Hlavná Chrchel

Preskúmanie účinných antibiotík pri zápale vedľajších nosových dutín u dospelých

Sinusitída je patológia, ktorá je vždy sprevádzaná zápalovou léziou dutín nachádzajúcich sa v kosti hornej čeľuste (maxilárne dutiny). Zdrojom objavenia sa choroby je vplyv patogénnej mikroflóry, najmä plesní, vírusov a baktérií. Ochorenie môže hroziť komplikáciami, ktoré sa vyznačujú prechodom hnisavého procesu do kostného tkaniva a sliznice mozgu. Ak existuje riziko komplikácií alebo je ochorenie v pokročilej forme, bude sa musieť nasadiť antibiotikum. Antimikrobiálne (antibakteriálne) lieky predpisuje iba ošetrujúci lekár.

Niekoľko slov o príznakoch a príčinách ochorenia

Najskôr si rozoberieme príznaky, príznaky sínusitídy u dospelých, o antibiotickej liečbe si povieme neskôr. Aké sú teda príznaky choroby? to:

  • únik slizničných zložiek z nosovej dutiny - môže byť priehľadný (v počiatočnom štádiu) a hnedastý, zelený, žltý (ak je choroba sprevádzaná hnisavým procesom);
  • upchatý nos, kvôli ktorému pacient neustále dýcha ústami;
  • strata čuchovej funkcie;
  • vzhľad charakteristického hnilobného zápachu v ústach;
  • pocit poklepania na čelo, streľba do očí, zubov;
  • zvýšenie telesnej teploty až do 37 ° C (chronická forma), až do 39 ° C (s exacerbáciou);
  • strata sily, neochota a práceneschopnosť, známe veci;
  • opuch očných viečok, niekedy prechádzajúci do tváre;
  • strach z jasného svetla, blikanie;
  • bolesť v mieste projekcie maxilárnych dutín, ktorá sa zintenzívňuje pri ohýbaní, otáčaní hlavy.

Prvé príznaky sínusitídy by mali byť dôvodom na návštevu lekára.

Z dôvodov je najzákladnejší účinok patogénnej mikroflóry - huby, vírusy, mikróby. Ontogénne faktory, to znamená infekcie, ktoré sa vyvíjajú v ďasnách, zuboch a ústnej dutine, môžu spustiť zápalový proces v maxilárnych dutinách.

Nedostatok imunity môže vyvolať reprodukciu bakteriálnej, vírusovej alebo plesňovej flóry. Okrem toho prítomnosť adenoidov, polypov, novotvarov v nosovej dutine, krivej septa atď. Zvyšuje šance na zápal vedľajších nosových dutín..

Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín

Antibiotiká sú predpísané pre sinusitídu u dospelých v tabletách, injekciách (injekciách), sprejoch, kvapkách. Lieky sa vyberajú v závislosti od toho, aký typ patogénu spôsobil vývoj ochorenia. Toto by mal robiť iba kvalifikovaný odborník po vykonaní podrobného lekárskeho výskumu..

Úlohou pacienta je dodržiavať predpísané dávky a liečebné postupy, informovať lekára o výskyte necharakteristických príznakov a užívať ďalšie lieky spolu..

Najzákladnejšie skupiny antibiotických sérií sú makrolidy, fluórchinolóny, penicilíny, cefalosporíny. Stojí za zmienku, že penicilíny sa predpisujú najčastejšie. Makrolidové-antibiotiká sa liečia, keď má pacient intoleranciu na sériu penicilínov. Fluorochinolóny a cefalosporíny sú predpísané, keď iné skupiny antibakteriálnych liekov nemali terapeutický účinok.
Takže, aké antibiotiká sa užívajú pri zápale vedľajších nosových dutín?

Vo forme tabliet

Pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín sú často predpísané také antibakteriálne lieky vo forme tabliet.

názovfarmakodynamikaAko použiťkontraindikácieskupina
MacropenMá škodlivý účinok na bakteriálnu mikroflóru (pneumokok, Haemophilus influenzae) pomocou účinnej látky midecamycín.400 mg trikrát denne počas 2 týždňov.Dysfunkcia pečene, deti (do 3 rokov)makrolidy
AugmentinAntibakteriálny a baktericídny účinok spôsobený kyselinou klavulanovou.Pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín pijú jednu tabletu trikrát denne. Množstvo účinnej látky v 1 tablete sa stanoví v závislosti od pôvodcu ochorenia.Fenylketonúria, váha menej ako 40 kg, poruchy funkcie pečene.Patrí do skupiny penicilínov.
AmpicillinLacný liek na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín. Je predpísaný pre chronické formy ochorenia a v akútnom štádiu. Má antimikrobiálne pôsobenie. Okrem zápalu vedľajších nosových dutín lieči zápal stredného ucha, čelný zápal prínosových dutín, zápal priedušiek, zápal prínosových dutín, zápal mozgových blán, tkanivový absces atď..Liečba u dospelých sa vykonáva 4 krát denne pred jedlom. Jedna dávka - 250-500 ml.Lymfocytová leukémia, mononukleóza spôsobená infekčnými agens, antibiotická kolitída, dysfunkcia pečene, vek do 1 mesiaca.penicilín
SummamedBakteriostatický účinok je spôsobený aktívnou zložkou - azitromycínom.Používa sa na liečbu sínusitídy nie dlhšie ako 3 dni. Pravidelnosť používania je obmedzená na jednu dávku 500 mg.Dysfunkcia pečene, deti do 12 rokov.Makrolidy-azalides.
Flemoxin SolutabPôsobí antibakteriálne a baktericídne vďaka ammoxicilínu.Je potrebné liečiť sinusitídu s kurzom do týždňa. Jedna dávka - 500 mg. Užívané 2 krát denne, bez ohľadu na príjem potravy.Mononukleóza, lymfocytová leukémia, renálna dysfunkcia. Nie je tiež dovolené užívať liek tehotným a dojčiacim ženám, deťom.Antibiotikum na sínusitídu a sinusitídu u dospelých zo série penicilínov.
amoxicilínAmoxicilín so sínusitídou ničí steny bakteriálnej bunky vďaka zložke amoxicilín500 mg 3-krát denne. Priebeh liečby sínusitídy - 5-12 dní.Senná nádcha, bronchiálna astma, mononukleóza, lymfocytová leukémia, vírusové infekcie.penicilíny.
TsifranAntimikrobiálny účinok sa dosahuje vďaka ciprofloxacínu.500 mg každé 2 hodiny počas 5-7 dní.Gravidita, laktácia.fluorochinolóny.

Injekcie a injekcie

Ako liečiť stredne ťažkú ​​až ťažkú ​​sínusitídu? Tu sa často predpisujú injekcie a injekcie. Antibakteriálny účinok teda nastáva oveľa skôr, na rozdiel od tabletovej formy. Okrem toho sa rýchlo eliminuje zápal v maxilárnych dutinách a vývoj nebezpečných komplikácií sa zníži na nulu. Antibiotická terapia je predpísaná v takýchto prípadoch:

  1. hojné vylučovanie hnisavých zložiek sprevádzané silnou bolesťou;
  2. vážny stav pacienta;
  3. intenzita príznakov.

Aké sú účinné antibiotiká pri zápale vedľajších nosových dutín?

  • Ceftriaxone. Patrí do skupiny cefalosporínov tretej generácie. Je to lacnejšie ako jeho náprotivky, môžu ho používať deti (do 1 mesiaca) aj dospelí. Vyrába sa vo forme bieleho prášku na prípravu injekčného roztoku. Musia sa liečiť najmenej 4 a najviac 12 dní. Injekcie sa vykonávajú 2-3 krát denne.
  • Cefazolín. A opäť skupina cefalosporínov s antibakteriálnym účinkom. Podáva sa intramuskulárne aj intravenózne. Priebeh liečby a frekvencia injekcií sú rovnaké ako pri predchádzajúcom lieku.
  • Gentamicín. Patrí do aminoglykozidovej skupiny. Injektuje sa do žily a do svalu. Zobrazené pri zápale vedľajších nosových dutín 1,7 mg na 1 kg hmotnosti. Liek sa používa 2-4 krát denne počas 7-10 dní.
  • Azitromycínu. Zástupca makrolidovej skupiny. Rýchlo zabíja bakteriálnu flóru. Štandardná dávka je 1 fľaša prášku denne. Musíte sa liečiť 2-4 dni. Potom, keď príznaky ustúpia a pacient sa cíti lepšie, lekár predpíše tablety azitromycínu.

Ako injekcie na liečbu sínusitídy sú predpísané: Amoxicilín, Ampicilín, Cefotaxim.

Často je tiež predpísané použitie horúcich injekcií na zápal maxilárnych dutín. Zavedenie vápnika pomôže zvýšiť systémový prietok krvi. Jeho použitie je tiež vhodné na rýchle rozšírenie lieku po tele. V tomto prípade je antibiotická terapia oveľa účinnejšia..

