V akom štádiu tehotenstva je možné vykonať fluorografiu tehotnej ženy a aké kontraindikácie môžu byť pri zákroku v pôrodnici?

Každá budúca matka sa snaží chrániť svoje dieťa pred negatívnymi vplyvmi a zbytočnými zásahmi. Mám do tohto zoznamu zahrnúť fluorografiu počas tehotenstva a aké je riziko prijatej dávky žiarenia pre dieťa?.

1. Fluorografia pre tehotné ženy: možné riziká a následky
2. Vlastnosti postupu
3. Je možné robiť FLH počas tehotenstva v rôznych obdobiach
4. V prvom trimestri
5. Ak som pred tehotenstvom 2 roky nerobila FLG, môžem to urobiť v počiatočných štádiách
6. Je FLH nebezpečná v druhom trimestri?
7. Pred pôrodom
8. Aká nebezpečná je fluorografia pre plod: následky
9. Urobte FLG v nemocnici
10. V ktorý deň po pôrode urobte FLG
11. Ovplyvňuje to laktáciu
12. Je možné napísať odmietnutie
13. Koľkokrát po pôrode by sa malo vykonať FLG
14. Užitočné video

Fluorografia pre tehotné ženy: možné riziká a následky

Fluorografia je dnes pomerne bežný postup, a napriek tomu existuje veľa otázok a sporov o jej škodlivosti a výhodách. Vďaka tomuto postupu sú v počiatočných štádiách zistené patológie srdca a pľúc. Telo však dostáva žiarenie a medzi jednotlivými zákrokmi musia byť intervaly mesiacov. Z rovnakého dôvodu sa neodporúča ožarovať ženy v polohe. Čo robiť, ak lekár stále trvá na vykonaní fluorografie, existujú pre ňu riziká počas čakania na dieťa a keď je absolútne nemožné to urobiť?

Vlastnosti postupu

Rutinný postup fluorografie sa odporúča všetkým ľuďom ročne, bez ďalších odporúčaní a indikácií to stačí. V tehotenstve je ženám tento zákrok určený iba v nevyhnutných prípadoch a je vhodné počkať po dobu dvadsiatich týždňov, keď sú už vytvorené všetky vnútorné orgány dieťaťa..

Dôvody, prečo môže ošetrujúci lekár trvať na tomto postupe:

• vniknutie cudzieho telesa do dýchacích ciest matky;
• podozrenie na tuberkulózu alebo zápal pľúc;
• pri kontakte s pacientmi s týmito chorobami;
• s vývojom nádorov v pľúcach.

Je dôležité, aby v prípade, že sa tomuto zákroku nemožno vyhnúť, mal byť vykonávaný pod prísnym dohľadom lekára, najlepšie však modernou digitálnou technológiou a vždy so špeciálnou ochrannou zásterou..

Pamätajte tiež, že pokiaľ je to možné, je lepšie použiť alternatívne postupy: vykonajte biochemický test, počúvajte pomocou phonendoskopu alebo si urobte výter z hrdla..

Je možné robiť FLH počas tehotenstva v rôznych obdobiach

Väčšina zdravotníckych pracovníkov spravidla tvrdí, že fluorografia nebude mať pre vás ani pre váš vyvíjajúci sa plod žiadne negatívne následky. Dávka žiarenia je minimálna, vyšetrenie sa vykonáva na hrudníku a maternica, najmä v počiatočných štádiách, je stále veľmi nízka a hlboká. ožiarené.

Väčšina kliník je navyše vybavená modernými prístrojmi, ktoré už majú zabudovanú ochrannú zásteru a digitálne vybavenie..

Napriek tomu je mimoriadne dôležité porozumieť rizikám a možným následkom FLG, keď ste v pozícii.

V prvom trimestri

Akýkoľvek druh žiarenia je obzvlášť nebezpečný pre rast buniek a práve najnebezpečnejším obdobím pre fluorografiu je čas vývoja embrya, teda prvý trimester tehotenstva..

Žena často podstúpi tento zákrok bez toho, aby poznala svoju situáciu, a potom ju začnú trápiť obavy a pochybnosti. Do konca prvého týždňa tento postup rozhodne nie je nebezpečný, pretože ovocné vajíčko sa ešte nepripojilo k stenám maternice. Neskôr je fluorografia spojená s určitými rizikami..

Ak bola urobená fotografia a žena sa dozvedela o svojej polohe potom, odporúča sa o tom okamžite informovať svojho gynekológa, aj keď tehotná žena ešte nie je zaregistrovaná. Lekár by mal:

• predpísať testy;
• vykonať ultrazvukové vyšetrenie bez čakania na predpísaných 12 týždňov na vyhodnotenie možných rizík;
• obrátiť sa na konzultáciu s genetikom.

Ak sa fluorografii nedá vyhnúť, pokúste sa ju aspoň odložiť až na dvadsať týždňov, kým sa nevytvoria všetky orgány. Alebo použite bezpodmienečne ochrannú zásteru z olovnatých materiálov a uistite sa, že vybavenie postupu je digitálne, čo znamená, že prijatá dávka žiarenia bude nižšia.

Ak som pred tehotenstvom 2 roky nerobila FLG, môžem to urobiť v počiatočných štádiách

Tento postup sa neodporúča vynechať a každý človek bez konkrétnych indikácií by ho mal podstúpiť raz ročne. Ak vy a váš manžel / manželka premýšľate o vzhľade dieťaťa, o to viac musíte podstúpiť úplné vyšetrenie vrátane snímky pľúc a urobiť to skôr, ako sa o to priamo pokúsite. Plánovanie tehotenstva je dôležitý postup a ak existuje možnosť chrániť vaše nenarodené dieťa, je potrebné vynaložiť všetko úsilie..

Ale aj keď ste sa z nejakého dôvodu nezúčastnili FLG za posledné dva roky, je lepšie sa tejto udalosti zdržať najmenej 20 týždňov..

Je FLH nebezpečná v druhom trimestri?

Absolvovanie fluorografického vyšetrenia po dvadsiatich týždňoch sa považuje za úplne bezpečné a v modernej medicíne neexistujú štúdie, ktoré by dokazovali opak..

V druhom trimestri sú už všetky vnútorné orgány uložené, v tomto okamihu však dochádza k intenzívnemu rastu všetkých tkanív plodu a orgány začínajú pracovať. Preto, aby nedošlo k malformáciám jednotlivých orgánov, sa odporúča postup odložiť. Ak sa tomu nemôžete vyhnúť, musíte sa uchýliť k maximálnym prostriedkom ochrany.

Pred pôrodom

Riziká vykonania postupu FLH v treťom trimestri sa považujú za minimálne, avšak bez naliehavej potreby by sa od neho malo na chvíľu upustiť, pretože príjem akejkoľvek dávky žiarenia je nežiadúci po celú dobu gravidity..

Pred pôrodom sa zvyčajne vyžaduje manželský partner a príbuzní, s ktorými žijete, aby ste získali rodný list, potvrdenie o výsledkoch röntgenového vyšetrenia hrudníka. Najmä ak plánujete „rodinný pôrod“, t.j. s prítomnosťou tvojho manžela.

Aká nebezpečná je fluorografia pre plod: následky

Ako už bolo uvedené, podľa lekárov počas FLG plod nehrozí, pretože dochádza k ožiareniu hrudníka a nie je ovplyvnené umiestnenie plodu..

Avšak príjem aj minimálnej dávky žiarenia na samom začiatku tehotenstva môže narušiť implantáciu vajíčka a spôsobiť prerušenie, ktoré bude vyzerať ako bežné kritické dni..

Najnebezpečnejším okamihom sa považuje obdobie 6-8 týždňov, pretože práve v tomto období sa vytvárajú vnútorné orgány a tkanivá a ožarovanie v tomto štádiu môže viesť k výskytu patológií, genetických chorôb alebo ukončeniu tehotenstva..

Urobte FLG v nemocnici

V mnohých pôrodniciach sú všetky ženy po pôrode nútené pred prepustením bez problémov podstúpiť fluorografiu. Mnoho matiek však má obavy z bezpečnosti tejto udalosti a jej vplyvu na dojčenie..

