší účinok majú injekcie obsahujúce antibiotiká. Spravidla je v injekciách účinná látka penicilín alebo cefalosporín.
Potenciálne následky a komplikácie
Tvorba hnisu v dutinách môže negatívne ovplyvňovať okolité tkanivá. Pri kontakte s nimi sa zápal môže rozšíriť na zuby, nervy, obežnú dráhu alebo dokonca ovplyvniť sliznicu mozgu..
Pri chronickom priebehu ochorenia a nesprávnej liečbe sa môžu vyskytnúť intrakraniálne lézie:
- meningitída;
- Edém sliznice mozgu;
- Mozgový absces;
- flebitída.
Môžu byť ovplyvnené očné membrány, ako aj zápal horných čeľustí. Nosohltan je úzko spojený so zvukovodmi, preto sa pri chronickej sínusitíde môže objaviť zápal stredného ucha vnútorného alebo stredného ucha..
Aké silné antibiotiká na sínusitídu sa najčastejšie používajú, aký je ich názov a v akých prípadoch sa používajú, sa dozviete prečítaním tohto článku.
Výsledkom chronickej sinusitídy môžu byť časté infekcie dýchacích ciest, angíny a bolesti hrdla. Tiež pri dlhotrvajúcom ochorení môže byť trigeminálny nerv tváre zapálený..
video
Pozrite si video o tom, ako správne liečiť sínusitídu antibiotikami:
Sinusitída je ochorenie sprevádzané zápalovým procesom v paranazálnych dutinách. Aby bolo možné správne bojovať proti zápalu sliznice, je potrebné poznať stupeň a závažnosť jej poškodenia..
Ako vyzerá kód sínusitídy pre mikrobiálnu látku 10, môžete vidieť z obsahu tohto článku.
Najefektívnejšie je užívanie antibiotík, ktoré bojujú priamo proti pôvodcovi ochorenia - streptokokom aureus. Rôzne lieky vám umožňujú zvoliť si liečebný alebo liečebný komplex, ktorý bude individuálne vyhovovať každému jednotlivcovi.
V súvislosti s vedľajšími účinkami je potrebné sa oboznámiť s kontraindikáciami, ktoré každé antibiotikum má. Malo by sa pamätať na to, že priebeh liečby a dávkovanie predpisuje špecialista. Vďaka včasnej liečbe môžete navždy zabudnúť na také nepríjemné ochorenie, ako je sinusitída..
Antibiotiká na sinusitídu u dospelých: názvy tabliet na liečbu
Sinusitída je zápal vedľajších nosových dutín, ktorý je vo väčšine prípadov dôsledkom akútnej sinusitídy.
Názov ochorenia pochádza z názvu maxilárnych dutín nosa, ktoré sú ovplyvnené zápalovým procesom - maxilárne.
Prvýkrát boli príznaky patológie popísané pred niekoľkými storočiami anglickým vedcom pod menom Highmore, odtiaľ pochádza aj názov.
U dospelých trpí akútnou alebo chronickou sínusitídou asi každá desiata osoba - tieto čísla vám umožňujú získať predstavu o prevalencii tejto patológie a pochopiť dôležitosť hľadania optimálneho lieku na sínusitídu..
Vo viac ako 10% prípadov ARVI je nakoniec diagnostikovaná akútna sinusitída spôsobená pridaním bakteriálnej infekcie a zodpovedajúcimi komplikáciami.
Ak vezmeme do úvahy, že dospelý je nakazený ARVI asi raz ročne, môžeme povedať, že každému hrozí riziko zápalu vedľajších nosových dutín. A najnovšie statické údaje o sínusitíde - táto patológia je na piatom mieste v zozname infekčných chorôb, ktoré je potrebné liečiť antibiotikami.
Aké antibiotiká sa používajú - ako zvoliť liek
Existujú všeobecné zásady, ktoré lekára usmerňujú pri výbere optimálnych antibiotík pre zápal vedľajších nosových dutín pre dospelých.
