Hlavná Chrchel

Sírová zátka

Sírová zátka je prekážkou (upchatím) vonkajšieho zvukovodu so zmesou zahusteného ušného mazu, prachu a odumretých častíc kože. Zástrčka môže vyvolať poruchu sluchu alebo bolesť v uchu. Iba lekár by mal takéto vzdelanie vylúčiť. Ak si ho sami vyberiete, existuje riziko, že zástrčku nedostanete, ale ešte viac ju zatlačíte. To môže spôsobiť komplikácie..

Ak máte podozrenie na cerumenovú zátku v uchu, kontaktujte polikliniku Otradnoye! Rýchlo dostanete vysokokvalifikovanú lekársku starostlivosť bez toho, aby ste čakali v radoch, a budete sa môcť okamžite vrátiť k svojmu obvyklému životnému štýlu..

Proces tvorby síry

Ucho je rozdelené na 3 časti: vonkajšiu, strednú a vnútornú. Vonkajšie ucho, v ktorom sa tvoria zátky síry, sa skladá z dvoch častí:

Ušnica je lievikovitá chrupavková platnička, s mäkkou spodnou časťou vyplnenou tukovými bunkami a bez chrupavkovej bázy - lalok.
Ušný kanál - zakrivený kanál dlhý 2,5 - 3,6 cm.

Ušnica prijíma zvukové vlny a smeruje ich do zvukovodu. Jeho druhou funkciou je ochrana vonkajšieho zvukovodu pred prenikaním prachu doň. Svaly sa nachádzajú aj v ušnom boltci, ale ľudia ich prakticky nepoužívajú, na rozdiel od zvierat, u ktorých je ušný bol pohyblivý a je schopný sa otáčať v smere zvuku.

Vonkajší zvukovod má priemer asi 0,6-0,8 mm. Skladá sa z 2/3 chrupavkového tkaniva. Bližšie k bubienku je nahradený kostným tkanivom. Hlavnou úlohou zvukovodu je vedenie zvukových vibrácií do stredného ucha. Končí sa tympanickou membránou - elastickou tenkou doštičkou v tvare kužeľa, ktorá oddeľuje vonkajšie ucho od stredného, čo prenáša zvukové vibrácie z vonkajšieho zvukovodu do kostí stredného ucha. Tympanická membrána sa skladá z 2 vrstiev vláknitých vlákien, ktoré jej dodávajú pevnosť, zo strany zvukovodu je pokrytá pokožkou a zo strany stredného ucha - so sliznicou.

Vonkajší zvukovod je pokrytý pokožkou, ktorá obsahuje mazové žľazy a vlasové folikuly. Obsahuje tiež cerové (sírové) žľazy, ktoré produkujú zvláštne tajomstvo - síru. Obsahuje:

proteíny;
tuky;
minerálne soli;
voľné mastné kyseliny.

Hlavné funkcie ušného mazu sú:

Hydratuje pokožku vonkajšieho zvukovodu.
Čistenie ucha od odumretých buniek a častíc nečistôt.
ochrana.

Ochranné funkcie sú zase niekoľko:

antibakteriálne.
protivírusový.
Mechanický.

Niektoré z proteínov tvoriacich síru sú imunoglobulíny (protilátky), ktoré zabraňujú aktívnemu množeniu mikroorganizmov a vírusov a ich ďalšiemu prenikaniu hlboko do ucha. Mechanická funkcia znamená ochranu zvukovodu pred prachom.

Za mesiac vyprodukujú cereálne žľazy asi 12 - 20 mg síry mesačne. Ucho je samočistiaci orgán: za normálnych okolností ušný maz zmiešaný so sekrétom mazových žliaz a odumretých častíc kože opúšťa zvukový kanál, keď sa čeľuste pohnú (žuvajú, zívajú, rozprávajú). Pod vplyvom mnohých faktorov však môže dôjsť k narušeniu procesu samočistenia ucha. V tomto prípade je zástrčka tvorená sírou, prachom, mŕtvymi bunkami..

Sírová zátka: príčiny výskytu

Medzi dôvody vzniku sírnej zátky patria:

Vlastnosti štruktúry vonkajšieho zvukovodu - u niektorých ľudí je príliš úzky alebo kľukatý, v dôsledku čoho je proces samočistenia ucha ťažký a štruktúra kanála sa môže meniť aj v dôsledku úrazov.
Hypersekrécia síry - u niektorých pacientov je vrodená a zvýšená produkcia sekrécie môže byť tiež spôsobená metabolickými poruchami alebo pravidelným podráždením zvukovodu pokožkou, napríklad použitím načúvacieho prístroja alebo slúchadiel..
Nesprávna hygiena uší - zanedbanie hygienických postupov alebo naopak ich zneužitie. Spravidla ide o časté a nesprávne použitie vatových tampónov..
Dermatologické ochorenia ušnej dutiny - epidermis sa obnovuje príliš aktívne, vďaka čomu sa vytvára veľké množstvo mŕtvych častíc, ktoré v zmesi so sírou upchávajú priechod.
Pravidelné alebo dlhodobé vystavenie prachovým miestnostiam.
Zápalové procesy v orgánoch sluchu - s takými patológiami sa často objavuje edém, kvôli ktorému je odstránenie síry vonku ťažké..
Častý kontakt s vodou alebo pravidelný pobyt v miestnostiach s vysokou vlhkosťou - síra napučiava a blokuje zvukovod.
Cudzie teleso vstupujúce do zvukovodu.
Príliš suchý vzduch - síra vysuší, zhustne, zmení sa na korok.
Choroby temporomandibulárneho kĺbu - pri nedostatočnej aktivite čeľustí môže byť narušený proces samočistenia uší..
Prebytočné vlasy v zvukovode.
Pokročilý vek - sekrécia sírnych žliaz u starších ľudí sa stáva viskóznejšou.

Referenčné! Aktívne a nesprávne (so zavedením do zvukovodu) použitie vatových tampónov je najčastejšou príčinou upchatia. Tyčinky dráždia pokožku vonkajšieho zvukovodu a tiež „stláčajú“ síru a tlačia ju k ušnému bubienku.

Druhy sírnych zátok

Sírové zátky sú niekoľkých typov (v závislosti od stupňa vývoja patologického procesu), mäkkých a tvrdých. Medzi mäkké patria:

Pastovité - novo sa objavujúce, mäkké, žlté, ľahko odstrániteľné zo zvukovodu.
Plastelína - hnedá, už hustejšia, je ťažšie ich vylúčiť ako pastovitá.

Typy pevných zástrčiek:

Suché - vznikli už dávno, majú čierny odtieň, síra vyschla a veľmi zhustla, je ťažké takýto útvar z ucha odstrániť.
Epidermálna - sušená síra obsahuje tiež veľké množstvo mŕtvych buniek epidermy, takéto zátky môžu byť sprevádzané uvoľňovaním hnisu.

Sírová zátka: príznaky

Sírová zátka sa formuje dlho a v počiatočných štádiách nemusí vykazovať príznaky. Pacient si často všimne známky svojej prítomnosti, až keď je zvukovod upchatý o 50% alebo viac. Niekedy sa príznaky objavia, aj keď je zvukovod úplne upchatý..

Medzi príznaky sírovej zátky patria:

Preťaženie uší, strata sluchu.
Pocit plnosti v uchu.
Závraty, bolesti hlavy v časových oblastiach.
Suchý kašeľ.
Nevoľnosť a zvracanie bez objektívnych dôvodov.
Bolesť v uchu - nastáva pri stlačení zátky proti bubienku.
V zriedkavých prípadoch - epileptické záchvaty, kardiovaskulárne poruchy.

Referenčné! Je potrebné vylúčiť sírovú zátku, pretože môže spôsobiť rozvoj zápalových procesov vo vonkajšom a strednom uchu - vonkajších a zápaloch stredného ucha.

Diagnostika sírovej zátky

Diagnózu patológie vykonáva otolaryngológ. Zoberie si históriu a vykoná všeobecnú skúšku. Ďalej je možné vykonať:

Otoskopia - vyšetrenie stavu vonkajšieho zvukovodu a tympanickej membrány pomocou otoskopického prístroja.
Mikrootoskopia - vyšetrenie tympanickej membrány pod mikroskopom.

Referenčné! Tečúca sírna zátka v uchu je viditeľná voľným okom.

liečba

Spôsob, ako vylúčiť sírovú zátku, závisí od jej typu. Vhodné na odstránenie mäkkých formácií:

Opláchnutie teplým soľným roztokom pomocou Janetinej striekačky - kvapalina sa vstrekuje pod tlakom do zvukovodu.
Ašpirácia - nasávanie korku pomocou elektrického čerpadla.