V prípade vášho nesúhlasu s týmto postupom je spísané písomné odmietnutie, lekár oznamuje možné riziká a to je základom pre ukončenie naliehania zdravotníckeho personálu na tento postup..

V ktorý deň po pôrode urobte FLG

Lekári zvyčajne pošlú na fluorografiu 3-4 dni po pôrode s pozitívnou dynamikou a dobrým zdravotným stavom pôrodnej ženy.

Vysvetľuje to skutočnosť, že aj keď je certifikát stále platný 2 - 3 mesiace, imunita počas tehotenstva a po pôrode je značne oslabená a zvyšuje sa pravdepodobnosť ochorenia, takže je dôležité ju okamžite skontrolovať. Infikované bunky môžu navyše dlho žiť v tele a prejavovať sa následkom vážneho stavu, stresu atď. Ak je matka a dieťa namiesto prepustenia prevezené na kliniku, postup sa uskutoční pred odoslaním.

Prvý deň po pôrode je FLH veľmi nežiaduci, hlavne z dôvodu oslabeného stavu tela matky a tvorby laktácie..

Ovplyvňuje to laktáciu

Nie sú k dispozícii žiadne oficiálne publikované informácie o vplyve žiarenia na laktáciu získané počas FLH. Samotní lekári, ktorí dojčiacu matku nasmerujú na obraz, však varujú, že najlepšie je mlieko odsávať dvakrát a dieťa kŕmiť až tretíkrát..

Všeobecne sa uznáva, že to nijako neovplyvní množstvo mlieka u matky a nepoškodí to dieťa. Po vyšetrení môžete užívať vitamín E - pomáha odstraňovať radikály z tela.

Je možné napísať odmietnutie

Ak matka nie je ochotná, má vždy právo napísať odmietnutie a nútiť ju nezákonne.

Nie je neobvyklé, že si vypočujete príbehy lekárov, ktorí povedali, že nebudú prepustení z nemocnice, kým žena neurobí röntgen hrudníka. Toto je nezákonný akt a bez získaného súhlasu nemožno vykonať žiadny lekársky zákrok, najmä so zjavnými rizikami počas laktácie..

Tiež nemusíte veriť príbehu, že bez osvedčenia o FLG pred narodením vás pošlú ležať na oddelenie s chorými ženami. Aj jedno takéto vyjadrenie môže zdravotníckeho pracovníka zaplatiť za jeho kariéru..

Koľkokrát po pôrode by sa malo vykonať FLG

Fluorografické vyšetrenie po pôrode je predpísané iba vtedy, ak je to potrebné na vedenie, inými slovami, keď sa objavia príznaky alebo kontakt s pacientmi. Potom by žena mala urobiť röntgenové vyšetrenie hrudníka po úplnom ukončení laktácie a opakovať jedenkrát za rok..

Aby ste sa mohli včas postarať o svoje zdravie, nemali by ste zanedbávať postup fluorografie, ak sa cítite zdravo, ako aj pri plánovaní tehotenstva. V takom prípade by sa mali obaja budúci rodičia v prvých dňoch cyklu odfotiť a chrániť sa až do jeho konca..

Ak vyšetrenie prebehlo počas čakania na dieťa, neprepadajte panike! Vykonajte všetky testy a myslite iba na dobré, negatívne dôsledky nie sú vôbec potrebné a v pozícii, aby ste neboli nervózni.

Je možné robiť fluorografiu počas tehotenstva

Prečo potrebujete fluorografiu počas tehotenstva

Toto je neinvazívna diagnostická metóda využívajúca röntgenové lúče. Jeho lúče prenikajú cez tkanivá tela a sú nimi čiastočne absorbované. Zvyšok prechádza úplne telom a na fluorescenčnú obrazovku. Výsledný obraz sa premietne na film alebo prenesie do počítača.

Je možné robiť fluorografiu počas tehotenstva, rozhodne o tom ošetrujúci lekár spolu s pacientkou

Fluorografia počas tehotenstva je v mnohých regiónoch najdostupnejšou metódou na vizualizáciu vnútorných orgánov. Najčastejšie sa predpisuje na choroby dýchacieho systému, aby sa zistilo poškodenie pľúcneho tkaniva. Zmeny v hustote, hromadenie zápalovej tekutiny, tvorba dutín so vzduchom sú zreteľne viditeľné vo forme charakteristických oblastí „stmavnutia“ alebo „osvietenia“..

Pokiaľ ide o obsah informácií, fluorografia sa prakticky rovná konvenčnej rádiografii. Ale kvalita obrazu v obrazoch je výrazne nižšia ako pri výpočtovej alebo magnetickej rezonancii.

Keď je predpísaná fluorografia

Spravidla sa vykonáva fluorografia hrudníka. Pred predpísaním musí lekár nevyhnutne vyšetriť pacienta, opýtať sa na sťažnosti, príznaky. Indikácie pre vymenovanie tejto diagnostickej metódy sú nasledujúce príznaky:

• produktívny kašeľ s tvorbou spúta, ktorý trvá najmenej 3 dni;
• pocit ťažkosti alebo bolesti na jednej strane v hrudníku;
• zvýšenie telesnej teploty až na 38 ° C a viac;
• sipot pri auskultácii pľúc;
• oblasti na hrudníku, kde nie je počuť pľúcne dýchanie;
• silná dýchavičnosť, pri ktorej je dychová frekvencia viac ako 20 za minútu;
• účasť ďalších svalov hrudníka na dýchaní;
• neproduktívny kašeľ, ktorý pacienta trápi dlhšie ako 2 týždne.

Fluorografia počas tehotenstva vám umožňuje rýchlo vizualizovať príčinu týchto príznakov. To lekárovi umožní zahájiť účinnú farmakologickú liečbu choroby alebo vykonať urgentný chirurgický zákrok..

Zároveň je žena odoslaná na dodávku laboratórnych parametrov krvi, aby sa zistili zmeny charakteristické pre zápalové procesy.

Čo umožňuje detekciu fluorografie počas tehotenstva

Fluorografia počas tehotenstva vám umožňuje zistiť nasledujúce patológie:

• bakteriálna alebo vírusová pneumónia;
• emfyzém pľúc;
• tuberkulóza;
• dobré a zhubné novotvary hrudníka;
• zápal pohrudnice;
• akumulácia krvi, hnisu alebo vzduchu v pleurálnych dutinách;
• infarktová pneumónia s pľúcnou embóliou;
• traumatické poranenie rebier;
• absces;
• bronchiektázie.

Mnohé z týchto patológií možno diagnostikovať iba pomocou röntgenových diagnostických metód. Vymenovanie fluorografie umožňuje nielen vyliečiť pacientku, ale aj zachrániť život jej a jej nenarodeného dieťaťa.

Aké je nebezpečenstvo fluorografie počas tehotenstva pre dieťa

Röntgenové vyšetrovacie metódy sú počas tehotenstva kontraindikované kvôli negatívnemu účinku na plod. Ale to, ako je tento názor pravdivý pre fluorografiu, závisí vo veľkej miere od načasovania.

Skorá fluorografia je pre plod nebezpečná

Počas fluorografie hrudníka dostane pacient radiačnú dávku 0,4-0,5 mSv. To nepresahuje povolenú dávku pre zdravého človeka - 2 mSv. Ale ešte v minulom storočí sa uskutočnilo množstvo pozorovaní, pri ktorých lekári zistili, že ženy po röntgenovej expozícii zvyšujú riziko potratov alebo potratov. U novorodencov bol tiež zvýšený výskyt vrodených anomálií alebo nedostatočného rozvoja určitých orgánov..

Predpokladá sa, že aj malá dávka röntgenového žiarenia, ktorá sa používa v moderných fluorografoch, môže byť nebezpečná. Môže to poškodiť genetickú informáciu zakódovanú v DNA buniek dieťaťa..

Vývoj mutácií v bunkách môže mať z dlhodobého hľadiska zlé následky. Tento proces zvyšuje riziko vzniku malígnych novotvarov..

Úroveň nebezpečenstva pre plod sa líši týždeň od týždňa. Je to spôsobené tým, že v určitom období dochádza k ukladaniu a počiatočnému vývoju dôležitých systémov tela - srdca, mozgu, pečene, obličiek a tráviaceho systému. Vystavenie tela dieťaťa ionizujúcemu žiareniu v 1. trimestri s väčšou pravdepodobnosťou poškodí jeho zdravie.

