Zápal dutín

Sinusitída je všeobecný názov pre zápalové procesy vyvíjajúce sa v paranazálnych dutinách. Sínusitída je sprevádzaná výtokom z nosa, hlienom a hnisom, vysokou horúčkou, bolesťami hlavy, opuchom tváre v priemete nosových dutín..

Sinus je latinské slovo používané v medicíne pre paranazálny dutín - prázdnu dutinu v lícnej kosti lebky. Sínusy sú umiestnené v pároch na oboch stranách tváre, sú spojené úzkymi kanálikmi s nosohltanom. Priemer kanála - od 1 do 2 mm.

Existujú 4 páry dutín:

• maxilárne (maxilárne);
• čelné;
• v tvare klinu;
• mreží.

Paranazálne dutiny majú niekoľko dôležitých funkcií:

• teplý studený vzduch pri dýchaní;
• vyčistiť vzduch od baktérií;
• tvarujte obrysy tváre;
• „Odľahčite“ kosti lebky.

Z vnútornej strany sú sínusy lemované membránou vylučujúcou hlien - ochrannou tekutinou, ktorá kanálikmi prúdi do nosohltanu. Zápal výstelky v jednom zo sínusov spôsobuje sinusitídu.

Druhy a klasifikácia sínusitídy

V závislosti od toho, ktoré sínusy sú ovplyvnené zápalovým procesom, sa rozlišujú nasledujúce typy sínusitídy:

• zápal prínosových dutín;
• čelné;
• sphenoiditis;
• ethmoiditis.

Sinusitída je najbežnejším typom zápalu, ktorý sa tvorí v maxilárnych (maxilárnych) dutinách. Pri čelnej sínusitíde pôsobia patogény na sliznicu čelných dutín, sfenoiditída je názov zápalu sfenoidnej sínusovej membrány, etmoiditída sa nazýva zápalový proces, ktorý sa vyvíja v etmoidnej kosti nosa.

Podľa povahy priebehu ochorenia sa sinusitída delí na akútnu a chronickú: akútne ochorenie sa vyskytuje náhle, má výrazné príznaky a môže trvať nie viac ako 6 - 8 týždňov, chronická sinusitída má menej živé prejavy, ich liečba trvá dlhšie. Chronické ochorenia sú navyše poznačené častými relapsmi..

Sínusitída je ochorenie, ktoré postihuje dospelých aj deti. Detská sinusitída je poznačená akútnejšími formami priebehu ochorenia a zložitejšou diagnostikou..

Vo svojej forme sú sínusitída:

• exsudatívny (s hlienom, hnisom);
• produktívne (s tvorbou výrastkov, tkanív).

Do prvej skupiny patria:

• serózna;
• katarálnej;
• hnisavá sinusitída.

• parietálna hyperplastická;
• polypózna sinusitída.

Katarálna a serózna sinusitída je charakterizovaná zápalom slizníc dutín s uvoľňovaním veľkého množstva číreho hlienu bez tvorby hnisu. Pri hnisavom ochorení sa do nazofaryngu uvoľňuje hnis zeleného alebo zelenožltého odtieňa, niekedy s krvnými zrazeninami..

S rozvojom hyperplastickej sínusitídy v sínuse rastie tkanivo sliznice nosového sínusu. Aj keď zápalový proces ustúpi, potom kanál, ktorým by mal hlien vystupovať do nosohltanu, zostáva stále zúžený alebo úplne zablokovaný. Polypoidná sinusitída je charakterizovaná nadmerným rastom tkanív sliznice vo forme polypov, ktoré tiež bránia odtoku hlienu zo sínusu..

Existuje klasifikácia sínusitídy v závislosti od príčiny ochorenia:

• traumatické - príčinou zápalu je trauma kostí tváre;
• bakteriálne - baktérie (stafylokoky, streptokoky) sa stali pôvodcom zápalového procesu;
• vírusové - patogény - vírusy (ARVI, chrípka);
• hubové;
• alergický - zápal sa objavil v dôsledku alergickej reakcie;
• liečivý.

S infekčnou povahou sínusitídy je dôležitá cesta infekcie. Pôvodca ochorenia môže preniknúť do dutín vdýchnutým vzduchom, krvou alebo koreňmi chorých zubov, ak hovoríme o sínusitíde..

Zápalový proces sa môže súčasne vyvinúť na slizniciach nosových dutín a v nosovej dutine - tento zápal sa nazýva rinosinusitída. Ak je na jednej strane tváre postihnutá skupina nosových dutín, vzniká hemisinusitída, v prípade, že zápal zasiahol všetky dutiny, pansinusitída, nebezpečné ochorenie charakterizované ťažkým, často komplikovaným priebehom.

Príčiny zápalu vedľajších nosových dutín

Hlavnou príčinou ochorenia je penetrácia patogénov do tela - vírusy a baktérie. Keď vstúpia do tela, žľazy na sliznici v dutinách začnú intenzívne vytvárať hlien. Hlienový výtok sa hromadí v sínusoch a postupne upcháva kanály, cez ktoré sa vylučujú do nosohltanu. Hlien nahromadený v dutinách je vynikajúcou živnou pôdou pre rast patogénnych baktérií.

Alergická reakcia tela na akékoľvek dráždivé látky môže tiež vyvolať sínusitídu: pri vazomotorickej rinitíde opuchne sliznica paranazálnych dutín spolu s nosnou sliznicou, čo vedie k upchatiu kanálikov a hromadeniu hlienu v paranazálnych dutinách..

Poranenie tváre môže tiež viesť k zápalu: zakrivená nosná priehradka, poranenie kostí tváre vyvoláva zápal slizníc nosových dutín. Tiež sa môže vyskytnúť sinusitída s vrodenou deformáciou kostných štruktúr..

Príčinou sínusitídy je často infekcia, ktorá sa dostala do maxilárneho sínusu z koreňa postihnutého zuba - napríklad pri chronickej parodontitíde alebo pulpitíde, ak koreň zuba prerástol do paranazálneho sínusu. Po odstránení koreňa je kanál zapečatený, zatiaľ čo výplňový materiál vstupuje do maxilárneho sínusu, s vysokou pravdepodobnosťou spôsobuje zápal sliznice..

Príznaky sínusitídy

Hlavnými príznakmi zápalu vedľajších nosových dutín sú upchatý nos a výskyt hojného výtoku, zvyčajne mukopurulentnej povahy..

• zvýšenie telesnej teploty nad 38 C;
• výtok z nosa prvý priehľadného hlienu a s rozvojom choroby - zelená a žltozelená;
• bolesti hlavy rôznej intenzity;
• upchatie nosa;
• nosový tón hlasu;
• bolesť v oblasti maxilárnych dutín, v spánkoch a lícnych kostiach z postihnutej strany;
• slzenie.