Pevné útvary sa eliminujú pomocou metód, ako napríklad:

Kyretáž - odstránenie korku pomocou kyrety, špeciálnej sondy.
Rozpúšťanie usadenín ušnými kvapkami.

Prevencia sírnych zátok

Prevencia zahŕňa:

Pravidelná hygiena ušných boltcov - musia sa umyť mydlom a dávať pozor, aby sa do zvukovodu nedostala voda.
Včasná liečba zápalových ochorení ORL.
Opatrné používanie vatových tampónov: s ich pomocou môžete vyčistiť iba oblasť okolo zvukovodu, aby ste sa vyhli vniknutiu tyčinky do nej.

Nie je možné zabrániť tvorbe sírnych zátok vo všetkých prípadoch: ak má zvukovod pacienta špeciálnu štruktúru alebo ak má osoba zvýšenú sekréciu síry od narodenia, je nemožné tieto faktory ovplyvniť. To však neznamená, že v tomto prípade nie je potrebné dodržiavať vyššie uvedené preventívne odporúčania: spomalia tvorbu usadenín..

Sírová zátka

Sírová zátka pozostáva výlučne z ušného mazu, čo je zmes sekrétov zo žliaz umiestnených v koži vonkajšieho zvukovodu.

Povrchové mazové žľazy produkujú mazu. Sírne žľazy sú umiestnené hlbšie a ich sekrécia je mliečna. Okrem toho sú apokrinné potné žľazy umiestnené v koži zvukovodu. Okrem žľazového sekrétu obsahuje sírová zátka keratinizované častice epitelu kože vonkajšieho zvukovodu.

Ušný maz má ochrannú funkciu, chráni zvukovod pred poškodením, vysušením a maceráciou, ak sa do neho dostane voda. Kyslé prostredie ušného mazu nepriaznivo ovplyvňuje baktérie a plesne, ktoré sa dostali do zvukovodu, a tým zabraňuje rozvoju vonkajšieho ucha. Počas žuvania, rozprávania alebo zívania sa ušný maz presunie do otvoru vonkajšieho zvukovodu. Týmto sa z ucha odstránia nečistoty, prachové častice a malé cudzie telesá. Vytvorená sírová zátka narušuje ochranné mechanizmy implementované ušným mazom

Čo to je?

Sírová zátka je nahromadenie ušného mazu, ktorý blokuje lúmen zvukovodu.

Najskôr sa vytvorí ako mäkká elastická hmota, potom získa hustejšiu konzistenciu. Síra zástrčka sama o sebe nie je kritickým javom s vážnymi následkami pre sluch, často však pacienti vykonávajú nepresné čistenie vonkajšieho zvukovodu, čo môže viesť k infekčným komplikáciám..

Štruktúra uší

Vonkajšie ucho predstavuje ušnica. Je to elastická chrupavka, ktorá je pokrytá kožou. Zvukovod je umiestnený na bočnej strane mušle. Po jeho stranách sú dva chrupavkové výbežky.

Vonkajší zvukovod má pôvod mimo ušnice. Jeho koncovým bodom je bubienok. Zvukovod má mierne zakrivenie a má dve časti. Prvý je umiestnený bližšie k východu a pozostáva z chrupavky a membrány a druhý je umiestnený vedľa bubienka a predstavuje ho kostné tkanivo. Šírka oddeľuje tieto dva priechody.

Membránový chrupavkový priechod je pokrytý chĺpkami a sú v ňom tiež prítomné žľazy. Niektoré vyrábajú síru, iné zase bravčovú masť a ďalšie pot. Za iba 30 dní sírne žľazy vyprodukujú asi 20 mg síry.

Kostná časť zvukovodu nemá žľazy.

Prečo sa v uchu vytvára sírová zátka??

Vo vonkajšom zvukovode sa dlho vytvára sírová zátka. Tento proces nastáva za určitých podmienok, ktoré narúšajú proces samočistenia vonkajšieho ucha. Nasledujúce faktory prispievajú k akumulácii sekrécie sírnych žliaz v ňom:

nadmerné vzdelávanie;
zvýšená viskozita ušného mazu;
nedostatočná hygienická starostlivosť (použitie vatových tampónov, zápaliek, sponiek do vlasov, ktoré tlačia síru hlboko do zvukovodu, odkiaľ nie je možná bezplatná evakuácia);
prítomnosť dlhej a stočenej sluchovej pasáže;
veľké množstvo vlasov vo vnútri;
ekzematická zmena pokožky;
potreba používať sluchové zariadenia do uší;
pracovné riziká (vysoká vlhkosť, kontakt s prachom, nízky atmosférický tlak) atď..

V počiatočných štádiách tvorby má sírová zátka jemnú voskovú konzistenciu, po chvíli zhustne a priľne k pokožke..

klasifikácia

Sírny korok môže mať rôznu farbu od žltej po hnedú. Počas vyšetrenia lekár určí konzistenciu sírnej zátky. Je potrebné určiť, akou metódou sa má konglomerát odstrániť - vymyť alebo použiť suchú metódu. Hlavným kritériom na identifikáciu typov sírnych zátok je ich konzistencia. Čím je konglomerát hustejší, tým ťažšie sa odstraňuje..

Podľa tohto kritéria sa rozlišujú tieto sírové zátky:

Pasty. Patrí do mäkkej kategórie. Majú farbu od tmavo žltej po svetlo žltú. Konzistencia je jemná, stredne tekutá, pripomína čerstvý med.
Epidermálne. Etiológia tohto typu zátky zostáva nejasná. Zloženie konglomerátu zahŕňa častice hornej vrstvy kože (epidermis) a síru. Farba korku je šedá, hustota je najskôr voľná a potom kamenitá. Vzdelávanie často vedie k zápalu stredného ucha. Podľa vedcov sa takáto zátka vyskytuje u ľudí s vrodeným syfilisom alebo s deformáciami nechtov a zubov..
Plastelíny podobné. Sú to tiež akési mäkké zátky. Farba konglomerátu je hnedá. Z hľadiska viskozity pripomína poddajnú plastelínu.
Pevná látka. Ich zloženie je prakticky bez vody a farba sa môže meniť od tmavohnedej po čiernu.

príznaky

Znaky cerumenovej zátky v uchu sa zvyčajne prejavia, až keď konglomerát vyplní celý lumen zvukovodu. Zvyčajne sa objavujú po kúpaní alebo šampónovaní, keď sa voda dostane do ucha a spôsobí opuch vosku. to:

strata alebo výrazná strata sluchu v jednom uchu;
hluk v uchu;
pocit upchatia ucha;
obsedantný pocit pre získanie cudzieho telesa zo zvukovodu;
človek začne počuť do ucha ozvenu svojho vlastného hlasu.

Príznaky stavu, keď sa sírová zátka v ušiach vyvinula priamo v blízkosti ušného bubienka a tlačí na neho, sú nasledujúce:

závraty;
zívanie;
kašeľ;
nevoľnosť (ako pri kinetóze v doprave);
nedostatok koordinácie;
bolesť hlavy;
môže dokonca dôjsť k porušeniu srdcovej činnosti, pretože práca srdca je reflexne spojená s nervovými zakončeniami blížiacimi sa k uchu.

Ak akumulácia síry existuje dlhší čas alebo bola schopná vytvoriť v uchu podmienky pre vývoj mikróbov, vyvíja sa zápal stredného ucha, ktorý sa prejavuje bolesťou v ňom, pocitom „transfúzie“ alebo „grgania“, prejavom výtoku (niekedy hnisavým) a zvýšením teploty..

Ak podľa všetkých príznakov vidíte, že dieťa má sírovú zátku, čo robiť? Jediným možným riešením je navštíviť lekára ORL, pretože za tým nie je potrebné sedieť v rade na klinike, ale môžete sa dohodnúť (v ten istý deň) s otolaryngológom na súkromnej klinike. Tento lekár diagnostikuje, rýchlo a kvalifikovane odstráni formáciu, potom znovu vyšetrí ucho na zápal stredného ucha a predpíše vhodnú liečbu. Pamätajte: zápal stredného ucha je ochorenie, ktoré je nebezpečné pre svoje komplikácie, najmä pre tie, ktoré sa môžu vyvinúť v lebečnej dutine. Preto je samoliečba, najmä u detí, neprijateľná..

komplikácie

Medzi negatívnymi dôsledkami sa rozlišujú tieto podmienky:

alergické prejavy vo forme vyrážky, poškriabania kože, neznášanlivosti na zložky sírneho rozpúšťadla;
infekcia stredného orgánu sluchu bez zistenej perforácie ušnej membrány;
poranenie zvukovodu.