Kedy je nutná fluorografia

Lekári radšej používajú röntgenové diagnostické metódy iba ako posledná možnosť. Pokiaľ je to možné, je fluorografia nahradená ultrazvukom, napríklad na stanovenie prítomnosti zápalového výpotku v pleurálnej dutine.

Existuje však niekoľko situácií, keď je fluorografia jedinou možnou možnosťou:

1. Ak je matka v kontakte s pacientmi s tuberkulózou. Zvláštne nebezpečenstvo vzniká, ak s ním býva v rovnakom byte alebo dome..
2. Vzhľad krvných nečistôt v spúte. Tento príznak môže naznačovať tuberkulózu aj rakovinu pľúc. Jeho detekcia si vyžaduje okamžitú fluorografiu.
3. Prítomnosť otvoreného poranenia hrudníka. Lekári musia zistiť prítomnosť poškodenia pľúcneho tkaniva, aby sa zabránilo latentnému vnútornému krvácaniu.
4. Výrazná porucha dýchania na pozadí závažného celkového stavu pacienta. V tejto situácii sa fluorografia uskutočňuje zo zdravotných dôvodov..

Pred vymenovaním štúdie musí lekár nevyhnutne prediskutovať s pacientom alebo jeho príbuznými možné riziká. Fluorografiu je možné vykonať iba so súhlasom tehotnej ženy..

Ako chrániť vaše dieťa pred röntgenovými lúčmi v počiatočných štádiách

Na zníženie rizika ožiarenia plodu sa odporúča vykonať štúdiu na digitálnom fluorografe. Dáva menej žiarenia do tela matky. Toto zariadenie tiež lepšie rozptyľuje röntgenové lúče, čo umožňuje izolované ožarovanie iba hrudníka ženy..

Na mnohých súkromných klinikách sa v takýchto situáciách používa ochranná zástera, ktorá sa nosí na bruchu ženy. Obsahuje olovené platničky, ktoré blokujú vstup röntgenových lúčov a chránia plod pred vystavením.

Pomocou fluorografie počas tehotenstva môžete diagnostikovať rôzne nebezpečné choroby.

Je vhodné vyhnúť sa fluorografii v 9-14 týždňoch, s výnimkou situácií, keď je to nevyhnutné zo zdravotných dôvodov. V tomto období sa formuje mozog dieťaťa, vnútorné ucho a sietnica..

Existuje názor, že určité lieky, strava alebo pitie veľkého množstva tekutín po ukončení procedúry môžu znížiť radiačnú záťaž. Nie je to však tak. Počas fluorografie sa rádioaktívne prvky, ktoré by sa dali podobným spôsobom odstrániť, nedostávajú do tela tehotnej ženy. Preto ani špeciálne školenie, ani zmena stravovania či pitného režimu neznižujú riziko komplikácií po zákroku..

Možné následky

Jedna fluorografia vo väčšine prípadov neovplyvňuje priebeh tehotenstva, pôrodu a zdravie plodu. Väčšina potratov alebo potratov sa vyskytuje v dôsledku hrubej malformácie dieťaťa alebo sprievodných chorôb matky. A malé röntgenové lúče tieto procesy nijako neovplyvňujú. V každom prípade však lekár rozhodne, či je možné takéto vyšetrenie urobiť..

Štúdie napríklad naznačujú, že vykonávanie fluorografie u jednotlivých pacientov viedlo k nasledujúcim následkom:

• dobré a zhubné novotvary;
• predčasné odlúčenie placenty;
• malformácie obehového alebo lymfatického centrálneho nervového systému;
• syndróm zadusenia alebo respiračnej tiesne novorodenca;
• predčasný pôrod;
• akumulácia voľných radikálov;
• spontánny potrat alebo potrat.

Pred vykonaním fluorografie sa preto musíte znova poradiť so svojím lekárom, aby ste našli dostatočné indikácie na vykonanie štúdie a minimalizovali riziko pre nenarodené dieťa..

Vykonávanie fluorografie v skorom aj neskorom tehotenstve je spojené s rizikom pre plod. Avšak v situácii, keď existuje skutočné ohrozenie zdravia a života ženy, je potrebné ju, podobne ako iné röntgenové diagnostické metódy, vykonať bezodkladne.

Je fluorografia nebezpečná počas tehotenstva?

Fluorografia je metóda profylaktického vyšetrenia orgánov hrudníka, ktorá umožňuje vysoko kvalitnú diagnostiku, detekciu cudzích teliesok a novotvarov a stanovenie správnej diagnózy. Fluorografické vyšetrenie má však aj kontraindikácie, medzi ktorými je uvedené aj tehotenstvo..

Je možné robiť fluorografiu počas tehotenstva

Počas fluorografického vyšetrenia je človek ožarovaný röntgenovými lúčmi, v dôsledku čoho telo dostáva malú dávku ionizujúceho žiarenia. Žiarenie zase môže negatívne ovplyvniť vývoj dieťaťa v maternici, preto drvivá väčšina lekárov neodporúča robiť fluorografiu počas tehotenstva, až na výnimky.

Lúče prechádzajúce ľudským telom zanechávajú obraz na špeciálnej fluorescenčnej obrazovke

V prvom trimestri sa embryo aktívne rozvíja, bunky sa neustále delia, je položený základ pre tvorbu orgánov, tkanív, kostí nenarodeného dieťaťa. Ako viete, deliaca sa bunka je najviac nechránená, preto je v tomto období fluorografia veľmi nežiaduca. Ak je potrebné vyšetrenie, odporúča sa to urobiť po 20 týždňoch tehotenstva, keď je plod už vytvorený. Najprv sa musíte poradiť s gynekológom, posúdiť riziká a potom sa zámerne rozhodnúť.

Dôsledky štúdie

Aj malá dávka žiarenia, ktorá sa dostane počas vyšetrenia, môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu, spôsobiť rôzne patológie a dokonca potrat. Preto sa fluorografia nevykonáva v počiatočných štádiách tehotenstva..

V druhom a treťom trimestri nie je vplyv ionizujúceho žiarenia na plod taký škodlivý. Stále však existuje riziko patológií, pretože nervový systém dieťaťa sa formuje po celú dobu vnútromaternicového vývoja..

Okrem toho je potrebné poznamenať negatívny emocionálny stav tehotnej ženy, ktorá musela podstúpiť fluorografiu. Žena sa môže obávať možných následkov pre nenarodené dieťa, ktoré majú tiež zlý vplyv na jej blaho, a teda aj na zdravie dieťaťa (môžu spôsobiť zvýšenie krvného tlaku, tonusu maternice atď.)

Indikácie pre

Napriek nebezpečenstvu vykonania fluorografickej štúdie existujú situácie, kedy existuje skutočné ohrozenie zdravia matky a života plodu:

• podozrenie na tuberkulózu u nastávajúcej matky;
• zápal pľúc;
• blízky príbuzný má pozitívny test Mantoux alebo zlý fluorografický test;
• tehotná navštívila znevýhodnené oblasti, v ktorých bol zaznamenaný zvýšený výskyt tuberkulózy;
• existujú príbuzní chorí na tuberkulózu alebo tehotná žena bola v kontakte s osobou, ktorá má podozrenie na túto chorobu.

Ak ste počas tehotenstva museli robiť fluorografiu, musíte vedieť o metódach ochrany nenarodeného dieťaťa..

Ako minimalizovať žiarenie

Technologický pokrok nezostáva stáť, takže moderné prístroje pre fluorografiu sa dodávajú so všetkými druhmi prístrojov, vďaka čomu:

• úroveň žiarenia je znížená;
• dochádza k cielenému ožiareniu hrudníka bez ovplyvnenia iných častí tela.

Na ochranu brucha a panvových orgánov by tehotná žena mala požiadať o špeciálnu zásteru

To všetko znižuje riziko vyšetrenia na minimum. Fluorografia sa však počas tehotenstva vykonáva iba na základe svedectva lekára a pod dohľadom kvalifikovaného odborníka. Žena môže požiadať o ďalšiu zásteru na ochranu brucha a panvových orgánov.