• prudké zvýšenie teploty až na 38 ° C a viac;
• silná bolesť hlavy v čele, najmä ráno;
• triaška;
• z postihnutej strany je nemožné dýchať nosom;
• hlien sa vylučuje z nosa zo strany boľavého sínusu, niekedy s prímesou hnisu;
• vyvíja sa fotofóbia - pre človeka sa stáva bolestivé pozerať sa na jasné svetlo;
• ak sa súčasne vyvinie chrípka - koža nad obočím a viečkami opuchne.

Frontitída je najťažšia forma sínusitídy, ktorá je pre chorého človeka ťažká. Zanedbávané ochorenie je plné rastu polypov, tvorby fistúl, závažných komplikácií (zápal mozgových blán atď.).

Osoba s etmoiditídou cíti:

• porušenie nazálneho dýchania s čiastočnou stratou čuchu;
• bolesť v oblasti spodnej časti nosa a mosta nosa;
• sčervenanie a opuch horných a dolných viečok;
• zvýšená telesná teplota.

Najčastejšie je etmoiditída sprevádzaná vývojom iných typov sínusitídy: ak sa vyvinie v prednej etmoidnej kosti nosa, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou vytvorí sinusitída alebo čelná sinusitída a sfenoiditída v zadnej časti.

Známky sprevádzajúce vývoj sfenoiditídy:

• bolesť v oku, occiput;
• pri chronickej sfenoiditíde je možné zhoršenie zraku, pretože zápal môže zasiahnuť optický nerv;
• bolestivé pocity vo vnútri hlavy.

Diagnóza sínusitídy

Každý kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať sinusitídu na základe prieskumu pacienta a externého vyšetrenia. V každom prípade, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Diagnostické metódy

Pri sínusitíde je predpísaných niekoľko laboratórnych testov:

• všeobecný rozbor krvi;
• bakteriálna kultúra nazálneho výtoku so stanovením flóry a citlivosti na antibiotiká.

Na objasnenie diagnózy a identifikáciu všeobecného obrazu choroby sa používajú inštrumentálne metódy:

• Röntgen paranazálnych dutín v troch projekciách;
• počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
• ultrazvukové vyšetrenie paranazálnych dutín;
• biopsia;
• prepichnutie;
• endoskopia z optických vlákien;
• diaphanoscopy.

Počas punkcie sa obsah postihnutého sínusu odoberie ihlou, ktorou lekár prepichne stenu postihnutého sínusu - tento postup umožňuje nielen výber obsahu na výskum, ale aj očistenie sínusu od hnisu..

Pomoc od ďalších odborníkov

V závislosti od príčiny ochorenia možno budete potrebovať pomoc ďalších špecializovaných odborníkov:

• imunológ;
• alergológ;
• zubár;
• pneumológ.

Liečba sínusitídy

Úspešnosť liečby priamo závisí od konania samotného pacienta po objavení sa prvých príznakov zápalu vedľajších nosových dutín: čím skôr človek vyhľadá pomoc, tým rýchlejší je proces hojenia a tým nižšie je riziko možných komplikácií. Pokusy o samoliečbu doma alebo o prekonanie choroby na nohách užívaním liekov proti bolesti je priamou cestou k chronickej sínusitíde a závažným komplikáciám choroby..

Liečba sa vykonáva metódami konzervatívnej liečby a chirurgickej intervencie..

Hlavnou úlohou pri liečbe sinusitídy je zbaviť sa príčin, ktoré ju spôsobili: infekčné choroby, alergické reakcie, zubné choroby, trauma, adenoiditída. Ako liečba liekom sú predpísané antibakteriálne, antivírusové, protiplesňové, antihistaminiká a lieky proti bolesti.

Súbežne s používaním systémových liekov je predpísaná lokálna liečba. Upchatie kanálov a anastomóz spájajúcich nosohltan a postihnuté dutiny sa eliminuje predpísaním vazokonstrikčných liekov (po dobu nepresahujúcu 5 dní). Nosné dutiny sa premyjú antibakteriálnymi roztokmi.

U rekonvalescentných pacientov sa používajú fyzioterapeutické metódy liečby - terapia KUF, elektroforéza, expozícia ultrazvuku atď..

V extrémnych prípadoch, ak liečba terapeutickými metódami nepriniesla pozitívny výsledok, použije sa chirurgická intervencia. Operácia sa vykonáva bez zlyhania v prípade polypóznej sinusitídy, pretože toto ochorenie nereaguje na konzervatívnu liečbu.

Najjednoduchšou metódou je punkcia (punkcia) paranazálneho sínusu. Vykonáva sa pomocou špeciálnej ihly na diagnostiku a čistenie sínusu od hnisu..

V závažnejších prípadoch sa používa gyrotómia - operácia na otvorenie paranazálneho sínusu, aby sa vyčistil, odstránili sa cudzie telesá alebo sa vytvoril ďalší kanál na odtok hnisu..

prevencia

Aby ste zabránili zápalu vedľajších nosových dutín, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• ak je to možné, vyhnite sa podchladeniu;
• včas liečiť kazové zuby;
• posilniť imunitu;
• ak máte podozrenie na alergiu, poraďte sa s alergikom: ak sa nemôžete úplne vyhnúť kontaktu s dráždivým faktorom, užite predpísané antihistaminiká;
• včasné odstránenie defektov nosovej priehradky: zakrivené kosti a chrupavka bránia odtoku hlienu z paranazálnych dutín, čo spôsobuje jeho hromadenie;
• adekvátne a do konca liečiť ARVI, ARI, prechladnutie.

zápal dutín

Sinusitída je všeobecný nozologický termín pre zápal v sínusoch alebo paranazálnych dutinách. Hlavnou príčinou zápalu vedľajších nosových dutín je zápal spôsobený infekčnými agens a zhoršenou ventiláciou. V závislosti od etiologickej zložky a formy môže byť liečba sínusitídy konzervatívna alebo operatívna..

Čo je to sinusitída?

Sinusitída je primárne zápalový proces v paranazálnych alebo paranazálnych dutinách. V prípade akútneho priebehu sa uprednostňuje termín rinosinusitída. Pretože sa jedná o komplikáciu nádchy - hlavný prejav ARVI, a je jej častou komplikáciou. Okrem akútnej formy existuje aj chronický priebeh - v prípade nedostatočnej liečby môže trvať roky.

Zápal v paranazálnych dutinách je pomerne častý. V akútnej forme sú zvyčajne postihnuté maxilárne, čelné a sfénoidné dutiny. Pri chronickej sínusitíde je zápal bežnejší v etmoidnom labyrinte a v ante maxilárneho sínusu..