Vážne blokovanie uší, ktoré nie je odstránené, je spojené s nasledujúcimi komplikáciami:

chronický zápal stredného ucha;
zvýšené potenie;
bolesť hlavy;
pulzujúca bolesť ucha;
svrbenie, pocit pálenia v oblasti sluchového orgánu;
zúženie.

diagnostika

Na zistenie prítomnosti zátky v uchu dieťaťa alebo dospelého nie sú potrebné komplexné diagnostické opatrenia.

Skúsený otolaryngológ je schopný podozrenie na takúto diagnózu iba zo samotných sťažností a potom potvrdí prítomnosť konglomerátu otoskopiou. Jedná sa o vyšetrenie zvukovodu špeciálnym svetelným zariadením, ktoré sa nedotýka ucha ani lievika. Ak lekár potrebuje skontrolovať ucho pred odstránením vosku, môže vstúpiť do zvukovodu pomocou špeciálnej baňatej sondy..

Pri zisťovaní tejto patológie nepomôžu ani ďalšie výskumné metódy (röntgen, ultrazvuk).

Čo robiť a ako sa zbaviť sírovej zátky?

Ak sa chcete zbaviť sírovej zátky, môžete použiť špeciálne nástroje a vykonať procedúru doma, alebo navštíviť lekársku kanceláriu a podstúpiť príslušnú terapiu.

Ak sú príznaky prítomnosti sírovej zátky dosť silné, naznačuje to jej pôsobivú veľkosť. Neodporúča sa odstraňovať takéto formácie doma, pretože existuje možnosť infekcie v uchu. V dôsledku nekompetentného konania môže človek poškodiť pokožku zvukovodu alebo bubienka.

Malé zátky si môžete vybrať zo zvukovodu sami, avšak pri dodržaní všetkých preventívnych opatrení. Najlepšie je na tento účel použiť špeciálne prípravky, a nie vatové tampóny..

Ako odstrániť ušný vosk doma?

Doma, na rýchle a efektívne odstránenie sírnej zátky u dospelých, je vhodné použiť špeciálne kvapky určené na rozpustenie sekrécie síry. V lekárni si môžete kúpiť špeciálne kvapky A-Cerumen alebo Remo-Wax, ktoré sa pri liečbe tohto patologického stavu osvedčili. Táto technika sa nazýva cerumenolýza, je úplne bezpečná, nespôsobuje opuch konglomerátu, čo znamená, že odstránenie zátky je bezbolestné..

Roztok A-Cerumen sa uvoľňuje v kvapkadlách s objemom 2 ml. Na odstránenie zátky sa 1 ml roztoku (1/2 fľaše) naleje do zvukovodu, počkajte minútu a potom ho očistite vatovým tampónom. Postup sa vykonáva dvakrát denne, kým nevyjde sírový uzáver. Na získanie požadovaného výsledku sa liek musí používať 3-4 dni.

Remo-Wax kvapky sa vyrábajú v 10 ml fľašiach s plastovým dávkovačom. 20 kvapiek roztoku by sa malo kvapkať do zvukovodu, počkať 20 minút a potom vyčistiť zvukovod. Procedúra sa musí vykonať denne, do 3 dní..

Aby ste zabránili tvorbe sírnych zátok, môžete tieto roztoky používať dvakrát mesačne. Používanie kvapiek je zakázané v prípade poškodenia ušného bubienka, prejavov hnisavého a chronického zápalu stredného ucha. Roztok A-Cerumen sa nemôže používať u detí mladších ako 2,5 roka..

Pred zákrokom by mali byť kvapky mierne zahriate na vodnom kúpeli alebo len držať fľašu s roztokom v rukách po dobu 5 minút..
Počas instilácie musíte ležať na svojej strane alebo nakloniť hlavu na opačnú stranu, než na ktorej sa nachádza choré ucho.
Roztok sa musí kvapkať pozdĺž hornej alebo zadnej steny ušnice, nie však do stredu, inak by sa mohol vytvoriť vzduchový uzáver..
Po určitom čase stanovenom v pokynoch pre pôsobenie roztoku musíte nakloniť hlavu tak, aby z nej vytekali zvyšky lieku, potom opláchnuť zvukovod teplou vodou alebo soľným roztokom a vysať čistou suchou obrúskou..

Doma môžete na prepláchnutie zvukovodu použiť injekčnú striekačku bez ihly alebo malý klystýr v tvare hrušky. Ak je korok suchý, pred opláchnutím ho zjemnite peroxidom vodíka (3%). Za týmto účelom po dobu 3-5 dní, pred spaním, nakvapkajte niekoľko kvapiek roztoku do ucha a zatvorte zvukovod vatovým tampónom.

Po instilácii peroxidu vodíka do ucha sa môže objaviť krátkodobý pocit pálenia a syčanie. Nerobte z toho paniku - pri použití roztoku je to úplne normálna reakcia. Ale ak pocit pálenia nezmizne a spôsobí bolestivé pocity v zvukovode, musíte skloniť hlavu tak, aby roztok vytekal z ucha, a poraďte sa s lekárom - otolaryngológom.

Po zmäknutí korku môžete začať opláchnuť. Za týmto účelom sa postavte nad umývadlo, nakloňte hlavu na jednu stranu a začnite nalievať vodu z injekčnej striekačky do boľavého ucha a nasmerujte prúd pozdĺž stien zvukovodu. Postup je možné vykonať dvakrát denne, kým nezmiznú všetky príznaky preťaženia sírou..

Na odstránenie preťaženia ponúkajú reťazce lekární fyto sviečky s propolisom. Ak chcete, môžete si ich pripraviť sami doma. K tomu je kúsok propolisu zjemnený na vodnom kúpeli a zmiešaný s niekoľkými kvapkami éterického oleja a včelieho vosku. Na zlepšenie účinnosti môžete pridať malý odvar z liečivých bylín, ktoré majú antiseptický účinok..

Ušné sviečky rýchlo neutralizujú sírové zátky a súčasne majú hrejivý, analgetický a protizápalový účinok vďaka kombinácii vákua a mäkkého tepla.

Liečba ľudovými prostriedkami

Sírnu zátku je možné odstrániť sami, ale je to povolené, iba ak ste si úplne istí, že porucha sluchu súvisí s týmto konkrétnym problémom a nie je sprevádzaná žiadnou sprievodnou patológiou. Ako už bolo spomenuté vyššie, v prípade straty sluchu je potrebné poradiť sa s odborníkom, pretože iba ten dokáže spoľahlivo stanoviť diagnózu.

Existuje niekoľko populárnych spôsobov, ako zaobchádzať so sírovými zátkami, ale mali by sa používať iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Zahrejte 50 ml vody, rozpustite 1 lyžicu sódy bikarbóny a pridajte 3 kvapky glycerínu, kvapkajte 5 - 6 kvapiek do ucha 4 krát denne, kým sa ucho úplne nečistí.
Trochu mlieka zahrejte na asi 45 stupňov C, pridajte 2-3 kvapky konopného oleja, kvapkajte pipetou do ucha dvakrát denne.
3 kvapky 3% roztoku peroxidu vodíka kvapkajú do ucha v noci v priemere až 4 dni.
zriedte šťavu z cibule s vodou 1: 1, kvapkajte do ucha 2-3 krát denne počas 3-4 dní.

prevencia

Prevencia výskytu sírovej zátky je založená na nasledujúcich opatreniach:

prevencia poškodenia vonkajšieho zvukovodu, provokujúca zvýšenie produkcie ušného mazu - konkrétne dermatitída, ekzém, chronický zápal stredného ucha. Ak sa už vyvinuli, je nevyhnutná ich včasná diagnostika a adekvátna liečba;
správne čistenie uší;
prevencia a správna liečba extranazálnych (mimonosových) patológií, ktoré môžu vyvolať zvýšenie produkcie ušného mazu - endokrinné poruchy, metabolické poruchy, poškodenie ušných žliaz;
prevencia dehydratácie tela;
u ľudí so zvýšeným ochlpením vo vonkajšom zvukovode - včasné odstránenie (strihanie) chĺpkov;
správny výber načúvacieho prístroja;
vyhnúť sa častému používaniu slúchadiel a štupľov do uší;
vyhýbanie sa zamestnaniu v oblastiach, ktoré zahŕňajú prácu v prašnom prostredí;
preventívne prehliadky otolaryngológa aj pri absencii sťažností.

Napriek tomu, že čistenie vonkajšieho zvukovodu od vosku je pomerne jednoduchý postup, malo by sa vykonávať podľa určitých pravidiel:

ušný maz sa odstraňuje iba z povrchu ušnice a oblasti okolo otvoru zvukovodu;
v prípade, že sa ušný maz hromadí na iných miestach, jeho odstránenie by mal vykonať lekársky špecialista.