To však neznamená, že tento liek je najlepším antibiotikom na zápal vedľajších nosových dutín a určite pomôže každému a každému, napríklad mukolytikom. Najskôr sa hodnotia príznaky ochorenia, stupeň ich závažnosti, vlastnosti pacienta.
Všetky antibiotiká, ktoré sa môžu použiť na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých, spadajú do troch širokých kategórií..
Lieky prvej línie
Patria sem tie antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín, ktoré sú najúčinnejšie pri zápale vedľajších nosových dutín a sú liekmi prvej voľby. Najprv sa predpisujú dospelým. to:
- amoxicilín.
- klaritromycín.
- azitromycín.
Všetky tieto pilulky na zápal vedľajších nosových dutín sú zvyčajne dobre znášané a pri správnom a správnom použití, ako mukolytiká, poskytujú vynikajúce výsledky..
Lieky druhej línie
Lieky z tejto skupiny antibiotík sa predpisujú, ak pacient žije v regióne, kde je zaznamenaná vysoká úroveň chorôb orgánov ORL spôsobených rezistentnými mikroorganizmami. Predpísané sú dospelým, ak príznaky zápalu vedľajších nosových dutín nezmizli ani po liečbe prvolíniovou antibiotickou liečbou..
Táto skupina zahŕňa také tablety na zápal vedľajších nosových dutín:
- Amoxicilín / kyselina klavulanová;
- fluorochinolóny;
- Cefalosporíny 2. a 3. generácie.
Tieto lieky sa môžu používať na liečbu chronickej aj akútnej sínusitídy..
Injekcie pri zápale vedľajších nosových dutín
Existuje samostatná kategória pacientov s takzvanou nozokomiálnou sinusitídou. V takom prípade nie sú antibakteriálne tablety zo zápalu vedľajších nosových dutín účinné, antibiotiká sa majú podávať intravenózne. Nasledujúce lieky sú predpísané injekčne:
- meropeném.
- imipenem.
- Cefuroxím.
- Cefotoxime.
- Ceftriaxone.
- gentamicín.
- tobramycín.
Každá droga z uvedeného má svoje vlastné charakteristiky účinku na telo so sínusitídou, je potrebné ich užívať v rôznych dávkach a podľa rôznych schém.
Preto stojí za to podrobne zvážiť každý z nich, aby sme pochopili, kedy a aký je najlepší spôsob liečby zápalu vedľajších nosových dutín..
Penicilíny pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín
Liečba sínusitídy antibiotikami z penicilínovej skupiny je najspoľahlivejšia a bezpečná. Spravidla sú tieto pilulky na zápal vedľajších nosových dutín dobre znášané, predpisujú sa pacientom v akomkoľvek veku..
Môžu sa užívať počas tehotenstva a laktácie, rovnako ako mukolytiká. Početné oficiálne štúdie potvrdili, že tieto lieky nemajú negatívny vplyv na plod..
Amoxicilín a jeho deriváty sú liečivami prvej voľby pri zápale dutín. Ale nie vždy sa im podarí efektívne liečiť atypické kmene. Niektoré baktérie sú schopné produkovať beta-laktamázy - látky, ktoré môžu zničiť beta-laktámový kruh antibiotika.
Antibiotiká zo skupiny penicilínov nie sú chránené a ak je zápal vedľajších nosových dutín spôsobený patogénnymi mikroorganizmami schopnými produkovať betalaktamázy, pitie amoxicilínu v tabletách je zbytočné - príznaky nezmiznú a choroba bude postupovať..
Antibiotiká z makrolidovej skupiny pre sinusitídu
Alternatívou voľby, ak nechránené penicilíny nemôžu eliminovať príznaky zápalu vedľajších nosových dutín, sú makrolidy. Tieto lieky nemajú laktámový kruh. Preto budú účinné aj proti tým kmeňom, ktorých mikroorganizmy sú schopné produkovať beta-laktamázy..
Makrolidy majú vyššiu aktivitu ako nechránené penicilíny proti baktériám moraxella. Môžu byť použité pri liečbe akútnej sinusitídy, ak pacient trpí intoleranciou penicilínu. Z tejto skupiny sa najčastejšie predpisujú klaritromycín a azitromycín..
