Hlavná Chrchel

ANGAL S

ANGAL S

  • farmakokinetika
  • Indikácie pre použitie
  • Spôsob aplikácie
  • Vedľajšie účinky
  • kontraindikácie
  • tehotenstvo
  • Interakcie s inými liekmi
  • predávkovať
  • Podmienky skladovania
  • Uvoľnite formulár
  • zloženie
  • ďalej

Angal S - liek na liečbu chorôb hrdla, má lokálny analgetický a antibakteriálny účinok. Znižuje zápal hltana, znižuje pravdepodobnosť vzniku závažnejších bakteriálnych infekcií hrdla a zmierňuje bolesť pri podráždení a prehĺtaní..
Lidokaín hydrochlorid je amidový typ periférneho lokálneho anestetika. Má povrchový analgetický účinok bez blokovania vedenia nervového impulzu v mieste aplikácie.
Ako lokálne anestetikum má lidokaín rovnaký mechanizmus účinku ako iné lieky v tejto skupine; blokuje tvorbu a vedenie nervových impulzov v senzorických, motorických a autonómnych nervových vláknach. Pôsobí priamo na bunkové membrány a inhibuje vstup sodíkových iónov do nervových vlákien cez membrány. V súvislosti s progresívnym šírením anestetického účinku sa zvyšuje prah elektrického budenia v periférnych nervoch, spomaľuje sa vedenie nervového impulzu a oslabuje sa reprodukcia akčného potenciálu, čo v konečnom dôsledku vedie k úplnému zablokovaniu nervového impulzu. Všeobecne lokálne anestetiká blokujú autonómne nervy, malé nemyelinizované (bolesť) a malé myelinizované (bolesť, teplota), rýchlejšie ako veľké myelinizované vlákna (dotyk, tlak).
Na molekulárnej úrovni lidokaín špecificky blokuje sodíkové iónové kanály v neaktívnom stave, čo zabraňuje generovaniu akčného potenciálu a zabraňuje vedeniu nervových impulzov, keď sa lidokaín používa lokálne v blízkosti nervu.
Alergické reakcie na lidokaín sú veľmi zriedkavé.
Chlórhexidín je katiónové antiseptikum, ktoré má antibakteriálne účinky na grampozitívne aj gramnegatívne mikroorganizmy (napr. Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.). Pôsobí tiež antimykoticky proti dermatofytom a plesniam. Liečivo pôsobí ako bakteriostatikum v nízkych koncentráciách a vo vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.
Chlórhexidín nesie silný kladný náboj; absorbuje sa tak v negatívne nabitých oblastiach steny bakteriálnych buniek a v extracelulárnych štruktúrach. Absorpcia je špecifická a lokalizovaná do zodpovedajúcich oblastí bakteriálnej bunkovej steny obsahujúcich fosfáty.
Chlórhexidín sa viaže na cytoplazmatickú membránu baktérie. Absorbuje sa na negatívne nabitý povrch zubov, platničiek alebo membrán v ústach. Malé množstvo účinných látok vstupuje do gastrointestinálneho traktu so slinami. Chlórhexidín sa neabsorbuje. Lidokaín sa môže absorbovať cez sliznicu úst a hltana. Väčšina z nich je však zničená bez dosiahnutia systémového obehu..

farmakokinetika

Anestetický účinok lidokaínu pri lokálnej aplikácii sa vyvíja za 2-5 minút a trvá 30-45 minút. Anestézia je povrchná a nešíri sa do submukóznych štruktúr.
Lidokaín prechádza hematoencefalickou bariérou a placentou a vylučuje sa do ľudského materského mlieka. Podstupuje primárny metabolizmus v pečeni. Prvé dva metabolity, monoetylglycínxylidid a glycínxylidit, sú farmakologicky aktívne. Látka sa vylučuje hlavne vo forme metabolitov obličkami a 10% sa vylučuje nezmenené. Biologický polčas lidokaínu je 1,5 - 2 hodiny u dospelých a 3 hodiny u novorodencov. Polčas metabolitov lidokaínu sa môže pohybovať od 2 do 10 hodín.

Indikácie pre použitie

Sprej Angal C sa používa na zmiernenie príznakov bolesti v krku a podráždenia hrdla; lokálna anestézia pre bolesť hrdla.

Spôsob aplikácie

Dospelí a dospievajúci starší ako 12 rokov: 3 až 5 po sebe nasledujúcich stlačení tlačidla spreja; postup opakujte 6 až 10 krát denne.
Deti staršie ako 30 mesiacov: Dve až tri stlačenia tlačidla postreku trikrát až päťkrát denne.
Ak sa sprej Angal S nebude nejaký čas používať, odporúčame vám trysku umyť, musíte urobiť toto:
1. Otočte sprej hore dnom a stlačte trysku, kým nie je tuba úplne prázdna (roztok sa už nestrieka).
2. Vyberte striekaciu tubu z fľaše a vložte ju na niekoľko minút do šálky s horúcou vodou.
3. Rúrku vyberte z vody a osušte.
4. Ak chcete zablokovať striekaciu trysku, vložte hadičku na fľašu tak, aby smerovala nadol.
Po každom použití by sa mala tuba opäť otočiť nadol, aby sa zabránilo striekaniu liečiva z trysky..
Maximálna jednotlivá dávka pre dospelého človeka je 1 mg chlórhexidínu (0,02 mg / kg telesnej hmotnosti) a 0,25 mg lidokaínu (0,005 mg / kg telesnej hmotnosti)..
Maximálna denná dávka chlórhexidínu je 10 mg a lidokaínu je 2,5 mg.
Po každom stlačení trysky sa nastrieka 0,1 ml roztoku.

Vedľajšie účinky

Táto doska sa však dá odstrániť. Neexistujú žiadne popisy prípadov zafarbenia zubov pri používaní lieku v oblasti hltanu..

kontraindikácie

Kontraindikácie pri použití spreja Angal S sú: známa precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku; deti do 2,5 rokov; závislosť od alkoholu; tehotenstva; obdobie laktácie.

tehotenstvo

Spray Angal S je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva.

Interakcie s inými liekmi

Počas užívania lieku Angal C sa pacientom neodporúča súčasné užívanie iných lokálnych antiseptických liekov, pretože strácajú účinnosť. Táto podmienka sa nevzťahuje na pastilky Angal, ktoré obsahujú rovnakú aktívnu zložku ako sprej..
Neodporúča sa používať sprej Angal C súčasne s inhibítormi cholínesterázy (to znamená s neostigmínom, distigmínom, pyridostigmínom)..
Lidokaín, ktorý je súčasťou lieku, zvyšuje účinok na nervový systém vrátane dýchacieho centra, hypnotík a sedatív, ako aj liekov na anestéziu. Lidokaín tiež zosilňuje účinky liekov, ktoré blokujú neuromuskulárny prenos. Etylalkohol zvyšuje účinok lidokaínu na dýchacie funkcie.
Dávka lidokaínu sa má upraviť, ak sa používa v kombinácii s beta-adrenergnými blokátormi, chlórpromazínom, propanolom, petidínchinidínom, amiodarónom, verapamilom, dizopyramidom, fenytoínom..
Pri použití lidokaínu s polymyxínom sa odporúča starostlivo sledovať funkciu dýchania.
Lidokaín znižuje závažnosť kardiotoxického účinku srdcových glykozidov, zvyšuje závažnosť atrioventrikulárneho bloku.
Pri súčasnom užívaní lidokaínu a prokaínamidu sa môžu vyvinúť halucinácie. Pri kombinovanom použití lidokaíniumchloridu s curariformnými liekmi, mexiletínom, norepinefrínom, isadrínom, midazolamom, glukogánom, barbiturátmi, antikonvulzívami a antiarytmikami, novokaínom, novokaínamidom, ako aj rifampicínom, prenylamínom, vfampicínom je potrebná opatrnosť..