Keď je zápalový proces lokalizovaný vo viacerých alebo vo všetkých dutinách, hovoríme o poly- alebo pansinusitíde.

Dôvody

Príčiny zápalu vedľajších nosových dutín sa rozlišujú na akútne a chronické. Zvážme ich podrobnejšie nižšie..

Akútna sinusitída

Toto je opäť jedna z bežných komplikácií infekčných prechladnutí. V tomto prípade sú to vírusy, ktoré sú spúšťacími faktormi, ktoré spôsobujú opuch nosovej sliznice a šíria infekčné ohniská v smere vstupov do sínusu..

Potom sa pripojí sekundárna bakteriálna infekcia. Streptokoky, pneumokoky a Haemophilus influenzae najčastejšie pôsobia ako bakteriálny patogén.

Okrem toho prítomnosť nosových polypov, zväčšené turbíny alebo zdeformovaná nosná priehradka prispievajú k riziku vzniku takéhoto zápalu. Rizikovým faktorom je takisto možná lézia koreňa chorého zuba alebo periostitis. Zriedkavo sa po kúpaní alebo plávaní objaví akútna sinusitída, pri ktorej môžu patogény vo vode spôsobiť zápal sínusov.

Chronická sinusitída

Hlavnou príčinou chronickej sínusitídy je nedostatočné vetranie paranazálnych dutín v dôsledku zúžených fistúl (otvorov, ktoré spájajú sínusy s nosnou dutinou). Podobné štrukturálne spúšťače sú:

• odchýlil septum,
• polypy nosa,
• zväčšené turbíny,
• cystické novotvary.

Okrem toho agresívne bakteriálne patogény v kombinácii s oslabeným imunitným systémom ovplyvňujú chronický zápal. Pretože odtok hlienu zo sínusov je dlho zložitý, vedie to k chronickému priebehu sínusitídy.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Akútny zápal prínosových dutín sa začína rinitídou (výtokom z nosa), ktorá dlho neprechádza. Namiesto normálneho rozlíšenia je výtok hrubší a takmer úplne blokuje nazálne dýchanie..

Ďalej u pacientov dochádza k pocitu tlaku v hlave a tvári, ktorý sa zvyšuje poklepaním, predklonom a náhlymi pohybmi. Kýchanie a kašeľ tiež zvyšujú bolesť..

V závislosti od oblasti sínusitídy existujú rozdiely v lokalizácii bolesti, napríklad:

• Pri čelnej sínusitíde alebo čelnej sínusitíde je pravdepodobnejšie, že bude bolieť čelo a oči.
• Ak pocítite bolesť v spánkoch a na zadnej časti hlavy, dôjde k zápalu v bunkách etmoidu alebo sfénoidnom sínuse..
• Ak sú ovplyvnené maxilárne (maxilárne) dutiny, bolesť je lokalizovaná v lícnych kostiach a hornej čeľusti. Niekedy sa cíti ako bolesť zubov a môže siahať až po dolnú čeľusť.

Ak sa sinusitída nezaobchádza včas, môžu sa vyvinúť poruchy videnia, orbitálne príznaky (orbitálny edém) a bolesť hlavy sa môže stať intenzívnejšou. S pokračujúcim regresívnym priebehom sa zvyšuje riziko závažnejších komplikácií - niektoré z nich sú potenciálne smrteľné.

Komplikácie sínusitídy

Sinusitída môže byť benígna, ak sa ochorenie zistí a lieči včas. Akútna forma sa zvyčajne lieči konzervatívne. Pri chronickom priebehu je potrebné zvážiť chirurgické odstránenie príčin zápalu: odstránenie polypu, septoplastika (s deformáciou septa) a ďalšie typy chirurgickej pomoci.

V závažných alebo neliečených prípadoch sa môže vyvinúť zápal v okolitých štruktúrach, napríklad s flegmónovou frontitídou alebo abscesom mäkkých tkanív tváre. Pri zápale vedľajších nosových dutín môže zápal preraziť na obežnú dráhu. Čo potom vedie k nezvratným vizuálnym chybám.

Ak sinusitída spôsobí, že sa infekcia dostane do mozgu, môže to viesť k meningitíde, encefalitíde a abscesom. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť celoživotné neurologické poruchy: ochrnutie, záchvaty atď..

Sínusitída môže spôsobiť rôzne komplikácie. Aj keď sú pomerne zriedkavé, nebezpečné následky sú nevyhnutné bez náležitej a včasnej liečby..

Nebezpečenstvo zápalu vedľajších nosových dutín

Hlavným nebezpečenstvom zápalu vedľajších nosových dutín je sklon k chronickému procesu, ktorý opakovane spôsobuje akútne relapsy..

Existuje tiež zjavná súvislosť so sprievodnými ochoreniami horných dýchacích ciest, napríklad: bronchitída, tonzilitída alebo laryngitída. Takzvaný sinusbronchiálny syndróm.

Ďalším potenciálnym problémom zápalu vedľajších nosových dutín je jeho rozšírenie do okolitých tkanív. Napríklad patogény môžu spôsobiť zápal kostí a mäkkých tkanív (periostitis, flegmón atď.).

V niektorých prípadoch môže zápal vedľajších nosových dutín spôsobiť vážne komplikácie, ako je meningitída (zápal sliznice mozgu) alebo encefalitída (zápal mozgu).

V extrémnych prípadoch dochádza k sepse, ktorá môže byť smrteľná.

Kedy navštíviť lekára?

Akútna rinosinusitída je spravidla benígne ochorenie. Ale s dosť nepríjemnými prejavmi je preto potrebné predovšetkým zmierniť príznaky.

Pretrvávajúce prechladnutie, zhoršenie čuchu, chuti a výskyt bolesti sú príznaky, pri ktorých by ste mali okamžite vyhľadať lekára.

Ďalšie príznaky, pre ktoré sa odporúča ORL vyšetrenie:

• Poruchy nazálneho dýchania, ťažkosti s čistením nosovej dutiny a nazálna vokalizácia (reč do nosa).
• Zrakové postihnutie, citlivosť na svetlo, znížená koncentrácia.
• Bolesť zubov, pulzujúca bolesť v tvári. Ich posilnenie pri zmene polohy hlavy a tela.

Je nevyhnutná návšteva odborníka, pretože príznaky sa zvyčajne zhoršujú, ak sa neliečia.

Liečba sínusitídy

Aj keď sa akútna sinusitída zvyčajne lieči konzervatívnymi opatreniami, v každom prípade by ste sa mali podrobne preskúmať u odborníka.