Toto je makrolid druhej generácie. Je účinný proti takmer všetkým mikroorganizmom, ktoré môžu spôsobiť akútnu alebo chronickú sinusitídu. Musíte užívať liek v tejto dávke - 500-750 mg dvakrát denne.
Klaritromycín je najúčinnejší, ak sa užíva v pravidelných intervaloch. Priebeh liečby trvá najmenej 7 a nie viac ako 10 dní. Dávkovanie a trvanie liečby môže lekár v prípade potreby upraviť.
Tento liek je 15-členný makrolid. Má dlhý polčas rozpadu. Preto sa liečebný režim a jeho trvanie zásadne líši od použitia iných antibakteriálnych liekov..
Prvý deň musíte užiť 500 mg drogy raz. Potom by ste mali užívať 250 mg denne ďalšie štyri dni. Celková doba liečby je päť dní.
Liečba sínusitídy antibiotikami druhej voľby
Ak sú penicilíny aj makrolidy neúčinné pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín, prechádzajú na liečbu antibakteriálnymi liekmi druhej voľby. Pri hľadaní správneho lieku je pacient najskôr kultivovaný, aby si zaistil citlivosť na rôzne antibiotiká..
Ako je možné pri empirickom predpise liekov zistiť, že kmene mikroorganizmov sú rezistentné voči užívaným liekom, aké príznaky to naznačujú? Infekciu prvotriednymi mikroorganizmami rezistentnými na antibiotiká možno predpokladať, ak nedôjde k zlepšeniu pohody pacienta 2 - 3 dni po začiatku liečby.
Príznaky intoxikácie tela akútnou sínusitídou:
- teplu;
- bolesť hlavy;
- Všeobecná slabosť.
Ak napriek užívaniu amoxicilínu alebo klaritromycínu nezmiznú, ale zostanú zachované alebo zosilnejú, prechádzajú na liečbu patológie antibiotikami druhej voľby. Sú to fluórchinolóny a cefalosporíny.
Amoxicilín plus kyselina klavulanová
Vyššie bolo povedané o hlavnej a významnej nevýhode amoxicilínu - kvôli prítomnosti laktámového kruhu stráca svoju aktivitu v prípade infekcie mikroorganizmami, ktoré sú schopné produkovať beta-laktamázy.
Preto je najlepšie zvoliť alternatívne antibiotikum naočkovaním obsahu maxilárnych dutín pacienta. To umožní na sto percent presne určiť, ako je pacient citlivý na jedno alebo iné antibakteriálne liečivo a ktorý z nich je lepšie zvoliť. Aká je obtiažnosť?
Na získanie obsahu maxilárnych dutín je potrebné urobiť punkciu - punkciu paranazálnych tkanív špeciálnou striekačkou a odber hlienu z nich. Toto je pomerne komplikovaný a vážny postup, ktorý si vyžaduje prísne dodržiavanie sterility. Nie všetci pacienti s tým súhlasia, takže musia často okamžite prejsť na výber liekov druhej voľby.
Existuje antibiotikum, ktoré si zachováva všetky vlastnosti amoxicilínu, ale pri penicilináze je nezraniteľné. Takéto lieky sa nazývajú chránené penicilíny, ide o kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.
Jedná sa o tablety Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Podľa lekárskeho výskumu je účinnosť liečby sinusitídy týmito liekmi viac ako 90%.
Dávkovanie amoxicilínu chráneného kyselinou klavulanovou určuje lekár s prihliadnutím na povahu ochorenia a stupeň jeho prejavu. Dospelým sa predpisuje 500 až 1 000 mg raz denne.
Cefalosporíny tablety ako alternatívne lieky
Cefalosporíny druhej a tretej generácie sú alternatívnymi liekmi druhej línie, ktoré sú tiež účinné pri liečbe sínusitídy. Na perorálne podanie vyberte jedno z nasledujúcich liekov:
- Cefuroxím.