predávkovať

Po zavedení nadmerných dávok spreja Angal C (viac ako jedna fľaša spreja denne) môžu nastať poruchy prehĺtania (oslabenie kontroly nad prehĺtacím reflexom).
Toxická dávka lidokaínu pre dospelého je 0,5 g a viac (jedná sa o niekoľko fliaš od drogy).
V prípade predávkovania liekom je možné pozorovať systémovú intoxikáciu v dôsledku vystavenia centrálnemu nervovému a kardiovaskulárnemu systému..
Pri systémovej intoxikácii sa môžu vyvinúť nasledujúce príznaky:
- dysfunkcia centrálneho nervového systému (nervozita, zívanie, nepokoj, zvonenie v ušiach, nystagmus, svalový tras, kŕče, depresia, zlyhanie dýchania).
- poruchy kardiovaskulárneho systému (strata tonusu myokardu, periférna vazodilatácia, hypotenzia, arytmia.
Žiadne protijed.
Liečba systémovej intoxikácie
Ak sa objavia príznaky systémovej intoxikácie, liečba sa má okamžite ukončiť. Vyvolajte zvracanie a výplach žalúdka. V závažnejších prípadoch musí byť pacient hospitalizovaný, aby udržal dýchanie a krvný obeh a zabránil dehydratácii..

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote do 25 ° C.
Držte mimo dosahu detí!

Uvoľnite formulár

Angal C - sprej na topickú aplikáciu.
30 ml v hnedých sklenených fľašiach s polyetylénovým sprejom.

zloženie

1 dávka liečiva - 0,1 ml roztoku Angal C obsahuje účinné látky: chlórhexidín glukonát 20% roztok 0,01 ml; lidokaín hydrochlorid 0,50 mg.
Pomocné látky: monohydrát kyseliny citrónovej, glycerín, sacharinát sodný, mentol, eukalyptový olej, etylalkohol (40%), čistená voda.

Angal® (pastilky na cmúľanie)

Inštrukcie

  • ruský
  • қazaқsha

o lekárskom použití drogy

Angal®

Obchodné meno

Medzinárodný nechránený názov

Dávková forma

Pastilky na cmúľanie

zloženie

Jedna pastilka obsahuje

účinné látky: chlórhexidín dihydrochlorid 5,00 mg (vrátane 3% prebytku 5,15 mg), lidokaín hydrochlorid 1,00 mg (vrátane 3% prebytku 1,03 mg),

pomocné látky: levomentol, bezvodá kyselina citrónová, stearan horečnatý, sorbitol.

popis

Okrúhle pastilky, od bielej po takmer bielu, na konci skladovania, s malými škvrnami od svetlohnedej po hnedú.

Farmakoterapeutická skupina

Lieky na liečbu chorôb hrdla. Antiseptiká.

ATX kód R02AA20

Farmakologické vlastnosti

Chlórhexidín sa pri perorálnom alebo topickom podaní zle vstrebáva.

Po topickej aplikácii na neporušenú pokožku sa chlórhexidín dihydrochlorid adsorbuje na vonkajšie vrstvy pokožky, čo vedie k trvalému antimikrobiálnemu účinku. Vo farmakokinetických štúdiách sa zistilo, že po opláchnutí zostáva v ústnej dutine približne 30% chlórhexidínu, potom sa chlórhexidín postupne vylučuje slinami. Pacienti prehltnú asi 4% chlórhexidínu.

Rýchlosť systémovej absorpcie lidokaínu sa líši v závislosti od miesta a spôsobu podania. Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, slizníc a cez poškodenú pokožku, pred vstupom do systémového obehu sa však takmer úplne rozpadne. Absorpcia zo slizníc po topickej aplikácii závisí od perfúzie a celkovej dávky. 30 minút po podaní sa v gastrointestinálnom trakte vylúči menej ako 17% dávky a v iných tkanivách menej ako 1,5%..

Pri lokálnej aplikácii sa anestetický účinok lidokaínu vyvíja rýchlo - po 2 - 5 minútach a trvá 30 - 45 minút. Anestézia je povrchná a nepresahuje submukózne štruktúry.

Väzba chlórhexidínu na krvné bielkoviny po perorálnom podaní nie je významná.

Lidokaín je dobre distribuovaný v tkanivách (obličky, pľúca, pečeň, srdce, tukové tkanivo). Lidokaín prechádza hematoencefalickou bariérou a placentou a vylučuje sa do ľudského materského mlieka.

Chlórhexidín sa v tele nehromadí. Pomaly sa metabolizuje, 10% absorbovanej účinnej látky sa vylučuje močom a 90% stolicou..

Lidokaín sa metabolizuje počas prvého prechodu pečeňou. Je dealkylovaný v pečeni. Prvé dva metabolity sú farmakologicky aktívne. U niektorých pacientov majú tieto dva metabolity toxický účinok na centrálny nervový systém..

Lidokaín sa vylučuje z tela ako metabolity obličkami, 10% sa vylučuje z tela ako nezmenená látka. Biologický polčas lidokaínu je u dospelých od 1,5 do 2 hodín. Biologický polčas metabolitov lidokaínu je 2 až 10 hodín.

Biologický polčas sa predlžuje pri kongestívnom srdcovom zlyhaní, ochoreniach pečene a infarkte myokardu.

Liečivo Angal® má lokálny analgetický a antibakteriálny účinok. Znižuje zápal hltana, znižuje pravdepodobnosť vzniku závažnejších bakteriálnych infekcií hrdla a zmierňuje bolesť pri podráždení a prehĺtaní..

Lidokaín hydrochlorid je amidový typ periférneho lokálneho anestetika. Má povrchový analgetický účinok bez blokovania vedenia nervového impulzu v mieste aplikácie.

Ako lokálne anestetikum má lidokaín rovnaký mechanizmus účinku ako iné lieky v tejto skupine; blokuje tvorbu a vedenie nervových impulzov v senzorických, motorických a autonómnych nervových vláknach. Pôsobí priamo na bunkové membrány a inhibuje vstup sodíkových iónov do nervových vlákien cez membrány. V súvislosti s progresívnym šírením anestetického účinku sa zvyšuje prah elektrického budenia v periférnych nervoch, spomaľuje sa vedenie nervového impulzu a oslabuje sa reprodukcia akčného potenciálu, čo v konečnom dôsledku vedie k úplnému zablokovaniu nervového impulzu. Všeobecne lokálne anestetiká blokujú autonómne nervy, malé nemyelinizované (bolesť) a malé myelinizované (bolesť, teplota), rýchlejšie ako veľké myelinizované vlákna (dotyk, tlak).

Na molekulárnej úrovni lidokaín špecificky blokuje sodíkové iónové kanály v neaktívnom stave, čo zabraňuje generovaniu akčného potenciálu a zabraňuje vedeniu nervových impulzov, keď sa lidokaín používa lokálne v blízkosti nervu.