Konzervatívna liečba akútnej formy zahŕňa:

• Dekongestívne nosové kvapky a spreje.
• Intranazálne výplachy.
• Mukolytické lieky.
• Symptomatická liečba - protizápalové, antipyretické lieky.
• Antibiotiká sa majú podávať iba zriedka.
• Umývanie sínusov podľa Proetza (kukučka).

V prípade chronickej sínusitídy sa chirurgická liečba odporúča predovšetkým z dôvodu etiologických príčin ventilácie sínusov.

Chirurgická liečba zápalu vedľajších nosových dutín:

• Sinusotómia - v závislosti od lokalizácie zápalu sa delí na frontotómiu, sínusotómiu, etmoidotómiu a sfenotómiu.
• V prítomnosti deformovanej septa - septoplastika.
• S nárastom turbín - vazotómia.

Modernejšou a minimálne invazívnou metódou je endoskopická technika takýchto operácií (FESS). V ktorých sa používa endoskopická sonda s mikrochirurgickými prípojkami. To tiež umožňuje vykonávať zložité operácie naraz bez dlhého následného obdobia na zotavenie.

Prognóza ochorenia

Na jednej strane u 60-80 percent pacientov úplné zotavenie z akútnej rinosinusitídy trvá asi dva týždne. Na druhej strane môže trvanie chronickej sínusitídy trvať roky, v niektorých prípadoch dokonca celý život. Preto je dôležité odstrániť príčiny, a nielen vykonávať lokálnu protizápalovú liečbu v štádiách exacerbácie.

Pri včasnej a vhodnej liečbe sú komplikácie sínusitídy zriedkavé. Chronická zápalová forma sa však môže rozšíriť do susedného periostu, kostí a mäkkých tkanív. Závažnejšia ústavná liečba je nevyhnutná pri komplikáciách orgánov zraku a obežnej dráhy, mozgových blán alebo mozgu.

Dodatočné materiály

Vážení návštevníci, vzhľadom na skutočnosť, že téma je pomerne rozsiahla, čo sa týka typov, lokalizácie, ako aj spôsobov liečby - na tejto stránke sa môžete oboznámiť s ďalšími materiálmi, ktoré obsahujú rôzne informácie o sínusitíde..

All sinusitis: pojem, klasifikácia, klinické prejavy, metódy diagnostiky a liečby

Sinusitída je zápal sínusu. Ale ktorá? Venózne v mozgu alebo dutine hrudníka? V ľudskom tele je ich veľa. Ukazuje sa, že paranasal. Sínusitída je ochorenie ORL.

Ale aby ste pochopili, čo je to sinusitída, nemusíte byť otolaryngológom. Stačí, aby ste sami pochopili, kde, čo a ako sa deje. Prečo toto a inak nie? A dá sa niečo zmeniť? V časti „Všetky zápaly vedľajších nosových dutín“ odpovedáme na tieto a ďalšie otázky.

obsah:

Anatómia a fyziológia paranazálnych dutín

Ak neviete, čo sú paranazálne dutiny, kde sa nachádzajú a ako sú usporiadané, pomôže vám malá exkurzia do anatómie a fyziológie orgánov ORL, ktorá je uvedená nižšie..

Paranazálne dutiny alebo dutiny (u ľudí je ich osem) sú dutiny v kostiach, ktoré tvoria ľudskú lebku. Sú spárované, umiestnené symetricky vzhľadom na strednú rovinu rozdeľujúcu hlavu na ľavú a pravú polovicu. Zvláštnosťou dutín je, že vo vnútri sú, podobne ako nosná dutina, lemované sliznicou s ciliovaným epitelom a sú naplnené vzduchom. Každý sínus komunikuje s nosnou dutinou otvorom v kosti. Preto rinitída a sinusitída (odkaz na výtok z nosa) veľmi často „idú vo dvojici“.

Mená dutín sú ľahko zapamätateľné - ktorá kosť je, napríklad sínus:

• maxillary bone, maxilla (latinsky) - maxillary or maxillary sinus, maxillary (podľa mena anglického anatóma a lekára Nathaniela Haymora, ktorý to prvýkrát opísal v 17. storočí). Maxilárne dutiny sú najobjemnejšie zo všetkých dutín, v zadnej a hornej časti hraničia s sfénoidnými a etmoidnými dutinami. Otvor spájajúci maxilárny sínus so stredným nosovým priechodom je umiestnený v hornom rohu dutiny, čo sťažuje odtok hlienu z nosného priechodu;
• čelná kosť, os frontale - čelný alebo čelný sínus. Otvor kanála vedúci do stredného nosového priechodu je umiestnený v dolnej stene sínusu, čo uľahčuje odtok jeho obsahu. Čelné dutiny sú ohraničené etmoidným labyrintom;

• etmoidná kosť, os ethmoidale - etmoidálny sínus, etmoidálny. Ďalším názvom pre tieto dutiny je etmoidný labyrint. Skladajú sa z mnohých buniek oddelených kostnými doštičkami a skutočne pripomínajú labyrint. Všetky bunky navzájom komunikujú. Odtok hlienu z prednej a strednej časti labyrintu sa vyskytuje v strednom toku nosovej dutiny a zo zadnej do hornej;
• sfénoidná kosť, os sphenoidale - sfénoidný sínus, sfénoidný. Výstupné otvory v týchto dutinách sú umiestnené tak, že obsah z nich vytekajúci vstupuje do nosohltanu.

Obvykle sú všetky sínusy rozdelené na predné a zadné. Zadná časť spojená s horným nosovým priechodom zahŕňa klinovité dutiny a zadné bunky etmoidného labyrintu a všetko ostatné, komunikujúce so stredným nosovým priechodom, patrí k prednej časti..

Upozorňujeme: choroby predných paranazálnych dutín sú oveľa častejšie ako choroby zadných dutín.

Aké sú funkcie paranazálnych dutín??

Pri inhalácii časť teplého vlhkého vzduchu obsiahnutého v dutinách opúšťa nosnú dutinu a pri výdychu sa rovnaké množstvo vracia späť. Sínusy teda vykonávajú ochrannú funkciu: podieľajú sa na otepľovaní a zvlhčovaní vdychovaného atmosférického vzduchu.

Druhou funkciou je rezonátor. Jednotlivé zafarbenie ľudského hlasu a jeho ďalšie parametre sa tvoria za účasti vedľajších nosových dutín. Veľké sínusy rezonujú slabé zvuky a malé dutiny rezonujú vysoké zvuky. Tak, ako je veľkosť sínusov u každého dospelého človeka určitá a nezmenená, tak je aj tón hlasu vždy konštantný. Pri ochoreniach paranazálnych dutín sa mierne mení.