- cefpodoximu.
- Cefixime.
V lekárňach sa toto druhé antibiotikum zo skupiny cefalosporínov najčastejšie ponúka od troch rôznych výrobcov - Ceforuxim Sandoz od nemeckej farmaceutickej spoločnosti, Zinnat od výrobcu Glaxo a Axef od spoločnosti Medokemi, ktorá sa nachádza na Cypre..
Látka Cefuroxím je účinná proti väčšine známych kmeňov mikroorganizmov, ktoré môžu spôsobiť akútnu sínusitídu. Nie je tiež náchylný na penicilinázu. Štandardná dávka lieku je 250 mg dvakrát denne v pravidelných intervaloch.
Tieto tablety sú antibiotikami tretej generácie. Hlavným rozdielom medzi liekmi tejto skupiny cefalosporínov je ich účinnosť proti gramnegatívnej patogénnej mikroflóre. Cefpodoxim v tekutej forme na injekciu sa vyznačuje veľmi vysokou úrovňou biologickej dostupnosti. Ale v tabletách je rovnaká látka, naopak, črevami zle absorbovaná..
V lekárni ho možno nájsť ako tablety rôznych dávok lieku Cefodox od jordánskej farmaceutickej spoločnosti - 100 a 200 mg na tabletu. Menej častá je indická droga Tsepodem. Je to cenovo dostupnejšie, ale lekári uprednostňujú Cefodox z hľadiska účinnosti..
Črevo absorbuje tablety Cefodoxu o niečo viac ako polovicu. Toto je dosť nízky ukazovateľ, preto by sa v žiadnom prípade nemalo meniť dávkovanie a plán užívania lieku predpísaného lekárom.
Zvyčajne sa indikuje 200 mg liečiva dvakrát denne. Trvanie liečby - až 10 dní.
Liečivo patrí k antibakteriálnym látkam tretej generácie na polosyntetickom základe. Má významnú nevýhodu - nízku aktivitu vo vzťahu k grampozitívnym mikroorganizmom. Napríklad Staphylococcus aureus, ktorý je často pôvodcom akútnej a chronickej sínusitídy, je rezistentný na cefixim..
Liečivo je zle absorbované v črevách, jeho biologická dostupnosť je ešte nižšia ako v prípade Cefpodoximu - iba 40-50%. Ako alternatívny liek možno považovať antibiotikum Suprax, ktoré má rovnakú účinnosť, ale je lepšie absorbované vďaka dispergovateľnej forme uvoľňovania.
Menej časté, ale ako analógy je možné použiť aj indický liek Ixim a tablety od macedónskej spoločnosti Pancef.
Antibakteriálne injekcie pri zápale vedľajších nosových dutín
Naozaj potrebujete injekcie s antibiotikami proti zápalu vedľajších nosových dutín - táto otázka je pre domácich otolaryngológov stále kontroverzná. Samozrejme, hneď ako sa dostane do krvi, antibiotikum začne pôsobiť niekoľkonásobne rýchlejšie ako tabletky, čím eliminuje príznaky zápalu vedľajších nosových dutín. Je to však potrebné?
Na jednej strane je pre lekára jednoduchšie okamžite predpísať antibiotikum na parenterálne podanie, ktoré určite zaberie, ako zvoliť pilulky, ktorých účinnosť je iba špekulatívna. Na druhej strane je pacient tiež len rád, že sa rýchlo zbaví pretrvávajúceho upchatia nosa, hnisavého výtoku, bolesti hlavy a nakoniec dýcha normálne, v tomto prípade často pomôže punkcia pri zápale dutín..
Preto keď otolaryngológ vypíše recept na antibiotiká v tekutej forme na injekciu a zaistí, že to je jediný spôsob riešenia vyčerpávajúcej choroby, pacient bez váhania súhlasí, vezme si recept a poslušne ide do lekárne.