Na topické použitie

Ako lokálne prípravky sa používajú spreje na zavlažovanie nosovej dutiny a kvapky na zápal vedľajších nosových dutín s antibiotikom. Majú výrazné protizápalové, antibakteriálne účinky. Ako liečiť sínusitídu?

  1. Nastriekajte Isofru. Vzťahuje sa na aminoglykozidy. Hlavnou účinnou látkou je framycetín. Potrebujete iba 1 injekciu 6-krát denne počas 7-10 dní, aby ste úplne zabili patogénnu mikroflóru.
  2. Renil. Vzťahuje sa na aminoglykozidy. Sprej a kvapky na zápal vedľajších nosových dutín s antibiotikom sa používajú po dobu 7 dní. Celkovo potrebujete 1 vstreknutie do každej nosovej dierky trikrát denne.
  3. Polydex vo forme spreja. Je predpísaný v prípade hnisavých komplikácií. Má vazokonstrikčné, protizápalové účinky. Hlavné účinné látky sú: polymyxín, neomycín, dexametazón. Aplikuje sa 5 krát denne, 1 injekcia. Liečebné kurzy - 7 dní.
  4. BIOPAROX ®. Je indikovaný na zápalové a infekčné ochorenia nosovej dutiny. Dostupné vo forme aerosólu. Má škodlivý účinok na bakteriálnu mikroflóru pomocou fusafungínu. Má protizápalové, protiedémové, vazokonstrikčné účinky. Injekciu musíte podať 4 krát denne. Priebeh liečby je 7 dní.

Dá sa sinusitída vyliečiť iba lokálnymi antibiotickými liekmi? V ťažkých formách nie. V tomto prípade sú antibakteriálne lieky vo forme aerosólov, kvapiek predpísané v kombinácii s tabletovanými antibiotikami.

Je možné sa zaobísť bez antibiotík na zápal vedľajších nosových dutín?

Ako vyliečiť sínusitídu bez antibiotík u dospelého človeka? Terapia bez antibakteriálnych liekov sa vykonáva iba v počiatočných štádiách zápalových lézií maxilárnych dutín alebo v chronickom priebehu patológie. Ak sú príznaky veľmi výrazné, zhorší sa celková pohoda pacienta a zápal sa spojí so silným odtokom hnisu z nosa, potom sa v kombinácii s antibiotikami používajú domáce lieky..

Pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín sa nemôžete zaobísť bez umývania dutín. Použite na to riešenia založené na:

  • kuchynská soľ, morská soľ, sóda (1 lyžička na pol litra vody);
  • fyziologický roztok;
  • antiseptiká - Furacilín, Miramistín, Chlórhexidín;
  • odvar z harmančeka, povrázku, nechtíka, ľubovníka bodkovaného (1 lyžička rastliny sa sparí v pohári vriacej vody a 20 minút sa lúhuje pod gázou);
  • roztok jódu (2 kvapky na pohár vody);
  • lekárenské výrobky z morskej vody - Aquamaris, Aqualor, Dolphin.

Umývanie sa vykonáva pomocou sterilnej striekačky, striekačky.

  • roztok jódu a peroxid vodíka (každá 2 kvapky);
  • cyklomén (zriedený vo vode 1: 4, na jeden postup použite 2 kvapky do každej nosovej dierky);
  • šťava z aloe, Kalanchoe, cibuľa (každá po 2 kvapkách);
  • olej z thujy, rakytník, čajovník (každá po 2 kvapkách).

Pri liečbe sínusitídy nemôžete robiť bez vazokonstrikčných liekov:

  • Knoxpreya;
  • Tižina;
  • Galazolin;
  • Nacistický atď..

Používa sa tiež inhalácia. Dýchajte, zakryte si hlavu uterákom, potrebujete najmenej 20 minút nad parnými zemiakmi, odvar z harmančeka, dubovej kôry, nechtíka, ľubovníka bodkovaného..

Antibiotiká rýchlo eliminujú príznaky exacerbovanej sínusitídy, pôsobia na telo baktericídne. Pri správnej antibiotickej terapii je možné ochorenie vyliečiť za 3 dni a vyhnúť sa opakovaným exacerbáciám. Malo by sa pamätať na to, že lieky majú veľa kontraindikácií a spôsobujú negatívne reakcie z tela. Preto je ich nezávislé použitie zakázané..

Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín, liečba drogami pre dospelých

Sinusitída je zápalový proces maxilárnych dutín, ktorý možno bezpečne pripísať traumatickému alergickému vírusu, ktorý šíri baktérie. Jeho vývoj je často spojený s dlhotrvajúcim prechladnutím alebo chrípkou. Najlepším spôsobom liečby je preto užívanie antibiotík proti zápalu vedľajších nosových dutín..

Hlavné aspekty liečby sinusitídy

Predtým, ako začnete používať antibiotikum na sinusitídu, musíte diagnostikovať:

  1. Výsevná nádrž a jej pôvodca (pochopiť podstatu ochorenia, ako aj typ mikroorganizmov, kvôli ktorým sa vyvinula hnisavá sínusitída).
  2. Antibiotikogram (nový postup stanovenia citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká). Po dokončení diagnózy lekár predpíše vhodný liek na túto chorobu..

Liečba choroby by sa mala začať, ak pacient:

  1. Bolesť v očných jamkách a predných lalokoch.
  2. Pevný pocit v oblasti čela a nosa.
  3. Vysoká telesná teplota (hovoríme o akútnej forme hnisavej sinusitídy, pretože chronický pacient nebude mať horúčku).
  4. Vylučuje sa značné množstvo hnisu.
  5. Ťažkosti s dýchaním nosom, najmä v noci.
  6. Systematické migrény, príznaky zápalu vedľajších nosových dutín, ktoré nezmierňujú ani silné lieky.
  7. Nakláňaním hlavy do strán alebo do strán je pacient zakaždým bolestivý a nepríjemný. Cíti tlak na určité časti tváre..

Ak sa upustí od včasnej terapeutickej liečby, ochorenie sa môže nielen stať chronickým, ale aj negatívne ovplyvniť ľudský mozog. Finále môže mať nezvratné komplikácie a výsledok.

7 dní po nástupe patológie sa lekár rozhodne predpísať antibiotickú terapiu. Vykonáva sa, keď ani inhalačné procedúry, ani vyplachovanie nosa nepriniesli žiadny efektívny účinok..

Iba špecialista môže predpisovať lieky. Samoliečba je vylúčená, pretože antimikrobiálne lieky môžu vyvolať vývoj vedľajších účinkov, ako je zápal stredného ucha, zápal priedušiek a iné. Ich následky budú nenapraviteľné.

Všetky metódy liečby choroby by mali byť zamerané na dosiahnutie:

  1. Zbavenie zápalu v dutinách.
  2. Posilnenie odtoku nosových sekrétov, ktoré sa vytvorili v dôsledku zápalového procesu.
  3. Zmierňovanie opuchov dutín a nosovej sliznice.
  4. Zníženie bolesti na minimum.

REFERENCIA: je možné vyliečiť sinusitídu iba pod dohľadom lekára. Nemôžeme sa liečiť sami!

Podľa normy sa choroba lieči liekmi. Lekári sa uchýlia k chirurgickému zákroku, iba ak iné možnosti nepriniesli požadovaný výsledok.

Ak zápal začal v dôsledku vývoja patogénnej mikroflóry, používajú sa antibakteriálne lieky. Aktívne prispievajú k zastaveniu ochorenia nosohltanu, ale ich mínusom je možné poškodenie gastrointestinálneho traktu pacienta. Najmä ak ich užívate dlhodobo.

Používanie tohto druhu liekov má mnoho ďalších nevýhod:

  1. Patogénne mikroorganizmy si rýchlo „zvyknú“ na antibakteriálne látky.
  2. Trhy dnes vydávajú obrovské množstvo falzifikátov..
  3. Ak pacient čelí problémom s normálnym krvným obehom, sú antibiotiká menej účinné..

Okrem toho sa lieky tohto účinku zvyčajne nemajú užívať počas tehotenstva a laktácie..

Liečba sínusitídy bez antibiotík

Je možné liečiť sinusitídu bez liekov pre deti aj pre ľudí v pokročilejšom veku, pretože existuje veľa rôznych ľudových receptov.

Keď choroba práve začala postupovať, môžete:

  • opláchnite nos soľným roztokom, morskou soľou alebo bylinkovým odvarom. Opakujte opláchnutie asi 4 krát denne;

REFERENCIA: neoplachujte nos, ak je upchatá aspoň jedna nosná dierka! V takejto situácii musíte najskôr odstrániť opuchy..