Sinusitída: pojem a anatomická klasifikácia

Teraz, so znalosťami základov anatómie a fyziológie, môžeme zistiť, čo je sinusitída, aké sú formy a typy tohto ochorenia..

Sinusitída je zápal vedľajších nosových dutín, sliznica ho lemuje zvnútra. Pretože existuje niekoľko sínusových dutín a sú odlišné, všeobecný pojem „sínusitída“ je veľmi rozšírený..

Anatomická klasifikácia sínusitídy lokalizáciou zápalového zamerania rozlišuje nasledujúce typy ochorení:

• Frontit
• Ethmoiditis
• zápal dutín
• Sphenoiditis

Pokiaľ ide o frekvenciu výskytu u dospelých, sínusitída je na čele, na druhom mieste je etmoiditída, po ktorej nasleduje čelná sínusitída a sfenoiditída. Na rozdiel od dospelých sú deti náchylnejšie na etmoiditídu.

Podľa povahy kurzu je sinusitída akútna a chronická, podľa prevalencie procesu - jednostrannej a obojstrannej.

Podľa počtu sínusov zapojených do zápalového procesu sa rozlišujú nasledujúce typy chorôb:

• hemisinusitída - jednostranný zápal všetkých štyroch dutín;
• polysinusitída - kombinovaná lézia niekoľkých rôznych dutín naraz;
• pansinusitída - súčasný zápal všetkých ôsmich dutín.

Všetky sínusitídy sú nepríjemné, najmä kvôli ich komplikáciám. Zápalové procesy v paranazálnych dutinách sú mimoriadne nebezpečné u malých detí, u osôb so zníženou imunitou je sinusitída počas tehotenstva nebezpečná u žien..

Pôvodcovia sínusitídy

Patogénne mikroorganizmy vstupujú do paranazálnych dutín rôznymi spôsobmi. Mikróby v inhalovanom vzduchu napádajú dutiny cez fistuly s nosnou dutinou - nazálna cesta infekcie. Zo zápalových ložísk, ktoré prebiehajú v tele (pyelonefritída, tonzilitída atď.), A v prípade všeobecných infekčných chorôb (osýpky, šarlach atď.), Patogénne mikroorganizmy vstupujú do prínosových dutín s prietokom krvi (hematogénna cesta). Maxilárne dutiny sú často zapálené, ak existuje patológia susedných horných stoličiek - odontogénna cesta infekcie.

Najbežnejším pôvodcom sínusitídy sú baktérie: streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli a Haemophilus influenzae, pneumokoky. Klostrídie, fusobaktérie a iné anaeróby sa vysievajú menej často. Existujú sínusitídy spôsobené chlamýdiami a mykoplazmami. Toto ochorenie má veľmi často zmiešanú vírusovo-bakteriálnu alebo baktericídne-plesňovú povahu..

Faktory prispievajúce k rozvoju sínusitídy

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku sinusitídy, sú:

• oslabená, nekompetentná imunitná obrana;
• zápalové ochorenia zubov a ďasien;
• anatomické abnormality v nosohltane (hrebene, zakrivenie nosnej priehradky atď.);
• polypy a adenoidy;
• chronické zápalové ochorenia dýchacích a urogenitálnych orgánov atď..
• časté ochorenia dýchacích ciest;
• práca v nebezpečnej výrobe;
• zvýšená alergická nálada tela;
• nepriaznivé ekologické prostredie.

Klinická klasifikácia sínusitídy

Klinické formy sínusitídy majú zložité názvy. Vedci však dali týmto výrazom právo na existenciu a nikto z nás nie je imúnny voči žiadnej z „vredov“ uvedených nižšie. Preto, aby ste vedeli, že existujú také "vredy", tu je - klasifikácia foriem sínusitídy:

• exsudatívny - podľa povahy zápalu je katarálny, serózny a hnisavý;
• produktívny - môže to byť polypóza a parietálno-hyperplastická (hyperplastická sinusitída);
• alternatívny - môže to byť kazeózny, nekrotický, atrofický a cholesteatomický;
• zmiešané - kombinácie vyššie uvedených foriem;
• alergická a vazomotorická sinusitída.

Klinické príznaky zápalu vedľajších nosových dutín sú dostupné a podrobne opísané v častiach:

• Frontit
• Ethmoiditis
• zápal dutín
• Sphenoiditis

Tézy o vás a pre vás

• vážte si svoju fyzickú pohodu;
• liečiť rinitídu nie ako bežné prechladnutie, ale ako s ochorením vyžadujúcim liečbu;
• viete, že na jar a na jeseň, aj keď chodíte sami a do práce nosíte masku, riziko ochorenia je oveľa väčšie ako v zime a v lete;
• súhlasíte s tým, že akákoľvek choroba môže mať za následok komplikácie;
• pochopiť, že rinitída je nákazlivá, ak je spôsobená vírusmi alebo patogénnymi baktériami;
• uvedomte si, že sinusitída počas tehotenstva je nebezpečná;
• sa nebojí lekárskych manipulácií, antibiotík a iných liekov, ak ich predpíše lekár;

sme si istí, že v prípade choroby vy

• nebudete sedieť doma a čakať na samoliečbu;
• nezačnite variť vajcia a ohrievať s nimi všetko;
• nepresvedčíte sa, že teplota je normálna, čo znamená, že nič vážne;
• neponáhľajte do lekárne nakupovať spreje, kvapky a antibiotiká;
• od tety záchranárky sa nebudeš pýtať, ako sa líši výtok z nosa od hlienu a čo je to psychosomatika,

ale choď na kliniku na stretnutie s odborným lekárom.

Kvalifikovaný otorinolaryngológ zistí, či vás nádcha alebo zápal prínosových dutín prinútili obrátiť sa na neho s prosbou o pomoc. Skúsený gynekológ, ktorý má podozrenie na zápal prínosových dutín u pacientky počas tehotenstva, odporučí konzultáciu s lekárom ORL. A predpíše nielen lieky, ale odporučí aj metódy tradičnej medicíny.

Diagnóza stanovená v počiatočnom štádiu a adekvátna liečba predpísaná včas je silnou prekážkou komplikácií nielen pri čelnej sínusitíde, etmoiditíde alebo sínusitíde, ale aj pri bežnej rinitíde..

Metódy diagnostiky sínusitídy

Diagnóza sínusitídy pozostáva z niekoľkých etáp. Vyšetrením pacienta získa lekár informácie potrebné na stanovenie správnej diagnózy.