Trvanie liečby injekciami je rovnaké ako pri liečbe antibiotikami v tabletách - od 7 do 10 dní. A výsledok je zvyčajne badateľný. Ale zároveň sú vedľajšie účinky vo väčšine prípadov také veľké a závažné, že po liečbe zápalu vedľajších nosových dutín musíte prejsť na liečbu iných vnútorných orgánov a obnoviť úplne zničenú imunitu..
Sú teda pri zápale vedľajších nosových dutín potrebné antibiotické injekcie? Áno, existujú situácie, keď sa bez nich skutočne nezaobídete. Pri akútnej nozokomiálnej sinusitíde je indikované parenterálne podávanie antibakteriálnych liekov. Pôvodcami zápalového procesu sú hlavne gramnegatívne mikroorganizmy s vysokou odolnosťou voči antibiotikám..
Aminoglykozidové antimikrobiálne látky vykazujú aktivitu proti baktériám tohto typu. V takom prípade sú empirické recepty nevhodné, je nevyhnutné naočkovať kultúru na identifikáciu citlivosti baktérií a potom na základe výsledkov zvoliť antibiotikum..
Na záver ponúkame informačné video o antibiotikách proti zápalu vedľajších nosových dutín.
Účinné antibiotiká na liečbu sínusitídy
Na liečbu sínusitídy (zápalový proces sliznice paranazálnych dutín) sa spravidla používa lieková terapia vo forme antibiotík. Príčinou sínusitídy sú také zápalové a infekčné procesy, ako sú: osýpky, šarlach, zápal stredného ucha s komplikáciami, chrípka, patologické procesy horných dýchacích ciest..
Nie sú vylúčené prípady závažnej alergickej sinusitídy, ktoré môžu vzniknúť pod zámienkou komplikácií po absolvovaní operácií, ako aj chronické ochorenia, ktoré prirodzene znižujú obranyschopnosť tela zdravého človeka..
Keď sú predpísané antibiotiká?
V 95% klinických prípadov sa sinusitída lieči antibiotikami. Vymenovanie takýchto osôb by sa malo uskutočniť iba pod vedením ošetrujúceho lekára. V takom prípade je zakázané vykonávať akúkoľvek samoliečbu, pretože to môže iba ublížiť, nie pomôcť.
Prvá vec, ktorú musíte urobiť pri liečbe sínusitídy, je poradiť sa s lekárom, aby ste stanovili najpresnejšiu diagnózu a predpísali vhodnú liečbu.
Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín sú predpísané nie podľa vôle pacienta, ale iba zo zdravotných dôvodov. Ak sa pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín zaobídete bez antibiotík, potom je samozrejme lepšie chorobu eliminovať „neškodnejšími“ prostriedkami. Ale opäť ani jeden pacient nebude schopný nezávisle určiť závažnosť jeho stavu a potrebu navštíviť lekára..
Charakteristické príznaky sínusitídy
Ako môže človek pochopiť, že je chorý na zápal vedľajších nosových dutín? Aby ste to dosiahli, mali by ste venovať pozornosť množstvu charakteristických znakov v podobe rýchleho zvýšenia telesnej teploty, zhoršenia pohody pacienta, prítomnosti bolesti pri sondovaní oblasti okolo nosa a čela. Pri sínusitíde môže teplota človeka stúpať, nos sa začne plniť, hnis sa pravidelne vydáva z ústnej dutiny počas expektorácie.
Za prítomnosti vyššie uvedených príznakov bude človek naliehavo potrebovať konzultáciu s otolaryngológa.
Pri sínusitíde sa prirodzene objavuje nepríjemný výtok z nosa vo forme hnisu alebo priehľadného hlienu. Ak z nosa nie je žiadny výtok a pacientova pohoda sa rýchlo zhoršuje, znamená to, že maxilárne dutiny sú úplne naplnené. V takom prípade človek cíti tlak v oblasti čela a hornej časti nosa. Keď je hlava naklonená dopredu, bolesť v čeľustných dutinách sa len zosilňuje.
Akútna sinusitída je sprevádzaná vysokou telesnou teplotou, bolestivými pocitmi v celom tele, slabosťou, únavou.