Chlórhexidín je bis-biguanidové antiseptikum, ktoré má antibakteriálny účinok na grampozitívne (napríklad Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.) A v menšej miere na gramnegatívne mikroorganizmy, hlavne na vegetatívne pri izbovej teplote je neúčinný proti spóram baktérií). Pôsobí tiež antimykoticky proti dermatofytom a plesniam. Rýchlo blokuje infekčnú aktivitu určitých lipofilných vírusov (napr. Chrípkový vírus, herpes vírus, HIV).

Liečivo pôsobí ako bakteriostatikum v nízkych koncentráciách a vo vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Chlórhexidín nesie pozitívny náboj, takže sa absorbuje do negatívne nabitých oblastí bakteriálnej bunkovej steny a extracelulárnych štruktúr. Absorpcia je špecifická a lokalizovaná do zodpovedajúcich oblastí bakteriálnej bunkovej steny obsahujúcich fosfáty.

Chlórhexidín sa viaže na cytoplazmatickú membránu baktérie. Absorbuje sa na negatívne nabitom povrchu zubov, zubného povlaku alebo ústnej sliznice, čo spôsobuje jeho dlhodobú prítomnosť v ústnej dutine..

Indikácie pre použitie

- lokálna liečba zápalu sliznice ústnej dutiny (stomatitída, gingivitída) a hltana

- odstránenie bolesti v prípade zápalu ústnej sliznice

- zmiernenie príznakov bolesti v krku (bolesť pri prehĺtaní, podráždenie)

Spôsob podávania a dávkovanie

Pastilky na cmúľanie v ústach.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov: 6 až 10 pastiliek denne, ktoré sa postupne rozpúšťajú v ústach.

Deti staršie ako 5 rokov: 3 až 5 pastiliek denne.

Pastilky sú určené na absorpciu v ústnej dutine. Jedna pastilka sa postupne rozpúšťa v ústach.

Liečivo sa môže používať tri až štyri dni. Ak sa stav pacienta do stanoveného časového obdobia nezlepší, vyhľadajte lekára.

Maximálna jednotlivá dávka pre dospelého je 5 mg chlórhexidínu a 1 mg lidokaínu, čo zodpovedá jednej pastilke..

Maximálna denná dávka chlórhexidínu je 50 mg a lidokaínu 10 mg.

Liečivo obsahuje sorbitol, takže sa môže používať u pacientov s cukrovkou.

Vedľajšie účinky

Pri lokálnom časovo obmedzenom použití v ústnej dutine a hltane v súlade s odporúčanou dávkou je liek dobre znášaný.

Návod na použitie ANGAL ® (ANGAL)

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Biele alebo sivobiele pastilky, okrúhleho tvaru.

1 pastilku
chlórhexidín dihydrochlorid5 mg
lidokaín hydrochlorid1 mg

Pomocné látky: levomentol, sorbitol, stearát horečnatý.

20 ks - blistre vyrobené z polyvinylidénchloridu a hliníkovej fólie (1).

farmaceutický účinok

Prípravok Angal ® má lokálny analgetický a antibakteriálny účinok. Znižuje zápal hltana, znižuje pravdepodobnosť vzniku závažnejších bakteriálnych infekcií hrdla a zmierňuje bolesť pri podráždení a prehĺtaní..

Lidokaín hydrochlorid je amidový typ periférneho lokálneho anestetika. Má povrchový analgetický účinok bez blokovania vedenia nervového impulzu v mieste aplikácie.

Ako lokálne anestetikum má lidokaín rovnaký mechanizmus účinku ako iné lieky v tejto skupine; blokuje tvorbu a vedenie nervových impulzov v senzorických, motorických a autonómnych nervových vláknach. Pôsobí priamo na bunkové membrány a inhibuje vstup sodíkových iónov do nervových vlákien cez membrány. V súvislosti s progresívnym šírením anestetického účinku sa zvyšuje prah elektrického budenia v periférnych nervoch, spomaľuje sa vedenie nervového impulzu a oslabuje sa reprodukcia akčného potenciálu, čo v konečnom dôsledku vedie k úplnému zablokovaniu nervového impulzu. Všeobecne lokálne anestetiká blokujú autonómne nervy, malé nemyelinizované (bolesť) a malé myelinizované (bolesť, teplota), rýchlejšie ako veľké myelinizované vlákna (dotyk, tlak).

Na molekulárnej úrovni lidokaín špecificky blokuje sodíkové iónové kanály v neaktívnom stave, čo zabraňuje generovaniu akčného potenciálu a zabraňuje vedeniu nervových impulzov, keď sa lidokaín používa lokálne v blízkosti nervu.

Chlórhexidín je katiónové antiseptikum, ktoré má antibakteriálne účinky na grampozitívne aj gramnegatívne mikroorganizmy (napríklad Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.). Pôsobí tiež antimykoticky proti dermatofytom a plesniam. Liečivo pôsobí ako bakteriostatikum v nízkych koncentráciách a vo vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Chlórhexidín nesie kladný náboj; absorbuje sa tak v negatívne nabitých oblastiach steny bakteriálnych buniek a v extracelulárnych štruktúrach. Absorpcia je špecifická a lokalizovaná do zodpovedajúcich oblastí bakteriálnej bunkovej steny obsahujúcich fosfáty.

Chlórhexidín sa viaže na cytoplazmatickú membránu baktérie. Absorbuje sa na negatívne nabitý povrch zubov. Malé množstvo účinných látok vstupuje do gastrointestinálneho traktu so slinami. Chlórhexidín sa neabsorbuje. Lidokaín sa môže absorbovať cez sliznicu úst a hltana. Väčšina z nich je však zničená bez dosiahnutia systémového obehu..

farmakokinetika

Anestetický účinok lidokaínu pri lokálnej aplikácii sa vyvíja za 2-5 minút a trvá 30-45 minút. Anestézia je povrchná a nešíri sa do submukóznych štruktúr.

Lidokaín prechádza hematoencefalickou bariérou a placentou a vylučuje sa do ľudského materského mlieka. Primárny metabolizmus prechádza v pečeni. Prvé dva metabolity, monoetylglycínxylidid a glycínxylidit, sú farmakologicky aktívne. Látka sa vylučuje hlavne vo forme metabolitov obličkami a 10% sa vylučuje nezmenené. Biologický T 1/2 lidokaínu je 1,5–2 hodiny u dospelých a 3 hodiny u novorodencov. T 1/2 metabolitov lidokaínu sa môže meniť od 2 do 10 hodín.

Chlórhexidín sa prakticky neabsorbuje cez sliznicu a pokožku. Po absorpcii sa chlórhexidín z pastilky postupne uvoľňuje do slín a viaže sa na sliznicu úst a jazyka, potom sa opäť dostáva do slín, kde sa prejaví jeho antibakteriálny účinok. Chlórhexidín sa môže prehltnúť v slinách, ale absorpcia v gastrointestinálnom trakte je veľmi nízka. Chlórhexidín sa mierne metabolizuje v pečeni a vylučuje sa hlavne žlčou cez črevá. Zvyčajne sa 90% chlórhexidínu vylučuje v nezmenenej forme stolicou.