S určitou podobnosťou v klinickom obraze rôznych foriem sínusitídy vždy existujú rozdiely, ktoré umožňujú lekárovi zistiť, či ide o sínusitídu alebo prebiehajúcu rinitídu. A ak je zápal vedľajších nosových dutín, potom aká je jej lokalizácia, aká nebezpečná je pre konkrétneho pacienta a aké sú riziká komplikácií.

Ak si myslíte, že stačí urobiť röntgen hlavy a diagnóza bude jasná, tak sa mýlite. Röntgen nie vždy ukazuje patologické procesy prebiehajúce v sínuse. A niekedy je stmavnutie viditeľné na obrázku dôsledkom choroby, ktorú utrpeli pred niekoľkými rokmi. Existujú situácie (napríklad lekár, ktorý má podozrenie, že žena má počas tehotenstva sínusitídu), keď je röntgenové vyšetrenie kontraindikované.

Diagnostické metódy sú teda tieto:

• lekárske výsluchy (sťažnosti a anamnéza);
• lekárske vyšetrenie (všeobecné klinické a otorinolaryngologické);
• diagnostická punkcia paranazálnych dutín, ak je indikovaná;
• bakteriologické vyšetrenie výtoku z dutín alebo ich obsahu získaného punkciou;
• Röntgenové štúdie s kontrastnými (podľa indikácií);
• endoskopické vyšetrenia a biopsia;
• podľa indikácií cytologické štúdie;
• CT, MRI paranazálnych dutín.

Princípy a metódy liečby sinusitídy

Sínusitída, rovnako ako iné choroby, si vyžaduje, aby lekár pri výbere stratégie liečby pristupoval ku každému pacientovi individuálne. Je určená nielen formou ochorenia, povahou priebehu a prítomnosťou komplikácií, ale aj všeobecným stavom tela chorého človeka a prítomnosťou faktorov zhoršujúcich priebeh ochorenia..

Hlavné liečby zápalu vedľajších nosových dutín sú:

1. Konzervatívna liečba sínusitídy zahŕňa lokálnu a celkovú liečbu.

Lokálna liečba je:

• použitie nosových sprejov a kvapiek mukolytického a vazokonstrikčného účinku;
• oplachovanie nosa rôznymi spôsobmi;
• sanitácia dutín pomocou katétra YAMIK (bez punkcie);
• lekárska a diagnostická punkcia sínusu;
• fyzioterapia.

Všeobecná liečba je vymenovanie antibiotík, antihistaminík a symptomatických liekov (antipyretikum atď.).

2. Chirurgická liečba je chirurgický zákrok na paranazálnych dutinách.

Liečba sínusitídy je k dispozícii a je podrobne uvedená v častiach:

• Frontit
• Ethmoiditis
• zápal dutín
• Sphenoiditis

Čo je sinusitída, príčiny, príznaky a liečba u dospelých

Čo je to sinusitída?

Sinusitída - zápal výstelky paranazálnych dutín (t.j. paranazálnych dutín).

Sínusy (membrány paranazálnych dutín) znižujú hmotnosť kostí v lebke. Okrem toho sa vďaka sínusom zvyšuje hlasová rezonancia, sú akýmsi vzduchovým nárazníkom, ktorý chráni mozog pred pádmi a zraneniami, a tiež zahrieva vdychovaný vzduch..

Sinusitída je bežné ochorenie, ktoré kombinuje mnoho chorôb ORL, ale nie je ťažké ho liečiť (vo väčšine prípadov).

Sínusitída môže byť akútna alebo chronická. Chronická sinusitída sa zvažuje, ak trvá 2 - 3 mesiace alebo viac..

Sínusitída je spôsobená hlavne vstupom patogénov (plesní, vírusov, baktérií atď.) Do nosa. Výsledkom je zápalový proces, ktorý sa potom rozšíri do sínusov. Sinusitída môže postihnúť ktorýkoľvek z prínosových dutín:

• maxilárne dutiny v blízkosti nosa (sinusitída);
• čelný sínus (čelný sínus);
• v sfénoidných dutinách za nosom (sfénoiditída alebo sfénoidná sinusitída);
• bunky etmoidného sínusu (etmoiditída).

Rovnako sa môžu zapáliť všetky paranazálne dutiny. Ak pri zápale vedľajších nosových dutín dôjde k zápalovému procesu súčasne vo viacerých dutinách, hovorí sa tomu polysinusitída. Ak sú paranazálne dutiny zapálené, objaví sa pansinusitída.

Akútna sinusitída sa vyskytuje u dospelých, hlavne ako etmoiditída, sfenoiditída. Chronická sinusitída zvyčajne prebieha ako sinusitída a etmoiditída.

Sínusitída spôsobuje

Akútna sinusitída

Akútna sinusitída je zvyčajne dôsledkom výtoku z nosa alebo zápalu hrtana. Ich najbežnejším spúšťačom sú vírusy. Ovplyvnená sliznica napučiava, a tak sa sťahuje a sťažuje prístupu vzduchu do dutín.

Vzhľadom na to, že v dôsledku zápalu sú oslabené ochranné mechanizmy sliznice, spájajú sa sekundárne bakteriálne infekcie - najmä:

• Haemophilus influenzae (Pfeifferova palica);
• pneumokoková infekcia;
• streptokokové infekcie.

V zriedkavých prípadoch môže byť akútna sinusitída spôsobená:

• patogény vo vode, ktoré vstupujú do nosa počas plávania;
• poškodené korene zubov (kde vstupuje vírus);
• choroboplodné zárodky môžu preniknúť po extrakcii zuba.

Ak sú dôvodmi vyššie opísané okolnosti, po kontakte s vírusmi sa sinusitída neobjaví okamžite, ale po určitom čase.

Avšak nie vždy je akútna sinusitída infekčná. Podobne môže byť akútna sinusitída spôsobená:

• alergická nádcha;
• s poklesmi barometrického tlaku (takzvaná aerosinusitída, ako aj barosinusitída, barosinuitída).

Aerosinusitída - spôsobuje pocit tlaku, ťažkosti a syndróm ostrej bolesti v oblasti postihnutého sínusu, záchvaty bolesti hlavy. Vyskytuje sa hlavne u členov posádky lietadla, nie u cestujúcich.

Rizikové faktory

Za určitých okolností môže tiež dôjsť k akútnej sinusitíde. Rizikové faktory pre vznik akútnej sínusitídy sú:

• oslabený imunitný systém;
• obzvlášť agresívne patogény;
• piercing do nosa;
• anatomické znaky, ako sú:
  • zakrivená nosná priehradka;
  • zväčšené turbíny;
  • zúžené dutiny dutín.

Chronická sinusitída

Sínusitída sa môže spočiatku opakovať a časom sa môže stať chronickou bez ohľadu na príčinu. Chronická sinusitída sa vyskytuje, keď zápal trvá dva až tri mesiace.