  • odvodnenie vedľajších nosových dutín je účinné pri liečbe chorôb. Nosové priechody je potrebné navlhčiť bylinným liečivým roztokom (musíte použiť navlhčené vatové tampóny, ktoré ich držia v nose v hĺbke 1 cm po dobu 5 minút). Každé 2 minúty je potrebné ich ľahko otočiť, potom opäť nechať v nehybnej polohe. Keď je to hotové, stojí za to násilne vyfúkať vzduch z nosných dierok, potom si rukami zakryť nos a ústa a nosom sa poriadne nadýchnuť. Na prípravu bylinného odvaru sa užíva ľubovník bodkovaný, harmanček, céder a guma v desaťpercentnom pomere;
  • pri absencii porušenia odtoku zeleného hlienu zo sínusov je možné v noci vo vnútri nosa lubrikovať otepľujúcou masťou obsahujúcou tetracyklín.

Vyššie uvedené postupy v komplexe by sa mali robiť večer každý deň po dobu jedného týždňa.

Ak nie je možnosť liečby liekom, špecialista s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše tabletky Sinupret. Toto je antivírusový liek na zápal vedľajších nosových dutín, ktorý má mierny účinok na ľudský organizmus, pomáha zvyšovať imunitu.

Aj dnes lekárske kliniky ponúkajú liečbu nazofaryngeálnych ochorení bez antibiotík nasledujúcimi spôsobmi:

  • vykonávať laserovú terapiu;
  • liečba ozónovou terapiou;
  • vedenie nosovej sprchy;
  • sanitácia bez potreby prepichovania;
  • umývanie dutín hornej čeľuste pomocou vhodného lekárskeho odtoku.

Ak konzervatívna liečba nebola účinná, mali by sa prepichnúť paranazálne dutiny. V dôsledku punkcie sa obnovuje priechodnosť anastomózy, ktorá spája nosnú dutinu so sínusom hornej čeľuste..

Súbežne s injekciou existuje možnosť dôkladne opláchnuť vnútro nosa a vstreknúť špeciálne prípravky.

Keď sú potrebné antibakteriálne lieky?

Stáva sa, že choroba bez plesňového alebo alergického patogénu má najnegatívnejší vplyv na pacienta a rýchlo postupuje.

Potom stojí za to uchýliť sa k použitiu protizápalových antibiotík..

Na akú symptomatológiu môže lekár predpísať tento alebo ten liek?

  1. Nepretržitá akútna bolesť v nose.
  2. Zvýšená telesná teplota.
  3. Zhoršenie pohody človeka vo všeobecnosti v dôsledku silnej intoxikácie.
  4. Hnis z nosovej dutiny.
  5. Ťažké migrény.

Niekedy sa antibiotiká nepoužívajú. Ale ak sa stav pacienta stále zhoršuje a bolesť neustupuje, je potrebné liečiť modernými druhmi liekov na zápal vedľajších nosových dutín vo forme piluliek, sprejov alebo prepichov..

Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín u detí

Účinnosť tabliet na zápal vedľajších nosových dutín pre mladšiu generáciu sa prejavuje dva dni po začiatku procesu liečby.

Teplota by sa mala vrátiť k normálu, hlavné príznaky by mali zmiznúť, migrény sa tiež zastavia a celkovo sa zlepší zdravie dieťaťa.

Teraz výrobcovia vyrábajú lieky v rôznych formách pre deti. Konečné rozhodnutie urobí ošetrujúci lekár po posúdení celkového stavu dieťaťa a vlastností najoptimálnejších možností antibiotík:

  1. Kvapky a spreje na vnútorné použitie (najlacnejší spôsob). Odporúčajú sa na použitie pri dlhotrvajúcom zápalovom procese, keď všetko závisí od skutočnosti, že sa nakoniec vyvinie sinusitída. Deťom sa predpisuje 1 dávka do každej nosovej dierky 3-krát denne. Dojčatám do jedného roka nie sú predpísané spreje.
  2. Kapsuly a pilulky. Používajú sa hneď, ako sa objavia prvé príznaky a sťažnosti. Dávky a doba prijatia sa určujú podľa toho, koľko má dieťa rokov. Predpisujú sa od šesť do sedem rokov. Mladšie deti jednoducho nemôžu tabletky fyzicky prehltnúť. Okrem toho existuje riziko, že sa vyvinie alergia na zložky tabliet..
  3. Suspenzií. Tieto balenia s obsahom prášku vo vnútri sú rovnako účinné ako dražé. V tejto forme sa antibakteriálne činidlo používa na liečbu veľmi malých detí. Zriedia sa teplou čistenou vodou. Dávkovanie je potrebné nájsť v návode na použitie, ktorý je štandardne priložený. Mali by ste sa zamerať aj na váhu dieťaťa..
  4. Punkcia. K ich zavedeniu sa uchýlia, ak sa forma sínusitídy veľmi zhoršila a všetky ostatné postupy sú neaktívne. Liečivo sa absorbuje do krvi obehom gastrointestinálneho traktu. Má operatívny baktericídny účinok. Je to také efektívne, že výsledok je možné vidieť do dvoch dní..
  5. Vdýchnutie pre deti. Na vykonanie tohto postupu budete potrebovať špeciálny inhalátor. Na uskutočnenie je potrebný kompresný inhalátor. Používa sa na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín v nose. Používa sa tiež na terapeutické ošetrenie ľahkých foriem sínusitídy. Rodičia teda budú môcť dosiahnuť expektoračný a dekongestívny účinok..

REFERENCIA: postup pri injekciách s antibakteriálnymi látkami pre toto ochorenie sa môže u detí stať provokátorom alergie. V tomto ohľade by mali byť kvapkadlá umiestnené výhradne v stacionárnych podmienkach na lekárskej klinike..

Hlavnou kontraindikáciou užívania liekov je intolerancia pacientov k najmenej jednému zo základných antibiotík. Ak má dieťa chronickú formu ochorení pečene, obličiek a žalúdka, pediater sa zaväzuje upraviť dávkovanie.

Lekár predpisuje užívanie liekov širokého spektra účinku.

Ak nikdy predtým nedošlo k zápalu vedľajších nosových dutín, pacient je liečený antibiotikami s najmenším počtom toxínov. Hovoríme o penicilínoch z kategórie makrolidov:

  1. Deti od 6 rokov užívajú ampicilín vo forme tabliet a injekcií v množstve 100 mg na kilogram (denné dávkovanie). Je potrebné užívať liek 4-5 krát denne. Všeobecne je liek dobre znášaný, ale ak sa používa príliš dlho, môže sa vyvinúť bakteriálna flóra. Podľa recenzií ľudí, ktorí vyskúšali túto metódu liečby, podobné antibiotikum Augmentin účinkuje oveľa lepšie. Vyrába sa nielen vo forme piluliek, ale aj ako suspenzia..
  2. Môžete si vziať Klacid. Je predpísaný dospelým (s výnimkou žien v pozícii) aj deťom. Po prečítaní pokynov na použitie dospelí užívajú 250 a 500 mg pilulky - 1 kus. Dávka pre deti sa počíta na základe 15 mg na kilogram. Je rozdelený do 2 dávok, medzi ktorými je interval 12 hodín. Vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé, môže sa však vyskytnúť pálenie záhy, poruchy trávenia a nevoľnosť..

Ak tieto lieky nie sú pre pacienta vhodné, sú namiesto nich predpísané cefalosporíny. Existujú však obdobia, keď choroba prebieha dosť tvrdohlavým spôsobom, čo si vyžaduje predpisovanie závažnejších liekov. Extrémny prípad možno nazvať liekom s názvom Tsifran..

Nemali by ho používať deti do 5 rokov, pretože je nadmerne toxický. Môže viesť k rozvoju komplikácií nervového systému, tráviaceho traktu, kostí, ako aj k zmenám v krvnom obraze.

Na základe toho je jeho dávka predpísaná individuálne, liečená výlučne v nemocnici.

Aké antibiotiká sa majú užívať pri zápale vedľajších nosových dutín u dospelých?

Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín u dospelých predpisuje ošetrujúci lekár v závislosti od formy, v ktorej choroba prebieha..

Empirická liečba mierneho až stredne závažného ochorenia sa často začína amoxicilínom.

Ak sa po troch dňoch nič nezlepší, mali by ste prejsť z tohto lieku na kyselinu klavulanovú.

Alternatívne sa používajú ceftriaxón a cefuroxím.

Ak dôjde k zlepšeniu, pacientovi sa podajú perorálne cefalosporíny.

Ak zápal prínosových dutín neprebieha dobre, upravia sa na fluorochinolóny.

Ak existuje riziko alergickej reakcie, ako aj kontraindikácie pri použití všetkých vyššie uvedených, použite makrolidy.

Systémové antibiotiká pri zápale vedľajších nosových dutín

Systémové antibakteriálne lieky sú predpísané, ak sa terapeutická liečba vykonáva v kombinácii. Priame indikácie na ich prijatie (zoznam):

  1. Akútna progresívna forma katarálnej sinusitídy.
  2. Veľa hnisu, keď je nos veľmi upchatý.
  3. Silná bolesť sprevádzaná migrénami a nepríjemné pocity v maxilárnych dutinách.
  4. opojenie.
  5. Dlhodobo pretrvávajúca sinusitída.
  6. Odrody komplikácií v dôsledku choroby.
  7. Súbor niektorých príznakov.