V dôsledku upchatia nosa nemôže človek úplne dýchať, má narušený spánok, zmizne chuť do jedla, na všetko vzniká apatia, narušený je jeho emočný stav..
Na diagnostiku sínusitídy u pacienta je potrebné vyhľadať radu od otolaryngológa. Špecialista nasmeruje pacienta na röntgen alebo na postup počítačovej tomografie.
Ak má pacient sínusitídu, na obrazoch sínusov sa nájdu tmavé oblasti, čo naznačuje zvýšenú akumuláciu hnisu..
V niektorých prípadoch (dosť zriedka) môže lekár vykonať bakteriologickú kultiváciu výteru z nosa, ktorá je nevyhnutná pre konečnú diagnózu..
Realizovateľnosť antibiotickej liečby
Liečba sínusitídy antibiotikami nie je vždy vhodná. Aby bolo možné pri liečbe použiť jeden alebo druhý liek, je potrebné predovšetkým zistiť príčinu ochorenia..
Skúsení otolaryngológovia poznamenávajú, že zneužívanie antibiotík v niektorých prípadoch môže byť neúčinné a okrem toho výrazne spomalí proces obnovy pacienta..
Napríklad pri alergickej sinusitíde sa antibiotiká na liečbu neodporúčajú. Tiež, ak je príčinou zápalu vedľajších nosových dutín huba, potom v tomto prípade antibiotiká len zhoršia situáciu. Pri vírusovej sinusitíde, ktorá prebieha v pomerne miernom štádiu (malo by to určiť ošetrujúci lekár), spočíva liečba sinusitídy výlučne v častom preplachovaní dutín a inhaláciách..
Kedy nasadiť antibiotiká?
Antibiotiká sa majú používať na:
- Vysoká telesná teplota;
- Intoxikácia tela;
- So silnou bolesťou v paranazálnych dutinách;
- S hojným hnisavým výbojom.
Aké antibiotikum zvoliť?
Za najúčinnejšie antibiotikum sa považuje to, po ktorom má pacient do 72 hodín výraznú úľavu..
Keď je telo poškodené baktériami vo forme streptokoka alebo stafylokoka, penicilínové antibiotiká sú predpísané vo forme Amosinu, Amoxicilínu, Flemoxínu, Ampicilínu, Augmentinu, Amoxiclavu, Ekoklavu.
Ak má pacient intoleranciu na antibiotiká obsahujúce penicilín, môže sa ako alternatíva použiť Zitrolid, Sumamed, Macropen alebo klaritromycín..
Pri závažnej sinusitíde sa používa cefuroxím alebo ceftriaxón. Účinné pri liečbe zápalového procesu maxilárnych dutín - ofloxacín, levofloxacín a moxifloxacín.
Odporúča sa nakvapkať antimikrobiálne kvapky do nosných dutín - Isofra, Bioparox, Polydex.
Antibiotiká na liečbu sínusitídy sú predpísané individuálne, berúc do úvahy závažnosť stavu pacienta, prítomnosť hnisavých lézií maxilárnych dutín, ako aj možné alergické reakcie na jedno alebo iné antibiotikum.
Najsprávnejšie je zvoliť antibiotikum predbežným mikroskopickým vyšetrením náteru nosových dutín, ako aj výslovným posúdením podľa Grama (určité patogénne mikroorganizmy obsiahnuté v sekrétoch sú sfarbené jednou alebo druhou farbou). Iba v tomto prípade bude účinná antibiotická liečba zápalu vedľajších nosových dutín. Ak je liečba zvolená nesprávne, potom človek môže meniť jedno antibiotikum za druhým, zatiaľ čo sinusitída prechádza do chronického štádia (čo by sa nemalo dovoliť).
Aké antibiotiká by sa mali používať na sínusitídu
Úspešnosť liečby zápalu vedľajších nosových dutín vo veľkej miere závisí od účinnosti vybraných liekov. Antibiotiká hrajú dôležitú úlohu v liečbe choroby. Správny výber antibakteriálnych látok určuje úspešnú liečbu infekcie dutín.