Úroveň expozície závisí od prístroja, na ktorom sa štúdia vykonáva. Digitálna fluorografia je desaťkrát bezpečnejšia ako film, preto by ste mali venovať pozornosť technickej podpore vašej nemocnice a ak je to možné, urobiť vyšetrenie na modernom digitálnom prístroji.

Digitálna fluorografia je bezpečnejšia ako filmová fluorografia, preto sa tehotným ženám odporúča podstúpiť vyšetrenie na digitálnom prístroji

Pri röntgenových lúčoch je úroveň žiarenia o niečo nižšia ako pri filmovej fluorografii, takže ak nie je možné vyšetrenie pomocou digitálneho prístroja, poraďte sa so svojím lekárom o možnosti predpísať röntgen..

Úroveň žiarenia počas filmovej fluorografie je 0,5–0,8 mSv. Pre nové digitálne zariadenia je táto hodnota v priemere 0,04 mSv.

Ak bola fluorografia vykonaná skôr, ako sa žena dozvedela o svojom tehotenstve, potom sa po dobu 12 týždňov vykonáva hĺbkové ultrazvukové vyšetrenie, ktoré ukáže, či existujú abnormality vo vývoji embrya. Okrem ultrazvuku môže budúca matka prísť na konzultáciu s genetikom, ktorý správne vyhodnotí riziká a vydá potrebné odporúčania.

recenzia

Na fórach, v diskusiách a komentároch môžete často nájsť otázky týkajúce sa bezpečnosti fluorografie pri nosení dieťaťa. Niektoré matky sa tam podelia o svoje skúsenosti s vykonávaním tohto vyšetrenia v rôznych štádiách tehotenstva. Veľmi často si môžete prečítať správy, v ktorých ženy hovoria, že predtým, ako sa dozvedeli o svojej situácii, absolvovali fluorografiu..

Urobili ste fluorografiu - nie je to strašidelné. U nás, ak mama nemá fluorografiu a má predispozíciu (napríklad záznamy o zvýšení počtu očkovaní liekom Mantoux), odporúča sa to urobiť, pretože imunita klesá a nie je ťažké stať sa nositeľom infekcie.
Mnohí sa vzdajú a všetci rodia zdravé deti.

wei

http://forum.mamka.ru/index.php?showtopic=30206

Fluorografiu som robil po dobu 2 - 3 týždňov. Tiež nevedela o tehotenstve, strašne sa trápila, preliezla celý internet. Potom ma lekár upokojil a povedal, že v počiatočných štádiách je pravidlo „všetko alebo nič“, ak dôjde k akejkoľvek poruche, telo embryo odmietne. Ak tehotenstvo bude prebiehať bez komplikácií, potom je všetko v poriadku. Dávka žiarenia navyše nie je taká vysoká a deje sa to v oblasti pľúc. Moje tehotenstvo prebehlo hladko a narodilo sa milé dievča. Takže sa nebojte, nervy počas tehotenstva sú zbytočné..

motýľ

http://forum.mamka.ru/index.php?showtopic=30206

Robila som fluór, ale potom som nevedela, že som tehotná. Potom som o tom dostal všetkých lekárov. Zdalo sa, že ma upokojili, povedali, že to nie je nebezpečné. Dúfam, že to vyjde. Keby som však vedela, že som tehotná, nikdy by som nešla.

Daria Datsyuk

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/fljuorografija_pri_beremennosti/

Ako ukazuje prax, pravdepodobnosť vzniku patológie po vyšetrení je veľmi malá, takže by ste sa nemali obávať, ak lekár trvá na fluorografii. Zároveň však musíte byť opatrní, aby ste dieťaťu zbytočne nehrozili, ak sa bez neho zaobídete..

Názor špecialistu na fluorografiu (video)

Vďaka moderným technológiám vykonávanie fluorografického vyšetrenia počas tehotenstva predstavuje minimálne riziko pre vývoj plodu. Nie je potrebné sa obávať tohto postupu, pretože je predpísaný iba vtedy, keď existuje skutočné nebezpečenstvo pre zdravie ženy a nenarodeného dieťaťa..

Nebezpečenstvo fluorografie počas tehotenstva

Fluorografická metóda (FLG) je pohodlná diagnostická metóda, ktorá umožňuje identifikovať mnohé patológie v počiatočnom štádiu ich vývoja. Túto metódu však nie je vhodné používať počas tehotenstva, pretože môže poškodiť zdravie dieťaťa. Náš článok vám povie o dôsledkoch fluorografie počas tehotenstva, aké obdobie bude pre jej implementáciu menej nebezpečné a aké diagnostické metódy je možné použiť na jej nahradenie..

• Nebezpečenstvo pre plod
• Fluorografia pre budúceho otca

Potenciálne riziká

Otázka, či je možné, aby tehotné ženy robili fluorografiu, znepokojuje mnoho žien, pretože mnohé z nich, nevediac o svojom tehotenstve, stanovili túto diagnózu. Skutočne, ak je to možné, je lepšie ho odmietnuť, aby nepoškodil malý organizmus. Predtým lekári dokonca odporúčali umelé prerušenie tehotenstva, ak sa tehotným ženám robila fluorografia.

Dnes sú tomu vernejší na základe nasledujúceho:

1. Rádiografia dáva dávku žiarenia nie vyššiu ako je úroveň žiarenia vzduchu v priemyselnom meste.
2. Moderné zariadenia sú menej nebezpečné ako staršie modely, možnosť žiarenia na ne je minimalizovaná.
3. Vyšetrenie sa neuskutočňuje na panvovej oblasti, ale na hrudnej klietke, pričom lúče nemajú priamy vplyv na embryo..
4. Počas procedúry tehotná žena chráni svoje vnútorné orgány špeciálnou zásterou.

Nebezpečenstvo pre plod

Často existuje taká situácia, keď žena urobila fluorografiu, nevediac, že ​​je tehotná. V prvých týždňoch tehotenstva použitie tejto diagnostickej metódy neprináša riziko pre vývoj dieťaťa, pretože vajíčko oplodnené spermiou nemalo čas preniknúť do maternice a pripojiť sa k nej..

Prečo sa fluorografia nedá urobiť neskôr, možno vysvetliť skutočnosťou, že riziko komplikácií sa zvyšuje v období od 2 do 20 týždňov, pretože v tomto čase sa zvyšuje pravdepodobnosť potratu.

Dá sa fluorografia urobiť skôr? Táto doba je tiež obdobím rýchleho delenia buniek a môže viesť k vzniku patológií na genetickej úrovni, zvýšiť riziko vzniku nádorových stavov, spomaliť vývoj a rast..

Keď sa bunky rozdelia, stanú sa náchylné na vplyv vonkajších faktorov, vrátane tohto vyšetrenia. Na otázku, aké obdobie je pre zákrok bezpečnejšie, lekári tvrdia, že v druhej polovici tehotenstva klesá riziko vzniku patológií.

Dôležité! Prvých 14 dní je pre túto diagnózu bezpečných, pretože embryo je chránené ženským telom pred škodlivými účinkami radiačného pozadia.

Najčastejšie fluorografia počas tehotenstva nepoškodzuje plod, ak okrem toho neexistujú žiadne ďalšie negatívne účinky na dieťa, medzi ktoré patrí stres, fajčenie, pitie alkoholických nápojov a nesprávna výživa. Ak sa skombinuje niekoľko negatívnych faktorov, dôjde k týmto následkom:

• je možný potrat, žena nemusí o svojom tehotenstve ani vedieť, obvyklá menštruácia prejde,
• dieťa sa môže narodiť s menšími patológiami, ktoré nijako neovplyvňujú jeho život,
• Môžu sa tvoriť genetické chyby, ktoré zhoršujú kvalitu života dieťaťa.

Počas plánovania tehotenstva mnoho rodičov často podstúpi úplnú kontrolu, aby sa im narodilo zdravé dieťa. V tomto štádiu sa často objavujú otázky, či fluorografia poškodí pri plánovaní tehotenstva a po koľkých dňoch môžete otehotnieť.