Penicilínové antibiotiká

Takéto lieky sa považujú za baktericídne. Používa sa na liečbu zápalu.

Existujú ale baktérie, ktoré majú na penicilíny deštruktívny účinok. Preto farmaceuti vyvinuli chránené produkty s kyselinou klavulanovou..

V zriedkavých prípadoch existujú následky. Súvisia so skutočnosťou, že ak je predpísané nesprávne dávkovanie, gastrointestinálny trakt začne zle fungovať. Existuje tiež možnosť alergií atď..

Najčastejšie sa tieto lieky používajú v tabletách. Ale ak potrebujete vyliečiť malé dieťa, suspenzie sú celkom vhodné..

Medzi lieky na penicilín patria:

  • Flemoxin;
  • Amoxicilín klavulanát;
  • Hikontsil;
  • Flemoklav;
  • amoxiclav;
  • Augmentin.

cefalosporíny

Ich chemická štruktúra je podobná penicilínu, ale cefalosporíny sú odolnejšie voči mikroorganizmom.

Najefektívnejšie sú:

  • cefazolín;
  • Cefuroxím;
  • Ceftriaxone.

Tieto lieky sa môžu užívať ako injekcia, roztok na pitie a tablety na prehltnutie. Ale ak je človek náchylný na alergie, je pre neho lepšie vyskúšať použitie iných antibiotík..

Ak má pacient takúto reakciu na túto kategóriu liekov, malo by sa tiež upustiť od penicilínov..

Používanie fluorochinolónov

S rozvojom bakteriálnej formy ochorenia je potrebné použiť fluorochinolóny. Jedná sa o účinných vyhladzovačov pôvodcov sínusitídy.

Najbežnejšie sú lieky na zápal vedľajších nosových dutín, ako sú:

  • ofloxacín;
  • Levofloxacín a levolet;
  • ciprofloxacín.

Pri hnisavej forme ochorenia sú obzvlášť dobré fluorochinolóny. Ale predpísať ich môže iba lekár..

Liečba makrolidom

Liečba makrolidmi ovplyvňuje zastavenie vývoja patogénov akútnej formy ochorenia. Zo všetkých kategórií liekov sú najúčinnejšie, pretože môžu byť bezpečne predpísané alergikom.

Nespornou výhodou makrolidov je, že sa dajú použiť raz denne. S určitou frekvenciou je možné uskutočňovať krátkodobé liečebné kurzy s antibakteriálnymi látkami. Chronická forma ochorenia potrebuje iba takúto liečbu..

Vynikajúci predstavitelia tejto kategórie liekov:

  • Macropen;
  • Klaritromycín pri zápale dutín;
  • Sumamed;
  • Fromilid;
  • erytromycín.

Uvoľňovanie týchto liekov sa uskutočňuje v tabletkách, práškoch a kapsulách..

Injekčné lieky

V súčasnosti sú na lekárskych klinikách dopyt po injekciách nasledujúce lieky:

  • Biosyntetické penicilíny;
  • cefalosporíny;
  • Aminoglykozidy (napríklad gentamicín);
  • karbapenémy.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Telo každého človeka reaguje vlastným spôsobom na pôsobenie liekov. Pre niekoho je táto možnosť terapeutickej liečby jednoducho ideálna, u iného spôsobuje vedľajšie reakcie..

Najbežnejšie sú:

  • začne byť chorý;
  • vracanie;
  • rozrušená stolica;
  • závraty;
  • vývoj alergií.

Kontraindikácie požadovaného lieku sa často dajú prečítať v návode na použitie. Zákazy antibiotík sa neobmedzujú iba na problémy s pečeňou, srdcom a žalúdkom. Je nežiaduce začať ich užívať deťom, ktoré nedosiahli 12 rokov (s výnimkou niektorých kategórií liekov).

Musia sa brať lieky používané na toto ochorenie, byť oboznámený s okolnosťami, za ktorých sa nemôžu používať a za akých podmienok. Najúčinnejším antibakteriálnym liekom je liek na sínusitídu úzkeho zamerania, aj keď sa nedá použiť vo všetkých prípadoch, pretože pôvodca zápalového procesu nie je vždy známy..

Záver: nezanedbajte svoje zdravie, je lepšie prihlásiť sa na konzultáciu s odborníkom, ktorý predpíše optimálny typ antibiotika na zápal vedľajších nosových dutín, a to pre dospelého aj pre dieťa. Lieky si môžete kúpiť v lekárňach. Pacienti by však nemali šetriť na lacných protizápalových liekoch, pretože medikamentózna liečba nebude úspešná. Záruku výsledku poskytne špecializovaný ošetrujúci lekár s pracovnými skúsenosťami.

Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín

Keď sú predpísané antibiotiká

Ak je vaša sliznica veľmi opuchnutá, znamená to, že ochorenie je akútne a jeho provokatérom je vírus. V takejto situácii bude predpísaný liek, ktorý pomôže zúžiť cievy a stimulovať imunitný systém. Antibiotiká proti sínusitíde by sa nemali používať:

  • ak nie sú žiadne komplikácie;
  • ak choroba nemá tendenciu stať sa chronickou (z dôvodu trvania jej prejavu).

Lekár by mal určiť, či je potrebné na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín používať antibiotiká a ktorý liek je v konkrétnych prípadoch vhodný..

Niekedy je potrebné liečiť akútny priebeh ochorenia antibakteriálnymi liekmi, ale takéto situácie sú veľmi zriedkavé. Akútne ochorenie si takéto lieky najčastejšie vyžaduje, ak dôjde k nasledujúcej situácii:

  • Po operácii. Po vykonaní chirurgického zákroku by sa mali predpísať antibiotiká, aby sa znížilo riziko vstupu baktérií do dutiny, ktorá bola zbavená hlienu a stala sa zraniteľnou..
  • Pri diagnostikovaní hnisavej formy ochorenia.
  • Ak iné metódy terapie neprinesú žiadny pozitívny výsledok.

Aby mohol lekár zvoliť správnu a účinnú liečbu, musí určiť typ patogénnych baktérií a predpísať antibiotikum, ktoré si s nimi poradí..

Stojí za zmienku, že pri liečbe chronického typu ochorenia môže byť potrebné v priebehu času predpisovať rôzne druhy liekov. Pretože baktérie majú tendenciu vytvárať si imunitu voči liekom.

Aké antibiotiká sa majú užívať pri zápale vedľajších nosových dutín u dospelých

Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín u dospelých predpisuje ošetrujúci lekár v závislosti od formy ochorenia..

Empirická liečba mierneho až stredne závažného ochorenia sa často začína amoxicilínom.

Ak sa po troch dňoch nič nezlepší, mali by ste prejsť z tohto lieku na kyselinu klavulanovú.

Alternatívne sa používajú ceftriaxón a cefuroxím.

Ak dôjde k zlepšeniu, pacientovi sa podajú perorálne cefalosporíny.

Ak zápal prínosových dutín neprebieha dobre, upravia sa na fluorochinolóny.

Ak existuje riziko alergickej reakcie, ako aj kontraindikácie pri použití všetkých vyššie uvedených, použite makrolidy.

Systémové antibiotiká pri zápale vedľajších nosových dutín

Ak sa terapeutická liečba vykonáva v kombinácii, predpisujú sa systémové antibakteriálne lieky. Priame indikácie na ich prijatie (zoznam):

  1. Akútna progresívna forma katarálnej sinusitídy.
  2. Veľa hnisu, keď je nos veľmi upchatý.
  3. Silná bolesť sprevádzaná migrénami a nepríjemné pocity v maxilárnych dutinách.
  4. opojenie.
  5. Dlhodobo pretrvávajúca sinusitída.
  6. Odrody komplikácií v dôsledku choroby.
  7. Súbor niektorých príznakov.

Penicilínové antibiotiká

Takéto lieky sa považujú za baktericídne. Používa sa na liečbu zápalu.

Existujú ale baktérie, ktoré majú na penicilíny deštruktívny účinok. Preto farmaceuti vyvinuli chránené produkty s kyselinou klavulanovou..

V zriedkavých prípadoch existujú následky. Súvisia so skutočnosťou, že ak je predpísané nesprávne dávkovanie, gastrointestinálny trakt začne zle fungovať. Existuje tiež možnosť alergií atď..

Najčastejšie sa tieto lieky používajú v tabletách. Ale ak potrebujete vyliečiť malé dieťa, suspenzie sú celkom vhodné..

Medzi lieky na penicilín patria:

  • Flemoxin;
  • Amoxicilín klavulanát;
  • Hikontsil;
  • Flemoklav;
  • amoxiclav;
  • Augmentin.

cefalosporíny

Ich chemická štruktúra je podobná penicilínu, ale cefalosporíny sú odolnejšie voči mikroorganizmom.