Ucho je upchaté. Ako odlíšiť zápal stredného ucha od sírovej zátky

Náš odborník je otolaryngológ najvyššej kategórie, kandidát lekárskych vied Vladimir Zaitsev.

Studený a nádcha

Existuje niekoľko druhov zápalu stredného ucha - vonkajší, stredný a vnútorný. Posledná z nich je dosť zriedkavá, jej hlavným príznakom sú silné závraty. Ale vo väčšine prípadov musia lekári ORL riešiť zápal stredného ucha alebo zápal stredného ucha..

Otitis externa môže byť dôsledkom traumy, lokálneho podchladenia alebo infekcie v uchu. Otitis media sa vyskytuje ako komplikácia zovňajšku alebo sa objavuje na pozadí výtoku z nosa, keď hlien z nosa vstupuje do sluchovej trubice a potom do stredného ucha.

Alebo možno síra?

Preťaženie v uchu nie vždy naznačuje prítomnosť zápalu stredného ucha. Niekedy je to znak voskovej zátky v uchu.

Pokúsme sa prísť na príznaky.

Preťaženie v uchu. V prípade prítomnosti sírovej zátky sa po akýchkoľvek vodných procedúrach (sprcha, kúpanie) objaví alebo zintenzívni preťaženie ucha. Z vody napučiavajú sírne hmoty v uchu, zvyšuje sa ohromenie, potom sa postupne zmenšuje alebo mizne. Nie je žiadna bolesť..

Ak hovoríme o zápale sluchovej trubice (tubootitíde), preťaženie pacienta neustále trápi - jeho intenzita sa počas dňa nemení a nezávisí od vonkajších vplyvov.

Pain. Ak bolesť vystreľuje, s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o otitis externa. Boľavá tupá bolesť hovorí o zápale stredného ucha. Silná praskajúca bolesť a pocit, akoby ucho malo explodovať, sú príznakmi hnisavého zápalu stredného ucha. V takom prípade musíte urgentne konať. Hnis môže prasknúť smerom von alebo, čo je ešte horšie, smerom dovnútra, čo niekedy vedie k zápalu mozgovej sliznice - otogénna meningitída, ktorá môže byť smrteľná.

Svrbenie. Ak sa svrbenie spája s bolesťou v uchu, je pravdepodobné, že zápal stredného ucha nie je spôsobený vírusovou alebo bakteriálnou infekciou, ale plesňou. O tomto príznaku určite informujte svojho lekára, aby lekár okamžite predpísal správnu liečbu..

Otitis media je veľmi nebezpečné ochorenie, takže sa nepokúšajte vyliečiť si túto chorobu sami. Aj neškodné ušné kvapky používané bez lekárskeho predpisu môžu mať vážne následky. Napríklad, ak sa objaví otvor v bubienku na pozadí zápalu stredného ucha, môže liek preniknúť príliš hlboko do ucha a spôsobiť poškodenie sluchového nervu a stratu sluchu..

Nebezpečné môže byť aj zahriatie, ktoré si pacienti často sami predpisujú. Pri hnisavých infekciách je teplo kontraindikované.!

Preto v prípade bolesti v uchu určite navštívte lekára a dôsledne dodržujte jeho odporúčania..

Prečo sa vrátil?

Mnohí si sú istí, že ak sa zápal stredného ucha stal raz, potom sa ochorenie bude neustále opakovať. Nejde ale vôbec o prvú epizódu ochorenia, ale o anatomické vlastnosti ucha, ktoré môžu spôsobiť opakované zápaly stredného ucha..

Napríklad za zvukovodom je mastoidný proces spánkovej kosti, ktorý je zvyčajne pokrytý vzduchovými bunkami. Stáva sa však, že je príliš málo alebo vôbec žiadne bunky. Táto vlastnosť môže viesť k častému zápalu stredného ucha..

Ďalším dôvodom zápalu v uchu je príliš stočený vonkajší zvukovod, v ktorom sa hojne hromadí síra..

Ak viete o týchto štrukturálnych vlastnostiach vášho ucha, stojí za to venovať osobitnú pozornosť prevencii zápalu stredného ucha..

Mimochodom

Existuje množstvo liekov na liečbu zápalu stredného ucha, avšak v niektorých prípadoch konzervatívna liečba nestačí. Preto niekedy musia lekári predpísať prepichnutie bubienka. To sa deje tak, že hnis nahromadený v strednom uchu vyteká a nespôsobuje vážne komplikácie. Postup sa vykonáva striktne podľa indikácií a na rozdiel od všeobecného presvedčenia nevedie k strate sluchu. Preto by ste v žiadnom prípade nemali odmietnuť odporúčania lekára..

Ako pochopiť, že máte zástrčku v uchu, a ako sa jej zbaviť

Niekedy stačí iba maškrtenie.

Bolesť ucha a strata sluchu môžu byť spôsobené tuctom dôvodov. Najpopulárnejšou z nich je sírová zátka..

Čo je to ušný maz

Ušný maz je súčasťou prirodzeného obranného mechanizmu ucha. Toto je názov látky, ktorá je produkovaná sírnymi žľazami nachádzajúcimi sa v koži vonkajšieho zvukovodu. Zmieša sa s odumretými kožnými bunkami a výsledkom je nažltlá lepkavá látka, ktorá sa skladá z nárazu ušného mazu: príznaky, predisponujúce faktory a vnímanie medzi Nigérijčanmi z keratínu - až 60%, mastných kyselín a alkoholov - až 20%, cholesterolu - až 9%.

Toto zloženie robí síru ideálnou obranou proti vonkajšiemu vniknutiu. Látka má nasledujúce vlastnosti:

antibakteriálne - vďaka mastným alkoholom a kyselinám, ktoré vytvárajú prostredie neznesiteľné pre mikróby;
vodoodpudivý - sú za to zodpovedné všetky rovnaké mastné kyseliny;
zvlhčovacie - mastná vrstva chráni pokožku zvukovodu pred vysušením;
zachytávanie - lepkavá textúra síry zachytáva nečistoty, hmyz, dokonca aj plesne a baktérie, ktoré sa náhodne dostanú do ucha.

Normálne sa síra so všetkými zachytenými „útočníkmi“ odstraňuje z ucha sama. Je to spôsobené pohybom temporomandibulárneho kĺbu, keď žujeme alebo hovoríme. Pomaly sa pohybuje smerom k východu zo zvukovodu a nakoniec z neho vypadne (mimochodom, to je dôvod, prečo sa oplatí pravidelne umývať ucho).

Nie vždy to však tak je..

Odkiaľ pochádza sírová zátka?

Tu uvádzame niekoľko bežných príčin toho, čo potrebujete vedieť o ušnom maze, ktoré spôsobujú zhlukovanie a premenu na korok..

Zvýšená produkcia síry. Priemerné ucho vyprodukuje asi 20 mg ušného mazu mesačne. Niektorí ľudia však majú viac. Takéto množstvo sa ťažšie odstraňuje prirodzeným spôsobom, síra sa hromadí a stráca sa v hrudke..
Plávanie. U niektorých ľudí voda zachytená v ušiach dráždi zvukovod a spôsobuje, že produkuje viac vosku..
Ušné kanály sú príliš úzke. Toto je individuálna, geneticky podmienená vlastnosť, v dôsledku ktorej môže aj bežné množstvo síry upchať zvukovod..
Ušné kanály zarastené vlasmi. Chĺpky zabraňujú tomu, aby sa síra prirodzene pohybovala smerom k východu.
Kožné choroby. Napríklad ekzém. Vďaka tomu je vosk vyrobený v ušiach suchší, ťažší a ťažšie odstrániteľný..
Starší vek. Ušný maz sa tiež rokmi stáva tvrdším a suchším..
Sluchové pomôcky. Nesprávne vybrané zariadenia (napríklad príliš pevne usadené v zvukovode) prispievajú k tvorbe zátok z dvoch dôvodov. Najskôr stimulujú produkciu síry. Po druhé, zasahujú do jeho prirodzeného vylučovania.
Zvyk vyberať si uši. Prst alebo vatový tampón nie sú také dôležité. „Čistením“ uší v skutočnosti zatlačíte takmer uvoľnený vosk späť, hlboko do zvukovodu, a dokonca ho utlačíte.

Ako zistiť, či máte zástrčku v uchu

Sírová zátka Earwax nemá toľko príznakov:

porucha sluchu v uchu, kde sa vytvorila zátka;
pocit preťaženia;
mierne svrbenie;
prípadne zvonenie alebo hluk v uchu;
niekedy je bolesť, ktorá odznie dostatočne rýchlo.

Tieto znaky naznačujú, že ide o zástrčku v uchu, a nie o nejaký iný, nepríjemnejší proces..