Ženám, ktoré plánujú otehotnieť, sa zvyčajne odporúča vykonať štúdiu ihneď po menštruácii, keď je menšia šanca na otehotnenie. Tehotenstvo, ku ktorému dôjde po fluorografii, sa spravidla nezhoršuje v anamnéze.

Fluorografia pre budúceho otca

Muž môže byť vyšetrený kedykoľvek pred počatím dieťaťa, ale aby sa vylúčil negatívny vplyv na stav spermií a na zaistenie vlastnej istoty počkajte niekoľko dní. Po fluorografii môžete začať otehotnieť o pár dní, tentoraz je potrebný na obnovenie spermie.

Bohužiaľ, dnes sa často stretávame s chorobou, ako je tuberkulóza, ktorá je charakteristická nielen pre asociálne rodiny. Najjednoduchším spôsobom, ako zistiť toto nebezpečné ochorenie, je röntgenové vyšetrenie. Ako viete, novorodenec je najviac náchylný na negatívny vplyv baktérií, pretože proti nim nemá imunitu..

Fluorografia manžela počas tehotenstva jeho manželky pomôže chrániť budúcu matku a dieťa pred možnými rizikami. Zdravotníci samozrejme nebudú nútení vykonať toto vyšetrenie. Manžel má právo to odmietnuť, pričom spíše potrebnú žiadosť. Narodenie dieťaťa si však vyžaduje zodpovednosť, niekedy je lepšie hrať na istotu a absolvovať túto skúšku, ako to neskôr ľutovať.

Alternatívne metódy a odporúčania pre vedenie

Dnes sa používajú fluorografy novej generácie, napriek tomu by ste nemali riskovať zdravie svojho dieťaťa. Sú však chvíle, kedy je zákrok nevyhnutný.

Spravidla sa používa iba vtedy, ak riziko komplikácií pre matku z choroby výrazne prevyšuje riziko poškodenia vyšetrením plodu..

Pokiaľ je to možné, odporúča sa nahradiť röntgenovú diagnostiku podobným vyšetrením, ktoré nepoškodí dieťa..

Napríklad, ak je žena podozrivá na zápal pľúc, odporúčajú sa tieto vyšetrovacie metódy:

• biochémia krvi,
• kultivačná nádrž na spút,
• PCR,
• krvný test na mykoplazmu,
• výter z hrdla,
• počúvanie,
• klepanie na pľúca.

V prípade potreby sa vykoná ultrazvuk pľúc, ktorý dokáže určiť prítomnosť zápalu pľúc. Táto metóda však nebude účinná, ak je potrebné zistiť prítomnosť tuberkulózy. Ak je to potrebné, žene možno odporučiť, aby si urobila röntgen, pretože bude najviac informatívny. Nie je možné tvrdiť, že röntgenové snímky pľúc budú bezpečné, pretože dávka očakávaného žiarenia bude závisieť od faktorov, ako sú:

• vek zariadenia,
• filmové alebo digitálne vyšetrenie,
• počet záberov.

Prečo musia tehotné ženy robiť fluorografiu? Zvyčajne vám umožňuje zistiť skryté problémy a vykonáva sa iba ako posledná možnosť, ak existuje podozrenie na:

• onkologické ochorenia hrudníka,
• prítomnosť cudzieho telesa v dýchacích cestách,
• tuberkulóza,
• zápal pľúc.

Röntgenová metóda je nevyhnutná, ak má žena dlhotrvajúcu horúčku, dýchavičnosť, dlhotrvajúci kašeľ, ostrý opuch falangy. Samozrejme, fluorografia na začiatku tehotenstva, ako aj neskôr, je nežiaducim postupom pre tehotnú ženu. Ak sa však bez nej nezaobídete, mali by ste dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Ak žena plánuje otehotnieť, je lepšie si pred zákrokom urobiť tehotenský test..
2. Je lepšie vykonať diagnostiku na digitálnom prístroji, pretože v prípade ožiarenia bude dávka minimálna. Je známe, že štúdia uskutočnená na filmovom prístroji dáva 50% ročnej dávky žiarenia, na digitálnej - 5%.
3. Malo by sa pamätať na to, že najbezpečnejším časom na zákrok je 20 týždňov tehotenstva..
4. Na ochranu dieťaťa pred žiarením sa odporúča používať olovenú zásteru.
5. Je lepšie požiadať lekára, aby nahradil vyšetrenie inou možnou metódou, ktorá bude pre dieťa bezpečná..
6. Ak na začiatku tehotenstva bolo potrebné vykonať štúdiu pomocou röntgenového ožarovania, musíte sa pred týmto negatívnym účinkom chrániť počas celého ďalšieho obdobia..

Samozrejme, že je lepšie hrať na istotu a nerobiť fluorografiu počas tehotenstva, ale ak k tomuto postupu došlo, je lepšie poradiť sa s genetikom, zabrániť vzniku patológií.

Fluorografia na začiatku tehotenstva: ako ovplyvňuje plod

Počas nosenia dieťaťa sa tehotné ženy snažia chrániť pred nepriaznivými vonkajšími vplyvmi. Budúce matky sú preto vážne vystrašené, ak im lekár ponúkne podstúpiť fluorografiu. Táto štúdia zahŕňa ožarovanie, takže je pochopiteľné, že ženy sa boja ublížiť svojmu dieťaťu. Je fluorografia povolená pre tehotné ženy a ako to robiť s najmenším rizikom pre plod - vedia odborníci.

1. Potenciálne riziká pri tehotenských testoch
2. Aký výskum hrozí v rôznych štádiách tehotenstva
3. Prečo je potrebné vykonať určený výskum
4. Ako správne podstúpiť fluorografiu počas tehotenstva
5. Odborný názor
6. Recenzie žien o postupe
7. zhrnúť
8. Video: Digitálne skenovacie zariadenie

Potenciálne riziká pri tehotenských testoch

Je ťažké hovoriť o dôsledkoch fluorografie. Medicína primárne pracuje s indikátormi a údajmi, ktoré sú potvrdené empiricky. Aby sa povedalo o nebezpečenstve niektorých liekov, testujú sa na starostlivo vybraných skupinách pacientov. Fluorografia pre tehotné ženy, aby sa študoval jej vplyv na telo matky a dieťaťa, sa neuskutočňovala hromadne, preto nie je potrebné hovoriť o spoľahlivom účinku na plod..

Všetky predstavy o negatívach výskumu sú teoretickejším výskumom v oblasti možných rizík. Alkoholizmus a drogová závislosť, ktoré sú bežné u mladých ľudí, ovplyvňujú plod oveľa horšie. A fajčenie, ktorého sa niektoré ženy počas tehotenstva nevzdajú, je oveľa škodlivejšie ako pôsobenie röntgenového žiarenia na plod.

Zoznámime sa s varovaniami, ktoré hovoria lekári:

• tehotenstvo môže byť narušené, takže žena ani nevie o svojej „zaujímavej pozícii“;
• sú povolené menšie odchýlky, ktoré neovplyvňujú kvalitu života;
• objavujú sa závažné genetické chyby a iné abnormality, ktoré môžu komplikovať život dieťaťa.

Ak sa pozriete na možné negatívne dôsledky, je zrejmé, že sú izolované, a narodenie detí s vrodenými deformáciami, patológiami štruktúry vnútorných orgánov a inými chorobami je primárne spojené so zaťaženou dedičnosťou - alkoholizmus jedného alebo oboch rodičov, drogová závislosť, fajčenie, prenos vírusovej patológie u ženy..

Aký výskum hrozí v rôznych štádiách tehotenstva

Ženy často nevedia, že sú tehotné, preto sa v počiatočných štádiách správajú ako obvykle a dodržiavajú všetky odporúčania lekárov. To isté platí pre fluorografiu. Aká je hrozba štúdie, ak sa fluorografia robí na začiatku tehotenstva??

Najnebezpečnejšie obdobie je v prvom trimestri, konkrétne v prvých ôsmich týždňoch, keď sú položené všetky systémy a orgány. V tomto období lekári neodporúčajú ani užívanie tabletiek, radšej používajú alternatívne spôsoby liečby. Tento prístup je opodstatnený, pretože počas tohto obdobia môže dôjsť k „zlyhaniu“ vo vývoji plodu a môže dôjsť k závažným porušeniam.