Najefektívnejšie sú:

  • cefazolín;
  • Cefuroxím;
  • Ceftriaxone.

Tieto lieky sa môžu užívať ako injekcia, roztok na pitie a tablety na prehltnutie. Ale ak je človek náchylný na alergie, je pre neho lepšie vyskúšať použitie iných antibiotík..

Ak má pacient takúto reakciu na túto kategóriu liekov, malo by sa tiež upustiť od penicilínov..

Používanie fluorochinolónov

S rozvojom bakteriálnej formy ochorenia je potrebné použiť fluorochinolóny. Jedná sa o účinných vyhladzovačov pôvodcov sínusitídy.

Najbežnejšie sú lieky na zápal vedľajších nosových dutín, ako sú:

  • ofloxacín;
  • Levofloxacín a levolet;
  • ciprofloxacín.

Pri hnisavej forme ochorenia sú obzvlášť dobré fluorochinolóny. Ale predpísať ich môže iba lekár..

Liečba makrolidom

Liečba makrolidmi ovplyvňuje zastavenie vývoja patogénov akútnej formy ochorenia. Zo všetkých kategórií liekov sú najúčinnejšie, pretože môžu byť bezpečne predpísané alergikom.

Nespornou výhodou makrolidov je, že sa dajú použiť raz denne. S určitou frekvenciou je možné uskutočňovať krátkodobé liečebné kurzy s antibakteriálnymi látkami. Chronická forma ochorenia potrebuje iba takúto liečbu..

Vynikajúci predstavitelia tejto kategórie liekov:

  • Macropen;
  • Klaritromycín pri zápale dutín;
  • Sumamed;
  • Fromilid;
  • erytromycín.

Uvoľňovanie týchto liekov sa uskutočňuje v tabletkách, práškoch a kapsulách..

Injekčné lieky

V súčasnosti sú na lekárskych klinikách dopyt po injekciách nasledujúce lieky:

  • Biosyntetické penicilíny;
  • cefalosporíny;
  • Aminoglykozidy (napríklad gentamicín);
  • karbapenémy.

Antibiotiká pre deti

S rozvojom sínusitídy u detí sa pediatri snažia predpísať antibiotickú liečbu iba v závažných prípadoch. K tomu obvykle dochádza pri pokročilých formách ochorenia, keď je život a zdravie drobkov zvýšené. Je tiež vhodné ich použiť, keď choroba prechádza do chronického štádia..

Dôležité! Pred použitím týchto prostriedkov sú rodičia povinní poradiť sa s lekárom. Predpísanie liekov závisí nielen od priebehu ochorenia a prejavených prejavov, ale aj od veku dieťaťa..

Otolaryngológ zvyčajne predpisuje moderné lokálne antibiotiká. To znamená, že aktivita lieku sa prejavuje iba tam, kde je lokalizované zameranie infekcie.

Tieto vlastnosti má Bioparox. Existujú aj analógy - fusafungín a Hexoral. Jedná sa o špeciálne spreje, ktoré pôsobia výlučne na sliznicu úst a nosa. Nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Antibiotikum je predpísané deťom nie dlhšie ako 1 týždeň. Po podaní Bioparoxu sa často pozoruje suchosť v nosovej dutine.

Najúčinnejšie lieky pre dieťa:

  1. Amoxicilín. V prípade potreby sa môžu podávať dokonca aj novorodencom.
  2. Flemoxin Solutab. Obsahuje antibiotikum amoxicilín.
  3. Cefuroxím.
  4. Polydexa a Isofra. Jedná sa o moderné spreje. Prvý sa používa pre deti staršie ako 2,5 roka a druhý - od 1 roka.
  5. Sumamed. Druhým názvom liečiva je azitromycín. Patrí do makrolidovej skupiny. Pre deti je najmenej toxický zo všetkých antibiotík. Môžu sa vyrábať ako suspenzie a tablety.

Choré dieťa by tiež malo podstúpiť špeciálne procedúry doma. Nasledujúce metódy sa považujú za najefektívnejšie pre deti:

  • oplachovanie nosa;
  • inhalácie;
  • obklady.

Dôležité! Všetky metódy terapie zápalu vedľajších nosových dutín a zápalu stredného ucha sa používajú až po návšteve kvalifikovaného odborníka a konzultácii s ním. Komplexná liečba spočíva v dôslednom dodržiavaní lekárskeho predpisu.

Aké antibiotiká sú najúčinnejšie

Najlepším antibiotikom na zápal vedľajších nosových dutín je antibiotikum, na ktoré je podľa rozboru sterov pôvodca zápalu citlivý. Ak do 72 hodín po užití antibiotika nie je viditeľná úľava, potom si patogén vytvoril rezistenciu na tento liek alebo príčina sínusitídy nie je bakteriálna, ale plesňová alebo alergická..

Ak je sínusitída spôsobená banálnym streptokokom, stafylokokom, hemophilus influenzae, používajú sa nasledujúce skupiny antibiotík:

  • Najvýhodnejšie sú penicilíny, pretože majú menej vedľajších účinkov, sú ľahko tolerovateľné, ale v prípade závažného zápalu spôsobeného infekciami rezistentnými na penicilín môžu byť neúčinné. Medzi nimi sú amoxicilín - (Amosin, Flemoxin solutab), Ampicilín, amoxicilín s kyselinou klavulanovou (obchodné názvy Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav solutab, Ekoklav atď.)
  • Makrolidy - ich použitie je opodstatnené v prípade neznášanlivosti liekov radu penecilínov. Obchodné názvy liekov - Zitrolid, Sumamed, Macropen, klaritromycín.
  • Cefalosporíny - táto skupina antibiotík je predpísaná na silný zápal a keď iné antimikrobiálne látky nie sú účinné. Patria sem - Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefuroxim atď..
  • Fluorochinolóny - väčšina baktérií si ešte nevyvinula rezistenciu na tieto syntetické lieky, preto sa používajú aj na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín (kontraindikované u detí). Antibiotiká tejto série - Ofloxacín, Lomefloxacín, Ciprofloxacín (1 generácia), Levofloxacín (2 generácie), Moxifloxacín (3 generácie).
  • Lokálna liečba - antibiotickými kvapkami do nosa. Použitie lokálnych lokálnych antimikrobiálnych sprejov, kvapiek na začiatku ochorenia, môže pomôcť vyhnúť sa perorálnemu alebo intramuskulárnemu systémovému použitiu širokospektrálnych antibakteriálnych liekov s ich vlastnými nepriaznivými účinkami na celé telo. Medzi tieto kvapky patrí Isofra, Polydex.

Pri výbere antibiotika by sa malo riadiť individuálnymi charakteristikami pacienta, sprievodnými chorobami a možnými alergickými reakciami na ne. A čo je najdôležitejšie, výber sa najlepšie vykonáva s prihliadnutím na údaje z mikroskopickej analýzy a rýchleho vyhodnotenia patogénu pre Gramovo farbenie, inak nemusí byť liečba zápalu vedľajších nosových dutín antibakteriálnymi látkami účinná, so stratou času a peňazí.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

So sínusitídou a frontitídou lekár nie vždy predpisuje antibiotickú liečbu. Musia pre ňu existovať prísne náznaky. Tieto prostriedky môžu iba zhoršiť priebeh napríklad vírusovej sínusitídy. To oneskorí zotavenie. Antibiotiká nebudú dobre fungovať v nasledujúcich situáciách:

  • choroba začala v dôsledku alergickej reakcie, ktorá sa vyvinula do sínusitídy;
  • choroba má vírusovú povahu;
  • sinusitída nadobudla chronický priebeh.

V takýchto situáciách imunita začína trpieť, čo vedie k rozvoju komplikácií a vyvoláva ďalšie choroby..

Na minimalizáciu negatívnych účinkov antibiotík na ľudský organizmus môže lekár dodatočne predpísať probiotiká a vitamíny.

Po niektorých antibakteriálnych liekoch sa objavujú nasledujúce vedľajšie účinky:

  • narušenie zažívacieho traktu;
  • alergie;
  • plesňové infekcie;
  • svrbenie;
  • vyrážky inej povahy;
  • všeobecná nevoľnosť.

Otolaryngológovia jednomyseľne tvrdia, že sa nemôžete samoliečiť. Keď sa objavia prvé príznaky sínusitídy, musíte urgentne vyhľadať lekársku pomoc. Iba kvalifikovaní a skúsení lekári budú schopní stanoviť správnu diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

Aké antibiotiká sa majú užívať pri zápale vedľajších nosových dutín u dospelých

Výber lieku je určený citlivosťou údajného patogénu.

V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť spôsob podávania antibiotík proti zápalu vedľajších nosových dutín parenterálny (injekcie) a perorálny (tablety, suspenzie, sirupy)..

Parenterálny spôsob podávania (injekcie a tablety)

Najúčinnejšími aminopenicilínmi chránenými inhibítormi sú:

  • Amoxicilín / klavulanát;
  • Ampicilín / sulbaktám.