Vezmite prosím na vedomie: ak spozorujete ďalšie príznaky - napríklad horúčku alebo akútnu bolesť, ktorá trvá niekoľko hodín, alebo silné závraty alebo nevoľnosť - je to priama indikácia pre návštevu otolaryngológa. Takéto príznaky môžu naznačovať zápal stredného ucha alebo zápal v nosohltane. Aby sa predišlo komplikáciám vrátane straty sluchu, musia sa tieto choroby liečiť pod lekárskym dohľadom..

Ako sa zbaviť zástrčky v uchu

Ak ste si istí, že hovoríme o sírovej zátke, a nie o vážnejšej chorobe, skúste sa s ňou vyrovnať doma.

1. Žujte aktívne

Žuvačky alebo len čeľuste. Práca kĺbov pomôže zatlačiť zástrčku smerom k východu. Alebo prinajmenšom zmení svoj tvar: pomôže to zmierniť bolesť spôsobenú rozdielom tlaku pred a po zástrčke.

2. Používajte ušné kvapky zo zátok

Korkové kvapky z lekárne obsahujú látky, ktoré pomáhajú zmäkčovať a odstraňovať síru (napríklad alantoín). Používajte kvapky podľa pokynov.

Ak nie sú po ruke žiadne lekárenské výrobky, môžete použiť domáce:

peroxid vodíka;
mandľový, olivový, detský olej;
glycerol;
gáfor alebo vazelínový olej zahriaty vo vodnom kúpeli na telesnú teplotu.

Ľahnite si s otočenou hlavou tak, aby postihnuté ucho smerovalo nahor, nakvapkajte 2 - 3 kvapky produktu a zostaňte v tejto polohe niekoľko minút. Potom sa zdvihnite a nakloňte hlavu, aby mohol vytekať olej alebo kvapalina. Tento postup opakujte dvakrát denne, kým zástrčka nezmizne. Môže to trvať až dva týždne..

Pozor! Pochovať svoje uši môžete iba vtedy, ak ste si istí, že nemáte prasknutý ušný bubienok.

3. Navštívte otolaryngológa

Toto je najrýchlejší a najefektívnejší spôsob. Lekár umyje ucho alebo (ak je umývanie z nejakého dôvodu kontraindikované) vytiahne zástrčku špeciálnou sondou s háčikom. Takéto manipulácie trvajú iba pár minút..

Čo robiť, ak máte zástrčku v uchu

1. Ucho si očistite prstom alebo vatovým tampónom

Riskujete tak zhoršenie situácie tým, že zástrčku ešte viac utiahnete a zatlačíte hlbšie do zvukovodu..

2. Samoliečte, keď existujú ďalšie príznaky

Je to spojené s vážnymi komplikáciami. V prípade horúčky alebo akútnej bolesti, ktorá neustupuje, sa určite obráťte na ORL.

Sírová zátka. Príčiny, príznaky a znaky, odstránenie

Sírna zátka je nahromadenie vosku a mazu v zvukovode, ktoré produkujú ušné žľazy..

Sírová zátka navyše obsahuje častice odumretých buniek kože vonkajšieho zvukovodu a prach.

Sírny korok môže mať rôznu farbu od žltej po tmavo hnedú. Spočiatku má mäkkú textúru, potom postupne zhustne alebo dokonca kamenne.

štatistika

Podľa oficiálnych údajov asi 4% dospelej populácie v Rusku trpí sírovou zátkou a na svete asi 6%. Navyše u mladých, stredných a starších ľudí sa choroba vyskytuje častejšie a u detí - menej často..

V skutočnosti je však takýchto pacientov viac, pretože sírová zátka sa dlho neprejavuje. A presnejšie, takmer každý človek raz v živote čelí tomuto problému..

Zaujímavosti

Ušný maz sa v stredoveku používal na výrobu prvých balzamov na pery a na písanie ilustrovaných rukopisov..

Je zaujímavé, že zloženie ušného mazu sa líši v závislosti od pohlavia, takže u žien má kyslejšiu reakciu a u mužov je menej.

Bolo tiež dokázané, že ušný maz má rozdielne zloženie medzi rôznymi ľuďmi a rasami. Napríklad Ázijčania majú v sebe menej tuku, v dôsledku čoho má suchú konzistenciu, zatiaľ čo Afroameričania majú viac tuku, takže je mäkší. Je pozoruhodné, že takýto rozdiel sa predtým používal na sledovanie migračných trás obyvateľstva z krajiny do krajiny..

Okrem toho existuje historická skutočnosť, ktorá dokazuje existenciu prirodzeného mechanizmu samočistenia ušného mazu..

Na začiatku minulého storočia bol v Číne popísaný prípad, keď bambusový čip prebodol ušný bubienok. Pri akomkoľvek pokuse o extrakciu sa však otvorila ako harpúna a hrozilo prasknutie bubienka. Potom sa rozhodlo pozorovať prameň, pretože neboli viditeľné žiadne príznaky zápalu bubienka.

Predstavte si všeobecné prekvapenie, keď si všimli, že sa čip postupne posúval na okraj bubienkovej membrány bez jej poškodenia a potom pozdĺž steny vonkajšieho zvukovodu smerom von..

Po štyroch mesiacoch teda čip úplne opustil vonkajší zvukovod a nezanechal po sebe žiadnu stopu..

Anatómia vonkajšieho ucha

Vonkajšie ucho má dve anatomické štruktúry:

Auricle pozostávajúci z elastickej a pružnej chrupavky pokrytý kožným záhybom. V jeho bočnej časti je vstup do vonkajšieho zvukovodu ohraničený dvoma chrupavkovitými výbežkami.
Vonkajší zvukovod, ktorý začína mimo ušnice a končí vo vnútri bubienka.

Vonkajší zvukovod je mierne zakrivený a má dve časti: membranózno-chrupavkovitú (umiestnenú bližšie k východu) a kostnú (umiestnenú bližšie k bubienku). Medzi nimi je najužšia časť - šípka.

V koži membránovo-chrupavkovej časti každého vonkajšieho zvukovodu sú vlasy a tri typy žliaz (spolu asi 2 000): síra (produkuje ušný maz), mazové (produkuje kožný maz), pot (produkuje pot). Okrem toho sírne žľazy vyprodukujú asi 15 - 20 mg ušného mazu..

Koža kostnej časti vonkajšieho zvukovodu neobsahuje žľazy.

Zloženie a funkcia ušného mazu

Hlavnými zložkami ušného mazu sú tuky, cholesterol, nenasýtené mastné kyseliny a estery voskov. Preto sa nerozpúšťa vo vode, čo umožňuje prirodzené mazanie pokožky vonkajšieho zvukovodu, ako aj ochranu pred vysušením a ochranu pred prachovými časticami..

Okrem toho sa do zloženia ušného vosku pridávajú sulfónamidy (inhibujú rast patogénov), lyzozým (enzým, ktorý ničí bunkové steny baktérií) a imunoglobulíny (bunky imunitného systému). Vďaka týmto zložkám a kyslej reakcii (pH = 4 - 6) chráni ušný maz vonkajší zvukovod pred baktériami a plesňami..

To znamená, že tvorba ušného mazu je fyziologický proces, ktorý je nevyhnutný na ochranu a normálne fungovanie orgánu sluchu..

Čo je samočistiaci mechanizmus ušného mazu?

Vonkajší zvukovod je v kontakte s vnútornou časťou temporomandibulárneho kĺbu. A vďaka jeho pohybom pri rozprávaní alebo žuvaní sa ušný maz pohybuje od bubienka smerom von.

Okrem toho pokožka zvukovodu rastie rýchlosťou, ktorá sa rovná rastu nechtov. Ako rastie, pohybuje sa smerom von od tympanickej membrány a posúva ušný maz smerom k východu. To znamená, že napríklad síra pripojená k bubienku sa sama posunie smerom von v priebehu 3-4 mesiacov.

Aj v koži vonkajšieho zvukovodu sa nachádzajú mihalnice, ktoré pri kmitavých pohyboch pohybujú ušným mazom zvnútra von.

Bohužiaľ, často pod vplyvom určitých faktorov, je narušená práca sírnych a mazových žliaz, ako aj samočistiaci mechanizmus..

Dôvody vzniku sírovej zátky

Môžu pôsobiť nezávisle aj v kombinácii, čo vedie k rýchlejšej a častejšej tvorbe sírovej zátky.

Nesprávna hygienická starostlivosť o vonkajší zvukovod

Nadmerné a hrubé používanie vatových tampónov alebo čistenie vonkajšieho zvukovodu improvizovanými prostriedkami (napríklad špendlíkmi alebo ihlami) je najčastejšou príčinou tvorby sírovej zátky..