Indikácie pre použitie

  • lokálna liečba zápalu ústnej sliznice (stomatitída, zápal ďasien) a hltana;
  • odstránenie bolesti v prípade zápalu ústnej sliznice;
  • zmiernenie príznakov bolesti v krku (bolesť pri prehĺtaní, podráždenie).

Dávkovací režim

Dávka pre dospelého a tínedžera staršieho ako 12 rokov je šesť až desať pastiliek denne.

Dávka pre dieťa staršie ako 5 rokov je polovičná dávka pre dospelého, to znamená tri až päť pastiliek denne..

Pastilky sú určené na absorpciu v ústnej dutine. Jedna pastilka sa postupne rozpúšťa v ústach.

Liečivo sa môže používať tri až štyri dni. Ak sa stav pacienta po stanovenú dobu nezlepší, poraďte sa s lekárom.

Maximálna jednotlivá dávka pre dospelého človeka je 5 mg chlórhexidínu (0,08 mg / kg telesnej hmotnosti) a 1 mg lidokaínu (0,02 mg / kg telesnej hmotnosti), čo zodpovedá tejto pastilke..

Maximálna denná dávka chlórhexidínu je 50 mg a lidokaín je 10 mg, čo zodpovedá desiatim pastilkám.

Vedľajšie účinky

Pri použití v súlade s odporúčanou dávkou je liek dobre znášaný.

Poruchy gastrointestinálneho traktu (hnačka).

zriedka:

  • fotocitlivé reakcie.

zriedkavo:

  • reakcie z precitlivenosti (podráždenie, vyrážky na koži, ktoré sú výsledkom precitlivenosti na anestetiká amidového typu, ako je lidokaín);
  • pri dlhodobom a dlhodobom používaní lieku v ústnej dutine sa môže dočasne objaviť hnedé zafarbenie zubov.

Kontraindikácie pre použitie

  • známa precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
  • deti do 5 rokov.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Aplikácia u detí

Kontraindikované u detí do 5 rokov.

Liek obsahuje levomentol, to znamená, že by sa mal predpisovať s opatrnosťou malým deťom, pravdepodobne s reflexnou respiračnou depresiou.

špeciálne pokyny

Liek obsahuje levomentol, to znamená, že by sa mal predpisovať s opatrnosťou malým deťom, pravdepodobne s reflexnou respiračnou depresiou.

Droga obsahuje sorbitol, to znamená, že ich použitie je prijateľné pre diabetikov, ale neodporúča sa pre ľudí s dedičnou intoleranciou fruktózy..

Mali by sa používať opatrne u pacientov náchylných na reakcie z precitlivenosti.

Nepoužívajte liek nepretržite, dlhšie ako 3-4 dni alebo príliš často.

Počas tehotenstva a laktácie je použitie lieku povolené, ale v súlade s návodom na použitie a na krátku dobu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a používať mechanizmy

predávkovať

príznaky:

  • systémová intoxikácia, ktorá je výsledkom účinkov na centrálny nervový systém a kardiovaskulárny systém.

Pri systémovej intoxikácii sa môžu vyvinúť: dysfunkcie centrálneho nervového systému a kardiovaskulárneho systému (nervozita, zívanie, agitácia, zvonenie v ušiach, nystagmus, tremor svalov, kŕče, depresia, zlyhanie dýchania), poruchy kardiovaskulárneho systému (strata tonusu myokardu, periférna vazodilatácia, hypotenzia, arytmia)

liečba:

  • ak sa objavia príznaky predávkovania, liečba sa má okamžite ukončiť. Vyvolajte zvracanie a výplach žalúdka. V závažnejších prípadoch musí byť pacient hospitalizovaný, aby udržal dýchanie a krvný obeh..

Liekové interakcie

Počas používania pastiliek Angal sa pacientom neodporúča súčasne používať iné lokálne antiseptické prípravky.

Neodporúča sa používať pastilky Angal súčasne s inhibítormi cholínesterázy (to znamená s neostigmínom, distigmínom, pyridostigmínom)..

Podmienky výdaja z lekární

Podmienky skladovania lieku

Uchovávajte liek mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° С..

Pastilky Angal® č. 24

  • Plán dodania
  • Lieky a doplnky výživy

Výrobca: Qualifar N.V. / S.A. (Belgicko)
Limitovaná cena: 1 552 tg

Pokyny na lekárske použitie lieku
Angal®

Medzinárodný nechránený názov

Pastilky na cmúľanie

Jedna pastilka obsahuje

účinné látky: chlórhexidín dihydrochlorid 5,00 mg (vrátane 5% prebytku 5,25 mg), lidokaín hydrochlorid 1,00 mg (vrátane 10% prebytku 1,10 mg),

pomocné látky: levomentol, sorbitol, stearát horečnatý.

Okrúhle pastilky, biele až sivobiele.

Lieky na liečbu chorôb hrdla. Antiseptiká.

ATX kód R02AA20

Pri lokálnej aplikácii sa anestetický účinok lidokaínu vyvíja za 2 až 5 minút a trvá 30 až 45 minút. Anestézia je povrchná a nešíri sa do submukóznych štruktúr.

Lidokaín prechádza hematoencefalickou bariérou a placentou a vylučuje sa do ľudského materského mlieka. Podstupuje primárny metabolizmus v pečeni. Prvé dva metabolity, monoetylglycínxylidid a glycínxylidit, sú farmakologicky aktívne. Látka sa vylučuje,

hlavne vo forme metabolitov obličkami a 10% sa vylučuje nezmenené. Biologický polčas lidokaínu je 1,5 - 2 hodiny u dospelých a 3 hodiny u novorodencov. Polčas metabolitov lidokaínu sa môže pohybovať od 2 do 10 hodín.

Chlórhexidín sa prakticky neabsorbuje cez sliznicu a pokožku. Po absorpcii sa chlórhexidín z pastilky postupne uvoľňuje do slín a viaže sa na sliznicu úst a jazyka, potom sa opäť dostáva do slín, kde sa prejaví jeho antibakteriálny účinok. Chlórhexidín sa môže prehltnúť v slinách, ale absorpcia v gastrointestinálnom trakte je veľmi nízka. Chlórhexidín sa mierne metabolizuje v pečeni a vylučuje sa hlavne žlčou cez črevá. Zvyčajne sa 90% chlórhexidínu vylučuje v nezmenenej forme stolicou.

Liečivo Angal® má lokálny analgetický a antibakteriálny účinok. Znižuje zápal hltana, znižuje pravdepodobnosť vzniku závažnejších bakteriálnych infekcií hrdla a zmierňuje bolesť pri podráždení a prehĺtaní..

Lidokaín hydrochlorid je amidový typ periférneho lokálneho anestetika. Má povrchový analgetický účinok bez blokovania vedenia nervového impulzu v mieste aplikácie.

Ako lokálne anestetikum má lidokaín rovnaký mechanizmus účinku ako iné lieky v tejto skupine; blokuje tvorbu a vedenie nervových impulzov v senzorických, motorických a autonómnych nervových vláknach. Pôsobí priamo na bunkové membrány a inhibuje vstup sodíkových iónov do nervových vlákien cez membrány. V súvislosti s progresívnym šírením anestetického účinku sa zvyšuje prah elektrického budenia v periférnych nervoch, spomaľuje sa vedenie nervového impulzu a oslabuje sa reprodukcia akčného potenciálu, čo v konečnom dôsledku vedie k úplnému zablokovaniu nervového impulzu. Všeobecne lokálne anestetiká blokujú autonómne nervy, malé nemyelinizované (bolesť) a malé myelinizované (bolesť, teplota), rýchlejšie ako veľké myelinizované vlákna (dotyk, tlak).