Typickou príčinou chronickej sínusitídy je, keď sú sínusy uzavreté (alebo zúžené), pretože hlien je neustále narušovaný. Vďaka tomu do nich zvonka vstupuje príliš málo čerstvého vzduchu..

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu interferovať s transportom hlienu a prispievať tak k chronickej sinusitíde. Chronická forma ochorenia sa často vyvíja, keď:

• alergická nádcha;
• anatomické znaky (napríklad zakrivená nosná priehradka, zväčšená turbína, zúžené dutiny dutín);
• zmeny spôsobené chorobami (ako je nosový polyp, nádory, cystická fibróza);
• slabý imunitný systém;
• agresívne patogény.

Príznaky sínusitídy

Akútna sinusitída

Medzi príznaky, ktoré sú typické pre akútnu sinusitídu, patria:

• chladný;
• bolesť tváre;
• pocit tlaku v tvári;
• upchatie nosa;
• obmedzené vnímanie vône a chuti;
• bolesti hlavy.

Pri akútnej paranazálnej sinusitíde sa príznaky spočiatku podobajú na bežné prechladnutie, počnúc zvýšeným nazálnym hlienom, ktorý trvá niekoľko dní..

Pri akútnej sínusitíde sú však najdôležitejšie dva ďalšie príznaky: bolesť a tlak v tvári. Šitie, pálenie alebo pulzujúca bolesť tváre. Akútna sinusitída je charakterizovaná zvýšenou bolesťou, keď:

• rýchlo sa ohýbajte;
• vstať zo svojho miesta;
• skákanie na jednej nohe.

Akútna sinusitída môže postihnúť všetky paranazálne dutiny, jednotlivo alebo súčasne. Bolestivé príznaky spojené s akútnou sínusitídou sú zvlášť zreteľné pri infikovanom sínuse. Nervy pokrývajúce alebo ležiace pod puzdrom sú citlivé na poklepanie a vonkajší tlak.

Výtok z akútnej sinusitídy z nosa je zvyčajne hnisavý, žltozelený a viskózny. Vyčnieva z nosa a hrdla.

Sekrécia a opuch na sliznici akútneho zápalu dutín spôsobujú ďalšie príznaky: nos je taký opuchnutý, že pacienti nemôžu normálne dýchať nosom, nesprávne vnímajú pachy a chuť jedla je menej intenzívna. Akútna sinusitída môže navyše spôsobiť všeobecné príznaky, ako je horúčka.

Okrem týchto základných príznakov môže akútna sinusitída spôsobiť ďalšie príznaky. Príklady takzvaných sekundárnych príznakov akútnej sínusitídy sú:

• bolesť hlavy;
• únava;
• bolesť zubov;
• kašeľ;
• bolesť ucha.

Chronická sinusitída

Chronická sinusitída sa môže vyskytnúť v seróznej forme s polypami a vo forme chronického hnisania paranazálnych dutín. Chronická forma ochorenia v zásade ovplyvňuje:

• maxilárne dutiny (chronická sinusitída);
• bunky etmoidného sínusu (etmoiditída).

Chronická sínusitída má spravidla okrem trvania svojich príznakov ešte jeden odlišný znak od akútnej formy: chronická sínusitída spravidla prebieha s relatívne menšou bolesťou a niekedy bolesť vôbec nebýva..

Často v dôsledku chronickej sinusitídy je nosové dýchanie ťažké, neustále sa objavuje jednostranný, hlienový alebo hnisavý výtok, najmä v nosohltane (chronická hnisavá nádcha). Príznaky čuchovej poruchy sú prítomné, najmä keď sa tvoria polypy.

Aj keď je chronická sinusitída menej bolestivá, môže výrazne znížiť kvalitu života človeka..

Diagnóza sínusitídy

Pri zápale vedľajších nosových dutín sa diagnóza zvyčajne stanovuje na základe príznakov a prvého vyšetrenia: otolaryngológ skontroluje, či určité časti tváre bolia, keď na ne poklepáva alebo na ne tlačí prstom.

Pri vyšetrovaní dutín pri akútnej sínusitíde sa vyskytujú typické bolesti, najmä ak je možné bolesť vyvolať účelovo, napríklad rýchlym naklonením hlavy alebo stlačením určitých nervových bodov na tvári.

Ak nepociťujete bolesť v tvári alebo nepríjemné pocity v nose (napr. Výtok z nosa, upchatý nos), s najväčšou pravdepodobnosťou nemáte sínusitídu..

Na diagnostiku sínusitídy sú okrem vyšetrenia pacienta potrebné ďalšie vyšetrenia, užitočné sú najmä sínusová endoskopia a počítačová tomografia..

Endoskopické vyšetrenie vám umožňuje spoľahlivo identifikovať sínusitídu. Lekár vloží endoskop do nosných dierok alebo úst: týmto spôsobom prístroj ukáže, z ktorého sínusu sa tajomstvo vylučuje. Endoskopické vyšetrenie navyše ukazuje prítomnosť anatomických zmien. V prípade potreby môže lekár urobiť tajomstvo (napríklad prepichnutím maxilárneho sínusu) a určiť pôvodcu sínusitídy, v dôsledku čoho bude môcť predpísať liek, ktorý špecificky pôsobí proti tomuto patogénu..

Počítačová tomografia (CT) pri zápale vedľajších nosových dutín sa okrem iného považuje za najefektívnejšiu metódu vizuálneho vyšetrenia. Počítačová tomografia ukazuje zaseknutý výtok, opuch sliznice v dutinách a stupeň zápalu. Pomocou CT môže lekár posúdiť aj anatomické zmeny..

Ultrazvukové a röntgenové vyšetrenia väčšinou nie sú potrebné, v určitých prípadoch však môžu byť užitočné - ultrazvukové vyšetrenie sa používa napríklad počas tehotenstva, aby nedošlo k poraneniu tehotných žien ožarovaním..

CT je vhodné aj na diagnostiku chronickej sinusitídy. Vyšetrenie je potrebné pred plánovanou operáciou. Okrem toho v niektorých prípadoch - v závislosti od podozrenia na chronickú sínusitídu, krvný test, alergologické vyšetrenie, meranie ostrosti čuchu (olfaktometria).

Liečba sínusitídy

Liečba sínusitídy závisí hlavne od priebehu ochorenia:

• Pri akútnej sinusitíde sú zvyčajne dostatočné konzervatívne opatrenia (ako sú vazokonstrikčné nosové spreje, inhalácia a teplé obklady). Niektoré bylinné pastilky navyše pomáhajú zmierňovať príznaky akútnej formy ochorenia..
• V niektorých prípadoch - najmä ak má choroba chronickú formu zápalu paranazálnych dutín, je nevyhnutný chirurgický zákrok, ktorý prevezme kontrolu nad opakujúcim sa zápalom a vylieči chorobu (napríklad z dôvodu nosových polypov).