Antibiotiká na zápal vedľajších nosových dutín u dospelých v tabletách

za prvéAlternatívny riadok
Penicilíny s rozšíreným spektrom:
  • Ampicillin;
  • amoxicilín.

Ing. def. lieky:

  • Amoxicilín / klavulanát;
  • Ampicilín / sulbaktám.
Perorálne cefalosporíny:
  • Xorimax;
  • cefaklor;
  • Cefixime.
  • azitromycín;
  • klaritromycín.
  • levofloxacín.

Antibiotiká na sínusitídu v tabletách sú predpísané pre mierne formy ochorenia; ich hlavné obchodné názvy:

  1. Amoxicilín: Ospamox, Flemoxin, Gramox.
  2. Amoxicilín / klavulanát: Augmentin, Arlet, Amoxiclav, Klamosar.
  3. Cefuroxím / axetil: Zinnat.
  4. Cefixime: Sorcef, Pancef, Suprax, Cefspan.
  5. Azitromycín (tiež známy u pacientov ako: antibiotické tablety 3 kusy v balení, na zápal vedľajších nosových dutín, sa používa na dlhé kurzy až do 7-10 dní). Zjednávať. mená: Sumamed, Azaks, Azitrus.
  6. Klaritromycín: Clacid.
  7. Midecamycin: Macropen.
  8. Josamycín: Wilprafen.
  9. Levofloxacín: Floracid, Tavanic, Tigeron.
  10. Ciprofloxacín: Cifran, Ciprolet, Quintor, Tsiprobay.

Aké antibiotikum je lepšie pre sinusitídu dospelých pre alternatívny režim?

• penicilíny chránené inhibítormi s antipseudomonálnou aktivitou;
• cefalosporíny (cefuroxím, cefotaxim, ceftriaxón, cefepim, ceftazidím, cefoperazón);
• def. cefalosporíny (cefoperazón / sulbaktám);
• fluórchinolóny (ciprofloxacín, levofloxacín);
• karbapenémy (Imipenem, Meropenem) sú predpísané pre ťažké infekcie s vysokou úrovňou rezistencie na lieky;
• makrolidy, prednostne používané na alergiu na beta-laktámy u tehotných žien.

Levofloxacín pri zápale dutín

Levofloxacín sa vyznačuje výraznou aktivitou proti hlavným patogénom vrátane kmeňov rezistentných na betalaktámy. Stupeň bakteriologickej a klinickej aktivity nie je nižší ako amoxicilínu.

Líši sa schopnosť akumulovať sa v sliznici a rýchlo dosiahnuť terapeuticky významné koncentrácie.

Aplikujte 500 mg raz denne. Nepriradené deťom.

  • tehotenstvo a obdobie dojčenia;
  • vek do osemnástich rokov;
  • anamnéza precitlivenosti a alergie na fluorochinolóny;
  • poruchy srdcového rytmu s predĺženým QT na EKG;
  • zlyhanie obličiek;
  • užívanie tabliet na zníženie cukru alebo injekcií prep. inzulín;
  • hemolytické anémie;
  • myasthenia gravis;
  • pacienti s patológiou nervového systému a organickými léziami mozgu;
  • osoby liečené antikonvulzívami.
  • poškodenie šliach;
  • neurotoxický účinok, kŕče;
  • hepatotoxicita;
  • fotosenzitivita;
  • dyspeptické poruchy;
  • alergické reakcie.

Ampicilín pri zápale dutín

Vysoko účinný proti Gram flóre, nepôsobí na Pseudomonas aeruginosa, PRSA, produkuje stafylokokovú penicilinázu. Slabo aktívny pri infekciách spojených so streptokokmi, anaeróbmi, stafylokokmi citlivými na penicilín..

Vedľajšie účinky pri používaní:

  • ampicilínová vyrážka;
  • dyspeptické poruchy;
  • črevná dysbióza;
  • individuálna intolerancia a alergické krížové reakcie na iné betalaktámy.
  • orálna a vaginálna kandidóza.
  • ochorenie pečene;
  • individuálna precitlivenosť;
  • vek do mesiaca;
  • tehotenstva;
  • užívanie perorálnych antikoagulancií.

Odporúčaný dávkovací režim

Parenterálne predpísané v dávke dva až šesť gramov denne, rozdelených do štyroch podaní.

Na perorálne použitie, 500 mg každých šesť hodín, jednu hodinu pred jedlom (dospelí).

Pre deti používajte 50 - 100 mg / kg denne, rozdelených do 4 podaní. Perorálne užívané v dávke 30 - 50 mg / kg, každých šesť hodín.

Pomáha amoxicilín pri zápale dutín

Pôsobenie amoxicilínu - jedného z najslávnejších antibiotík zo skupiny polosyntetických penicilínov - skúmali americkí vedci pri zápale vedľajších nosových dutín. Randomizovaná, placebom kontrolovaná štúdia zahŕňala 166 dospelých s akútnou bakteriálnou sinusitídou. Z tejto skupiny dostávalo 85 šťastných ľudí amoxicilín a 81 ľudí dostávalo placebo. Priebeh liečby bol 10 dní. Kto si myslíte, že má viac šťastia?

Výsledky experimentu boli celkom neočakávané. Na tretí deň terapie nebol medzi oboma paralelnými skupinami žiadny rozdiel v pohode. Na siedmy deň štúdie dobrovoľníci užívajúci antibiotiká hlásili zlepšenie pohody. Tieto údaje boli laboratórne potvrdené. Tým sa však príbeh nekončil..

Na desiaty deň experimentu uviedlo 80% pacientov z oboch skupín významné zlepšenie blahobytu alebo úplné zotavenie. Výsledky štúdie porovnávacej účinnosti antibakteriálneho činidla Amoxicilín a placeba pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín ukázali, že účinok nechráneného penicilínu sa prakticky nelíši od účinku cumlíka..

Pri predpisovaní amoxicilínu netreba zabúdať, že asi 64% kmeňov Staphylococcus S. pneumoniae je rezistentných na penicilín. A Staphylococcus aureus je „slávny“ svojou rezistenciou na nechránené antibiotiká tejto skupiny, ktorá dosahuje 90% a viac. Podľa amerických vedcov sa rezistencia Haemophilus influenzae na amoxicilín pohybuje v rozmedzí 27–43%.

A napriek tomu, napriek všetkým týmto veľmi protichodným informáciám, sa amoxicilín (alebo) až donedávna používal na liečbu nekomplikovaných foriem sínusitídy ako antibiotika voľby, najmä pre deti. Liek sa navyše odporúčal ako jedno z troch antibiotík prvej voľby, to znamená tých liekov, ktoré sa predpisujú na prvom mieste..

Pripomeňme, že aktivita amoxicilínu sa rozširuje na kmene Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a anaeróbne baktérie. Liek má mierny účinok na moraxellu a nie je účinný, keď je infikovaný baktériami, ktoré produkujú beta-laktamázu.

Podľa informácií publikovaných americkými vedcami je účinnosť liečby sínusitídy vysokými dávkami amoxicilínu 80–90%. Vysoká bezpečnosť penicilínových antibiotík umožňuje široké použitie amoxicilínu pri zápale dutín u detí.

Dávky amoxicilínu pri nekomplikovanej sínusitíde sú dosť pôsobivé a takmer dvakrát prekračujú štandardnú dávku. Odborníci odporúčajú predpísať asi 80–90 mg amoxicilínu na kilogram telesnej hmotnosti denne. Denná dávka sa musí rozdeliť na dve dávky. Liek sa najlepšie užíva po jedle. Dĺžka liečby je zvyčajne 5-7 dní.

Systémové lieky

Pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín systémovými antibiotikami potláčajú množenie baktérií a znižujú pravdepodobnosť závažných komplikácií. Pred vymenovaním by mal lekár zistiť, či má pacient iné chronické ochorenia, aké lieky v súvislosti s nimi užíva, či je alergický na lieky.

Čo presne antibiotikum predpísať pre sínusitídu sa určuje na základe laboratórnych štúdií hlienu.

Systémové antibiotiká sa môžu podávať injekčne (intramuskulárne, intravenózne) alebo ak sa predpisuje tableta, užívajú sa ústami. Podľa mechanizmu účinku sú systémové lieky rozdelené do dvoch skupín:

  • skupina liekov s úzkym spektrom účinku;
  • širokospektrálne lieky, ktoré môžu potlačiť životne dôležitú aktivitu rôznych baktérií.

Pretože čakanie na výsledok laboratórnej analýzy trvá najmenej 7 dní, lekár je nútený predpisovať lieky širokého spektra účinku. S aktívnou liečbou zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých a detí nemožno váhať, ochorenie je nebezpečné s vážnymi komplikáciami.