Výsledkom je poranenie kože vonkajšieho zvukovodu a zvýšenie sekrécie sírnych žliaz. Ďalej je ušný maz vtlačený hlboko do bubienka, kde je zhutnený. Preto je narušený proces jeho samočistenia.

Pri intenzívnom čistení sú navyše poškodené kožné mihalnice vonkajšieho zvukovodu. Preto prestávajú vykonávať svoju funkciu: postup vytvorenej síry smerom von.

Je pozoruhodné, že metódy nesprávnej hygienickej starostlivosti o vonkajší zvukovod sú často „od detstva“. Ako deti pri pozorovaní dospelých prijímajte metódy odstraňovania ušného mazu.

Anatomické vlastnosti

Existuje zvukovod alebo zúženie vonkajšieho zvukovodu, preto je narušený proces samočistenia ušného mazu..

Anatomické znaky štruktúry môžu byť navyše vrodené aj získané (napríklad sa objavia po úraze).

Sklon k zvýšenej sekrécii ušného mazu

Vyskytuje sa pri poruchách metabolizmu tukov v tele, ktoré vedú k zvýšeniu tvorby cholesterolu, ktorý je súčasťou ušného mazu. Vďaka tomu sa stáva viskóznejším, preto je narušený proces jeho samočistenia z vonkajšieho zvukovodu..

Je pozoruhodné, že vlastnosti metabolizmu sú často zdedené a prebiehajú nielen pri určitých chorobách (napríklad pri ateroskleróze)..

Zápalové a infekčné choroby vonkajšieho zvukovodu (napríklad zápal stredného ucha)

Vedú k zvýšeniu produkcie sekrécie mazovými a sírnymi žľazami, ale nemá čas na odstránenie, preto sa hromadí.

Okrem toho sa lúmen vonkajšieho zvukovodu znižuje v dôsledku zápalového edému kože. Vďaka tomu sa vytvorí mechanická prekážka v ceste samočistenia ušného mazu..

Mení sa aj kvalitatívne zloženie ušného mazu: klesá v ňom počet ochranných faktorov (lyzozým, imunoglobulíny a ďalšie). Preto sú ušné žľazy sekundárne postihnuté patogénmi a zhoršuje sa priebeh infekčno-zápalového ochorenia..

Používanie načúvacích prístrojov alebo pravidelné nosenie slúchadiel

Vedie k poraneniu kože vonkajšieho zvukovodu (napríklad k vzniku odrenín), preto sa zvyšuje tvorba ušného mazu. Následne je natlačený do vonkajšieho zvukovodu a zhutnený.

Ďalej sa vytvárajú podmienky na pripojenie sekundárnej infekcie a rozvoj zápalových ochorení vo vonkajšom uchu..

Nadmerný rast vlasov vo vnútri zvukovodu

Vedie to k narušeniu procesu samočistenia od ušného mazu. Najčastejšie sa táto príčina vyskytuje u starších pacientov..

Kožné stavy v zvukovode (napríklad ekzém alebo psoriáza)

Vyvíja sa neinfekčný zápalový proces, ktorý vedie k oddeleniu hornej vrstvy kože (epidermis) vonkajšieho zvukovodu vo forme platničiek. Následne sú obalené sírou a zahustené, čím upchávajú priesvit vonkajšieho zvukovodu..

Okrem toho sa zvyšuje produkcia sekrécie mazovými a sírnymi žľazami, čo vedie k ešte rýchlejšej tvorbe sírovej zátky..

Práca v prašnom prostredí (napríklad v mlynoch alebo baniach)

V zvukovode sa usadzuje prach. V dôsledku toho sa zvyšuje sekrécia ušných žliaz a práca riasiniek kože je narušená..

Cudzie telo v lúmene vonkajšieho zvukovodu

Vedie k zvýšeniu produkcie sekrétov ušnými žľazami (prirodzená obranná reakcia tela), ktoré nie je potrebné odstrániť. Okrem toho sa na ceste k samočisteniu síry vytvorí mechanická prekážka..

Dlhodobý pobyt v miestnosti so suchým vzduchom (vlhkosť vzduchu do 40%)

Vedie k vysušeniu sekrécie vonkajšieho zvukovodu, preto sa vytvorí sírna zátka tuhej konzistencie.

Čím je človek starší, tým vyššie je riziko jeho tvorby. S pribúdajúcim vekom mechanizmy samočistenia ušného mazu slabnú a jeho produkcia žľazami rastie.

Navyše u starších pacientov má tendencia stúpať počet chĺpkov v zvukovode. Preto sa na ceste samočistenia síry vytvára ďalšia prekážka..

Príznaky sírovej zátky

Sírová zátka sa spravidla dlho neprejavuje. Iba s takmer úplným prekrytím lúmenu vonkajšieho zvukovodu (70% alebo viac) sa objavia príznaky sírovej zátky. Môžu sa navyše vyskytnúť ako na jednej, tak na oboch stranách, ak sa v oboch ušiach vytvorí sírová zátka.

Preťaženie a hluk v uchu, strata sluchu

Príznaky sa vyvíjajú pomaly v dôsledku postupného hromadenia síry v zvukovode. Preto pacient zvyčajne nevenuje pozornosť tomu, že postupne ohlušuje, v ušiach sa objavuje hluk..

Suchý a dráždivý kašeľ, nevoľnosť a závraty, mierna bolesť a ozvena vlastného hlasu v uchu

Známky sa objavia, ak sírová zátka tlačí na bubienok a dráždi jeho nervové zakončenie.

Pri dlhodobom tlaku na sírovú zátku sa niekedy vyvinie zápal bubienka (myringitída) alebo dutiny stredného ucha (zápal stredného ucha).

V dôsledku toho sa objaví mierna bolesť ucha (s otitis media sa zvyšuje počas žuvania alebo rozprávania), telesná teplota môže mierne stúpať, z vonkajšieho zvukovodu sa objavuje malý výtok (najčastejšie hnisavý)..

Paralýza tvárového nervu, srdcové arytmie, epileptické záchvaty

Vyskytujú sa v závažných prípadoch, keď je sírová zátka umiestnená v oblasti kostí a silne tlačí na tympanickú membránu a dráždi jej nervové zakončenia..

Všetky príznaky zmiznú po odstránení sírovej zátky.

Na poznámku!

Najčastejšie sa prvé príznaky sírnej zátky objavujú pri kontakte s vodou (napríklad po potápaní v bazéne alebo kúpaní v sprche). Keď napučiava a je čiastočne zatlačený dovnútra bližšie k bubienku, blokuje lúmen vonkajšieho zvukovodu.

Ako odstrániť sírovú zátku

Ako odstrániť sírovú zátku doma

Pokúšať sa nezávisle odstrániť veľkú sírovú zátku doma a za prítomnosti závažných príznakov je zbytočné a nie vždy neškodné. Pretože je možné náhodne zaviesť infekciu, poškodiť ušný bubienok alebo kožu zvukovodu.

Malé sírové zátky je však možné odstrániť opatrne doma. Ďalej je potrebné používať farmaceutické výrobky (ušné kvapky), a nie hygienické vatové tampóny.

Prečo nemôžete používať bavlnené štuple do uší?

Pretože s ich pomocou je ušný maz zhutnený a zatlačený bližšie k bubienku. To znamená, že sírová zátka sa naopak zväčšuje..

Takéto hĺbkové čistenie môže navyše zraniť pokožku vonkajšieho zvukovodu a / alebo bubienka (perforácia - porušenie integrity)..

Kvapky na odstránenie sírovej zátky - farmaceutické výrobky

Používajú sa na bezpečné a bezbolestné odstránenie sírnej zátky doma, ako aj na prevenciu jej tvorby. Okrem toho sa ušné kvapky používajú ako prípravná fáza pred odstránením zátky z ušného mazu lekárom..

Mechanizmus účinku ušných kvapiek

Pomáhajú rozpúšťať voskovú zátku vo zvukovode, takže sa dajú ľahko odstrániť. Táto technika sa nazýva cerumenolýza..

Je pozoruhodné, že počas cerumenolýzy samotná zátka nenapučiava, preto spravidla nevznikajú nepríjemné pocity v uchu.

Najčastejšie používané lieky na cerumenolýzu

Droga

Uvoľnite formulár

Spôsob aplikácie

A-ušného mazu

Vo fľaštičkách s kvapkadlom po 2 ml

Na odstránenie sírovej zátky sa 1 ml roztoku (dno fľaštičky s kvapkadlom) nakvapká do vonkajšieho zvukovodu, po jednej minúte sa vyčistí. Procedúra sa vykonáva dvakrát denne počas 3-4 dní.

Aby sa zabránilo tvorbe sírnych zátok (napríklad u pacientov používajúcich načúvací prístroj), dvakrát do mesiaca sa do každej zvukovodu nakvapká roztok 1 ml..