Keď už hovoríme o rizikách fluorografie v prvom trimestri, označuje sa to ako nebezpečné postupy, ktoré môžu tiež vyvolať takéto následky. V praxi však majú ženy, ktoré podstúpili štúdiu, úplne zdravé deti, takže sa nemusíte obávať takého účinku na plod - v prvých týždňoch tehotenstva je fluorografia rovnako neškodná ako v druhom a treťom trimestri..

Prečo je potrebné vykonať určený výskum

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je upokojiť sa, pretože nervové napätie matky sa prenáša na dieťa a znepríjemňuje mu pobyt v maternici. Prečo by ste sa nemali báť fluorografie a čo robiť pred štúdiom?

Fluorografia nie je predpísaná pre tehotné ženy, aj keď to musia robiť podľa plánu. Koncept „možných rizík“ oslobodil túto kategóriu žien od testovania. Ak lekár nariadi vyšetrenie hrudníka, má na to dobrý dôvod..

Lekári neposielajú na vyšetrenie tehotné ženy, ktoré sú fyzicky zdravé a nesťažujú sa na dýchacie ťažkosti. Ak existuje podozrenie na tuberkulózu, musí sa žena podrobiť fluorografickému vyšetreniu. Jedná sa o impozantnú patológiu, ktorá pacientov nešetrí, preto môže počas tehotenstva ovplyvňovať plod..

O závažnosti tuberkulózy svedčí skutočnosť, že až donedávna bola detekcia indikáciou umelého prerušenia tehotenstva. A len v posledných rokoch sa lekárom podarilo ošetriť tehotnú ženu, ktorá musí podstúpiť tri kurzy v nemocnici za 9 mesiacov a zvyšok času v špecializovanej ambulancii. Pri niektorých formách tuberkulózy sa musí tehotenstvo ukončiť.

Preto by ste nemali odmietnuť vykonať fluorografickú štúdiu, pretože za prítomnosti tuberkulózy sa dá vyliečiť a môže sa udržať tehotenstvo. Ak sa patológia komplikuje, ovplyvňuje iné orgány, potom žena čelí nepriaznivým vyhliadkam.

Ako správne podstúpiť fluorografiu počas tehotenstva

Ak lekár nariadil štúdiu, nezúfajte. Hlavná vec je zvoliť správne diagnostické centrum. Ženy niekedy nemajú informácie o tom, že je možné znížiť radiačnú záťaž. Predtým filmová fluorografia produkovala významnú (nebezpečnú) hladinu žiarenia 0,1-0,3 mSV. Teraz je možné ho nahradiť digitálnou fluorografiou 0,02-0,03 mSv - zaťaženie je 5-krát menšie ako v konvenčnej štúdii. Je len potrebné zvoliť centrum, kde je také zariadenie.

Počas štúdie žiarenie ovplyvňuje iba hrudník - zvyšok tela vrátane maternice je chránený špeciálnymi olovenými zásterami. V niektorých prístrojoch sú už zabudované v paneloch, zatiaľ čo v iných zdravotnícky personál nechá ženu zakryť sa takouto zásterou. Lúče preto nepôsobia priamo na plod..

Odborný názor

Lekári si uvedomujú účinok fluorografie na telo pacienta. Vedia, že odmietnutie vyšetrenia vedie k vážnym problémom - nediagnostikovať patológie ako tuberkulóza a rakovina pľúc je jednoducho neprijateľné, ak existujú všetky možnosti.

Názory lekárov, či je možné urobiť fluorografiu pre tehotné ženy, sú jednoznačné - štúdia je nevyhnutná, ak na to existujú náznaky. Indikácie pre fluorografiu:

• pozitívny krvný test vykonaný polymerázovou reťazovou reakciou alebo enzýmovým imunotestom;
• vyšetrením spúta sa zistí mycobacterium tuberculosis alebo Kochov bacil;
• ak je horúčka, kašeľ, náhla strata hmotnosti.

Dôrazným odporúčaním na podstúpenie fluorografie je kontakt s ľuďmi trpiacimi tuberkulózou. Lekári na takomto vyšetrení trvajú, pretože choroba je pre samotnú ženu nebezpečná a môže infikovať ďalšie tehotné ženy. Počas tehotenstva ženy navštevujú gynekologické oddelenie kliniky pomerne často a sú neustále v kontakte s rovnakými pacientkami.

Určite sa dá urobiť fluorografia pre tehotné ženy, ale podľa indikácií - a je to nevyhnutné, pretože to zachráni zdravie budúcej matky a dieťaťa i jeho okolia.

Recenzie žien o postupe

Elena, 24 rokov: „Fluorografiu som robila počas tehotenstva, keď som stále nevedela o svojej situácii. Potom sa svokra zľakla, že sa dieťa narodí s abnormalitami, a ja som sa poradil s lekárom. Povedali, že sa nič zlé nestane, a stalo sa. Iba zbytočné zážitky “.

Irina, 30 rokov: „Keďže pracujem v pôrodnici, často absolvujem fluorografiu. Pred nástupom na materskú dovolenku som tiež podstúpila včasný výskum - nemôžem ohroziť svoje zdravie a zdravie našich pacientok. Viem, že výskum nie je škodlivý, takže sa ho neobávam. ““.

Olga, 27 rokov: „Príbeh môjho tehotenstva nebol úplne bezmračný. Môj bývalý manžel trpel tuberkulózou, o čom som sa dozvedela až neskôr. Lekári mali podozrenie na túto chorobu a našťastie u mňa tuberkulózu nezistili. S manželom sme sa rozišli, je z nefunkčnej rodiny a dieťa sa narodilo zdravé. Teraz čakám opäť prírastok a viem, že fluorografia je neškodná - ak je to potrebné, dá sa to urobiť bez strachu. “.

zhrnúť

Fluorografické vyšetrenie počas tehotenstva sa vykonáva výhradne podľa indikácií. V tomto ohľade sa prístup nelíši od ostatných pacientov. V prípade potreby by sa mala vykonať štúdia, pretože účinok fluorografie na telo je minimálny, ale poškodenie predčasne diagnostikovanou patológiou je oveľa väčšie..

Fluorografia na začiatku tehotenstva

Otázka zdravia nenarodeného dieťaťa bude vždy horieť pre každú tehotnú ženu, pretože každý z nás, keď je v „zaujímavej“ pozícii, sníva o narodení silného a plného sily dieťaťa. Preto sa budúce matky vždy, keď je to možné, snažia eliminovať všetky rizikové faktory, ktoré môžu spôsobiť aj to najmenšie nebezpečenstvo pre život v ich lone..

Fluorografia počas tehotenstva

Fluorografia počas tehotenstva je jednou z najobľúbenejších tém na diskusiu. A je to celkom pochopiteľné, pretože hovoríme o malom bezbrannom dieťati a o tom, či by malo byť takýmto postupom podrobené. Ako viete, röntgenové ožarovanie negatívne ovplyvňuje bunky aj telesné tkanivá. A keďže v procese formovania plodu sa bunky neustále delia a rovnako sa vyvíjajú rôzne štruktúry tela, ako môžete presne vedieť, čo konkrétne fluorografia v danom okamihu ovplyvňuje? Preto pokyny lekára pre fluorografiu u mnohých tehotných žien spôsobujú vzrušenie, pretože ako sa nemôžete obávať, či tento postup nepoškodí plod a aké môžu mať následky.?

Fluorografia je jednou z najbežnejších metód lekárskeho vyšetrenia, pomocou ktorej je možné odhaliť tak latentné ochorenia dýchacích ciest, ako aj patologické zmeny v kardiovaskulárnom systéme. Vďaka tejto metóde je možné identifikovať choroby v počiatočných štádiách tehotenstva a podľa toho je možné začať s potrebnou liečbou včas..

U zdravých ľudí sa odporúča fluorografické vyšetrenie podstúpiť maximálne raz za rok, pretože pri jeho prechode sa do tela dostane určitá dávka žiarenia. Preto veľa budúcich matiek fluorografiu odmieta, pretože sa obáva negatívnych dôsledkov jej vplyvu na plod..

Fluorografia počas tehotenstva - škodlivá alebo nie veľmi?