V priebehu liekovej terapie môže ošetrujúci lekár nahradiť antibiotiká. Dôvodom výmeny je stav pacienta, ktorý aj napriek užívaniu určitých liekov zostáva na rovnakej úrovni alebo sa zhoršuje. Môžu byť dva dôvody, prečo sa pacient nezlepší..

Prvý a veľmi častý - pacient nedodržiava odporúčania lekára, nedodržiava frekvenciu užívania lieku a jeho dávkovanie. Druhým dôvodom je, že sa ukázalo, že baktérie sú voči tomuto typu antibiotika imunné (rezistentné).

Pri chronickom zápale čelných dutín bakteriálnej povahy sú predpísané nasledujúce typy systémových liekov:

  • penicilíny;
  • makrolidy;
  • cefalosporíny;
  • tetracyklíny.

O používaní penicilínov

Penicilínové antibiotiká sa predpisujú predovšetkým pacientom s akútnou alebo chronickou sínusitídou. Jedná sa o tradičnú antimikrobiálnu terapiu, ktorá trvá od 7 do 14 dní. môže trvať dlhšie.

Najčastejšie sa deťom predpisuje liek Flemoxin Solutab - účinnou látkou je amoxicilín. Nástroj je k dispozícii vo forme tabliet. Pre deti prvého roka života sa z tabliet vyrába suspenzia. Antibiotikum sa má užívať 2 krát denne. Miera príjmu pre dospelú osobu (10 rokov a staršie) je 500 - 750 mg. U detí od 0 do 12 mesiacov sa dávka počíta na základe telesnej hmotnosti. Deti od jedného do 3 rokov - 250 mg * 2, od 3 do 10 rokov - 375 mg * 2.

Pri užívaní sa môžu vyskytnúť nepríjemné reakcie z gastrointestinálneho traktu (dyspepsia). Existujú kontraindikácie:

  • zlyhanie obličiek;
  • alergia na liek;
  • patológia čreva.

Od 12 rokov sa cvičia na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín liekom Amoxiclav. Tablety sa užívajú pred jedlom. Dávka a počet dávok lieku závisí od závažnosti ochorenia:

  • stav miernej a strednej závažnosti - 250 (125) mg * 3;
  • pri závažnom ochorení - 500 (125) mg * 3 alebo 875 (125) * 2.

Keď sú predpísané makrolidy?

Ak má pacient individuálnu neznášanlivosť voči antibiotikám skupiny penicilínov alebo nemôže dosiahnuť dobrý výsledok z ich používania, sú predpísané makrolidy:

  • Klacid.
  • Sumamed.

Liek "Klacid" sa užíva kedykoľvek bez ohľadu na príjem potravy. Liek nemá žiadne vekové obmedzenia. Norma 7,5 mg na kilogram hmotnosti platí až 10 rokov, od 10 rokov a viac je denná norma 250 mg * 2. Pri užívaní antibiotika nie sú vylúčené vedľajšie účinky (nevoľnosť, bolesti hlavy, alergie, zlý spánok). Tento liek nesmú používať pacienti so závažnými patologickými stavmi obličiek a pečene..

Sumamed môžu piť deti od 6 mesiacov. Dávka dieťaťa je predpísaná lekárom, do 12 rokov závisí od telesnej hmotnosti. Pacienti vo veku 12 rokov a starší by mali dostávať 500 mg liečiva denne. Pri užívaní lieku nie sú vylúčené alergické reakcie. Liek nie je predpísaný pre ľudí s ochorením pečene.

cefalosporíny

Antibiotikum Ceftriaxon zo skupiny cefalosporínov je predpísané od prvých dní života v závažných prípadoch ochorenia. Liečivo 3. generácie sa podáva infekčne. Pre tehotné ženy a deti sa liek zriedi vodou na injekciu, pre ďalšiu kategóriu pacientov sa používa "lidokaín". Liečba trvá 7 až 10 dní. Na liečbu závažných zápalov môžu byť predpísané lieky prvej generácie (Cefazolin) a cefalosporíny druhej generácie (Cephalexin)..

Skupina tetracyklínov pri zápale dutín

Táto skupina antibiotík sa extrémne zriedka používa pri liečení polysinusitídy. Majú veľa vedľajších účinkov a pôsobivý zoznam kontraindikácií. Ak je to absolútne nevyhnutné, lekár môže predpísať tablety doxycyklínu, pijú ich 7 dní, denná dávka je 100mg * 2.

Kontraindikácie antibiotík pri zápale vedľajších nosových dutín

Každý antibakteriálny liek, rovnako ako akýkoľvek iný liek, má kontraindikácie, ktoré sú spôsobené mnohými faktormi, ktorých chemické zloženie sa považuje za určujúci faktor. Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie; v každej situácii si môžete zvoliť aspoň jeden prostriedok, ktorý má jemný účinok na telo.

Existuje však niekoľko relatívnych kontraindikácií pre užívanie antibiotík, medzi nimi aj:

  • precitlivenosť na zložky obsiahnuté v kompozícii, ktorej znakom je alergia;
  • tehotenstvo a dojčenie - v zriedkavých prípadoch sú penicilínové antibiotiká povolené, ak je prínos pre matku hodnotený vyšší ako potenciálne poškodenie plodu;
  • pri ochoreniach tráviacich orgánov sú antibiotiká tiež predpisované s opatrnosťou;
  • alergická sinusitída;
  • zlyhanie pečene a obličiek.

Liečba sinusitídy antibiotikami v tabletách je teda efektívnym a výnosným riešením, pretože rôzne lieky vám umožňujú zvoliť si alternatívu, ktorá vyhovuje konkrétnemu prípadu. So všetkou dostupnosťou informácií by sa však v žiadnom prípade nemal stať sprievodcom samoliečby.

Antibiotická liečba, ktoré pilulky a nosné kvapky možno použiť

V prípade akútnej sínusitídy a exacerbácie chronických foriem je antibiotická liečba zameraná na obnovenie sterility dutín a boj proti mikroorganizmom..

Výber liekov by mal byť založený na údajoch o patogéne a jeho odolnosti voči antibiotiku, ako aj o závažnosti stavu pacienta.

S miernym priebehom ochorenia v počiatočnom štádiu nie sú predpísané antibiotiká, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou ide o vírusový pôvod sínusitídy alebo sinusitídy..

Mali by ste pamätať na hlavné chyby antibiotickej liečby:

  1. Liek bol zvolený nesprávne, neboli zohľadnené hlavné patogény a spektrum účinku lieku.
  2. Bol zvolený nesprávny spôsob podávania lieku.
  3. Nesprávne dávkovanie a dávkovací režim.

Na liečbu sínusitídy bez komplikácií a v ich počiatočnom štádiu sa používajú spreje a nosné kvapky s antibiotikami.

Skupina lokálnych antibiotík zahŕňa také lieky ako:

  • BIOPAROX ®. Liečivo, ktoré obsahuje fusafungín, má protizápalový účinok. Používa sa na liečbu dospelých a detí od troch rokov.
  • Polydexa. Liečivo obsahuje fenylefrín, dexametazón, polymyxín B a neomycín. Vďaka týmto zložkám má sprej vazokonstrikčný, protizápalový účinok..
  • Isofra. Na komplexnú liečbu sa používa liečivo s framycetínom vo forme spreja.

Ďalšou skupinou antibakteriálnych liekov sú systémové antibiotiká. Vyberajú sa s prihliadnutím na citlivosť patogénu a na základe údajov o bakteriologickej kultúre:

  • Penicilíny. Sú to najčastejšie predpisované lieky. Toto zahŕňa:
    • Amoxicilín je širokospektrálne liečivo, ale baktérie ho môžu zničiť pôsobením svojho enzýmu penicilinázy.
    • veľmi účinný liek. Kombinuje amoxicilín s kyselinou klavulonovou, takže antibiotikum je odolné voči baktériám, ktoré ničia penicilín..
    • Summamed. Prešiel všetkými klinickými skúškami. Obsahuje účinnú látku, ako je azitromycín.
    • Klacid. Účinnou látkou v tomto lieku je klaritromycín (širokospektrálne antibiotikum).
  • Makrolidy. Majú nízku toxicitu a pôsobia dokonca na patogény, ktoré sú vo vnútri buniek. Makrolidy zahŕňajú:
    1. Cefalosporíny. Pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín sa používajú antibiotiká prvej, druhej a tretej generácie. Do tejto skupiny patrí liek, ako je Ceftriaxon. Je to cefalosporín tretej generácie.
    2. Tetracyklíny. Používajú sa menej často. Patria sem lieky ako doxycyklín. Dodáva sa vo forme piluliek a kapsúl.

Zoznam liekov podľa formy uvoľňovania

Moderné lekárne ponúkajú zákazníkom obrovský výber antimikrobiálnych liekov na zápal vedľajších nosových dutín. Je obzvlášť výhodné, aby boli všetky dostupné v rôznych formách - tablety, spreje, kvapky, injekcie. Vďaka tomu je možné zvoliť presne tie, ktoré sú pre pacienta vhodné vo všetkých ohľadoch a nepoškodia telo. Napríklad injekcie sa často predpisujú, ak má pacient vážne gastrointestinálne ťažkosti. Pri užívaní tabliet je pre neho kategoricky kontraindikovaný.