Na molekulárnej úrovni lidokaín špecificky blokuje sodíkové iónové kanály v neaktívnom stave, čo zabraňuje generovaniu akčného potenciálu a zabraňuje vedeniu nervových impulzov, keď sa lidokaín používa lokálne v blízkosti nervu.

Chlórhexidín je katiónové antiseptikum, ktoré má antibakteriálne účinky na grampozitívne aj gramnegatívne mikroorganizmy (napr. Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.). Pôsobí tiež antimykoticky proti dermatofytom a plesniam. Liečivo pôsobí ako bakteriostatikum v nízkych koncentráciách a vo vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Chlórhexidín nesie kladný náboj; absorbuje sa tak v negatívne nabitých oblastiach steny bakteriálnych buniek a v extracelulárnych štruktúrach. Absorpcia je špecifická a lokalizovaná do zodpovedajúcich oblastí bakteriálnej bunkovej steny obsahujúcich fosfáty.

Chlórhexidín sa viaže na cytoplazmatickú membránu baktérie. Absorbuje sa na negatívne nabitý povrch zubov. Malé množstvo účinných látok vstupuje do gastrointestinálneho traktu so slinami. Chlórhexidín sa neabsorbuje. Lidokaín sa môže absorbovať cez sliznicu úst a hltana. Väčšina z nich je však zničená bez dosiahnutia systémového obehu..

Indikácie pre použitie

- lokálna liečba zápalu sliznice ústnej dutiny (stomatitída, gingivitída) a hltana

- odstránenie bolesti v prípade zápalu ústnej sliznice

- zmiernenie príznakov bolesti v krku (bolesť pri prehĺtaní, podráždenie)

Spôsob podávania a dávkovanie

Dávka pre dospelého a tínedžera staršieho ako 12 rokov je šesť až desať pastiliek denne.

Dávka pre dieťa staršie ako 5 rokov je polovičná dávka pre dospelého, to znamená tri až päť pastiliek denne..

Pastilky sú určené na absorpciu v ústnej dutine. Jedna pastilka sa postupne rozpúšťa v ústach.

Liečivo sa môže používať tri až štyri dni. Ak sa stav pacienta do stanoveného časového obdobia nezlepší, vyhľadajte lekára.

Maximálna jednotlivá dávka pre dospelého je 5 mg chlórhexidínu (0,08 mg / kg telesnej hmotnosti) a 1 mg lidokaínu (0,02 mg / kg telesnej hmotnosti), čo zodpovedá jednej pastilke.

Maximálna denná dávka chlórhexidínu je 50 mg a lidokaín je 10 mg, čo zodpovedá desiatim pastilkám.

Pri použití v súlade s odporúčanou dávkou je liek dobre znášaný

- alergické kožné reakcie

- gastrointestinálne poruchy (nauzea, vracanie, bolesti brucha, hnačky)

- závažné alergické reakcie, anafylaktický šok

- oneskorené reakcie z precitlivenosti (kontaktná alergia, fotocitlivé reakcie)

- pocity úzkosti, vzrušenia, eufórie

- ospalosť, závraty, dezorientácia, zmätenosť (vrátane zmätenosti reči), vertigo, tras, psychóza, hyperexcitabilita, parestézia, znecitlivenie, kŕče, strata vedomia a kóma

- zhoršenie zraku (nesústredenosť a dvojité videnie)

- dyspnoe, syndróm respiračnej tiesne, zastavenie dýchania

- ťažkosti s prehĺtaním, vredy v ústach, skreslená chuť, pocit pálenia na jazyku

- svalové kŕče, triaška

- pocit chladu alebo tepla

Pri dlhodobom a dlhodobom používaní lieku v

ústa môžu dočasne pôsobiť hnedo

- známa precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku

- deti do 5 rokov

- anamnéza svalových kŕčov (vrátane febrilných záchvatov)

Počas používania pastiliek Angal® sa pacientom neodporúča súčasne používať iné lokálne antiseptické prípravky. Výnimkou je sprej Angal® S. V takom prípade sa jedna dávka pastiliek nahradí jednou dávkou spreja.

Neodporúča sa používať pastilky Angal® súčasne s inhibítormi cholínesterázy (t.j. s neostigmínom, distigmínom, pyridostigmínom) a inými liekmi na liečbu myasthenia gravis..

Liek by sa mal používať s opatrnosťou u pacientov užívajúcich antiarytmické lieky typu 1B (tocainid).

Liek obsahuje levomentol, to znamená, že by sa mal predpisovať s opatrnosťou malým deťom, pravdepodobne s reflexnou respiračnou depresiou

Liečivo obsahuje sorbitol, to znamená, že ich použitie je prijateľné pre diabetických pacientov, ale neodporúča sa pre osoby s dedičnou intoleranciou fruktózy. Pacienti trpiaci chronickým srdcovým zlyhaním, ktorí užívajú antiarytmiká triedy 1B, by mali byť pri predpisovaní lieku opatrní z dôvodu nebezpečenstva zvýšenia toxického účinku lidokaínu..

Mali by sa používať opatrne u pacientov náchylných na reakcie z precitlivenosti.

Nepoužívajte liek nepretržite, dlhšie ako 3-4 dni alebo príliš často.

Gravidita a laktácia

Počas tehotenstva a laktácie je použitie lieku povolené, ale v súlade s návodom na použitie a na krátku dobu.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Štúdie týkajúce sa schopnosti viesť vozidlá alebo potenciálne nebezpečné stroje neboli vykonané.

Príznaky: systémová intoxikácia, ktorá je výsledkom vystavenia centrálnemu nervovému a kardiovaskulárnemu systému.

Pri systémovej intoxikácii sa môžu vyvinúť: dysfunkcie centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému (nervozita, zívanie, nepokoj, zvonenie v ušiach, nystagmus, svalový tras, kŕče, depresia, zlyhanie dýchania), poruchy kardiovaskulárneho systému (strata tonusu myokardu) periférna vazodilatácia, hypotenzia, arytmia)

liečba
Ak sa objavia príznaky predávkovania, liečba sa má okamžite ukončiť. Vyvolajte zvracanie a výplach žalúdka. V závažnejších prípadoch musí byť pacient hospitalizovaný, aby udržal dýchanie a krvný obeh..

Uvoľnite formulár a obal

12 pastiliek je vložených do blistrového prúžku vyrobeného z polyvinylchloridového filmu a lakovanej hliníkovej fólie.

2 blistrové balenia spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú umiestnené v škatuli.

Uchovávajte pri teplote do 25 ° C.

Držte mimo dosahu detí!

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Qualifar N.V./S.A., Belgicko

Držiteľ rozhodnutia o registrácii

Lek Pharmaceuticals dd, Slovinsko

Adresa organizácie, ktorá prijíma sťažnosti spotrebiteľov na kvalitu výrobkov (tovaru) na území Kazašskej republiky

Pastilky Angal citrón: návod na použitie

Inštrukcie

zloženie

Jedna pastilka obsahuje 5 mg chlórhexidíndihydrochloridu a 1 mg lidokaíniumchloridu.