Užitočné informácie: aj bez liečby akútna sinusitída zvyčajne ustúpi sama po 2 týždňoch.

Konzervatívna liečba

Akútna sinusitída

Ako konzervatívna (t.j. nechirurgická) liečba na začiatku úľavy od príznakov akútnej sínusitídy sú vhodné vazokonstrikčné nosové spreje s účinnou látkou xylometazolín (Dlinos sprej 0,1%, Rinomaris, Snoop, Nosolin atď.).

Nosové spreje sa odporúčajú používať dlhšie ako 7 dní.

Lekári môžu tiež predpisovať nosové spreje s kortizónom, ktoré sú vysoko protizápalové..

Alternatívou k nosovým sprejom by bolo použitie kúska vaty napustenej vazokonstrikčným prostriedkom a vloženej do stredu nosovej dierky..

Okrem toho môžu lieky s expektoračným, protizápalovým a antipyretickým účinkom pomôcť zmierniť príznaky akútnej sínusitídy..

Ako expektorans na odstránenie hlienu môžete použiť bylinné lieky vo forme kapsúl obsahujúcich účinnú látku cineol (nachádza sa v eukalyptu a šalvii (napríklad: Eucalyptus-M, Sage Evalar)). Na úľavu od bolesti použite:

• paracetamol;
• diklofenak;
• ibuprofen.

Pretože väčšina akútnych sínusitíd je spojená s vírusmi, antibiotická liečba nebude účinná. Antibiotiká (najmä tie s účinnou látkou amoxicilín) môžu byť prospešné, iba ak je diagnostikovaná bakteriálna sinusitída, to znamená, že za zápalom sú baktérie. Pri používaní antibiotík je tiež nevyhnutná jedna z nasledujúcich podmienok:

• vaša teplota stúpne nad 38,3 stupňov Celzia;
• existujú komplikácie;
• mať chronické zápalové ochorenia pľúc (napr. chronická bronchitída, astma);
• ste imunokompromitovaný, užívajte lieky, ktoré potláčajú imunitný systém (napríklad po transplantácii orgánov).

Môžete tiež dýchať teplou parou (38-42 stupňov), aby ste zmiernili príznaky - hlavnou vecou je, že po použití sprejov s dekongestívom nepoužívajte éterické oleje. Užitočné môže byť aj opláchnutie nosa soľným roztokom..

Chronická sinusitída

Chronická forma tohto ochorenia sa tiež v zriedkavých prípadoch môže obmedziť na konzervatívne spôsoby liečby. Napríklad, ak sú alergie zodpovedné za chronickú sinusitídu, liečba môže pozostávať z antialergických a kortikosteroidných nosových sprejov. Často sa odporúča precitlivenosť.

Ak je chronická sinusitída spôsobená baktériami, budú účinné antibiotiká. Na zmiernenie príznakov urobte sínusový výplach.

Ak je zápal diagnostikovaný u tehotnej ženy, lekári nepredpisujú vazokonstrikčné kvapky, ktoré môžu poškodiť vyvíjajúci sa plod. Mali by ste byť tiež opatrní pri výbere antibiotík: zápal prínosových dutín spôsobený baktériami počas tehotenstva sa lieči iba amoxicilínom.

operácie

Ak príznaky sínusitídy nie je možné zvládnuť konzervatívnou terapiou, je predpísaný chirurgický zákrok. Pri chronickej sinusitíde a pri závažných komplikáciách je v zásade potrebný chirurgický zákrok.

Pri zápale dutín môžu pomôcť rôzne typy chirurgických zákrokov. Najbežnejším a najjednoduchším postupom je vpich do sínusu: jeho hlavným účelom je zbaviť sínusy od hnisu a sekrétov.

Hlavné chirurgické zákroky pri chronickej sínusitíde sú zamerané na elimináciu anatomických zúžení a patologických zmien slizníc: napríklad chirurg môže súčasne narovnať nosnú priehradku a zmenšiť turbíny. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Chirurg typicky vykonáva operáciu pomocou endoskopu a veľmi malých chirurgických nástrojov, ktoré opatrne zavádza cez nosné dierky.

Pri akútnej forme ochorenia je možná liečba ambulantne, pri chronickej - v nemocnici. Liečba hospitalizáciou bude trvať 1 - 2 týždne.

predpoveď

Akútna sinusitída u dospelých má dobrú prognózu a odznie bez komplikácií, spravidla ak sa začne včasná správna liečba..

Štúdie ukazujú, že 40% až 69% pacientov trpiacich týmto ochorením môže infekciu spontánne vyčistiť. Bez ohľadu na základnú príčinu akútna sinusitída pretrváva iba 3 - 10 dní a potom odznie sama.

Ľudia s chronickou sínusitídou sa môžu zotavovať pomaly. Takíto pacienti vo väčšine prípadov potrebujú chirurgický zákrok..

Prevencia a odporúčania

Liečba bežného nachladnutia je obzvlášť dôležitá, ak chcete zabrániť zápalu vedľajších nosových dutín. Pretože akútna sinusitída sa zvyčajne vyskytuje pri nachladnutí alebo faryngitíde.

• piť veľa teplej vody;
• opláchnite nos 3-4 krát denne teplým soľným roztokom;
• prevádzkovať parné kúpele;
• uistite sa, že v miestnosti je vlhký vzduch.

Oplachovanie nosa

Vyplachovanie nosa soľným roztokom je skvelým preventívnym opatrením na prevenciu zápalu vedľajších nosových dutín doma.

Toto opatrenie môže byť užitočné na prevenciu akútnych respiračných vírusových chorôb (ARVI). Lekáreň na to predáva špeciálne prístroje, ako aj soľné roztoky. Môžete si ich pripraviť aj sami doma, na čo potrebujete:

• 1 polievková lyžica kuchynskej soli (asi 9 gramov)
• v 1 litri teplej vody.

Ak ste prechladnutí, vypláchnite si nos 3-4 krát denne. Soľný roztok zvlhčuje a čistí nos. Sliznica sa následne rýchlejšie zotavuje.

Zhrnúť

Sinusitída alebo rinosinusitída je zápal výstelky paranazálnych dutín s príznakmi podobnými chrípke. Je to bežný každodenný jav a postihuje ľudí všetkých vekových skupín, rás a etnických skupín. Dobre reaguje na liečbu.