Remo-Wax

V 10 ml injekčných liekovkách s plastovým dávkovačom

Na odstránenie sírovej zátky sa do vonkajšieho zvukovodu chorého ucha nakvapká 10 až 20 kvapiek roztoku, po 20 - 60 minútach sa odstráni. Procedúra sa vykonáva denne počas 3-4 dní..

Aby sa zabránilo tvorbe sírnych zátok, liek sa používa raz za dva týždne..

Spôsob aplikácie

Najskôr zahrejte kvapky na telesnú teplotu alebo na 37 ° C. Za týmto účelom držte fľašu s roztokom v zaťatej dlani po dobu 5-10 minút alebo ju zohrejte na vodnom kúpeli.

Potom si ľahnite na bok alebo hlavu zakloňte do opačného smeru ako boľavé ucho. Ďalej kvapkajte roztok do vonkajšieho zvukovodu boľavého ucha pozdĺž zadnej alebo hornej steny (nie do stredu!) Aby sa zabránilo vytvoreniu vzduchového zámku..

Po uplynutí času uvedeného v návode otočte na druhú stranu alebo ohnite cez umývadlo / obrúsok tak, aby roztok vytekal. Potom prepláchnite zvukovod teplou vodou alebo 0,9% soľným roztokom.

Keď nemôžete používať ušné kvapky?

V prípade poruchy (narušenia celistvosti) tympanickej membrány.
Ak má pacient chronický zápal stredného ucha alebo v minulosti utrpel hnisavý zápal stredného ucha.
A-Cerumen je kontraindikovaný na použitie u detí mladších ako 2,5 roka..

Na poznámku!

Kvapky sa pred použitím zahrievajú, aby nedošlo k podráždeniu labyrintu vnútorného ucha, v ktorom je umiestnený vestibulárny aparát (zodpovedný za rovnováhu človeka pri pohybe v priestore). Prejavy - nevoľnosť, zvracanie a silné závraty.
Aj keď ste si istí, že ste odstránili cerumenovú zátku, poraďte sa s otolaryngológom. Možno v externej sluchovej kampani zostali častice sírovej zátky alebo príznaky (upchatie ucha, strata sluchu) spojené s iným ochorením.

Môže sa použiť peroxid na odstránenie sírovej zátky?

Áno, môžu sa použiť 3% peroxid vodíka. Zatiaľ čo použitie vyššieho percenta roztoku je kontraindikované, pretože spôsobuje chemické popálenie kože vonkajšieho zvukovodu a bubienka..

Mechanizmus účinku peroxidu vodíka

Pri kontakte s tkanivami sa peroxid rozkladá na molekulárny kyslík a vodu. V tomto prípade kyslík oxiduje tkanivá (v tomto prípade sírovú zátku) a vytvára penu, ktorá mechanicky čistí vonkajší zvukovod.

Ďalej by sa malo pamätať na to, že peroxid vodíka vedie k opuchu sírnej zátky, preto sa zvyšuje upchatie ucha a strata sluchu. Po vyčistení vonkajšieho zvukovodu však príznaky zmiznú..

Spôsob aplikácie

Najskôr sa peroxid vodíka zahreje vo vodnom kúpeli na 37 ° C.

Potom si ľahnite na stranu oproti postihnutému uchu alebo nakloňte hlavu na zdravú stranu. Ďalej pomocou pipety nakvapkajte najmenej 10 - 15 kvapiek peroxidu vodíka (približne polovicu pipety) pozdĺž zadnej alebo hornej steny vonkajšieho zvukovodu postihnutého ucha. Zároveň sa v uchu objavia nepríjemné pocity a ozve sa syčanie..

Po 5-10 minútach sa pretočte na druhú stranu alebo sa prehnite cez umývadlo / obrúsok, aby vytekal peroxid vodíka s časticami síry. Potom odstráňte zvyšky peroxidu vodíka z ucha tampónom bez toho, aby ste prenikli do vonkajšieho zvukovodu..

Opakujte postup 4-6 krát denne počas 3-5 dní. Zvyčajne príznaky sírovej zátky zmiznú a sluch sa obnoví..

Po samostatnom odstránení sírnej zátky je však potrebné konzultovať s lekárom ORL, ktorý vizuálne vyšetrí vonkajší sluchový.

Kedy by ste nemali používať peroxid vodíka?

Ak je porucha na bubienku.
Ak pacient trpel v minulosti hnisavým zápalom stredného ucha alebo v súčasnosti trpí chronickým zápalom stredného ucha.

Na poznámku!

Peroxid vodíka by sa mal používať opatrne, pretože môže spáliť pokožku zvukovodu a / alebo bubienka. Preto ak počas procedúry dôjde k výraznému pocitu pálenia a bolesti v uchu, zastavte ho a určite sa poraďte s lekárom ORL..

Musím vypláchnuť ucho, aby som odstránil voskovú zátku?

Preplachovanie (zavlažovanie) je najbežnejším a najefektívnejším spôsobom odstránenia voskovej zátky otolaryngológom.

Aj keď sa neodporúča odstraňovať sírovú zátku tým, že sa doma opláchnete. Pretože existuje veľká pravdepodobnosť poškodenia tympanickej membrány a / alebo kože vonkajšieho zvukovodu.

Ako vypláchnuť sírovú zátku?

Ak je sírna zátka mäkká, potom sa oplachovanie vykonáva bez predbežnej prípravy..

Keď je sírny korok suchý, musíte ho najskôr zjemniť. Za týmto účelom sa do vonkajšieho zvukovodu chorého ucha nakvapká 3% peroxid vodíka 5 - 6 krát denne, pol pipety s 3% peroxidom vodíka 2 - 3 dni. Alebo sa podľa pokynov používajú prostriedky na cerumenolýzu.

Na umývanie vonkajšieho zvukovodu sa používa voda alebo akýkoľvek roztok vonkajšieho antiseptika (napríklad furacilínu), ktoré sa zahrejú na 37 ° C..

Existujú inštrumentálne (manuálne) a hardvérové metódy na vymytie sírovej zátky:

Janetina striekačka je však schopná vytvárať tlak až 10 atmosfér. Zatiaľ čo bubienok vydrží iba 2 atmosféry. Preto úspech postupu do značnej miery závisí od profesionality lekára..

Používa sa elektronický irigátor (Propluse 4. generácie) - nová technika, ktorá si našla široké použitie.
Účinnosť postupu je založená na impulzívnej povahe prívodu prúdu, ako aj na schopnosti regulovať jeho tlak. To zaisťuje úplné, bezbolestné a bezpečné odstránenie sírovej zátky.

Keď si nemôžete vypláchnuť ucho a odstrániť voskovú zátku?

Porušenie integrity tympanickej membrány (perforácia) - výsledok poranenia alebo predchádzajúcej infekcie.
Akútny alebo chronický zápal stredného ucha.
Hnisavý zápal stredného ucha prenesený v minulosti.

Pretože v týchto prípadoch môže vniknutie vody do dutiny stredného ucha viesť k exacerbácii chronického zápalového procesu.

Ako lekári odstránia sírovú zátku?

Vymývanie sírovej zátky injekčnou striekačkou Janet

Manipulácia sa uskutočňuje vodou ohrievanou na 37 ° C vo vodnom kúpeli. Predtým sa na koniec injekčnej striekačky nasadí krátka a šikmo vyrezaná gumová trubica, aby sa neporanili steny zvukovodu.

postup:

Pacient je v sede a na boku postihnutého ucha na ramene na zachytávanie vody je podnos, ktorý drží asistent.

Lekár vytiahne ušnicu hore a dozadu a narovná vonkajší zvukovod. Potom smeruje prúd vody pozdĺž hornej steny zvukovodu trhnutím, aby zabránil zvýšeniu tlaku na bubienok. Prúd vody vyteká späť z ucha do podnosu.

Po umytí sa ušnica osuší vatou omotanou okolo sondy. Potom sa do vonkajšieho zvukovodu na 15-20 minút umiestni turunda namočená v antiseptickom roztoku (napríklad bórový alkohol)..

Vymývanie sírnej zátky pomocou irigátora (Propluse)

Na oplachovanie sa používa voda alebo roztok externého antiseptika, ktoré sa vo vodnom kúpeli zahrejú na 37 ° C..

postup:

Pacient je v sede. Na krku je pripevnený nepremokavý plášť.

Ďalej je pacient vyzvaný, aby jednou rukou pridržal nádobu na zachytávanie vody pod lalokom postihnutého ucha. Potom lekár potiahne ucho hore a dozadu, aby vyrovnal vonkajší zvukovod.