Pomocné látky: sorbitol (E420), magnéziumstearát (E572), aspartám (E951), citrónová aróma, draselný acesulfám (E950).

Citrónová príchuť: kukuričný maltodextrín (

15,0%), E 307 alfa-tokoferol (

0,01%), zvyšková vlhkosť (

popis

Biele alebo takmer biele, mierne škvrnité pastilky s citrónovou príchuťou.

Informácie o pomocných látkach

Jedna pastilka obsahuje 1,2 g sorbitolu (E420), 5 mg aspartámu (E951) a malé množstvo etanolu (alkoholu), konkrétne 0,000024 mg.

Vzhľadom na prítomnosť sorbitolu v kompozícii nepoužívajte v prípade dedičnej intolerancie fruktózy. Sorbitol 10 g alebo viac môže mierne oslabiť. Obsah kalórií sorbitolu je 2,6 kcal / g.

Prípravok obsahuje aspartám, ktorý je zdrojom fenylalanínu. Môže poškodiť ľudí trpiacich fenylketonúriou.

Farmakoterapeutická skupina

Prostriedky na liečbu chorôb hrtana a hltana. antiseptický.

ATX kód: R02AA20, ďalšie.

Sacie pastilky ANGAL LEMON sú určené na použitie v ústnej dutine a hltane.

ANGAL LEMON obsahuje antimikrobiálny (antiseptický) chlórhexidín a lokálne anestetikum lidokaín.

Angal Lemon sa používa na krátkodobú lokálnu liečbu bolestivého syndrómu pri infekčných a zápalových ochoreniach ústnej dutiny a hltana (faryngitída, tonzilitída, stomatitída, gingivitída) u dospelých a detí od 6 rokov.

Pastilky neobsahujú cukor (sacharózu), takže sa dajú použiť aj pri cukrovke.

Ak sa príznaky zhoršia alebo nedôjde k zlepšeniu do 3 dní, vyhľadajte lekára.

Pred použitím pastiliek Angal Lemon

Nepoužívajte liek:

ak ste alergický na liečivo alebo na pomocné látky tohto lieku alebo iné lokálne anestetiká amidového typu;

v prítomnosti rozsiahlych, čerstvých rán v ústach alebo hltane;

na liečbu detí do 6 rokov.

Špeciálne pokyny a bezpečnostné opatrenia

Predtým, ako začnete používať tento liek, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika, ak:

v prítomnosti horúčky, silnej bolesti v krku s ťažkosťami pri prehĺtaní;

so srdcovým zlyhaním;

so zhoršenou funkciou pečene;

keď užívate lieky na liečbu srdcových arytmií (arytmií);

so sklonom k ​​alergickým reakciám.

Ak príznaky pretrvávajú alebo použitie lieku neprináša požadované zlepšenie, je potrebné poradiť sa s lekárom najneskôr do troch dní..

Ak máte silné alebo hnisavé bolesti v krku alebo bolesti v krku sprevádzané vysokou horúčkou, bolesťami hlavy, nevoľnosťou alebo vracaním, navštívte svojho lekára..

Ak ste alergický na iné lokálne anestetiká amidového typu, je možná krížová alergia na lidokaíniumchlorid..

Pri závažných alergiách sa vyvarujte použitiu tohto lieku.

Nepoužívajte tento liek, ak je poškodený na sliznici, pretože môže narušiť hojenie poškodenia.

Lokálne lieky proti bolesti môžu interferovať s prehĺtaním, čo vedie k zvýšenému riziku prehltnutia lieku, najmä u malých detí.

Vyhnite sa jedlu alebo pitiu ihneď po užití lieku.

Necitlivosť jazyka a sliznice ústnej dutiny môže zvýšiť riziko poškodenia uhryznutím.

Opakované užívanie lieku môže viesť k znecitliveniu v oblasti koreňa jazyka a hltana a problémom s prehĺtaním..

Liek je nekompatibilný s niektorými látkami, ktoré sa často nachádzajú v zubných pastách. V tomto ohľade musí medzi použitím zubnej pasty a používaním tohto lieku uplynúť najmenej 30 minút..

Ako používať pastilky Angal Lemon

Na topickú aplikáciu do úst a hrdla.

Raz sa jedna pastilka pomaly vstrebáva do úst..

Dospelí a dospievajúci starší ako 12 rokov: 6 - 10 pastiliek denne.

Maximálna dávka pre dospelých je:

• jednorazové: 5 mg chlórhexidíndihydrochloridu a 1 mg lidokaíniumchloridu, čo zodpovedá 1 pastilke;

• denne: 50 mg chlorhexidíndihydrochloridu a 10 mg lidokaíniumchloridu, čo zodpovedá 10 pastilkám.

Použitie pastiliek na resorpciu môžete kombinovať s liekom Angal sprej, denná dávka by sa však nemala prekročiť. Dospelí môžu kombinovať obe formy lieku až 10-krát denne. Napríklad: ak ste užili jednu pastilku, môžete v ten istý deň použiť Angal spray ešte 9-krát. Ak ste užili 2 pastilky, môžete v ten istý deň použiť Angal spray ešte 8-krát atď..

Očakáva sa, že výskyt a závažnosť vedľajších účinkov bude u detí rovnaká ako u dospelých..

Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Poraďte sa tiež so svojím lekárom alebo lekárnikom, ak máte akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľov..

Deti staršie ako 6 rokov: 3 - 5 pastiliek denne.

U detí nie je kombinácia pastiliek a spreja Angal povolená.

Trvanie používania

Nepoužívajte pastilky nepretržite dlhšie ako 3 dni alebo príliš často. Liečivo používajte iba dovtedy, kým nedôjde k úľave od bolesti a podráždenia spôsobeného angínou.

Ak sa príznaky zhoršia alebo nedôjde k zlepšeniu do 3 dní, vyhľadajte lekára.

predávkovať

V prípade predávkovania liekom ihneď kontaktujte svojho lekára alebo lekárnika.

Aj keď sa tento liek používa lokálne v ústach, je možné, že nadmerné dávky môžete užiť omylom alebo z nepozornosti. Platí to najmä pre deti..

Po užití nadmerných dávok (viac ako 20 pastiliek na resorpciu denne) sa môžu vyskytnúť poruchy prehĺtania (kontrola nad prehĺtacím reflexom je potlačená)..

Prvé príznaky predávkovania sa objavujú vo forme porúch centrálneho nervového systému, ako sú bolesti hlavy, halucinácie, závraty, ospalosť, nepokoj, hučanie v ušiach, nepríjemné pocity na koži (napríklad šteklenie alebo mravčenie), poruchy reči, porucha sluchu, necitlivosť. oblasti úst, acidóza (ktorej príznakmi sú rýchle dýchanie, zmätenosť, únava), nekontrolované rytmické pohyby očných buliev, zášklby svalov, psychóza, kŕče, zástava dýchania, kóma, kŕče, znížená úroveň vedomia.

Možné účinky predávkovania na kardiovaskulárny systém: náhly pokles krvného tlaku, pomalý srdcový rytmus, abnormálne srdcové rytmy a náhla zástava srdca.

Môžu sa tiež vyskytnúť vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu (zvracanie, vredy pažeráka, žalúdka a / alebo dvanástnika, opuch hltana), vzrušená nálada (eufória), rozmazané videnie, strata chuti (trvajúca niekoľko hodín) a zvýšená pečeň enzýmy (stanovené iba krvnými testami).