Antibiotiká v tabletkách

Akékoľvek antibiotiká v tabletách sa majú užívať počas akútnej fázy ochorenia. Takéto lieky poslednej generácie neinhibujú prirodzenú črevnú mikroflóru a majú minimálny zoznam kontraindikácií:

Sumamed

Schopný vyrovnať sa s veľkým počtom patogénnych mikroorganizmov. Antibakteriálna terapia pomocou tohto prostriedku trvá iba 5 dní.

Flemoxin Solutab

Liek začne aktívne pôsobiť do 2 - 3 hodín po užití prvej tablety. Má iba minimálny vplyv na funkčnosť žalúdka a čriev.

klaritromycín

Lacný a účinný liek. Ovplyvňuje extra- aj intracelulárne baktérie.

Avelox

Vyberá ho lekár, ak sú všetky ostatné pilulky neúčinné. Je to širokospektrálne antibiotikum.

Tento zoznam antibiotík s názvami vám povie, ktorý liek je pre každý prípad relevantnejší. Je však lepšie zveriť túto dôležitú voľbu lekárovi..

Kvapky a spreje

Antibiotiká v kvapkách a sprejoch sú obľúbené najmä u pacientov. Sú určené pre pacientov s ochorením pečene a obličiek, ako aj pre pacientov trpiacich dysbiózou..

Medzi najefektívnejšie kvapky vynikajú:

Sofradex

Komplexný produkt, ktorý obsahuje tri aktívne zložky naraz. Často sa predpisuje na zápal stredného ucha na instiláciu do uší, ale liek sa môže použiť aj ako kvapky do nosa..

Garazon

Vhodný na potlačenie zápalu očí, uší a zápalu prínosových dutín.

Spravidla sú pri miernom ochorení predpísané spreje a kvapky. Z sprejov sú najúčinnejšie:

Polydexa (s fenylefrínom)

Droga sa užíva týždeň. Aktívne bojuje proti baktériám a sťahuje cievy. Výsledkom je, že opuch sliznice v nose rýchlo ustúpi a pacient pocíti úľavu.

Isofra

Táto droga sa vyznačuje schopnosťou ľahko preniknúť aj na najneprístupnejšie miesta. Kurz terapie takýmto sprejom tiež trvá nie viac ako týždeň..

Injekcie pri zápale vedľajších nosových dutín

Túto formu antibiotík lekár zvyčajne vyberie iba v prípade závažných zápalových procesov v tele pacienta. Kurz terapie injekciami pre zápal vedľajších nosových dutín nebude trvať dlhšie ako týždeň. V tomto procese špecialisti pozorne sledujú stav pacienta. Ak dokonale toleruje podávanie liekov, potom sa môže kurz zvýšiť o niekoľko ďalších dní..

Na injekcie proti sínusitíde sa zvyčajne vyberajú nasledujúce lieky:

cefazolín

Koncentrácia hlavnej účinnej látky liečiva zostáva v krvi 12 hodín. Má výrazný antimikrobiálny účinok.

amoxiclav

Liečivo s baktericídnym účinkom. Najčastejšie sa predpisuje pacientom vo vysokých dávkach.

Aké sú príznaky zápalu vedľajších nosových dutín Diagnóza doma

Vývoj choroby môžete predpokladať pomocou nasledujúcich hlavných znakov:

  • pocit upchatia nosa, dýchanie je ťažké;
  • bolestivá bolesť v oblasti nosa, ktorá môže migrovať do čelnej a okcipitálnej oblasti;
  • počas vývoja ochorenia možno pozorovať výtok z nosa nazelenalého odtieňa;
  • teplota stúpne na 39 stupňov.
  • Toto sú prvé príznaky, pomocou ktorých možno podozrenie na vývoj patológie..

Ďalším krokom je kontaktovať špecialistu na ORL, ktorý podrobnejšie vyšetrí a predpíše vhodnú liečbu. Najinformatívnejšou metódou na diagnostiku sínusitídy je röntgen maxilárnych dutín. Obrázok vám umožňuje presne vidieť prítomnosť zápalového procesu.

V niektorých prípadoch je predpísaná punkcia - ako metóda diagnostiky sínusitídy (sinusitída). Pomocou punkcie a odsatia obsahu môže lekár ľahko stanoviť diagnózu.

Sinusitída nie je také neškodné ochorenie, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Prečo sú také choroby nebezpečné? Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že na pozadí infekcie začne proces tvorby hnisu v dutinách, a teda vysoké riziko meningitídy..

Pri včasnej liečbe sa takáto komplikácia vyskytuje pomerne zriedka. Ale v niektorých prípadoch môže infekcia ovplyvniť orbitálnu oblasť, čo vedie k opuchu a silnej bolesti..

Chronická sinusitída je príčinou častých prechladnutí, ako aj angíny, akútnej faryngitídy a zubných patológií..

Neliečená sinusitída často spôsobuje rozvoj chronickej rinitídy, ktorá môže následne negatívne ovplyvňovať čuch až do jeho úplnej straty..
Preto je antibiotická terapia vo väčšine prípadov jediným spôsobom, ako sa choroby zbaviť..

Lieková terapia

Aké antibiotiká brať pri zápale dutín? Táto otázka často vyvstáva u pacientov trpiacich patológiou. V skutočnosti je dosť ťažké zvoliť si najlepšie antibiotikum na zápal vedľajších nosových dutín, ktoré bude mať stopercentný účinok na rozvinutý zápalový proces..

V mnohých európskych krajinách sa antibiotická liečba sínusitídy v súčasnosti vykonáva podľa nasledujúcej schémy:

  1. Liečba sa začína použitím širokospektrálnych liekov..
  2. Odporúča sa užívať pilulky a injekcie s liekmi najmenej 14 dní.
  3. Závažné formy ochorenia by sa mali liečiť injekciou (napríklad s hnisavou sínusitídou v tabletách sú lieky predpísané po liečbe injekciou na udržanie zotavenia).
  4. Používajú sa lieky prvej línie: amoxicilín (alebo jeho kombinovaný analóg - Augmentin), azitromycín, klaritromycín.

Je potrebné podrobnejšie rozobrať tieto lieky:

  1. Klaritromycín je antibiotikum z makrolidovej skupiny. Je to pomerne účinný liek proti väčšine mikroorganizmov, má však pomerne veľké množstvo kontraindikácií na použitie (pre toxicitu je kontraindikovaný pre deti)..
  2. Amoxicilín (a jeho kombinácia s kyselinou klavulanovou vo forme Augmentinu alebo Amoxiclavu). Môže sa používať u detí kvôli nízkej toxicite a vysokej účinnosti. Zvyčajne sú predpísané jeho tabletové formy..
  3. Azitromycín so sínusitídou má hepato- a nefrotoxicitu, nepoužívajú ho osoby mladšie ako 12 rokov. Na ošetrenie je výhodnejšie použiť jeho analógy, napríklad Sumamed. Sumamed so sínusitídou má nielen lokálny účinok na samotný zápalový proces, ale prispieva aj k určitému posilneniu imunity.

Použitie uvedených finančných prostriedkov sa začína okamžite po stanovení diagnózy. Liečba sínusitídy antibiotikami prvej voľby sa uskutočňuje v maximálnych terapeutických dávkach pre čo najskoršie dosiahnutie ich požadovanej koncentrácie v krvnej plazme. Trvanie liečby je najmenej 14 dní (Sumamed sa používa pri zápale vedľajších nosových dutín nie dlhšie ako 5 dní, po ktorých sa prevedie na perorálne podanie makrolidov).

Zvyčajne je použitie týchto liekov dostatočné na zotavenie, ale v niektorých prípadoch môže byť neúčinné. Medzi tieto situácie patrí:

  1. Na pozadí predchádzajúcej liečby infekčných chorôb sa vyvinula rezistencia na lieky.
  2. Použitie nedostatočnej dávky liečiva (užívanie malých dávok je plné skutočnosti, že aktivita mikroorganizmu sa spomaľuje a nedochádza k deštrukcii bakteriálnej bunky). Okrem toho použitie nízkych dávok podporuje rozvoj rezistencie na lieky. Napríklad ampicilín sa už prakticky nepoužíva kvôli takmer úplnej odolnosti mikroorganizmov voči nemu, baktéria dokáže vytvoriť potrebné antigény na zničenie lieku alebo ho prenesie do skupiny neúčinných.

V takýchto prípadoch sa používajú lieky druhej línie. Ich hlavný rozdiel od liekov prvej voľby spočíva v tom, že sekundárne lieky majú viac vedľajších účinkov a ich účinnosť je o niečo nižšia ako účinnosť hlavnej línie. Čo zahŕňa antibiotická liečba druhej línie??

Články O Zápal Hltana