Potom lekár vloží trysku do lúmenu vonkajšieho zvukovodu a pomocou nožného pedálu dodáva vodu. Zároveň mierne smeruje prúd hore a dozadu tak, aby prechádzal pozdĺž hornej steny vonkajšieho zvukovodu.

Po výskyte častíc sírovej zátky na výstupe z vonkajšieho zvukovodu sa výplach zastaví. Potom sa pomocou jednorazovej špachtle odstránia častice sírovej zátky, čo skracuje dobu procedúry. Potom lekár utrie ušnicu obrúskom.

Na konci procedúry otolaryngológ odstráni zvyšnú vodu z lúmenu zvukovodu pomocou vaty ovinutej okolo ozubeného konca lopatky, aby odstránil sírovú zátku.

Vákuové odsávanie (vákuové odstránenie) sírovej zátky

Jedná sa o suchú metódu, ktorá sa indikuje, keď je sírová zátka mäkká alebo po zmäkčení pomocou prostriedkov na cerumenolýzu..

Pri aplikácii?

Používa sa u pacientov s poškodením tympanickej membrány
Po opláchnutí vonkajšieho ucha odstráňte zvyškovú vodu

metodológie

Pacient je v sede. Do zvukovodu je vložená sacia trubica. Potom sa zapne odsávačka, na ktorú lekár vopred určí podtlak. Po dokončení manipulácie lekár vyšetrí vonkajší zvukovod a uistí sa, či bola sírna zátka úplne odstránená..

mínusy

Počas procedúry hlasný zvuk, ale v moderných modeloch je oveľa nižší.

Okrem toho sa niekedy vyvinú poruchy vo vestibulárnom aparáte (umiestnenom vo vnútornom uchu), ktorý je zodpovedný za koordináciu ľudských pohybov vo vesmíre. Porucha sa prejavuje nevoľnosťou a zvracaním, silnými závratmi.

Uskutočnenie zákroku pomocou optických prístrojov (mikroskop) však minimalizuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov..

Curettage - inštrumentálne odstránenie sírovej zátky

Na dokončenie postupu sa niekedy používa lokálna anestézia..

Kedy sa používa kyretáž??

Ak má pacient perforáciu (porušenie celistvosti) tympanickej membrány alebo pretrvávajúcu stratu sluchu.
Predtým pacient trpel hnisavým zápalom stredného ucha alebo v súčasnosti trpí chronickým zápalom stredného ucha.
Keď nebolo možné odstrániť sírovú zátku umytím, alebo sa skladá z vrstiev odumretých buniek vonkajšej vrstvy kože (epidermis), ktoré sú pevne prilepené.

metodológie

Pacient je v sede. Lekár vytiahne ušnicu nahor a dozadu, aby vyrovnal vonkajší zvukovod. Potom pomocou špeciálnych nástrojov (háčiky, pinzety, malé lyžičky) a pod kontrolou optiky (mikroskop) odstráni sírovú zátku.

Po ukončení procedúry sa turunda navlhčená antiseptikom (antibakteriálnym prostriedkom) na topickú aplikáciu zvyčajne umiestni do vonkajšieho zvukovodu na 15-20 minút..

Aké sú zariadenia na odstránenie sírovej zátky?

Hlavnými hardvérovými asistentmi otolaryngológa sú aspirátor a elektronický irigátor na umývanie dutiny vonkajšieho ucha. Môžu byť buď súčasťou kompletnej sady ORL ordinácie alebo ORL kombinácie (inštalácia zahŕňajúca všetko potrebné na diagnostiku a liečbu chorôb orgánov ORL), alebo samostatne v kancelárii otolaryngológa.

Zariadenie na odstraňovanie sírovej zátky

Názov stroja

Ako to funguje

Princíp činnosti

Ako použiť

Lekárska odsávačka (elektrické čerpadlo)

Existujú rôzne modely s rôznym výkonom, veľkosťou a mobilitou (prenosné alebo stacionárne).

Kontajner na zachytávanie sekrétov (separovaný)
Sacie trubice rôznych priemerov na odsávanie sekrétov (sírová zátka)
Inštalácia na vytvorenie vákua
Schopnosť upraviť silu vákua (chodidlo alebo ruka)
Integrovaný ventil na ochranu pred preplnením
Napájanie zo siete alebo z batérie
Filtračná vložka výfukového vzduchu - ochrana pred šírením infekcie

Vákuová inštalácia vytvára podtlak v dutine vonkajšieho ucha (pod atmosférickým tlakom). Vďaka tomu je sírová zátka čiastočne alebo úplne odsávaná.

Najprv dezinfikujte zbernú nádobu a saciu trubicu podľa pokynov (napríklad pomocou chlórových tabliet).

Lekár potom zavedie do zvukovodu aspiračnú hadičku vhodného priemeru. Potom lekár zapne prístroj a začne vykonávať manipuláciu.

Elektronický zavlažovač (ProPulse)

Napájanie zo siete alebo z batérie
Úprava tlaku a prietoku vody / antiseptického roztoku
Vstavaný kompresor a gombík na jeho nastavenie
Nožný spínač na riadenie štartu a blokovanie prívodu vody
Jednorazové špičky do uší
Nádoba na vodu
Vysokotlaková hadica
Lopatka na ušný maz
Vodoodpudivé plášte

Sírová zátka sa odstráni lúčom vody, ktorý má nastaviteľnú pulznú povahu. Čo zaisťuje rýchly a bezbolestný postup.

Najskôr sa prístroj dezinfikuje chlórovými tabletami podľa pokynov..
Potom lekár načerpá do zásobníka asi 700 ml teplej vody (37 ° C). Potom sa nová tryska spustí do krúžku na rukoväti prístroja a bezpečne sa zafixuje v komore.

Potom lekár zapne prístroj a nastaví regulátor tlaku do minimálnej polohy. Potom sa pokračuje v postupe.

Prevencia sírnych zátok

Je nevyhnutný pre všetkých, najmä však pre ľudí so zvýšeným rizikom hromadenia vosku vo vonkajšom zvukovode.

Čo musíme urobiť?

Vyčistite ucho a vstupný otvor vonkajšieho zvukovodu tampónom namočeným vo vode bez toho, aby ste prenikli do vonkajšieho zvukovodu.
Prirodzený tok vosku zlepšíte držaním ušného lalôčika a niekoľkokrát ho stiahnite nadol. Toto „cvičenie“ sa odporúča vykonávať každý deň ráno..
Ak je to potrebné, použite zátkové chrániče do uší, ale nepreháňajte to. Pretože celkom dobre čistia zvukovod od ušného mazu, zabraňujú mu hlbokému prieniku.
Ak máte zvýšené riziko upchatia cerumenu (napríklad používate načúvacie prístroje alebo pracujete v prašnej miestnosti), používajte na prevenciu produkty na cerumenolýzu (napríklad Remo-Vaxom)..
Pomocou zvlhčovačov udržujte vlhkosť v miestnosti najmenej 40%.
Pri práci v prašnom prostredí noste ochranné zátky do uší.
Pri plávaní v bazéne alebo na otvorenej vode chráňte vonkajší zvukovod pred vniknutím vody pomocou čiapky na hlave alebo pomocou ochranných prostriedkov. Na plávanie existujú špeciálne štuple do uší: tampóny napustené voskom, vodotesné alebo vodoodpudivé zátky.
S anatomickou štruktúrou vonkajšieho zvukovodu, ktorá je náchylná na tvorbu sírnej zátky, pravidelne navštevujte otolaryngológa a postupujte podľa všetkých jeho odporúčaní..

Veci, ktorým sa treba vyhnúť?

Nemali by ste používať hygienické vatové tampóny, ktoré prenikajú hlboko do vonkajšieho zvukovodu. Pretože je síra tlačená bližšie k bubienku a zhutnená. Okrem toho existuje riziko poranenia bubienka, ak dôjde počas postupu k náhodnému rozptýleniu inou udalosťou. Trpia tým najmä malé deti, pretože sa pri upratovaní vrtia alebo vytrhávajú z matkiných rúk.
Na odstránenie sírovej zátky nepoužívajte zápalky, pletacie ihlice, ihlice alebo iné ostré predmety. Pretože existuje vysoké riziko poranenia ušného bubienka a kože vonkajšieho zvukovodu.
Zabráňte náhlym zmenám teploty okolia. Napríklad v teple - presun z ulice do miestnosti, kde pracuje klimatizácia.
Nepoužívajte ušné sviečky na odstránenie voskovej zátky sami a bez konzultácie s ORL lekárom, mohli by ste si ublížiť. Napríklad spôsobiť popálenie bubienka alebo kože vonkajšieho zvukovodu a v prípade zápalu vonkajšieho ucha zhoršiť priebeh ochorenia.