Vynechať aplikáciu

Nezdvojnásobujte dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika..

Možné vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, Angal Lemon môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite prestaňte liek používať a okamžite sa poraďte s lekárom alebo v najbližšom zdravotníckom zariadení,

opuch rúk, nôh, členkov, tváre, pier, úst alebo hrdla, ktorý môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním;

vyrážka po celom tele;

Toto sú veľmi závažné vedľajšie účinky, ktoré poukazujú na závažné alergické reakcie na liek. V týchto prípadoch je nevyhnutná urgentná lekárska pomoc..

Ďalšie vedľajšie účinky

Časté (vyskytujú sa až u 1 z 10 pacientov): nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, alergické kožné reakcie.

Zriedkavé (vyskytujú sa až u 1 z 1 000 ľudí): Svrbivá vyrážka po podaní lieku, závažné alergické reakcie s príznakmi ako svrbivá nodulárna kožná vyrážka, opuch jazyka alebo hrdla, ťažkosti s dýchaním, bolesť brucha, hnačka, závraty v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku.

Neznáma frekvencia (nedá sa odhadnúť z dostupných údajov): ospalosť, dezorientácia, zmätenosť (vrátane zmätenosti reči), závraty, tras, psychóza, nervozita, mravčenie, necitlivosť, záchvaty, strata vedomia, kóma, tinnitus, agitácia ( vrátane silného nepokoja s nepokojom), radostné vzrušenie (eufória), rozmazané videnie (rozmazané videnie, dvojité videnie), ťažkosti s prehĺtaním, prechodné poruchy chuti alebo pocit pálenia v jazyku, vredy alebo vyrážka v ústach, zášklby svalov alebo tras (trasenie) ), pocit tepla alebo chladu v ústach, zvýšená citlivosť kože na slnečné žiarenie (oneskorený typ) alebo iné reakcie na koži, lichenoidná reakcia, ťažkosti s dýchaním, rýchle a plytké dýchanie, čoraz ťažšie a rýchlejšie a vedúce k cyanóze kože, náhle zastavenie dýchania, pocit slabosti a nedostatku sily a energie, zmeny v krvi, ktoré sa prejavujú bolesťou hlavy závraty, únava, dýchavičnosť a modrasté sfarbenie kože.

Pri dlhodobom a nepretržitom používaní chlórhexidínu aplikovaného na celú ústnu dutinu sa môže objaviť dočasné stmavnutie zubov. Toto stmavnutie zubov je možné vylúčiť. Doteraz neboli hlásené žiadne prípady stmavnutia zubov pri lokálnom použití lieku v oblasti hltanu.

Užívanie iných liekov

Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi..

Nepoužívajte pastilky Angal Lemon:

súčasne s liekmi, ktoré inhibujú enzým cholínesterázu (neostigmín, distigmín, pyridostigmín) a inými liekmi na liečbu myasthenia gravis (autoimunitné ochorenie prejavujúce sa svalovou slabosťou);

súbežne s inými liekmi na zníženie zápalu v krku (antiseptiká). To neplatí pre sprej Angal, ktorý obsahuje rovnaké účinné látky ako pastilky. Pri kombinovaní pastiliek na pastilky a spreja by Angal nemal prekročiť dennú dávku (pozri tiež „Ako používať pastilky na pastilky Angal Lemon“);

spolu s ďalšími dezinfekčnými roztokmi obsahujúcimi ťažké kovy.

Recepcia s jedlom a nápojmi

Nepoužívajte pastilky bezprostredne pred jedlom alebo počas jedla.

Tehotenstvo a dojčenie

Ak ste tehotná, máte podozrenie, plánujete dojčiť alebo dojčíte, poraďte sa pred použitím tohto lieku so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Nepoužívajte Angal Lemon počas tehotenstva alebo laktácie, pokiaľ to nenariadi lekár.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a pracovať s vybavením

Nebol vyšetrovaný. Liek neovplyvňuje alebo zanedbateľne slabo ovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a pracovať s vybavením.

obal

12 pastiliek v blistri z PVC-PTFE / hliníka. 2 blistre s letáčikom v kartónovej škatuli.

ŠPANIELSKE PASTELY ANGAL N24

Typ produktu:Lieky
Aktívne zložky:*
Výrobca:-Kvalifar N.V. / S.A.
Krajina pôvodu:Belgicko
Farmakoterapeutická skupina:PROSTRIEDKY POUŽÍVANÉ NA OCHORENIA ORL
Forma uvoľnenia a balenie:12 pastiliek v blistrovom balení. 2 blistre v kartónovej škatuli.
Držte mimo dosahu detí:Áno
Všetky podobné výrobky
  • Inštrukcie na používanie
  • Spôsob aplikácie
  • certifikáty

Uhlový návod na použitie

Dávková forma

Pastilky na cmúľanie

zloženie

Jedna pastilka obsahuje

účinné látky:

  • chlórhexidín dihydrochlorid 5,00 mg (vrátane 5% prebytku 5,25 mg)
  • lidokaín hydrochlorid 1,00 mg (vrátane 10% nadbytku 1,10 mg)
  • pomocné látky: levomentol
  • sorbitol
  • stearan horečnatý

farmakodynamika

Liečivo Angal® má lokálny analgetický a antibakteriálny účinok. Znižuje zápal hltana, znižuje pravdepodobnosť vzniku závažnejších bakteriálnych infekcií hrdla a zmierňuje bolesť pri podráždení a prehĺtaní..

Lidokaín hydrochlorid je amidový typ periférneho lokálneho anestetika. Má povrchový analgetický účinok bez blokovania vedenia nervového impulzu v mieste aplikácie.

Ako lokálne anestetikum má lidokaín rovnaký mechanizmus účinku ako iné lieky v tejto skupine; blokuje tvorbu a vedenie nervových impulzov v senzorických, motorických a autonómnych nervových vláknach. Pôsobí priamo na bunkové membrány a inhibuje vstup sodíkových iónov do nervových vlákien cez membrány. V súvislosti s progresívnym šírením anestetického účinku sa zvyšuje prah elektrického budenia v periférnych nervoch, spomaľuje sa vedenie nervového impulzu a oslabuje sa reprodukcia akčného potenciálu, čo v konečnom dôsledku vedie k úplnému zablokovaniu nervového impulzu. Všeobecne lokálne anestetiká blokujú autonómne nervy, malé nemyelinizované (bolesť) a malé myelinizované (bolesť, teplota), rýchlejšie ako veľké myelinizované vlákna (dotyk, tlak).

Na molekulárnej úrovni lidokaín špecificky blokuje sodíkové iónové kanály v neaktívnom stave, čo zabraňuje generovaniu akčného potenciálu a zabraňuje vedeniu nervových impulzov, keď sa lidokaín používa lokálne v blízkosti nervu.

Chlórhexidín je katiónové antiseptikum, ktoré má antibakteriálne účinky na grampozitívne aj gramnegatívne mikroorganizmy (napr. Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.). Pôsobí tiež antimykoticky proti dermatofytom a plesniam. Liečivo pôsobí ako bakteriostatikum v nízkych koncentráciách a vo vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Chlórhexidín nesie kladný náboj; absorbuje sa tak v negatívne nabitých oblastiach steny bakteriálnych buniek a v extracelulárnych štruktúrach. Absorpcia je špecifická a lokalizovaná do zodpovedajúcich oblastí bakteriálnej bunkovej steny obsahujúcich fosfáty.