A je pravda, že fluorografia by sa mala predpisovať tehotným ženám iba ako posledná možnosť - ak sa jej nedá vyhnúť. Takýmito prípadmi môže byť možná infekcia tuberkulózou, pneumóniou a inými nebezpečnými chorobami, ktoré si vyžadujú röntgenové vyšetrenie..

Lekári často tvrdia, že tehotné ženy by sa fluorografie nemali vôbec báť, pretože sa pri nej uvoľňujú veľmi malé dávky röntgenového žiarenia. A nezabudnite, že žiarenie smeruje do oblasti hrudníka, čo by teoreticky nemalo mať žiadnu možnosť ovplyvňovať panvové orgány..

Aké je nebezpečenstvo fluorografie počas tehotenstva vo všetkých fázach a prečo by sa malo robiť po pôrode

Fluorografia patrí do kategórie povinných postupov určených na prevenciu šírenia tuberkulózy a na včasné odhalenie asymptomatických pľúcnych patológií. Pretože sa pri zákroku používajú röntgenové lúče, ktoré negatívne ovplyvňujú tehotenstvo, mnoho žien má prirodzenú otázku: je možné, aby tehotné ženy podstúpili fluorografiu?

Podľa odborníkov môže byť tento postup v počiatočných štádiách tehotenstva pre plod smrteľný, pretože röntgenové lúče môžu spôsobiť vážne mutácie vo vajíčku. Zároveň fluorografia vykonávaná v období, keď si žena nebola vedomá koncepcie, ktorá sa vyskytla, vo väčšine prípadov nekončí tragédiou - spontánnym potratom, abnormalitami plodu pri narodení atď. Dá sa to považovať za preháňanie škodlivosti röntgenových lúčov? A je možné odmietnuť povinný výskum pred narodením dieťaťa aj bezprostredne po ňom? Mohli by to mať negatívne následky pre dieťa, ktoré dostalo röntgenovú dávku v maternici neskôr? Z tohto materiálu sa môžete dozvedieť viac a viac..

Ako fluorografia ovplyvňuje tehotenstvo

Lekári začali premýšľať o tom, že fluorografia počas tehotenstva môže byť pre plod nebezpečná po rozsiahlom zavedení rádiografie do lekárskej praxe. Na úsvite jeho používania nesmeli tehotné ženy podstúpiť fluorografiu. Olovené sitá sa navyše nepoužívali na ochranu maternice. Veľmi skoro to prinieslo neočakávané a mimoriadne nepríjemné výsledky: zvýšili sa prípady mŕtveho narodenia, deformácií plodu, narodenia detí s patológiami nezlučiteľnými so životom alebo s výrazným zhoršením kvality života dieťaťa..

Zoznam toho, čo je škodlivé pre fluorografiu pre tehotné ženy, obsahuje hlavne patológie plodu alebo vajíčka, ak sa zákrok musel robiť pred 2 týždňami tehotenstva:

• Rozsiahle chromozomálne a DNA mutácie, ktoré spôsobujú smrť embrya. U ženy je diagnostikované vynechané tehotenstvo a skorý potrat.
• Drobné chromozomálne mutácie a mutácie DNA, ktoré vedú k abnormalitám vo vývoji plodu, mŕtveho plodu, narodenia dieťaťa s vážnym poškodením mozgu, kostry, vnútorných orgánov.
• Hromadenie voľných radikálov v tkanivách plodu, ktoré vedú k detskej rakovine.
• Závažné poškodenie nervových tkanív a lymfatického systému (typické pre fluorografiu v neskorom období tehotenstva).

Iba o niekoľko rokov neskôr sa lekári presvedčili, že nárast prenatálnych problémov bol spôsobený skutočnosťou, že bez obáv robili fluorografiu pre tehotné ženy. V súčasnosti v medicíne existujú vážne obmedzenia týkajúce sa vyšetrenia hrudníka a pľúc pomocou fluorografie u tehotných žien. A to aj napriek skutočnosti, že röntgenové prístroje na včasnú diagnostiku tuberkulózy majú v porovnaní s prvými inštaláciami stokrát nižšiu radiačnú záťaž.

Existujú však určité výnimky. Napríklad, ak má matka príznaky infekcie tuberkulózy, ktoré môžu ohroziť plod nie menej ako röntgenovým vyšetrením, je možné vykonať fluorografiu pre tehotné ženy pomocou osobitných opatrení na ochranu panvových orgánov..

Je možné robiť fluorografiu na začiatku tehotenstva

Podľa všeobecne prijatých štandardov je fluorografia na začiatku tehotenstva veľmi nežiaduca, pretože vystavenie röntgenovým lúčom je v tomto období obzvlášť nebezpečné pre plod. Faktom je, že v prvom trimestri tehotenstva sú v ňom uložené hlavné orgány a systémy:

1. Za 1 týždeň sa jedná iba o akumuláciu buniek (zygoty) s veľmi plastickou, nestabilnou štruktúrou, preto môže pôsobenie röntgenových lúčov viesť k závažným mutáciám, ale častejšie k smrti zygoty..
2. Od 2. týždňa tehotenstva sa vajíčko pripája k maternici celkom pevne, ale stále zostáva neformované - zreteľne je viditeľná iba nervová trubica. Hlavnú časť plodu tvoria kmeňové bunky, z ktorých sa vyvinú všetky vnútorné orgány. Účinok röntgenových lúčov môže byť pre vajíčko škodlivý alebo môže spôsobiť vážne mutácie, v dôsledku ktorých bude dieťa životaschopné..
3. Po 3 týždňoch sa formuje srdiečko dieťaťa a pri použití špeciálneho vybavenia je ho dostatočne zreteľne počuť.
4. Po 4 týždňoch začne plod formovať mozog a jeho telo získa embryonálne obrysy s údmi končatín, ktoré formuje hlava a dokonca aj tvár. Ak röntgen ovplyvňuje plod v prvých týždňoch tehotenstva počas tohto obdobia, existuje riziko fyzických abnormalít plodu, vrodených porúch centrálneho nervového systému a kardiovaskulárneho systému.
5. V 5. týždni tehotenstva plodový mozog intenzívne rastie, začínajú sa formovať hlavné vnútorné orgány. Proces pokračuje až 8 týždňov, keď sa v zárodku vytvoria všetky systémy tela a na končatinách sú viditeľné prsty. Vystavenie röntgenovým lúčom v tomto období je spojené s výskytom vrodených systémových anomálií; nie je vylúčené úmrtie plodu..

Vysoká pravdepodobnosť vývoja patológií vajíčka, potom sa embryo a embryo nazýva hlavným dôvodom, prečo tento typ röntgenového vyšetrenia u tehotnej ženy nemožno vykonať. Spravidla sa v prvom mesiaci tehotenstva po absolvovaní fluorografie bez ochrany vajíčko deformuje. V budúcnosti "zamrzne", to znamená, že sa zastaví vo vývoji a potom zomrie. Mierne oneskorenie, ktoré je nevyhnutné na začiatku tehotenstva, sa pripisuje fyziológii, stresu a nástup krvácania sa považuje za mierne oneskorenie menštruácie..

Pri vystavení plodu v neskorších obdobiach (od 5 do 12 týždňov) sa riziko úmrtia plodu znižuje. Zároveň sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu genetických mutácií, ktoré zanechajú stopu v živote novorodenca a potom rastúceho a dospievajúceho dieťaťa. Je ťažké predpovedať, v akom okamihu „vystrelia“ vážnu chorobu. Z tohto dôvodu by ženy nemali podstúpiť také vyšetrenie krátko pred menštruáciou alebo s oneskorením..

Dôležité! Lekári nie sú náchylní robiť fluorografiu na začiatku tehotenstva, aj keď existujú náznaky.

Čo ak žena nevedela, že je tehotná, a urobila fluorografiu

Pretože kombinácia fluorografie a skorého tehotenstva je nepriaznivá, ani jeden rádiológ sa neodváži vykonať vyšetrenie plánovaným spôsobom. V praxi sa však často vyskytujú situácie, keď žena môže robiť fluorografiu, nevediac, že ​​je tehotná, to znamená v prvých 2 - 3 týždňoch po počatí. Počas tohto obdobia stále nedochádza k oneskoreniu menštruácie, takže nemôže byť dôvod na obavy. Väčšina nastávajúcich matiek v takýchto situáciách nevie, čo má robiť - na udržanie tehotenstva alebo čakanie na to, ako röntgenové lúče ovplyvnia plod.

V takom prípade gynekológovia odporúčajú, aby sa nehrnuli do radikálnych riešení. Faktom je, že detekcia tehotenstva po fluorografii nemusí vždy znamenať, že je embryo v nebezpečenstve. Faktom je, že negatívny účinok fluorografie v počiatočných štádiách tehotenstva, najmä pred pripojením zygoty k stenám maternice, je extrémne zriedkavý. Vo väčšine prípadov sa poškodené oplodnené vajíčko nemôže pripojiť k endometriu, takže menštruácia nastáva včas.

Dôležité! Takéto následky fluorografie, ako napríklad odmietnutie vajíčka v krátkom čase, to znamená ešte pred oneskorením menštruácie, pre ženu prebehnú nepozorovane a nepredstavujú hrozbu pre jej zdravie a schopnosť otehotnieť v budúcnosti..

Ak tehotenstvo po fluorografii pretrváva a vyvíja sa, znamená to vo väčšine prípadov, že plod nie je ohrozený. V takom prípade gynekológovia radia žene, aby sa v počiatočných štádiách zaregistrovala na tehotenstvo a informovala lekára, že podstúpila fluorografiu, pričom nepozná svoju polohu. V prípade potreby jej bude predpísaná konzervatívna liečba, aby sa minimalizoval negatívny vplyv fluorografie v počiatočných štádiách tehotenstva..

Kedy je potrebný postup

V lekárskej praxi sa fluorografia vykonáva počas tehotenstva, iba ak sú na to dobré dôvody. Nástup plánovaného prechodu nie je dôvodom štúdie na začiatku tehotenstva. Môžu to byť iba situácie, v ktorých má lekár podozrenie na tuberkulóznu alebo inú pľúcnu infekciu (a niekedy zápal) u budúcej matky..

V akých prípadoch je fluorografia predpísaná pre tehotné ženy:

• podozrenie na zápal pľúc s tvorbou abscesu v pľúcach;
• pobyt tehotnej ženy v regióne so zvýšeným výskytom tuberkulózy;
• pozitívne výsledky testov na tuberkulózu u najbližších príbuzných tehotnej ženy;
• kontakt tehotnej ženy s osobou s tuberkulózou.

V každej situácii lekár zváži možnosti, môžete podstúpiť diagnostiku hneď teraz, alebo je povolené ju odložiť na neskoršie obdobie.

Koľko pred počatím je lepšie absolvovať štúdium

Aby sa počas tehotenstva nepodstúpila fluorografia v čase, keď žena ešte nevie o svojom nástupe, môžu odborníci individuálne naplánovať štúdiu. Je žiaduce vykonať ho v prvom týždni cyklu. Čím skôr sa zákrok uskutoční, tým je menšia pravdepodobnosť, že bude oplodnené vajíčko vystavené škodlivým röntgenovým lúčom. Aby sa úplne vylúčila situácia, keď sa fluorografia robí tehotným ženám, ktoré si nie sú vedomé jej stavu, je vhodné podrobiť sa vyšetreniu 2-3 mesiace pred plánovaným počatím..

Priechod neskôr

Pri vykonávaní fluorografie v druhej polovici tehotenstva nie je negatívny vplyv röntgenových lúčov pre plod taký nebezpečný. Hlavné orgány, časti tela a systémy sú v ňom už vytvorené, preto radiačná expozícia nevedie k vážnym vývojovým poruchám. Preto je fluorografia počas tehotenstva od druhého trimestra relatívne bezpečná..

Napriek tomu, ak sa lekár rozhodne urobiť tehotnú fluorografiu, je potrebné dbať na bezpečnosť nenarodeného dieťaťa. Pod vplyvom röntgenových lúčov v neskorom období gravidity môžu byť poškodené kostné štruktúry a kostná dreň. To je plné chorôb krvotvorného systému alebo zhubných nádorov. Špeciálne opatrenia pomôžu chrániť plod:

• počas tehotenstva v druhom a treťom trimestri sa odporúča robiť fluorografiu pomocou moderných digitálnych zariadení s minimálnym vystavením žiareniu;
• počas štúdie je brucho a panvová oblasť chránené olovenou zásterou;
• pred štúdiom sa musí gynekológ, pôrodník a v prípade potreby ďalší špecialisti ubezpečiť, že sa plod vyvíja bez patológií.

Poznámka! Rovnako ako v prípade včasnej diagnostiky, fluorografiu v druhom a treťom trimestri tehotenstva je možné vykonať, iba ak existujú závažné náznaky.

Prečo po pôrode

Ihneď po narodení dieťaťa oslabuje imunita ženy, takže sa zvyšuje riziko vzniku tuberkulózy. Preto v pôrodnici musia pri prijatí požiadať o výsledok predchádzajúcej fluorografie. Ak tehotná žena nepodstúpila tento typ preventívnej diagnostiky a nevykonala fluorografiu dlhšie ako 12 mesiacov, môže byť požiadaná o absolvovanie vyšetrenia pred prepustením.

Dôležité! Pre pôrodnicu platí nevyslovené pravidlo - nepúšťať pôrodnú ženu, kým neurobí fluorografiu. Takáto požiadavka je však nezákonná. Žena môže testovanie odmietnuť bez akýchkoľvek následkov..

Mnoho pacientok v pôrodnici pochybuje, či po pôrode urobiť fluorografiu, pretože v tomto prípade je materské mlieko vystavené žiareniu. Aby sa zabránilo rizikám, odborníci odporúčajú dieťa pred zákrokom nakŕmiť a odsať mlieko na ďalšie kŕmenie. Po ukončení procedúry sa mlieko odstráni niekoľko hodín. Pokiaľ ide o absolvovanie diagnostiky na materskej dovolenke, musíte to robiť v súlade so všeobecne prijatými normami.

Odmietnutie fluorografie v nemocnici

Na niektorých klinikách platí nevyslovené pravidlo - pôrodné ženy nie sú prepustené z nemocnice, kým nepodstúpia fluorografiu. Je potrebné poznamenať, že oficiálny zákon stanovujúci odmietnutie prepustenia pôrodných žien bez fluorografie v prírode neexistuje. Takéto požiadavky nemožno nazvať spravodlivými, najmä ak bola žena testovaná za posledných 12 mesiacov a jej výsledky boli negatívne..

Aby ste nezostali v nemocnici kvôli neprimeraným požiadavkám zdravotníckeho personálu, je potrebné zabezpečiť lístok predchádzajúceho alebo vziať výsledok posledného testu na klinike. Ale aj v prípade ich neprítomnosti má žena právo napísať odmietnutie z fluorografie špeciálnou formou. Po jeho predložení vedúcemu oddelenia nemá žena právo zadržať alebo odmietnuť prepustenie.

Ako často musíte ísť na materskú dovolenku

Pre tento postup platia vo vyhláške štandardné pravidlá: raz za šesť mesiacov pre ženy v kontakte s pacientmi s TBC alebo žijúce v znevýhodnených regiónoch a raz ročne pre ostatné kategórie. Čas použiteľnosti diagnostických výsledkov je jeden rok, respektíve 6 mesiacov. Ak je fluorografia platná v čase hospitalizácie, je vhodné podstúpiť zákrok po skončení jeho funkčného obdobia.

Počas vyhlášky by ste nemali odmietnuť preventívnu diagnostiku tuberkulózy, aj keď fluorografia pôsobí na mliečne žľazy. Je dokázané, že zloženie materského mlieka sa pod vplyvom röntgenových lúčov nemení a stopy žiarenia pri použití moderného prístroja sú porovnateľné s tými, ktoré sa vyskytujú pri použití mikrovlnnej rúry alebo mobilného telefónu. Nemali by ste sa báť výskumu po pôrode, najmä ak je predpísaný na potvrdenie pľúcnych chorôb. Lepšie sa diagnostikujú v počiatočnom štádiu a pre túto metódu neexistuje účinnejšia metóda ako röntgen..