Chlórhexidín sa viaže na cytoplazmatickú membránu baktérie. Absorbuje sa na negatívne nabitý povrch zubov. Malé množstvo účinných látok vstupuje do gastrointestinálneho traktu so slinami. Chlórhexidín sa neabsorbuje. Lidokaín sa môže absorbovať cez sliznicu úst a hltana. Väčšina z nich je však zničená bez dosiahnutia systémového obehu..

farmakokinetika

Pri lokálnej aplikácii sa anestetický účinok lidokaínu vyvíja za 2 až 5 minút a trvá 30 až 45 minút. Anestézia je povrchná a nešíri sa do submukóznych štruktúr.

Lidokaín prechádza hematoencefalickou bariérou a placentou a vylučuje sa do ľudského materského mlieka. Podstupuje primárny metabolizmus v pečeni. Prvé dva metabolity, monoetylglycínxylidid a glycínxylidit, sú farmakologicky aktívne. Látka sa vylučuje,

hlavne vo forme metabolitov obličkami a 10% sa vylučuje nezmenené. Biologický polčas lidokaínu je 1,5 - 2 hodiny u dospelých a 3 hodiny u novorodencov. Polčas metabolitov lidokaínu sa môže pohybovať od 2 do 10 hodín.

Chlórhexidín sa prakticky neabsorbuje cez sliznicu a pokožku. Po absorpcii sa chlórhexidín z pastilky postupne uvoľňuje do slín a viaže sa na sliznicu úst a jazyka, potom sa opäť dostáva do slín, kde sa prejaví jeho antibakteriálny účinok. Chlórhexidín sa môže prehltnúť v slinách, ale absorpcia v gastrointestinálnom trakte je veľmi nízka. Chlórhexidín sa mierne metabolizuje v pečeni a vylučuje sa hlavne žlčou cez črevá. Zvyčajne sa 90% chlórhexidínu vylučuje v nezmenenej forme stolicou.

Vedľajšie účinky

Pri použití v súlade s odporúčanou dávkou je liek dobre znášaný

- alergické kožné reakcie

- gastrointestinálne poruchy (nauzea, vracanie, bolesti brucha, hnačky)

- závažné alergické reakcie, anafylaktický šok

- oneskorené reakcie z precitlivenosti (kontaktná alergia, fotocitlivé reakcie)

- pocity úzkosti, vzrušenia, eufórie

- ospalosť, závraty, dezorientácia, zmätenosť (vrátane zmätenosti reči), vertigo, tras, psychóza, hyperexcitabilita, parestézia, znecitlivenie, kŕče, strata vedomia a kóma

- zhoršenie zraku (nesústredenosť a dvojité videnie)

- dyspnoe, syndróm respiračnej tiesne, zastavenie dýchania

- ťažkosti s prehĺtaním, vredy v ústach, skreslená chuť, pocit pálenia na jazyku

- svalové kŕče, triaška

- pocit chladu alebo tepla

Pri dlhodobom a dlhodobom používaní lieku v

ústa môžu dočasne pôsobiť hnedo

Funkcie predaja

Dostupné bez lekárskeho predpisu

Špeciálne podmienky

Liek obsahuje levomentol, to znamená, že by sa mal predpisovať s opatrnosťou malým deťom, pravdepodobne s reflexnou respiračnou depresiou

Liečivo obsahuje sorbitol, to znamená, že ich použitie je prijateľné pre diabetických pacientov, ale neodporúča sa pre osoby s dedičnou intoleranciou fruktózy. Pacienti trpiaci chronickým srdcovým zlyhaním, ktorí užívajú antiarytmiká triedy 1B, by mali byť pri predpisovaní lieku opatrní z dôvodu nebezpečenstva zvýšenia toxického účinku lidokaínu..

Mali by sa používať opatrne u pacientov náchylných na reakcie z precitlivenosti.

Nepoužívajte liek nepretržite, dlhšie ako 3-4 dni alebo príliš často.

Gravidita a laktácia

Počas tehotenstva a laktácie je použitie lieku povolené, ale v súlade s návodom na použitie a na krátku dobu.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Štúdie týkajúce sa schopnosti viesť vozidlá alebo potenciálne nebezpečné stroje neboli vykonané.

indikácia

- lokálna liečba zápalu sliznice ústnej dutiny (stomatitída, gingivitída) a hltana

- odstránenie bolesti v prípade zápalu ústnej sliznice

- zmiernenie príznakov bolesti v krku (bolesť pri prehĺtaní, podráždenie)

kontraindikácie

- známa precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku

- deti do 5 rokov

- anamnéza svalových kŕčov (vrátane febrilných záchvatov)

Liekové interakcie

Počas používania pastiliek Angal® sa pacientom neodporúča súčasne používať iné lokálne antiseptické prípravky. Výnimkou je sprej Angal® S. V takom prípade sa jedna dávka pastiliek nahradí jednou dávkou spreja.

Neodporúča sa používať pastilky Angal® súčasne s inhibítormi cholínesterázy (t.j. s neostigmínom, distigmínom, pyridostigmínom) a inými liekmi na liečbu myasthenia gravis..

Liek by sa mal používať s opatrnosťou u pacientov užívajúcich antiarytmické lieky typu 1B (tocainid).

  • Zloženie a návod na použitie Angal.
  • Kúpte si Angal v lekárni v Almaty s doručením.
  • Cena za Angal - 1354,00.

Najbližšie výdajné miesta v Almaty si môžete pozrieť tu.

dávkovanie

Dávka pre dospelého a tínedžera staršieho ako 12 rokov je šesť až desať pastiliek denne.

Dávka pre dieťa staršie ako 5 rokov je polovičná dávka pre dospelého, to znamená tri až päť pastiliek denne..

Pastilky sú určené na absorpciu v ústnej dutine. Jedna pastilka sa postupne rozpúšťa v ústach.

Liečivo sa môže používať tri až štyri dni. Ak sa stav pacienta do stanoveného časového obdobia nezlepší, vyhľadajte lekára.

Maximálna jednotlivá dávka pre dospelého je 5 mg chlórhexidínu (0,08 mg / kg telesnej hmotnosti) a 1 mg lidokaínu (0,02 mg / kg telesnej hmotnosti), čo zodpovedá jednej pastilke.

Maximálna denná dávka chlórhexidínu je 50 mg a lidokaín je 10 mg, čo zodpovedá desiatim pastilkám.

predávkovať

Príznaky: systémová intoxikácia, ktorá je výsledkom vystavenia centrálnemu nervovému a kardiovaskulárnemu systému.

Pri systémovej intoxikácii sa môžu vyvinúť: dysfunkcie centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému (nervozita, zívanie, nepokoj, zvonenie v ušiach, nystagmus, svalový tras, kŕče, depresia, zlyhanie dýchania), poruchy kardiovaskulárneho systému (strata tonusu myokardu) periférna vazodilatácia, hypotenzia, arytmia)

Ak sa objavia príznaky predávkovania, liečba sa má okamžite ukončiť. Vyvolajte zvracanie a výplach žalúdka. V závažnejších prípadoch musí byť pacient hospitalizovaný, aby udržal dýchanie a krvný obeh..

Články O Zápal Hltana